Trombocitopēnija - kāda ir šī slimība?

Trombocitopēnija ir termins visiem apstākļiem, kuros samazināts trombocītu skaits asinīs. Patoloģija biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem. Bērnu noteikšanas ātrums ir 1 gadījums uz 20 tūkstošiem.

Trombocītu īpašības

Trombocīti, asins šūnas, tiek ražoti kaulu smadzenēs, dzīvo nedaudz vairāk par nedēļu, sadala liesainā (visvairāk) un aknās. Viņiem ir noapaļota forma, līdzīgi kā izskats. Jo lielāks ir trombocītu izmērs, jo jaunāks tas ir. Zinātnieki jau ilgi pamanījuši mikroskopā, ka ar jebkādu stimulu darbību tie pūš, atbrīvo vulgārus procesus, savstarpēji savienojas.

Trombocītu galvenie mērķi organismā:

  • aizsardzība pret asiņošanu - šūnas sasienoties veido asins recekļus, kas bloķē ievainoto trauku;
  • Augu faktoru, kas ietekmē audu remonta procesus, sintēze (dažādu orgānu membrānu, asinsvadu sieniņu endotēlija, kaulu fibroblastu šūnu epitēlija).

Trombocītu skaits mainās: samazinās naktī, pavasarī, sievietēm ar menstruāciju, grūtniecību. Ir zināms B vitamīna deficīts12 un folijskābe pārtikas produktos samazina trombocītu skaitu. Šādas svārstības ir pagaidu, fizioloģiskas.

Trombocitopēnijas veidi

Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) ietver trombocitopēniju asinsreces un imūnsistēmas traucējumu slimības klasē D69.

Kā patstāvīga slimība var būt akūta (līdz sešiem mēnešiem) un hroniska (vairāk nekā sešu mēnešu) kursa. Pēc izcelsmes slimība ir sadalīta:

  • primārā trombocitopēnija - ir atkarīga no hematopoētiskā procesa pārkāpumiem, antivielu veidošanās pret tās pašas trombocītēm;
  • sekundāro - attīstās kā simptoms citām slimībām (rentgena staru iedarbība, smaga saindēšanās, alkoholisms).

D69.5 - atsevišķam kodam ir sekundāra trombocitopēnija (simptomātiska).

Trombocitopēnijas pakāpes raksturo dažādas klīniskās izpausmes un trombocītu skaita samazināšanās pakāpe:

  • Viegla - 30-50 x10 9 / l, slimība tiek atklāta nejauši, nav izpausmju, dažreiz ir tendence uz deguna asiņošanu.
  • Mērens - 20-50 x 10 9 / l, kam raksturīgi mati izsitumi uz ķermeņa (purpura) uz ādas un gļotādām.
  • Smagi - mazāk par 20 x 10 9 / l, vairāki izsitumi, kuņģa un zarnu trakta asiņošana.

Primārās trombocitopēnijas cēloņi

Trombocītu skaita samazināšanās asinīs iemesli ir sadalīti 3 grupās.

Faktori, kas izraisa paaugstinātu šūnu nonāvēšanu:

  • dažādi autoimūnas procesi (reimatoīdais polaritrs, sistēmiskā vilkēde);
  • asins slimības (trombocitopēniskā purpura);
  • zāles (sulfonamīdi, heparīns, pretepilepsijas līdzekļi, dažas zāles kardiovaskulāro un kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanai);
  • preeklampsijas laikā grūtniecēm;
  • pēc sirds apvedceļa.

Faktori, kas pārtrauc trombocītu reprodukciju, ar:

  • staru terapija;
  • asins vēzis (leikēmija);
  • infekcijas slimības (AIDS, C hepatīts, vējbakas, mononukleoze, masaliņas);
  • audzēja ķīmijterapija;
  • ilgstoša alkohola lietošana;
  • B vitamīna deficīts12 un folijskābi pārtikā.
  • grūtniecība (trombocitopēnija grūtniecēm šeit ir sīki aprakstīta);
  • asins pārliešana;
  • palielināta liesa (splenomegālija), pateicoties dažādām aknu slimībām, infekcijām, ir spēja sagrābt un iznīcināt trombocītus;
  • jaundzimušajam bērnam trombocitopēnija ir reta, pateicoties mātes izraisītu infekcijas slimību asiņošanas attīstībai;
  • iedzimts cēloņi tiek novēroti, ja trombocitopēniju apvieno ar balinātiem matu apgabaliem, slikta dūša pigmentācija, tīklene, ekzēma, uzņēmība pret infekcijām.

Klīniskās izpausmes

Trombocitopēnijas simptomi ir vidēji smagas slimības gadījumā. Diagnoze nav sarežģīta. Pietiek, lai pārbaudītu pilnīgu asins analīzi. Biežāk ārsts konstatē izmaiņas asinīs bez pacienta izpausmēm un sūdzībām. Tas ir svarīgi, lai noteiktu sekundāro trombocitopēniju un iespējamo zāļu atsaukšanu.

  • Sievietēm ir vairāk un daudz laika.
  • Ilgstoša asiņošana no brūces pēc zobu ekstrakcijas (vairākas dienas).
  • Asiņošanas smaganas, paaugstināta neaizsargātība zobu tīrīšanā.
  • Izsitumi uz ķermeņa ar nelieliem ievainojumiem.
  • Asiņošana uz sejas, lūpām, acu konjunktīvas, uz sēžamvietām injekcijas vietās.
  • Asiņošanas ilguma palielināšanās ar mazu traumu.
  • Sarkano grupu petehijas uz kājām un kājām (mazie plankumi).
  • Plašāki ādas bojājumi sabrukušo mazu asiņainu asinsizplūdumu formā (purpura).

Primārās trombocitopēnijas simptomi izpaužas atšķirīgi atkarībā no klīniskajām formām.

Trombotisko trombocitopēnisko purpuru raksturo akūts drudzis, apziņa par komu, krampji, urinācijas izmaiņas, sirdsklauves, asinsspiediena pazemināšanās, salīdzinot ar fiksētu trombocitopēniju asins analīzes laikā.

Hemolītiskā urēmiskais sindroms - pirmkārt, pastāvīgi paaugstināts asinsspiediens, ir nieru mazspējas simptomi, hroniskas nieru mazspējas attīstība (sāpes mugurā, nelabums, tūska, galvassāpes). Asinis strauji palielināja atlikušā slāpekļa, urīnvielas, kreatinīna, smagas trombocitopēnijas saturu.

Idiopātiskā trombocitopēniskā purpura (būtiska trombocitopēnija) ir 95% trombocitopēnijas cēlonis. Bērniem slimība ir akūta. Pieaugušajiem hronisks kurss ir biežāk sastopams. Temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem. Iespējams palielināt limfmezglus, sāpes locītavās. Tipiskas ādas izpausmes. Leikopēnija (zems leikocītu skaits) var būt saistīta ar trombocītu skaita samazināšanos asinīs. ESR strauji paātrina. Mainītas olbaltumvielu frakcijas, kas norāda uz auto-alerģisku reakciju.

Video par trombocitopēnisko purpuru bērniem:

Ārstēšana

Simptomātiskas trombocitopēnijas ārstēšanai, kas saistīta ar citām slimībām, nepieciešama pamata slimības ārstēšana.

  • Ja zāļu lietošanas laikā tiek konstatēts trombocītu līmenis, ārstam vajadzētu atcelt visus medikamentus un papildus pārbaudīt asins koagulācijas sistēmu.
  • Uztura prasības tiek samazinātas līdz pietiekamam vitamīnu daudzumam, pilnvērtīgam sastāvam, bet produktu izslēgšanai, kas veicina alerģiju (konservi, šķeldas, uztura bagātinātāji).
  • Kad idiopātiskā trombocitopēniskā purpura, kad visbiežāk slimības pamatā ir autoimūnas procesi (pašu trombocītu iznīcināšana ar antivielām), tiek noteikti hormona terapijas kursi.
  • Lai nomāktu antivielas, tiek apstrādāti imūnglobulīni un interferoni.
  • Noteikti norādiet B vitamīnu12 un folijskābi, lai veicinātu trombocītu sintēzi.
  • Ja hormonu lietošana četrus mēnešus nav normalizējusi trombocītu līmeni, noņemiet liesu (splenektomiju).
  • No divām līdz četrām plazmafēzes procedūrām tiek veiktas pacienta asinis no subklāvijas vēnas un tiek aizstātas ar gatavo attīrīto plazmu.
  • Trombocītu transfūziju izmanto tikai ar trombocītu līmeņa kritisku samazināšanos.
  • Trombozes profilaksei pievieno nelielu trombolītisku līdzekļu devu.
  • Ar tendenci uz asinsizplūdumu, kas izrakstīts aminokapriskās skābes iekšienē, to vietīgi lieto arī apretūkos.

Jūs varat veikt siltu pūtīšu palaišanu vai nomainīt ar aukstu. Ja traumas vietā zilumi un tūska palielinās, ir jākonsultējas ar ārstu. Par trombocītu skaita palielināšanas metodēm asinīs var atrast šeit.

Prognoze un profilakse

Ar savlaicīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga: ¾ bērni pilnībā atjaunojas. Pēc liesas noņemšanas notiek pilnīga klīniska atveseļošanās. Hroniskas smagas trombocitopēnijas sekas pieaugušajiem ir mazāk labvēlīgas: līdz pat 5% var mirt no smadzeņu asiņošanas, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas.

Profilakse ietver alerģiju profilaksi, sākot no bērnības. Atbilstība higiēnas prasībām. Dabisko produktu bez konservantiem izmantošana. Tīrīšana ar sadzīves tīrīšanas līdzekļiem, izmantojot cimdus un masku. Atpūtai un pastaigām izvēlieties videi draudzīgas vietas, parku teritorijas, mežus. Nelietojiet nekontrolētas zāles.

