Kāpēc bērnam ir sirdsklauves
Bērna sirdsdarbības ātrums ir svarīgs viņa veselības veselības rādītājs, ko medicīnas ekspertīzes laikā novērtējis speciālists. Bieži tiek diagnosticēts tā pieaugums, ko sauc par tahikardiju. Lai laikus veiktu atbilstošus pasākumus, ir jāzina sirdsdarbības ātruma parametri, kā arī to noviržu iemesli.
Sirdsdarbības ātrums: pediatrijas prakses normas
Bērnu un pusaudžu sirds un asinsvadu sistēmas attīstības īpatnības ir tādas, ka normas parametri lielā mērā ir atkarīgi no vecuma. Katram bērna dzīves posmam ir savi sirds ritma rādītāji.
Jaundzimušā sirds muskuļus samazinās līdz 140 reizēm minūtē. Pusaudža gados parametri ir vienādi ar pieaugušo standartiem un nedrīkst pārsniegt 90 biti minūtē.
Bērna sirdsdarbības ātruma mērīšana var būt pavisam vienkārša: vienkārši ielieciet roku uz sirds projekcijas laukuma un nosakiet minūti, skaitot sirdsdarbību. Jūs varat sajust artēriju pie bērna rokas un izmērīt impulsu. Sirds ritma un pulsa rādītāji uz perifēro artēriju veselīgā cilvēkā ir vienādi.
Šodien speciālisti vadās pēc sekojošiem standarta vecuma parametriem pediatriskajā praksē:
- no dzimšanas līdz vienam gadam - 130-160 bpm;
- pirms sasniedz divus gadus - līdz 150 sitieni minūtē;
- 2-4 gadu laikā - 115-135 sitieni minūtē;
- no 4 līdz 6 gadiem - no 80 līdz 130 sitieniem minūtē;
- 6-8 gadu vecumā - 75-130 sitieni minūtē;
- vecumā no 8 līdz 11 gadiem - līdz pat 70-110 sitieniem minūtē;
- 11-15 gados norma ir 70-80 sitieni / min.
Parametru novirze ar 20-30 indikatoriem - bieža sirdsdarbība mazulim - norāda sirds un asinsvadu sistēmas kļūmju veidošanos. Obligātā diagnostikas pārbaude ir nepieciešama, lai noteiktu šī negatīvā stāvokļa raksturu.
Iemesli
Bērns ar ātru sirdsdarbību reģistrē vairāk par 25-30 vienībām, pārsniedzot normas vecuma parametrus. Cēloņi var būt fizioloģiski (sirds anatomiski bērni):
- Neliels fotoaparātu skaits.
- Kuģu mazākais diametrs.
Tajā pašā laikā strauji augoša bērnu organisma vajadzības asinīs nepārtraukti pieaug. Sirdsdarbība būs reakcija uz visu šo.
Citu fizioloģisko cēloņu cēloņi ietver arī:
- pārmērīgs vingrinājums;
- stresa situācijas;
- temperatūras pilieni.
Pēc negatīvo faktoru likvidēšanas tiek atjaunota sirdsdarbība, sirdsdarbības parametri atgriežas normālā stāvoklī. Ja stāvoklis turpinās ilgstoši un to nevar labot mājās, nav ieteicams atlikt apspriešanos ar speciālistu un diagnostikas procedūrām. Augsts smagu komplikāciju risks, piemēram, kardiomiopātija.
Papildus iepriekš minētajām ar sirdi saistītajām ar vecumu saistītām funkcijām un pēdu paātrināšanās fizioloģiskajiem pamatcēloņiem sirds sirdsklauves var rasties dažādu patoloģiju fona apstākļos:
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- pēc infekcijas slimības;
- pēc asiņošanas;
- hipertiroīdisma;
- ar anēmiju, hipotensiju;
- sirds un asinsvadu sistēmas attīstības patoloģijas - ātra sirdsdarbība auglim;
- atsevišķu narkotiku apakšgrupu blakusparādības ar to ilgstošu lietošanu.
Tikai visaptveroša pētījuma - instrumentāla un laboratorijas - veikšana ļauj speciālistam vākt informāciju, veikt pašreizējā stāvokļa novērtējumu un veikt atbilstošu diferenciāldiagnozi.
Sirdsdarbības noviržu veidi
Pediatru praksē biežāk sastopamas divas sirdsklauves formas: sinusa un paroksismiska.
Zem sinusa formas ir atsauce uz parametru sasniegšanu vairāk nekā 100 sitienu minūtē, vismaz - 180-200. Tajā pašā laikā pēc diagnostikas izmeklēšanas sinusa mezgla atrašanās vieta tiek konstatēta atriuma sānu sieniņā. Viņa uzbudinājums ir saistīts ar parasimpātisku un simpātisku stimulāciju. Tādēļ, konstatējot sirdsdarbības traucējumus, šajā konkrētajā apgabalā tiek meklēts galvenais cēlonis.
Ir trīs pakāpes sinusa traucējumi:
- mērena: ar parametriem palielinoties par 10-20%;
- vidē: kad tas ir pārsniegts par 20-40%;
- ja parametri tiek pārsniegti par 40-60%, tas ir izteikts traucējums.
Ja traucēta sinusa forma rodas fizioloģisku iemeslu dēļ, tās simptomi pazūd 5-7 minūtes. Tas nekaitē mazuļa veselībai.
Patoloģiska sinusa mezgla darbības traucējumu gadījumā klīniskās izpausmes rodas bieži, nepārtraucas ilgu laiku un nepieciešami atbilstoši terapijas pasākumi. Bērni, kuriem ir attīstījusies paroksizmāla sirds mazspēja, bieži cieš no impulsa paātrināšanas, sasniedzot 150-200 biti minūtē. Šī stāvokļa ilgums var būt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm, retāk - līdz dienai.
Šajā gadījumā bojājums, kas rada augstas frekvences impulsus, rodas kambara vai atriuma zonās. Pamatojoties uz to, speciālisti izšķir vienu no diviem patoloģijas veidiem:
Abām formām nepieciešama tūlītēja visaptveroša ārstēšana To vajadzētu izvēlēties tikai eksperts. Pašapkalpošanās ir absolūti nepieļaujama.
Tahikardija jaundzimušajiem
Jaundzimušajiem mazuļiem sirdsdarbība pieaugušajiem ir gandrīz divreiz lielāka par normālu. Tādēļ, lai diagnosticētu palielinātu sirdsdarbības ātrumu šajā vecumā, ir grūti. Atkāpe no normas tiek uzskatīta par faktu, ja sirdsdarbība pārsniedz 170 sitienus minūtē un ilgst vairāk nekā 10 sekundes.
Nepārmanīgs aktivitātes pieaugums sirds un asinsvadu sistēmā ir novērots 35-45% bērnu, kas ir tieši saistīts ar paaugstinātu sinusa mezgla automatizāciju.
Šā nosacījuma iemesli var būt šādi:
- iedzimtas patoloģijas un anomālijas;
- veidojas vairāku anēmijas cēloņu dēļ;
- hipoglikēmija;
- acidoze;
- nervu sistēmas struktūras iznīcināšanas perinatālais variants;
- dažāda rakstura miokardīts.
Var identificēt diezgan fizioloģiskos pamatcēloņus:
- pārāk stingra vaļņaina;
- pārkaršana;
- neskaidras etioloģijas sāpju impulss;
- mazuļa tendence uztraukties.
