Iepriekšēji un sirdslēkmes pazīmes, pirmā palīdzība un ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsiet: kas ir sirdslēkme, kādas pazīmes tā izpaužas. Pirmā palīdzība un ārstēšana. Kā novērst citu uzbrukumu.

Sirdslēkme ir sāpju parādīšanās sirds rajonā, kurai ir papildu nepatīkami simptomi. Šī frāze ir koronāro slimību akūtas formas vispārpieņemtais nosaukums. Sarunu koncepcija "sirdslēkme" aptuveni atbilst medicīniskajam apzīmējumam "akūtais koronārais sindroms" - diagnozei, kuru pacients nodod pirms detalizētas diagnostikas. Pēc papildu pārbaudes diagnoze tiek mainīta uz nestabilu stenokardiju vai miokarda infarktu.

Tas nozīmē, ka sirdslēkmi var uztvert kā intensīvu stenokardijas uzbrukumu vai sirdslēkmi.

Ja tas notiek, nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību. Atkarībā no slimības smaguma, pacients var tikt hospitalizēts vai tiek nodrošināts ar medicīnisko aprūpi mājās, un tam būs pietiekami. Pēc tam, kad ciešat no sirdslēkmes, jums regulāri jākontrolē kardiologs.

Sirdslēkmes cēloņi

Sirds sāpes rodas sakarā ar nepietiekamu asins piegādi sirds muskuli - miokarda išēmiju. Tas rodas tauku uzkrāšanās dēļ koronārā trauka iekšējās sieniņās vai asins recekļu veidošanās.

Izēmijas, kas izraisa izmisiju, ietver:

• hiperlipidēmija (vielmaiņas traucējumi, kuriem tauku līmenis asinīs ir paaugstināts);
• smēķēšana, alkohola lietošana;
• aptaukošanās;
• hipodinamija vai, gluži pretēji, pārmērīga fiziskā slodze;
• hipertensija;
• cukura diabēts;
• trombofīlija (tendence veidot asins recekļus).

Sirdslēkmi pats par sevi var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanās stresa vai smagas fiziskās aktivitātes laikā. Tas var notikt arī bez jebkāda acīmredzama iemesla - kad koronāro artēriju nogulsnes lūmenu bloķē par vairāk nekā 70% vai kad tvertne ir bloķēta ar trombu.

Simptomi

Sirdslēkmes pazīmes var parādīties pēkšņi, un dažreiz to priekšteči parādās. Tas ir atkarīgs no smaguma pakāpes. Stenokardijas uzbrukums parasti parādās pēkšņi (un tikpat pēkšņi beidzas). Un miokarda infarktu bieži sākas ar sākotnējiem simptomiem (preinfarkta stāvoklis).

Vieglas sirdslēkmes pazīmes (ar stenokardiju)

Šajā gadījumā šie simptomi ir tipiski:

• spiediena vai dedzinošas sāpes krūtīs;
• sāpes var "dot" kreisajā rokā, plecos, kaklā, interscapular reģionā vai kuņģī;
• ja sāpes izstaro uz vēderu, tad galvenais simptoms tiek pievienots slikta dūša.

Galvenie simptomi, kas saistīti ar infarktu un iepriekšminētajām pazīmēm, tiks tuvināti.

Sirdslēkmes prekursori

Ja kādreiz persona ir piedzīvojusi sāpes sirdī, tās kļūst arvien biežākas un asākas. Tas norāda uz stenokardijas pāreju no stabila uz nestabilu. Ja hroniskas išēmijas simptomi sāk justies biežāk nekā parasti, nekavējoties sazinieties ar savu kardiologu. Ārstēšana būs jāpielāgo, lai novērstu miokarda nekrozi.

Bieži vien pirms tam rodas sirdslēkme un simptomi, kurus ne visi uztver nopietni. Tas ir:

1. Periodiska diskomforta sajūta krūtīs, dažreiz visā ķermeņa augšdaļā (roku, kakla, galvas).
2. Elpas trūkums, sliktu istabu slikta pārnesamība.
3. Vājums un nogurums - pat tad, ja nav aktīvās fiziskās vai garīgās aktivitātes.
4. Kāju pietūkums.
5. Bezmiegs, trauksme.
6. Reibonis.

Daži no šiem simptomiem var parādīties pat 20-30 dienas pirms sirdslēkmes. Parasti cilvēki, kas uzmanīgi pievēršas viņu veselībai, sūdzas par viņiem. Tie, kas ir pieraduši vienmēr aiziet pie ārsta, var pat nepamanīt šos prekursorus.

Ja parādās simptomi, kas uzskaitīti sarakstā, pat ja tie pārāk daudz jūs netraucē, sazinieties ar klīniku, lai veiktu ķermeņa profilaktisku pārbaudi.

Sirdslēkmes simptomi

Galvenais simptoms ir spēcīga sāpīga vai sāpoša sāpes aiz krūšu kaula. To var ievadīt kreisajā pusē (roku, plecu, kaklu), retāk - krūškurvja labajā pusē vai kuņģī.

Sāpes neizdodas 15 minūšu laikā - 3 stundas. Dažreiz sāpes var ilgt dienu, bet ar novājināšanās periodiem.

Šī vienīgā simptoma izskats ir iemesls, lai izsauktu ātro palīdzību.

Papildu simptomi

Papildu sirdslēkmes pazīmes:

• vājums ķermenī;
• pastiprināta svīšana;
• elpas trūkums, elpas trūkums;
• paātrināta vai neregulāra sirdsdarbība;
• slikta dūša;
• ādas bālums vai bluiksība;
• reibonis (reti - ģībonis).

Nav nepieciešams, lai visi šie simptomi parādās vienlaicīgi. Sirdslēkmes klīniskā forma parasti sastāv no galvenajiem simptomiem (sāpēm krūtīs) un diviem vai trim papildu simptomiem.

Izņēmumu var uzskatīt par tādiem gadījumiem, kad sirdslēkme nesatur sāpes krūtīs. Tas notiek gados vecākiem cilvēkiem un diabētiķiem. Parasti viņiem ir šādas sūdzības:

1. Ir grūti elpot.
2. Dizzy.
3. Kuņģis sāp.
4. Vāja sajūta visā ķermenī.

Dažreiz šie pacienti saasina.

Kā rīkoties uzbrukuma laikā

• Ja fiziskajās aktivitātēs ir sirdslēkme, pakāpeniski pārtrauciet visas savas darbības, apsēdieties, nomieriniet, mēģiniet pārvietoties mazāk, nedariet paniku.
• Ja jums iepriekš bija līdzīgi apstākļi, ieņemiet tabletes, ko ārsts izrakstīja, lai samazinātu sāpes sāpēs (parasti, nitroglicerīns).
• Ja 3-5 minūšu laikā zāles nedarbojās, izsaukiet ātro palīdzību (aprakstiet visus simptomus pēc iespējas pilnīgāk pa tālruni).
  Kamēr ārsti ir ceļā, izdzeriet aspirīnu. Šī ir ļoti svarīga pirmās palīdzības sastāvdaļa. Aspirīns novērš asins recekļu veidošanos un atšķaida asinis, kas veicina asinsriti cauri sašaurinātajam traukam. Tādējādi ir iespējams novērst turpmāku miokarda nāvi. Pat ja beigās izrādās, ka jums nav sirdslēkmes, bet vienkārši stenokardijas uzbrukums, aspirīns nekaitēs.
• Ja jūs ļoti satrauc sāpes, varat lietot citu nitroglicerīna tableti, bet ne agrāk kā 5 minūtes pēc pirmās. Pirms tam ir vēlams izmērīt spiedienu. Ja tas tiek pazemināts, jūs vairs nevarat dzert nitroglicerīnu. Ja Jums ir nosliece uz zemu asinsspiedienu, labāk neņemt Nitroglicerīns, līdz ārsti ierodas.

