Sirds kardiopātija: simptomi, diagnoze un ārstēšana

Kardiopātija ir sirds muskuļu neinfekcijas slimību grupa, ko izraisa šūnu vielmaiņa. Šī sirds patoloģija ir sastopama gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Tas ir saistīts ar kardiomiocītu ritmisko kontrakciju (asiņu ievadīšanu asinsvados) - sirds muskuļu šūnām, kas atbildīgas par vielmaiņas procesiem. Sirds muskuļu sabrukšana izraisa patoloģiju, ko sauc par "kardiopātiju", izraisot daudzas komplikācijas, progresējošas stadijas gadījumā - līdz nāvei.

Tā kā kardiopātija ir kolektīvs miokarda bojājumu apzīmējums, katram slimības veidam ir savi cēloņi. Apsveriet tos sīkāk.

Kardiopātija attīstās tādu faktoru ietekmē, kas izraisa metabolisma traucējumus kardiomiocītos.

Sirds muskuļu slimības galvenie cēloņi ir:

1. Iedzimtie faktori. Sirds muskuļu šūnas sastāv no olbaltumvielām, kas aktīvi iesaistās miokarda darbā. Viena proteīna iedzimtas patoloģijas noved pie traucējumiem visa sirds muskuļa aktivitātē. Par pārkāpuma cēloni ir grūti identificēt. Kardiopātija attīstās neatkarīgi, tas ir, ir galvenais bojājums.
2. Vīrusi. Ķermenī esošie vīrusi traucē DNS ķēžu aktivitāti un izraisa sirds muskuļu šūnu patoloģijas attīstību.
3. Autoimūnās patoloģijas. Dažādi patoloģiski procesi izraisa autoimūnas mehānismus, kurus ir grūti apturēt. Patoloģija strauji attīstās un ir nelabvēlīga.
4. Sirds primārā fibroze. Fibroze (kardioskleroze) - muskuļu audu aizstāšanas process ar saistaudu. Kardiomiokīti zaudē elastību un spējas slēgt līgumu.

Kardiopātijas cēloņi ir slikti izprasti un tiem ir neskaidra etioloģija, tādēļ visbiežāk slimība tiek diagnosticēta ar izteiktiem simptomiem, nenosakot patieso patoloģijas cēloni. Kardiomiopātiju var izraisīt hipertensija, išēmija, endokrīnās slimības, saindēšanās, neiromuskulārās slimības.

Kardiopātija: simptomi un veidi - sekundārā kardiopātija, dismetaboliska kardiopātija un citi

Kardiopātija, kuras simptomi nav spilgti un nemaz nerunājot par pacientu, var izpausties jebkurā vecumā. Kardiopātijas diagnostiku sarežģī fakts, ka simptomi, kas tai pievienoti, ir bieži sastopami, to var viegli sajaukt ar citām slimībām, ko izraisa nepietiekama sirdsdarbība un citas kardiopatoloģijas raksturīgās pazīmes.

Pacientiem, kuriem attīstās kardiopātija, simptomi tiek diagnosticēti vienādi, tie ietver:

1. Elpas trūkums - elpošanas pārkāpums, kas rodas asins stagnācijas dēļ. Kopā ar elpas trūkuma uzbrukumiem, kas izpaužas stresa apstākļu fona apstākļos, pārmērīga slodze.
2. Klepus Iemesli ir tādi paši kā dusmas gadījumā. Ar komplikācijām, ko papildina plaušu tūska, parādās sēkšana un kratījums, kas liecina, ka šķidrums uzkrājas plaušās.
3. Sirdsdarbības sirdsklauves. Sirdsdarbības palielināšanās noved pie sirdsdarbības palielināšanās sirdsdarbības ritma pārtraukuma.
4. Ādas balināšana un acrokinoze. Nespēja pietiekami daudz asiņu nokļūt audos izpaužas ādas bumbiņā un zilā krāsā pirkstu un deguna galos.
5. Apakšējo ekstremitāšu uzbudinājums. Asinis stagnē, tā izdalīšana izraisa pietūkumu.
6. Sāpes krūtīs izraisa sirds muskuļa hipoksija.
7. Paplašinātas aknas un liesa. Asins uzkrāšanās portāla vēnā palielina orgānus.
8. Reibonis un ģībonis rodas skābekļa trūkuma dēļ smadzeņu audos.
9. Pārmērīgs nogurums ir saistīts ar nepietiekamu skābekļa piegādi muskuļiem.

Papildu instrumentālie izmeklējumi palīdzēs precīzi diagnosticēt slimību: elektrokardiogrāfija (EKG), ehokardiogrāfija (EchoCG), rentgenstūris. Saskaņā ar medicīniskās apskates rezultātiem, kardiologs noteiks kardiomiopātijas veidu un izraksta ārstēšanu. Speciālisti klasificē kardiomiopātiskās formas atkarībā no klīniskā attēla smaguma pakāpes. Ir vairāki kardiopātijas veidi.

Dishormonal. Izpaužas dzimumhormonu trūkuma dēļ, tai ir ne-iekaisuma raksturs. Sievietes, iespējams, ir menopauzes periodā.

Infekciozi toksiska kardiopātija (alkoholiskie dzērieni). Toksīni ietekmē muskuļu audus patoloģijas attīstības rezultātā, iznīcina un ietekmē sirds šūnas.

Dismeaboliskā kardiopātija. Izraisa vielmaiņas traucējumi, bieži attīstās uz fona diabētu un vairogdziedzera disfunkciju. Nav saistīts ar iekaisumu.

Displekss. Iedzimta augļa novirze. Sirds vārstuļu patoloģiskās izplešanās rezultātā attīstās malformācijas, kā rezultātā veidojas asins recekļi. Var izraisīt pēkšņu nāvi.

Funkcionāls Tas ir atkarīgs no veģetatīvās sistēmas funkcionālās darbības, kas regulē cilvēka visu sistēmu un orgānu vitalitāti. Tas izpaužas biežāk pubertātes laikā.

Postipoksiska vai metabolisma kardiopātija rodas išēmiskajā fāzē. Skābekļa trūkums izraisa neatgriezeniskas metabolisma izmaiņas.

Izsekošana ir saistīta ar postipoksiju, kurai pievienots koronāro artēriju lūmena sašaurinājums.

Tinsilogēns - autoimūna iekaisuma rezultāts. Imūndeficīts traucē vielmaiņu.

Ir arī primārā un sekundārā kardiopātija. Primārais veids - iedzimts patoloģisks vielmaiņas traucējums, tiek diagnosticēts jaundzimušajiem. Sekundārā kardiopātija attīstās pieaugušajiem sakarā ar etioloģiju.

Funkcionāla kardiopātija bērniem un tās izpausmes

Funkcionāla kardiopātija bērniem ir nepilnīga sirds attīstības traucējumi. Lielāko psiholoģisko un fizioloģisko traucējumu avoti skar tālu bērnību. Uzkrājot laimīgu atmiņu par šo periodu, cilvēki vienlaikus iegūst dažādas patoloģijas.

Bieži vien tie parādās dažu faktoru ietekmē jaunākā vecumā un pusaudža vecumā zem spiediena hormonāla fona disharmonijas. Slimība var būt iedzimta vai iegūta.