Fizioloģisko formu raksturo vairāk ar sirdsdarbības kontrakciju aritmiju, savukārt patoloģisko traucējumu raksturo ritmu izturība. Ātra sirdsdarbība vairāk nekā 170 sitienu minūtē vairāk nekā divas vai trīs dienas izraisa metabolisma procesus miokardā - dzīvībai bīstamu stāvokli zīdaiņiem. Šādus uzbrukumus stacionārajos apstākļos piespiedu kārtā pārtrauc farmakoterapija.
Simptomatoloģija
Klīniskās izpausmes par paaugstinātu sirdsdarbību bērniem ir nedaudz atšķirīgas no simptomiem pieaugušajiem. Bērns jūtas:
- biežas sāpes impulsos galvas;
- iepriekš neaprakstīta vertigo;
- vēlme slikta dūša un vemšana bez saindēšanās ar pārtiku;
- pārmērīga svīšana, kā arī letarģija;
- diskomforts sirds projekcijā;
- pēkšņs apziņas zudums;
- elpas trūkums.
Jaundzimušais ir izteikušies uztraukums un pastiprināta mirdzums, ņemot vērā samazinātu apetīti. Vecākiem ieteicams uzmanīgi iepazīties ar bērna stāvokli, novērot visas novirzes no normas laikā, konsultēties ar speciālistu. Galu galā, bērni nespēj pareizi formulēt to, kas viņiem skar.
Diagnostika
Diagnostikas pasākumi ir balstīti uz anamnēzi. Speciālists jautā par bērna vecākiem, kad ir pasliktinājusies veselības stāvoklis, kas izteikts, kādi pasākumi ir veikti.
Pēc šīs fiziskās pārbaudes tiek veikta:
- antropometrija;
- termometrs;
- auskulācija un sitaminstrumenti;
- palpācija.
Ja Jums ir aizdomas par patoloģiskām izmaiņām sirds un asinsvadu struktūrās, iesakām skrīninga pārbaudes, proti:
- sirdsdarbības ātrumu un ritmu var viegli uztvert EKG;
- 24 stundu ECG monitorings ir droša un informatīva metode;
- ECHO CG tiek veikta, lai noteiktu sinusa traucējumu raksturu;
- asins analīzes var noteikt endokrinoloģiskos traucējumus, novirzes glikozes, hemoglobīna, holesterīna parametros;
- EEG ļauj izslēgt smadzeņu struktūru patoloģijas.
Tikai visa informācija, ko speciālists saņēmis no iepriekšminētajām diagnostikas pārbaudēm, ļauj viņam veikt adekvātu diferenciāldiagnozi un identificēt patieso negatīvā stāvokļa cēloni bērnam.
Pirmā palīdzība
Katram vecākam, lai veicinātu bērna labklājību ātras sirdsdarbības laikā, būtu jāzina, ko darīt:
- uz auduma, kas samitrina aukstā ūdenī, uz pieres;
- atbrīvo krūtiņu no neērts drēbēm, nogādājiet bērnu svaigā gaisā;
- ja bērns jau spēj izpildīt vecāku lūgumus, lūdziet viņu pacelt vēderu un aizturēt elpu;
- mēģiniet nomierināt mazuli;
- masāžas acs āboli, lai atvieglotu vagusa nerva darbību;
- ja nav pozitīvas ietekmes, nekavējoties sazinieties ar SMP.
Ir aizliegts pašam piešķirt jebkādus medikamentus: blakusparādību risks, kas vēl vairāk pasliktina zīdaiņa stāvokli, ir augsts.
Ārstēšanas taktika
Pēc sirdsdarbības traucējumu formas noteikšanas - sinusa vai paroksizmāla - speciālists pieņem lēmumu par vienu vai otru terapeitisko pasākumu kompleksu.
Tās jāveic no agrīnajiem negatīvā stāvokļa veidošanās posmiem: līdz bērnam rodas komplikācijas un sekas. Ja galvenais cēlonis ir fiziskie vai psihoemocionālie faktori, tie jāidentificē un jālikvidē. Liela nozīme ir uztura korekcijai, augstas kvalitātes nakts atpūtai, labvēlīgai psiholoģiskajai situācijai ģimenē.
Farmakoterapija tiek izvēlēta individuāli, parasti tā balstās uz antiaritmiskiem līdzekļiem:
- samazināt sirds vadīšanu;
- palielināt sirds vadīšanu;
- pretsāpju līdzekļi;
- spazmolīti;
- vieglas uztura bagātinātāji, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas
Fizioterapija tiek nozīmēta ļoti rūpīgi. Smagas patoloģijas gadījumā tiek pieņemts lēmums par elektrokardiostimulatora iestatīšanas nepieciešamību.
Lai izvairītos no negatīvā stāvokļa progresēšanas - svēršanas simptomi, uzbrukumu skaita pieaugums, speciālists izsaka šādus ieteikumus:
- pielipt augu ēdienam;
- ēdienreizēm vajadzētu būt nedaudz, naktī nedrīkst pārēsties;
- izvairīties no fiziskām un psihoekonomiskām pārslodzēm;
- braukt biežāk brīvā dabā, iziet ārpus valsts, uz skujkoku mežu;
- savlaicīga profilaktisko medicīnisko pārbaužu veikšana;
- vakcinēt pēc individuāla grafika.
Vieglu, pastāvīgu sirdsklauves prognoze parasti ir labvēlīga. Ja nesen esat lūdzis medicīnisko palīdzību vai arī jūs neievēroja speciālista ieteikumus, jūsu bērnam būs dažādas komplikācijas.
Sirdsdarbība bērnībā
Pēc ārstu domām, bērna ātra sirdsdarbība vai zinātniskā tahikardija var rasties dažādu iemeslu dēļ: no aukstuma ķermeņa uz karstā telpā. Dažos gadījumos tas nerada draudus mazas personas veselībai. Bet, ja tahikardijas uzbrukumi atkārtojas, pēc kāda laika rodas vai rodas, kad bērns nav aizņemts ar kaut ko, ir emocionāli mierīgs un atrodas melīgā vai sēdošā stāvoklī, nevajadzētu vilcināties uzreiz un nekavējoties, kad parādās pat viens simptoms, sazinieties ar kardiologu, lai saņemtu palīdzību un iet aptauja.
Norma vai patoloģija
Bērniem pulss ir 1,5 līdz 2 reizes biežāk nekā pieaugušajiem, un tā ir viņu ķermeņa norma. Jaundzimušā vai mēneša vecuma bērna sirds tiek pārspīlēta īpaši ātri - katram elpas miokardam ir trīs sitieni. Grēku vai barošanas brīžos sirdsdarbība var būt 200 sitieni minūtē. Ja sirdsdarbība mazā bērnā ir mazāka par 100, tas tiek uzskatīts par novirzi, un ārsti var noteikt bradikardiju - lēnu sirdsdarbību.
Tomēr ir vērts atzīmēt, ka bērniem, kas jaunāki par gadu, sirdsdarbība mierīgā miega stāvoklī 60 sekundēs var samazināties līdz 70 sitieniem. Šī parādība nav bieža, bet iespējama, tādēļ, ja bērns izskatās vesels, jums nevajadzētu paniku. Tāpat arī gados, kad pusaudžu ārsti nosaka diezgan lielu impulsu līdz 100 sitieniem minūtē vai otrādi, zems impulss - 55 sitieni. Tā ir norma un kāda cilvēka organisma īpatnības. Vidējais miokarda sindroms minūtē - 60-70, ārsti nosaka bērnus, kas ir sasnieguši 15 gadu vecumu.