Ja rodas sirdslēkmes pazīmes ar savu radinieku vai draugu, jums jārīkojas līdzīgi. Novietojiet pacientu ērtā stāvoklī, ja iespējams, atveriet logu. Jautājiet, vai pirms tam viņš bija šāds stāvoklis (ieteicams ziņot par pirmo vai atkārtotu uzbrukumu, izsaucot ātro palīdzību). Zvaniet ārstiem. Dodiet aspirīna tableti.

Ārstēšana

Jebkāda veida sirdslēkme (gan stenokardija, gan sirdslēkme) pacients ir norādīts kā pirmā palīdzība pacientam:

1. Nitroglicerīns vai citi nitrāti.
2. Antiplateles līdzekļi (Aspirīns vai līdzīgi medikamenti).
3. Beta blokatori.

Sirdslēkmes gadījumā, ja paliek sāpes, morfīns tiek ievadīts arī antikoagulantus (heparīnu) un trombolītiskus (streptokināzes).

Preparāti miokarda infarkta ārstēšanai

Pēc detalizētas izmeklēšanas pacientam var veikt operāciju, lai atjaunotu asins piegādi miokardim: koronāro artēriju šuntēšanas operāciju, koronāro angioplastiju vai koronāro artēriju stentiņu.

Turpmāka ārstēšana būs novērst atkārtotus insultu vai miokarda infarktu. Pacienti parakstīja šīs zāles:

• Aspirīns - nepieciešams visiem pacientiem ar stenokardiju vai arī ir infarkts.
• Statīni - lai kontrolētu tauku daudzumu asinīs.
• Beta blokatori - lai samazinātu spiedienu un novērstu aritmiju.
• Diurētiskie līdzekļi - mazina pietūkumu, tādējādi samazinot slodzi uz miokardu.
• Nitroglicerīns - ar atkārtotu sāpju epizodi sirdī.

Cits dzīvesveids

Ja jūs nevēlaties atkārtot sirdslēkmi, izpildiet šos noteikumus:

1. Pilnīgi pārtraucat smēķēšanu un alkohola lietošanu.
2. Iet uz fizisko terapiju, ja to ieteicis ārsts.
3. Stick ar savu norādīto diētu (neēd sālītas, taukainas, ceptas, kūpinātas, ierobežo saldo un miltu patēriņu).

Prognoze

Tas lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik ātri tiks sniegta medicīniskā aprūpe. Sirdslēkmes gadījumā ārstēšana jāsāk 40 minūtes pēc sirds sāpju vai citu simptomu parādīšanās. Tāpēc ir svarīgi laikus izsaukt ātro palīdzību.

Prognoze par jebkuru sirdslēkmi ir nosacīti nelabvēlīga: izkremi nevar pilnīgi izārstēt. Tomēr, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, jūs varat izvairīties no otrā uzbrukuma un ievērojami paildzināt savu dzīvi.

Sirdslēkme: simptomi vīriešiem, sievietēm, cēloņi, ārstēšana

Sirdslēkme ir viens no galvenajiem sieviešu un vīriešu mirstības cēloņiem. Diemžēl neviens no viņiem nav imūna.

Sirdslēkme ir vienas sirds artērijas aizsprostojums, ko papildina asas sāpes un citi nepatīkami simptomi. Šāds asas asinsrites pārkāpums negatīvi ietekmē visu cilvēka ķermeni. Ir nepieciešams laikus izsaukt ātro palīdzību un sniegt pacientam pirmo palīdzību. Ir nepieciešams rīkoties ātri un pareizi, pretējā gadījumā uzbrukuma sekas var izraisīt nāvi.

Galvenā riska grupa ir cilvēki ar koronāro sirds slimību un aterosklerozi. Tāpat kā citas slimības, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmas darbību. To cilvēku vecums, kuri ir pakļauti uzbrukumiem: no 45 gadiem vīriešiem un no 55 gadiem sievietēm.

Cēloņi

Sirdsdarbības aizdare un sāpju parādīšanās rodas sirds problēmu un slimību dēļ. Un arī tāpēc, ka tauku nogulsnes uz asinsvadu sieniņām vai asins trombu veidojas tur. Parasti vecāka gadagājuma cilvēki ir visvairāk pakļauti sirdslēkmes gadījumam. Viņiem parasti ir sirds problēmas. Šī slimība visbiežāk izpaužas vīriešiem.

Arī bieži sirdslēkmes cēlonis ir stenokardija. Elpošanas funkcija ir traucēta un rodas aizrīšanās efekts. Tas viss ir saistīts ar sirds ritma traucējumiem un smagām sāpēm krūtīs. Stenokardijas izpausmi var izraisīt bieža smēķēšana vai pārmērīga intensitāte.

Bet ir vairāki faktori, kas arī ir sirdslēkmes provokatori:

• cukura diabēts;
• alkohola un tabakas izstrādājumu ļaunprātīga izmantošana;
• liekais svars;
• nogurums, nepārtraukta noguruma pazīmes;
• ātra sirdsdarbība, augsts sirdsdarbības ātruma mērījums;
• trauksme, nepamatota baiļu sajūta;
• hipertensija;
• vazospazmas (sienas ir sabojātas un traucē normālu asinsriti);
• pārāk daudz nodarbojas;
• pilnīga sporta trūkums;
• vielmaiņas problēmas;
• ģenētiskā predispozīcija;
• augsts holesterīna līmenis;
• augsts asinsspiediens;
• stresa periodi dzīvē;
• dienas režīma pārkāpums;
• trombofīlija (tendence veidot asins recekļus traukos).

Kā atpazīt sirdslēkmi

Viens no galvenajiem sirdslēkmes simptomiem gan vīriešiem, gan sievietēm ir sāpes krūtīs. Bet šis simptoms var būt saistīts ar jebkuru citu slimību, piemēram, starpnozaru neiralģija. Ir vairākas pazīmes, ar kurām jūs varat precīzi noteikt sirdslēkmi.

Uzbrukuma laikā krūšu kurvja sāpes pakāpeniski izplatās visā ķermenī. Vispirms uz sejas un kakla, tad uz rokas un pakāpeniski pārejot uz muguru un vēderu. Šis process var notikt pēc dažām minūtēm. Bet dažreiz šāda sāpju kustība caur ķermeni ilgst vairākas stundas.

Lai varētu precīzi noteikt sirdslēkmi, jums jāpievērš uzmanība šādiem nosacījumiem:

• Sāpju rašanās

Sirdslēkmes gadījumā sāpes rodas no smagas emocionālās pārslodzes. Ar starpnozaru neiralģiju sāpes rodas vai nu no pēkšņām kustībām, vai pilnīgi nepamatoti.

• Kādos apstākļos izzūd sāpīgas sajūtas?

Sirdslēkmes laikā sāpes var atbrīvoties ar nitroglicerīna preparātiem. Dažas minūtes pēc tablešu lietošanas sāpes pazūd. Un ar neiralģiju šāda veida zālēm nav vēlamā efekta, un sāpes neizzūd.

• Sāpju raksturs

Neiralģiju raksturo sāpes vēderā, ko var saasināt pēkšņa kustība, klepus vai pārmērīgi intensīva elpošana. Un sirdslēkmes laikā cilvēks sajūt dedzinošu vai nomācošu sāpes.

Sirdsdarbības simptomi

Simptomi sievietēm un vīriešiem ir nedaudz atšķirīgi. Tomēr gandrīz visas galvenās pazīmes ir vienādas. Tie ietver:

• pēkšņs elpas trūkums;
• smags reibonis, vājums;
• ādas krāsas maiņa (iegūst gaiši pelēku nokrāsu);
• slikta dūša;
• pārmērīga svīšana;
• vemšana;
• klepus.