Ikdienas ikdienas skrīnings ar asins analīžu palīdzību ļaus savlaicīgi identificēt problēmas, tendences trombocitopēnijai un drošu pasākumu pieņemšanu.

Trombocitopēnija

Trombocitopēnija ir trombocītu hemostāzes kvantitatīvs pārkāpums, kam raksturīga trombocītu skaita samazināšanās uz asiņu tilpuma vienību. Klīniskās simptomi trombocitopēniju ietver pastiprinātu asiņošanu no bojātu ādu un gļotādu, jutību pret zilumi un purpura, spontāna asiņošana dažādas lokalizācijas (deguna, smaganu, kuņģa, dzemdes, utt). Hematoloģiskā diagnoze ir balstīta uz pilnīgas asins analīzes pētījumu ar trombocītu skaitu, imunoloģisko izmeklēšanu, kaulu smadzeņu punkciju. Iespējamās trombocitopēnijas ārstēšanas metodes ir zāļu terapija, splenektomija, asins analīzes in vitro.

Trombocitopēnija

Trombocitopēnija - hemorāģiska diatēze, kas atšķiras no etioloģijas, patogēzes un kursa, kuru raksturo tendence palielināties asiņošanu asins plāksnīšu skaita samazināšanās dēļ. Trombocitopēnijas slieksni hematoloģijā uzskata par trombocītu līmeni zem 150 x 109 / l. Tomēr attīstīta trombocitopēnijas klīniskā tēma parasti attīstās, ja trombocītu skaits samazinās līdz 50x 109 / l, un kritiska ir 30x109 / l un zemākā līmeņa. Fizioloģiska trombocitopēnija, kas rodas sievietēm menstruāciju vai grūtniecības laikā (grūtniecības trombocitopēnija), parasti nesasniedz izteiktu pakāpi. Patoloģiska trombocitopēnija dažādu iemeslu dēļ sastopama 50-100 cilvēku no 1 miljona.

Trombocīti (Bitscocero plāksnītes) ir nelielas trombocītu formas 1-4 mikroni. Tie ir veidoti no kaulu smadzeņu megakariocītiem ar polipeptīda hormona trombopoetīna tiešo stimulējošo iedarbību. Normālais trombocītu līmenis ir 150-400x109 / l; Aptuveni 70% trombocītu nepārtraukti cirkulē perifērās asinīs, bet 1/3 daļa atrodas dzirksteņu depolā. Trombocītu vidējais mūža ilgums ir 7-10 dienas, pēc kura tās iznīcina liesā.

Trombocitopēnijas klasifikācija

Trombocitopēniju parasti klasificē, pamatojoties uz vairākām pazīmēm: cēloņiem, sindroma dabu, patogēno faktoru, hemorāģisko izpausmju smagumu. Pēc etioloģiskā kritērija atšķir primāro (idiopātisko) un sekundāro (iegūto) trombocitopēniju. Pirmajā gadījumā sindroms ir neatkarīga slimība; otrajā - tā atkal attīstās ar daudziem citiem patoloģiskiem procesiem.

Trombocitopēnija var būt akūta (ilgstoši līdz 6 mēnešiem ar pēkšņu trombu veidošanos un strauju trombocītu skaita samazināšanos) un hroniska (ilgstoši vairāk nekā 6 mēnešus, pakāpeniski palielinot simptomus un samazinot trombocītu skaitu).

Ņemot vērā galveno patogēno faktoru, izstaro:

  • trombocitopēnijas atšķaidīšana
  • trombocitopēnijas izplatība
  • trombocitopēnijas patēriņš
  • trombocitopēnija nepietiekamas trombocītu veidošanās dēļ
  • trombocitopēnija, ko izraisa lielāka trombocītu iznīcināšana: neimūnu un imūno (alloimmune, autoimūns, transimmune, heteroimmune)

Trombocitopēnijas smaguma kritērijs ir trombocītu līmenis asinīs un traucēta hemostāze pakāpe:

  • I - trombocītu skaits 150-50x109 / l - apmierinoša hemostāze
  • II - trombocītu skaits 50-20 x 109 / l - ar nelielu ievainojumu, intrakandāliem asinsizplūdumiem, petehijas, ilgstošas ​​asiņošanas no brūces
  • III - trombocītu skaits 20x109 / l un zemāks - attīstās spontānas iekšējas asiņošanas.

Trombocitopēnijas cēloņi

Iedzimta trombocitopēnija ir galvenokārt daļa no iedzimtām sindromi, piemēram, Viskota-Aldrich sindromu, Fankoni anēmija, Bernārs SOULIER sindromu, anomālija Mey-Hegglina et al. Sakarā ar iedzimtu trombocitopēniju, parasti novēro arī kvalitatīvu trombocītu maina tās parasti minēts trombocitopātija.

Iegūtās trombocitopēnijas cēloņi ir ļoti dažādi. Tādējādi kompensācija par asins zudumu ar infūzijas līdzekļiem, plazmas, sarkano asinsķermenīšu masu var samazināt trombocītu koncentrāciju par 20-25% un tā saukto trombocitopēnijas atšķaidīšanu. Pamats sadalījums trombocitopēnija ir trombocītu sekvestrācija liesā vai asinsvadu audzējiem - ar hemangiomu ārpus ievērojamas summas trombocītu no vispārējā asinsritē. trombocitopēnijas sadale var notikt ar slimībām, ko pavada masveida: splenomegāliju limfoma, sarkoidoze, portāla hipertensiju, tuberkuloze, liesas, alkoholismu, Gošē slimību, Felty sindroms, un citi.

Visbiežāk sastopamā grupa sastāv no trombocitopēnijas, sakarā ar trombocītu lielāku iznīcināšanu. Tās var attīstīties saistībā ar trombocītu mehānisku iznīcināšanu (piemēram, ar proteāzes sirds vārstuļiem, sirds un plaušu apvedceļu, paroksizmālu nakts hemoglobinuriju) un imūno komponentu klātbūtnē.

Alloimmune trombocitopēniju var izraisīt asins pārliešana ārpus asiņu grupas; transimmune - maternālo antivielu iekļūšana trombocītos pa placentu auglim. Autoimūna trombocitopēnija ir saistītas ar ražošanu antivielām pret saviem nemainītā trombocītu antigēniem, kas notiek idiopātiska trombocitopēniska purpura, sistēmiskā sarkanā vilkēde, autoimūna thyroiditis, multiplā mieloma, hroniska hepatīta, HIV infekcijas un citi.

Heteroimmunālo trombocitopēniju izraisa antivielu veidošanās pret ārvalstu antigēniem, kas ir fiksēti uz trombocītu virsmas (zāļu, vīrusu uc). Narkotiku izraisīta patoloģija rodas, ja lieto sedatīvus, antibakteriālus, sulfanilamīdo līdzekļus, alkaloīdus, zelta savienojumus, bismuta, heparīna injekcijas utt. mononucleosis), vakcinācija.

Trombocitopēnija sakarā ar nepietiekamu trombocītu veidošanos (produktīvu) attīstās ar hematopoētisko cilmes šūnu deficītu. Šāds nosacījums raksturīgs aplastiskās anēmijas, akūtas leikozes, mielofibrozes un mieloskleroza, audzēja metastāzes kaulu smadzenēs, dzelzs deficīta, folijskābes un B12 vitamīna, ietekmi staru terapiju un citotoksiskas ķīmijterapijas.

Visbeidzot, patēriņa trombocitopēnija rodas saistībā ar palielinātu trombocītu vajadzību, lai nodrošinātu asins recēšanu, piemēram, ar DIC, trombozi utt.

Trombocitopēnijas simptomi

Parasti pirmais signāls trombocītu līmeņa pazemināšanai ir ādas asiņošana ar nelielu mīksto audu (trieciena, saspiešanas) ievainojumu. Pacienti ziņot bieža sasitumus īpašs punktveida izsitumi (petehijas) par ķermeņa un ekstremitātēm, asinsizplūdums gļotādu, palielināts smaganu asiņošana un m. N. Šajā periodā trombocitopēnija tiek atklāts, pamatojoties tikai uz hemogram bieži mainās izmeklēti citā gadījumā.

Nākamajā posmā palielinās asiņošanas laiks ar nelieliem samazinājumiem, ilgstoša un smaga menstruālā asiņošana sievietēm (menorāģija), ekhimozes parādīšanās injekcijas vietās. Asiņošana, ko izraisa trauma vai medicīniskas manipulācijas (piemēram, zoba ieguve), var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Splenomegālija trombocitopēnijā parasti attīstās tikai saistībā ar blakusparādību fona (autoimūna hemolītiskā anēmija, hronisks hepatīts, limfoleikozes utt.); aknu palielināšanās nav raksturīga. Artralģijas gadījumā jādomā par kolagenozes klātbūtni pacientā un trombocitopēnijas sekundāro raksturu; ar tendenci veidoties dziļi viscerāliem hematomas vai hemartroze - par hemofiliju.

Ar ievērojamu trombocītu skaita samazināšanos rodas spontānas asiņošanas (deguna, dzemdes, plaušu, nieru, kuņģa-zarnu trakta), izteikta hemorāģiskā sindroma pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Neliela asiņošana un asiņošana smadzenēs var būt letālas.

