Pilnīga trokšņa īpašība jaundzimušā sirdī

Šajā rakstā jūs uzzināsit par sirds sēkļa fenomenu jaundzimušajam. Šī ir īpašība, kas atklājas, klausoties vai saņemot jauno bērnu sirds, kas var norādīt uz nopietnu sirds patoloģiju, un ir pilnīgi normāla fizioloģiska iezīme. Kad jaunajiem vecākiem jāuzsāk trauksme, un kad mums vajadzētu nomierināties un izmantot gaidīšanas taktiku?

Sirds somņus ir skaņas anomālijas, kuras atklāj sirds dzirdes vai auskulācijas laikā. Visbiežāk šādas skaņas parādības izraisa patoloģiskas asinsrites sirds dobumā un asins pieplūdums lielos vai lielos sirds traukos - aortā, plaušu mugurā.

Troksnis jaundzimušajā sirdī ir atsevišķa kardioloģijas joma, jo tikai piedzimušais bērns ir sava pārejas stāvoklī starp intrauterīna dzīvi un ārpus dzemdes eksistenci. Nekavējoties izdariet atrunu par to, ka termins "jaundzimušais bērns" nozīmē bērna dzīves posmu no brīža, kad tas ir dzimis, līdz tas sasniedz 28 dienu vecumu.

Šādi trokšņi ir diezgan izplatīti - par katru trešo bērnu, rūpīgi klausoties, var dzirdēt šo vai citu troksni. Dažos gadījumos šīs parādības bērnam nerada nekādu apdraudējumu un patstāvīgi izturas, pieaugot. Tomēr reizēm šādi trokšņi ir sirds traucējumi, ieskaitot tās iedzimtos defektus. Tāpēc jaunai mātei pirms panākt sirds skaņu iemeslu nevajadzētu panikas un izmisuma.

Lai saprastu sirds murmiņu pamatcēloņu, var palīdzēt neonatologiem, kuri tūlīt pēc dzimšanas pārbauda mazuļu slimnīcā un novēro jaundzimušo līdz brīdim, kad tiek izvadīts no dzemdību nama. Kardiologi un ārsti ultraskaņas diagnostikā arī noteikti ir iesaistīti sirds patoloģijas diagnostikā. Dažādu trokšņa cēloņu ķirurģiskajai ārstēšanai ir iesaistīti sirds ķirurgi.

Galvenie sirds murmuru cēloņi jaundzimušajiem

Jaundzimušā bērna nosacīti sirsnīgu troksni var iedalīt divās galvenajās grupās:

  1. Funkcionāls
  2. Patoloģisks.

Parunāim par katru no šīm grupām atsevišķi.

1. Funkcionālais troksnis

Šī trokšņu grupa ir saistīta ar jaundzimušo sirds struktūras un darba īpatnībām. Fakts ir tāds, ka dzemdē augļa sirds un asinsvadu sistēma darbojas pavisam citādi. Tā kā uztura un elpošanas funkciju augļa bērnam veic placenta, visa augļa asins plūsma ir vērsta uz sistēmiskās asins plūsmas izslēgšanu no "neaktīviem" vai nedefinētiem plaušiem.

Šiem nolūkiem ir vairākas interesantas intrauterīnās ierīces:

  • Atvērtais ovālais logs ir neliela atvere starp labo un kreiso atriumu, caur kuru asinis, apejot plaušas, nonāk lielajā asinsrites lokā.

  • Atvērtais Botallov kanāls ir trauks, kas savieno aortu un plaušu bagāžnieku. Caur to asinis, kam jāiet cauri plaušu stumbram uz plaušām, tiek izvadīti caur aortu sistēmiskajā cirkulācijā.

  • Atklāts venozais vai Arancia kanāls ir trauks, kas savieno zemāko vena cava un portāla vēnu. Ar to atkal venozās asinis tiek izvadītas, lai "apietu" miega plaušas.
  • Tūlīt pēc piedzimšanas šādas ilgstošas ​​ierīces nevar izzust uzreiz. Tādēļ tie daļēji funkcionē pēc dzemdībām, izveidojot ļoti funkcionējošas sirds skaņas. Vidēji Aranciev un Botallova kanālu slēgšana notiek no divām nedēļām līdz diviem mēnešiem, atvērtā ovāla logs var ilgt daudz ilgāk - līdz diviem gadiem.

    Atsevišķos gadījumos atklāts ovāls logs var nonākt pieaugušo dzīvē, izveidojot citu anatomisko pazīmju grupas - nelielas sirds attīstības anomālijas vai MARS - sarakstu.

    Šī ir neliela sirds struktūras izmaiņu grupa, kas aizņem noteiktu robežu starp normu un patoloģiju. Tie ir nelieli salīdzinājumā ar vidējām vērtībām populācijā, kas novēro sirds kameru struktūras novirzes, lielus tvertnes un vārstu aparātus ķermenī:

    • atvērts ovāls logs;
    • priekškambaru aneirisma;
    • palielināts Eustachian vārsts;
    • mitrālā vārstuļa prolapss (MVP);
    • trīsvietīgs vārstuļa prolapss (PTK);
    • papildu vai patoloģiski akordi sirds kambara sieniņās;
    • Lielo trauku diametra anomālijas - aorta, plaušu stumbra.

    Parasti MARS neietekmē asinsriti un cilvēka veselību. Visbiežāk šādas minimālas izmaiņas ir nejaušības atrašana sirds ultraskaņā. Dažos gadījumos šīs vai citas sīkās sirds anomālijas var sirds skaņām, dzirdot to par ārstu un nosūta bērnu pētījumam.

    2. Patoloģiskais dzirdes troksnis

    Šo trokšņu grupu izraisa viens vai citi sirds defekti - iedzimts vai iegūts. Kas attiecas uz patoloģisko troksni jaundzimušajam, lielākajā daļā gadījumu mēs runājam par iedzimtām sirds defektiem, jo ​​28 dienu laikā pēc jaundzimušā perioda iegūtajiem defektiem vienkārši nav laika veidoties.

    Iedzimtiem sirds defektiem rodas aptuveni 1% no jaundzimušajiem, daži no tiem tiek diagnosticēti pat intrauterīnās dzīves posmā - grūtnieču ultraskaņas skrīnings. Iedzimtas sirds defekti ir galvenais zīdaiņu mirstības cēlonis starp attīstības defektiem.

    Fallot's Tetrad - iedzimtās sirds slimības

    Galvenie iedzimto sirds defektu cēloņi ir:

    1. Ģenētiskās slimības un sindromi: Dauna sindroms, Edvards, Patau un citi.
    2. Grūtnieces ietekme uz ķermeņa kaitīgiem faktoriem: ķīmiskās vielas, jonizējošais starojums, narkotikas.
    3. Dažas vīrusu vai baktēriju slimības. Rubella, ko cieta grūtniece, lielā mērā ietekmē sirds defektus.
    4. Slikti paradumi: smēķēšana, alkohola lietošana, narkotikas grūtniecības laikā.

    Ir svarīgi saprast, ka sirds defekti, atšķirībā no MARS un funkcionālajiem pārejas stāvokļiem neonatālā periodā, obligāti izpaužas klīniski - tas ir, sirds troksnis ir saistīts ar šiem vai citiem klīniskiem simptomiem.