Sirdslēkšana vīriešos

Kā jūs zināt, vīriešu daļa no iedzīvotājiem ir visvairāk pakļauti dažādām problēmām ar sirds un asinsvadu sistēmu. Tie ietver arī augstu sirdslēkmes iespēju. Šāda statistika tika iegūta, pamatojoties uz fizioloģijas un psiholoģijas īpatnībām. Vīrieši ir daudz biežāk nekā sievietes cieš no liekā svara. Un arī daudzi no viņiem ļaunprātīgi izmanto smēķēšanu un alkoholu.

Asinsrites vīriešu ķermenis atšķiras no sievietes. Sirdspukstu skaits minūtē ir mazliet mazāks. Turklāt lielākajai daļai vīriešu ir stresa ne tikai darbā, bet arī mājās. No visiem šiem faktoriem tiek secināts, ka vīriešiem ir vislielākais sirdslēkmes risks. Pastāv vairāki primārie simptomi, pie kuriem jāpievērš uzmanība, lai novērstu nopietnas sirds problēmas. Piemēram, vīriešu potenciāla samazināšanās par šādu problēmu pārāk agri.

Sirdslēkšana sievietēm

Sieviešu pārstāvjiem pēc būtības ir ilgstošāka sirds un asinsvadu sistēma. Tas ir saistīts ar faktu, ka sievietēm ir bioloģiski iekļautā funkcija, kas veicina un ražo pēcnācējus. Tādēļ sieviešu sirdslēkme nav tik populāra kā vīriešiem. Bet vairāk nobriedušā vecumā, kad notiek menopauze, izredzes uz sirds problēmām palielinās.

Sirdslēkmes laikā simptomi sievietēm var nedaudz atšķirties no vīriešiem. Tā kā sievietes ķermenī galvenokārt tiek bloķēti mazie sirds trauki. Sāpes krūtīs bieži izpaužas kā dedzināšana, nevis presēšana.

Pirmā palīdzība sirdslēkmei

Ja rodas šāda situācija, ir ļoti svarīgi zināt, ko darīt. Un rīkoties ne tikai ātri, bet arī pareizi. Daudzos veidos cilvēka liktenis ir atkarīgs no sniegtā pirmās palīdzības kvalitātes. Lai pirmā palīdzība sirdslēkmei mājās būtu pēc iespējas efektīvāka un lietderīgāka, ir jāievēro vairāki noteikumi:

• starteriem, ir svarīgi saprast, ka tas bija sirdslēkme. Kā to izdarīt, tika aprakstīts iepriekš;
• tad jums jāzvana ātrās palīdzības apkalpes loceklis un pēc iespējas jāapraksta dispečeram visas pazīmes un simptomi. Kamēr ārsti ceļo, jāievēro papildu pirmās palīdzības pasākumi;
• jums nepieciešams paciest uz mīksta virsma un salabot tā, lai viņa galva nedaudz paceltu. Personai jājūtas pēc iespējas ērtāk, viņa elpošana nedrīkst būt sarežģīta;
• Ir nepieciešams pacientam dot nitroglicerīna tableti (ievietots mēles formā). Viņš atvieglos sāpes. Un arī, aspirīns ļoti palīdzēs šajā situācijā. Tā kā šī medikaments novērš asins recekļu veidošanos traukos un atšķaida asinis, tādējādi uzlabojot asinsriti;
• Ir ļoti svarīgi, lai telpā būtu laba gaisa cirkulācija, un pacients var brīvi un viegli elpot. Ja nepieciešams, jūs varat atvērt logu;
• ja pēc dažām minūtēm pēc nitroglicerīna lietošanas sāpes neizieta, jums jālieto vēl viena tablete. Ieteicams izmērīt pacienta spiedienu. Nav ieteicams vēlreiz lietot nitroglicerīnu, ja tas ir pazemināts.

Iespējams, ka pēc atkārtotas zāļu lietošanas parādīsies vājuma pazīmes, slikta dūša un svīšana. Šajā gadījumā jums jāuzstāda pacientam tā, lai viņa kājas būtu uz zemes. Un arī dod viņam glāzi ūdens.

Kad ambulances komanda ierodas, ir skaidri jānorāda ārstiem visas redzamās sirdslēkmes pazīmes, kā arī pacienta vispārējais stāvoklis. Un parādiet visas narkotikas, ko viņš paņēma.

Ir elpošanas prakse, ko var izmantot sirdslēkmes gadījumā. To var izmantot gadījumos, kad nav nepieciešamo narkotiku. Īpaši noderīgi ir zināt šīs darbības vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuri dzīvo biežāk nekā citi. Vispirms, protams, jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību, un tad jādarbojas neatkarīgi:

• starteriem, jums ir nepieciešams veikt pēc iespējas dziļāku elpu;
• tad sāciet klepus. Vēlams, daudzas reizes;
• Šādi vingrinājumi jādara ar maksimālo intensitāti reizi 2-3 sekundēs.

Šādas darbības palīdz atjaunot sirds ritmu, kā arī nodrošināt to ar skābekli.

Ārstēšana

Kā pirmo palīdzību pacientam tiek parādīti šādi medikamenti:

• Nitroglicerīns;
• Aspirīns un citi prettrombocītu līdzekļi;
• Beta blokatori.

Pārējā pacienta ārstēšana ir vērsta tikai uz sirdslēkmes atkārtošanās riska samazināšanu.

Sirdslēkmes sekas

Daudziem cilvēkiem, kuri cietuši no sirdslēkmes, rodas dažāda rakstura problēmas:

• sirdsdarbības traucējumi;
• samazināts darba ražīgums;
• garastāvokļa pasliktināšanās, apātija.

Sirdslēkmes fona gadījumā pastāv dažādu komplikāciju risks:

Profilakse

Vissvarīgākais profilakses pasākums ir atmest visus sliktos ieradumus un uzturēt veselīgu dzīvesveidu. Ir nepieciešams iesaistīties aktīvās aktivitātēs, cik vien iespējams pavadīt laiku svaigā gaisā. Nepārslogojiet ķermeni ar pārāk lielu fizisko piepūli. Un arī ir vērts pārskatīt savu uzturu. No galvenā uztura jāizslēdz pārāk daudz tauku pārtikas, kur ir augsts holesterīna saturs. Svarīgs faktors ir veselīgs miegs. Ir nepieciešams pielāgot dienas režīmu un gulēt 7-8 stundas. Un, protams, jums vajadzētu izvairīties no pastāvīga stresa un nervu situācijām.

Pirmās sirdslēkmes pazīmes sievietēm un vīriešiem - kā nodrošināt pirmo palīdzību, ārstēšanu un sekas

Sirds slimību skaita pieaugums ir biedējošs, bet daudzi cilvēki ignorē savus signālus un izpausmes. Tas var novest pie nopietnākas situācijas: sirdslēkme ir līdzīga citu sirdsdarbības traucējumu simptomiem, un ir svarīgi iemācīties atzīt šādu patoloģiju, kam trūkst sirds asiņu piegādes, galvenokārt vīriešiem, nevis sievietēm.

Kas ir sirdslēkme

Medicīniski sakot, sirdslēkme ir nopietns orgānu patoloģiskais stāvoklis, kas radies sirds muskuļa akūtas sirdsdarbības trūkuma dēļ. Tas notiek, kad asinsvadus bloķē tromba vai sirdsdarbības artērijas spazmas. Situācija ir bīstama, jo tā izraisa sirds šūnu nāvi. Procesa neatgriezeniskums noved pie miokarda infarkta, līdz sirds apstāšanās un nāves gadījumiem.

Sirds recidīvs var rasties, ja koronāro artēriju bloķē, veidojot taukainos nogulumus uz sienām, tas ir, aterosklerozes dēļ. Tilpums uzkrājas, artērija sašaurinās, apgrūtinot asinsrites veidošanos. Ja plāksne pārtraucas, var parādīties asins receklis, kas pilnībā sedz sirds artēriju. Arterija vairs nenodrošina sirds muskuļu nepieciešamo asins un skābekļa daudzumu. Muskuļi ir bojāti, kas izraisa uzbrukumu. Rētas audu formas muskuļu bojājumu vietā.