Trombocitopēnijas diagnostika un ārstēšana

Ja rodas jebkādi nosacījumi, kas saistīti ar palielinātu asiņošanu, sazinieties ar savu hematologu. Pirmais trombocitopēnijas diagnozes tests ir vispārējs asinsanalīzes tests ar trombocītu skaitu. Perifērā uztriepes var norādīt Iespējamais iemesls trombocitopēnija: klātbūtne kodolaino sarkano šūnu vai nenobriedušu leikocītu visticamāk atbalsta hemoblastosis un prasa padziļinātu aptauju (no krūšu kaula punkcijas trepanobiopsy).

Lai izslēgtu koagulopātiju, tiek pārbaudīta hemostāzeogramma; Ja tiek aizdomas par trombocitopēnijas autoimūnu raksturu, tiek konstatētas anti-trombocītu antivielas. Iespējamais trombocitopēnijas cēlonis ļauj identificēt liesas, krūšu kurvja un ELISA ultraskaņu. Diferenciālā diagnoze tiek veikta starp dažādām trombocitopēnijas formām, kā arī ar Vilevelendas slimību, hemophilia, pernicious anēmiju, trombocitopātiju utt.

Nosakot trombocitopēnijas sekundāro raksturu, galvenā ārstēšana ir pamata slimības ārstēšana. Tomēr izteikta hemorāģiskā sindroma klātbūtne prasa pacienta hospitalizāciju un neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu. Ar aktīvu asiņošanu, trombocītu transfūziju, angioprotektoru (etamzila), fibrinolīzes inhibitoru (aminokaprīskābes) iecelšana ir indicēta. Acetilsalicilskābes, antikoagulantu, NPL lietošana ir izslēgta.

Pacientiem ar idiopātisku trombocitopēnisko purpuru tiek ievadīta glikokortikoīdu terapija, imūnglobulīna intravenozā ievadīšana, plazmasferēze un ķīmijterapija ar citostatiskiem līdzekļiem. Dažos gadījumos (ar zāļu terapijas neefektivitāti, atkārtotu asiņošanu) ir indicēta splenektomija. Neinimātiskas trombocitopēnijas gadījumā tiek veikta simptomātiska hemostīta terapija.

Trombocitopēnija - kas tas ir. Cēloņi, simptomi un ārstēšana grūtniecēm un jaundzimušajiem

No asins ķīmiskā sastāva var noteikt reālo cilvēku veselības stāvokli. Piemēram, ja sarkano asins šūnu koncentrācija tiek patoloģiski samazināta, pastāv progresējoša trombocitopēnija. Samazināts trombocītu skaits izraisa asins plūsmas atšķaidīšanu, asiņošanas tendenci un organisma disfunkciju.

Trombocitopēnijas slimība

Trombocītu skaits pastāvīgi mainās, un tas ir atkarīgs ne tikai no pacienta dzimuma, bet arī no gada, dienas laika. Piemēram, no rīta šis rādītājs ir lielāks, un naktī tas ir nepamatoti samazināts. Zinot, kas ir trombocitopēnija, ir nepieciešams nostiprināt kontroli pār veselību, īpaši riska grupā esošajiem pacientiem. Trombocīti aizsargā ķermeni no iekšējas asiņošanas, vienlaikus piedaloties bojāto audu reģenerācijas procesā. Ja attīstās trombocitopēnija, organisma aizsargfunkcijas tiek patoloģiski samazinātas.

Iedzimta trombocitopēnija

Tas var būt iedzimts traucējums, kas tiek mantots saskaņā ar recesīvo pazīmi. Iedzimto trombocitopēniju raksturo trombocītu patoloģiska struktūra un īss vitalitāte. Nepietiekama sarkano asinsķermenīšu ražošana ir daudz retāk sastopama sarkano asinsķermenīšu deficīta, taču tas nenozīmē, ka slimība būtu jāpaliek bez pienācīgas uzmanības. Mūsdienu medicīnā šādi ir šādas diagnozes jaundzimušo dzīvē:

  • Bernarda sindroms - Soulier;
  • Meje-Hegglina anomālija;
  • Viscott-Aldrich sindroms.

Sekundārā trombocitopēnija

Šajā gadījumā raksturīgā anomālija kļūst par pamata slimības komplikāciju, kas iepriekš nav kvalitatīvi ārstēta. Sekundāro trombocitopēniju veiksmīgi ārstē, ja pacientam izdodas pastāvīgi atbrīvoties no galvenā patoloģiskā faktora. Diagnoze liecina par visaptverošu pārbaudi, pēc kuras ārsts veic galīgo diagnozi. Starp slimības sekundārās formas rašanās priekšnoteikumiem ir tādi bīstami ķermeņa stāvokļi kā rentgena vai jonizējošā starojuma, nopietnas intoksikācijas, alkohola pārmērīgas lietošanas.

Imūnās trombocitopēnijas

Patoloģija var būt iedzimta vai iegūta, taču abos gadījumos tiek novērota imūnsistēmas šūnu nomākšana ar specifiskām antivielām. Imūnās trombocitopēnijas var pārnēsāt ar recesīvu pazīmi, vai arī tā var būt akūtas leikēmijas komplikācija (vēl viena tikpat bīstama diagnoze). Tas tiek novērots biežāk bērnībā, ir nepieciešama savlaicīga medicīniska korekcija. Šī patoloģijas forma nav izslēgta vecākajā paaudzē ar traucētu miokarda darbu, infekcijas procesiem progresējošas grūtniecības gadījumā.

Autoimūno trombocitopēnija

Šī diagnoze rodas, ja autoantivielu aktivitāte izraisa tā pašu šūnu un audu bojājumu. Slimība ir vienlīdzīga pieaugušajiem un bērniem, ir nosacīta klasifikācija. Tie ir idiopātiska trombocitopēnija (primārais) un sekundāra trombocitopēniskā purpura, ko izraisa onkoloģija, HIV, plaša saista vai limfoīdā audu bojājumi, Evans-Fišera sindroms, herpes infekcija.

Narkotiku trombocitopēnija

Trombocītu iznīcināšana šādā klīniskajā attēlā tiek veikta, ņemot vērā vairāku zāļu lietošanu. Narkotiku trombocitopēniju izraisa antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, diurētiskie līdzekļi, narkotikas, antihistamīni un pat sedatīvi līdzekļi. Lai izvairītos no trombocītu iznīcināšanas un to skaita stabilizācijas, visas zāles jākoordinē ar medicīnas ekspertu.

Trombocitopēnija - cēloņi

Patoloģiskā procesa etioloģija pieaugušajiem var būt mulsinoša, ņemot vērā citu hronisku ķermeņa slimību izplatību. Trombocitopēnijas cēloņi ir nosacīti iedalīti triju veidu provokatīvos faktoros: trombocītu iznīcināšana, to veidošanās traucējumi un citi priekšnoteikumi. Pirms sākat ārstēt slimību, tiek parādīts, ka ir identificēti šādas plašas ķermeņa patoloģijas galvenie cēloņi. Tie var būt:

  • somatiskās un autoimūno slimības;
  • ilgi medikamenti;
  • ļaundabīgo audzēju ķīmijterapija;
  • hematoloģiskas slimības;
  • ilgstoša alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana;
  • B12 deficīta anēmija;
  • infekciozā mononukleoze;
  • pastiprināta radiācijas iedarbība uz ķermeni;
  • sarežģīti saaukstēti.

Trombocitopēnija - simptomi

Onkoloģisko slimību gadījumā produktīvās trombocitopēnijas klātbūtne ir dabiska parādība. Pacients slimo ar deguna asinīm, un sievietēm ir ilgu laiku. Jebkurā gadījumā, ja ķermenī nav onkoloģijas, palielināta asiņošana, piemēram, smaganām, ir jākļūst par satraucošu signālu un iemeslu konsultācijai ar speciālistu. Citi simptomi trombocitopēnijas ir izklāstīti zemāk:

  • ilgstoša asiņošana pēc vairākām zobu procedūrām;
  • sasitumi ar nelieliem mīksto audu ievainojumiem;
  • sievietes ar īpašu laiku;
  • ādas izsitumi uz ķermeņa, sejas, ekstremitāšu;
  • asiņu parādīšanās urīnā (hematūrija);
  • asiņošana gremošanas traktā, locītavās;
  • asins klātbūtne izkārnījumos;
  • tīklenes hemorāģija.

Trombocitopēnijas smagums

Trombocītu koncentrācijas samazinājumam ir savi kvantitatīvie un kvalitatīvie rādītāji. Tādēļ ir trīs pakāpes trombocitopēnija, katrai no tām ir individuālas īpašības. Tas ir:

  1. Viegls grāds tiek atklāts ar iespēju veikt regulāru pārbaudi, ja nav specifisku simptomu.
  2. Vidēja smaguma rakstura patoloģiju papildina hemorāģiska izsitumi, asinsvadu tīkls.
  3. Smaga slimības forma ir plaša asiņošana iekšējos orgānos un sistēmās.

Turpinot esošo šīs slimības veidu sarakstu, ieteicams koncentrēties uz produktīvo slimības dažādību, kas rodas šādu organisma noviržu klātbūtnē:

  • aplastiskā anēmija;
  • megaloblāzijas anēmija;
  • mielodisplastiskais sindroms;
  • akūta leikēmija;
  • mielofibroze;
  • hemostāze;
  • trombopēnija;
  • vēža metastāzes;
  • viena no formām hepatīts;
  • citotoksiskas zāles.

Trombocitopēnija bērniem

Šī slimība arī var izraisīt mazu bērnu saslimšanu, bet tas notiek ļoti reti. Bērnu trombocitopēnija biežāk tiek diagnosticēta pirmsskolas vecumā, tā ir sezonāla (biežie recidīvi notiek ziemā un pavasarī). Simptomātisks, identisks pieaugušajiem pacientiem, izraisa vispārēju nespēku pret smagiem izsitumiem. Galvenā iezīme ir redzamu simptomu trūkums agrīnā stadijā, izņemot asins analīzes rādītāju novirzes. Bīstamība veselībai rodas sarežģītās klīniskās attēlos.

