78 sitieni minūtē ir normāli
Impulsu rādītājs ir svarīgs rādītājs, novērtējot sirdsdarbību. Tās definīcija ir daļa no aritmiju un citu slimību diagnostikas, dažreiz diezgan nopietna. Šajā publikācijā iztirzātas pulsa mērīšanas metodes, vecuma normas pieaugušajiem un bērniem, kā arī faktori, kas ietekmē tā izmaiņas.
Kas ir impulss?
Impulsi ir asinsvadu sienu vibrācijas, kas rodas sirds muskuļu kontrakciju rezultātā. Šis rādītājs ļauj novērtēt ne tikai sirdsdarbības spēku un ritmu, bet arī asinsvadu stāvokli.
Veselam cilvēkam intervāliem starp pulsācijām jābūt vienādām, sirdsdarbības nevienmērīgums tiek uzskatīts par ķermeņa traucējumu simptomu - tas var būt sirds slimība vai cita slimība, piemēram, endokrīno dziedzeru darbības traucējumi.
Pulsu mēra ar impulsu viļņu skaitu vai sitieniem minūtē un tam ir noteiktas vērtības - pieaugušajiem tas ir no 60 līdz 90 miega režīmā. Bērnu pulss ir nedaudz atšķirīgs (skaitļi ir parādīti tabulā, kas redzams zemāk).
Kā izmērīt impulsu?
Impulsu mēra, pulsējot asinsķermenīšus radiālā artērijā, bieži vien komatu iekšpusē, jo šajā vietā esošais trauks atrodas tuvāk ādai. Par vislabāko precizitāti rādītāji tiek fiksēti abās rokās.
Ja trūkst ritma traucējumu, pietiek ar to, ka 30 sekundēs jāuzskaita impulss un jāpaaugstina par diviem. Ja sirdsdarbība nav ritmiska, tad labāk ir rēķināties ar impulsa viļņu skaitu vienā minūtē.
Retos gadījumos skaitīšana tiek veikta citās artērijās - pietvīkums, augšstilbs, subklāvs. Impulsu var izmērīt, ievietojot pirkstus uz kakla miega artērijas vietā vai templī.
Ja ir nepieciešama rūpīga diagnostika, piemēram, gadījumā, ja ir aizdomas par nopietnām slimībām, tad tiek veikti citi testi impulsu mērīšanai - Voltaire montāža (skaitīšana dienā), EKG.
Tā saucamo skrejceļš testu lieto arī tad, ja elektrokardiogrammu reģistrē sirdsdarbība un asins pulsācija, kamēr pacients pārvietojas uz skrejceliņa. Šis tests arī parāda, cik ātri sirdsdarbība un asinsvadu darbība pēc normālas darbības.
Kas ietekmē impulsu vērtības?
Ja pulsu likme sievietēm un vīriešiem, kas atrodas miera stāvoklī, saglabājas 60-90 gadu robežās, daudzu iemeslu dēļ tas var uz laiku palielināt vai iegūt nedaudz paaugstinātas nemainīgas vērtības.
To ietekmē vecums, fiziskā piepūle, uzturs, ķermeņa stāvokļa izmaiņas, temperatūra un citi vides faktori, stress, hormonu izdalīšanās asinīs. Pulsa viļņu skaits minūtē vienmēr ir atkarīgs no sirdsdarbības skaita (īsā sirdsdarbība) vienā un tajā pašā laikā.
Parasti vīriešiem pulss ir normāli 5-8 reizes mazāks nekā sievietēm (60-70 minūtē). Normāli pacienti un pieaugušie atšķiras, piemēram, jaundzimušajam bērnam, 140 bitu impulsu uzskata par normālu, un pieaugušam tas ir tahikardija, kas var būt gan pagaidu funkcionāls stāvoklis, gan sirds slimības vai citu orgānu pazīmes. Sirds ritms ir atkarīgs no ikdienas bioritmi un ir visaugstākais laika posmā no 15 līdz 20 stundām.
Pulles likmes tabula pēc vecuma sievietēm un vīriešiem
Spiediena un impulsa normu tabulā vecumam ir norādītas veselīgu cilvēku, kas atrodas atpūtai, vērtības. Visas izmaiņas ķermenī var izraisīt sirdsdarbības kontrakciju biežuma novirzi no šiem rādītājiem vienā vai otrā virzienā.
Piemēram, menopauzes laikā sievietes piedzīvo fizioloģisku tahikardiju un zināmu spiediena palielināšanos, kas saistīts ar hormonālo traucējumu izmaiņām.
Kad pulss ir augsts?
Ja nav patoloģisku izmaiņu, kas ietekmē sirdsdarbības biežumu, impulss var palielināties fiziskās slodzes ietekmē, neatkarīgi no tā, vai tas ir intensīvs darbs vai sports. Var palielināt arī šādus faktorus:
- stress, emocionālā ietekme;
- pārmērīgs darbs;
- karsts laiks, aizbāzts telpās;
- spēcīgas sāpes.
Ar funkcionālu pulsa palielināšanos nav elpas trūkuma, reiboņa, galvassāpju un sāpes krūtīs, tas nepasliktina acīm, sirdsdarbība paliek maksimālajā normā un atgriežas normālajā vērtībā 5-7 minūtes pēc iedarbības pārtraukšanas.