Kā atpazīt

Atkārtojumu var papildināt ar palielinātu sirdsdarbības kontrakciju biežumu, ko izraisa strauja pulsācija. Tomēr sirdslēkmes stāvokli vispirms izraisa sāpes krūtīs, pēc kuras tā izplatās uz kakla un sejas, pleciem un rokām, iet uz leju atpakaļ un vēderu, tas var ilgt dažas minūtes vai ilgst vairākas stundas. Tomēr sāpes krūtīs ne vienmēr norāda uz sirdslēkmi, tā var būt starpnozaru neiralģija. Slimības definīcija prasa noteiktu nosacījumu precizēšanu:

• Kā radās sāpes. Sāpes, kas raksturīgas šādam stāvoklim, ir saistītas ar fizisku vai emocionālu stresu, ar neiralģiju, tās rodas no pēkšņas kustības vai bez iemesla.
• Sāpes samazinās. Sirdslēkme notiek uz fona, kurā īslaicīgi (vairākas minūtes) lieto nitroglicerīnu, ar neiralģiju, zāles nesniedz atvieglojumus sirdij.
• Kā sāpes izpaužas. To raksturo sāpes spiešana, sāpes, ar neiralģiju, sāpes izpaužas šindeļu uzbrukumā, ko pastiprina ķermeņa kustības, klepus un dziļi elpas.

Simptomi

Uzbrukumam ir dzimumu īpašības. Vīriešus raksturo ne tikai agrākā patoloģijas izpausme, bet arī biežā jutība pret sievietēm. Turklāt vīrieši un sievietes dažādās sāpēs saskaras, bet vīriešu sirdslēkmes pazīmes būtībā ir tādas pašas kā ikvienam:

• elpas trūkums, kas izpaužas kā minimāla aktivitāte, pat mierīgā stāvoklī;
• sāpes krūtīs, nomācošas īpašības;
• reibonis pirms līdzsvara zuduma;
• klepus;
• ādas blanšēšana līdz pelēkam nokrāsojumam;
• panikas sajūta;
• slikta dūša;
• auksts sviedri;
• vemšana.

Vīriešiem

Vīriešu puse ir pakļauta sirdslēkmes riskam vairāk nekā sievietes viņu raksturīgo fizisko un psiholoģisko faktoru dēļ. Lielākā daļa no viņiem smēķē, ir neaktīvi, aptaukojušies. Vīriešu ķermeņa asinsrites sistēma ir nedaudz atšķirīga, to sirdsdarbības ātrums ir mazāks, un lielākā daļa vīriešu ir A tipa personības ar tendenci pievērst uzmanību, palielina uzbrukuma risku. Starp prekursoriem ir agrīna vīrišķās spējas vājināšanās, savukārt sirdslēkmes vīriešiem parasti simptoms ir akūtas sāpes krūtīs.

Sievietēm

Sievietēm, kurām ir ilgstošāka sirds un asinsvadu sistēma, kas saistīta ar dzemdībām, ir mazāk sirdslēkmes riska, bet menopauzes laikā šīs problēmas tiek salīdzinātas ar vīriešu izredzēm. Sakarā ar to, ka sievietes ir bloķē mazus sirds šūnas, atšķirībā no vīriešu galveno artēriju blokādes, sirdslēkmes simptomi sievietēm var izpausties kā elpas trūkums, sāpes rokā, kuņģa, kakla, reibonis. Sieviešu sēnes krūtīs bieži sadedzina, nevis saberzjas, tas ir akūts.

Spiediens sirdslēkmes laikā

Sirds patoloģijas gadījumā spiediens sāk pieaugt. Tas notiek pirmajā dienā, pēc kura tā samazinās, nepārsniedzot sākotnējo vērtību. Hipertensīvā asinsspiediena līmenis var samazināties. Dažās situācijās spiediens uz ilgu laiku paliek normāls. Spiediena indeksu normalizēšana ir pozitīva sirdslēkmes tendence, bet, progresējot, sirdī nav pietiekamas asinsrites, kas izraisa sarežģījumus.

Pirmās sirdslēkmes pazīmes

Lai savlaicīgi ārstētu ārstu un novērstu komplikācijas, nepieciešams pievērst uzmanību brīdinājuma simptomiem, lai novērstu sirds recidīvu:

• nogurums, vājums, nogurums;
• slikts miegs, krākšana;
• trauksme bez iemesla;
• pietūkums, smaguma pakāpe kājās;
• palielināts sirdsdarbība, ātrs pulss;
• sāpīgs diskomforts kuņģī, grēmas;
• pastāvīga svīšana;
• periodonta slimības saasināšanās.

Iemesli

Uzbrukuma rašanās cēloņi ir izskaidrojami ar traucējumiem sirds muskuļa piepūlēšanā sakarā ar koronāro asinsvadu sašaurināšanos, kompresiju. Galvenā pacientu kategorija ir personas ar aterosklerozi, tahikardija, sirds išēmija. Galvenie riska faktori tiek noteikti pēc vecuma (vīriešiem no 45 gadiem sievietēm no 55 gadu vecuma), hipertensiju, pēkšņu smagu stresu (gan pozitīvu, gan negatīvu). Diabēts, aptaukošanās, drudzis, fiziskā pārslodze, alkohols, nikotīns un ģenētiskā predispozīcija var būt provokācijas stāvoklī sirdslēkme.

Ko darīt

Vispirms jums jāpievērš uzmanība jūsu ķermeņa signālam, un, kad parādās slimības prekursori, konsultējieties ar ārstu diagnostikas un ārstēšanas nolūkā. Ja jums ir aizdomas par stāvokļa pasliktināšanos, nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību. Pat ja trauksmes signāls būtu nepatiesa, no tā nebūtu liela kaitējuma, un reālai fitnei nekavējoties jānosūta pacienta sirds slimnīcā, kur kardiologam ir tikai dažas minūtes, lai atvērtu artēriju un sniegtu palīdzību, novēršot nopietnas sekas.

Pirmā palīdzība

Savlaicīgas ārkārtas darbības sirdslēkmes gadījumā var būt noteicošas pacienta dzīvē:

• Ātrās palīdzības izsaukšana ir pirmā lieta, kas jādara uzreiz.
• Laidiet slimos, paceliet galvu.
• Lai atbrīvotu jostas, apkakles, lai vājinātu kaklasaiti, kas palīdzēs novērst nosmakšanu.
• Nodrošiniet gaisu telpā.
• Dodiet aspirīnu, ja tas nav kontrindicēts, un nitroglicerīns zem mēles (kopā nevajadzētu paņemt vairāk kā trīs tabletes, ja sāpes neslima).
• Kad parādās stiprs vājums, paceliet kājas līdz līmenim virs galvas, lai ūdens un nitroglicerīns pārtrauktu.
• Jūs varat ievietot dzelteno kartiņu uz krūtīm.
• Neatstājiet pacientu pirms ārsta ierašanās.
• Ārstam jāuzrāda visi uzņemtie medikamenti.

Kā noņemt sirdslēkmi mājās

Ir svarīgi zināt, ko darīt sirdslēkmes gadījumā, vienreiz vienatnē, bez medikamentiem. Pēc ārsta izsaukuma nekavējoties, bez panikas, pilnībā izelpojiet, pēc tam spēcīgi un daudzkārtīgi sākiet klepus. Atkārtojiet dziļu elpu, klepojot uz izelpas utt., Ar intensitāti ik pēc 2 sekundēm, līdz ārsts ierodas. Šīs elpošanas darbības laikā uzbrukums kompensē sirdi, jo trūkst skābekļa, atjaunojot tā ritmu. Ieelpojot, skābeklis nokļūst plaušās, un klepus izspied sirds vārstuļus, stimulējot asinsriti. Tas viss palīdz sirdij nonākt normālā ritmā, samazina aritmiju.