    Sirds defektu simptomi

    • Cyanosis vai zilā āda. Visbiežāk šis simptoms tiek novērots fiziskās slodzes laikā. Zīdainim primārās fiziskās aktivitātes ir nepieredzējis un raudas. Ēšanas un raudāšanas laikā bērna zilās lūpas, nazolabiskais trīsstūris virs augšējās lūpas, ekstremitāšu un nagu gultas var kļūt zils.
    • Elpas trūkums - bērns var nosmakties fiziskās aktivitātes augstumā vai pat miera stāvoklī. Šādiem bērniem ļoti bieži ir ļoti bīstami apstākļi - miega nakts laikā, kad dziļā miega fāzē bērns vienkārši pārtrauc elpošanu.
    • Slikta apetīte un bieža regurgitācija sakarā ar to, ka bērnam ir ļoti grūti sūkāt.
    • Nepietiekama fiziskā attīstība gan sliktas uztura, gan audu nepietiekama uztura dēļ. Šādi bērni zaudē svaru, viņi sāk novērot galvas uz priekšu, pārvēršas, viņiem ir vājas rokas un kājas.
    • Nepietiekama asins bagātināšanās ar skābekli un barības vielām un nepietiekama nervu sistēmas audu barošana.

    Sirds defekti ir atšķirīgi, to milzīgais daudzpakāpju klasifikācija. Nav nepieciešams sīki aprakstīt visus iedzimtos sirds defektus, pietiek pateikt, ka šādas bērna taktikas nosaka kardiologi un sirds ķirurgi pēc rūpīgas pārbaudes.

    Kādas pārbaudes ir nepieciešamas sirds trokšņa klātbūtnē

    Pirmais ārsts, kurš diagnosticē sirds sēkšanu jaundzimušā bērnā, ir neonatologs. Pirmajās minūtēs pēc piedzimšanas neonatologs klausās bērna sirdī un plaušās, novērtē ādas krāsu, raudas dabu, muskuļu tonusu.

    Ja ārsts dzird sermā sirdis, tad bērns tiek atstāts novērošanai jaundzimušā palātā un tiek noteikts primārā eksāmena vienība. Tas ietver:

    • elektrokardiogramma;
    • asins analīzes;
    • Sirds ultraskaņa.

    Zelta standarts iedzimtu anomāliju diagnostikai ir sirds ultraskaņa vai ehokardiogrāfija ar Doppler. Šis pētījums apvieno sirds un asinsvadu ultraskaņas attēlveidošanu un asinsrites ātruma mērīšanu sirds kamerās un lielos traukos. Šī pētījuma metode ir droša, informatīva un relatīvi pieejama. Jebkura sirds somiņa jāpārbauda, ​​izmantojot šo metodi drīz pēc bērna piedzimšanas.

    Ja ultraskaņa nekonstatēja iedzimtu sirds defektu klātbūtni, un papildu paņēmieni nekonstatēja nekādas novirzes šīs orgānas un asinsvadu darbā, tad troksnis tiek uzskatīts par fizioloģisku vai funkcionālu. Bērns var tikt atbrīvots no grūtniecības un dzemdību nama slimnīcas standarta laikā, veicot rajona pediatra parasto uzraudzību.

    Ja bija dati par sirds defektiem, kas iegūti grūtniecības laikā perinatālā skrīnīšanā, vai ja šie defekti tika konstatēti pēc piedzimšanas, tad bērns būtu jānosūta kardiologiem rūpīgai pārbaudei un jāizlemj par turpmāku novērošanu un ārstēšanu. Sievietēm, kurām grūtniecības laikā ir diagnosticēts iedzimts sirds defekts grūtniecības laikā, jāmodina speciālās grūtniecības un dzemdību slimnīcās, kur ir visi nosacījumi mazā pacienta aprūpei un pārbaudei.

    Sirds murmuru ārstēšana

    Ja trokšņi tiek atzīti par fizioloģiskiem vai apvienoti ar nelielām sirds patoloģijām, tad šādi bērni nesaņem nekādu ārstēšanu. Tos izmanto, lai gaidītu un redzētu taktiku. Pediatrs klausās sirdi ikreiz, kad bērns plāno apmeklēt bērnu, atzīmējot trokšņa dinamiku. Dažos gadījumos pirmajos dzīves gados šādi trokšņi tiek nodoti neatkarīgi.

    Svarīgi ir arī izvērtēt sūdzības un klīniskos simptomus. Ja bērns ēd labi, palielina svaru, attīstās parastajā sistēmā, tad noteikti sirds troksni nevar ārstēt vai turpmāk noteikt.

    Ja ir iedzimts sirds defekts, bērnu reģistrē kardiologs, kurš dinamiski novēro bērnu. Daži defekti tiek koriģēti, izmantojot narkotikas, kas izraksta sirds zāles. Daži no tiem tiek pakļauti ķirurģiskai ārstēšanai. Darbības laiks ir tieši atkarīgs no šādiem faktoriem:

    1. Bērna termiņš un viņa svars pēc dzimšanas. Atsevišķas operācijas tiek pārceltas vai atliktas mazā bērna svara dēļ.
    2. Vīrusu smagums un izdzīvošanas iespēja bez ķirurģiskas ārstēšanas. Daži bērni nāk no slimnīcas nekavējoties uz operāciju galdu, un daži var nogaidīt no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem.
    3. Vienlaicīgu slimību klātbūtne. Intrauterīnā infekcija, kombinētās malformācijas, Rh konflikts, pneimonija dažkārt vienlaicīgi samazina iespēju panākt labvēlīgu rezultātu. Šādus bērnus nevar veikt operācijas, lai stabilizētu valsti.
    4. Šīs klīnikas tehniskās iespējas un ārstu kvalifikācija. Dažām sarežģītām operācijām ir nepieciešamas īpaši dārgas iekārtas un speciāli apmācīti ārsti.

    Slimību prognoze

    Kā mēs jau esam sapratuši, neliela pacienta dzīvības un veselības prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot materiālos un tehniskos faktorus. Daudzi defekti pēc ķirurģiskas ārstēšanas tiek pilnīgi pielāgoti, bērns ir izārstēts.

    Daži defekti ir pakļauti daudzpakāpju korekcijai, ieskaitot vairākas sirds operācijas un regulāras zāles. Šādi bērni saņem invaliditātes grupu un visbiežāk viņu dzīves kvalitāte ir ļoti ierobežota.

    Sirds defekti, kas saistīti ar bruto ģenētiskajiem sindromiem un kombinēti ar citiem attīstības defektiem: ekstremitāšu, smadzeņu, dzemdes kakla sistēmas patoloģijas - parasti ir neārstējamas. Lielākā daļa šo pacientu mirst pirmajos dzīves mēnešos vai joprojām ir dziļi invalīdi. Tāpēc grūtnieces ģenētiskā konsultēšana un augļa kvalitatīva ultraskaņas skrīnēšana, sākot ar agrīnākajām grūtniecības stadijām, liela loma šādu defektu novēršanā. NVS valstīs ģenētiskā skrīnings grūtniecēm atklāj apmēram 76% no patoloģijas, kas ir ļoti labs rādītājs.