Trombocitopēnija grūtniecēm

Šī patoloģija var attīstīties, transportējot augli. Tas ir saistīts ar zāļu un bez narkotikām, kā arī subkutānas asinsizplūdes un izsitumi uz dermas. Trombocitopēnija grūtniecēm notiek saistībā ar ķermeņa disfunkciju, un somatiskās un autoimūnas slimības pieaugušajiem, vīrusu infekcijas un pat mātīšu uztura paradumi kļūst par patoloģiskiem faktoriem. Ja grūtniecei ir aizdomas, ka viņas ķermenī rodas trombocitopēnija - kāda tā būs, norāda vietējais ginekologs.

Uzziniet par D-dimēru - kāda tā ir, normām grūtniecības laikā un tās plānošanai.

Trombocitopēnija - ārstēšana

Intensīvo terapiju nosaka patoloģijas būtība. Piemēram, iedzimtu amegakariotiķu trombocitopēniju ir grūti iziet konservatīvi, un jūs varat izārstēt Vergofa slimību ar glikokortikosteroīdiem un imūnsupresantiem. Pirmkārt, ir svarīgi noteikt, kas varētu izraisīt raksturīgu slimību. Tālāk ir minētas dažas mūsdienu zāļu produktīvas darbības trombocitopēnijas ārstēšanai:

  1. Ja trombocītu patēriņa trombocītu skaits tiek aktivizēts asinsritē. Indeksa korekcijai nepieciešama hormonu terapija prednizolona formā.
  2. Trombocitopēnijas iznīcināšanas gadījumā asins trombocītu sabrukšana notiek liesā. Korekciju veic ar diētu, imūnglobulīnu intravenozu ievadīšanu.
  3. Trombocitopēnijas pārdalīšana ir saistīta ar trombocītu nogulsnēm liesā ar periodisku izdalīšanos asinīs. Etamzilāta un prednizona ārstēšanai.
  4. Trombocitopēnijas atšķaidīšanu izturas tāpat.

Trombocitopēnija ir bīstama

Šai oficiālajai slimībai ir savs ICD-10 kods, un ārstu uzdevums ir novērst trombocītu masveida iznīcināšanu un adhēziju. Ir svarīgi izprast trombocitopēnijas briesmas, lai netiktu ignorēti stingri medicīniskie ieteikumi. Urīna asiņošana, hemorāģisks insults, plaušu asinsizplūdums, kuņģa-zarnu trakta orgāni un citas svarīgas ķermeņa sistēmas var kļūt par potenciālu bīstamību veselībai. Lai izvairītos no šādām nopietnām komplikācijām, ir nepieciešams:

  • kontrolēt ikdienas uzturu un medikamentus;
  • savlaicīgi ārstētu gripu un aukstumu;
  • likvidē visus sliktos ieradumus no ikdienas dzīves.

Video: trombocitopēniskā purpura

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Trombocitopēnija: simptomi un ārstēšana

Trombocitopēnija - galvenie simptomi:

  • Sarkani plankumi uz ādas
  • Apvelk limfmezglus
  • Drudzis
  • Apvelk limfmezglus kaklā
  • Maza asiņošana uz ādas un gļotādas
  • Zilie plankumi uz ādas

Slimību, kas izraisa trombocītu skaita samazināšanos asinīs, sauc par trombocitopēniju. Tas ir par viņu faktiski stāstīt rakstu. Trombocīti ir mazas asins šūnas, kurām nav krāsas, un tās ir nozīmīgas sastāvdaļas, kas piedalās asins recēšanu. Slimība ir diezgan nopietna, jo šī slimība var izraisīt asinsizplūdumu iekšējos orgānos (īpaši smadzenēs), un tas ir nāvējošs beigu.

Klasifikācija

Tāpat kā lielākajai daļai medicīnisku slimību, trombocitopēnijai ir sava klasifikācija, kas veidojas uz patoģenētisku faktoru, cēloņu, simptomu un dažādu izpausmju bāzes.

Saskaņā ar etioloģijas kritēriju pastāv divu veidu slimības:

Tiem raksturo fakts, ka primārais veids izpaužas kā patoloģiska slimība, un sekundāro veidu izraisa vairākas citas slimības vai patoloģiskas novirzes.

Saskaņā ar slimības gaitas ilgumu cilvēka ķermenī, ir divu veidu nespēks: akūta un hroniska. Akūts - to raksturo īss ķermeņa ekspozīcija (līdz sešiem mēnešiem), bet tas izpaužas tūlītēji simptomi. Hroniskajai formai raksturīga ilgstoša trombocītu skaita samazināšanās asinīs (vairāk nekā sešus mēnešus). Tā ir hroniska forma, kas ir bīstamāka, jo ārstēšana ilgst līdz diviem gadiem.

Saskaņā ar slimības smaguma kritērijiem, kam raksturīgs trombocītu kvantitatīvais sastāvs asinīs, ir trīs grādi:

  • I - sastāvs ir vienāds ar 150-50x10 9 / l - smaguma kritērijs ir apmierinošs;
  • II - 50-20х10 9 / l - samazināts sastāvs, kas rodas ar nelielām ādas traumām;
  • III - 20x10 9 / l - raksturo iekšējas asiņošanas parādīšanās organismā.

Asins šūnu skaits organismā ir no 140 000 līdz 440 000 / μl. Bet sievietes ķermenī šie rādītāji pastāvīgi mainās. Izmaiņas ietekmē šādi faktori:

  • menstruācijas;
  • grūtniecība;
  • komplikācijas pēc grūtniecības.

Trombocīti organismā parādās kaulu smadzenēs, kas sintezē asins šūnas, stimulējot megakariocītus. Sintezētas asins plāksnes asinīs cirkulē septiņas dienas, pēc tam tās atkārto stimulācijas procesu.

Saskaņā ar Starptautiskās desmitās sasaukšanas klasifikāciju (ICD-10), šai slimībai ir savi kodi:

  • D50-D89 - asinsrites sistēmas slimības un cita veida trūkumi.
  • D65-D69 - koagulācijas traucējumi.

Iemesli

Bieži vien slimības cēlonis ir ķermeņa alerģiska reakcija pret dažādiem medikamentiem, kā rezultātā rodas zāļu trombocitopēnija. Ar šo slimību organisms ražo pret narkotikām vērstas antivielas. Zāles, kas ietekmē Spidometra cirkulācijas nepietiekamību, ietver sedatīvus, alkaloīdus un antibakteriālos līdzekļus.

Neveiksmes cēloņi var būt problēmas ar imunitāti, ko izraisa asins pārliešanas sekas.

Īpaši bieži slimība izpaužas kā neatbilstība asins grupām. Visbiežāk novērotās cilvēkiem ir autoimūna trombocitopēnija. Šajā gadījumā imūnsistēma nespēj atpazīt tās trombocītus un noraida tos no ķermeņa. Atgrūšanas rezultātā tiek ražotas antivielas, lai noņemtu svešas šūnas. Šādas trombocitopēnijas cēloņi ir:

  1. Patoloģiska nieru mazspēja un hronisks hepatīts.
  2. Lupus, dermatomiozīts un sklerodermija.
  3. Leikēmijas slimība.

Ja slimībai ir izteikta izolētas slimības forma, to sauc par idiopātisko trombocitopēniju vai Vergofa slimību (ICD-10 kods: D69.3). Idiopātiskās trombocitopēniskās purpūras (ICD-10: D63.6) etioloģija vēl nav pilnībā izskaidrota, bet medicīnas zinātnieki sliecas uzskatīt, ka iemesls tam ir ģenētiska predispozīcija.

Arī raksturīga slimības izpausme iedzimta imūndeficīta klātbūtnē. Šādi cilvēki ir visvairāk pakļauti slimības cēloņiem, un to iemesli ir šādi:

  • sarkano kaulu smadzeņu bojājums no narkotiku iedarbības;
  • imūndeficīts izraisa megakariocitu sakāvi.

Slimība ir produktīvā daba, ko izraisa nepietiekama trombocītu veidošanās kaulu smadzenēs. Šajā gadījumā rodas viņu nepietiekamība, un rezultātā tas iestājas nespēkā. Cēloņi ir mielosklerozes, metastāžu, anēmijas utt.

Trombocītu trūkums organismā tiek novērots cilvēkiem ar samazinātu B12 vitamīna un folijskābes sastāvu. Nav izslēgta pārmērīga radioaktīvā vai radiācijas iedarbība par asins šūnu deficītu.

Tādējādi mēs varam atšķirt divu veidu cēloņus, kas ietekmē trombocitopēniju:

  1. Iedarbība uz asins šūnu iznīcināšanu: idiopātiska trombocitopēniskā purpura, autoimūnās patoloģijas, sirds operācija, klīniski asinsrites traucējumi grūtniecēm un zāļu blakusparādības.
  2. Palīdzot samazināt kaulu smadzeņu antivielu veidošanos: vīrusu ietekme, metastātiskas izpausmes, ķīmijterapija un starojums, kā arī alkohola pārmērīga lietošana.

Simptomatoloģija

Trombocitopēnijas simptomiem ir dažāda veida izpausmes. Tas ir atkarīgs no:

  • pirmkārt, no notikuma cēloņa;
  • otrkārt, slimības gaita (hroniska vai akūta).

Galvenās ķermeņa bojājuma pazīmes ir ādas izpausmes kā asiņošana un asiņošana. Asiņošana visbiežāk tiek novērota uz ekstremitāšu un stumbra. Iespējama personas sejas un lūpu bojāšana. Skaidrības labad, asinsizplūdumu izpausmes uz cilvēka ķermeņa ir attēlotas zemāk esošajā fotoattēlā.