Sekas

Pēc uzbrukuma pārsūtīšanas lielākajai daļai pacientu ir gan fizioloģiskas, gan psiholoģiskas pārmaiņas:

• sirds ritma traucējumi, stenokardija;
• negatīvs psiho-emocionālais noskaņojums;
• veiktspējas samazināšanās.

Nopietnas komplikācijas, cilvēka draudi pēc slimības:

• sirds mazspēja;
• asinsvadu tromboze;
• aneirisma;
• perikardīts;
• plaušu tūska;
• išēmisks insults.

Profilakse

Aktīvs dzīvesveids ir galvenā recepte visu slimību profilaksei, kā arī sirdslēkme, miokarda infarkts nav izņēmums. Papildus sportu, jums ir nepieciešams pienācīgi zema tauku satura pārtika, daudz augļu un dārzeņu, samazinot sāls un ogļhidrātu uzņemšanu, atmest smēķēšanu un alkoholu, spēlējot sportu. Pēc 50 gadiem būs nepieciešams pastāvīgi kontrolēt asinsspiedienu, kontrolēt cukura un holesterīna līmeni asinīs, pievērsiet uzmanību laika apstākļiem - siltums un magnētiskās vētras ir bīstamas sirdsdarbībai. Ir svarīgi būt pozitīvam dzīvesveidam, izvairoties no stresa avotiem.

Prognoze

Tas ir svarīgi tiem, kam ir bijusi sirdslēkme:

• Bojātā sirds muskuļa spēj sadzīst.
• Pacienta atgriešanās normālā dzīves veidā pēc uzbrukuma ir reāla ar laiku.
• Jauna stenokardija tiek ārstēta.
• Nelietojiet izmisumā, pārvietojiet uzbrukumu - tas nav invalīds teikums, jums tikai jāsāk sniegt sirds un visa ķermeņa uzlabotu aprūpi.

Vairāk nekā puse cilvēku atgriežas savā darbā pēc rehabilitācijas perioda. Atveseļošanās var ilgt līdz sešiem mēnešiem, sākot slimnīcā ar pakāpeniskām fiziskām darbībām. Ir nepieciešams pakāpeniski ielādēt sevi: staigāt apkārt palātai, pēc tam virzoties uz kāpnēm. Precīzu aktivitātes devu var ieteikt tikai ārsts, nav nepieciešams amatieru sniegums un steiga. Pacietība un pacietība ir nepieciešamas.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Sirdslēkšana

Sirdslēkme ir pēkšņa asinsrites traucējumi sirds miokarda slānī, kuras veidošanos izraisa koronārā segmenta asinsvadu trombotiskais vai spaziskais bojājums, kam seko miokarda nekrotizēšana trofiskajā skartajā zonā.

Klīniskā nāvi no sirdslēkmes var veidoties pat pirmajās minūtēs pēc klīnisko simptomu kompleksa debuta, un vairumā gadījumu nāves izraisīšana ir plašas miokarda infarkta vietas klātbūtne. Saskaņā ar pasaules statistikas rādītājiem, akūta sirdslēkme ieņem dominējošo stāvokli kā etiopatogēnais faktors, kas izraisa letālu iznākumu vispārējā populācijā.

Kā parasti, sirdslēkmes sekas ir neatgriezeniskas, tādēļ ārkārtīgi svarīgi ir ātri pārbaudīt šo patoloģisko stāvokli un pienācīgi novērst atkārtotus incidentus.

Sirdslēkmes cēloņi

Uzticams etioloģisks faktors sirdslēkmes attīstībā, kā patoloģisku pārmaiņu izpausmes dažādās sirds patoloģijās, ir aterosklerozes trauksme, kas baro sirds muskuļus. Gadījumos, kad metrikas parametriem aterosklerozes aplikumam ir mazi indikatori, sirdslēkmes pazīmes ir īslaicīgi pārejošas, un ar pilnīgu sirds muskuļa koronāro tuneļu lūmena bloķēšanu rodas neatgriezeniskas izmaiņas išēmijas un nekrozes formā.

Ar koronārā trauka luumena daļēju iztukšošanu sirdslēkme visbiežāk naktī attīstās kā īstermiņa sāpju sindroms retrosternas reģiona projekcijās. Klīnikas apraksta šo sirdslēkmes formu ar terminu "stenokardija", tomēr šiem patoloģiskajiem apstākļiem ir vairākas klīniskas atšķirības (sirdslēkme, sāpoša sindroma intensitāte ir izteiktāka, ilgst vairāk nekā 30 minūtes, to neapstājas ar perorālo nitroglicerīnu). Tādējādi galvenā riska kategorija sirdslēkmes attīstībai ir pacienti, kas slimo ar aterosklerozi un išēmisku sirds slimību.

Pastāv neuzlabojami kritēriji sirdslēkmes attīstības riskam vecuma, vīriešu dzimuma, rases par Āfrikas amerikāņu rases un ģenētiskās noteikšanas formā. Sirdslēkmes slimību izraisošie riska faktori ir tā dēvētais disametaboliskais sindroms (paaugstināts holesterīna aterogēnās formas), dekompensēts cukura diabēts, zemas fiziskās aktivitātes tolerance, ilgstoša nesteroīdo pretiekaisuma zāļu lietošana lielos devos.

Simptomi un sirdslēkmes pazīmes

Pirmās sirdslēkmes pazīmes izpaužas kā izteikts ilgstošs sāpju sindroms krūtīs reģionā, kam seko grūtības sajūta krūtīs un nespēja izpildīt pilnīgas elpošanas kustības. Dažos gadījumos retrosternas sāpju sindroms parādās pēc ilgstošām sāpēm ķermeņa augšdaļas, kakla un plecu jostu augšējos rajonos. Klasiskā sāpju sindroma versija ir ilgstoša un var būt nikna, sāpoša, griešanas, taču visbiežāk pacienti to raksturo kā "intensīvu dedzināšanu aiz krūšu kaula." Sāpju sindroms pat īsā laika periodā var būt saistīts ar nopietniem sirdsdarbības ritma traucējumiem, kas izpaužas kā sirdsdarbības traucējumu sajūtas parādīšanās.

Tipisks sirdslēkmes ceļš nav iespējams bez dažādas intensitātes elpošanas traucējumu rašanās, kas izpaužas kā progresējoša aizdusa, kas rodas pēc intensīvas fiziskās aktivitātes un pilnīgas fiziskās un psiho-emocionālās labklājības stāvoklī.

Šādu klīnisko izpausmju klātbūtne, piemēram, slikta dūša un vemšana, var simulēt citus patoloģiskus apstākļus, kam nav nekāda sakara ar sirds un asinsvadu sistēmas bojājumiem, taču šie simptomi ļoti bieži vien papildina sirdslēkmes gaitu. Šādā situācijā vienīgais diferenciāldiagnozes kritērijs ir savienojumu trūkums starp šo simptomu parādīšanos un ēšanas iespējām. Bieža sirdslēkme ļoti negatīvi ietekmē asins piegādi smadzeņu struktūrām, saistībā ar ko pacienti intercenti periodā izceļas ar vājumu, nespēju veikt minimālu fizisko aktivitāti un pat īslaicīgu apziņas zudumu.

Papildus raksturīgajiem simptomiem, kas norāda uz visaptverošu sirdslēkmes klīnisko ainu, ir viss izpausmju spektrs, kas darbojas tā priekšgājēju lomā. Pacienti, kas cieš no biežiem sirdslēkmes, var paredzēt šī patoloģiskā stāvokļa rašanos un lietot šīs zāles sirdslēkmes gadījumā, kas īsā laikā ļauj apturēt sāpju sindromu un novērst komplikāciju rašanos. Katrā gadījumā ir dažādi klīniskie progresa simptomi, bet vairumā gadījumu ir straujš sirdsdarbības ātruma, bezmiega un "iekšējā trīpuma" sajūta.