Straujās sirdsdarbības cēloņi
Bieži vien bieži sirds ritmu ietekmē vide un pat persona, kas veic impulsu mērījumus. Lai precīzi noteiktu, cik ātri darbojas miokarda, jums ir jāuzrauga mazulis. Impulsu mērīšana jāveic regulāri, tajā pašā laikā un tajā pašā stāvoklī. Ieteicams barot bērnu vienu stundu pirms procedūras un nedod viņam dzert karstu vai aukstu dzērienu. Sirdsdarbības ātrumu var ietekmēt:
- dienas laiks;
- stāja, kurā mēra impulsu;
- aiztura vai pārāk auksta telpa;
- aukstā vai karstā ēdē vai dzērienā;
- SARS slimība, gripa.
- vecums;
- svars;
- fiziskā sagatavotība un aktivitāte;
- medikamentu lietošana;
- piedzīvojis stresu.
Bērna bieža sirdsdarbība nav atsevišķa slimība, bet citu orgānu darbības traucējumu sekas vai infekcijas slimības rašanās. Ja bērns sūdzas par sāpēm krūtīs, ka sirds gatavojas izlēkt vai ātri klauvēt, bet tajā pašā laikā viņš neveic nekādu fizisku piepūli un nesasniedz stresu, jums jākonsultējas ar ārstu. Bērna sirdsdarbība var būt saistīta ar:
- endokrīnās slimības;
- hormonālas problēmas;
- anēmija;
- vitamīnu trūkums;
- hronisks nogurums;
- paaugstināts asinsspiediens;
- miokarda slimība;
- drudzis;
- asiņainas infekcijas;
- miega traucējumi;
- krūšu traumas;
- palielināts intrakraniālais spiediens.
Simptomatoloģija
Tahikardija var parādīties akūta - tas var parādīties negaidīti, izpaužas daudzos simptomā un iziet ātri un retāk, tad bērns vai viņa vecāki var pamanīt vienu vai divas sirdsklaudīšanas pazīmes, kas neradīs pacientam lielas neērtības, un dažreiz viņš var nemaksāt laikā. uzmanību viņiem. Bet šis veids ir bīstamāks, jo to var atstāt bez uzmanības, un slimība sāks progresēt. Akūtu uzbrukumu var rasties spēcīgas nervu pārtēriņa vai liela fiziskā slodzes fona apstākļos, tad bērnam jābūt ierobežotam sportā un jānodrošina emocionālā stabilitāte. Nevajadzīgi apmeklējiet ārstu un uzziniet precīzus iemeslus. Tahikardijas simptomi ir šādi:
- paātrināta sirdsdarbība;
- galvassāpes;
- slikta dūša, vemšana;
- drebuļi;
- elpas trūkums;
- vājums;
- bāla āda;
- augsts asinsspiediens;
- klepus;
- temperatūras pieaugums;
- krampji.
Pirmā palīdzība
Ja ir nopietns sirdsdarbības sirdsklauves uzbrukums, bērnam jālieto nomierinošas sirds pilieni vai tabletes, kam ir ātrs relaksējošs efekts. Jums arī vajadzētu dzert ūdeni, likt viņu gulēt un pamēģināt novērst sāpes, atvērt logu, lai telpā nodrošinātu svaigu gaisu, nomierinātu un, iespējams, izsauktu ātro palīdzību. Pat ja ir viens simptoms miokarda darbības pārkāpumā vai vienreizējs tahikardijas uzbrukums, jums jākonsultējas ar kardiologu, jo sirdsdarbības traucējumi bērnībā nākotnē var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Diagnostikas pasākumi
Parasti tahikardiju var izārstēt, ievērojot ikdienas režīmu, samazinot stresu un fizisko aktivitāti, kā arī pareizu uzturu. Tomēr, ja tas nepalīdz, un krampji vai simptomi turpinās, bērnam būs jāveic virkne eksāmenu, ko izrakstīs kardiologs. Starp tiem ir obligāti:
- Sirds EKG;
- EKG ar slodzi - velometriya;
- asins analīzes;
- hormonu analīze;
- urīna analīze;
- elektrofizioloģiskā izmeklēšana;
- Smadzeņu EEG.
Ko darīt, ārstējot ātru sirdsdarbību bērnībā?
Agrīnās stadijās ar ātru sirdsdarbību bērnībā ir iespējams izārstēt šo problēmu bez jebkādām zālēm, normalizējot miokarda aktivitāti ar nomierinošām zālēm - piparmētru, leļļu ielejā, vilkābeņu ziediem. Tāpat kā ārstēšana un profilakse, ārsts var izrakstīt vairākas reizes dienā dzeramīna vai korvalola pilienus. Nevajadzētu pārsniegt ārsta noteikto kursu. Ievērojiet, ka ir svarīgi ieiet fitoterapijā pieredzējuša kardiologa uzraudzībā. Tas pats par sevi nevar izdarīt nekādā gadījumā. Tikai ārsts zina, kādus augus un kādās devās vislabāk ir dzert, lai noteiktu simptomus. Smagas sirdsdarbības pārkāpumu gadījumā viņš izrakstīs papildu medikamentus vai procedūras.
Preventīvie ieteikumi un prognozes
Bērnu tahikardija var rasties gan uz iekšēju ķermeņa problēmu fona, gan uz bērna vienkāršās emocionālās pārtērijas fona. Ārsti saka, ka ātra sirdsdarbība bērniem ir diezgan savdabīga, un bieži vien bez skaidriem iemesliem. Galvenais, kas jādara, ja bērnam bieži ir sirdsdarbība, ir emocionāli normalizēt vidi, kurā tā atrodas. Nekrāsojiet viņu stingri, nepārlieciet kādam pret viņu priekšā, neklāsiet un uzziniet, cik liela ir fona stresa skola vai bērnudārzs. Pēc bērna piedzimšanas ieradums pielipt ikdienas režīmam - pamostoties un aizmigšana tajā pašā laikā, neēdot daudz tējas vai gāzētu dzērienu, pārliecinieties, vai viņš neēd ēst barību, jo īpaši satur sintētiskas krāsvielas, jo tas var izraisīt īslaicīgas veselības problēmas.
Profilakses veidā viņam ir labāk ēst žāvētus augļus - rozīnes, valrieksti, žāvētus aprikozes, plūmes un medus. Šo ēdienu 100 gramu porcija palīdzēs nostiprināt sirdi un normalizēt impulsu. Tas būs noderīgs un mērens fiziskās aktivitātes, kā arī gulēt labi ventilējamā vietā. Ja sekojat visiem ārsta ieteikumiem šīs slimības ārstēšanai, kā arī profilaksei, prognoze ir labvēlīga - ātra sirdsdarbība normalizējas diezgan ātri.
Tahikardijas veidi, simptomi un ārstēšana bērniem
Ātrā sirdsdarbība bērnībā tiek novērota tik bieži, kā pieaugušajiem. Bērnu sirds un asinsvadu sistēmas attīstības iezīme ir tā, ka normāla kontrakcijas pakāpe tieši ir atkarīga no bērna vecuma. Indikatori pārsniedz pieaugušos gandrīz divas reizes. Vairumā gadījumu pusaudžiem sirds ritms ir saskaņots un sasniedz 80-85 sitienus minūtē.