Abas sugas vienādi ietekmē sirds muskuļa attīstību, izraisot šādus traucējumus:

• nesamērīga sirds kambara struktūra;
• papildu akordu veidošanos;
• vārstuļu defektu, arī mitrālā vārstuļa prolapss, attīstība;
• iekaisuma starpsienas sabiezējums utt.

Bērniem un pusaudžiem ir trīs kardiopātijas avotu grupas:

• miokarda traucējumi, kas radās dzemdību laikā;
• citu patoloģiju sekas;
• miokarda attīstības funkcionālie traucējumi.

Visi avoti vienlīdz veicina sirds ritma mazināšanos, sirds mazspējas attīstību un raksturīgo simptomu parādīšanos: sāpes, pietūkums, bāla āda un daudz ko citu.

Iedzimta patoloģijas forma var izpausties pirmajās dzīves dienās, bet visbiežāk šie simptomi rodas sākumskolas vecuma periodā.

Šī iemesla dēļ kardiopātiju ir grūti diagnosticēt zīdaiņiem, kuri nevar skaidri izskaidrot savas jūtas.

Šajā periodā ir grūti dzirdēt raksturīgas sirds sērgas, tāpēc vecāku uzdevums ir uzraudzīt bērnu fiziski aktīvās spēlēs, lai savlaicīgi atklātu slimības simptomus.

Pusaudža gados kardiopātija izpaužas kā paaugstināta noguruma simptomi, palielināta sirdsdarbība un miokarda ārkārtējas kontrakcijas (ekstrasistoles).

Ja bērnam tiek konstatēti miokarda traucējumi, speciālista uzdevums ir sīki izskaidrot pilnīgu slimības priekšstatu vecākiem.

Šajā gadījumā bērnam ir neliela sirds attīstības anomālija, kas, ja fiziskās aktivitātes sadalījums nav pareizs, var izraisīt sirds ritma mazspēju.

Neņemot vērā šo faktu un tālāk veicinot vecākus dejās, vingrošanā vai fiziskās audzināšanas nodarbībās, negatīvi ietekmē bērna neaizsargāto orgānu darbu.

Pārmērīga fiziskā slodze var izraisīt sirds mazspējas simptomus.

Funkcionālā kardiopātija bērniem visbiežāk izpaužas jaunākiem skolēniem un pusaudžiem, un to izraisa šādas pazīmes, kas raksturīgas autonomai disfunkcijai:

• bāla āda;
• sirds ritma traucējumi;
• elpas trūkums;
• pastiprināta svīšana;
• dažos gadījumos ģībonis.

Sirds kardiopātija: bērnu un pieaugušo diagnostika un ārstēšana

Sirds kardiopātija ir jānosaka savlaicīgi, lai sāktu savlaicīgu ārstēšanu. Lai savāktu provizoriskus datus par pacienta stāvokli, ārsts izskata un pārrunā ar pacientu.

Lai iegūtu padziļinātu informāciju par kardiopātiju un tās ārstēšanas metodēm, veicina šādus pētījumus:

• EKG, pamatojoties uz kuru jūs varat kontrolēt izmaiņas sirds kambaros, sirds ritma traucējumus.
• Plaušu rentgena, ķermeņa šķidruma noteikšana vai izmēra maiņa. Šie, kā arī citi līdzīgi pārkāpumi var liecināt par infekcioziem toksiskiem slimības avotiem.
• Ventrikulogrāfija ir invazīvs paņēmiens pacienta stāvokļa pārbaudei.
• MRI - pētījums par miokarda stāvokli radioviļņos.
• MSCT - sirds audu izmeklēšana pēc slāņa, tās apvalka laboratoriskā pārbaude.

Pediatra ārstu un terapeitu veikta sirds kardiopātijas ārstēšana bērniem un pusaudžiem. Šie speciālisti nosaka atļauto fizisko aktivitāšu skaitu jaunajiem pacientiem un atbrīvo viņus no fiziskās audzināšanas stundām.

Ārsts var atvieglot pacienta stāvokli ar balerīna tabletēm, parakstīt beta blokatoru lietošanu stingri norādītajās devās, veikt interferenču terapijas procedūru bērniem, kuri sasnieguši 10 gadu vecumu.

Kardiopātijas terapija pieaugušiem pacientiem ietver zāļu kompleksa lietošanu, kas ietekmē patoloģijas avotus: diabētu, menopauzi, infekcijām, saindēšanos. Tajā pašā laikā ārsts izraksta pacientu tādu zāļu lietošanu, kas aptur slimības izpausmes.

Šīs zāles ir:

• AKE inhibitori;
• beta blokatori;
• vielas, kas kavē kalcija ievadīšanu asinīs;
• homeopātiskie līdzekļi;
• vitamīni.

Ar dismetabolisko kardiopātijas formu attīstību pacientam tiek izrakstīta terapija ar zālēm, kas normalizē metabolisma procesus miokardos. Pacientam novērojot slimības paplašināto formu, ir jālieto antihipulanti, antioksidanti un vitamīni.

Īpaša uzmanība jāpievērš tradicionālo zāļu lietošanai kardiopātijas ārstēšanā. To lietošana kopā ar psiholoģisko palīdzību, fizioterapiju, fizioterapijas darbībām ir pieļaujama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Sirds kardiopātija veiksmīgi tiek ārstēta ar savlaicīgu ārstēšanu, lai saņemtu kvalificētu palīdzību, veicot regulāras sirds muskuļa pārbaudes, ievērojami samazina kardiopātijas risku, kas nonāk grūtā stadijā.

Sekundārā kardiomiopātija

Sekundārā kardiomiopātija - strukturālās un funkcionālās izmaiņas sirds muskuļos, kas rodas primārās primārās slimības dēļ. Sekundārās kardiomiopātijas simptomi ir elpas trūkums, reibonis, sāpes krūtīs, aritmija, vājums. Sekundārās kardiomiopātijas diagnostika ietver EKG, ehokardiogrāfiju, krūšu kurvja rentgenogrāfiju un bioķīmiskās asins analīzes. Patoloģiskā sekundārās kardiomiopātijas ārstēšana ir ietekme uz metabolisma procesiem miokardā; simptomātisks - ritma un vadīšanas traucējumu, sirds mazspējas likvidēšanā.

Sekundārā kardiomiopātija

Kardiomiopātijas ir slimības, kas ir klīniski līdzīgas, bet atšķiras etioloģijā un patogēnā, ko raksturo sirds muskuļa distrofiskas pārmaiņas. Jēdziens "kardiomiopātija" neietver miokarda bojājumus, ko izraisa koronāro artēriju slimība, arteriālas hipertensijas, plaušu hipertensijas, vārstuļu sirds slimības utt.

Primāras (idiopātiskas) kardiomiopātija apvieno apsteidzoša vai izolēts iesaistīšanos non-koronārā infarkta, un non-iekaisuma izcelsmi, balstoties uz bojājuma saraušanās funkciju sirds muskuļa pateicoties tās deģenerāciju. Primārās kardiomiopātijas var būt iedzimtas (ģenētiskas, iedzimtas), iegūtas vai jauktas izcelsmes. Primārais (idiopātisko) kardiomiopātija ietvert hipertrofisku (Constrictive, subaortic stenozi), dilatācijas (sastrēguma, nemainīgs) ierobežojoši (endomiokardiāla fibrozes), kardiomiopātiju, un aritmogēnās labā sirds kambara displāzijas (Fontana slimība).