Nosakot "sirdslēkmes" provizorisku diagnostiku, ārējam jāizmanto diferencēta pieeja anamnēzes savākšanai, pacienta sūdzību noskaidrošanai un objektīvo eksaminācijas kritēriju izvērtēšanai, jo ir daudz nosoloģisku formu, kam ir līdzīgu klīnisku simptomu attīstība. Tātad, starpzobu neiralģijas gadījumā krūšu kurvī izpaužas izteikts sāpju sindroms, tomēr šajā situācijā parasti nav saskares starp sāpju sindroma attīstību un psihoemociālo vai fizisko stresu, kas rodas sirdslēkmes gadījumā. Neskatoties uz redzamajām šo nosacījumu simptomatoloģiskajām atšķirībām, pamata pārbaude ir ar nitroglicerīnu, kas mazina sāpju sirdslēkmes laikā pēc iespējas īsākā laikā un neietekmē sāpes starpzobu neiralģijas laikā.

Nosacījumi, kas pastiprina sirdslēkmes gaitu un provocē atkārtotas akūtas koronāro mazspējas epizodes, ja netiek veikti profilaktiski pasākumi, ietver dažādas sirds ritma traucējumu formas, kardiogēno šoku un dekompensētu sirds mazspēju.

Vairumā gadījumu dzīvā klīniskā ainava un pacienta objektīvās izmeklēšanas dati ļauj noskaidrot sirdslēkmes iepriekšēju diagnozi pirmshospitalijas stadijā, taču ticamie kritēriji šā pacientu apdraudējuma stāvokļa attīstības cēloņa noteikšanai ir instrumentālās pārbaudes dati.

Izraisa išēmisku miokarda bojājumu klātbūtni, kas ir patogēnisks pamats sirdslēkmes attīstībai, ļauj veikt parasto elektrokardiogrāfisko izmeklēšanu, kā arī rodas specifiskas ezokemonijas simptomi, kas izpaužas kā sirds išēmijas simptomi un neatgriezeniskas nekrotiskās pārmaiņas miokardā. Ehokardioskopijai sirdslēkmes gadījumā praktiski nav praktiskas pielietošanas, jo miokarda išēmijas agrīnajā periodā attīstās specifiskas sirds muskuļu bojājuma pazīmes, kurām nav patognomoniska ultraskaņa. Vienīgais laboratorijas metode miokarda infarkta diagnosticēšanai, kas ir sirdslēkmes attīstības priekšnoteikums, ir noteiktu bioloģisko marķieru (troponīnu un kreatīnkināzes) noteikšana, kuras līmenis ievērojami palielinās ar nekrotiskās izmaiņas miokardā.

Pirmā palīdzība sirdslēkmei

Nosakot pirmās sirdslēkmes pazīmes, ir jānodrošina pacients ar maksimālu koordinētu medicīnisko aprūpi pat pirms speciālistu ierašanās no neatliekamās medicīniskās palīdzības vienības, jo šis patoloģiskais stāvoklis pieder pie strauji progresējošas un viegli saslimt ar smagām komplikācijām līdz nāvei.

Galvenie pasākumi, lai palīdzētu pacientam ar ilgstošu akūtu sāpju sindromu krūšu kurvja rajonā, kas ir galvenais sirdslēkmes klīniskais kritērijs, ir pacients, ka tiek pieņemta vienota terapeitiskā nitroglicerīna deva aerosola vai tablešu veidā. Ja nav redzamas pozitīvas ietekmes sāpju mazināšanas formas un elpas trūkuma samazināšanās, ir pieļaujams lietot vienu nitroglicerīna devu 5-10 minūšu laikā.

Situācijā, kad pacienta sirdslēkme pirmo reizi attīstās, ir nepieciešams izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības grupu, kam seko hospitalizācija specializētā slimnīcā pat tad, ja ir pabeigta sāpju atvieglošana pirmshospitalijas stadijā. Pacientu ar diagnosticētu patogēno sirdslēkmes formu (miokarda infarkts, nestabila stenokardija, akūtais koronāro sindroms) slimnieku hospitalizācijas rādītāji ir nepārvarams sāpju sindroms un hemodinamisko un elpošanas traucējumu progresēšana.

Lai novērstu aterosklerozes patoģenētisko saikni un esošo trombozes masu ārkārtēju likvidāciju, pacientiem pirmshospitalijas posmā ieteicams lietot perorālu aspirīnu vienreizējai 500 mg devai. Ir obligāti jāinformē ambulances komandas ārsts par zāļu ieņemšanu pirmshospitalijas stadijā, norādot ne tikai farmakoloģisko grupu, bet arī devu. Sirdslēkmes ārkārtas terapijas struktūra ietver maskē skābekļa terapiju.

Izteikti ilgstošu sāpju mazināšanās sirdslēkmes gadījumā tiek īstenota ar neiruleptanalgesijas līdzekļiem (līdzekļiem, kas apvieno pretsāpju un neiroleptisko darbību). Šim nolūkam intravenozas injekcijas veidā jālieto 0,005% fentanila šķīdums 1 ml devā, kā arī 0,25% Droperidola šķīdums vienā devā 2 ml. Situācijā, kad intensīvu sāpju sindromu papildina pacienta paaugstināta uzbudināmība sirdslēkmes laikā, ieteicams lietot intravenozas zāles (1% morfīna šķīdumu 1 ml devā).

Sirdsdarbības ārstēšana

Sirdslēkmes terapijas pasākumi ir patogētiski pamatoti un aetioloģiski vērsti. Narkomānijas ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no ilgstošas ​​lietošanas principa. Ir zāles ārkārtas medicīniskajai korekcijai sirdslēkmei, kā arī mūža uzturēšanas terapijai.

Sakarā ar to, ka sirdslēkmes attīstība pamatojas uz normālu asinsrites traucējumu veidošanos caur koronārajiem traukiem, ko izraisa asins recekļu veidošanās lūmenņā, priekšnoteikums pacienta stāvokļa uzlabošanai un nemērķtiecīgu miokarda izmaiņu riska samazināšanai ir trombozes masas noņemšana ar jebkādu iespējamu metodi. Visefektīvākā metode, kā likvidēt kuģa intralumīnu obturāciju, ir veikt angioplastiku perkutānas koronārās intervences formā. Šīs metodes efektivitāte ir atkarīga no tās lietošanas savlaicīguma (ne vairāk kā 90 minūtes pēc sirdslēkmes debija).

Daudzi randomizētie pētījumi ir pierādījuši, ka pacientiem, kas ilgāk nekā trīs dienas pēc sirdslēkmes debuta, pacientiem, kuri lietojuši perkutānu koronāro šuntu, absolūti neefektīva un nepiemērota. 10% gadījumu pēc angioplastikas tiek konstatēta komplikācija restenozes veidā, kas veidojas sešu mēnešu laikā pēc ķirurģiskas ārstēšanas. Lai novērstu restenozes attīstību, pēdējā laikā ir izstrādāta tehnika stentu ar īpašu pārklājumu (sirolimus, paklitaksels) lietošanai. Visi pacienti, kas ir implantēti ar stentu, ir ieteicami ne tikai pēcoperācijas periodā, bet arī klopidogrela lietošanai uz mūžu, 1 kapsula vakarā.