Bērniem ir normāla sirdsdarbība:
- 0-1 gads: 132-162 bpm;
- 1-2 gadi: 120-150 bpm;
- 2-4 gadi: 115-135 bpm;
- 4-6 gadi: 80-133 bpm;
- 6-8 gadi: 75-130 bpm;
- 8-11 gadu vecs: 70-110 bpm;
- 11-15 gadi: 70-80 sitieni / min
Paraugu palielinājums par 20-30 u / m var liecināt par patoloģijas attīstību.
Biežas sirdsdarbības cēloņi bērniem ir šīs vecuma sirds anatomiskās struktūras īpatnības. Tas joprojām ir mazs tilpums, lielie tvertnēm ir arī mazs diametrs, bet strauji augošā organisma vajadzības asinīs ir diezgan augstas. Reakcija uz to ir ātra sirdsdarbība.
Tahikardijas cēloņi un veidi
Tomēr, papildus ar vecumu saistītām īpašībām, bērnam var rasties sirdsdarbības sirdsklauves.
Tahikardijas cēloņi bērniem:
- sirds un asinsvadu sistēmas attīstības traucējumi;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- komplikācijas pēc infekcijas un iekaisuma slimībām;
- fiziskās aktivitātes;
- stresu;
- blakusparādības, lietojot zāles.
Bērniem ir divu veidu tahikardija: sinusa un paroksizmāla.
Sinus parādās fiziskās slodzes vai sirds un asinsvadu slimību dēļ. Sirds ritma izmaiņas notiek pakāpeniski un arī pakāpeniski samazinās. Parasti parādība rodas saistībā ar aktīvo izaugsmi un notiek kā ķermeņa reakcija uz šo procesu. Simptomi parasti nav spilgti. Narkotikas tiek noteiktas pēc nepieciešamības un nosakot šīs parādības cēloni.
Tāpat sinusa tahikardija plūsmas raksturā atšķiras: adekvāta un nepietiekama. Nepietiekamā īpatnība ir paātrināta ritma saglabāšana atpūtai.
Paroksizmāla tahikardija ir raksturīga asa sākuma un tāda paša pēkšņa beidzas uzbrukums. Impulss, kas izraisa biežas sirdsdarbības kontrakcijas, ir koncentrēts atrijā un sirds kambaros. Šī veida tahikardija izraisa organiskas sirds bojājumus un tās attīstības patoloģijas. Ārstēšana sastāv no glikozīda, beta blokatora, kā arī no palīgvielām.
Papildus šiem tipiem, tahikardija var būt hroniska forma. Tās parādīšanās ir saistīta ar iedzimtu sirds patoloģiju un patoloģiju. Šajā gadījumā vecākiem ne tikai jāievēro ārsta ieteikumi ārstēšanai, bet jāveic arī pasākumi, lai novērstu procesa saasinājumu. Ir nepieciešams kontrolēt bērna ikdienas rutīnu, lai nodrošinātu, ka viņam pietiekami daudz miega, lai saņemtu mērenu vingrinājumu. Maltītēm ir jābūt līdzsvarotām un tajā jāiekļauj sirdī labvēlīgi pārtikas produkti: augļi, dārzeņi, labība, pākšaugi, rieksti.
Simptomi
Tahikardijas simptomi bērniem neatšķiras no simptomiem, kas novēroti pieaugušajiem. Tomēr jāatzīmē, ka vecuma dēļ bērns nevar formulēt savas sajūtas un trauksmes cēloņus. Ņemot vērā, ka pat bērniņiem tahikardija var attīstīties ļoti agrīnā vecumā, diagnoze nav balstīta uz neliela pacienta sūdzībām, bet gan uz pētījuma rezultātiem.
Rūpīgi klausieties bērna sūdzības (ja viņš tos var izteikt).
Pievērsiet uzmanību tahikardijas izpausmēm.
Sirdsdarbības sirdsklauves papildina:
- elpas trūkums;
- svīšana;
- bālums;
- reibonis;
- slikta dūša;
- sāpes krūtīs.
Atkarībā no kursa smaguma un patoloģijas cēloņiem bērna stāvoklis var būt vājš un vājš. Zīdaiņiem ir miegainība, elpas trūkums, miegainība, trauksme. Saskaņā ar statistiku, ritmu traucējumi bieži vien tiek atzīmēti pirmo reizi 4-5 gadu vecumā.
Pirmā palīdzība un ārstēšana
Tahikardijas ārstēšanas taktika bērniem ir atkarīga no tā rašanās cēloņiem. Ja ātra sirdsdarbība nav patoloģiska un nav saistīta ar sirds un asinsvadu slimībām, var izvairīties no narkotiku lietošanas.
- Nodrošiniet bērnam atpūtu un gultas stāvokli līdz uzlabošanai.
- Ventilējiet istabu, nodrošiniet gaisa piekļuvi.
- Noskalojiet mazuļa seju ar aukstu ūdeni.
- Dariet pāris elpu ar savu bērnu.
- Ieteikt, pēc dziļas elpas, izelpot ar mutes un nāsīm slēgtas (Valsalva manevriem).
- Veikt acs ābola masāžu.
- Rāciet bērnu, jo stress ir viens no faktoriem tahikardijas attīstībai.
- Konsultējieties ar ārstu.
Patoloģiskā ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, kardiologa un pediatra pētījumu rezultātiem, nosakot tahikardijas cēloņus. Slimību rezultātā var palielināties sirdsdarbības kontrakciju biežums, taču, ja tiek ievēroti ieteikumi, ārsti atzīmē labvēlīgu progresu.
Sosudinfo.com
Bērniem un jo īpaši līdz 10 gadu vecumam tahikardijas izpausmes bērniem var uzskatīt par normu, bet tas attiecas uz atsevišķiem gadījumiem. Daudzi vecāki var uztrauc šo faktu, tāpēc, lai noskaidrotu, kur bērna ātrā sirdsdarbība ir diezgan fizioloģiska un kādā situācijā var uzskatīt par patoloģijas pazīmi, mēs iesakām lasīt tālāk sniegto informāciju.
Tahikardija bērnībā: iezīmes
Kā mēs jau esam sapratuši, zem tahikardijas pastāv "ātra sirdsdarbības slēpšana", kas var sasniegt ļoti augstu līmeni. Tas var rasties dabas faktoru (lielu fizisko pārslodžu, stresa, temperatūras izmaiņu dēļ) vai iedzimtas slimības rezultātā, kā arī iegūst. Ja tahikardija ilgst ilgu laiku, tas ir obligāts iemesls konsultēties ar ārstu, jo šāds stāvoklis var izraisīt aritogēnisko kardiomiopātiju un rezultātā sirds muskuļa kontrakciju.
Standarta iespējas
Bērnu tahikardiju var uzskatīt par normas variantu, ja tā rādītāji ir izteikti šādi.
Tahikardijas veidi
Ir vairāki tahikardijas veidi, un bērnībā to visbiežāk var atrast divās formās - tas ir sinusa un paroksizmāla.
Sinusa tahikardija
Sinus tachikardijas gadījumā sirds sirdsklauves sasniedz ātrumu, kas pārsniedz 100 sitienus minūtē, un dažos gadījumos pat līdz 200. Sinuse mezgla atrašanās vieta ir norādīta atriumā, un precīzāk sānu sienā. Viņa uzbudinājums ir saistīts ar parasimpātisku un simpātisku stimulāciju, tādēļ šāda veida sirds ritma traucējumi visbiežāk norāda uz jebkādiem traucējumiem un slimībām.