    Troksnis jaundzimušā sirdī: cēloņi un simptomi

    Kad regulārā pārbaudē, klausoties krūtīs, konstatē trokšņus jaundzimušā sirdī, ne katram vecākam ir pietiekami pilnīga informācija par to rašanās cēloni un simptomiem, kas norāda uz šo problēmu.

    Galvenie iemesli

    Bērnu un pieaugušo sirds ir dobumā, kuras sienas sastāv no muskuļu audiem. To veido 4 departamenti. Darbojoties, sirds iet cauri divām galvenajām fāzēm: relaksācijai un kontrakcijai. Šajā gadījumā ir zināmi toņi. Lai novērtētu sirds stāvokli, speciālisti veic savu analīzi.

    Parasti ir jābūt diviem toņiem, no kuriem viens rodas kontrakcijas laikā, bet otrais - ar sirds mazspēju.

    Ja eksperti klausās trešo personu signālus, pastāv aizdomas, ka bērnam ir sirds skaņas. Šajā lietā tālākas pārbaudes mērķis ir noteikt šīs patoloģijas izcelsmi.

    Bieži vien viens no faktoriem, kas izraisa trešo personu signālus, ir pāreja uz mazuļa neatkarīgu apriti. Kad tas notiek, rodas Botallova kanāla pārklājums, kas izraisa nelielu sistolisko somiņu.

    Var rasties gadījumi, kad bērna augšana var būt trokšņa cēlonis. Parasti šādi trokšņi pēc kāda laika tiek nodoti pašu. Bet tas nekādā ziņā nenozīmē, ka speciālisti nekontrolē bērnu. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no komplikāciju rašanās.

    Mūsdienās diezgan liels jaundzimušo skaits ir dzimis ar iedzimtu sirds patoloģiju, kas izraisa sirds sērgas.

    Medicīnā tiek izmantota sirds skaņu klasifikācija, kuras pamatā ir to izcelsme:

    1. Jaundzimušā asinsrites virziena pārkāpums - satricinājums.
    2. Diafragmas maiņa caurumā, caur kuru asinis nokļūst no vienas nodaļas uz otru. Tas izraisa dramatiskas asinsrites ātruma izmaiņas un rada jaundzimušā sirds somanu.
    3. Sirds anatomijas traucējumi, starp kuriem visnopietnākais ir iedzimts vai iegūts defekts.
    4. Vārstu vai sirds trauku sašaurināšanās, kas izraisa stenozes attīstību.
    5. Sirds vārsti nav pilnībā aizverami, kas izraisa asins plūsmas atgriešanos.
    6. Starp caurulēm un sirds kambariem veidojas caurumi.
    7. Arteriālā kanāla patoloģijas attīstība.

    Šie ir galvenie iemesli, kas bērnam var izraisīt sirds sēklas.

    Simptomi

    Pastāv gadījumi, kad konstatētais troksnis nerada briesmas normālai mazuļa augšanai un attīstībai. Jūs varat būt pārliecināti par to tikai pēc rūpīgas pārbaudes.

    Bet vecākiem vajadzētu zināt, kuras pazīmes norāda uz slimības klātbūtnes iespējamību:

    • lēns mazuļa augšana;
    • elpas trūkums un grūta elpošana;
    • bērnam bieži ir saaukstēšanās vai vīrusu slimības;
    • ādas virsmas cianozes;
    • nogurums;
    • bērnam nav nozīmes.

    Ja bērnam rodas viens vai vairāki sirds slimības simptomi, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

    Diagnostika

    Regulāri pārbaudot jaundzimušo, viena no obligātajām metodēm, ko izmanto speciālisti, ir auskulācija. Tās būtība ir klausīšanās ar bērna krūtīm, izmantojot fonendoskopu. Tā rezultātā ir iespējams noteikt troksni agrīnā vecumā, kā arī noskaidrot aptuveno patoloģijas cēloni.

    Ehokardiogrāfija, kas tiek veikta, izmantojot ultraskaņu, ir otrā vieta sirds stāvokļa izpētes efektivitātes ziņā. Šī metode ir vienkārša, droša un efektīva. Ehokardiogrāfijas izmantošana ļauj noteikt šādus rādītājus:

    • asins plūsmas ātrums;
    • spiediena līmenis sirds dobumos;
    • asinsrites virziens.

    Jūs varat sasniegt labus rezultātus, izmantojot datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šīs metodes ir īpaši vērtīgas, ja ir nepieciešams identificēt vairāku zēnu orgānu vai ķermeņa sistēmu stāvokli.

    Grūtības ir tādas, ka, veicot šīs pārbaudes metodes, no mazā pacienta nepieciešama gandrīz absolūta nekustīgums. Un no bērna, lai to sasniegtu, nav iespējams. Tādēļ, veicot šos izmeklējumus, bērni veic anestēziju.

    Ārstēšanas un novērošanas īpatnības

    Neatkarīgi no slimības izcelsmes, atrašanās vietas un intensitātes bērns vispirms ir rūpīgi jāpārbauda. Tas ir nepieciešams, lai veiktu visprecīzāko diagnozi un noteiktu tās attīstības cēloni.

    Ja bērna sirds trokšņi ir nelieli sarežģīti, bērnam nav nepieciešama stacionāra ārstēšana. Pietiek tikai ar ehokardiogrammu un aptuveni reizi gadā konsultēties ar kardiologu. Daudzu ekspertu prakse rāda, ka nenozīmīgi trokšņi nevar izraisīt nopietnas slimības vai komplikācijas rašanos. Tātad bērni var spēlēt sportu, dejot un vadīt aktīvo dzīvesveidu.

    Gadījumā, ja bērna sirdī radītie trokšņi norāda uz defekta attīstību, kuru var novērst ar operāciju, šie pacienti tiek novēroti slimnīcā. Un pēc operācijas kardiologs tos novēro visā dzīves garumā.

    Diezgan lielu grupu skaitu aizņem pacienti, kuru sirds somotnēji norāda uz tādu patoloģijas pakāpi, ko operācija nevar novērst.

    Šiem bērniem ir nepieciešama pastāvīga zāļu terapija un speciālistu uzraudzība.

    Jebkurā gadījumā trokšņa klātbūtne jaundzimušo sirdī nozīmē, ka jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. No tā atkarīga bērna turpmākā dzīve.

    Jaundzimušo sirdis: ja viņiem jābaidās

    Cilvēki ir īpaši uzmanīgi par šādu cilvēka orgānu kā sirdi. Un tas ir saprotams, jo veselīga sirds var sūknēt līdz 30 litriem asiņu minūtē, un ar asinīm skābeklis tiek piegādāts audiem un orgāniem. Tādēļ vecāki ir ļoti noraizējušies, atklājot, ka viņu jaundzimušajam bērnam ir sirds problēmas.

    Šodien mēs runāsim par to, kā jaundzimušā sirdī rodas trokšņi, kādi no tiem ir bīstami un kādi bērni izaugs, un noteiks rīcības stratēģiju to rašanās gadījumā. Lai sāktu, apsveriet, kā strādā sirds un kā veidojas "normālas" skaņas.