Situācijā, kad operāciju nav iespējams veikt, alternatīva metode ir atbilstošas ​​trombolītiskās terapijas režīma izmantošana, izmantojot zāles, kuru mērķis ir trombozes masas samazināšana un normālas asinsrites atjaunošana. Jāņem vērā, ka trombolītiskās terapijas efektivitāte ir ierobežota ar laika intervāliem, tas ir, šīs kategorijas narkotikas ir jāizmanto pirmajās trīs stundās pēc sirdslēkmes sākuma. Trombolītiskās terapijas izmantošanas ierobežojošie faktori ir: vecuma vecums pacientam ar anamnēzes datiem par insultu, grūtniecību un akūtu lielu asins zudumu, kuņģa čūlas klātbūtni pacientā, ilgstošu antikoagulantu lietošanu.

Lai samazinātu trombotisku komplikāciju veidošanās progresēšanas risku, kā arī novērstu jaunu asins recekļu veidošanos, ir ieteicams apvienot antikoagulantu un pretthelēzi izraisošo zāļu iecelšanu. Šobrīd Actelise, Metalize (100000-250000 U) lieto ārkārtas sirdslēkmes ārstēšanā. Visnopietnākā un biežākā šīs farmakoloģiskās grupas zāļu lietošanas komplikācija ir hemorāģiskā insulta veida attīstība.

Lai stimulētu proteīnu sintēzi un uzlabotu vielmaiņas procesus ķermenī, pastiprina rētas organismā nekrotiskās zonās, tiek izmantoti anabolisko steroīdu grupas līdzekļi (Retabolils 1 reizi 10 dienās 5% šķīdums 1 ml devā, fenobolīns intramuskulāri 1 ml devā 1% šķīduma 1 reizi nedēļā). Absolūtās kontrindikācijas šīs farmakoloģiskās grupas zāļu lietošanai ir jebkādas onkoloģiskas slimības, grūtniecība un smaga aknu mazspēja.

Pacientiem, kuriem sastopams sirds mazspēja, sastopoties ar sastrēguma sirds mazspēju, papildus standarta medicīniskajai ārstēšanai ieteicams piemērot atbilstošu diurētiskās terapijas shēmu, kuras galvenais parenterālais ievadīšanas veids (Furosemidem intravenozo 20 mg 1-2 reizes dienā).

Sirdsdarbības novēršana

Sirdslēkmes prognoze tieši atkarīga no preventīvajiem pasākumiem, kurus pacients piemēro pēckontroles periodā. Izmantotie profilakses pasākumi galvenokārt ir paredzēti, lai novērstu atkārtotu sirdslēkmes epizodi, kā arī samazinātu letālu iznākumu. Saskaņā ar statistiku, akūtas koronāro sindromu veidošanos izraisa tas, ka pacients neatbilst pilnīgas ārsta ieteikumiem saistībā ar sirdslēkmes profilaksi. Turklāt, ja nav profilaktiskas ārstēšanas, sirdslēkme var izraisīt sirds ritma traucējumu smagas formas veidošanos un sirds vārstuļu aparāta bojājumus.

Jāpatur prātā, ka dažās situācijās pēc sirdslēkmes epizodes pacients var attīstīties sāpīga miokarda išēmija, kas nav saistīta ar klasisku klīnisko simptomu veidošanos un vienlaikus ir augsts sirds un asinsvadu komplikāciju, pat nāves, risks.

Kā preventīvs pasākums jāapsver asinsspiediena rādītāju dinamiska kontrole un šo indikatoru uzturēšana ne vairāk kā 140/90 mm Hg, un visiem pacientiem, kuri cieš no sirdslēkmes arteriālās hipertensijas fona, ieteicams regulāri lietot antihipertensīvos līdzekļus un noteikumi par ēšanas traucējumu korekciju (sāls lietošanas ierobežojumi un ūdens režīma ievērošana). Kā antihipertensīvs līdzeklis, priekšroka dodama Beta-blokatoru grupas līdzekļiem (metoprolols, lietojot dienas devu līdz 200 mg perorāli), kas ir izvēlēta narkotikas, lai novērstu recidivējošas miokarda infarkta epizodes un sirdslēkmes attīstību. Šo zāļu pozitīvās iedarbības mehānisms tiek īstenots, samazinot skābekļa sirds muskuļa nepieciešamību, samazinot sirdsdarbības ātrumu.

Nesenie randomizētie pētījumi liecina, ka pacientiem ar anamnēzē sirdslēkmi, kas ir trombocītu grupas zāles, pozitīva ietekme uz paredzamo dzīvildzi, ja vien viņi regulāri lieto mūžu (Clopidogrel, Cardiomagnyl 1 reizi dienā). Bez tam, statīnu grupā esošie medikamenti ar ilgstošas ​​uzņemšanas līmeni samazina iespēju saslimt ar koronārā segmenta aterosklerozes asinsvadu bojājumiem, kas ievērojami samazina sirdslēkmes atkārtotu epizožu risku (atorvastatīns, lietojot saglabāto 20 mg devu perorāli vismaz sešus mēnešus). Izrakstot zāles statīnu grupas pacientam, jāņem vērā to hepatotoksicitāte, tādēļ ir ieteicams iepriekš veikt pētījumus par hepatīta un žultsceļu sistēmas orgāniem, kā arī veikt zāļu lietošanu ar pastāvīgu aknu paraugu laboratorisko uzraudzību.

Sirdslēkme - kurš ārsts palīdzēs? Ja rodas aizdomas par sirdslēkmi, nekavējoties meklējiet tādu speciālistu konsultāciju kā terapeits vai kardiologs.

Sirdsdarbības simptomi un ārstēšana

Sirdslēkme - galvenie simptomi:

• Reibonis
• Slikta dūša
• Gaisa trūkums
• Elpas trūkums
• Kāju pietūkums
• Svīšana
• Sāpes krūtīs
• Suffocation
• Sirdsklauves dedzina
• Smaguma sajūta krūtīs
• Ķirzīt
• Vemšana bez atvieglojumiem
• Nespēja elpot dziļi
• Panikas lēkmes
• Līdzsvara zudums
• Elpošanas mazspēja

Sirdslēkme ir viens no visbiežāk sastopamajiem vīriešu un sieviešu nāves cēloņiem. Sirdslēkme ir smags asinsrites traucējumi, kas izraisa vēlāku nekrotizāciju sirds miokarda slānī. Šai patoloģijai var būt pēkšņs protams - kad no brīža, kad parādās pirmie simptomi, nāve parādās pēc dažām minūtēm.

Parasti šī pārkāpuma sekas ir neatgriezeniskas, tādēļ ir ārkārtīgi svarīgi atklāt sirdslēkmi agrīnā stadijā un nodrošināt efektīvu pirmo palīdzību. Patoloģijas ārstēšana ir vērsta uz recidīvu attīstības novēršanu.

Patoloģijas cēloņi

Bieži sirdslēkme attīstās uz cilvēka sirds patoloģiju fona. Jo īpaši aterosklerozes ir predispozīcijas faktors, kas izraisa šī sirdsdarbības traucējumus.

Turklāt sirdsdarbības traucējumi gados vecākiem cilvēkiem, kas saistās ar funkcionāliem traucējumiem sirds un asinsvadu sistēmas darbā. Turklāt patoloģiju vīriešos biežāk nosaka sievietes nekā sievietes.

Stenokardija bieži kļūst par sirdslēkmes "provokatoru", un to raksturo slikta elpošanas funkcija (nosmakšana), kā arī sirds ritma un stipras sāpju sindroma izmaiņas. Stenokardijas attīstības iemesls ir smēķēšana, pārmērīga fiziskā aktivitāte.

Tas bieži noved pie tāda traucējuma kā sirdslēkme parādīšanās:

• dekompensētais diabēts;
• ilgstoša nonsteroidālu zāļu lietošana;
• atbilstošas ​​fiziskās aktivitātes trūkums;
• dismetaboliskais sindroms.

