Faktori, kas izraisa tahikardijas attīstību bērniem. Terapijas īpatnības

Tahikardija bērnam - sirdsdarbības kontrakciju skaita palielināšanās. Šī patoloģija parasti notiek droši dažāda vecuma bērniem. Lai noteiktu diagnozi, jums jāiepazīstas ar mazuļa pulsa ātrumu un jāsalīdzina iegūtie dati ar noteiktām vecuma normām. Bērniem jaundzimušā periodā (pirmajās 2-3 dienās pēc dzimšanas) normālā ir 159 sirdsdarbības minūtē minūtē. Tomēr pulss ir normāls bērniem vecumā no 2 gadiem ir 73-125 sitieni.

Mazu tahikardiju kā mazulim, tā arī pieaugušajam var izraisīt ievērojams ķermeņa temperatūras vai nervu stresa palielinājums. Šajā gadījumā indikatori normalizējas pēc tam, kad ir novērsts faktors, kas izraisa šīs izmaiņas. Parasti bērni šobrīd nesūdzas par savu veselības stāvokli, paliek mobili un aktīvi. Jāatzīmē, ka fizioloģiskajai tahikardijai nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Ir divas tahikardijas formas - ventrikulāra un supraventrikulāra. Supraventrikulārs rodas, pateicoties elektrisko impulsu pastiprināšanai no sinusa mezgla. Ventrikulāra formas tahikardija reti sastopama bērniem, bet tā ir jāuzskata par bīstamu. Tas ir diezgan sarežģīti un, ja nav nepieciešamās ārstēšanas, tas var radīt neatgriezeniskas sekas.

Ir iespējams diagnosticēt izteiktu tahikardiju, ja sirds ritma rādītāji novirzīsies no normas uz augšu par 20-30 vienībām.

Parasti sirdsdarbības impulsus ģenerē sinusa mezgls, kas atrodas atriumā, pie auss.

Slimību veidi

Bieži vien bērniem diagnosticē divu veidu tahikardiju: paroksismisku (ventrikulāru vai supraventrikulāru) un sinusu. Sinus tachikardijas gadījumā sirdsdarbības viļņu virziens ir normāls, bet sirdsdarbība palielinās. Šāda veida slimība ir visbiežāk sastopama jaundzimušajiem. Tas nav izolēts kā atsevišķa slimība, nav nepieciešama speciāla ārstēšana, indikatori normalizējas viena gada laikā pēc bērna dzīves, jo samazinās sinusa mezgla automātisms. Viegla tahikardija ir normāla bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem.

Sinusu tahikardiju vecākiem bērniem var izraisīt vairāki nevēlami faktori:

  • stresu;
  • emocionāls nogurums;
  • aktīva ķermeņa izaugsme;
  • endokrīnās sistēmas darbības traucējumi;
  • problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.

Paroksizmāla tahikardija ir raksturīga straujš sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Ir vērts atzīmēt, ka šāds uzbrukums var notikt spontāni, bērniem vecumā no 10 gadiem. Tas arī beidzas ātri, pēc 15-20 minūtēm bērna stāvoklis normalizējas. Vājums un reibonis izzūd.

Impoksijas avots paroksismālas tahikardijas gadījumā ir jebkura cita sirds daļa, izņemot parasto elektrokardiostimulatoru.

Sinusa tahikardija

Sinus tachikardija bērnam ir slimība, kas tieši saistīta ar strauju sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Jāatzīmē, ka tahikardija netiek uzskatīta par patoloģisku, ja tā rodas 6-7 gadus veciem bērniem. Ja slimības izpausmes neapgrūtina mazuli, ārstēšana nav nepieciešama. Bet, ja paaugstināta sirdsdarbība tiek papildināta ar negatīviem simptomiem, bērnam jāuzrāda ārsts, kurš noteiks ārstēšanas iespējamību.

Ārsti saka, ka sinusa tahikardija bieži izpaužas bērniem šādu iemeslu dēļ:

  1. iedzimta sirds mazspēja;
  2. hipoglikēmija;
  3. centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi;
  4. anēmija;
  5. miokardīts utt.

Bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, slimības izpausmi izraisa šādi iemesli:

  • stresa situācijas;
  • vairogdziedzera slimība;
  • nesamērīga fiziskā slodze;
  • sirds un asinsvadu un centrālās nervu sistēmas slimības.

Pilnīgi skaidri novērota sinusa tahikardija bērniem EKG. Zobi un attālumi starp tiem ļauj kardiologam veikt precīzu diagnostiku. Par sinusa tahikardiju raksturo šādi klīniskie simptomi:

  1. vājums, nogurums;
  2. sāpes bez skaidras lokalizācijas sirds rajonā;
  3. reibonis, samaņas zudums;
  4. acu tumšums.

Jāpatur prātā, ka tahikardija bieži izpaužas dažādos simptomā, un atkarībā no tā ārstēšana būs atšķirīga. Jums ir aizliegts pats izvēlēties terapiju, jo labākajā gadījumā zāles nebūs ieguvējas, sliktākajā gadījumā tas nodarīs kaitējumu.

Paroksizmāla tahikardija

Paroksizmāla tahikardija - stāvoklis, kad bērna sirdsdarbība palielinās, tāds uzbrukums var tikt pabeigts pēc dažām stundām vai dažām minūtēm. Viena gada vecumā bērns impulsu šajā laika periodā var sasniegt 200 biti minūtē. Uzbrukuma laikā uz EKG konkrētas izmaiņas tiek uzraudzītas.

Ir divas paroksizmāla tahikardijas formas:

Supraventrikulāra rakstura uzbrukumam raksturīgs pēkšņs sākums. Zīdainim ir sirdsklauves un vājums, turklāt ir iespējami arī šādi simptomi:

  • bāla āda;
  • pārmērīga svīšana;
  • poliurija (paaugstināts izdalītā urīna daudzums);
  • vēnu pietūkums kaklā;
  • slikta dūša

Ventrikula tahikardija ir bīstama. Uzstādīt uzbrukuma sākuma laiku ir diezgan grūti Šajā brīdī drupa ir smagā stāvoklī, vēnās kaklā pulsē mazāk nekā plaukstas vēnas. Hroniskas sirds kambaru tahikardija izraisa hemodinamiskus traucējumus. Šo nosacījumu var saukt par dzīvībai bīstamu. Iespējama ventrikulāra fibrilācija un asinsrites traucējumi.

Jāatzīmē, ka neatkarīgi no tahikardijas veida bērniem, visos gadījumos ir jākonsultējas ar ārstu. Tikai speciālists, kurš, pamatojoties uz EKG rezultātiem, novērtēja sirds mazspējas stāvokli, varēs noteikt turpmākās terapijas nepieciešamību, kā arī izvēlēties patiesi efektīvu medikamentu.

Tahikardijas cēloņi

Sirdsdarbības ātrums bērniem ievērojami atšķiras no parastajiem rādītājiem pieaugušajiem. Tas izskaidrojams ar to, ka bērnu vielmaiņa ir ātrāka, un orgānu šūnām ir nepieciešams vairāk skābekļa. Bērnu tahikardija ne vienmēr ir patoloģiska rakstura, bieži viņa tahikardija piecu gadu vecumā attīstās, pateicoties tās sistēmu hiperreaktivitātei. Bet arī jāizceļ citi - bīstamāki iemesli, kas izraisa šo novirzi:

  • anēmija;
  • dehidratācija;
  • sirds defekti;
  • tirotoksikoze;
  • infekcijas slimības;
  • kardiopātija utt.

Jāatzīmē, ka sirdsdarbības ātrums var mainīties dažu ārējo faktoru un stimulu iedarbības dēļ. Šādā gadījumā ir pavisam vienkārši samazināt patoloģijas izpausmes varbūtību, jums vienkārši ir jāierobežo to ietekme uz mazuļa ķermeni.

Simptomi

Neskatoties uz to, ka bērnu tahikardijas pazīmes nav daudz atšķirīgas no vienas un tās pašas slimības izpausmēm pieaugušajiem, tā diagnoze ir daudz sarežģītāka. Mazi bērni nevar patstāvīgi aprakstīt savas sajūtas, tādēļ vispirms vecākiem jāievēro pirmie traucējošie zvani. Piemēram, nelokāms bērns pēc 3 gadu vecuma var pēkšņi kļūt lēna un neaktīvs.