Par patoloģisku tahikardiju teikt, ja pastāv kāda slimība, piemēram:
- sirds un asinsvadu patoloģijas (piemēram, ātrs pulss pacientiem ar hipertensiju, ar išēmisku slimību);
- aritmija;
- nervu patoloģijas;
- sirds defekti;
- audzēju klātbūtne;
- infekcijas slimības, drudzis;
- hormonālie traucējumi;
- anēmija;
- bagātīgas menstruācijas (menorāģija).
Daži impulsu viļņu skaita pieaugums vērojams grūtniecēm. Bērniem funkcionāla tahikardija ir norma, kas atzīmēta aktīvajās spēlēs, sportā un citos darbības veidos, un ļauj sirdij pielāgoties mainīgajiem apstākļiem.
Sirdsdarbības ātruma un tādējādi augsta pulsa pieaugums novēro pusaudžiem ar veģetatīvi asinsvadu distoniju. Šajā periodā ir svarīgi rūpīgi apsvērt jebkādas izmaiņas - sāpes krūtīs, mazākais elpas trūkums, reibonis un citi simptomi kalpo par iespēju parādīt bērnam ārstu, īpaši, ja ir diagnosticētas sirds slimības.
Kas ir bradikardija?
Ja tahikardiju sauc par impulsa palielināšanos, tad bradikardija ir zema, salīdzinot ar normu (mazāk nekā 60 impulsus minūtē). Atkarībā no iemesliem tas ir funkcionāls un patoloģisks.
Pirmajā gadījumā impulsu samazinās miega laikā un apmācītiem cilvēkiem - profesionāli sportisti pat tiek uzskatīti par 40 normām. Piemēram, velosipēdists Lance Armstrongs, viņš atrodas diapazonā no 35-38 pulsācijām.
Pulsa samazināšana ir arī sirds un asinsvadu slimību izpausme - sirdslēkme, ar vecumu saistītas patoloģiskas pārmaiņas, sirds muskuļu iekaisums. Tā ir sirds bradikardija, kas vairumā gadījumu rodas, pārkāpjot impulsu starp sirds mezgliem. Šajā gadījumā audi tiek slikti apgādāti ar asinīm, attīstās skābekļa degšana.
Vienlaicīgi simptomi var būt vājums, reibonis, ģībonis, aukstā sviedri, spiediena nestabilitāte.
Bradikardija attīstās arī hipotireozes, kuņģa čūlas, miksedēmas un paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ. Tiek uzskatīts, ka bradikardija ir izteikta mazāk nekā 40 insultu, un šī stāvokļa dēļ bieži rodas sirds mazspējas attīstība.
Ja insultu biežums tiek samazināts un cēloņi nav konstatēti, tad bradikardiju sauc par idiopātisku. Ir arī šī traucējuma zāļu forma, kad pēc farmakoloģisko zāļu lietošanas, piemēram, diazepāms, fenobarbitāls, anaprilīns, valerīns tinktūra vai mātītes, pulss pazūd.
Ar vecumu sirds un asinsvadi nolietojas, kļūst vājāki, un impulsa novirze no normas tiek diagnosticēta daudzos pēc 45-50 gadiem. Bieži vien tas ir ne tikai fizioloģiska iezīme, bet arī simptoms nopietnām izmaiņām orgānu darbā. Tāpēc šajā vecuma periodā ir īpaši svarīgi regulāri apmeklēt kardiologu un citus speciālistus, lai uzraudzītu un ārstētu esošās slimības un savlaicīgi atklātu jaunas veselības problēmas.
Kāds ir normāls impulss? Impulsu rādītājs pēc vecuma
Kas ir impulss?
Tās ir artēriju sienu ritmiskas svārstības, kas atbilst sirds kontrakcijām, un tāpēc to normālais biežums ir kritērijs pareizai sirds un asinsvadu sistēmas funkcionēšanai.
Pēc impulsa indikatoriem var novērtēt sirdsdarbības spēku un ritmu, kā arī asinsvadu stāvokli. Ja pulsa viļņi notiek neregulāriem intervāliem (neregulārais pulss), tas var norādīt uz sirds slimībām, kafijas paušanu vai liecina, ka cilvēks ir pakļauts biežam stresam vai tam ir noteikti hormonālie traucējumi.
Jāatzīmē, ka impulsam jābūt ne tikai ritmiskai, bet arī raksturīgai ar noteiktu frekvenci (tas ir impulsa viļņu skaits minūtē). Veseliem indivīdiem tas ir 60-90 insulti. Persona, kas atrodas mierīgā stāvoklī (gan fiziska, gan emocionāla), pulsa ātrums nepārsniedz šos skaitļus.
Kā veikt impulsa mērīšanu?
Parasti tas tiek pārbaudīts uz radiālās artērijas, kas ir palpēts uz rokas iekšpusē, nedaudz virs īkšķa pamatnes. Tieši šeit kuģim ir pēc iespējas tuvāk ādai, tādēļ tā pulsācija ir ļoti labi jūtama. Ja nepieciešams, impulsa viļņa novērtējumu veic ar miežu, laika vai subklāviņa palīdzību, kā arī uz pleca vai augšstilba artēriju.
Pareizai diagnozei sirdsdarbība tiek mērīta vienlaikus divās rokās. Ja tas ir ritmisks, tad pietiek ar 30 sekundēm saskaitīt arterijas pulsāciju skaitu un rezultātu reizināt ar diviem. Ja sirdsdarbības ātrums ir traucēts, pulsa ātrums jāuzskaita pilnā minūtē.
Kas var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu?