Trombocitopēniju raksturo ilgstošas ​​asiņošanas simptomi pēc zobu ekstrakcijas. Turklāt asiņošanas ilgums var būt gan vienas dienas, gan vairāku dienu garumā. Tas ir atkarīgs no slimības pakāpes.

Ar simptomiem aknu palielināšanās nav novērota, bet ļoti bieži ārsti vēro dzemdes kakla rajonā esošo limfmezglu palielināšanos. Šo parādību nereti papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām (no 37,1 līdz 38 grādiem). Sarkano asinsķermenīšu skaita palielināšanās organismā ir pierādījums tam, ka ir novērota nejaušība, ko sauc par sarkano vilkēnu.

Trombocītu nepietiekamības simptomi pēc analīžu veikšanas asinīs ir diezgan viegli novērojami. Kvantitatīvais sastāvs ievērojami atšķirsies no marginālajām normām. Ar trombocītu skaita samazināšanos asinīs, tiek novērots to palielināšanās. Uz ādas tas atspoguļojas sarkanos un zilajos plankumos, kas norāda uz asins šūnu transformāciju. Tiek novērota arī eritrocītu iznīcināšana, kas noved pie kvantitatīvā sastāva samazināšanās, bet retikulocītu skaits palielinās. Tiek novērota leikocītu pāreja uz kreiso pusi.

Cilvēka organismā ar samazinātu asins šūnu sastāvu raksturo megakariocitu sastāva palielināšanās, ko izraisa bieža un plaša asiņošana. Asins sarecēšanas ilgums ievērojami palielinās un asins recēšanu samazina no brūces.

Saskaņā ar slimības izpausmes simptomiem ir trīs komplikāciju līmeņi: viegla, mērena un smaga.

Vieglas raksturīgas slimības cēloņi sievietēm ar ilgstošu un smagu menstruāciju, kā arī intradermālā asiņošana un asiņošana no deguna. Bet vieglas slimības diagnozes stadijā ir ārkārtīgi sarežģīti, tāpēc varat pārliecināties, ka slimība ir sastopama tikai pēc detalizētas medicīniskās izmeklēšanas.

Vidējo pakāpi raksturo hemorāģiska izsitumu izpausme virs ķermeņa, kas ir vairākkārtēja asiņošana zem ādas un uz gļotādas.

Smagu pakāpi raksturo zarnu trakta traucējumi asinsizplūdumu dēļ. Trombocītu rādītāji asinīs ir indikatori līdz 25x10 9 / l.

Papildu trombocitopēnijas simptomiem ir līdzīgi simptomi.

Grūtniecība un nespēks: simptomi

Trombocitopēniju grūtniecēm raksturo būtiskas izmaiņas sieviešu asinīs esošo ķermeņa kvantitatīvajā sastāvā. Ja slimības diagnoze grūtniecēm nav, bet trombocītu sastāva rādītājs nedaudz samazinās, tas norāda uz to, ka viņu iztikas līdzekļi ir samazināti un palielinās līdzdalība asinsrites perifērijā.

Ja grūtnieces asinīs ir samazināts trombocītu sastāvs, tie ir tiešie priekšnoteikumi slimības attīstībai. Trombocītu skaita samazināšanās iemesli ir lielā šo ķermeņa nāves pakāpe un jauno veidošanās zemais temps. Klīniskajām pazīmēm ir zemādas asiņošana. Bezkrāsainu ķermeņu trūkuma iemesli ir nepareiza sastāva un uztura standarti vai mazs uztura daudzums, kā arī bojājumi imūnsistēmai un dažādi asins zudumi. Caur šo ķermeni kaulu smadzenes ražo mazos daudzumos vai veido neregulāru formu.

Trombocitopēnija grūtniecības laikā ir ļoti bīstama, tāpēc vislielākā uzmanība tiek pievērsta diagnozes un it īpaši ārstēšanas jautājumiem. Bīstamība ir tāda, ka trombocītu trūkums mātes asinīs grūtniecības laikā mazina asiņošanu. Visbīstamākais dzemdes asinsizplūdums ir smadzenisks, kura rezultātu raksturo letālas sekas auglim. Pirmā šāda faktora pazīme, ārsts izlemj par priekšlaicīgas dzemdības, lai izslēgtu sekas.

Pediatriskā trombocitopēnija: simptomi

Trombocitopēnija bērniem ir diezgan reta. Riska grupā ietilpst skolas vecuma bērni, kuru sastopamība visbiežāk notiek ziemas un pavasara periodos.

Trombocitopēnija un tās simptomi bērniem praktiski neatšķiras no pieaugušajiem, taču vecākiem ir svarīgi to diagnosticēt ar pirmajām pazīmēm slimības attīstības sākumposmos. Pediatrijas simptomi ir bieža asiņošana no deguna dobuma un mazs izsitumi uz ķermeņa. Sākumā izsitumi parādās uz ķermeņa apakšstilbiem, un pēc tam tos var novērot uz rokām. Ja ir nelieli sasitumi, rodas pietūkums un hematomas. Šādas pazīmes visbiežāk nerada bažas vecākiem, jo ​​nav sāpju simptomu. Šī ir svarīga kļūda, jo jebkura novārtā atstāta slimība ir bīstama.

Asiņošanas smaganas norāda uz trombocītu deficītu gan bērna, gan pieaugušo asinīs. Vienlaikus izkārnījumi sliktā stāvoklī un biežāk bērniem tiek sadalīti kopā ar asins recekļiem. Asiņošana kopā ar urinēšanu nav izslēgta.

Atkarībā no slimības ietekmes pakāpes uz imūnsistēmu, izšķir imūno un imūnās trombocītu nepietiekamību. Imūnās trombocitopēnijas iemesls ir masīva asins šūnu nāve antivielu ietekmē. Šādā situācijā imūnsistēma nenošķir pašu asins šūnas un tiek izmesta no organisma. Neimūnu izpaužas kā fizikāli efekti uz trombocītu skaitu asinīs.

Diagnostika

Personu diagnosticē pēc pirmajām slimības pazīmēm un simptomiem. Galvenā diagnozes metode ir klīniskā asins analīze, kuras rezultāti parāda trombocītu kvantitatīvo sastāvu.

Ja tiek konstatēta asins šūnu skaita novirze organismā, tiek sniegta indikācija kaulu smadzeņu pārbaudei. Tādējādi tiek noteikts megakariocītu klātbūtne. Ja tie nav, tromboze ir pārkāpta, un to klātbūtne liecina par trombocītu iznīcināšanu vai to nogulsnēšanos liesā.

Neveiksmes cēloņi tiek diagnosticēti, izmantojot:

  • ģenētiskie testi;
  • elektrokardiogramma;
  • antivielu testi;
  • ultraskaņas pētījumi;
  • Rentgenoloģija un endoskopija.

Trombocitopēnija grūtniecības laikā tiek diagnosticēta ar koagulogramu vai, vienkāršos vārdos, asinsreces testu. Šī analīze ļauj precīzi noteikt trombocītu sastāvu asinīs. Darba procesa norise ir atkarīga no trombocītu skaita.

Ārstēšana

Trombocitopēnijas ārstēšana sākas ar terapiju, kurā slimnīcā tiek nozīmēta zāles prednizolons.

Tas ir svarīgi! Ārstniecības metodes stingri nosaka ārstējošais ārsts tikai pēc attiecīgās slimības pārbaudes un diagnosticēšanas.

Medikamenta deva ir norādīta instrukcijās, saskaņā ar kuru tiek lietots 1 ml zāles uz 1 kg tā paša svara. Ar slimības progresēšanu deva palielinās par 1,5-2 reizes. Sākotnējās stadijās, nespēku raksturo ātra un efektīva atveseļošanās, tādēļ pēc dažām dienām zāles var novērot, uzlabojot veselību. Zāles lietošana turpinās līdz brīdim, kad persona ir pilnīgi izārstēta, un ārstējošais ārsts to ir jāapstiprina.

Glikokortikosteroīdu iedarbībai ir pozitīva ietekme uz cīņu pret neauglību, bet vairumā gadījumu tikai simptomi izzūd, bet slimība paliek. Lieto, lai ārstētu mazspēju bērniem un pusaudžiem.

Idiopātiskās hroniskās trombocitopēnijas ārstēšana tiek veikta, noņemot liesu. Šo procedūru medicīnā sauc par splenektomiju, un to raksturo pozitīvā iedarbība. Pirms operācijas zāļu devas prednizolons tiek palielināts trīs reizes. Turklāt tas netiek injicēts muskuļos, bet tieši cilvēka vēnā. Pēc splenektomijas zāles tiek ievadītas vienā devā līdz pat diviem gadiem. Tikai pēc noteiktā laika posma beigām ir veikta splenektomijas sekmju pārbaude un pārbaude.

Ja izdalīšanās operācija nav veiksmīga, pacientiem tiek veikta imūnsupresīvā ķīmijterapija ar citostatiskiem līdzekļiem. Šīs zāles ir: azatioprīns un vinkristīns.

Iegūto ne-imūno deficītu diagnozē trombocitopēniju ārstē ar simptomātiskām metodēm, lietojot estrogēnus, progestīnus un androksonus.

Smagas hemorāģijas dēļ ir smagākas idiopātiskas trombocitopēnijas formas. Lai atjaunotu asins pārliešanu. Smaga ārstēšana izraisa zāļu lietošanas pārtraukšanu, kas var negatīvi ietekmēt trombocītu spēju veidot recekļus.