Bērni, kas vecāki par četriem gadiem, var aprakstīt savas sajūtas, un vecākiem uzmanīgi jāuzklausa, ko saka bērns. Viņš var sūdzēties par sāpēm sirdī, galvassāpēm, reiboni, sliktu dūšu. Bieži vien ir šādas pazīmes, kuras vecāks var pamanīt:

  1. elpas trūkums;
  2. visa ķermeņa ādas blanšēšana;
  3. svīšana;
  4. slikta dūša, reizēm vemšana;
  5. apziņas zudums

Ir svarīgi saprast, ka, ja ir vairākas pazīmes, jums jākonsultējas ar kardiologu un jāpārbauda pilnīgi. Paroksizmāla tahikardija bieži rodas 5 gadus veciem bērniem, to raksturo pēkšņi izskata uzbrukumi.

Hroniska slimība ir bīstama, jo tā visbiežāk notiek latentā formā, un to ir iespējams diagnosticēt tikai tad, ja bērni attīstās kardiopātijas sākuma stadijā. Tas ir bojājums organiskās īpašības sirdī, ņemot vērā tā pārmērīgo stimulāciju (tahikardija).

Narkotiku ārstēšana

Bērna veselība slimības izpausmes gadījumā ir atkarīga no vecāku atbildes ātruma. Tikai ārsts var nošķirt bīstamas tahikardijas izpausmes bērnībā no drošām, tādēļ, ja ir brīdinājuma zīmes, bērnam jākonsultējas ar bērnu kardiologu.

Dažos gadījumos narkotiku ārstēšana nav nepieciešama. Lai normalizētu sirdsdarbības ātrumu, viss, kas jums nepieciešams, ir uzlabot situāciju mājā, lai izlīdzinātu jebkādus konfliktus ar bērnu. Bet dažos gadījumos nav iespējams iztikt bez zāļu lietošanas, jo ir vajadzīgi asinsspiediena pielāgojumi un citi simptomi un mehānismi.

Pirmā palīdzība uzbrukuma gadījumā

Ja bērnam tiek konstatēti pirmie tahikardijas simptomi, tas jāuzrāda kardiologam un pediatram. Dažos gadījumos konsultācija ar neirologu ir nepieciešama. Terapija tiek noteikta atkarībā no iemesliem, kas izraisīja patoloģijas parādīšanos bērnam. Uzņemt narkotikas bērna ārstēšanai pašu vajadzībām un pārtraukt uzbrukumu ar viņiem ir aizliegts, ārkārtas situācijā varat veikt šādas darbības:

  • Nodrošiniet brīvu plūsmu svaigā gaisā, ja ir iespējams pārvietot bērnu uz ielu.
  • Pievienojiet bērna kaklam un pieri mitru komprimatu, kas iemērti ūdenī istabas temperatūrā.
  • Steidzami sazinieties ar ātro palīdzību.

Jums nevajadzētu dot bērnam tabletes vai zāles. Tas var pasliktināt viņa stāvokli un izraisīt nāvi. Ārsts izvēlas zāļu devu, ņemot vērā pacienta stāvokli un viņa vecumu.

Ja slimība bērniem tiek diagnosticēta laikā, kardiologi prognozē pozitīvu iznākumu. Pēc ārstēšanas kursa bērnam būs iespēja atgriezties pie ierastās dzīves. Nepieciešamās ārstēšanas gadījumā slimība izraisa noteiktas komplikācijas, tādēļ ārkārtīgi svarīgi ir diagnozēt bērna tahikardiju agrīnā stadijā. Sirds tahikardija ir obligāta norāde uz norādi uz kardiologu.

Vai ir vērts uztraukties par sinusa tahikardiju bērniem un pusaudžiem?

Vai sirds sirdsklauves ir bīstamas bērnam un pusaudzim? Atbildei uz jautājumu nav konkrētas atbildes.

Dzīves prognoze ir atkarīga no simptomu cēloņa un par to, vai ārstēšana tika veikta pareizi.

Tādēļ visiem vecākiem ir svarīgi zināt šajā rakstā sniegto informāciju.

Kas tas ir?

Tahikardija ir stāvoklis, kad palielinās sirdsdarbības ātrums. Sinusa formā rādītājs palielinās par 10-60% virs vecuma normām.

Bērnam ir trīs sinusa tahikardijas pakāpes - viegla (mērena), mērena un smaga.

Katrai vecuma grupai ir savs sirdsdarbības ātrums vai sirdsdarbības ātrums.

Izplatība

Līdz 16 gadu vecumam ķermenis piedzīvo būtiskas izmaiņas. Gadu gaitā sirds pieaug 10 reizes vai vairāk. Intensīvākā izaugsme notiek pirmajā dzīves gadā un no 13 līdz 16 gadiem. Tā rezultātā paaugstināts asinsspiediens, ko izraisa neauglība kuģiem ar pieaugošu sirds daudzumu.

Vai tas ir bīstami?

Sinus tachikardija bērniem un pusaudžiem nav patstāvīga slimība, bet simptoms. Palielināta sirdsdarbība bieži norāda tādas slimības kā sirds mazspēja, kreisā kambara disfunkcija, kā arī anēmija, hipoglikēmija, audzēji, centrālās nervu sistēmas slimības uc

Šāds pārkāpums dažkārt noved pie hipertoniskā tipa vēnu dystonijas, sirds patoloģiju. Tādēļ ir jāuzrauga bērni ar sinusa tahikardiju.

Iemesli

Atsevišķa fizioloģiska un patoloģiska (sirds, ekstrakardija) sinusa tahikardija.

Fizioloģiska un patoloģiska extracardiac tahikardija rodas kā sirds reakcija uz ekstrakardio stimuliem.

Fizioloģiskās tahikardijas cēloņi:

  • fiziskais, psiho-emocionālais stress;
  • bailes;
  • palielinot apkārtējās vides temperatūru;
  • bagātīga ēšana, dzeršana;
  • istabas skābekļa trūkums;
  • augsta augstuma hipoksija, ko izraisa skābekļa badošanās sakarā ar zemu skābekļa parciālo spiedienu gaisā.

Ekstrakardu patoloģisko tahikardiju izraisa iekšēji faktori - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, glikozes līmeņa pazemināšanās, asinsspiediena pazemināšanās anēmijas gadījumā, plaušu slimības, tirotoksikoze, feohromocitoma (audzēja slimība), kā arī noteiktu zāļu uzņemšana un pārdozēšana.

Šāda tahikardija mierīgi notiek miera stāvoklī un to raksturo spēcīgs sirdsdarbības pieaugums parastā fiziskā un psihoemocionālā slodzes laikā. Traucējumi parasti ietekmē meitenes vecumā no 7 līdz 12 gadiem.

Sirds sinusa tahikardija ir saistīta ar sirds slimībām - iekaisīgu (sirds perikardītu, miokardītu bērniem, endokardītu), išēmisku-nekrotisko (miokarda infarktu, koronāro sirds slimību), deģeneratīvas, distrofiskas-sklerozes procesus orgānos. Tas notiek arī ar nepietiekamu vai pārmērīgu kālija saturu, zemu magnija saturu.

Kopējie skolēnu vecuma tahikardijas cēloņi ir:

  • pieredze;
  • fiziskās aktivitātes;
  • pubertāti un ar to saistītās izmaiņas organismā;
  • dzelzs deficīta anēmija.

Zīdaiņu sirdsdarbība var izraisīt vēdināšanu, pārkaršanu un spēcīgu raudu.

Uzziniet vairāk par bērnu tahikardiju no videoklipa:

Simptomi un pazīmes

Galvenais tahikardijas simptoms - ātra sirdsdarbība, ko var pavadīt reibonis, vājums, nogurums. Dažiem bērniem tahikardija notiek bez ārējām izpausmēm.

Ja aprakstītajiem simptomiem rodas elpas trūkums, sāpes vai sajūta sašaurinājumā krūtīs, acu kļūst tumšākas, ģībonis ir pieaudzis, tad tas prasa ārsta apmeklējumu un pārbaudi. Citi riska faktori - uzbrukuma ilgums pārsniedz 5 minūtes, sirds slimību klātbūtne.