Sirds kontrakcijas biežums, kas atbilst pulsa viļņu skaitam, ir atkarīgs no daudziem kritērijiem - vecuma, vides faktoru ietekmes, fiziskās aktivitātes. Cilvēka vecums ir arī svarīgs. Sieviešu pulss ir apmēram 7 reizes lielāks nekā vīriešiem. Šī indikatora vērtība samazinās vai palielinās atkarībā no organisma funkcionālā stāvokļa un organiska bojājuma klātbūtnes, lai gan nevajadzētu aizmirst par funkcionālām izmaiņām - pēc ēšanas, kā arī pēc iedvesmas augstuma, sirdsdarbības ātrums var palielināties.
Ķermeņa stāvokļa izmaiņas, ekspozīcija ar augstu apkārtējās temperatūras līmeni arī palielina impulsa viļņu biežumu. Dienas laikā ir arī noteikta ietekme - lēnākais impulss naktī, kad cilvēks guļ, un maksimālās likmes reģistrē no plkst. 15.00 līdz plkst. 8:00. Pulsu līmenis vīriešiem ir no 60 līdz 70 sitieniem minūtē.
Interesants fakts ir tas, ka sirdsdarbība ar biežumu pat 140 sitieniem minūtē ir norma bērniem jaundzimušā periodā, kas savukārt tiek uzskatīts par sirds ritma traucējumu (tahikardiju), kas var rasties fiziskās slodzes vai pat miera stāvoklī
Impulsu rādītājs pēc vecuma
Minimālais pieļaujamais impulss
Maksimālais pieļaujamais impulss
Vidējais impulss
Jaundzimušo periods (līdz 1 mēnesim pēc dzimšanas)
Šī tabula parāda, ka pēc dzemdībām bērniem reģistrēta diezgan bieži sirdsdarbība, bet tas tiek uzskatīts par normālu. Laika gaitā impulss samazinās, un pēc 50 gadiem sirdsdarbība atkal paātrināsies. Turklāt ir pierādījumi, ka tieši pirms nāves sirdsdarbība palielinās līdz 160 sitieniem minūtē.
Jāatzīmē, ka tabulā ir rādītāji impulsu, kas ir raksturīgi veseliem cilvēkiem. Ir svarīgi atcerēties, ka sievietēm agrīnā menopauzes periodā, kas notiek 40 gadu vecumā, var rasties funkcionāla tahikardija, ko var izskaidrot nevis ar sirdsdarbības traucējumiem, bet gan ar hormona estrogēna līmeņa pazemināšanos organismā. Normāls spiediens šajā periodā var būt arī nedaudz lielāks, kas saistīts ar hormonālas izmaiņas organismā.
Kad ir liels impulss?
Veseliem cilvēkiem sirdsdarbības kontrakciju skaits var palielināties fiziskās aktivitātes laikā (piemēram, peldējot vai braukšanas laikā), emocionālā stresa dēļ gadījumos, kad cilvēks piedzīvo intensīvas sāpes, kā arī uzturas dīvainā telpā.
Viena grādu ķermeņa temperatūras paaugstināšanās arī izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos par apmēram 10 sitieniem minūtē. Tajā pašā laikā ierobežojums ir 90 sitieni minūtē, un to jau var uzskatīt par vieglu tahikardijas pakāpi. Ja sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir funkcionāla, personai šādas sūdzības nav, piemēram, elpas trūkums un sāpes krūtīs, acu apsārtums, reibonis vai samaņas zudums. Šajā gadījumā sirdsdarbība nedrīkst pārsniegt maksimālās likmes, kas raksturīgas noteiktā vecumā.
Tādējādi, ierobežojot pulsa ātrumu pieaugušajam, var noteikt, atņemot 220 gadu pilnu gadu skaitu. Tajā pašā laikā sirdsdarbība jāatgriežas normālā veidā 5 minūšu laikā pēc fiziskās aktivitātes pārtraukšanas. Patoloģiska tahikardija var novērot šādos gadījumos:
- sirds slimības un iedzimtas sirds defekti, kurās pat atpūtas režīmā mainās sirdsdarbības ātrums;
- nervu sistēmas bojājums;
- endokrīnās patoloģijas;
- audzēju klātbūtne;
- sirdsklauves var ierakstīt infekcijas slimības.
Tahikardijas tendenci novēro arī ar anēmiju, sievietēm masveida menstruāciju laikā un grūtniecības laikā. Augsta pulsa cēlonis var būt ilgstoša vemšana un caureja, ķermeņa vispārēja dehidratācija.
Ja bieži sirdsdarbība parādās pat ar nelielu slodzi, piemēram, staigājot, tad tas prasa papildu pārbaudes metodes, jo tas var liecināt par sirds mazspēju (ar nelielu fizisko aktivitāti, sirds ritms nedrīkst pārsniegt 100 sitienu minūtē).
Bērniem tahikardija ir pazīstama reakcija uz fiziskās aktivitātes palielināšanos. Piemēram, aktīvās spēles vai spilgtas emocijas var papildināt ar sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Tas tiek uzskatīts par normālu un norāda, ka sirds un asinsvadu sistēma pielāgojas izmaiņām ķermeņa fiziskajā stāvoklī.
Pusaudžiem ar augu distoniju arī mainās sirdsdarbības ātrums. Jāatceras, ka ar apziņas zudumu, sāpju klātbūtne krūšu kurvī, reiboņa parādīšanās un vienlaicīgas sirds slimības parādīšanās Jums jākonsultējas ar ārstu, jo tas var būt nepieciešams sirds ritma farmakoloģiskai korekcijai.