Termins "sekundārās kardiomiopātijas" (simptomātiska kardiomiopātija, miokarda, infarkts distrofija) kardioloģijā apvienota neviendabīgu specifisks grupa miokarda bojājumus dažādu etioloģiju, ko izraisa bioķīmisko vai fizikāli ķīmiskās vielmaiņas traucējumiem. Atšķirībā no primārās kardiomiopātijas, kuras etioloģija nav konstatēta, sekundāra kardiomiopātija vienmēr ir citu sistēmu orgānu vispārējo sistēmu slimību vai patoloģisko stāvokļu rezultāts.

Sekundārās kardiomiopātijas cēloņi

Sekundārās kardiomiopātijas cēloņi var būt dažādi. Secondary kardiomiopātija var rasties uremia, alkohola intoksikācijas, narkomānijas, etilēnglikola, smago metālu sāļi, utt Dažos gadījumos, pie kardiomiopātijas attīstība sekundāro rezultātā infekcijas: vīrusu slimību, tīfu, trihinozi, tripanosomiāze ;. vielmaiņas slimība -. hiperparatireozi, tireotoksikoze, diabēts, podagra, amiloidoze, traucējumi elektrolītu vielmaiņu, vitamīna deficīts, utt Ir sekundāro kardiomiopātijas dēļ gremošanas orgānu slimību (pankreatītu, aknu cirozi, malabsorbcijas sindroms).

Miokarda distrofija var rasties sistēmiskajās neiromuskulārās slimībās, piemēram, miopātijā, miaestē. Retās formas, piemēram, sirds amiloidoze, sirds hemochromatozes, ksantomatozes un glikogenozes, ir sekundāras kardiomiopātijas.

Sekundārajā kardiomiopātijā attīstās difūzs, vienveidīgs miokarda bojājums. Galvenā loma pārmaiņu ķēdē ir saistīta ar intracelulārā vielmaiņas procesā iesaistīto enzīmu sistēmu pārrāvumu. Metabolisma procesu traucējumi sirds muskuļos izraisa miofibrilu intracelulārās struktūras disfunkciju un miokarda saraušanās aktivitātes pavājināšanos. Histohēmiskā līmenī miokarda metabolisma nestabilitāte notiek sekundārajā kardiomiopātijā.

Sekundārās kardiomiopātijas klasifikācija

Ņemot vērā kaitīgos faktorus, izšķir šādas sekundārās kardiomiopātijas klīniskās formas:

• alkohola kardiomiopātija - etanola kaitīgās iedarbības dēļ miokarda šūnās. Tas ir biežāk vīriešiem, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu. Ja sekundāra spirta kardiomiopātija attīstās tauku miokarda distrofijas rezultātā, kā rezultātā sirds muskuļi kļūst makroskopiski dzeltenīgi;
• toksiskas un zāļu izraisītas kardiomiopātijas - saistītas ar miokarda bojājumiem ar tādiem elementiem kā kadmijs, litijs, arsēns, kobalts, izoprotirenols. Toksiskas ietekmes sekas ir mikroinfarkti, kas rodas sirds muskuļos un pēc tam iekaisuma reakcija;
• vielmaiņas kardiomiopātija - rodas vielmaiņas traucējumi miokarda sakarā ar hipertireozi, hipotireoze, hiperkaliēmijas (Adisona slimība, diabēts), hipokaliēmiju (nieru slimību, Kušinga slimība, bieži caureja un vemšana), glikogēna glabāšana slimību, deficīta tiamīna un citiem vitamīniem ;.
• sekundārās kardiomiopātijas, kas saistītas ar gremošanas sistēmas slimībām (traucēta absorbcijas sindroms, pankreatīts, aknu ciroze uc);
• sekundārās kardiomiopātijas, kas saistītas ar saistaudu slimībām (reimatoīdais artrīts, nodos periarterīts, sistēmiska sarkanā vilkēde, sklerodermija, dermatomiozīts, psoriāze uc);
• sekundārās kardiomiopātijas, kas saistītas ar neiromuskulārām slimībām (miotoniskā distrofija, muskuļu distrofija, Friedreich ataksija uc);
• sekundārās kardiomiopātijas, kas saistītas ar mukopolisaharidozi un dislipidozi (Huntera sindroms, Sandhoffa slimība, Andersona-Fabija slimība);
• sekundārās kardiomiopātijas, kas saistītas ar vīrusu, baktēriju, parazitārām infekcijām;
• sekundārās kardiomiopātijas, kas saistītas ar miokarda infiltrāciju karcinomatoze, leikēmija, sarkoidoze;
• klimatiskā (disovārijas) kardiomiopātija - attīstās sievietēm menopauzes laikā.

Sekundārās kardiomiopātijas simptomi

Sekundārās kardiomiopātijas klīniskās izpausmes ir saistītas ar sliktu miokarda kontraktilitāti. Tajā pašā laikā tiek atzīmēti difūzās sāpes sāpēs sirds rajonā, neatkarīgi no fiziskās slodzes. Angionāļu sāpes nav saistītas ar apstarošanu, kas raksturīgi IHD, un nodod tos pašu, neņemot koronarolītiskos līdzekļus. Laika gaitā saskaras un attīstās sirds mazspējas pazīmes - aizdusa, perifēra tūska. Raksturo vājums, reibonis, tahikardija, sirds aritmija (ekstrasistolija, priekškambaru fibrilācija).

Sekundārās kardiomiopātijas simptomi attīstās, ņemot vērā pamata slimības klīnisko priekšstatu. Sekundārās kardiomiopātijas komplikācijas ir hroniska kardiovaskulāra mazspēja, tromboemboliskais sindroms, pēkšņa nāve, ko izraisa ventrikulāra fibrilācija (ar alkohola kardiomiopātiju).

Sekundārās kardiomiopātijas diagnostika

Sekundārā kardiomiopātija vienmēr ir tikai papildinājums galvenajai diagnozei. Sekundārās kardiomiopātijas atpazīšana tiek veikta, pamatojoties uz elektrokardiogrāfiju, ritmokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju, krūšu kurvja rentgenogrāfiju un bioķīmisko asins analīzi.

EKG sekundārās kardiomiopātijas pazīmes galvenokārt izpaužas kā T vēža samazinājums, izlīdzināšana vai negatīva vērtība. Nav vērojama skaidra saikne starp EKG izmaiņām un sirds sindroma smaguma pakāpi. Velomaršruta ergometrijas laikā tiek samazināta vingrināšanās, tomēr nepastāv arī skaidras koronāro mazspējas pazīmes. Rentgena un elektrokardiogrāfijas pētījumi atklāj sirds dziedzeru robežu un paplašināšanos.

Bioķīmisko asins analīzes var ietvert noteikšanu mikroelementu, glikozi, lipoproteīdu, elektrolīti, vairogdziedzera hormonu, kateholamīnu, miokarda nekroze marķieriem, un citi. Par pārbaudi kardiomiopātija sekundāro diagnoze izmantot arī phonocardiography, rhythmography, Holtera monitorēšana, MRI, scintigrāfija miokarda ar talliem- 201, miokarda biopsija utt.

Sekundārās kardiomiopātijas diferenciālā diagnoze tiek veikta ar miokardītu, koronāro sirds slimību, aterosklerozi un miokardīta kardiosklerozi.