Aptauja

Diagnostika ietver šādus pasākumus:

  • pilnīga asins analīze - nosaka asins sastāvu un ļauj noteikt leikēmiju, anēmiju un citas bīstamas patoloģijas;
  • asins analīze vairogdziedzera stimulējošajiem hormoniem - parāda patoloģijas vairogdziedzerī;
  • urīna analīze adrenalīnam - novērš vai apstiprina simptomu hormonālo raksturu;
  • EKG vai elektrokardiogramma - ar sirdsdarbības kontrakciju biežumu un ritmu konstatē pārmaiņas, kas raksturīgas dažādām sirds slimībām;
  • EKG Holtera (diennakts novērošana) - parāda, kā sirds strādā ar dažādām slodzēm (atpūtai, kustībai, sapnī);
  • veloergometrija - sirdsdarbs fiziskās aktivitātes laikā;
  • Sirds ehokardiogrāfija vai ultraskaņa - atklāj sinusa mezgla patoloģiju;
  • elektrofizioloģiskais pētījums - atklāj vadīšanas traucējumus;
  • Smadzeņu elektroencefalogrāfija (EEG) - atklāj centrālās nervu sistēmas traucējumus.

Lūk, kāda ir sinusa tahikardija bērniem ar EKG:

Ārstēšana

Sirds sirdsklauves gadījumā bērnam tiek sniegta pirmā palīdzība:

  1. Atbrīvots no apģērba, kakla un krūtīm - atskrūvējiet apkakli, noņemiet džemperi, šalli utt.
  2. Tie, kas atrodas telpā, tiek lūgti iet ārā, nodrošināt svaigu gaisu, izvest bērnu uz ielas.
  3. Dodiet ātri dzert dzirkstošo ūdeni.
  4. Ja bērns ir vecāks par diviem gadiem, uz pieres, kakla jāpieliek aukstā komprese. Jaundzimušajiem šis līdzeklis ir kontrindicēts!

Efektīva sirds ritma atjaunošanas metode ir lūgt pacientam ieelpot gaisu, celmēt vēdera muskuļus un neiespiest cik vien iespējams (Valsalvas tests).

Ar atkārtotu konfiskāciju tiek saukta medicīniskā komanda. Var būt nepieciešams ieviest zāles, lai stabilizētu stāvokli.

Pediatriskās tahikardijas ārstēšana galvenokārt sastāv no nomierinošiem līdzekļiem, uztura bagātinātāju, kas balstīts uz valerīniem, un vitamīnu preparātiem, kurus izvēlas ārsts.

Ja cēlonis ir izmaiņas sirdsdarbībā, parādās sirds glikozīdi. Ja dzelzs deficīta anēmija ir izrakstīta zāles ar dzelzi.

Ja tahikardija izraisīja slimību, tad simptoms pazūd pēc pamatcēloņa noņemšanas. Piemēram, paaugstināts sirdsdarbības ātrums drudža dēļ, stāvoklis normalizējas pēc temperatūras pazemināšanas.

Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Iemesls tam ir tireotoksikoze un feohromocitoma. Tad noņemiet daļu no dziedzera, kas rada pārmērīgu hormonu. Darbojas ar noteiktām sirds slimībām.

Prognoze

Prognozes vairumā gadījumu ir labvēlīgas. Visbiežāk tahikardijas uzbrukumi ir bez medicīniskas iejaukšanās.

Profilakse

Normālai labklājībai ir ieteicami šādi pasākumi:

  • saglabājot veselīgu svaru - šīs papildu mārciņas slodze sirdi;
  • regulāri izmantot;
  • ierobežots patēriņš pārtikai, kas satur kofeīnu;
  • veselīgu uzturu, ar ierobežotu daudzumu tauku un ātru ogļhidrātu;
  • mierīga atmosfēra izglītības iestādē un mājās;
  • atteikšanās no sliktiem ieradumiem - smēķēšana, alkohols, kas palielina tahikardijas izpausmes.

Kā redzat, bērna veselība ir atkarīga no vecāku uzmanības un atbilstošas, laicīgas ārstēšanas. Tādēļ ar bieži biežiem bērna tahikardijas gadījumiem jāuzrāda ārsts. Tad pilnīgas atveseļošanās iespējas palielinās.

Sinus tachikardija zīdaiņiem un vecākiem bērniem: cēloņi, simptomi, ārstēšana un sekas

Tahikardija bērniem notiek diezgan bieži, ir svarīgi, lai vecāki laicīgi iepazīstinātu ar speciālistu un zinātu, kā apturēt aritmijas uzbrukumu. Nav viegli saprast, ka bērns ir noraizējies par ātru sirdsdarbību. Tas gadās, ka pat pusaudzis nevar precīzi noteikt, kas viņu traucē. Ko mēs varam teikt par maziem bērniem? Vecāku uzdevums ir stingri uzraudzīt viņu bērnu veselības stāvokli, un, ja rodas aizdomas par aritmiju, ziņojiet par to rajona pediatru.

Sinus tachikardija ir nopietns iemesls apmeklēt pieredzējušu kardiologu.

Kas ir sinusa tahikardija, un kādēļ tas notiek?

Tahikardija ir sirdsdarbība, ko paātrina vairāk nekā 20 sitieni minūtē salīdzinājumā ar normu. Tiek uzskatīts, ka šis pārkāpums notiek tikai pieauguša cilvēka vecumā. Tomēr mazie bērni (ieskaitot jaundzimušos) un pusaudži no viņiem vismaz cieš.

Sirdsdarbības ātrums ir atkarīgs no vecuma:

Kādi ir pulsa ātruma palielināšanas iemesli? Ir 2 veidu tahikardija: sinusa un paroksizmāla. Sinus tachikardija bērniem ir sadalīta:

  • Fizioloģisks. Tas rodas stresa laikā, izmaiņas ķermeņa stāvoklī, trauksme, pēc ēšanas un dzeršanas, ar skābekļa trūkumu. Pusaudža gados impulsa pieaugums rodas pārejas vecuma dēļ, kad rodas aktīva organisma izaugsme. Augsts slodzes skolā, miega trūkums un hormonālās izmaiņas izraisa sirds ritma paātrināšanos.
  • Patoloģisks. Tās rašanās cēloņi ir: hipertermija, ķermeņa intoksikācija, hipoglikēmija, anēmija, endokrīnās sistēmas traucējumi.
  • Sirds Tas parādās ar sirds organiskiem bojājumiem un saglabājas pat miera stāvoklī neatkarīgi no ārējiem apstākļiem. Šis pārkāpums raksturo miokardītu, endokardītu, perikardītu, išēmisku sirds slimību, miokarda infarktu un citām slimībām.

Paroksizmāla tahikardija ir raksturīga primārā skolas vecuma bērniem, un to bieži diagnosticē 7 gadu vecumā. Viņai raksturīgs pēkšņs izskats un izzušana. Pastāv paroksizmāla tahikardija ar Wolf-Parkinson-White sindromu, veģetatīvi asinsvadu distonija, neiroze, orgānu sirds bojājumi.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Jaundzimušajam, sinusa tahikardijas uzbrukums izraisa kairinājumu. Bērns vēl nav pielāgots jaunajai videi - to var traucēt ārsta pārbaude, vēdināšana, barošana vai palielināta gāzes veidošanās. Pulsa palielināšanās zīdaiņiem tiek uzskatīta par normālu, un tas nerada daudz iemeslu bažām. Ja sirds sirdsklauves rodas jaundzimušajam bez redzama iemesla, tas var liecināt par sirdsdarbības traucējumiem.

Kā saprast, ka 1 gadu vecs bērns cieš no sinusa tahikardijas:

  • elpošana paātrinās;
  • bērns raudo un rūpējas vai, gluži pretēji, kļūst gausa, miegaina;
  • krūts vai pudeles noraidīšana.

Vai pirmsskolas vecuma bērni

Diagnozes noteikšana maziem bērniem rada grūtības - viņi joprojām nevar aprakstīt simptomus. Lai novērstu tahikardijas uzbrukumus, jūs varat mēģināt ierobežot visus iespējamos faktorus: aktīvās romps, stresa situācijas utt. Jums ir nepieciešams pavadīt vairāk laika ārpus telpām, ievērot diētu.

Bērniem vecumā virs 7 gadiem

Ja tahikardija 10 gadu vecumā un vecāki nenokļūst - tas ir nopietns iemesls meklēt padomu kardiologam. 9-11 gadu vecumā bērniem fiziskās slodzes laikā rodas aritmijas, piemēram, fiziskās audzināšanas nodarbībās. Meitenes ir jutīgākas pret to, ar mērenu ritma traucējumiem.