    Kā sirds "izklausās" normāli

    Ko mēs dzirdam normālas sirds muskuļu funkcionēšanas laikā, sauc par sirds skaņām. Tās veido skaņas viļņi un vibrācija sirds vārstuļu kontrakcijas rezultātā. Ausu vai stetoskopa piestiprināšana krūtīm, jūs varat dzirdēt skaņas par šo kombināciju: "boo, stupid, boo, stulba". Medicīnas valodā tos attiecīgi sauc par pirmo un otro signālu.

    Pirmais signāls tiek uzklausīts miokarda kontrakcijas laikā, kad pretiera un ventrikulāro vārstu vārsti sabrūk un aortas sienas vibrē zem ienākošo asiņu spiediena. Otrs signāls tiek uzklausīts īsi pēc pirmā signāla un tiek izveidots, aizverot puslunarīnus.

    Ir arī 3. un 4. sirds skaņas signāls, kas rodas sirds ritma un asinsrites laikā, kad tie ir piepildīti ar asinīm, bet tikai pieredzējis speciālists to dzird ar savām ausīm. Šī iemesla dēļ to trūkums nav definēts kā patoloģija.

    Sirdsdarbības toņiem ritms ir normāls, tas ir, tie parādās regulāri. Toņi ir skaidri un skaļi. Pirmais ir dzirdams pēc garākas pauzes, tas ir īss un garš. Otrais signāls ir īsāks par pirmo un augstāko.

    Kas tiek uzskatīts par sirds skaņu?

    Sirds murmumi ir skaņas, ko var dzirdēt, kamēr sirds muskuļi strādā, bet to īpašības un raksturs atšķiras no sirds skaņām.

    Klausoties trokšņus jaundzimušā sirdī, ārsts virza lielu īpašību kopumu, kas kopā palīdz noteikt svešo skaņu izskatu un pat noteikt diagnozi.

    Tiek ņemti vērā šādi rādītāji:

    • skaņas jauda (tās apjoms, kurlums);
    • parādīšanās laiks attiecībā pret toņu (vienlaicīgi ar to, agrāk vai vēlāk);
    • piķis (tembrs);
    • brīdī, kad ir dzirdamas auskulācijas izmaiņas;
    • kurā stāvoklī vislabāk tiek dzirdams troksnis (horizontāli, kreisajā pusē, vertikāli);
    • izmaiņas dinamikā (monotonā skaņa, palielinoties vai samazinot);
    • ilgums (skaņa tiek uzklausīta kontrakcijas un relaksācijas fāzē vai kādā tā daļā).

    Diagnostika

    Viena no svarīgākajām diagnostikas metodēm trokšņa noteikšanai ir auskulācija (burtiski no latīņu valodas "klausoties"). Gadsimtiem ilgi sirdi un plaušas dzirdēja, pielietojot ausu uz pacienta krūtīm. Un tikai pirms 200 gadiem franču ārsts Rene Laennec izmantoja papīru, kas velmēta caurulī, lai klausītos tauku pacientu. Tas bija pirmais stetoskopu sākums.

    Modernais fonendoskops ir kļuvis par neatņemamu medicīnisko īpašību, tas ir obligāti nepieciešams, ja diagnozi jāveic bezsamaņā esošam cilvēkam, kurš nevar aprakstīt viņa simptomus un sūdzības, vai mazam bērnam, kurš principā vēl nevar runāt.

    Izmantojot iepriekš aprakstītās īpašības, ārsts sīki un precīzi raksturo trokšņa simptomus. Piemēram, ja frāze "rupjas sistoliskais murmurs" tiek noslēgta, tas nozīmē, ka svešā skaņa bija skaļa un maza un parādījusies sirdsdarbības laikā.

    Dažreiz sirdsdarbības toņu izmaiņas un saistītais trokšņu troksnis ir tik atšķirīgas, ka tām ir diezgan izdomāti vārdi. Piemēram, ņemiet vērā "paipalu ritmu", veicot mitrālās stenozes pārbaudi. Pirmais signāls ir klaps, otrais ir nemainīgs, bet aiz tā ir pirmā atbalss.

    Arī bērna sirds slimību diagnostikā plaši tiek praktizēta ehokardiogrāfija, kas ļauj novērtēt asinsrites satricinājumu, tā ātrumu un spiedienu dažādās sirds un asinsvadu šosejas daļās. Lai iegūtu padziļinātu pārbaudi, skatiet MRI vai DT skenēšanu.

    Trokšņu veidi

    Sirdsdarbības troksnis tiek klasificēts pēc dažādiem rādītājiem. Tiek uzskatīts, ka vissvarīgākais no tiem liecina par slimības klātbūtni vai tās neesamību. Tātad, trokšņi ir šādi.

    Funkcionāls ("nevainīgs")

    Šādi trokšņi ir saistīti ar jaundzimušā bērna anatomiskām un fizioloģiskām iezīmēm. Kad bērns aug, tas pazūd, neradot kaitējumu. Pastāv vairāki iemesli šādu skaņu rašanās brīdim:

    • valvular (pusmēness vārstu asimetriju, vārstu vārstuļu prolapss utt.);
    • papilārs (papilāru muskuļi mainīt formu, skaitu vai stāvokli, vai arī tas ir stāvoklis, kad to saraušanās vai relaksācijas fāzē traucē viņu tonis);
    • hordāla (parādās papildu sirds kambara akordi vai mainās esošo akordu stāvoklis).

    Iepriekš minētos defektus zāles klasificē kā nelielas sirds attīstības traucējumus. Parasti viņiem regulāri jāpārrauga ārsti un nekas vairāk. Tas ņem vērā bērna vispārējo stāvokli. Troksnis pats rodas sakarā ar paātrināšanos asins plūsmu caur nemainīgu sirds. Tas notiek ar anēmiju, veģetatīvo distoniju, tirotoksikozi.

    "Nevainīgie" trokšņi ir aprakstīti kā mīksti, klusa, maiga, īsa, nepārsniedzot sirds robežas. Mainot ķermeņa stāvokli, nedrīkst būt bugged.

    Organisks (patoloģisks)

    Bieži saistīts ar iedzimtiem sirds defektiem, ja miokarda vārstās vai sienās ir defekti vai caurumi, kā rezultātā rodas asins šūnu asins vai asins šūnu maisījums, vai asinsritē sāk kustēties nedabisks virziens. Organiskās patoloģijas izraisa šādas patoloģijas:

    • aortas vārsta stenoze (sašaurināšanās, samazināšana);
    • regurgitācija - asins plūsmas pretējā virzienā;
    • defektu papilāru muskuļi, rada muskuļu troksni;
    • miokardīts, kardiomiopātija, miokardiodistrofija - rada paaugstinātu troksni;
    • interventricular un interatrial starpsienas defekti, atvērta ovāla loga.

    Organiskie trokšņi ir skaļi, ilgstoši, nepāriet ar ķermeņa stāvokļa izmaiņām, bieži tiek turēti citās sirdī blakus esošās vietās, un tās tiek pastiprinātas fiziskā darba laikā.