Kas ir bradikardija?
Ja sirds ritms ir mazāks par 60 sitieniem minūtē, tas var būt funkcionāls vai norādīt vairākas patoloģijas. Funkcionālā bradikardija visbiežāk novērojama sportistiem un jebkurai personai miega laikā. Jāatzīmē, ka cilvēkiem, kas profesionāli iesaistīti sportā, sirdsdarbība var samazināties līdz 40 sitieniem minūtē. Tas ir normāli, un tas ir saistīts ar sirdsdarbības kontrakciju veģetatīvās regulēšanas īpatnībām.
Patoloģiska bradikardija ir atrodama miokarda infarkta, sirds muskuļu iekaisuma, intoksikācijas gadījumā, kā arī vecuma izmaiņu fāzē sirdī un asinsvados, augstajam intrakraniālajam spiedienam, peptiskajai čūlai, miksedemai vai hipotireozei. Ar sirds organiskiem bojājumiem sirdsdarbības ātrums var būt 50 vai mazāk sitienu minūtē.
Parasti impulsa samazināšanās rodas ar traucējumiem sirds vadīšanas sistēmā, kas izraisa izmaiņas elektrisko impulsu pārejā gar miokardu. Nelielas sinusa ritma pārmaiņas nav saistītas ar sūdzību parādīšanos. Ja normālā stāvoklī pulss ir ievērojami samazināts, var parādīties reibonis, vājums un auksti sviedri, un sakarā ar nepietiekamu asins piegādi smadzenēm var būt samaņas zudums (izteikta hipoksija).
Ir vērts arī pieminēt narkotiku bradikardiju, kas saistīta ar atsevišķu farmakoloģisko līdzekļu uzņemšanu, kā arī tās idiopātisko formu, ja bez acīmredzama iemesla tiek reģistrēts vājš impulss.
Kā noteikt impulsa izmaiņas?
Lai iegūtu padziļinātu diagnostiku, ieteicams veikt EKG. Dažos gadījumos, kad sirdsdarbības ātrums tiek reģistrēts dienas laikā, ir jāveic Voltaire monitorings. Parasti veselai personai nav būtisku noviržu no noteikta vecuma normām.
Ja nepieciešams, var veikt skrejceliņu testu. Šī elektrokardiogrāfiskā izmeklēšana, ko veic ar īpašu skrejceliņu, ļauj ārstiem novērtēt, cik ātri sirds un asinsvadu sistēma atjauno normālu darbu pēc treniņa. Diemžēl ar vecumu samazinās asinsvadu elastība un tiek traucēta sirdsdarbība. Iemesls ir neveselīgs uzturs, fiziska darbība, slikti ieradumi, daudzu citu vienlaicīgu patoloģiju attīstība.
Pēc 45 gadiem organisms vairs nespēj pilnībā pielāgoties vides negatīvajām sekām un izturēt stresu. Tas izraisa sirdsdarbības traucējumus un var izraisīt sirds mazspēju, tādēļ ir svarīgi uzraudzīt sirds ritma indikatorus un konsultēties ar kardiologu, kad konstatē novirzes no normām.
Pulse 79 sitieni minūtē ir normāla
Pilns veselīga cilvēka impulss minūtē ir sirds artērijas sieniņu sarežģīta vibrācija. Jebkādas izmaiņas tajā var liecināt par sirds un asinsvadu sistēmas slimību klātbūtni vai citām patoloģijām, kuru attīstība netieši ietekmē sirdsdarbību.
Sirdsdarbības ātrums 1 minūte
Cik daudz pākšaugu ir veselīga persona? Šis jautājums nav tik viegli atbildēt, jo katras vecuma grupas sirds ritms ir atšķirīgs.
Piemēram, jaundibinātai mazulim pirmajās dienās impulss ir 140 sitieni minūtē, un pēc nedēļas tas parasti ir 130 sitieni minūtē. Vienu līdz divu gadu vecumā tas sāk samazināties un ir aptuveni 100 bpm.
Pirmsskolas vecumā (bērniem no 3 līdz 7 gadiem) miera stāvoklī sirdsdarbības ātrums nedrīkst būt lielāks par 95 sitieniem minūtē, bet skolas vecumā (no 8 līdz 14 gadiem) - 80 sitieniem minūtē.
Pusmūžā cilvēks, nepastāvot patoloģiskām izmaiņām sirdsdarbā, sirds sitienās aptuveni 72 reizes minūtē, bet slimību klātbūtnē kontrakciju biežums palielinās līdz 120 sitieniem minūtē.
Vecumā cilvēka impulss ir 65 sitieni / min. Tomēr pirms nāves tas palielinās līdz 160 sitieniem minūtē.
Veselīgas personas pulss pilnīgas atpūtas stāvoklī ir 60-80 sitieni / min. Tas var mainīties no rīta un naktī (50 - 70 sitieni minūtē), un vakarā, gluži pretēji, palielinās sirdsdarbība (parasti līdz pat 90 sitieniem minūtē).
Kā izmērīt impulsu?
Lai saprastu, kāds impulss ir noteiktas personas norma, jūs varat izmantot vienkāršu formulu: jums ir nepieciešams atņemt vecumu no 180. Tādējādi rezultāts ir skaitlis, kas norāda, cik sitienu vienā minūtē sirds sitiens, ar nosacījumu, ka tas ir pilnīgi miera stāvoklī un nav slimības.