Atkarībā no pārkāpuma smaguma pakāpes tiek izšķirti šādi grādi:
- Palpitācijas palielinājās par 10-20% - vidēji smagas pakāpes.
- Palpitācijas palielinājās par 20-40% - vidējā pakāpe.
- Palpitācijas palielinājās par 40-60% - izteikts grāds.
Ja sinusa tahikardija izraisa fizisku vai emocionālu stresu, simptomi izzūd 5 minūšu laikā pēc tā rašanās, nenodarot kaitējumu bērna veselībai. Attiecībā uz sinusa segmenta patoloģisku traucējumu simptomi bieži var parādīties, ilgstoši neizzūd, un, diagnosticējot sinusa tahikardiju bērniem ar EKG, gandrīz nemainīsies.
Bērnībā šī suga ir sastopama gandrīz 40% gadījumu, un tās cēloņi ir šādi faktori:
- stresu un pārmērīgu darbu;
- palielināta ķermeņa izaugsme;
- esošās problēmas ar sirds un asinsvadu darbību;
- endokrīnās sistēmas traucējumi.
Paroksizmāla tahikardija
Ar paroksismisku tahikardiju sirds var palielināties no 130 līdz 200 sitieniem minūtē, un tas notiek pēkšņi un pēkšņi un beidzas tieši tāpat. Uzbrukums var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām stundām un pat dienām. Izsiksmes fokuss, kas rada augstas frekvences impulsus, rodas vēdera vai atriuma rajonā, tādēļ mēs varam secināt, ka šāda veida tahikardija var būt:
Ja sirdsdarbība norit pareizi, var rasties palielināts sirdsdarbības ātrums auglim vai vecākam bērnam šādu iemeslu dēļ:
- skābekļa badu sirdī;
- asiņu kvantitatīvā sastāva (hlora, kalcija, kālija) pārkāpums;
- endokrīnās sistēmas esošie traucējumi.
Cēloņi
Bērnu sirdsdarbības palielināšanās iemesli var būt šādi dabiski iemesli:
- emocionālā un fiziskā slodze;
- ar hipertermiju;
- ja smēķēšana vai alkohola lietošana (bieži vien šāda paaugstināta tahikardija).
Šādos gadījumos var novērot arī sirdsdarbības palielināšanos:
- onkoloģijas klātbūtnē;
- ar infekcijas vai gļotādas procesa attīstību;
- ja rodas asiņošana;
- ar asinsspiediena pazemināšanos;
- pārkāpjot vairogdziedzeri
- ar anēmiju;
- vienlaikus ņemot noteiktas narkotiku grupas.
Tahikardijas patoloģiska izskata gadījumā pastāv šādi pārkāpumi:
- endokrīnās un veģetatīvās nervu sistēmas patoloģijas;
- traucējumi hemodinamikā;
- aritmija;
- sirds un asinsvadu slimības.
Jāatceras, ka palielināts sirdsdarbība bērnam var būt neatkarīgs simptoms vai slimības cēlonis.
Kāda var būt klīniskā smaguma pakāpe?
Klīniskais attēls var nedaudz atšķirties no tahikardijas izpausmes pieaugušajam. Jebkurā gadījumā apzīmējumi var būt šādi:
- reibonis un biežas galvassāpes;
- ādas bālums;
- slikta dūša, reizēm sasniedzot vemšanu;
- svīšana un letarģija;
- sāpes krūtīs;
- apziņas zudums;
- elpas trūkums utt.
Jaundzimušais bērns būs nemierīgs un kaprīzs ar apetītes trūkumu. Ir svarīgi pamanīt visus simptomus, un problēmas risināšana nebūs tik sarežģīta tahikardijas patoloģiska izskata gadījumā.
Bērna diagnostika un ārstēšana
Pirmkārt, noteikti vajadzētu apmeklēt pediatru, kurš, ja nepieciešams, atsaucēs jūs uz kardiologu. Tur jums tiks lūgts iziet EKG, kur kardiogramma pastāstīs par iespējamiem sirds ritma pārkāpumiem. Vajadzības gadījumā arī var piešķirt papildu pētījumu metodes.
Tahikardijas ārstēšanai vajadzētu būt balstītai uz tā rašanās cēloņiem. Ja tā ir jebkura slimība, terapija ir paredzēta, lai to novērstu. Jebkurā citā gadījumā jums jāievēro ārsta ieteikumi un jānosaka pareizais bērna dzīves ritms.
Spēcīga sirdsdarbība bērnībā
Bērna sirdsdarbības ātrums ir svarīgs viņa veselības veselības rādītājs, ko medicīnas ekspertīzes laikā novērtējis speciālists. Bieži tiek diagnosticēts tā pieaugums, ko sauc par tahikardiju. Lai laikus veiktu atbilstošus pasākumus, ir jāzina sirdsdarbības ātruma parametri, kā arī to noviržu iemesli.
Sirdsdarbības ātrums: pediatrijas prakses normas
Bērnu un pusaudžu sirds un asinsvadu sistēmas attīstības īpatnības ir tādas, ka normas parametri lielā mērā ir atkarīgi no vecuma. Katram bērna dzīves posmam ir savi sirds ritma rādītāji.
Jaundzimušā sirds muskuļus samazinās līdz 140 reizēm minūtē. Pusaudža gados parametri ir vienādi ar pieaugušo standartiem un nedrīkst pārsniegt 90 biti minūtē.
Bērna sirdsdarbības ātruma mērīšana var būt pavisam vienkārša: vienkārši ielieciet roku uz sirds projekcijas laukuma un nosakiet minūti, skaitot sirdsdarbību. Jūs varat sajust artēriju pie bērna rokas un izmērīt impulsu. Sirds ritma un pulsa rādītāji uz perifēro artēriju veselīgā cilvēkā ir vienādi.
Šodien speciālisti vadās pēc sekojošiem standarta vecuma parametriem pediatriskajā praksē:
- no dzimšanas līdz vienam gadam - 130-160 bpm;
- pirms sasniedz divus gadus - līdz 150 sitieni minūtē;
- 2-4 gadu laikā - 115-135 sitieni minūtē;
- no 4 līdz 6 gadiem - no 80 līdz 130 sitieniem minūtē;
- 6-8 gadu vecumā - 75-130 sitieni minūtē;
- vecumā no 8 līdz 11 gadiem - līdz pat 70-110 sitieniem minūtē;
- 11-15 gados norma ir 70-80 sitieni / min.
Parametru novirze ar 20-30 indikatoriem - bieža sirdsdarbība mazulim - norāda sirds un asinsvadu sistēmas kļūmju veidošanos. Obligātā diagnostikas pārbaude ir nepieciešama, lai noteiktu šī negatīvā stāvokļa raksturu.
Iemesli
Bērns ar ātru sirdsdarbību reģistrē vairāk par 25-30 vienībām, pārsniedzot normas vecuma parametrus. Cēloņi var būt fizioloģiski (sirds anatomiski bērni):
- Neliels fotoaparātu skaits.
- Kuģu mazākais diametrs.
Tajā pašā laikā strauji augoša bērnu organisma vajadzības asinīs nepārtraukti pieaug. Sirdsdarbība būs reakcija uz visu šo.
Citu fizioloģisko cēloņu cēloņi ietver arī:
- pārmērīgs vingrinājums;
- stresa situācijas;
- temperatūras pilieni.