Sekundārās kardiomiopātijas ārstēšana

Ņemot polyetiology patoloģiju un daudzveidību vidusskolas kardiomiopātija klīnisko formu, tās ārstēšanu ir ieteicams iesaistīt ekspertus dažādu profilu - kardiologi, endokrinologi, Gastroenterologu, ginekologiem, infekcijas slimību speciālisti, reimatologi. Sekundārās kardiomiopātijas ārstēšana ir paredzēta, lai uzlabotu vielmaiņas procesus, palielinātu sirdsdarbību un novērstu sirds muskuļa kontrakcijas spējas turpmāku progresēšanu.

Lai samazinātu sirdsdarbības slodzi, izslēdz alkohola patēriņu, smēķēšanu un intensīvu fizisko aktivitāti. Kad atšķirīgi klīniskas izpausmes sekundārās kardiomiopātijas ir piešķirti β-adrenoblakatory, antiaritmiskiem līdzekļiem, antikoagulantiem, kālija sāļi, vitamīni, sirds glikozīdiem. Ieteicams lietot miokarda vielmaiņas aktivētājus (inosīns, ATP). Miokarda funkcijas uzlabošana un paaugstināta tolerance pret stresu veicina balneoterapiju, vidēji fiziskās terapijas vingrinājumus.

Dzīvībai bīstamos ritma traucējumos ir norādīta elektrokardiostimulatora vai kardiovertera-defibrilatora implantācija. Smagie sekundārās kardiomiopātijas varianti, kuri nav pakļauti medicīniskajai korekcijai, jāuzskata par pamatu sirds transplantācijai.

Sekundārās kardiomiopātijas prognoze un profilakse

Pacientiem ar sekundāro kardiomiopātiju parasti traucē pamatā esošās slimības un sirds mazspējas attīstība, kā arī miokarda bojājumu dēļ. Sekundārās kardiomiopātijas prognoze lielā mērā ir atkarīga no primārās slimības gaitas un sirds komplikāciju attīstības.

Sekundārās kardiomiopātijas profilakse ir miokarda bojājumu novēršana slimības, kas bieži vien ir saistītas ar distrofiskām pārmaiņām sirds muskuļos. Agrīna un atbilstoša šo slimību ārstēšana, tādu līdzekļu lietošana, kas uzlabo metabolisma procesus miokardos, var novērst vai kavēt sirds bojājumus.

Kardiopātija: simptomi un ārstēšana

Kardiopātija - galvenie simptomi:

• Vājums
• Sirdsdarbības sirdsklauves
• Klepus
• Sirdsdarbības sāpes
• Nogurums
• Svīšana
• Smagums sirdī
• Ādas dēmons
• Ekstremitāšu pietūkums
• Plaušu nepietiekamība

Kardiopātija ir sirds un asinsvadu sistēmas slimība, kurai raksturīgi dažādi sirds audu fizioloģiskās attīstības traucējumi. Parasti slimība nav saistīta ar sirds mazspēju vai reimatismu. Diezgan bieži slimība var rasties maziem bērniem vai pusaudžiem, kā arī gados vecākiem cilvēkiem.

Funkcionālo kardiopātiju raksturo sāpes sirdī, elpas trūkums, kas var ilgt vairākas dienas, un pēc tam ātri pāriet.

Iemesli

Galvenie iemesli, kāpēc attīstās kardiopātija bērniem un pieaugušajiem:

• ģenētiskā predispozīcija. Kardiomiocīti satur olbaltumvielas, kas aktīvi iesaistās sirds pilnīgā funkcionēšanā. Dažādi to defekti rada problēmas muskuļu struktūru darbā. Lai attīstītu slimības simptomus, nav nepieciešama cita slimība, proti, slimība ir primāra;
• vīruss vai toksīns. Infekciozi toksiska kardiopātija bērniem un pieaugušajiem attīstās, jo organismā ir vīrusi, patogēnās baktērijas vai sēnes. Šajā gadījumā vīrusu slimības var izpausties kā tipiski simptomi. Nav novērota vārsta vai koronāro artēriju patoloģija;
• autoimūna patoloģija. Ķermeņa paša šūnu iznīcināšanas process ar savām antivielām var izraisīt infekciozi toksisku slimības veidu, un procesam var būt grūti apturēt;
• idiopātiska fibroze. Fibroze (kardiokuloze) ir muskuļu šūnu nomaiņa ar saistaudu tipu. Tādējādi sirds sienas ar laiku parasti nevar samazināt, jo neelastīgie. Bieža fibrozes attīstība pēc sirdslēkmes var būt saistīta ar sekundāriem fibrozes cēloņiem.

Bieži vien iepriekš minētajos gadījumos tiek ārstēti tikai kardiopātijas simptomi. Ārsti var kompensēt sirds mazspēju, taču tie nevar ietekmēt cēloņu izskaušanu to sliktās zināšanas dēļ. Attiecībā uz sirds slimībām, kas var izraisīt dyshormonal vai cita veida slimības, starp tām ir hipertensija, koronāro slimību, amiloidoze, endokrīnās sistēmas slimības, toksiskas vielas, saistaudu patoloģijas un vairākas citas slimības.

Kardiopātija bērnībā

Kardiopātija bērniem attīstās patoloģiju klātbūtnē dzimšanas brīdī, piemēram, ar skarto sirds vārstuļu vai starpsienu. Reizēm tas var attīstīties kā reimatisma komplikācija. Ārsti slimību bērnā sadala iegūtajā un iedzimtajā formā (visbiežāk notiek otrā forma).

Atkarībā no tā, kā skar sirds muskuļus, bērnu kardiopātija var būt:

• nemainīgs - attīstās reimatisma dēļ;
• hipertrofisks - bērnam aug krūšu dziedzera sirds siena;
• ierobežojošs - ko izraisa sirds muskuļa vājums;
• funkcionāli - funkcionāla kardiopātija var attīstīties nervu sistēmas vai bērna muskuļu pārmērīgi smagas slodzes dēļ, apmeklējot sporta sekcijas bez saskaņošanas ar ārstu.

Bērnu slimība var attīstīties ar biežu saaukstēšanos, un tad tā ir sekundāra kardiopātija.

Kardiopātiju raksturo šādi veidi un formas:

• dishormonal. Tas liecina par sirdsdarbības patoloģiju, kas saistīta ar endokrīnās sistēmas problēmām. Bieži vien slimības dishormonāla forma izpaužas pusaudžiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem (visbiežāk sievietēm) vai pēc hormonterapijas. Šajā gadījumā pacientiem parasti nav pietiekami daudz dzimumhormonu. Slimība nav iekaisuma;
• alkoholiskais. Slimības alkohola forma izpaužas kā toksiskas vielas etanola izmantošana. Tas izraisa sirds šūnu iznīcināšanu, izraisot intoksikāciju tajās. Miokarda slimības alkohola formā kļūst brīvs. Aizdusa, tahikardija un kāju edema ir viena no slimības alkohola formas pazīmēm;
• vielmaiņas process. Šāda veida slimība ir saistīta gan ar iedzimtām patoloģijām, gan ar noteiktu vielu vielmaiņas traucējumiem (jo īpaši ar taukskābēm). Savukārt to izraisa dažādu enzīmu trūkums (piemēram, karnitīns);
• infekciozs toksisks. Tas ir vārds miokardīts un ir iekaisuma forma. Izstrādāts sakarā ar sistēmiskām infekcijām. Ja mikroorganismi (sēnīte, parazīti, baktērijas) nonāk miokardā, tie izraisa epidēmiju ar iekaisumu, kas var izraisīt šūnu nāvi. To vietā tiek veidoti saistaudi;
• Climax izraisa šāda veida slimības, piemēram, menopauzes kardiopātiju;
• displekss Šāda veida kardiopātija ietver sirds muskuļu integritātes pārkāpumu. Displeksiska kardiopātija bieži ir sirds mazspējas progresēšanas cēlonis.