Un, lai apstiprinātu iegūtos datus, sirdsdarbības ātruma aprēķināšanai būs nepieciešamas vairākas dienas vienlaicīgi un tajā pašā ķermeņa stāvoklī. Lieta ir tāda, ka sirds kontrakciju izmaiņas rodas ne tikai no rīta, vakarā un naktī, bet arī atkarībā no ķermeņa stāvokļa.
Piemēram, veselam cilvēkam, kas atrodas pakļautajā stāvoklī, impulss ir mazāks nekā sēdus stāvoklī (palielinās par apmēram 5-7 sitieniem minūtē), stāvot sasniegs maksimālo atzīmi (palielinās par 10-15 sitieniem minūtē). Tāpat pēc ēdiena vai karstu dzērienu lietošanas var rasties nelieli pārkāpumi.
Lai precīzi noteiktu sirdsdarbības ātrumu minūtē, jāievieto rādiusa asinsrites indeksi un vidējie pirksti. Šajā vietā visskaidrāk izklausās pulmonizēt artērijas.
Radiālās artērijas atrašanās vietas noteikšana var būt šāda - ielieciet īkšķi tieši virs plaukstas pirmās locītavas. Radiālā artērija atrodas virs rādītājpirksta.
Mērot impulsu, plaukstas locītavai jābūt nedaudz saliektai un, ņemot vērā to, ka pulsācija kreisajā un labajā pusē var būt atšķirīga, impulsu mērīšana jāveic abās rokās. Katram pirkstam vajadzētu skaidri izjust pulsa viļņu un, aprēķinot pirkstu pulsa spiedienu uz plaukstas, vajadzētu nedaudz samazināt.
Mērīšanai nevajadzētu izmantot aparatūras aprīkojumu, jo rādītāji var tikt doti neprecīzi. Palpēšanas metode ir visuzticamākā un uzticamākā daudzu gadu garumā un var pateikt speciālistam par daudzām slimībām.
Vēl viens svarīgs jautājums. Jāņem vērā arī elpošanas cikls, kas sastāv no ieelpošanas, īsas pauzes un izelpas. Veselai personai viens elpošanas cikls veido aptuveni 4 līdz 6 sitienu minūtē.
Ja šie skaitļi ir augstāki, tas var norādīt uz jebkādu iekšējo orgānu darbības traucējumiem, ja tas ir mazāks, tad pēc funkcionāliem traucējumiem. Gan pirmajā, gan otrajā gadījumā ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu un veikt pilnīgu pārbaudi patoloģijas noteikšanai.
Kāda ir impulsu intensitāte treniņa laikā?
Katram cilvēkam, kurš vada aktīvu dzīvesveidu un regulāri piedalās sportā, jāzina, cik lielam pulsam jābūt fiziskās slodzes laikā?
Pulsa intensitāte veselai personai minūtē fiziskās slodzes laikā ir daudz augstāka nekā pilnīgas atpūtas stāvoklī. Piemēram, staigājot, tas ir apmēram 100 bpm. Braukšanas laikā tā pieaug līdz 150 bpm. Veikt nelielu testu, ejiet līdz pakāpju 3.-4.stāvam un skatiet sirdspukstiņus. Ja tie ir mazāki par 100 bpm, jums ir lieliska fiziskā forma. Ja skaitļi pārsniedz 100 bpm. vairāk par 10-20 bpm / min, tad jums ir slikta fiziskā forma.
Ir noteikti kritēriji, kas ļauj saprast, vai konkrētas intensitātes slodzes organismam nav bīstamas. Ja pulsa ātrums ir 100 - 130 sitieni minūtē, tas norāda, ka fiziskās aktivitātes var palielināt no 130 līdz 150 sitieniem minūtē. - personai norma. Un, ja pulsa skaitīšanas laikā tika konstatēti 200 rādītāji, tad fiziskās aktivitātes būtu steidzami jāsamazina, jo tas var radīt nopietnus traucējumus sirdsdarbībā.
Pēc treniņa veselīga cilvēka pulss atgriežas minūtē pēc apmēram 4 līdz 5 minūtēm. Ja pēc šī laika intervāla impulsa pieeja normai netiek konstatēta, tas var norādīt uz sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumiem.
Ja rādītāji var būt nepareizi?
Impulsu mērīšana ne vienmēr atklāj precīzus datus. Pārkāpumi var rasties šādos gadījumos:
- ilgi paliek aukstumā, saulē vai pie uguns;
- pēc ēdiena un karsto dzērienu ēšanas;
- pēc tabakas un alkohola lietošanas;
- pēc dzimumakta 30 minūšu laikā;
- pēc relaksējošas vannas vai masāžas;
- stipras bada sajūtas periodā;
- menstruāciju laikā (sievietēm).
Kā impulss atspoguļo veselību?
Zinot, kāds ir veselīga cilvēka impulss, ir normāli, ir iespējams novērst slimību komplikāciju, jo kontrakciju biežuma maiņa liecina par izmaiņām organismā.
Piemēram, ātra sirdsdarbība (vairāk par 100 sitieniem minūtē) ir galvenais tahikardijas simptoms, kas prasa īpašu ārstēšanu. Tajā pašā laikā paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu var novērot gan dienas laikā, gan naktī.
Samazinot kontrakciju biežumu līdz 50 sitieniem minūtē. vai zemāk, ir arī trauksme cilvēkam, kurš norāda uz bradikardijas klātbūtni, kas arī prasa steidzamu ārstēšanu.