Pēc slimības diagnosticēšanas pacients ir reģistrēts, un pārbaudes procedūra notiek ne tikai pacientam, bet arī viņa radiniekiem, lai iegūtu iedzimto vēsturi.

Bērniem slikta dūša tiek ārstēta labi un bez komplikācijām, bet dažos gadījumos nav izslēgta simptomātiskās terapijas iespēja.

Trombocitopēnijas ārstēšanai ar tradicionālās medicīnas palīdzību ir arī ievērojami sasniegumi. Vispirms, lai atbrīvotos no trombocītu deficīta problēmas asinīs, jāiekļauj medus ar valriekstiem uzturā. Arī labi palīdzēt novārījumu no nātru lapām un savvaļas rožu. Preventīviem pasākumiem izmanto bērza, aveņu vai biešu sulu.

Ja domājat, ka Jums ir trombocitopēnija un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, jūsu hematologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Difterija ir infekcijas slimība, ko izraisa pakļaušana specifiskai baktērijai, kuras pārnešanu (infekciju) veic ar gaisā esošām pilieniņām. Difterija, kuras simptomi ir, lai aktivizētu iekaisuma procesu galvenokārt aizdegunē un rīklē, ir raksturīgs arī ar vienlaikus simptomus intoksikācijas un vairāki bojājumi tieši ietekmē izdales, nervu un sirds-asinsvadu sistēmu.

Masa ir akūta infekcijas slimība, kuras jutīgums ir gandrīz 100%. Masalu, kuras simptomi ir palielināt temperatūru iekaisuma process, kas ietekmē gļotādas mutes dobuma un augšējo elpošanas ceļu, atnākšanas makulopapulozi izsitumi uz ādas, un Konjunktivīts vispārēju intoksikāciju, ir galvenais nāves cēlonis maziem bērniem.

Leptospiroze ir infekciozas slimības slimība, ko izraisa specifiski Leptospira ģints patogēni. Patoloģiskais process galvenokārt ietekmē kapilārus, kā arī aknas, nieres un muskuļus.

Faringkomikoze (tonsilomikozes) ir akūta vai hroniska rakstura rīkles gļotādas patoloģija, kuras galvenais attīstības cēlonis ir organisma infekcija ar sēnītēm. Farmanomikoze ietekmē cilvēkus no absolūti visām vecuma grupām, ieskaitot mazus bērnus. Reti slimība notiek izolētā formā.

Toksiska eritēma ir slimība, kuras progresēšanas rezultātā cilvēka ādai parādās polimorfs izsitums. Slimība visbiežāk skar jaundzimušos, bet tā klātbūtne pieaugušiem pacientiem nav izslēgta. Jaundzimušo toksiskuma eritēma attīstās 50% bērnu pirmajās dzīves dienās. Šī valsts atspoguļo bērna pielāgošanās procesu apkārtējai videi, kā arī ārējiem faktoriem.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Trombocitopēnija

Trombocitopēnija ir patoloģija, kas saistīta ar strauju sarkano asins šūnu vai trombocītu skaita samazināšanos. Trombocīti lielā mērā ietekmē asinsreces mehānismu, tāpēc to trūkums var izraisīt asiņošanu vai asas asiņošanu iekšējo orgānu dobumā, kas ir tiešs drauds cilvēku veselībai un dzīvībai.

Trombocītu morfoloģijas būtība ir tāda, ka tiem trūkst kodola, un tie ir megakariociālas citoplazmas daļas. Viņu veidošanās notiek sarkano kaulu smadzenēs mātes šūnas fragmentu atdalīšanas procesa rezultātā. Trombocīti dzīvo ne ilgāk kā 12 dienas. Nāves trombocītus organismā audzē pārvērš makrofāgi, bet jaunie gadi nobriest no kaulu smadzenēm. Šūnu sienu attēlo membrāna ar īpaša tipa molekulu saturu, kuras funkcija ir atpazīt bojātos artēriju un vēnu segmentus. Pat kapilāra asiņošana izraisa skartās vietas bloķēšanu ar asins plāksnīti, ievietojot tā saucamo "plāksteri" kuģa brūces dobumā. Pamatojoties uz to, galvenie trombocītu funkcionālie uzdevumi ir: primārā trombocītu spraudņa veidošanās, faktoru radīšana, kas izraisa vazokonstrikciju, vienas asinsreces sistēmas aktivizēšana.

Trombocitopēnija izraisa

Trombocītu sarkano asinsritu dzīves cikla fizioloģiskās īpašības ļauj klasificēt faktorus, kas izraisa trombocitopēniju:

- samazina trombocītu veidošanos;

- palielināt trombocītu skaitu;

- izraisot trombocītu pārdali.

Pirmais faktors ir savukārt iedalās: trombotsitoneniyu izraisīta megakaryocytic hipoplāziju dīgļa, trombocitopēniju, kuras cēlonis ir neefektivitāte trombotsitopoeza un trombocitopēniju, kā rezultātā aizstāt dīgļi megakariocītu ar epifizāras garo kaulu, vietā kaulu smadzenēs.

Megakariociālas asiņošanas maz attīstība notiek inerto smadzeņu nespējai sākt ikdienas nomaiņu. Cēlonis ir aplastiska anēmija, kas izraisa kopēju leikocītu, trombocītu un sarkano asins šūnu hipoplaziju.

Svarīga loma šī konkrētā trombocitopēnijas veida attīstībā ir antibiotiku, citotoksisko līdzekļu, antihiperejožu un zelta preparātu lietošana. Tādējādi citostatisko vielu grupa kavē kaulu smadzenēs, un antibiotikas izraisa kaulu smadzeņu jutīguma palielināšanos pret šo zāļu grupu. Alkohols, vīrusu infekcija, ikdienas vakcinācija pret masalām, sepses attīstība pacientiem, dažādu etioloģiju audu un orgānu ilgstoša skābekļa badošanās, kā arī citi hipotalāzi. Piemēram, ir iedzimtas hipoplāzijas gadījumi - konstitucionāla aplastiska anēmija.

Trombocitopēnija, ko izraisa trombocitopoēzes procesu kavēšana, ir izraisījusi daudzu iemeslu dēļ. Viens no tiem ir nepietiekams trombopoetīna daudzums, kas parasti izpaužas dzimšanas brīdī. Trombopoetīns ir viela, kas palielina trombocītu nogatavināšanos no megakariocīdo dīgļu. Pašlaik šī patoloģija ir labi diagnosticēta un to var ātri izārstēt.

Vēl viens traucētu trombocītu veidošanās cēlonis ir smaga dzelzs deficīta anēmija. Tas ir tādēļ, ka, lai uzturētu normālu trombocītu līmeni asinsrites sistēmā un cianokobalamīnu vai B12 vitamīnu, ir vajadzīgs noteikts dzelzs daudzums. Turklāt trombocitopoēzes procesu samazināšanās bieži ir saistīta ar vīrusu infekciju, ar alkohola intoksikāciju un ar iedzimtām slimībām, kuru etioloģija ir trombocītu piegulšanās, kas nav piemērota augstas kvalitātes asins veidošanās procesam.

Sarkano kaulu smadzeņu megakariotiķi aizstāj ar: asins vēzi ar metastāzēm tās beigu stadijā, šķiedru audu un granulomu proliferāciju, kas aizstāj normālas sarkano kaulu smadzeņu šūnas ar savām šūnām. Šie patoloģiskie apstākļi samazina visu veidoto elementu daudzumu asinīs, ieskaitot trombocītus.

Faktori, kas palielina trombocītu nāvi, var būt nosacīti klasificēti kā imunoloģiski un nav imunoloģiski. Šī ir visplašākā trombocitopēnijas izraisīto cēloņu grupa, jo asins trombocītu paātrināta izšķīšana izraisa asinsrites sistēmas strukturālo elementu palielināšanos nekontrolētas neoplazmas rezultātā.

Parasti imunoloģisko faktoru grupu var iedalīt:

- ko izraisa pļāpma antivielas vai izoimmunālā trombocitopēnija;

- ko izraisa autoantivielas līdzekļi vai autoimūna trombocitopēnija;

- ko izraisa zāļu izrakstīšana vai imūnsistēmas trombocitopēnija.

Izoimmunālā trombocitopēnija rodas, trombocītu pievadīšanai asinsritē, kas ir neparasta attiecīgajam organismam. Tās iemesls ir jaundzimušo aploimmunālais trombocitopēniskais purpurs un saņēmēju rezistence asins pārliešanas laikā. Jaundzimušo purpurs veidojas tad, kad mātes trombocītu antigēni nav saderīgi ar zīdaiņa trombocītu antigēniem, tādēļ pret viņa asins sistēmām izceltas antivielas, kas iznīcina trombocītus, nonāk bērna ķermenī. Šī slimība nav izplatīta un tieši atkarīga no imunitātes stāvokļa sievietēm grūtniecības laikā. Respondentu veidošanās iemesli saņēmējiem ir vāji izprotami, taču ar pārliecību var teikt, ka to izpausmes ir saistītas ar asins pārliešanu, kas nav savietojama ar trombocītu skaitu asinīs.

Autoimūnā trombocitopēnija rodas, ja trombocītu nāve ir saistīta ar antivielu iedarbību uz imūnkompleksu. Tas izraisa hronisku limfoleikozi, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, cilvēka imūndeficīta vīrusu un citus.

Faktori, kas izraisa imūnās trombocitopēnijas progresēšanu, ietver penicilīna grupas antibiotiku, sulfonamīdu, heroīna, morfīna un citu zāļu lietošanu, izrakstot pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ranitidīnu vai cimetidīnu. Atceļot šo medikamentu pēc ārsta steidzama lūguma, pacientam ir pašaizsardzība.