Simptomatoloģija

Atkarībā no destruktīvo procesu lokalizācijas un slimības formas (piemēram, alkohola vai vielmaiņas) simptomi var būt dažādi un ietver:

• vispārējs vājums;
• ātrs nogurums pat mazākā noslodzē;
• sāpes sāpes sirdī;
• bāla āda;
• tahikardija;
• plaušu nepietiekamība (ar bojājumiem sirds labajā pusē);
• ekstremitāšu pietūkums;
• pastiprināta svīšana;
• klepus, kam nav citu slimību;
• smagums sirdī.

Diagnostika

Funkcionālo kardiopātiju, tās alkohola, infekciozi toksiskas un citas formas var diagnosticēt ārstējošais ārsts šādos veidos:

• pārbaude un pacienta aptauja, kur ārsts varēs sagatavot provizoriskus secinājumus par viņa stāvokli;
• EKG Tur jūs varat redzēt izmaiņas miokardā, problēmas ar ritmu un izmaiņas sirds kambaru segmentos;
• plaušu rentgenoloģija. Tas identificē stagnāciju, paplašināšanos un citas problēmas, kas var liecināt par infekciozi toksisku slimības veidu;
• ventrikulogrāfija. Tas ir invazīvs sirds kambaru izmeklējums;
• Sirds muskuļa MRI. Ieslēdz ķermeņa skenēšanu ar radioviļņiem;
• MSCT. Tas skenē visus sirds audus slāņos, to izmanto sirds modeļa trīsdimensiju rekonstrukcijai;
• skan Tas ietver audu savākšanu no sirds dobuma pētniecībai.

Saskaņā ar pētījumu rezultātiem norādītie medikamenti.

Ārstēšana

Ja bērniem ir reģistrēta kardiopātija, bērnam jāveic interferences terapijas procedūra. Bērna un pieaugušā ārstēšana ir atkarīga no slimības formas. Piemēram, funkcionālā kardiopātija prasa lietot AIT ierīci (to bieži lieto 10-15 gadus veca bērna ārstēšanai no slimības).

Šodien, sakarā ar dažu zāļu nepanesamības palielināšanos, tiek izstrādātas jaunas slimības ārstēšanas metodes. Popularitātes ārstēšanas metode, kuras pamatā ir šādu līdzekļu saņemšana:

• valerīns saknes;
• anaprilīns;
• verapamils Viņš ir parakstīts, ja pacientam ir bradikardijas simptomi.

Dažos gadījumos ir nepieciešams noteikt dzimumhormonus. Alkohola un citu veidu ārstēšanas efektivitāti var noteikt, izslēdzot simptomus (jo īpaši sāpes). Ārstēšana var ietvert arī AKE inhibitoru iecelšanu. Katram pacientam ir jāizvēlas atsevišķa zāļu deva, pretējā gadījumā ārstēšanas laikā var paaugstināties asinsspiediens vai radīt citas blakusparādības. Ja pacients vēlas izmantot tautas ārstniecības līdzekļus ārstēšanai, vispirms viņiem ir jāapstiprina ārsts.

Ja jūs domājat, ka Jums ir kardiopātija un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jūsu kardiologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Sirds un asinsvadu sistēmas defektus vai anatomiskus novirzes, kas rodas galvenokārt augļa attīstības laikā vai bērna piedzimšanas laikā, sauc par iedzimtu sirds slimību vai KSS. Nosaukums iedzimta sirds slimība ir diagnoze, ko ārsts diagnosticējis gandrīz 1,7% no jaundzimušajiem.ŠĶD veidi Cēloņi Simptomātika Diagnostika Ārstēšana Pati slimība ir sirds un asinsvadu struktūras nekontrolēta attīstība. Šīs slimības draudi ir tādi, ka gandrīz 90% gadījumu jaundzimušie dzīvo ne ilgāk par vienu mēnesi. Statistika arī parāda, ka 5% gadījumu bērni ar CKD mirst līdz 15 gadu vecumam. Iedzimtiem sirds defektiem ir daudzi sirds patoloģijas veidi, kas izraisa izmaiņas intrakardiogēlo un sistēmisko hemodinamiku. Ar KSS attīstību tiek novēroti lielo un mazo apļu traucējumi, kā arī asinsriti miokardā. Slimība aizņem vienu no vadošajiem stāvokļiem bērniem. Sakarā ar to, ka CHD ir bīstams un letāls bērniem, ir vērts sīkāk aplūkot šo slimību un noskaidrot visus svarīgos jautājumus, par kuriem šo materiālu pateiks.

Sirds defekti ir sirds atsevišķu funkcionālo daļu anomālijas un deformācijas: vārsti, starpsienas, atveres starp tvertnēm un kamerām. Sakarā ar to darbības traucējumiem tiek traucēta asinsriti, un sirds vairs pilnībā nepilda savu galveno funkciju - skābekļa piegādi visiem orgāniem un audiem.

Slimību, kurai raksturīga akūta, hroniska un recidivējoša pleiras iekaisuma parādīšanās, sauc par tuberkulozo pleirītu. Šī slimība ir raksturīga izpausmei, inficējot ķermeni ar tuberkulozes vīrusiem. Bieži vien pleirīts rodas, kad cilvēkam ir tendence uz plaušu tuberkulozi.

Koronārā nepietiekamība ir patoloģisks stāvoklis, kad koronāro asins plūsmu daļēji samazina vai pilnībā apstājas. Tā rezultātā sirds muskuli saņems nepietiekamas uzturvielas un skābekli. Šis stāvoklis ir visizplatītākā CHD izpausme. Visbiežāk ir sāpoša sirds muskuļa infarkta akūta koronāra mazspēja. Pēkšņa koronāro nāve ir tieši saistīta ar šo patoloģisko procesu.

Kardīts ir dažādas etioloģijas iekaisuma slimība, kas sabojājas sirds membrānās. Gan miokardu, gan citas orgānu membrānas, piemēram, perikardu, epikardiju un endokardiju, var cieš no kardīta. Sistēmisks vairākkārtējs sirds membrānu iekaisums arī atbilst patoloģijas vispārpieņemtajam nosaukumam.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Kardiopātija bērniem un pieaugušajiem: parādība, formas, izpausmes, kā ārstēties

Kardiomiopātiju (ILC) - smags sakāve sirds muskuli, kuru izcelsme ir ne vienmēr ir zināms, bet sekas ir labi saprotams: šī patoloģija sniedz attīstības priekšnoteikumus sirds mazspēju un bieži vien ir cēlonis pēkšņu nāvi. Termins "kardiomiopātija" netiek izmantots šādās situācijās, un ne vienmēr identificēt ar kardiomiopātiju, tā nav panikas, kad viņš redzēja diagnozi "displāziskas kardiomiopātiju" vai "funkcionālās sirds" bērniem un pusaudžiem. Tāpat nevajadzētu būt īpaši pārsteigts, ja pieaugušajiem atrast funkcionālās kardiopātijas diagnozi, kas tiek uzskatīta par bērnu, visticamāk, ka tas ir menopauzes laikā novērotas veģetatīvās un dishormonālās slimības izpausmes.