Sirds mazspējā pulss ir ļoti vājš un lēns. Šis nosacījums ir bīstams un var izraisīt pēkšņu nāvi, tādēļ, kad parādās šīs slimības simptomi, pacients ir steidzami jānogādā jebkurā medicīnas iestādē.
Sirdsdarbības ātrums var arī norādīt uz citām slimībām un apstākļiem, kam jāpievērš īpaša uzmanība. Tādēļ, ja kāds zināms iemesls pulss sāk samazināties vai, gluži pretēji, palielināt, steidzami ir nepieciešams redzēt ārstu.
Skaidrs impulss normālā diapazonā norāda uz lielisku veselību, kas neprasa piedzīvot un meklējot medicīnisko palīdzību.
Sirdsdarbības ātruma paātrinājums
Asinsvadu sieniņu ritmiskās svārstības, ko izraisa sirds muskuļa kontrakcijas, sauc par impulsu.
Tas var paātrināties vai palēnināties atkarībā no fizioloģiskā un ārējā ietekmes faktora klātbūtnes. Sirdsdarbības sirdsklauves parasti izraisa šādi iemesli:
- spēcīgs emocionāls uztraukums;
- fiziska izsīkšana;
- ievērojamas ķermeņa slodzes;
- alkohola un kafijas dzeršana.
Ir arī citi faktori, pret kuriem impulsu var paātrināt. Tie ir: dienas laiks, drudzis un gaisa temperatūra, ēdiena uzņemšana. Loma ir personai vecumam un dzimumam. Ir pierādīts, ka sievietēm pulss ir nedaudz augstāks nekā vīriešiem, par aptuveni 7-8 sitieniem. Rādītājus var ietekmēt ķermeņa funkcionālais stāvoklis, dažādas slimības un organiskie bojājumi. Impulsu svārstību ātrums ir atkarīgs arī no augstuma - jo augstāks ir cilvēks, jo lēnāks ir viņa sirdsdarbības ātrums.
Tiek atzīmēts, ka cilvēka pulsa palēnināšana tiek novērota naktī, un dabiskais paātrinājums ir raksturīgs dienas otrajai pusei. Šī sirds kritērija iezīme ir tāda, ka tie paši pulsa rādītāji norāda uz dažādiem stāvokļiem. Piemēram, jaundzimušajam sirdsdarbība ir 140 sitieni minūtē, bet pieaugušam tas ir pārāk ātrs pulss, kas liecina par sirdsdarbības traucējumiem. Ir vērts arī atzīmēt, ka vecāku cilvēku pulss ir augstāks nekā jauniešiem un pusmūža cilvēkiem.
Impulsu rādītājs pēc vecuma
Lai precīzi raksturotu pieļaujamās normas un iespējamās impulsa svārstību novirzes dažāda vecuma cilvēkiem, izmantojiet tabulu.
Izmantojot šādu tabulu, jūs varat pareizi novērtēt pulsa svārstību mērījumus. Bet, papildus tam, ka ikvienam jāzina sava vecuma normālā vērtība, jāapzinās, ko norāda lēna vai ātra sirdsdarbība.
Ja pulsa ātrums pārsniedz maksimāli pieļaujamo vērtību, tam vajadzētu būt medicīniskās palīdzības meklējuma iemesls.
Palielināts sirdsdarbības ātrums var būt saistīts ar funkcionālajiem faktoriem. Piemēram, sievietēm ar menopauzes sākumu novēro pulsa, kas pārsniedz 90 sitienus minūtē un augstāka, un norāda uz tahikardijas uzbrukumu. Hormona estrogēna līmeņa pazemināšanās asinīs, ko izraisa citi iemesli, arī izraisa sirdsdarbības paātrināšanos.
Kā atšķirt impulsa funkcionālās izmaiņas no patoloģiskā? Pirmajā gadījumā cilvēkiem nav sūdzību par tādiem simptomiem kā:
- reibonis;
- sāpes krūtīs;
- redzes traucējumi;
- elpas trūkums;
- neskaidra valsts.
Ja parādās simptomi, tad impulsu svārstību pieaugums ir saistīts ar patoloģiskiem cēloņiem.
Slimības, kas var izraisīt tahikardiju (palielināta sirdsdarbība):
- iedzimta sirds slimība, orgānu slimība;
- endokrīnās sistēmas slimības;
- centrālās nervu sistēmas bojājumi;
- audzēju veidojumi;
- dažas infekcijas slimības.
Neatkarīgi no tā, kādi iemesli izraisīja sirdsdarbības paātrināšanos, jums ir jāmeklē medicīniska palīdzība gadījumos, kad tiek pārsniegts maksimālais impulsa ātrums pēc vecuma.
Maksimāli pieļaujamo vērtību bez tabulas var aprēķināt pēc formulas: no 220, lai atņemtu pilnu gadu skaitu personai.
Gan sirds muskuļa kontrakciju skaita palielināšanās, gan samazināšanās var būt funkcionāla vai patoloģiska. Bradikardijas simptoms palēnina impulsu līdz 60 sitieniem minūtē vai mazāk.
Slimības, kurās ir lēns impulss:
- miokarda infarkts;
- ķermeņa intoksikācija;
- paaugstināts intrakraniālais spiediens;
- hipotireoze;
- organiskas sirds slimības;
- čūlaina patoloģija;
- sirds muskuļa audu iekaisums.
Bradikardija var būt arī noteiktu veidu zāļu lietošanas sekas.