Pēc negatīvo faktoru likvidēšanas tiek atjaunota sirdsdarbība, sirdsdarbības parametri atgriežas normālā stāvoklī. Ja stāvoklis turpinās ilgstoši un to nevar labot mājās, nav ieteicams atlikt apspriešanos ar speciālistu un diagnostikas procedūrām. Augsts smagu komplikāciju risks, piemēram, kardiomiopātija.
Papildus iepriekš minētajām ar sirdi saistītajām ar vecumu saistītām funkcijām un pēdu paātrināšanās fizioloģiskajiem pamatcēloņiem sirds sirdsklauves var rasties dažādu patoloģiju fona apstākļos:
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- pēc infekcijas slimības;
- pēc asiņošanas;
- hipertiroīdisma;
- ar anēmiju, hipotensiju;
- sirds un asinsvadu sistēmas attīstības patoloģijas - ātra sirdsdarbība auglim;
- atsevišķu narkotiku apakšgrupu blakusparādības ar to ilgstošu lietošanu.
Tikai visaptveroša pētījuma - instrumentāla un laboratorijas - veikšana ļauj speciālistam vākt informāciju, veikt pašreizējā stāvokļa novērtējumu un veikt atbilstošu diferenciāldiagnozi.
Sirdsdarbības noviržu veidi
Pediatru praksē biežāk sastopamas divas sirdsklauves formas: sinusa un paroksismiska.
Zem sinusa formas ir atsauce uz parametru sasniegšanu vairāk nekā 100 sitienu minūtē, vismaz - 180-200. Tajā pašā laikā pēc diagnostikas izmeklēšanas sinusa mezgla atrašanās vieta tiek konstatēta atriuma sānu sieniņā. Viņa uzbudinājums ir saistīts ar parasimpātisku un simpātisku stimulāciju. Tādēļ, konstatējot sirdsdarbības traucējumus, šajā konkrētajā apgabalā tiek meklēts galvenais cēlonis.
Ir trīs pakāpes sinusa traucējumi:
- mērena: ar parametriem palielinoties par 10-20%;
- vidē: kad tas ir pārsniegts par 20-40%;
- ja parametri tiek pārsniegti par 40-60%, tas ir izteikts traucējums.
Ja traucēta sinusa forma rodas fizioloģisku iemeslu dēļ, tās simptomi pazūd 5-7 minūtes. Tas nekaitē mazuļa veselībai.
Patoloģiska sinusa mezgla darbības traucējumu gadījumā klīniskās izpausmes rodas bieži, nepārtraucas ilgu laiku un nepieciešami atbilstoši terapijas pasākumi. Bērni, kuriem ir attīstījusies paroksizmāla sirds mazspēja, bieži cieš no impulsa paātrināšanas, sasniedzot 150-200 biti minūtē. Šī stāvokļa ilgums var būt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm, retāk - līdz dienai.
Šajā gadījumā bojājums, kas rada augstas frekvences impulsus, rodas kambara vai atriuma zonās. Pamatojoties uz to, speciālisti izšķir vienu no diviem patoloģijas veidiem:
Abām formām nepieciešama tūlītēja visaptveroša ārstēšana To vajadzētu izvēlēties tikai eksperts. Pašapkalpošanās ir absolūti nepieļaujama.
Tahikardija jaundzimušajiem
Jaundzimušajiem mazuļiem sirdsdarbība pieaugušajiem ir gandrīz divreiz lielāka par normālu. Tādēļ, lai diagnosticētu palielinātu sirdsdarbības ātrumu šajā vecumā, ir grūti. Atkāpe no normas tiek uzskatīta par faktu, ja sirdsdarbība pārsniedz 170 sitienus minūtē un ilgst vairāk nekā 10 sekundes.
Nepārmanīgs aktivitātes pieaugums sirds un asinsvadu sistēmā ir novērots 35-45% bērnu, kas ir tieši saistīts ar paaugstinātu sinusa mezgla automatizāciju.
Šā nosacījuma iemesli var būt šādi:
- iedzimtas patoloģijas un anomālijas;
- veidojas vairāku anēmijas cēloņu dēļ;
- hipoglikēmija;
- acidoze;
- nervu sistēmas struktūras iznīcināšanas perinatālais variants;
- dažāda rakstura miokardīts.
Var identificēt diezgan fizioloģiskos pamatcēloņus:
- pārāk stingra vaļņaina;
- pārkaršana;
- neskaidras etioloģijas sāpju impulss;
- mazuļa tendence uztraukties.
Fizioloģisko formu raksturo vairāk ar sirdsdarbības kontrakciju aritmiju, savukārt patoloģisko traucējumu raksturo ritmu izturība. Ātra sirdsdarbība vairāk nekā 170 sitienu minūtē vairāk nekā divas vai trīs dienas izraisa metabolisma procesus miokardā - dzīvībai bīstamu stāvokli zīdaiņiem. Šādus uzbrukumus stacionārajos apstākļos piespiedu kārtā pārtrauc farmakoterapija.
Simptomatoloģija
Klīniskās izpausmes par paaugstinātu sirdsdarbību bērniem ir nedaudz atšķirīgas no simptomiem pieaugušajiem. Bērns jūtas:
- biežas sāpes impulsos galvas;
- iepriekš neaprakstīta vertigo;
- vēlme slikta dūša un vemšana bez saindēšanās ar pārtiku;
- pārmērīga svīšana, kā arī letarģija;
- diskomforts sirds projekcijā;
- pēkšņs apziņas zudums;
- elpas trūkums.
Jaundzimušais ir izteikušies uztraukums un pastiprināta mirdzums, ņemot vērā samazinātu apetīti. Vecākiem ieteicams uzmanīgi iepazīties ar bērna stāvokli, novērot visas novirzes no normas laikā, konsultēties ar speciālistu. Galu galā, bērni nespēj pareizi formulēt to, kas viņiem skar.
Diagnostika
Diagnostikas pasākumi ir balstīti uz anamnēzi. Speciālists jautā par bērna vecākiem, kad ir pasliktinājusies veselības stāvoklis, kas izteikts, kādi pasākumi ir veikti.
Pēc šīs fiziskās pārbaudes tiek veikta:
- antropometrija;
- termometrs;
- auskulācija un sitaminstrumenti;
- palpācija.
Ja Jums ir aizdomas par patoloģiskām izmaiņām sirds un asinsvadu struktūrās, iesakām skrīninga pārbaudes, proti:
- sirdsdarbības ātrumu un ritmu var viegli uztvert EKG;
- 24 stundu ECG monitorings ir droša un informatīva metode;
- ECHO CG tiek veikta, lai noteiktu sinusa traucējumu raksturu;
- asins analīzes var noteikt endokrinoloģiskos traucējumus, novirzes glikozes, hemoglobīna, holesterīna parametros;
- EEG ļauj izslēgt smadzeņu struktūru patoloģijas.
Tikai visa informācija, ko speciālists saņēmis no iepriekšminētajām diagnostikas pārbaudēm, ļauj viņam veikt adekvātu diferenciāldiagnozi un identificēt patieso negatīvā stāvokļa cēloni bērnam.
Pirmā palīdzība
Katram vecākam, lai veicinātu bērna labklājību ātras sirdsdarbības laikā, būtu jāzina, ko darīt:
- uz auduma, kas samitrina aukstā ūdenī, uz pieres;
- atbrīvo krūtiņu no neērts drēbēm, nogādājiet bērnu svaigā gaisā;
- ja bērns jau spēj izpildīt vecāku lūgumus, lūdziet viņu pacelt vēderu un aizturēt elpu;
- mēģiniet nomierināt mazuli;
- masāžas acs āboli, lai atvieglotu vagusa nerva darbību;
- ja nav pozitīvas ietekmes, nekavējoties sazinieties ar SMP.