Pastāv daudzi kardiomiopātijas veidi, mēs to piesaistīsim mūsu rakstā, bet pirmās sadaļas tiks veltītas tiem sirdsdarbības traucējumiem, kas interesē lasītājus visvairāk (tie neietilpst ICD, bet tie skandina viņu vārdus).

Kardiopātija bērniem - "mēs visi nākam no bērnības"

Pretēji jau sen izveidotajam, lai galvenokārt aprakstītu patoloģiju, kas konstatēta pieaugušajiem, šodien galvenais uzsvars būs uz kardiopātijas attīstību bērniem un pusaudžiem. Par pieaugušajiem - nedaudz tālāk.

Jo burtiskā un pārnestā nozīmē - "mēs visi nāk no bērnības" to, kas nes ne tikai patīkamas atmiņas par bezrūpīgu dzīvi, bet saņēma slimība dzimšanas brīdī vai iegūtas rezultātā ietekmē atsevišķu faktoru pie agrākā vecumā un pēc pubertātes, kad traucēta hormonu līdzsvars

Kardiopātija bērniem un pusaudžiem nav retums un var būt iedzimta vai iegūta. Slimību galvenokārt veido dažādi sirds struktūras traucējumi, kas ietekmē miokarda attīstību, un no tām visbiežāk sastopamas:

• Viena no vēdera dobuma attīstība;
• Vairāki papildu akordi;
• Mitrāla vārsta prolapss;
• Starpdzemdību starpsienas paātrināšana;
• Arteriālās anastomozes un izmaiņas lielos lielos traukos;
• Vārstu defekti.

Tādējādi kardiopātija bērniem un pusaudžiem var būt:

1. Miokarda patoloģiskas attīstības rezultāts pirmsdzemdību periodā;
2. Manifests kā sekundārie procesi, kas rodas citu patoloģisku apstākļu dēļ;
3. Tās rodas kā sirdsdarbības traucējumi vai displeksiska kardiopātija (šie kardiopātijas veidi sastopamības biežuma ziņā ir daudz labāki nekā pārējās grupas).

Šīs patoloģiskās pārmaiņas var traucēt sirds ritmu, traucēt normālu asiņu sūknēšanu, veidot sirds un elpošanas mazspēju, izteikti kardiopātijas simptomi (sirds sāpes, elpas trūkums, tahikardija, tūska).

Iedzimta kardiopātija ne vienmēr gaida pirmo zvanu skolā vai pusaudžu vecumā, viņa var paziņot sevi burtiski no pirmajām dzīves dienām, ja iedzimti traucējumi ir pietiekami nopietni, bet biežāk viņi to uzzina 7 līdz 12 gadu vecumā.

Pusaudžiem, kuru ķermenis sāka hormonālo korekciju, kardiopātiju var uzskatīt par noguruma un autonomo traucējumu pazīmēm. Ir iespējams aizdomas par sirdsdarbības traucējumiem zīdaiņiem, novērojot bērnu spēles laikā, kurās nepieciešama augsta fiziskā aktivitāte. Tomēr jāatzīmē, ka mazu bērnu sūdzības vairumā gadījumu vēl nav spējīgas formulēt, trokšņi ne vienmēr ir dzirdami, un simptomi, piemēram, sirdsdarbības sirdsklauves un ekstrasistolu "izlaišana", ir biežāk sastopami pusaudžiem nekā bērniem, kas apmeklē bērnudārzu vai pamatskolu.

Funkcionāla kardiopātija un dispatrija

Dislāzmatiskā kardiopātija - Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD), šādu diagnozi grūti atrast, jo tā ir paredzēta iekšējai lietošanai jomās, ko sauc par CIS. Tas ir biežāk sastopams bērniem.

Ārsts, atklājot vairākus akordus un bērna mitrālā vārsta prolapss, raksta karti: funkcionālā kardiopātija (PCF), kas ne vienmēr skaidri izskaidro vecākiem, ko tas viss nozīmē. Un šī ieraksta būtība ir tāda, ka bērnam ir neliela sirds attīstības anomālija, ko sauc par ietilpīgi un neaizmirstamu - MARS, kas noteiktos daudzumos var traucēt sirdsdarbību. Fiziskās slodzes, kas ir samazinājušās "uz galvas" jaunākā skolniece vai jau pusaudzis (dejas, sports, un dažkārt tikai fiziskās audzināšanas nodarbības), ir nevajadzīgas viņa sirdī, un tas sāk sevi atgādināt. Ja jūs nepievērstat uzmanību sirds "prasībām", bet turpiniet censties par sportu un citiem sasniegumiem, tad ir iespējams, ka var iegūt sirds mazspējas simptomus.

Pazīmes, ka sirds muskuļiem ir grūti tikt galā ar tai uzticētajiem uzdevumiem, parasti parādās sākumskolas vecuma bērniem un pusaudžiem, un tie galvenokārt izpaužas kā autonomas disfunkcijas simptomi (IRR, NDC):

• Ādas blanšēšana;
• Citos gadījumos - ģībonis;
• Ritma traucējumi (tahikardija, ekstrasistole);
• Aizdusa ir iespējama;
• Paaugstināta svīšana.

Tomēr, pievēršoties ārstiem un nokārtojot nepieciešamo pārbaudi, visticamāk tiks veikta diagnoze "displastiskā vai funkcionālā kardiopātija".

Ārstēšana šādā situācijā tiks noteikta, ja ārsts konstatēs acīmredzamas mitrales atgrūšanas un ritma traucējumu pazīmes. Ņemot vērā, ka iespējamais mehānisms, kas izraisa sirds saistaudu plazmas sindroma veidošanos (UDTS), var būt magnija deficīts, tad, lai novērstu vielmaiņas traucējumus, tās zāles tiks izrakstītas vispirms. Un pārējais - ieteicams nepārslogot sirdi.

Bērna aizsardzība pret pārmērīgu psihoemocionālo un fizisko aktivitāti (ja tas ir iespējams un saprātīgos robežās) ir vecāku rūpes, jo galvenais nav pārmērīgi izmantot to, jo mākslīgi radītie "siltumnīcefekta apstākļi" var padarīt veselīgu un jautru bērnu par baismīgu, vienmēr slimu ļaunu. Bērniem un pusaudžiem, daudzi patoloģiskie valstis ir savas īpašības, kas jums vajadzētu zināt, un jautājumi par to ārstēšanu vienmēr apspriestos ar speciālistu, kurš, protams, būs interpretēt, ka šī diagnoze, funkcionālā vai displastisko kardiomiopātija medicīnā nepastāv, ir pienākums frāze skaidrojot valsts balansēšana starp absolūto normu un dažām MARS radītajām izmaiņām.

Bet kardiomiopātijas pazīmes, kas izpaužas kā nepietiekama miokarda hipertrofija, sirds dobuma paplašināšanās, sirds mazspējas progresēšana, patiešām skar pediatrijas kardiologus. Parasti šādi pārkāpumi ir ģenētisko faktoru ietekmes sekas un pieder pie primārās patoloģijas.