Ir svarīgi regulāri mērīt un kontrolēt impulsu svārstību rādītājus un, ja rodas novirzes no normas, sazinieties ar kardiologu!
Cilvēka ķermenis ir sarežģīta sistēma, kurā katram orgānam, audiem un kauliem ir sava loma. Tas atgādina pulksteņa mehānismu: visas detaļas ir savstarpēji savienotas un nepārtrauc darbu sekundē.
Protams, šādai sarežģītai sistēmai ir nepieciešami savi signāli, kas personai varētu par viņu veselības stāvokli.
Ko sirdsdarbības ātrums saka minūtē
Saspiežot sirds, asinis nospiež asinis caur artērijām, kas pēc tam aizpilda katru trauku un vēnu, tādējādi nodrošinot orgānu pienācīgu darbību.
Lielākā artērija cilvēka ķermenī ir aorta. Asins satricina to ar tādu spēku, ka "šoka vilnis" ceļo pa visām asiņu plūsmām. To var sajust, ja jūs turat sirds artēriju pareizajā vietā. Tas ir šis spēcīgais spiediens, ko sauc par impulsu.
Papildus trauksmei, fiziska piepūle, stipras emocijas, narkotikas un vēl daudz kas arī ir stimulējošs fakts.
Mērījumi jāveic visiem pusaudžiem, kuri nodarbojas ar sporta sekcijām.
Šajā vecumā ķermenis iziet vissvarīgākās izmaiņas, tāpēc ka pārāk augsts rādītājs var būt pirmā ziņa, ka šis sports nav piemērots personai.
Šāda pārbaude ir ikdienas pienākums profesionāliem sportistiem. Tomēr viņu gadījumā tas ir saistīts ar mācību programmas izvēli, tieši tā efektivitāte, kā arī tas, vai tas ir piemērots sportistam vai nē, pulss parādīsies.
Ja jūs regulāri apmeklētu sporta zāli, tad jūs droši vien zināt, ka daudzas programmas, piemēram, apmācību, lai iegūtu muskuļu masu, zaudēt svaru vai vienkārši iesildīties, ir paredzētas noteiktam cilvēka sirdsdarbības diapazonam. Mērījumi šajā gadījumā jums pateiks, vai jūs veicat programmu labā ticībā vai nepietiekami cenšaties.
Turklāt šādus mērījumus veic ambulances ārsti sirdslēkmes gadījumā, ģībonis, kā arī smaga asiņošana. Tomēr impulss pastāstīs par veselības problēmām ilgi pirms neizbēgamas parādīšanās. Jums vienkārši ir jāsaprot, ko ķermenis tev saka.
Soli-pa-solim mērīšanas algoritms: kā saskaitīt sirdsdarbību
Visvienkāršākais veids ir turēt arteri ar diviem pirkstiem vietā, kur personā tiek konstatēts impulss. To var paveikt pie rokas, uz tempļiem vai pēdu iekšpusē.
Ja jūs veicat mērījumus mazā bērnībā, tas ir labāk to darīt tempļos. Par neatkarīgu procedūru labākais ir radiālā artērija, kas atrodas blakus rokām.
- Viegli nospiediet arteri ar diviem pirkstiem, bet ņemiet vērā, ka trieciena spēks ir minimāls.
- Novērtē trīces, kuras jūs jutīsit 60 sekundes.
- Iegūtais skaitlis būs jūsu rādītājs.
Papildus jau aprakstītajai metodei, pētījumu var veikt, izmantojot īpašu ierīci. No ārpuses tas atgādina mazu skaitītāju un aproci, kas cieši pieguļ rokas tuvumā. Ierīce uzņems pulsu 1 minūti. Šī metode ir precīzāka par palpatoru.
Vecuma līmenis vīriešiem, sievietēm, pusaudžiem un bērniem
Jāatzīmē, ka bērniem šis skaitlis ir daudz augstāks nekā pieaugušajiem, īpaši jaundzimušajiem. Kāds ir normāls impulss jaundzimušajam bērnam?
Daudzas mātes nobijies, ja viņu maziem bērniem ir mērījums virs 100, bet tas ir normāli. Ideālā gadījumā jaundzimušā pulss ir 140 sitieni minūtē, bet šajā diapazonā ir iespējami citi rādītāji. Galvenais ir tas, ka skaitlim jābūt ne mazākam par 110 sitieniem un vairāk nekā 170.
No pirmā dzīves mēneša un līdz gadam rādītājs parasti nedaudz mainās. Dati ir normāli no 102 līdz 162 sitieni minūtē, un vislabāk, ja tas ir 132.
No 1 gada līdz 6 gadiem bērns aktīvi aug un attīstās, un viņa fiziskā aktivitāte ir mazāka, tāpēc veselam bērnam normāls impulss ir no 90 līdz 150.
No 6 gadu vecuma līdz 12 gadu vecumam, kad bērns sāk mācīties skolā, fiziskās aktivitātes samazināšanās ietekmē arī ķermeņa stāvokli. Norma ir rādītājs no 75 līdz 115.
Pusaudža vecumā (12-15 gadi) impulss ievērojami palēninās, un tādēļ tas ir robežās no 55 līdz 95.
Veselīga pieaugušā (no 15 gadu vecuma līdz 50 gadu vecumam) vidējā sirdsdarbība ir 70 sitieni minūtē, bet normāli ir arī 60-80 sitieni.