14-16 gadu vecumā miokardis strauji aug, kas noved pie tā hipertrofijas. Ņemot to vērā, palielinās pulss. Pieaugot vecākam, pusaudži pielāgojas jauniem apstākļiem un ātrai impulsu plūsmai. Sirds funkcijas traucējumi šajā vecumā var izraisīt patoloģisku dzīvesveidu, agru smēķēšanu un alkohola lietošanu.

Sirds slimību veidi un simptomi

Patoloģijas simptomi tiek klasificēti tā iemesla dēļ. Dažas pazīmes būs raksturīgas fizioloģiskajai, dabiskajai tahikardijai. Citi - par patoloģiskām izmaiņām miokarda darbā. Koncentrējoties uz slimības klīnisko priekšstatu un EKG rezultātiem, ārsts varēs iepriekš noteikt slimības cēloni un sniegt pirmo palīdzību laikā, kad notiek uzbrukums.

Viegla, mērena un izteikta

Ārsti izšķir 3 veidu tahikardijas:

  • Vienkārši - sirdsdarbības ātrums ir par 20% zemāks par normālo līmeni. Tas tiek diagnosticēts visbiežāk un nerada briesmas bērna ķermenim. Ievērojot ārstējošā ārsta ieteikumus, slimība ātri iziet.
  • Mērens - izcirtņi biežāk kļūst par 20-40%. Tas arī labi reaģē uz terapiju, dažreiz persona pat neievēro, ka viņam ir aritmija.
  • Izteikts - ar sirdsdarbības biežuma palielināšanos par vairāk nekā 50%. Šis nosacījums prasa ārkārtas medicīnisko aprūpi.

Atbilstoši un nepietiekami

Dabiskā stāvoklī rodas atbilstoša (fizioloģiska) tahikardija:

  • infekcijas slimības;
  • fiziskā slodze;
  • stresu, bailes, emocionālo stresu.

Šajā gadījumā ātra sirdsdarbība iet pēc tam, kad tā avots ir novērsts. Tas parasti aizņem maz laika.

Gadās, ka aritmijas cēlonis ir patoloģisko procesu process ķermenī - tā ir nepietiekama tahikardija. Tas neiztur mieru, nav atkarīgs no ārējiem faktoriem vai medikamentiem.

Tahikardijas pazīmes dažādiem traucējumu veidiem ir atšķirīgas. Sinusas tahikardija, fizioloģiska un patoloģiska, raksturo šādi simptomi:

  • sirds sirdsklauves;
  • smags vājums;
  • smaguma sajūta aiz krūšu kaula;
  • miega traucējumi;
  • nepatīkams garastāvoklis, kaprīzs;
  • letarģija, miegainība, nogurums;
  • ādas blanšēšana;
  • pārmērīga svīšana;
  • reibonis;
  • pazeminošs spiediens;
  • slikta dūša;
  • elpas trūkums, elpas trūkums;
  • stenokardijas uzbrukumi;
  • konvulsīvs sindroms ar asinsvadu bojājumiem;
  • saaukstēšanās rokās un kājās;
  • dažādi impulsu rādītāji miega un radiālās artērijās;
  • kakla vēnu palielināšanās.

Diagnostikas metodes

Lai veiktu precīzu diagnostiku, ārsts izraksta šādus izmeklējumus:

  • Pilnīgs asins analīzes un pētījums par vairogdziedzera hormoniem, lai atklātu anēmiju, leikēmiju, endokrīnās sistēmas traucējumus.
  • Urīna analīze Tas var saturēt adrenalīna sadalīšanās produktus.
  • EKG palīdzēs noteikt, kur atrodas bojājums. Ja pēc laba EKG rezultāta bērnam turpina parādīties tahikardija, tā kļūst arvien biežāka, spēcīgāka, notiek Holtera pētījums.
  • Echo-KG. Tas ir sirds ultraskaņa, ar to jūs varat redzēt patoloģiskās izmaiņas sirdī.
  • Holtera pētījums - ikdienas EKG monitorings normālos bērna dzīves apstākļos.
  • Elektrofizioloģiskais pētījums (EFI). Atklāj pat vismazākās sirdsdarbības frekvences izmaiņas.

Ja iemesls nav saistīts ar sirds un asinsvadu sistēmu, tiks iecelti šauru speciālistu konsultācijas. Pusaudži jāpārbauda endokrinologam.

Pirmās palīdzības bērns

Pēkšņa tahikardijas uzbrukuma iestāšanās bērnā prasa tūlītēju pieaugušo rīcību:

  • nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam - atvērt logu, pacelt uz ielas;
  • ielieciet vēsu mitru dvieli;
  • izsauktu ātro palīdzību.
Ja jums ir tahikardijas uzbrukums, bērnam jābūt ievietotam uz gultas, ielieciet mitru dvieli uz pieres un sazinieties ar ātro palīdzību.

Turpmākās darbības būs atkarīgas no tahikardijas un bērna vecuma atrašanās vietas. Ārsts noteiks, vai jums ir nepieciešams dot kādu narkotiku vai pietiekami daudz, lai veiktu īpašus vingrinājumus, lai atvieglotu uzbrukumu.

Attieksme pret dažāda vecuma bērniem

Ārstēšanu nosaka bērna kardiologs atkarībā no pacienta vecuma un tahikardijas cēloņa. Ieteicams ārstēt zīdaini pirms viena gada vecuma ar drošiem homeopātiskiem līdzekļiem, kas neizraisa blakusparādības. Vecāki bērni ir izrakstījuši efektīvāku terapiju, kas ietver zāles, īpašus elpošanas vingrinājumus un sabalansētu uzturu.

Narkotiku terapija

Bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, izraksta dabiskus sedatīvus:

Sasniedzot 7 gadu vecumu, tiek noteiktas sintētiskās narkotikas:

Aspark lieto pat vismazāko pacientu ārstēšanai. Tas ir kālija un magnija avots, kas regulē metabolisma procesu.

Ja iepriekš minētie medikamenti nepalīdz, sirds ritma normalizēšanai ir paredzēti nopietnāki medikamenti:

  • Verapamils;
  • Amiodarons;
  • ATP;
  • Digoksīns.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta tikai kā pēdējais līdzeklis, kad zāles nesniedz rezultātus. Operācijas mērķiem ir jābūt pārliecinošiem iemesliem, piemēram, sirds defektiem vai smagām patoloģiskā procesa formām. Ārkārtas operācija tiek veikta ar supraventrikulāru tahikardiju. Dažreiz bērnu ievieto elektrokardiostimulatoru, kas mākslīgi regulē sirds ritmu.

Jauda

Īpaša uzmanība jāpievērš bērna, kas slimo ar tahikardiju, uzturu.

  • pārtikai vajadzētu būt daudz šķiedrvielu un vieglo ogļhidrātu;
  • ēdienu proteīns pārtikas produktiem normālā diapazonā;
  • atbilstība dzeršanas režīmam, bagātīgs alkohola lietošana;
  • Diētiski jāiekļauj pārtikas produkti, kas satur kāliju un magniju: žāvēti aprikozes, medus, rieksti, citronu uc;
  • dzērienus stimulē nevajadzētu lietot (kafija, tēja, enerģija).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tahikardijas gadījumā ir bīstami iesaistīties pašapstrādē, jo dažos gadījumos tas izraisa akūtu sirds mazspēju.

No viegli un droši, kā nomierināt sirds ritmu, var atzīmēt tējas:

  • ar vilkābele vai melissa;
  • ar valeriju vai marmurtu;
  • pievienojot medu, citronu, mandeļu un tinkarojumu, gurķu, valerjanu, vilkābele.

Lietojot šādus līdzekļus, rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis, jo tas var izraisīt alerģisku reakciju. Ar bērniem, kuriem nav alerģiju, labāk neizmantot šādas receptes.

Tahikardijas iespējamās sekas

Atkarībā no tahikardijas avota un tā gaitas ilguma pastāv akūtas sirds mazspējas risks. Šajā gadījumā pirmās palīdzības nesniegšana var būt letāla. Īpaši bīstami ir slimības ventrikulāra forma, kas reti sastopama bērniem.

Ar savlaicīgu medicīniskās aprūpes ārstēšanu un stingru visu kardiologa ieteikumu ievērošanu labvēlīga ir tahikardijas ārstēšanas prognoze. Laika gaitā daudzi bērni vienkārši "pārauga".