Video: par funkcionālu kardiopātiju bērniem

Primārā kardiomiopātija pieaugušajiem

Primārās kardiopātijas cēlonis (vai pareiza kardiomiopātija) bieži vien nav zināms. Ņemot vērā morfoloģiskās izmaiņas un funkcionālo spēju traucējumus, kas rodas šajā patoloģiskajā stāvoklī, tiek izšķirti šādi primārās idiopātiskās kardiopātijas veidi:

1. Hipertrofiska kardiomiopātija (hcmp) ar tās raksturīgo izolētu starpnozaru starpsienas hipertrofiju vai nesamērīgu ventrikulu hipertrofiju (parasti pa kreisi) ar izstiepšanos labajā sabiezētajā starpskriemeļu starpsienā;
2. Dilatācijas (DCM) vai sastrēguma forma, kurai raksturīga visu sirds kambīžu paplašināšanās, tomēr šajā gadījumā kreisā kambara cieš biežāk nekā citi;
3. Ierobežojoši (RCM) vai obliterativnuyu esošās divas šķirnes (endokarda fibroze un endomiokardiāla fibroelastosis Leffler), kas savā starpā patoloģiski nav īpaši atšķirīgs abos gadījumos endokardija ievērojami paplašināts, un, turklāt, ir pazīmes hipertrofija kambaru muskuļa ar pieaugums vai samazinājums dobumu pēdējais;
4. Aritmogēnās (tauku, Fibro-taukskābju) displāzija labā kambara, ko sauc par slimību Fontana - reti diagnosticēta saslimšana ar procesu sirds muskuļa, veido aizstājot (bieži nezināmu iemeslu dēļ) un miokarda šūnās (kardiomiocītos) citos audos (saistaudu, taukaudu).

Visu šo formu klīnisko priekšstatu raksturo dažādi simptomi, diagnostikas meklēšana bieži ir atkarīga no daudzām grūtībām, un šī raksta mērķis nav primārās kardiomiopātijas apraksts. Tomēr, ņemot vērā sekundāro kardiopātiju, joprojām ir ieteicams apturēt paplašinātu CMP, kas pieder pie primārās patoloģijas, bet dažos gadījumos norāda uz sekundāro izcelsmi.

Atšķaidīta kardiomiopātija ir sirds kambaru paplašināšanās pārsvars pār miokarda hipertrofiju, miokarda kontraktilitātes samazināšanās un ārstēšanas rezistentas sirds mazspējas progresēšana.

Kameru paplašināšanās un sirds masas palielināšanās ir kardiomiopātijas paplašinātās formas galvenā pazīme (sirds svars var sasniegt kilogramu vai pārsniegt šīs vērtības). Tiek pieņemts, ka šīs formas attīstības sākums ir atkarīgs no pārmērīgas alkoholisko dzērienu lietošanas vai infekcijas izraisītāju iedarbības, tomēr ne vienmēr ir iespējams noteikt cēloņus un vairumā gadījumu slimības izcelsme paliek noslēpums. Attiecībā uz alkoholu tas patiešām var izraisīt alkohola kardiopātijas attīstību ar ievērojamu sirds kambaru palielināšanos, bet tad tas būs sekundārs traucējums, tieši tāpat kā paplašinātas išēmiskās kardiopātijas gadījumā, kas veidojas aterosklerozes procesa progresēšanas rezultātā. Protams, atšķirības pēc izcelsmes un slimības piešķiršanas primārajai vai sekundārajai patoloģijai attiecībā uz kardiopātijām (vai kardiomiopātijām) rada zināmas grūtības.

Attīstītas kardiomiopātijas ārstēšana ir līdzīga smagas sirds mazspējas ārstēšanai, taču šie pacienti nepieļauj sirds glikozīdus, tādēļ viņiem ir izrakstītas ne-glikozīdu inotropijas zāles (dopamīns) kombinācijā ar diurētiķi, turklāt:

• Beta blokatori;
• Kalcija antagonisti;
• Perifērijas vazodilatatori, kas palīdz samazināt plaušu asinsrites pārmērīgo slodzi un atvieglo sirdsdarbību.

Diemžēl paplašinātā CMP ievērojami saīsina dzīvi, pēc 5-6 gadiem pacienti parasti piedzīvo pēkšņu nāvi ritmu traucējumu vai trombembolijas dēļ.

Sekundārā kardiopātija

Sekundārā kardiopātija (vai kardiomiopātija) veidojas pret citu (galveno) patoloģisko procesu fona, tas ir, tās sekas. Tie var būt:

1. Izmaiņas hormonālā stāvoklī (disharmoniska kardiopātija), visbiežāk sastopamā 45 - 55 gadu vecumā, tas ir, seksuālo funkciju sašaurināšanās laikā;
2. Metabolisma traucējumi (metabolisma, dismeaboliskās kardiomiopātijas) - cukura diabēts, tireotoksisks CMP;
3. Toksisku vielu iedarbība (alkohola kardiomiopātija);
4. Citi patoloģiski apstākļi, piemēram, aterosklerotiskais process, kas izraisa izeju CMP attīstību.

Dishormonāla kardiopātija

Disharmoniskas kardiopātijas norise vīriešiem un sievietēm ir atšķirīga.

Klimats, vai, drīzāk, vecums sievietēm ir galvenais hormonālo izmaiņu cēlonis, kas ietekmē ne tikai sirds muskuļus. Pirmie simptomi, kas kļūst pamanāmi, ir šādi:

• Neiropsihiskās izmaiņas, miega traucējumi, emocionālā labilitāte, atmiņas zudums;
• Karstuma sajūtas, svīšana, reibonis, elpas trūkums, parestēzijas;
• Bieža urinēšana.

Dyshormonālās kardiopātijas diagnoze menopauzes periodā tiek konstatēta biežāk, pamatojoties uz sūdzībām un anamnēzi, nevis balstoties uz instrumentālās pārbaudes datiem, jo ​​sāpju klātbūtnē sirdī nav būtisku izmaiņu. Veiktie pētījumi lielākajā daļā gadījumu pārliecina par menopauzes fizioloģisko raksturu veseliem pusaudža dzimuma pārstāvjiem. Tikmēr eksperti uzskata, ka iepriekš veģetatīvi traucējumi dishormonal kas vēl pusaudža vai meitenes periodā kā astēniju un paaugstinātu autonomu nestabilitāti, kas regulārajos hormonālās izmaiņas manifests simptomi dyshormonal kardiomiopātiju.

Kopumā, šis nosacījums ir minēts arī dažādos veidos: veģetatīvi dyshormonal myocardiodystrophy, klimaktērijs kardiomiopātiju vai funkcionālu vai patoloģisku kulminācija, kas tomēr prasa (diagnosticēt) klātbūtni trīs simptoms kas sarežģī dzīvi un kavē normālu profesionālo darbību:

1. Veģetatīvs (svīšana, karstuma viļņi, reibonis, drudzis ar subfebrīli, hipotalāmas krīze);
2. Neuropsychiatric (garastāvokļa nestabilitāte, asarošana bez īpaša iemesla, miega traucējumi);
3. Menstruālā cikla pārkāpšana.

Vīriešiem rodas problēmas ar dzemdes kakla sistēmas patoloģijas spēju un citiem simptomiem. Protams, viņi arī uztraucas par sirds sāpēm, lai gan mutes dobuma bojājumus pārbaudes laikā neuzrāda.