Simptomi un pazīmes

Ja mēs runājam par sirdslēkmes pazīmēm, sākotnēji tiem raksturīgas smagas sāpes krūtīs, kuras neapstājas ar nitroglicerīnu saturošu zāļu lietošanu. Ja notiek uzbrukums, cilvēks jūt smagumu krūšu rajonā un nevar pilnībā ieelpot, jo sāpes traucē elpošanas procesu. Pacienti šo stāvokli raksturo kā dedzinošu sajūtu.

Sakarā ar nespēju pilnībā ieiet un izkļūt, cilvēkam ir sajūta, ka trūkst skābekļa un rodas nosmakšanas simptomi.

Gadījumos, kad sirdslēkmei ir mazāk izteikta intensitāte, nevis elpošanas nepietiekamība, rodas elpas trūkums, kā tas notiek pēc fiziskās. slodze un atpūtai. Ja persona ir ieinteresēta jautājumā par to, kā atpazīt sirdslēkmi, tad viņam jāpievērš uzmanība iepriekš minētajiem sirdslēkmes simptomiem, tas ir, elpas trūkums, sāpes un elpošanas mazspēja - runā par šīs patoloģijas progresēšanu.

Faktiski sirdslēkmes simptomi ir diezgan daudzveidīgi. Papildus iepriekš aprakstītajām raksturīgajām izpausmēm var būt citi simptomi, kurus nekavējoties ir grūti saistīt ar šo patoloģiju. Piemēram, cilvēkam var rasties slikta dūša un vemšana, nevis atvieglojums.

Daudzi cilvēki, kuriem kādreiz ir bijis sirdslēkme, var paredzēt šī stāvokļa iestāšanos. Tāpēc, parādoties pirmajiem simptomiem, viņiem jāveic pasākumi, kuru mērķis ir apturēt patoloģiskā stāvokļa attīstību.

Arī sirdslēkmes pazīmes ir šādas:

• panikas lēkmes;
• pārmērīga svīšana (īpaši spēcīgākā dzimuma gadījumā);
• reibonis un līdz ar to līdzsvara zudums;
• kāju pietūkums;
• sapņu snoring (gadījumos, kad kāda persona nekad nav skūpusi).

Jāatzīmē, ka sirdslēkme ir patoloģisks stāvoklis, kuram ir atšķirības atkarībā no dzimuma. Tātad vīriešiem šī patoloģija notiek agrākā vecumā nekā sievietes - tas ir saistīts ar faktu, ka taisnīgā dzimuma sirds sistēma ir spēcīgāka par spēcīgākās cilvēces pusi pārstāvjiem. Tomēr ar menopauzes sākumu sievietēm sirds un asinsvadu sistēma vājina, tādēļ starp cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem, vīriešu un sieviešu sirdslēkmes ir vienādas.

Pirmā palīdzība

Ja ir sirdslēkmes pazīmes, personai ir jāsaņem tūlītēja pirmā palīdzība. Pirmkārt, pacients ir jāapmierina, jo viņam ir panika, kad viņam jūt sāpes krūtīs un skābekļa trūkums. Lai nodrošinātu svaigā gaisa piekļuvi, jums ir jāatbrīvo pacienta (pacienta) krūtis no ierobežojošā apģērba un jāatver atveres atveres telpā.

Pirmo palīdzību sirdslēkmei lieto arī pacienti ar tādām zālēm kā nitroglicerīns, kas mazina sāpes, un analgīns, kas novērš asins recekļu veidošanos. Nitroglicerīnu var ievadīt cilvēkam 3 gabalos - līdz sāpes pazūd.

Ir jāuzrauga sirdsdarbības ātrums - ritma palēnināšanās vai apstāšanās gadījumā ir norādīta sirds netiešā masāža. Jums vajadzētu arī ierobežot personas mobilitāti.

Īslaicīgie pirmās palīdzības pasākumi var glābt cilvēka dzīvību tādas patoloģijas attīstībā kā sirdslēkme, tādēļ ir svarīgi pievērst uzmanību viņu radinieku veselības stāvoklim un neaizmirst par šādu smagu traucējumu sākuma stadiju.

Ārstēšana

Ja vīriešiem vai sievietēm ir sirdslēkme, viņiem nepieciešama savlaicīga ārstēšana. Ir zāles ārkārtas medicīniskās palīdzības sniegšanai un farmaceitiskie līdzekļi, kuru mērķis ir novērst to atkārtotu izmantošanu nākotnē.

Parasti pacientiem tiek nozīmēti trombotiskie līdzekļi - zāles, kas novērš asins recekļu veidošanos, kā arī aspirīnu asins šķidrināšanai, pretsāpju līdzekļus. Daudzos gadījumos ir indicēta kardiopulmonāla reanimācija (tiek novērota elpošana un sirdsdarbības apstāšanās). Defibrilācija tādā patoloģijā kā sirdslēkme tiek izmantota, lai "pamodinātu" apturotās sirds ar elektriskās strāvas padeves palīdzību.

Pareizs vīriešu un sieviešu dzīvesveids, pietiekama fiziskā aktivitāte, kā arī atbilstība visiem medicīniskajiem ieteikumiem pēc patoloģijas, var samazināt recidīvu iespējamību un paildzināt pacientu dzīvi.

Ja jūs domājat, ka Jums ir sirdslēkme un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jūsu kardiologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Miokarda infarkts, kā jūs droši vien zināt, ir ārkārtas stāvoklis tā specifiskuma dēļ, kas prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos. Tieši šī iemesla dēļ ir svarīgi šo nosacījumu laikus atpazīt, pamatojoties uz to, ņemot vērā tā galvenos simptomus. Preinfarkta stāvoklis, kura simptomi ir svarīgi laikam atpazīt, ir pamatoti, to izolējot atsevišķā klīniskā stāvoklī, jo savlaicīgu pasākumu dēļ var novērst galveno apdraudējumu, kas ir miokarda infarkts.

Vegetovaskulārā distonija (VVD) ir slimība, kas inficē visu ķermeni patoloģiskā procesā. Visbiežāk perifērie nervi, kā arī sirds un asinsvadu sistēma negatīvi ietekmē veģetatīvo nervu sistēmu. Ir nepieciešams bez slimības ārstēt slimības, jo neievērotā veidā tā radīs nopietnas sekas visiem orgāniem. Turklāt medicīniskā palīdzība palīdzēs pacientam atbrīvoties no nepatīkamām slimības izpausmēm. ICD-10 starptautiskajā slimību klasifikācijā IRR ir kods G24.

Slimība, kurai raksturīga plaušu nepietiekamības veidošanās, ir parādīta kā transudāta masas izdalīšanās no kapilāriem plaušu dobumā un alveolu infiltrācijas rezultātā, tiek saukta par plaušu edēmu. Vienkāršāk sakot, plaušu tūska ir situācija, kad šķidrums, kas noplūdes caur asinsvadiem plaušās stagnē. Slimību raksturo kā neatkarīgu simptomu, un to var veidot, pamatojoties uz citām smagām ķermeņa slimībām.

Sirds muskuļa daļas nāvi, kas izraisa koronāro artēriju trombozes veidošanos, sauc par miokarda infarktu. Šis process noved pie tā, ka tiek traucēta šīs zonas asinsriti. Miokarda infarkts pārsvarā ir letāls, jo galvenā sirds artērija ir bloķēta. Ja pēc pirmajām pazīmēm netiek veikti atbilstoši pasākumi pacienta hospitalizācijai, tad letālais iznākums tiek garantēts 99,9%.

Hroniskas sirds slimības, kas rodas saistaudu veidošanās dēļ sirds muskuļa biezumā, sauc par kardiosklerozi. Šī slimība pārsvarā nav pašpietiekama un bieži izpaužas citu ķermeņa slimību fona apstākļos. Kardioskleroze ir nopietna slimība, kas traucē sirds darbību un notiek dažādu iemeslu un patogēnu fona dēļ.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.