Tahikardija bērniem

Sirdsdarbības ritma traucējumi bērnībā ir diezgan izplatīti. Starp tiem visbiežāk bērniem atklājas tahikardija. Tādēļ visiem vecākiem jāzina, kā šī problēma izpaužas un tiek diagnosticēta, kā arī kā palīdzēt bērnam ar tahikardiju.

Kas tas ir?

Tahikardija bērniem sauc par paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu. Tajā pašā laikā tā iezīme ir sirds ritma rādītāju atkarība no bērna vecuma, jo dažādu vecumu bērniem dažāda vecuma pulsa likmes ir atšķirīgas. Piemēram, bērniem 1 gads normālas sirds sitieniem minūtē ir 94-154 samazinājumi bērniem 4-6 gadu normāla sirds ritma 86-126 sitieni, un vecāki par 10 gadiem, sirdsdarbība ir samazināts par 60-100 reižu minūtē. Šo rādītāju pārsniegums par 10-20% liecina par tahikardiju.

Iemesli

Bērniem lielāku sirdsdarbību skaitu var izraisīt gan fizioloģiskie faktori, gan slimības attīstība. Šādi nekaitīgie cēloņi, piemēram, uzturēšanās aizēnotajā telpā, temperatūras starpība telpā, fiziskā slodze, trauksme, bailes vai pieredze var izraisīt nelielu tahikardiju.

Arī sirds ritma palielināšanās notiek ar drudzi, lieko svaru, dehidratāciju un noteiktu zāļu lietošanu. Jaundibinātais, pateicoties augsts sinusa mezgla aktivitātei, sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir iespējama pat tad, ja tiek skatīti drupatas un vainagi. Pusaudžiem tahikardijas uzbrukumi bieži vien ir saistīti ar aktīvu augšanu un nervu sistēmas izmaiņām.

Starp cēloņiem patoloģisks tahikardija izolēts sirds (iedzimta, miokardīts, kardiomiopātija, trauma, sirds mazspēja, sirds ķirurģija) un extracardiac (bojājums ar nervu sistēmu, slimības, endokrīno dziedzeru, anēmija, elpošanas iekaisumu, sistēmisku slimību, un citi). Sirdsdarbības biežums var palielināties arī ar elektrolītu līdzsvara traucējumiem vai hipoglikēmiju.

Simptomi

Daudzos gadījumos bērna tahikardijai, īpaši fizioloģisku iemeslu dēļ, nav īpašu izpausmju. Ļoti mazi bērni var izturēties nemierīgi, atteikties no pārtiku, būt neveikliem.

Gados vecāki bērni, piemēram, 7 gadu vecumā, kad rodas tahikardijas, var sūdzēties, ka viņiem ir sirdsklauves, diskomforts vai sāpes krūtīs, vājums, reibonis vai slikta dūša. Viņiem ir bālums, svīšana un elpas trūkums, var notikt ģībonis.

Bērnībā tiek diagnosticēti šādi tahikardijas veidi:

  1. Sinus Tā sauktā tahikardija, kurā ritms paliek sinusa (kontrolē sinusa mezgla darbs). Vairumā gadījumu bērnu tahikardija ir diagnoze sinusa tipam. Šāda tahikardija ir mērena (sirdsdarbības ātruma palielināšanās par 10-20%), mērena (ar sirdsdarbības ātruma palielināšanos par 20-40%) un smagas (sirdsdarbība pārsniedz normu skaitu par 40-60%). Visbiežāk šī ritma traucējumi nav bīstami, un šādu tahikardijas uzbrukumi tiek nodoti pašu. Ilgstoša sinusa tahikardija, kas var izraisīt sirds mazspēju, ir bīstama bērniem.
  2. Paroksizmāla. Tas ir bērniem bīstamāks tahikardijas variants, ko izraisa pēkšņi uzbrukumi (tos sauc par paroksizmiem). Atkarībā no skartajām zonām šāda tahikardija tiek sadalīta sirds kambaros (ko izraisa miokarda bojājums) un supraventrikulārā (bieži izraisa ekstrakardiskas problēmas). Paroksizmāla tahikardija jaundzimušajiem ir diezgan bīstama, jo tās uzbrukumi var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.

Diagnostika

Ja kāds bērns ir pamanījis ātru sirdsdarbību vai to ir atklājis ārsta kārtējās pārbaudes laikā, ir svarīgi sīkāk izpētīt mazuļus, sākot ar elektrokardiogrammu, asins analīzi un sirds ultraskaņu. Dažos gadījumos bērns tiek nosūtīts uz krūšu kurvja rentgena, hormonu līmeņa analīzi un konsultāciju ar neirologu.

Ārstēšana

Ārsta taktiku, nosakot tahikardiju bērniem, nosaka sirdsdarbības ātruma cēlonis. Ja uzbrukums ir izraisījis fizioloģisku cēloni un pēc tā izvadīšanas sirdsdarbība ir atgriezusies normālā stāvoklī, ārstēšana nav nepieciešama.

Slimībām, kas nav saistītas ar sirdi, speciālists tiks iesaistīts tahikardijas ārstēšanā, piemēram, endokrinologs ārstēs vairogdziedzera darbības problēmas. Ja tahikardiju izraisa sirds slimība, bērna kardiologam ir jānosaka ārstēšana ar bērnu.

Ja bērns ir sācis lēkme tahikardiju, ārsts drīz vecākiem, ir svarīgi, lai nodrošinātu, ka jūsu bērnam gaisa plūsmu, novēršot cieši drēbes un atvēra logu, un pievienot pieres mitru drānu, kas samērcēta aukstā ūdenī. Varat arī lūgt, lai bērns dziļi elpas aizturētu.

Lai novērstu tahikardijas uzbrukumus bērnam, ir svarīgi:

  • Balansējiet mazuļa diētu.
  • Neļaujiet bērnam iegūt lieko svaru.
  • Ierobežot stresu.
  • Lai racionalizētu ikdienas režīmu, pievēršot uzmanību labam mieram un atpūtai.
  • Veiciniet mērenu vingrinājumu.
  • Saskaņā ar liecību par vitamīnu un sedatīviem līdzekļiem.

Nākamajā videoklipā pediatrs sīkāk runās par tahikardiju, tās cēloņiem un veidiem, kā ārstēt bērnu viņa slimībai.

Sinus tachikardija 7 gadu vecumā bērnam

Sinus tachikardija bērnam

Visas problēmas ar bērna sirdsdarbību ir satraucošas un satraucošas, bet vecākiem jāzina, ka daži no ritma traucējumiem ir ne tikai slimības, bet arī veseliem bērniem. Viens no šiem traucējumiem ir sinusa tahikardija.

Diagnoze "sinusa tahikardija" attiecas uz sirdsdarbības skaita izmaiņām minūtē, kad kontrakciju biežums palielinās, bet ritms paliek normāls (to sauc par sinusu, jo šis ritms nāk no sinusa mezgla).

Katrā vecumā sirdsdarbību skaits, par kuriem viņi runā par tahikardiju, būs atšķirīgs, jo sirdsdarbības ātrums atšķiras dažādos vecumos. Tahikardija ir norma, kas pārsniedz 10-20% vai vairāk.

Galvenais sinusa tahikardijas izcelšanās iemesls ir sinusa mezgla aktivizēšana, tomēr tā automatisma palielināšanās var būt saistīta ar nekaitīgiem fizioloģiskajiem stāvokļiem un slimībām.

Fizioloģisks

Uz šo faktoru grupu, kas izraisa sinusa tipa tahikardiju, ietilpst:

  • Fiziskā aktivitāte
  • Aizrautība un pieredze.
  • Bailes
  • Palieciet aizēnotajā telpā.
  • Emocionālais stress.
  • Temperatūras kritums.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Zobenis vai pārbauda jaundzimušo.

Patoloģisks

Šādi sinusa tahikardijas cēloņi ir saistīti ar sirds vai nesirds slimību bojājumu. Sirdsdarbības sirdsklauves rodas ar:

  • Centrālās nervu sistēmas sabojāšana.
  • Iedzimta sirds slimība.
  • Miokardīts
  • Acidozi
  • Anēmija
  • Dehidratācija.
  • Glikozes līmeņa samazināšanās asinīs.
  • Vairogdziedzera darbības traucējumi.
  • Virsnieru audzēji.
  • Aptaukošanās.
  • Sirds mazspēja.