Cardialgia ar dishormonālu KMP parasti ilgst ilgu laiku, un fiziskās slodzes laikā tā palielina arī intensitāti. Turklāt sāpīgu uzbrukumu laikā bieži sastopamas pulsācijas sajūtas un sirdsklauves. Tādā veidā mēli nitroglicerīns šādos gadījumos, kā likums, nedarbojas.

Dishormonāla CMP ārstēšana: sedatīvi, beta blokatori, terapeitiskā fiziskā sagatavošana, ūdens procedūras un psihoterapija ir noderīgas.

Toksisks CMP

Pieaugušo kardiopātijas toksiskās formas piemērs, iespējams, ir visinteresantākā alkohola kardiomiopātija. Tas ir visizplatītākais, jo tas notiek daudzu gadu garumā, kad tiek izmantots dzēriens, kas satur etanolu, un ļoti maz ir valstis, kurās ir "sausie likumi". Nacionālās tradīcijas ir arī dzīvas: dažas, piemēram, alus, citi kā degvīns vai tekila.

Jāatzīmē, ka šāds slabooalkogolny, un nelielās devās, kāds pat uzskata lietderīgu dzērienu kā alus, nekontrolēta lietošana rada kaitējumu sirds muskuli, un papildus tam - nedabisks pieaugums centrā (šajā sakarā tika izdomāts trāpīgo definīciju - " alus sirds "). "Alus sirds" rezultāts - bieža ritma, tūskas, elpas trūkuma, palielināta aknu un citu veselības problēmu noārdīšanās. Protams, arī stingrāki etanolu saturoši šķidrumi izraisa miokarda bojājumus, bet dīvaini, ka tas vēl ir mazāks. Ar alkoholismu ir samazināts intracelulāra kalcija transports, kas neļauj sirds muskuli atpūsties (miokardis zaudē spēju pilnīgi atpūsties).

Alkoholisko kardiopātiju klīniskās izpausmes ļoti līdzinās veģetatīvās krīzes simptomiem:

• Sāpēm, kas lokalizējas sirds rajonā, visbiežāk ir raksturīgs daudzveidīgums (dedzināšana, sāpes, nagings utt.), Kas parasti ilgst ilgu laiku, tomēr reizēm pakļaujoties, tad atkal palielinās;
• Aizdusa ir diezgan izteikta, jebkura spriedze izraisa gaisa trūkuma sajūtu, nepietiekamu elpošanu (gan ieelpojot, gan izelpojot);
• Pastāvīgi jūtama "nepareizā" sirdsdarbība (tahikardija, ekstrasistolija, priekškambaru mirdzēšana);
• Edemātiska seja ar hiperēmiju, reizēm krūtis, kas izkūst sviedru, mitri auksti ekstremitāti, ievērojams pirkstu pirkstu trīce (personai ir grūti turēt karoti, pildspalvu un saglabāt kāroto stiklu, neizšļakstot to).

Pārtraucot alkohola lietošanu, uzskaitītie simptomi ir nedaudz izdzēsti, to smaguma pakāpe samazinās, klīniskās izpausmes nav tik pamanāmas citiem. Tomēr, turpinot regulāri lietot apreibinošus dzērienus, palielinās sirds izmērs, rodas sirds dekompensācijas pazīmes un bojājumi citiem orgāniem un sistēmām (polineuropatija, ciroze uc).

Galvenā attieksme ir alkohola, B grupas vitamīnu un citu zāļu likvidēšana, kas uzlabo sirds muskuļa metabolisma procesus un tādējādi atjauno to. Ja ir sirds mazspējas pazīmes, beta blokatori (mazas devas) un sirds glikozīdi neietekmēs.

Metaboliska un dismetaboliska kardiopātija

Metabolistiskā kardiopātija ietver lielu patoloģisko stāvokļu grupu ar atšķirīgu etioloģisku faktoru, kas noved pie viena rezultāta - vielmaiņas traucējumi, kas:

1. Rodas ar vairogdziedzera slimībām (tirotoksiska kardiopātija);
2. Veido kopā ar citām cukura diabēta pazīmēm (diabētiskā kardiopātija);
3. Izraisa hormonālo korekciju menopauzes periodā (dishormonāla kardiopātija);
4. Tas ir daudzu gadu garu dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas rezultāts, kas ietekmē sirds muskuļus (alkohola kardiopātija).

Kopumā starp tām nav lielas atšķirības tādā ziņā, ka visi šie apstākļi nelabvēlīgi ietekmē vielmaiņas procesus, izraisot vielmaiņas kardiopātiju. Sekundārie traucējumi attiecas gan uz organismu kopumā, gan uz miokardiju.

Pārkāpums vielmaiņas procesus sirds muskulī rada distrofiski izmaiņas un izdilšanu sirds sienas, samazina miokarda kontraktilitāti, sirds mazspēja, kopumā veidošanos dismetabolic kardiomiopātijas, no kura, ja laiks, lai noteiktu cēloni un novērst to, un jūs varat atbrīvoties no zemu zudumu, tas ir, bez nopietnām sekām.

Ārstēšana bērniem un pieaugušajiem

Kardiopātiju bērniem un pusaudžiem ārstē pediatrs vai pusaudža ārsts. Vajadzības gadījumā (sākot ar desmit gadu vecumu), viņš var piemērot interferējošās terapijas metodi ar īpašas aparatūras palīdzību, beta blokatorus ievadīt stingri atsevišķā devā vai vienkārši ieteikt valerīns tabletes. Viņš arī nosaka fiziskās slodzes apjomu un izsniedz apliecību par atbrīvošanu no fiziskās audzināšanas stundām.

Īpaša uzmanība ir jāpievērš tautas līdzekļiem, kas saistīti ar to lietošanu bērnu organismā, taču, ja jūs patiešām vēlaties un stingri ieteiktu, noteikti apspriediet šo jautājumu ar savu ārstu. Bet tieši no vecākiem tas ir nepārtraukts monitorings un kontrole, regulāri apmeklējot funkcionālās diagnostikas telpas (EKG, ultraskaņu) un laboratorijas, lai nepieļautu procesa attīstību un neradītu nopietnas patoloģiskas izmaiņas sirds muskuļos.

Pieaugušajiem, kardiomiopātija ir apstrādāts atkarībā no tās formas, piemēram, dishormonal mēģina "nomierināt" līdzekļiem, kuri iedarbojas uz cēloņiem (diabēts, hyperthyroidism, menopauzes), un efekts (veģetatīvos traucējumi, pavājināta sirds funkciju): AKE inhibitoriem, beta-blokatori, antagonisti kalcijs, vitamīni, homeopātiskie līdzekļi menopauzes ārstēšanai).

Kad dismetaboliskiem formas ievada medikamenti normalizējoša vielmaiņu miokarda (preduktal), lai uzlabotu funkcionālo stāvokli sirds muskuļa saslimšanai ar asinsvadu dilatācijas CMP kategorijai antihypoxants (mexicor), antioksidantu un vitamīnu kompleksu laikā.

Daudzos gadījumos var būt noderīgi tautas līdzekļi, psihoterapija, fizioterapija, ūdens un fizioterapijas procedūras, bet katrā gadījumā - ir vajadzīga individuāla pieeja.