Neimūnie cēloņi ir patoloģijas, piemēram, sirds un asinsvadu sistēmas defekti, metastāzes uz ķermeņa asinsvadiem, sirds aparāta nomaiņa un artēriju lūmena sašaurināšanās ar sklerozo plāksni. Šajā faktoru grupā ir iekļauti arī masīva asiņošana un lielu transfūzijas zāļu ievadīšana.

Ja tiek traucēta trombocītu pārdalīšana tāda organa depozītā kā liesa, trombocītu daudzums uzkrājas vairāk nekā parasti. Tas izraisa splenomegāliju. Slimības, kas izraisa šo patoloģisko procesu, ir aknu vēzis, leikēmija, limfoma, elpošanas sistēmas infekcijas slimības un citi.

Trombocitopēnijas simptomi

Šī slimība izpaužas negaidīti un dažos gadījumos ir saistīta ar saasinājumiem, savukārt citos gadījumos tā ir ilgstoša. Trombocitopēniju klasificē heteroimūnās un autoimūnās formās. Pirmā forma notiek akūti, otrā notiek hroniska patoloģija. Bet šāda dalīšana tiek uzskatīta par nosacītu, jo slimības klīniskā attēla izpausme ne vienmēr var būt saistīta ar specifisku trombocitopēnijas formu.

Trombocitopēnija sākas ar raksturīgām ādas asiņošanas un asiņošanas gļotādām. Ādas asiņošanas attēls visbiežāk tiek novērots ekstremitāšu un stumbra apgabalā. Dažreiz tie uztver sejas un lūpu robežu un atrodas injekcijas vietā.

Asiņošana pēc zoba ekstrakcijas ir reta, sākas tūlīt pēc izņemšanas un tā ilgums no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Pilnīgas pēckontroles gadījumā recidīvs nav slīps.

Šādi klīniskie simptomi kā splenomegālija tiek izteikti pacientiem ar blakusparādībām. Tas ietver autoimūno hemolītisko anēmiju, limfocītu leikēmiju, hronisku hepatītu. Aknās nepalielinās trombocitopēnija, un nelielā skaitā pacientu limfmezgli parasti uzliesmo, kas palielina ķermeņa temperatūru līdz subfebrīla skaitam. Pievienojoties artralģijas sindroma klīnikā un palielinot eritrocītu sedimentācijas ātrumu, var secināt, ka pacientam ir sistēmiska saistaudu slimība, piemēram, sarkanā vilkēde.

Perifērisko asiņu vispārējā analīze atšķiras no normām, ja konstatēta trombocītu kvantitatīvā indikatora samazināšanās. Tomēr plazmas koagulācijas faktori paliek pieļaujamās robežās. Trombocītu morfoloģija mainās, palielinās izmērs, parādās zilās šūnas, tiek novērota to transformācija. Retikulocītu skaits palielinās un eritrocīti tiek iznīcināti. Dažreiz ir leikocītu formulas maiņa pa kreisi. Lielākajā daļā pacientu ar trombocitopēniju sarkano kaulu smadzeņu megakariocītu skaits ir lielāks nekā parasti, pateicoties plaša asiņošana. Palielinās asins recināšanas laiks, kapilārā trausluma reakcija ir pozitīva, asins recekļa samazināšanās samazinās.

Saskaņā ar klīnisko simptomu smaguma pakāpi, tiek izdalīti šādi trombocitopēnijas pakāpes: viegla, vidēja smaguma pakāpe un smaga.

Neliela trombocitopēnija rodas ilgstošu un smagu sieviešu menstruāciju rezultātā, ar asiņošanu no deguna un intradermālām asiņām. Šajā posmā ir gandrīz neiespējami diagnosticēt slimību, tas tiek atklāts nejauši, veicot regulārus izmeklējumus vai pārbaudot asins analīzi, kad dodas pie ārsta, lai iegūtu citu slimību.

Vidējais trombocitopēnijas pakāpes izpaužas kā hemorāģisks izsitums, kuram ir daudz punktveida asiņošanas uz ādas un uz gļotādas.

Smagas kuņģa un zarnu trakta asiņošana izraisa smagu trombocitopēniju, kas rodas, ja trombocītu skaits samazinās līdz 25 000 / μl.

Jāatzīmē, ka šīs patoloģijas veids ir sekundāra trombocitopēnija. Viņas klīnika pilnībā atkārto klīnisko slimību. Piemēram, alerģiska trombocitopēnija alerģisko antigēnu iedarbības rezultātā trombocītu gadījumā, kas izraisa to bojājumus vai pilnīgu izšķīšanu.

Trombocitopēnija grūtniecības laikā

Tiek novērots, ka trombocītu skaits grūtniecības laikā atšķiras nevienmērīgi, jo šeit liela nozīme ir sievietes ķermeņa individuālajai stāvoklim. Ja grūtniece ir vesela, var rasties neliels trombocītu skaits. Tas ir saistīts ar dzīves cikla samazināšanos un palielinātu līdzdalību perifēro aprites procesā. Ar zemu trombocītu skaitu rodas priekšnoteikumi trombocitopēnijas attīstībai. Iemesls tam ir asins trombocītu veidošanās samazināšanās, augsta nāves vai patēriņa pakāpe. Klīniski slimība izpaužas kā asiņošana un subkutāni asiņošana. Trombocītu deficīta faktori ir nepietiekama grūtnieces uzturs, traucēta imūnā etioloģija vai hronisks asins zudums. Tātad, trombocītes netiek ražotas vai iegūtas neregulāras formas.

Trombocitopēnijas diagnosticēšanai tiek veikts asins recēšanas pētījums koagulogrammas veidā. Šī ir ļoti informatīva un precīza metode. Ir svarīgi iegūt informāciju par trombocītu saturu asinīs, jo tas ļauj izvairīties no nopietnām komplikācijām dzemdību laikā. Tātad bērnam ar imūnsistēmas trombocitopēniju dzemdībās ir liela iekšējas asiņošanas attīstība, no kurām visbīstamākā ir smadzeņu asiņošana. Šādā gadījumā ārstējošais ārsts pieņem lēmumu par ķirurģisku piegādi. Vairumā gadījumu šī slimība neapdraud zīdaiņa veselību.

Trombocitopēnija bērniem

Statistika liecina, ka bērnu skaits, kuri saslimst ar trombocitopēniju, ir veselu bērnu skaits 1 no 20 000 gadījumiem. Galvenā riska grupa ietver pirmsskolas vecuma bērnus, maksimālais identificēto pacientu skaits tiek novērots ziemā un pavasarī.

Visbiežāk trombocitopēnija ir iedzimta. Šādiem bērniem bieži ir paātrināta liesas darbība vai hipersplenisms. Tas ir iespējams, pateicoties ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām. Atlantijas liesma ir trombocītu depo, kas ir izpildījuši savu terminu, kur viņi mirst un atdzimis. Turklāt trombocitopēniju jaundzimušajiem izraisa imunoloģiskais konflikts, ko izraisa bērna un grūtnieces saderības trūkums trombocītu antigēnu gadījumā. Sensibilizējošais mātes organisms veido antivielas pret trombocītiem, kas caur šķiedru sieniņu iekļūst augļa asinis un izraisa paša trombocītu iznīcināšanu. Iegūtās trombocitopēnijas cēloņi ir ķermeņa intoksikācija, zāļu alerģijas, infekcijas slimības un palielināts vairogdziedzera hormonu saturs.

Simptomatoloģija bērniem būtiski neatšķiras no pieaugušajiem. Pastāvīga deguna asiņošana, izsitumi zemāk par ķermeņa apakšējo ekstremitāšu, hematoma momentānā izpausme ar nelieliem mehāniskiem efektiem, hematurija jāinformē par vecākiem. Bet šādi apstākļi nerada bažas, jo nav sāpju sindroma un būtiskas klīniskas pazīmes. Tas ir liels drauds jauno pacientu veselībai, jo tas ir galvenais cēlonis smagai asiņošanai iekšējos orgānos un smadzenēs, kas var beigties ar nāvi.

Bērniem trombocitopēniju iedala primārajā un sekundārajā. Pirmo formu raksturo trombocitopēniskais sindroms, kam ir citas patoloģijas trūkums. Trombocitopēnijas sekundārā forma izpaužas kā pamata slimības komplikācijas. Piemēram, aknu ciroze, cilvēka imūndeficīta vīrusa infekcija un leikēmija.

Pamatojoties uz imūno kompleksa ietekmes pakāpi uz slimības attīstību bērniem, pastāv atšķirība starp imūno un neimūnu trombocitopēniju. Imūnā trombocitopēnija ir saistīta ar trombocītu masveida nāvi, kas radusies antivielu iedarbības rezultātā. Bērna imunitātes stāvoklis nenošķir trombocītus un neuzskata tos par svešķermenīšiem, kā rezultātā rodas antivielas. Šai slimības kategorijai ir aploimmune, transimmune, heteroimmune un autoimūnās šķirnes. Nestimulējoša trombocitopēnija rodas, ja notiek trombocītu mehāniski bojājumi.

Autoimūno trombocitopēnija

Autoimūno trombocitopēniju raksturo trombocītu iznīcināšana autoantivielu ietekmes rezultātā. Galvenā viņu nogatavināšanas vieta ir liesa. Tas aizņem arī asins plāksnītes, kuras bojātas autoantivielas. Turklāt trombocītu makrofāgi iznīcina tādus orgānus kā aknas un limfmezgli. Saskaņā ar statistiku slimības biežums ir 1 no 15 000 gadījumiem, un sievietes vecuma grupā no 25 līdz 55 gadiem ir vairāk uzņēmīgas pret to.