Jaundzimušajiem un bērniem 2-3 gadi

Jaundzimušo sinusa mezgla automātisms ir palielināts, tāpēc īstermiņa sirdsdarbību skaita palielināšanās gadījumi zīdaiņiem līdz gadam tiek uzskatīti par normu, ja šādi uzbrukumi iziet bez medicīniskas iejaukšanās.

Tomēr dažos gadījumos sinusa tahikardija parādās 1 gadus veca zīdaiņa vecumā, kas liecina par miokarda vai citu orgānu problēmām. Tas var būt iedzimts defekts vai nervu sistēmas slimība.

Skolēni un pusaudži

6-7 gadus veciem un vecākiem gadiem sinusa tahikardiju var izraisīt emocionāla vai fiziska pārslodze un iegūtā sirds slimība.

Pusaudža gados šādu aritmiju rašanās bieži ir saistīta ar aktīvu augšanu un hormonālas pārmaiņām.

Starp patoloģiskajiem cēloņiem, kas izraisa sinusa tahikardiju 10 gadu vecumā un vecāk, dzelzs deficīta anēmija un endokrīnās dziedzerības slimības ir visizplatītākās.

Tahikardija, ko izraisa fizioloģiskie cēloņi, bieži neizpaužas bērnībā ar dažiem bīstamiem simptomiem. Šāda viegla sinusa tahikardija diezgan ātri iziet, un daudzi bērni nepamana diskomfortu.

Sirds slimību izraisītas tahikardijas var papildināt ar tādiem simptomiem kā elpas trūkums, reibonis, sāpes krūškurvī, smags vājums un acu kļūst tumšākas. Dažreiz ir apziņas zudums. Šo klīnisko attēlu sauc par tahikardijas uzbrukumu. Ja tas ilgst vairāk nekā 10 minūtes, tas var ietekmēt sirds muskuļa metabolisma procesus.

Ko darīt

Ja bērna tahikardija rodas fizioloģiska iemesla dēļ (baiļu, trauksmes vai fiziskās slodzes dēļ), parasti tā ātri iet pa vienam un neprasa ārsta iejaukšanos.

Tahikardijas uzbrukums bērniem pirmajā dzīves gadā tiek apturēts tikai ar tā ilgo ilgumu, lai novērstu sirds mazspēju.

Sinusa tahikardijas sākums skolas vai pusaudža bērniem prasa vecākiem un ārstiem, jo ​​šis stāvoklis var izraisīt komplikācijas.

Diagnostika

Vieglāk ir identificēt sinusa tahikardiju uz EKG, jo šis pētījums ļauj precīzi aprēķināt sirdsdarbību skaitu un noteikt izmaiņas kompleksos un segmentos, vai patiešām ir sinusa tahikardija. Lai noskaidrotu diagnozi, var izmantot Holtera uzraudzību, kurā dienas laikā tiek reģistrēta bērna EKG.

Lai identificētu sirds patoloģiju, kas izpaužas kā tahikardija, bērns var nozīmēt ehokardiogrāfiju. Lai izslēgtu ekstrakardio patoloģiju mazulim, nepieciešama pilnīga asins analīze, lai noteiktu vairogdziedzera hormonu līmeni un iegūtu EEG. No šauriem speciālistiem bērnam var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologu un neirologu.

Ja bērnam ir tahikardijas uzbrukums, vecākiem jādod bērnam šāda pirmā palīdzība:

  • Nodrošiniet piekļuvi skābeklim, atvienojot vai noņemot apģērbu no ķermeņa augšdaļas, kā arī atverot logu.
  • Mazgājiet mazuli ar vēsu ūdeni vai piestipriniet audekls, kas iemērc ūdenī bērna pieri.
  • Vaicājiet savam mazulim elpot un laiku pa laikam aizturēt elpu.
  • Zvaniet ārstiem pat situācijā, kad uzbrukums jau ir pagājis.

Ārstēšanu ar tahikardiju vajadzētu nozīmēt tikai ārsts, jo tas būs atkarīgs no uzbrukuma cēloņa.

Profilakse

Lai novērstu problēmas ar sirds ritmu bērniem, ir svarīgi mācīt mazulim veselīgu dzīvesveidu. Šim nolūkam bērnam jābūt optimālai dienas režīmā, mērenām fiziskām aktivitātēm, līdzsvarotai daudzveidīgai diētai un pilnam miega režīmam.

Nākamajā videoklipā esošais pediatrs paskaidros sīkāk par bērnu tahikardiju un sniegs padomu vecākiem, kuri saskaras ar šo slimību.

Vai ir vērts uztraukties par sinusa tahikardiju bērniem un pusaudžiem?

Līdz 16 gadu vecumam ķermenis piedzīvo būtiskas izmaiņas. Gadu gaitā sirds pieaug 10 reizes vai vairāk. Intensīvākā izaugsme notiek pirmajā dzīves gadā un no 13 līdz 16 gadiem. Rezultātā pastiprinās asinsspiediens. ko izraisa neauglība kuģiem ar pieaugošu sirds daudzumu.

Saskaņā ar statistiku, sinusa tahikardija tiek diagnosticēta 40% veselu bērnu.

Vai tas ir bīstami?

Sinus tachikardija bērniem un pusaudžiem nav patstāvīga slimība, bet simptoms. Palielināta sirdsdarbība bieži norāda tādas slimības kā sirds mazspēja, kreisā kambara disfunkcija, kā arī anēmija, hipoglikēmija, audzēji, centrālās nervu sistēmas slimības uc

Šāds pārkāpums dažkārt noved pie hipertoniskā tipa vēnu dystonijas, sirds patoloģiju. Tādēļ ir jāuzrauga bērni ar sinusa tahikardiju.

Tahikardija nav slimības pazīme, ja uzbrukums radās pēc treniņa, stresa, palikšanās aizēnotajā telpā.

Atsevišķa fizioloģiska un patoloģiska (sirds, ekstrakardija) sinusa tahikardija.

Fizioloģiska un patoloģiska extracardiac tahikardija rodas kā sirds reakcija uz ekstrakardio stimuliem.

Fizioloģiskās tahikardijas cēloņi:

  • fiziskais, psiho-emocionālais stress;
  • bailes;
  • palielinot apkārtējās vides temperatūru;
  • bagātīga ēšana, dzeršana;
  • istabas skābekļa trūkums;
  • augsta augstuma hipoksija, ko izraisa skābekļa badošanās sakarā ar zemu skābekļa parciālo spiedienu gaisā.

Ar fizioloģisku tahikardiju ritms atjaunojas 3-5 minūšu laikā pēc šāda faktora iedarbības.

Ekstrakardu patoloģisko tahikardiju izraisa iekšēji faktori - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, glikozes līmeņa pazemināšanās, asinsspiediena pazemināšanās anēmijas gadījumā, plaušu slimības, tirotoksikoze, feohromocitoma (audzēja slimība), kā arī noteiktu zāļu uzņemšana un pārdozēšana.

Šāda tahikardija mierīgi notiek miera stāvoklī un to raksturo spēcīgs sirdsdarbības pieaugums parastā fiziskā un psihoemocionālā slodzes laikā. Traucējumi parasti ietekmē meitenes vecumā no 7 līdz 12 gadiem.

Sirds sinusa tahikardija ir saistīta ar sirds slimību - iekaisīgu (sirds perikardītu, bērniem ar miokardītu, endokardītu), išēmisku-nekrotisku (miokarda infarktu, išēmisko slimību), deģeneratīviem, distrofiskiem-sklerozes procesiem orgānā. Tas notiek arī ar nepietiekamu vai pārmērīgu kālija saturu, zemu magnija saturu.

Kopējie skolēnu vecuma tahikardijas cēloņi ir:

  • pieredze;
  • fiziskās aktivitātes;
  • pubertāti un ar to saistītās izmaiņas organismā;
  • dzelzs deficīta anēmija.

Zīdaiņu sirdsdarbība var izraisīt vēdināšanu, pārkaršanu un spēcīgu raudu.

Uzziniet vairāk par bērnu tahikardiju no videoklipa:

Simptomi un pazīmes

Galvenais tahikardijas simptoms - ātra sirdsdarbība, ko var pavadīt reibonis, vājums, nogurums. Dažiem bērniem tahikardija notiek bez ārējām izpausmēm.