Ir aizliegts pašam piešķirt jebkādus medikamentus: blakusparādību risks, kas vēl vairāk pasliktina zīdaiņa stāvokli, ir augsts.
Ārstēšanas taktika
Pēc sirdsdarbības traucējumu formas noteikšanas - sinusa vai paroksizmāla - speciālists pieņem lēmumu par vienu vai otru terapeitisko pasākumu kompleksu.
Tās jāveic no agrīnajiem negatīvā stāvokļa veidošanās posmiem: līdz bērnam rodas komplikācijas un sekas. Ja galvenais cēlonis ir fiziskie vai psihoemocionālie faktori, tie jāidentificē un jālikvidē. Liela nozīme ir uztura korekcijai, augstas kvalitātes nakts atpūtai, labvēlīgai psiholoģiskajai situācijai ģimenē.
Farmakoterapija tiek izvēlēta individuāli, parasti tā balstās uz antiaritmiskiem līdzekļiem:
- samazināt sirds vadīšanu;
- palielināt sirds vadīšanu;
- pretsāpju līdzekļi;
- spazmolīti;
- vieglas uztura bagātinātāji, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas
Fizioterapija tiek nozīmēta ļoti rūpīgi. Smagas patoloģijas gadījumā tiek pieņemts lēmums par elektrokardiostimulatora iestatīšanas nepieciešamību.
Lai izvairītos no negatīvā stāvokļa progresēšanas - svēršanas simptomi, uzbrukumu skaita pieaugums, speciālists izsaka šādus ieteikumus:
- pielipt augu ēdienam;
- ēdienreizēm vajadzētu būt nedaudz, naktī nedrīkst pārēsties;
- izvairīties no fiziskām un psihoekonomiskām pārslodzēm;
- braukt biežāk brīvā dabā, iziet ārpus valsts, uz skujkoku mežu;
- savlaicīga profilaktisko medicīnisko pārbaužu veikšana;
- vakcinēt pēc individuāla grafika.
Vieglu, pastāvīgu sirdsklauves prognoze parasti ir labvēlīga. Ja nesen esat lūdzis medicīnisko palīdzību vai arī jūs neievēroja speciālista ieteikumus, jūsu bērnam būs dažādas komplikācijas.
Tahikardiju var noteikt bērnam atkarībā no viņa vecuma, pamatojoties uz šādiem datiem:
- 2 dienu vecumā - 122-158 udmin (sitieni minūtē).
- No trim līdz sešām dienām - 130-167 udmin
- No nedēļas līdz trim nedēļām - 106-180 udmin
- No mēneša līdz diviem - 120-180 udmin
- No trim līdz pieciem mēnešiem - 105-185 udmin
- No sešiem līdz vienpadsmit mēnešiem - 110-170 udmin
- No gada līdz diviem - 90-150 udmin
- No trim līdz četriem gadiem - 70-140 udmin
- No pieciem līdz septiņiem gadiem - 65-135 udmin
- No astoņiem līdz vienpadsmit gadiem - 60-130 udmin
- No divpadsmit līdz piecpadsmit gadiem - 60-120 udmin
Patofizioloģija
Nervi piegādā sirdi galvenokārt caur simpātisko gangliju un vagusa nervu. Sāpes tiek pārnestas caur adherentām šķiedrām, kas saistītas ar simpātiskas ganglijas. Parasti lielākā daļa cilvēku neievēro normālu sirdsdarbību. Atsevišķi pacienti bērnībā var sūdzēties par tinītu, sirdsklaimu un ausu uzbrukumiem.
Tahikardija ir stāvoklis, kad jūs varat pamanīt sirdsdarbības ātruma palielināšanos vai vienkārši vienkārši sirdsdarbību. Visbiežāk tahikardija ir saistīta ar elektrisko signālu vadītspēju, kas dažādu iemeslu dēļ ir pasliktinājusies un kas izraisa sirds sirds sirdsdarbības traucējumus. Dažos gadījumos tahikardija var būt iedzimta, ko diagnosticē grūtniecības stadijā.
Tahikardijas veidi bērniem
Ir divu veidu tahikardija. Bērniem visbiežāk ir supraventrikulāra tahikardija. Šajā sugā var novērot pārmērīgi strauju sirds apakšējo un augšējo kameru kontrakciju. Parasti supraventrikulāra tahikardija nerada briesmas dzīvībai un bieži iet prom pat bez medicīniskas iejaukšanās.
Otra veida tahikardija ir tā sauktais sirds kambaris. Tas tiek diagnosticēts, kad sirds apakšējās daļas vai sirds kambaris pārmērīgi asiņo asiņu. Šī suga bērniem ir ļoti reti sastopama, taču tā var būt diezgan nopietna. Šajā gadījumā ārstēšanas kurss ir obligāts.
Simptomi
Bērniem ir iespējams atklāt tahikardiju ar simptomiem, kas ir līdzīgi tahikardijas simptomiem pieaugušajiem. Tas var būt sirdsdarbības sirdsklauves, reibonis, svīšana, vājums, sāpes krūtīs, ģībonis, elpas trūkums, slikta dūša, bālums utt. Zīdaiņi, kuriem ir tahikardija, parasti ir ļoti mierīgi un nemierīgi, kā arī parādās paaugstināta miegainība. Zīdaiņiem parasti ir grūti atzīt šo patoloģiju, jo viņi nevar pateikt par simptomiem un aprakstīt sajūtas. Turklāt daži simptomi var attiekties nevis uz tahikardiju, bet gan par citu slimību pazīmi, piemēram, bronhiālo astmu uc
Ārstēšana
Tahikardijas ārstēšanas veids tiek noteikts atkarībā no slimības smaguma pakāpes, bērna vecuma un tahikardijas veida. Visbiežāk supraventrikulārā tahikardija tiek ārstēta ar medikamentiem vai, ja bērna vecums to atļauj, atstarojošs efekts uz vagusa nervu. Ventrikulārās tahikardijas ārstēšanai var noteikt ķirurģiju vai vairāk invazīvas ārstēšanas metodes, piemēram, radiofrekvenču ablāciju, kurā sirdī ievieto katetru, izstaro radioviļņus, kas izņem sirds audus, kas izraisa ritma traucējumus. Lielākajā daļā gadījumu, pēc šīs procedūras, tahikardija pazūd, tomēr atsevišķiem pacientiem, ja nepieciešams, ārsts var noteikt papildu medicīnisko palīdzību.
Norma vai patoloģija
Bērniem pulss ir 1,5 līdz 2 reizes biežāk nekā pieaugušajiem, un tā ir viņu ķermeņa norma. Jaundzimušā vai mēneša vecuma bērna sirds tiek pārspīlēta īpaši ātri - katram elpas miokardam ir trīs sitieni. Grēku vai barošanas brīžos sirdsdarbība var būt 200 sitieni minūtē. Ja sirdsdarbība mazā bērnā ir mazāka par 100, tas tiek uzskatīts par novirzi, un ārsti var noteikt bradikardiju - lēnu sirdsdarbību.