    Turklāt troksnis ir sadalīts šādās kategorijās:

    1. Iedzimts un iegūts. Abās grupās ir trokšņi, kas izriet no slimības, kā arī funkcionāls, kas galu galā pārtrauc traucējumus.
    2. Attiecībā uz sistolu (kontrakciju) un diastolu (relaksācija). Citiem vārdiem sakot, atkarībā no laika, kurā notiek klaiņojoša skaņa, diagnozē parādās īpašības vārds: sistoliskā, postsistorāla, diastoliskā utt.
    3. Labākā klausīšanās vietā. Ko tas nozīmē? Vislabākais trokšņa jautājums ir saistīts ar vārstu projicēšanu. Ir 4 galvenie punkti un piektais papildinājums. Divas no tām atrodas attiecīgi otrajā starpzobu telpā krūšu kaula labajā un kreisajā malā (dzirdami aortas vārsti un plaušu artērija). Vēl viens apikamiskā impulsa punkts ir klausīšanās ar mitrālā vārstu. Ceturtais atrodas V ribas piestiprināšanas punktā līdz krūšu kurvja malai labajā pusē. Izmantojot to, klausieties trīsceļu vārstu.
    4. Ekstrakardios un intrakardios. Sirds iekšpuse ir saistīta ar vārstu un muskuļu sirds slāņa darba pārtraukumiem. Extracardiac trokšņa cēlonis ir perikarda vai pleiras sabrukšana.

    Kopsavilkums: Ja bērniem rodas sirds sēkšana

    Mēs apkopojam visu, kas teica, un noskaidrot vissvarīgāko lietu, kas vecākiem jāatceras:

    1. Lai klausītos trokšņus maziem bērniem, ir pietiekams parasts fonendoskops un pieredzējis ārsts, jo sirds anatomiski tuvu stāvoklis ļauj klausīties gan normālu sirdsdarbību, gan patoloģijas.
    2. Daudz "svešzemju" skaņu, kas saistītas ar bērna vecumu un viņa ķermeņa augšanu. Muskuļu masas pieaugums ne vienmēr sakrīt ar vārsta aparāta augšanu, līdz ar to arī svešķermeņiem. Tas nav slimība, bet drīzāk fizioloģiska iezīme.
    3. Vēl viena ievērojama trokšņu grupa ir saistīta ar iedzimtiem defektiem un patoloģijām sirds muskuļa struktūrā. Iedzimtus trokšņa defektus uzreiz dzird pēc dzemdībām. Un tas ir labi, jo pati patoloģija neizzudīs, bet tā agrīna atklāšana jums palīdzēs kompetenti un ātri organizēt medicīnisko aprūpi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

    Ja klausoties bērnu, sirdī konstatēti trokšņi, bērns tiek nosūtīts tālākai pārbaudei, lai noskaidrotu diagnozi. Obligāta konsultācija ar kardiologu un vajadzības gadījumā ar sirds ķirurgu. Ārsti noteiks, vai ārstēšana jāveic vai vienkārši jāuzrauga, un viņi arī pateiks, kādas fiziskās aktivitātes būtu jāierobežo vai jāizslēdz.

    Jaundzimušā bērna sirdsklauves cēloņi

    Vairumā gadījumu ir jaundzimušā sirds trokšņi, lai gan tie ir neapšaubāms vecāku rūpes iemesls, bet patiesībā izrādās ne tik briesmīgi. Lai kliedētu veltīgus un veltīgus nemierus, ir jāveic: pārbaude, lai noteiktu precīzu slimības cēloni.

    Ja nepieciešama ārstēšana un atbalstoša terapija, rīkojas tikai kompetenti un rūpīgi.

    Sindroma apraksts, kā noteikt?

    Ko nozīmē sirds sarūgtinājums?

    • Sirds sastāv no četrām kamerām: 2 atrijām un 2 sirds kambīzēm. Starp tiem ir vārsti, tie nepārtraukti atveras un aizveras.
      Savukārt, piepildīta ar asinīm diastoles fāzē. Un iztukšots (samazināts) sistola fāzē. Sirds sistolija - kas tas ir?
    • Mēs saucam šos toņus triecienu, bet viņam ir medicīnisks termins - tonis. Starp tiem ir pauzes - sauktas lullas.
      Tos var dzirdēt pārmērīgu troksni. Var būt nekaitīga, pilnīgi droša veselībai un dzīvībai.
    • Bet bieži vien šajā struktūrā ir iedzimtas anatomiskas novirzes, kas izraisa invaliditāti, un, ja pieaugušajiem nav bērnu neatgriezeniskas sekas un pat nāve.
      Operācijas nepieciešamība neaizkavē domāt, jums ir jārīkojas.
    • Pirmās dzīvības dienas slimnīcā var atrast troksni. Ja bērns ar nelielu funkcionālu troksni tiek uzskatīts par normālu.

    Tad jums rūpīgi jāievēro mājās, lai zīmes, kas ir raksturīgas nepatoloģiskām trokšņiem, zīdaiņam neparādās:

    1. elpas trūkums, elpas trūkums;
    2. zila āda;
    3. apetītes zudums, letarģija;
    4. vāja palpācija vai impulsa trūkums.

    Lai pastāvīgi kontrolētu šādus bērnus, ar dzīvības apdraudējumu tiek veikta operācija.

    Sirds murmiņu veidi

    Troksnis jaundzimušā sirdī var būt: bīstams (dabisks) un nav bīstams (funkcionāls).

    Nav bīstams - nav saistīts ar sirds slimībām:

    • nepārkāpj asinsriti;
    • ir nelielas strukturālas izmaiņas;
    • pārbaudes laikā elektrokardiogrammas un ultraskaņas izmeklējumi ir normāli;
    • sirdsdarbs netiek ietekmēts.

    Troksni bieži izraisa troksnis - sirds un asinsvadu sistēma, asinsrite tiek pārbūvēta, sāk pielāgoties jaunai ne-intrauterīnai dzīvei, tātad arī troksnis. Laika gaitā tie parasti pilnībā izzūd.

    Bīstams ir iedzimta sirds slimība, tā ir saistīta ar asinsrites traucējumiem.

    Diagnosticējiet to biežāk pirmajās dzīves dienās, ievērojot šādus simptomus:

    • āda ir zilgana nokrāsa;
    • varbūt trūkst gaisa, elpas trūkums;
    • bērni ir ļoti vāji, attīstībā atpaliek.

    Vibrāciju klātbūtne parasti nav problēma. Daudziem bērniem troksnis pat var parādīties mēnesi vēlāk, pēc asinsrites reorganizācijas. Turpmākais patoloģijas pieaugums ir bīstams fenomens.

    Visu troksni var iedalīt: diastoliskā, sistoliskā. Tiek uzskatīts, ka sistoliskais somats jaundzimušā sirdī var būt funkcionāls.

    Bet vairumā gadījumu diastoliskajām vielām ir organisks ģenēze, t.i., to iemesls var būt:

    • plaušu starpsienas aortas defekts;
    • labās vai kreisās atrioventrikulārās atveres stenoze;
    • aortas kanāls nav slēgts;
    • plaušu artērijas un aortas vārstuļu nepietiekamība utt.

    Bīstams

    Ja rodas nopietnas sirds patoloģijas, situācija var attīstīties vairākos virzienos:

    1. Kāds nekavējoties darbojas.
    2. Ja darbība kāda iemesla dēļ nav iespējama, tad zāles ir paredzētas.
    3. Daži vienkārši uzliek kontā atlikušo mūžu.