Zīdaiņiem kaprīzs, trauksme, slikts miegs un apetīte norāda uz uzbrukumu.

Ja aprakstītajiem simptomiem rodas elpas trūkums, sāpes vai sajūta sašaurinājumā krūtīs, acu kļūst tumšākas, ģībonis ir pieaudzis, tad tas prasa ārsta apmeklējumu un pārbaudi. Citi riska faktori - uzbrukuma ilgums pārsniedz 5 minūtes, sirds slimību klātbūtne.

Aptauja

Diagnostika ietver šādus pasākumus:

  • pilnīga asins analīze - nosaka asins sastāvu un ļauj noteikt leikēmiju, anēmiju un citas bīstamas patoloģijas;
  • asins analīze vairogdziedzera stimulējošajiem hormoniem - parāda patoloģijas vairogdziedzerī;
  • urīna analīze adrenalīnam - novērš vai apstiprina simptomu hormonālo raksturu;
  • EKG vai elektrokardiogramma - ar sirdsdarbības kontrakciju biežumu un ritmu konstatē pārmaiņas, kas raksturīgas dažādām sirds slimībām;
  • EKG Holtera (diennakts novērošana) - parāda, kā sirds strādā ar dažādām slodzēm (atpūtai, kustībai, sapnī);
  • veloergometrija - sirdsdarbs fiziskās aktivitātes laikā;
  • Sirds ehokardiogrāfija vai ultraskaņa - atklāj sinusa mezgla patoloģiju;
  • elektrofizioloģiskais pētījums - atklāj vadīšanas traucējumus;
  • Smadzeņu elektroencefalogrāfija (EEG) - atklāj centrālās nervu sistēmas traucējumus.

Lūk, kāda ir sinusa tahikardija bērniem ar EKG:

Arī tad, kad to apskata, tiek intervēts bērns. Tā kā mazuļi un mazi bērni nespēj precīzi aprakstīt savas sajūtas, diagnoze šajā vecumā ir sarežģīta.

Sirds sirdsklauves gadījumā bērnam tiek sniegta pirmā palīdzība:

  1. Atbrīvots no apģērba, kakla un krūtīm - atskrūvējiet apkakli, noņemiet džemperi, šalli utt.
  2. Tie, kas atrodas telpā, tiek lūgti iet ārā, nodrošināt svaigu gaisu, izvest bērnu uz ielas.
  3. Dodiet ātri dzert dzirkstošo ūdeni.
  4. Ja bērns ir vecāks par diviem gadiem, uz pieres, kakla jāpieliek aukstā komprese. Jaundzimušajiem šis līdzeklis ir kontrindicēts!

Efektīva sirds ritma atjaunošanas metode ir lūgt pacientam ieelpot gaisu, celmēt vēdera muskuļus un neiespiest cik vien iespējams (Valsalvas tests).

Vēl viens veids ir nospiest abus acis (aizvērtas acis) ar īkšķiem.

Ar atkārtotu konfiskāciju tiek saukta medicīniskā komanda. Var būt nepieciešams ieviest zāles, lai stabilizētu stāvokli.

Pediatriskās tahikardijas ārstēšana galvenokārt sastāv no nomierinošiem līdzekļiem, uztura bagātinātājiem, kuru pamatā ir valerīns, vitamīnu preparāti. ko ārsts paņem.

Ja cēlonis ir izmaiņas sirdsdarbībā, parādās sirds glikozīdi. Ja dzelzs deficīta anēmija ir izrakstīta zāles ar dzelzi.

Ja tahikardija izraisīja slimību, tad simptoms pazūd pēc pamatcēloņa noņemšanas. Piemēram, paaugstināts sirdsdarbības ātrums drudža dēļ, stāvoklis normalizējas pēc temperatūras pazemināšanas.

Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Iemesls tam ir tireotoksikoze un feohromocitoma. Tad noņemiet daļu no dziedzera, kas rada pārmērīgu hormonu. Darbojas ar noteiktām sirds slimībām.

Prognozes vairumā gadījumu ir labvēlīgas. Visbiežāk tahikardijas uzbrukumi ir bez medicīniskas iejaukšanās.

Bet, ja tahikardija izraisa iekšējo orgānu slimības, tai skaitā sirds, tad atgūšana ir atkarīga no terapijas panākumiem.

Profilakse

Normālai labklājībai ir ieteicami šādi pasākumi:

  • saglabājot veselīgu svaru - šīs papildu mārciņas slodze sirdi;
  • regulāri izmantot;
  • ierobežots patēriņš pārtikai, kas satur kofeīnu;
  • veselīgu uzturu, ar ierobežotu daudzumu tauku un ātru ogļhidrātu;
  • mierīga atmosfēra izglītības iestādē un mājās;
  • atteikšanās no sliktiem ieradumiem - smēķēšana, alkohols, kas palielina tahikardijas izpausmes.

Kā redzat, bērna veselība ir atkarīga no vecāku uzmanības un atbilstošas, laicīgas ārstēšanas. Tādēļ ar bieži biežiem bērna tahikardijas gadījumiem jāuzrāda ārsts. Tad pilnīgas atveseļošanās iespējas palielinās.

Nav saistītu ziņu.

Kādi ir tahikardijas ārstēšanas simptomi un metodes bērniem?

Bērni ir visvērtīgākā lieta katra vecāka dzīvē. Un, kad bērns sāk ievainot, vecāki neatrod sev vietu. Bērniem un pusaudžiem tahikardija ir mazāka nekā pieaugušajiem.

Tahikardija ir paātrināta sirdsdarbība, kas pārsniedz pieļaujamo skaitu vairāk nekā 20 sitienu. Lai noteiktu pediatriskās tahikardijas diagnozi, jums jāzina sirdsdarbības ātrums katrā vecuma grupā:

  • Jaundzimušajiem: likme - 140 sitieni minūtē, robežas - 110-170
  • 1-12 mēneši: norma - 132 sitieni minūtē, robežas - 102-162
  • 1-2 gadi: norma - 124 sitieni minūtē, robežas - 94-154
  • 2-4 gadi: norma - 115 sitieni minūtē, robežas - 90-140
  • 4-6 gadi: norma - 106 sitieni minūtē, robežas - 86-126
  • 6-8 gadi: norma - 98 sitieni minūtē, robežas - 78-118
  • 8-10 gadi: norma - 88 sitieni minūtē, robežas - 68-108
  • 10-14 gadi: norma - 80 sitieni minūtē, robežas - 60-100

Tahikardijas veidi bērniem un to cēloņi

Tahikardija bērnam var būt divu veidu: sinusa un paroksizmāla. Sinus tachikardija ir sadalīta fizioloģiskos un patoloģiskos (ekstrakardio un sirds).

Sinusa tahikardija

Fizioloģiska tahikardija var rasties ar emocionālu stresu, pāreju no gulēšanas stāvokļa uz stāvo stāvokli, mikroklimata maiņu, bailēm, bagātīgu pārtikas un šķidruma uzņemšanu. Zīdaiņu tahikardijas cēloņi var būt saistīti ar sinusa mezgla automatisma pārkāpumu, tas ir elektrokardiostimulators - tas nosūta impulsu un nosaka frekvenci, ar kādu saskaras sirds muskuļi. Pusaudžiem var izraisīt paātrinātu organisma augšanu, pārmērīgu lietošanu, hronisku miega trūkumu, endokrīno pārkārtošanos.

Šāda tahikardija rodas, izņemot faktoru, kas izraisīja uzbrukuma sākšanos.

Extracardiac Patoloģiskā tahikardija rodas, ja organisms mainās: drudzis, asins saindēšanās dēļ infekcijas aģentu, samazina cukura līmeni asinīs, hipoksiju (skābekļa trūkums asinīs), kas izpaužas anēmija, elpošanas mazspēja. Cēlonis var būt acidoze - vienlaicīgi lietojot noteiktus medikamentus, ķimikālijas, saindēšanās un nelabvēlīgu vemšanu. Endokrīnās sistēmas traucējumi - tirotoksikoze, feohromocitoma, hipotalāmu audzēja procesi bieži izraisa šo pārkāpumu.