Tomēr ir vērts atzīmēt, ka bērniem, kas jaunāki par gadu, sirdsdarbība mierīgā miega stāvoklī 60 sekundēs var samazināties līdz 70 sitieniem. Šī parādība nav bieža, bet iespējama, tādēļ, ja bērns izskatās vesels, jums nevajadzētu paniku. Tāpat arī gados, kad pusaudžu ārsti nosaka diezgan lielu impulsu līdz 100 sitieniem minūtē vai otrādi, zems impulss - 55 sitieni. Tā ir norma un kāda cilvēka organisma īpatnības. Vidējais miokarda sindroms minūtē - 60-70, ārsti nosaka bērnus, kas ir sasnieguši 15 gadu vecumu.
Ko darīt ar biežu impulsu bērnam un kāds ir sirdsdarbības ātrums bērniem
Sirdsdarbības sirdsklauves un augsts pulss bērnam, ņemot vērā vispārpieņemtos standartus pieaugušajiem, ir normāli un bieži. Lai saprastu, kāpēc tas notiek, ir nepieciešams iedomāties slodzi jaunajam jaunattīstības organismam. Bērni aug ļoti ātri, un zīdaiņiem augšanas procesiem nepieciešama intensīva skābekļa barošana. Tomēr kopējais trūkums ir nevienmērīga attīstība. Metabolisms, nobriešana un augšana - šie procesi ir individuāli visiem. Bieži vien sirds nespēj sekot līdzi citu audu veidu augšanai, tādēļ tā nespēj tikt galā ar slodzi un sāk darbu ar intervālu. Tas reaģē uz pastāvīgām stresa situācijām ar lielu impulsu. Sirdsdarbību pārtrauc, jo katra orgāna un šūnas intensīvā barošana nav iespējama. Parasti, tiklīdz tie ir nobrieduši, šādas parādības izzūd. Lai atšķirtu nopietnas sirds problēmas, no normāla bērnībā un pusaudža vecumā parādībām, un nejaukt tos ar tahikardiju, normālas sirdsdarbība standarti jāzina bērnus, faktori, kas izraisa sirdsklauves un augsts pulss un sirds kaites, kas izpaužas ar tahikardiju.
Vecuma grupa un norma
Sirdsdarbības ātruma standarti dažādos vecumos var atšķirties un neatbilst vispārpieņemtiem normālas sirdsdarbības un sirdsdarbības rādītājiem pieaugušajiem. Bērnam, kas ir 12 gadi un 3, 5, 7, 9 un 8 gadu vecumā, normas atšķiras un būtiski.
- Jaundzimušajiem un vienu gadu veciem bērniem impulss var ievērojami atšķirties no 100 līdz 170 sitieniem minūtē.
- Par vecuma grupu no diviem līdz četriem gadiem - likme 140 sitieni minūtē.
- No četriem līdz 10 gadiem impulss ir 108 sitieni minūtē. Ir arī svarīgi, kāda veida dzīvi bērns ved. Skolas vecuma bērni, kas ir septiņi, astoņi gadi, piedzīvo papildu stresu, trauksmi un stresa pieaugumu, salīdzinot ar uzvedību 5, 6 gadu vecumā, kas ietekmē arī ritma rādītājus.
- Pēc 10, likme ir no 118 līdz 126 kadriem.
Tahikardijas simptoms ir novirze no šiem rādītājiem vismaz par 20 vienībām.
Sirds mazspēja ne vienmēr nozīmē nopietnas veselības problēmas. Atsevišķos gadījumos šo stāvokli var izraisīt ārējie faktori, kas ne vienmēr ir slimības pazīme.
Tahikardijas provokācijas faktori
Lai efektīvi tiktu galā ar slimību, jums ir jāsaprot, kāpēc katrā gadījumā ir uzbrukumi.
Bērna ātrā pulsa cēloņi ir daudzi
Bērna ātrā pulsa un sirdsdarbības iemesli var būt:
- Stipras emocijas.
- Stresa situācija.
- Ātri audu un visa ķermeņa augšana. Šajā gadījumā sirds augšana neatpaliek no asinsvadu sistēmas attīstības.
- Hormonālie traucējumi.
- Pastāvīgs un bieži nogurums.
- Nopietnu slimību klātbūtne un attīstība.
Tas ir pēdējais iemesls, kas ir visbīstamākais.
Bieži vai pastāvīgi uzbrukumi, kas notiek uzreiz, tikai dažas sekundes, ātra sirdsdarbība temperatūrā virs normālas, vajadzētu izraisīt vizīti pie ārsta.
Starp nopietnām slimībām, kas izraisa turpmākas problēmas, var identificēt:
- Ūdens-sāls līdzsvara trūkums kopā ar dehidratāciju un elektrolītu disfunkciju.
- Sirds muskuļa bojājumi. Šajā grupā ietilpst troksnis un sirds defekti, anēmija.
- Nopietnu infekciju klātbūtne.
- Citas specifiskas slimības.
Gadījums domāt par veselību un meklēt ārsta profesionālu padomu - ja tiek pastāvīgi novērota bērna augsts pulss un ātra sirdsdarbība, it īpaši temperatūrā, kas ir augstāka par normālu, un tai ir simptomi, piemēram, bālums, reibonis, kas izraisa apziņas zudumu, elpas trūkums pārvietošanās laikā, sirds ritma traucējumi, ko novēro kardiogrammā.
Sirdsdarbības ātrums bērniem atšķiras atkarībā no vecuma
Tahikardijas terapija
Tiklīdz jūs varētu diagnosticēt tahikardiju, pamatojoties uz simptomiem, nekavējoties apmeklējiet pediatru, kardiologu un pārbaudiet. Ir stingri aizliegts iesaistīties pašapstrādē, izmantot tradicionālās metodes un metodes ar pastāvīgi paātrinātu ritmu pirms profesionālās diagnostikas un sarežģītas ārstēšanas iecelšanas.
Terapija un profilakse, tāpat kā jebkurā citā gadījumā, sākas ar tādu faktoru likvidēšanu, kas izraisa vai var izraisīt augstu pulsa un strauju sirdsdarbību.
Kā tahikardijas ārstēšanas un profilakses metodi bērns izmantos šādas metodes:
- Nodrošiniet pilnīgu atpūtu, novēršot iespējamās stresa cēloņus. Ja temperatūra pārsniedz normālu, bērnam var dot febrifugu.
- Ir nepieciešama stingra ikdienas kārtības ievērošana. Visām slodzēm jābūt mērāmām un jāveic vienlaicīgi.
- Diēta un pareiza uztura. Apsveicami ir produkti, kas palielina hemoglobīnu, svaigus dārzeņus un augļus. Tauki, sāļie ēdieni, džemi, cepti cepeši un mājas marinēti dārzeņi jāizslēdz no uztura. Īpaši svarīgi ir laba uztura zīdaiņiem.
- Medicīniskā iejaukšanās. Var pastiprināt līdzekļus, nomierinošus līdzekļus. Jūsu ārsts var izrakstīt glikozīdus un nomierinošas zāles pret neirozi, piemēram, Seduxen.
Galvenais, ko jūs varat stingri ieteikt bērnu vecākiem tahikardijas gadījumā, ir pastāvīgi uzraudzīt viņu pēcnācēju veselību un viņu labklājību, un ar iespējamām novirzēm nekavējoties meklēt profesionālu palīdzību. Bērnu organismam ir vienkārši brīnišķīgas iespējas dziedināšanas jomā. Tāpēc lielākā daļa speciālistu, pat visnopietnākajos gadījumos, ko izraisījusi nopietna slimība, pozitīvi novērtē terapijas un ārstēšanas rezultātus, kas savlaicīgi sniegti.