    Nav bīstams

    Tas veido aptuveni 40%, nesabojājas sirds muskuļa darbs, neizraisa izmaiņas asinsritē. Pierādījumi par asinsrites un visas sirds un asinsvadu sistēmas pārveidi un pielāgošanu vēlākai dzīvībai.

    Ja bērns grūtniecības un dzemdību nama slimnīcā ir noteikusi šo diagnozi, tas vienkārši tiks reģistrēts pediatra kardiologā un tiks uzraudzīts. Bez jebkādas medicīniskas palīdzības. Tas rūpēsies tikai un rūpīgi. Pēc kāda laika situācija var normalizēties, troksnis pilnībā izzudīs vai, gluži pretēji, palielināsies.

    Cēloņi

    Iemesls dažreiz ir saistīts ar bērna vecumu, tas var būt: bīstams un nekaitīgs. Dažreiz anatomiskas struktūras vedina uz venozo un arteriālo asiņu maisījumu augļa attīstības laikā. Laika gaitā tie var pazust, tad tas būs drošs.

    Bet, ja pēc noteiktā perioda viņi paliek, tas norāda sirds defektu:

    1. Atklāts arteriālais kanāls bērniem savieno aortu un plaušu artēriju. Pareizai attīstībai pēc dzemdībām pēc 1,5-2 nedēļām to vajadzētu aizvērt. Pat 2-3 mēnešu laikā tas tiek uzskatīts par pieņemamu, ja vairāk, tad tas noteikti ir sirds defekts.
    2. Ovāla logs - kanāls starp atriālo sienu sienām ir jāslēdz pirmajā dzīves mēnesī. Bet dažreiz tas paliek atvērts līdz 1 gadam, taču tas gandrīz neietekmē asinsrites raksturu.
    3. Venous kanāls - trauks, kas savieno augļa vēnu (dobu) ar nabassauru. Tas jāzudo 1-2 stundas pēc dzemdībām, bet reizēm venoza kanāls tiek saglabāts.

    Organiskais troksnis - norāda uz iedzimtu defektu klātbūtni.

    Klasifikācija un galvenie iemesli:

    1. Atkausēšanas trokšņi - parādās ar izmaiņām asinsritē:
      • sistoliskais tips - ko izraisa trisuzdes vai mitrālā vārstuļa nepietiekamība;
      • diastoliskais tips - pārsvarā parādās vārstu defekti (plaušu artērija).
    2. Noslāpis troksnis - tiek izmantots, samazinot caurumus, kas kalpo asiņu aizplūšanai:
      • mitrālā sašaurināšanās - diastoliskais;
      • aortas mutes stenoze, plaušu artērija - ir sistolisks raksturs.
    3. Patoloģiskās fistulas troksnis - konstatēts attīstības defektos, tas var būt:
      • atveriet arteriālo kanālu
      • starpnozaru defekts, bet biežāk starp priekškambaru starpsienu.

    Jebkurā gadījumā ir darbaspēka mehānisma sagrozīšana. Bērns piedzīvo: spiedienu, no galvas līdz laupīšanai. Bieži vien ārsta rokas pievienojas tam. Tādēļ, lai radītu traumas šajā situācijā ir viegli.

    Ar dabiskām piegādēm netiek izslēgti nopietni ievainojumi un nekavējoties sākas svarīgas aktivitātes.

    1. Bērns tiek izspiests caur mātes dzimšanas kanālu pārmaiņus: galvu, vēderu, kājām. Tas palīdz nospiest viņam gļotas no plaušām, iztaisnot plaušas, pirmās elpas vilkt.
    2. Tāpēc dabiskā ceļā rodas cerebrospinālais šķidrums (šķidrums, kas mazgā muguras smadzenes, kā arī smadzenes).
    3. Kad bērna piedzimšanas hormoni izdalās zīdaiņa asinīs, kas viņam palīdz: elpot, sūkāt utt.
    4. Dzemdību laikā bērns padara: daudzkārtēji pagriezieni, elastība, ķermeņa paplašināšanās, tiek aktivizēti šķidrumu aprites mehānismi.

    Ar ķeizargrieziena daļu bērns tiek izņemts kompresijas stāvoklī, kas nozīmē, ka palaišanas mehānismi netiks īstenoti līdz galam. Tāpēc šiem bērniem var būt predispozīcija daudzām slimībām. Troksnis no jaundzimušā sirds pēc ķeizargrieziena arī nav izņēmums.

    Diagnostika

    • Visi jaundzimušie, kas joprojām atrodas dzemdību nama slimnīcā, veic pirmo sirds izmeklēšanu ar parasto stetoskopa - auskulāciju. Ja konstatēta iedzimta patoloģija, tās nekavējoties nosaka ārstēšanas taktika un tiek prognozēts. Trokšņa neesamība ne vienmēr norāda uz vice trūkumu.
    • Pediatrijas kardiologa kvalifikācijai jābūt tādai, ka viņam ir jānosaka tikai atkarībā no trokšņa veida, cik bīstama ir patoloģija un vai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
    • Bieži vien bērni vienkārši neuzklausa troksni vai nepareizi interpretē to: nepietiekamas pieredzes dēļ, pētījuma biežuma, bērna stāvokļa utt.
    • Neonatologam nekavējoties jāpārbauda sirds sēkšana un jānosūta jaundzimušais medicīnas iestādēm tālākai pārbaudei.

    Tās izmanto šādas diagnostikas metodes:

    1. Klīniskās pazīmes - ritmu pārmaiņas zem ādas skaidri parāda: ādas cianozi, vēnu tīklu, spēcīgi pulsējošus asinsvadus, palpēšana sirdī sāk trīcēt krūtīs.
    2. Ultraskaņas ehokardiogrāfija (Echo-KG) - ļauj iegūt: 1-2-3 izmēra attēlu, nosaka asins plūsmas virzienu, ātrumu un raksturu, asinsspiedienu. Diagnostikam jābūt kvalificētam. Viņi to pavada sirds ķirurģijas slimnīcās, kur viņi nodarbojas ar smagu patoloģiju. Vai arī specializētos, specializētos kardioloģijas centros, kur viņi nodarbojas ar līdzīgām slimībām.
    3. Magnētiskā rezonanse vai pat datortomogrāfija - ja nepieciešams, kontrastvielu ievada vēnā. Šīs metodes prasa pilnīgu kustību, tāpēc tās var veikt arī vispārējā anestēzijā.
    4. Kateterizācija - palīdz noskaidrot skābekļa saturu, funkcionālās problēmas un funkcijas.

    MĒSAS LASĪTĀJA PĀRSKATĪŠANA!

    Nesen es izlasīju rakstu par Monastic tēju sirds slimību ārstēšanai. Ar šo tēju jūs varat FOREVER izārstēt aritmiju, sirds mazspēju, aterosklerozi, koronāro sirds slimību, miokarda infarktu un daudzām citām sirds slimībām, kā arī asinsvadus mājās. Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt maisu.
    Es pamanīju pārmaiņas nedēļu vēlāk: nemitīgās sāpes un tirpšana manā sirdī, kas pirms manām mocībām bija samazinājusies, un pēc 2 nedēļām tās pilnīgi izzuda. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk. Lasīt vairāk »

    Novērošana, ārstēšanas vadlīnijas

    Tas būs ideāls, ja māti ar bērnu var nepārtraukti kontrolēt viens ārsts. Tātad, būs vieglāk izsekot un ierakstīt: tembrs, dinamika, slimības būtība. Un būs vēl vieglāk noteikt turpmāko ārstēšanas taktiku.