Sirds tahikardija parādās kā signāls par sinusa mezgla organisko bojājumu. Tas ir pirmais norāde iekaisuma procesiem sirds audu - miokardīts, endokardīts un perikardīts, išēmisko procesiem - sirds išēmiskās slimības, miokarda infarkta, deģeneratīvas un sklerotiski izmaiņas - myocardiodystrophy, myocardiosclerosis. Šo paātrināto sirdsdarbības veidu raksturo pastāvīga sirdsdarbības ātruma pazemināšanās, neatkarīgi no organisma stāvokļa un vides.

Paroksizmāla tahikardija

Šī veida patoloģija var ietekmēt gan vienu gadu vecu bērnu, gan pusaudzi, kas ir 14 gadu vecs. Tas notiek vienādi bieži dažādās bērnu grupās. Paroksizmāla tahikardija visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem no 7 gadu vecuma.

Sirds tahikardiju raksturo pēkšņa parādīšanās un pēkšņa pārtraukšana. Tas ir iemesls tam, ka papildus sinusa mezglam rodas jauns impulss.

Paroksismiskās tahikardijas cēloņi ir:

  • WPW sindroms
  • Veģetatīvās un asinsvadu distonija ar simpatoloģiski-virsnieru krīzēm
  • Neiroze CNS fona
  • Organiskie traucējumi (skatīt sirds tahikardiju)

Simptomi un tahikardijas ārstēšana dažāda vecuma bērniem ir nedaudz atšķirīgi un atkarīgi no tā veida, ko var izskaidrot ar fizioloģiskām organisma izmaiņām, kas raksturīgas katrai vecuma grupai.

Kāda ir slimība

Patoloģijas klīniskās izpausmes ir atkarīgas no procesa smaguma pakāpes, tā sākuma ilguma un galvenā iemesla.

Simptomi sinusa tahikardija var būt sirdsklauves, smaguma sajūta krūtīs, diskomforts. Tas izteiktāk izpaužas smadzeņu audu skābekļa trūkuma dēļ, tahikardija var izpausties kā miega traucējumi, garastāvokļa izmaiņas, miegainība un ātrs nogurums. Tas var arī izpausties kā gaisa trūkuma sajūta, elpas trūkums, reibonis. Ar miokarda organiskiem bojājumiem, uzbrukumu palielināšanās un to ilgums palielina stenokardijas (ar ateroskleroziem bojājumiem) uzliesmojuma iespējamību.

Asinsvadu patoloģijas klātbūtnē tiek novērotas krampji un fokālie traucējumi. Sakarā ar samazinātu sirds produkciju, kā arī sirds mazāk laika, nevar sūknēt pietiekamu asins izraidīt uz aorta, atzīmēti samazināšanos urīna no bērna, aukstā ekstremitātēm, pazemina asinsspiedienu.

Ar paroksizmīnu tahikardiju, pēkšņas uzbrukuma sākumu, šajā brīdī bērns sajūt bailes no nāves, reibuma, vispārējā vājuma, nelabuma. Objektīvi atzīmēts:

  • Ādas dēmons
  • Palielināta urinācija
  • Pārmērīga svīšana
  • Skaļi satver sirdij tonus
  • Impulsa atšķirība miega un radiālās artērijās
  • Kakla vēnas pietūkums

Ilgstoša uzbrukuma gaita var izraisīt akūtu sirds mazspēju un ventrikulāru fibrilāciju vai plandu (atkarībā no patoloģiskā impulsa koncentrēšanās).

Slimības diagnostika

Pirmkārt, neveiciet pašerapijas. Slimību grupa, pie kuras pieder šī patoloģija, veic kardiologs.

Lai diagnosticētu tahikardijas cēloni, izmantojiet šādas pētīšanas metodes:

  1. EKG
  2. Echo KG
  3. Holtera monitorings
  4. Elektrofizioloģiskais pētījums (EFI)
  5. Citas pētīšanas metodes, kas nosaka patoloģijas cēloni ārpus sirds

EKG parādīs ritma traucējumu, patoloģisku fokusu, ja sinusa mezgls nav vienīgais, kurš nosaka sirdsdarbības ātrumu tā samazināšanai un asins plūsmai. Šī ir pirmā pārbaudes metode, kas liks ārstiem veikt provizorisku diagnostiku un noteikt turpmākās pētījumu metodes, lai apstiprinātu slimības cēloni.

Ja EKG nav konstatētas nekādas novirzes, un krampji turpinās un palielināsies pēc stiprības un ilguma, tad bērnam 24 stundas jāaprīko ar īpašu sensoru, kas normālas ķermeņa aktivitātes laikā uzņems elektrokardiogrammu. Šī procedūra ir absolūti nesāpīga un droša, taču tā ir diezgan informatīva.

Echo-KG vai sirds ultraskaņa parādīs organiska bojājumus sirds muskuļiem un vārstiem, kas ir iespējamais tahikardijas cēlonis.

EFI palīdzēs sekot impulsam no paaudzes sākuma - sinusa mezgla līdz galam - Purkinje šķiedrām. Šī metode atklās pat minimālus ritma traucējumus.

Ja sirdī nav konstatēta patoloģija, tiek veiktas citas pētīšanas metodes, kuru mērķis ir identificēt slimības, kas saistītas ar tahikardijas parādīšanos un progresēšanu.

Tahikardijas un pirmās palīdzības ārstēšana uzbrukumā

Ja bērnam ir pēkšņa epizodes rašanās, ir steidzami jārīkojas šādi:

  • Saudzējiet bērnu svaigā gaisā
  • Ielikt mitru dvieli uz pieres
  • Zvaniet ārstiem

Paroksismiskās tahikardijas ārkārtas terapija ir atkarīga no patoloģiskā impulsa radīšanas vietas. Novietojot to priekšmetā, jāveic kustības, kas refleksi stimulē vagusa - vagusa nerva darbību.

Ko darīt, lai izsauktu refleksu

3-4 gadus veciem bērniem jums ir jāveic šādas kustības:

  • Valsalva manevrs - aizveriet degunu un velciet apmēram 10 sekundes
  • Masveido miega artēriju pārmaiņus katrā pusē 5 sekundes
  • Noklikšķinot uz mēles saknēm
  • Noslaukiet ķermeni ar aukstu mitru dvieli
  • Lēna dziļa norīšana

Neatliekamā medicīniskā palīdzība impulsu uzmanībai sirds kambaros tiek veikta ar medikamentiem:

  1. Intravenozi lēnām ievadot 1-1,5 mg / kg lidokaīna 1%. Ja nav vēlama efekta, procedūru atkārto pusei devu.
  2. Neefektīvas lietošanas gadījumā 10-20,0 ml 0,9% NaCl šķīduma 1 mg / kg devā ievada 2,5 mg Aymaline (giluritāla) šķīdumu.
  3. Ar uzbrukuma turpinājumu intravenozi injicēts 5% amiodarona šķīdums 5% glikozes šķīdumā - 10 ml.
  4. Extreme pasākumi ir transesophageal pacing.

Ja kompleksa terapija ir nepieciešama, lai ievērotu visus ārsta ieteikumus.

Ir svarīgi novērot nefarmakoloģisko terapiju - spēcīgu garu miegu, fiziskās slodzes samazināšanos, emocionālo stabilitāti, sistemātiskus gājienus svaigā gaisā. Ir ieteicams ievērot diētu, kas bagāts ar magniju, kāliju, vitamīniem. Kālijs un magnijs ir bagāti ar žāvētiem augļiem un ceptiem kartupeļiem. Noņemiet no uztura šokolādi, kafiju un tēju.

Narkotiku terapija

Ārsts izraksta sedatīvu terapiju. No 7 gadu vecuma jau ir iespējams lietot ķīmiskas vielas - seduksen, luminal. Bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, iesaka lietot homeopātiskas zāles - saldūdens, sēklas, vilkābele.

Kālija - asparakses avota pieņemšana ir nepieciešama. Devu nosaka atkarībā no bērna vecuma.

Ja šī terapija nepalīdz, jums jāārstē ar antiaritmiskiem līdzekļiem. Lai to izdarītu, lietojiet verapamilu, amiodaronu, ATP, digoksīnu. Pašpalīdzināšanās ir kontrindicēta, jo tikai ārsts, ievērojot terapijas efekta dinamiku, nosaka uzskaitīto narkotiku secību.

Tahikardija pusaudžiem un bērniem ir neparedzama un dažreiz ir grūti tikt galā ar šo slimību. Process vienmēr būs labvēlīgāks, ja lūgšanas laikā un skaidri ievērosiet ārsta norādījumus.

Pinterest