Autoimūno trombocitopēnija parasti ir akūta, bet dažreiz var attīstīties lēni. Tipisks simptoms autoimūnās trombocitopēnijas gadījumā ir hemorāģisks petehialīts, lokalizēts ādā un gļotādās. Palpošanas paliekas ir nesāpīgas, klīniskā iekaisuma parādība nav. Pacientiem ir asiņošana no deguna, no kuņģa-zarnu trakta iekšējiem orgāniem un no dzemdes. Visnopietnākā hemorāģiskās diatēzes komplikācija ir tīklenes hemorāģija, kā rezultātā rodas redzes zudums.

Šī sindroma smagums ir atkarīgs no trombocītu daudzuma asinīs. Zemie rādītāji izraisa spontānu asiņošanu. Bet neatkarīgi no tā, cik paradoksāli tas izklausās, augsts temps ar pavadošiem drudzis vai vispārējas infekcijas var izraisīt smagu asiņošanu.

Autoimūnās trombocitopēnijas klīnika sākas ar asiņošanu mutes dobuma gļotādās un ķermeņa kontakta ar apģērbu zonā. Asiņošana sejā un konjunctivā ir slikta diagnostikas zīme.

Lai veiktu autoimūnās trombocitopēnijas diagnozi, papildus standarta testu veikšanai (pilnīga asins analīze, urīna analīze un citi) tiek veikti īpaši testi. Pirmais tests ietver Steffena metodi. Tas sastāv no antiglobulīnu kvantitatīvās izpausmes. Tests ir nejutīgs, tāpat kā tā lietošana, izmantojot pacientu serumu.

Diksona tests nodrošina drošāku trombocītu testu. Tās būtība ir antivielu skaitīšana trombocītu šūnu sieniņās. Parasti to skaits nepārsniedz 15 × 10-15 g. Ar šī indikatora pieaugumu attīstās imūnsistēmas trombocitopēnija. Metode ir informatīva, bet laikietilpīga, kā rezultātā tā nav atradusi plašu praktisku pielietojumu.

Trombocitopēnijas ārstēšana

Trombocitopēnijas terapija sākas ar hormonu receptēm, jo ​​īpaši prednizolons ir parakstīts. Deva tiek izvēlēta atsevišķi, balstoties uz 1 ml uz 1 kg pacienta ķermeņa svara dienā. Ja slimība norit, šī deva tiek palielināta par 2 reizes. Trombocitopēnijas ārstēšanas efektivitāte ir uzreiz pamanāma. Pirmkārt, tiek samazināta hemorāģiskā sindroma klīniskā aina, tad palielinās trombocītu trombocītu kvantitatīvais rādītājs. Lietojiet zāļu līdz pilnīgai iedarbībai. Tūlīt pēc tam devu pielāgo līdz pilnīgai atcelšanai.

Glikokortikosteroīdu lietošana 90% gadījumu ir pozitīva, bet pārējā pacientu daļā ir tikai asiņošanas pārtraukšana, un atkārtojas trombocitopēnija.

Trīs līdz četrus mēnešus pēc terapijas uzsākšanas ir steidzami nepieciešams veikt ķirurģisku liesas noņemšanu. Splenektomijas efektivitāte ir pierādīta 80% pacientu. Ar pozitīvu glikokortikosteroīdu terapijas dinamiku ir priekšnoteikumi pilnīgai atveseļošanai. Parasti operācija tiek veikta paralēli prenizolona devu palielināšanai 3 vai vairāk reizes. Ja pirms operācijas ievadīšana tika veikta intramuskulāri pirms operācijas un pēc tās, nepieciešams pārslēgties uz intravenozām injekcijām. Var precīzi pateikt, cik veiksmīgi splenektomija notika tikai pēc ne mazāk kā diviem gadiem vēlāk. Tajā pašā laikā tiek turpināta ārstēšana ar hormoniem, bet ievērojami samazinātas devas.

Visgrūtākais vispārējās terapeitiskajā nozīmē ir to pacientu klātbūtne, kuriem operācija nesniedza ievērojamus rezultātus. Šādiem pacientiem ir parakstīta imūnsupresīva ķīmijterapija ar citostatiskiem līdzekļiem līdz diviem mēnešiem. Tie ietver azatioprīnu, vinkristīna sulfātu. Sistēmiskās sarkanās vilkēdes vai citu saistaudu izplatīšanās slimību klātbūtne izraisa vajadzību iepriekš ātrāk lietot imūnsupresantus. Tas attiecas uz smagām sistēmisku slimību formām. Ja pacients ir jauns un bojājuma pakāpe nav nozīmīga, tad tiek lietoti tikai glikokortikosteroīdi.

Nav racionāli uzņemt citotoksiskas zāles pirms operācijas, jo terapija ar imūnsupresantiem prasa izvēlēties konkrētam indivīdam visefektīvāko zāļu, un nav pierādījumu, ka šīs zāles ietekmēs kādi kritēriji. Turklāt, balstoties uz praktiskām zināšanām, ārsti pacientiem izraida lielas ķīmijterapijas zāļu un hormonu devas, kas padara neiespējamu operāciju liesas noņemšanai. Jāatzīmē, ka šī terapija izraisa mutācijas, neauglību vai iedzimtās patoloģijas.

Iegūto neimunāro trombocitopēniju ārstē simptomātiski. Tātad ar hemorāģisko sindromu ir noteikti hemostatiskās, vispārējās un vietējās vērtības. Pirmajā grupā ietilpst 5% aminokaproīnskābes, estrogēna, progestinona, androksona un citi. Otrajā grupā ietilpst hemostatiska sūklis, oksidētā celuloze, vietējā krioterapija.

Ja trombocitopēnijas cēlonis ir masīva asiņošana, tiek veikta asins pārliešana. "Tīras" sarkanās asins šūnas tiek pakļautas transfūzijai, kuras izvēlas, ņemot vērā organisma individuālās īpašības. Autoimūno trombocitopēnija ir kontrindikācija asins aizstājēju šķīdināšanai asins pārliešanai, jo šāda veida slimību patoģenēze ir trombocītu izdalīšanās. Tas pastiprina trombocitolīzi. Priekšnoteikums veiksmīgai ārstēšanai ir zāļu likvidēšana, kas veicina trombocītu spēju veidošanās veidošanos, piemēram, acetilsalicilskābi, ibuprofēnu, varfarīnu un daudziem citiem.

Pacienti pēc diagnozes apstiprināšanas ievieto ambulances reģistrā, veicot visus nepieciešamos klīniskos un laboratorijas pētījumus. Ar visu rūpību viņi savāc iedzimto vēsturi, nosaka trombocītu morfoloģiskās pazīmes no tuvāko radinieku.

Bērnu slimības formas tiek labi izārstētas ar hormonāliem līdzekļiem, un sekundārajai trombocitopēnijai nepieciešama simptomātiska terapija.

Nav izslēgts tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana. Nu palīdz nātru lapu, savvaļas rožu ogām un zemenēm novārījumu. Lai nepieļautu dzeršanu bērza, aveņu un biešu sulas. Ar anēmiju, medus ar valriekstiem dod labus rezultātus.

Pārtika ar trombocitopēniju

Īpašs uzturs pacientiem ar anamnēzē trombocitopēniju ietver produktu grupu, kas satur sastāvdaļas, kas iesaistītas asins ķermeņa atbalsta struktūras veidošanā, asins šūnu sadalē un veidošanās. Ir ļoti svarīgi izvairīties no vielām, kas kavē ietekmes pakāpi uz hematopoētisko stadiju.

Pārtikas devā jābūt bagātam ar vairāk augu izcelsmes proteīnu, cianokobalomīnu vai B 12 vitamīnu, un pārtikas produktos jābūt arī folijskābiem un askorbīnskābi. Iemesls tam ir tas, ka šajā patoloģijā tiek pārkāpts purīna metabolisms. Tas izraisa dzīvnieku produktu patēriņa samazināšanos. Olbaltumvielu papildina augu pārtikas produkti, kas satur sojas pupas, pupiņas, zirņus un citus. Pārtika trombocitopēnijai ir uztura bagātināta, tai skaitā dažādi dārzeņi, augļi, ogas un zaļumi. Dzīvnieku tauki būtu jāierobežo, un tos labāk aizstāt ar saulespuķu, olīvu vai cita veida eļļu.

To ēdienu paraugu saraksts, kas iekļauti pacientiem ar trombocitopēniju:

- vistas buljonu, kas palielina ēstgribu;

- maizes izstrādājumi no rudzu vai kviešu miltiem;

- pirmajam ēdam jābūt zupam;

- Salāti augu eļļā ar zaļumiem;

- zivju ēdieni no zema tauku satura zivīm;

- putnu gaļas produkti, kas pakļauti dažādu termisko apstrādi;

- sānu ēdieni ir izgatavoti no graudaugiem, makaroniem;

- dzērieniem nav ierobežojumu.

Lai terapeitiskā barošana iegūtu un palīdzētu ārstēt trombocitopēniju, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus. Pirmkārt, tiamīns un slāpekli saturoši produkti ir vajadzīgi, lai kontrolētu jauno asins šūnu izdalīšanos no liesas. Otrkārt, asins šūnu atbalsta struktūrai vajadzīgs pietiekams lizīna, metionīna, triptofāna, tirozīna, lecitīna un holīna daudzums, kas pieder pie neaizvietojamo aminoskābju grupas. Treškārt, asins šūnu atdalīšana nav iespējama bez mikroelementiem, tādiem kā kobalts, B vitamīni, vielas, kas satur askorbīnskābi un folskābi. Un, ceturtkārt, asins sastāva kvalitāte ir atkarīga no svina, alumīnija, selēna un zelta klātbūtnes asinīs. Viņiem ir toksiska ietekme uz ķermeni.

Pinterest