    Ja troksnis nav bīstams, periodiski jāuzrauga reizi gadā: konsultācija un Echo-KG veikšana. Bērni var novest normālu dzīvi: deju, sportu, peldēšanu utt.

    Īpaši nopietnos gadījumos katrai zīdainim individuāli izvēlas terapeitiskās metodes. Izvēlieties vienu no divām ārstēšanas metodēm:

    Konservatīvs ir:

    • autoimūna reakcija nomāc - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
    • iznīcina sirds mazspēju - neirotrofiskos līdzekļus;
    • slimību izraisošas baktērijas - antibiotikas;
    • stiprināt asinsvadus - angio aizsargus.

    Surgical - ja slimība progresē strauji, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

    Vai sirds aplaupīšana ir bīstama? Mēģināsim to izdomāt.

    Bet, ja troksnis ir saistīts ar papildu simptomiem: zilgana āda, ķermeņa masas trūkums, slikta apetīte utt. Tas noteikti norāda slimību. Bez laicīgas ārstēšanas viss var beigties diemžēl.

    Ir svarīgi:

    • laiks apmeklēt kardiologu;
    • veikt testus, lai uzraudzītu bērna stāvokli;
    • stingri ievērojiet visus ārsta norādījumus.

    Ja ir nepieciešama operācija, rīkojieties nekavējoties. Tā kā tas ir izrakstīts ārkārtas gadījumos, no tā atkarīga dzīve.

    Ieteikumi par trokšņa parādīšanos, ko nevarat izdarīt?

    1. Jūs nevarat sevi ārstēt.
    2. Panikas.
    3. Jūs nevarat aizkavēt laiku, pagaidiet, kamēr viss iet pa sevi, novēlota ārstēšana var radīt neatgriezeniskas sekas un pat nāvi.
    4. Nepalaidiet garām ārsta vizītēm un neizmantojiet viņa ieteikumus.
    5. Nepakļaujiet bērnu sarkano acu slimību un saudzējiet.
    6. Mātei ir jārūpējas par savu veselību, lai viņa netīšām neinficētu bērnu: savlaicīgi iztīrītu mutes dobumu, valkā masku, kad viņa slimo, un liedz citiem ģimenes locekļiem kļūt par bērnu, lai novērstu jebkādu infekciju utt.
    7. Jūs nevarat barot ar mākslīgiem maisījumiem, mēģināt izveidot barošanu ar krūti, tas ir svarīgi.

    Ja jūsu jaundzimušajam bērnam ir sirdis, tas nemaksā paniku. Jo visbiežāk tiem ir funkcionāls (nekaitīgs) raksturs.

    Pat ja jūsu bērnam ir iedzimta sirds slimība, nemīliet, bet gluži pretēji, iemeta visu savu spēku, lai atrisinātu problēmu. Veiksmīgas operācijas padara pat mazus pacientus, bez negatīvām sekām nākotnē, viņi: doties uz skolu, doties uz koledžu, vadīt savus bērnus, vadīt normālu dzīvi!

    Sirds murmumi zīdaiņiem: kādi vecāki ir jāatceras?

    Jaundzimušajās bieži tiek diagnosticētas sirds sērgas. Vairumā gadījumu viņi ir diezgan nekaitīgi, bet ir arī tie, kas apdraud gan bērnu veselību, gan dzīvību.

    Sirds murmuru cēloņi

    Uzklausot, ka bērns atrada sirdi, pirmām kārtām vecāki jautā sev: no kurienes viņi nāca un kas viņus varēja izraisīt?

    Zīdaiņu sirdskatu klātbūtne var būt funkcionāla un iegūta. Galvenie sirds slimību cēloņi tiek uzskatīti par anatomiskām patoloģijām.

    • Lielo trauku, kas nāk no sirds muskuļa, sašaurināšanās.
    • Viena no sirds vārsta sašaurināšanās.
    • Loose vārstu atloki.
    • Atveru klātbūtne sirds sienās.
    • Plaisa starp aortu un plaušu artēriju.
    • Anomālijas sirds kambaru virsmā (izciļņi, raupjums, depresijas).

    Daudzi faktori spēj izraisīt iedzimtas sirds slimības zīdaiņiem. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kā grūtniecība turpinājās ar māti. Agrīnās infekcijas slimības agrīnā stadijā ievērojami palielina sirds slimību risku bērnam. Tas pats attiecas uz hroniskām slimībām, kuru dēļ sievietei ir jālieto noteikti medikamenti grūtniecības laikā.

    Arī zīdaiņiem sirdijošs murmurs var parādīties šādu iemeslu dēļ:

    • Daudzu gadu nespēja iedzīt (vairāk nekā 15 pagaidu neauglības un ārstēšanas gadi).
    • Agrīnā neveiksmīgā grūtniecība (spontāna izbeigšanās, priekšlaicīgas dzemdības, augļa izbalēšana).
    • Iedzimts faktors.
    • Ģenētiskās vai hromosomas patoloģijas.
    • Mātes ļaunu paradumu klātbūtne.
    • Intrauterīnās infekcijas.
    • Slikta ekoloģiskā situācija ciematā, kurā dzīvo sieviete.
    • Sievietes vecums, kas gaida bērnu, ir vecāks par 35 gadiem.

    Lai aizsargātu bērnu no iespējamās sirdsdarbības problēmas, plānojiet grūtniecību ar savu akušieri-ginekologu. Saglabājot detalizētu ģimenes vēsturi un ārstējot esošās problēmas, var novērst daudz sirds defektu.

    Uzziniet par bērna sirds defektiem no šī videoklipa.

    Diagnostika

    Visbiežāk sirds skaņas zīdaiņiem tiek diagnosticētas dzemdību nama slimnīcā. Tādēļ nepieciešamie pētījumi tiek veikti slimības sākuma posmos, un bērnam ir iespēja saņemt savlaicīgu ārstēšanu. Pastāv arī tas, ka patoloģija uzreiz neizpaužas, un vecāki dodas uz slimnīcu jau dažu sūdzību par bērna veselību klātbūtnē.

    Pētījumi par troksni tiek veikti pirmajās dienās pēc dzimšanas un ir obligāti. Diagnostika tiek veikta, izmantojot standarta sirdsdarbības ātrumu, klausoties stetoskops. Ja tiek konstatētas svešas skaņas, ārsts nosaka papildu pārbaudi jaundzimušajiem, dažreiz ne vienu, bet vairākas.

    Diagnoze ietver arī anamnēzi - mātes sliktos ieradumus, ģenētisko faktoru, grūtniecības turpināšanos un citu informāciju.

    Metodes sirdsdarbības traucējumu diagnosticēšanai:

    Ja pārbaudē nav konstatētas nekādas neparastas strukturālas izmaiņas sirdī, tad bērns tiks reģistrēts. Bērnam būs jāpārbauda katru gadu, jāapmeklē kardiologs un jāpārbauda aparatūras diagnostika.

    Mazas funkcionālas sirds murmūras klātbūtne mazulī, kas nav saistīta ar citiem simptomiem, ir pilnīgi normāla, jums nevajadzētu uztraukties par šādām izpausmēm. Parasti viņi iet pa sevi, un sirds muskuļa darbs atgriežas normālā stāvoklī. Ja ārsts nekonstatēja nekādu troksni mazulī, nākotnē ir jāuzrauga bērns.

    Jums vajadzētu būt uzmanīgiem šādiem simptomiem:

    • zila āda
    • elpas trūkums
    • apgrūtināta elpošana
    • vāja palpācija
    • attīstības lag

    Katrs no šiem simptomiem ir nopietns iemesls apmeklēt terapeitu.

    Lai nepieļautu iespējamo sirds patoloģiju klātbūtni zīdaiņiem, ir jāveic pilnīga pārbaude. It īpaši, ja jūsu mazulim bija trokšņi.

    Funkcionālās sirds murmurs

    Medicīnā sirds murmurs ir sadalīts divos veidos: organiska, kas rodas no esošās patoloģijas, un funkcionāla, kas izpaužas fizioloģiskā pieredze jaunos dzīves apstākļos.

    Pirmajās dienās pēc dzemdībām vairāk nekā 45% bērnu konstatē funkcionālu sirds murmuru. Šie trokšņi ir droši un visbiežāk tiek nodoti paši. Ārsti to bieži uztver kā svešas skaņas sirdī, kas nav svarīgi.

    Pirms izdarīt šādus secinājumus, ārsts ir jāpārliecinās, ka tie patiešām ir funkcionāli trokšņi. Lai to izdarītu, jums jāveic vairākas papildu diagnostikas pārbaudes: EKG, krūškurvja rentgenogrāfija vai ehokardiogrāfija.

    Kad aparatūras funkcionālā trokšņa pārbaude atklāja nelielas anatomiskas patoloģijas sirds dobumā vai vārstiem. Šīs izmaiņas negatīvi neietekmē bērna veselību - šī ir viena no organisma attīstības pazīmēm.

    Kad bērns aug, trokšņi aktīvi mainās un pilnībā izzudīs pubertātes laikā. Ir vērts atzīmēt, ka tie neietekmē citu orgānu veselību, jo šie trokšņi netraucē normālu asinsrites sistēmas asinsriti.

    Dažreiz, diagnosticējot funkcionālo troksni, patoloģijas vispār netiek atklātas. Elektrokardiogrammā un radiogrāfijā nav novērotas nekādas novirzes. Troksni rodas sirds pielāgošanas dēļ ārējai pasaulei, sirds un asinsvadu sistēmas darbā notiek pilnīga asinsrites reorganizācija, un tiklīdz viss atgriežas normālā stāvoklī, trokšņi pārtrauksies.

    Zīdaiņu funkcionālais troksnis dažkārt parādās slimību dēļ, kas rodas pieaugot temperatūrai.

    Pēc pilnīgas bērna atgūšanas un ķermeņa temperatūras normalizācijas troksnis pazūd. Tos bieži diagnosticē arī bērni ar šauru krūtīm, kas uzlabosies ar vecumu, un citas skaņas sirdī vairs nebūs dzirdamas.

    Īpaši jāuztraucas par šāda trokšņa klātbūtni, tas nav vērts. Vienkārši pieskarieties bērna veselībai un nokārtojiet eksāmenus reizi gadā.

    Iegūtas sirds murmurs

    Šāda veida sirds sēkšana zīdaiņiem visbiežāk izpaužas reimatisma dēļ. Šī slimība attīstās tik jaunā vecumā, parasti neilgi pēc tam, kad cieš no iekaisušas kakla un citām infekcijām, kas ietekmē sirds veselību.

    Reimatisma ietekme uz bērna sirdi ir acīmredzama. Tas izraisa sirds vārstuļu iekaisuma pārmaiņu veidošanos, kuru dēļ organisms nespēj pilnībā veikt savu darbu. Bojāta vārstu infekcija vai asiņošanas plūsmas novēršana vai izlaišana.

    Šāda slimība, piemēram, toksoplazmoze, masaliņas vai herpes, var izraisīt iegūtā trokšņa parādīšanos zīdaiņiem.

    It īpaši, ja slimība nesāk ilgu laiku dziedēt. Infekcija progresējošā stadijā iekļūst sirds muskuļos, kas izraisa endokardītu vai miokardītu. Abas šīs slimības ir sirds muskuļu iekaisums un negatīvi ietekmē tās darbību.

    Ja nākamajā eksāmenā ārsts konstatē svešas izcelsmes troksni jaundzimušā sirdī, tas var norādīt, ka šobrīd notiek intensīva reimatiskais process. Bērnam tiek dota virkne testu, un, ja tie nenosaka infekcijas, tad esošās rētas, kas palikušas pēc iepriekšējā reimatisma uzbrukuma, var būt trokšņa cēlonis.

    Zīdaiņu infekcijas slimību ārstēšanai nepieciešams stingri kontrolēt pediatrs. Pēc pārnēsātās slimības bērnam jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude.

    Ārstēšana un profilakse

    Šodien vēl joprojām nav vispārēju metožu sirds trokšņu ārstēšanai, tādēļ katrā atsevišķā gadījumā terapija tiek noteikta individuāli saskaņā ar bērna labklājību un pilnas pārbaudes rezultātiem.

    Ja ārsti ir noskaidrojuši, ka troksnis ir drošs, bērnam nav paredzēta zāļu ārstēšana. Viss, kas nepieciešams vecākiem, nav panikas un novērojams, ka neparādās papildus simptomi (elpas trūkums, letarģija, ēstgribas zudums utt.).

    Troksni, kas izpaužas sirds defekta dēļ, kam ir nelieli simptomi, ārstē stingri ar medikamentiem. Ja slimība ir smagāka, bērnam ir nepieciešama sirds operācija.

    Iedzimtu sirds slimību labāka novēršana būs savlaicīga esošo infekciju ārstēšana gaidāmajā mātei. Plānojot grūtniecību, jābūt ar savu ginekologu. Pirms uzsākat koncepcijas procesu, veiciet visus nepieciešamos testus, dzeriet vitamīnu un minerālvielu kompleksu, kā arī noteikti atbrīvojieties no sliktiem ieradumiem.
    Visa grūtniecības laikā ievērojiet visus ginekologa norādījumus un mēģiniet izvairīties no saaukstēšanās un ARVI slimībām.

    Lai izvairītos no iegūto sirds murdu parādīšanās, ārstējiet infekcijas slimības zīdainim, ievērojot visus medicīniskos norādījumus. Nelietojiet ārstēties ar sevi. Un nepalaid garām ikmēneša vizītes pie pediatra.
    Atcerieties, ka trokšņa agrīna noteikšana un savlaicīga terapijas uzsākšana ir svarīgs jūsu bērna veselības stāvoklis. Negaidiet, kamēr trokšņi tiek nodoti saviem spēkiem, bet pārliecinieties, ka zīdainis tiek parādīts speciālistam.

    Pinterest