Palielinājums 50-60 gados atkal notiek, tāpēc ikdienas mērījumi ir nepieciešami. Parasti pulsa ātrums gados vecākiem cilvēkiem svārstās no 74 līdz 79 sitieniem minūtē - tas tiek uzskatīts par normālu, lai gan vairāk nekā citas vērtības.
Sirdsdarbības sirdsklauves ir normālas. Turklāt impulsu paātrina, ja jūs uztraucas vai jums ir kādas stipras emocijas. Tas ir par šo valsti, ka viņi saka: "sirds izlēca no krūtīm."
Palēnināšanās parasti tiek novērota, ja nonākat karstā tropiskā klimatā. Atpūta Dienvidaustrumu Āzijas valstīs ir kontrindicēta cilvēkiem ar sirds un asinsvadu problēmām, jo klimats nozīmē ne tikai siltumu, bet arī lielu mitrumu. Nesagatavotais organisms ir pakļauts pārkaršanai, kas negatīvi ietekmē sirds stāvokli.
Ja jums nav sirds un asinsvadu sistēmas slimību, tad nedaudz indeksa samazinājums ir normāls, bet "serdeņiem" rūpīgi jāuzrauga viņu veselība, kamēr karstā valstī.
Uzziniet vairāk par to, kāds ir veselīga pieaugušā (gan vīrieša, gan sievietes) impulss, ko uzskata par normālu, cik sirdsdarbība ir miega minūtē mierīgā stāvoklī un kādos gadījumos ir vērts uztraukties novirzes no normālas sirdsdarbības frekvences:
Ātras sirdsdarbības ātruma cēloņi
Sirdsdarbības sirdsklauves (tahikardija), kas ir paātrināta pulsa cēlonis, var būt pirmie šādu nopietnu problēmu zvani:
- Infekcija. Šajā stāvoklī ir arī neliels temperatūras pieaugums.
- Nepareiza sirdsdarbība. Jebkurš sirds muskuļa bojājums un nepietiekama asinsriti arī palielina ātrumu.
- Asiņošana, ģībonis un jebkurš cits šoku stāvoklis. Šāds sabrukums izraisa spiediena pazemināšanos un noved pie tūlītējas, asas reakcijas visā organismā.
- Kofeīns un alkohola lietošana. Daudz jau ir teikts par abu vielu bīstamību sirdij. Jebkurš pārmērīgs alkohola un kofeīna lietošanas apjoms nekavējoties ietekmē sirdsdarbību un impulsu.
Ja rodas šāda problēma, vispirms vajadzētu mēģināt nomierināties. Lie uz muguras un novērš visus kaitinošos faktorus, vai tas ir spilgts gaismas vai trokšņa līmenis. Elpojiet dziļi. Sākumā var būt grūti, bet pēc dažām šādām elpas un izelpām sirdsdarbība sāks palēnināties.
Ja jums nav iespēju gulēt, tad pietiek ar to, ka seju vairākas reizes izskalo ar aukstu ūdeni. Tas radīs "niršanas refleksu", un tas dabiski notiks.
Kā citādi jūs varat nomierināt savu sirdsdarbību, kas aprakstīts šajā videoklipā:
Kāpēc tas palēninās un ko ar to rīkoties
Retais impulss ir tāds, kurā minūtē notiek mazāk nekā 60 sitienu. Šo stāvokli sauc par "bradikardiju", un tas var veicināt šādas slimības:
- Vairogdziedzera slimība;
- Dzemdes edema, audzēja klātbūtne, smadzeņu asiņošana, meningīts;
- Saindēšanās ar narkotikām vai ķīmiskām vielām;
- Beta blokatoru saņemšana;
- Infekcijas slimības.
Tomēr, papildus šādām nopietnām problēmām, ir iespējams lēns impulss ilgstošas aukstuma vai samazināta spiediena iedarbības dēļ.
Šādā gadījumā neliels fiziskās slodzes apjoms, piemēram, pastaigas svaigā gaisā 20 minūtes, peldēšana, skriešana, palīdzēs sasniegt normu.
Jūs varat izmantot kofeīnu saturošas vielas, tomēr, ja Jums ir sirds slimība, tad šo metodi nedrīkst ļaunprātīgi izmantot. Karstās vannas palīdzēs palielināt pulsa daudzumu.
Tautas medicīna šajā gadījumā iesaka izmantot kokšķiedru novārījumu, sajauktu ar citronu sulu un izspiest ķiploku.
Kādus izmeklējumus var izrakstīt ārsts
Par tahikardiju un bradikardiju ārsti izraksta šādas pārbaudes un testus:
- Sirds ultraskaņa. Visbiežāk tas tiek nozīmēts cilvēkiem ar hronisku vai iedzimtu slimību, vai nu tas ir hipertensija, koronāro slimību vai sirds slimība. Ir nepieciešams analizēt pašu orgānu un tā vārstu stāvokli.
- EKG Sakarā ar elektrisko impulsu mērīšanu ārstiem ir pilnīgs priekšstats par orgāna kontrakcijas biežumu un ritmu, sirds kambara darbu, kā arī par mazākajām nopietnu slimību izpausmēm.
- Vispārējs asinsanalīzes tests. Tas parāda asins šūnu skaitu, un to deficīta gadījumā ir pamats, lai veiktu papildu izmeklējumus par tādu slimību klātbūtni kā leikēmija vai anēmija (anēmija).
- Paātrināta pulsa laikā obligāti jāveic asins analīzes vairogdziedzera hormonu un urīna analīzes, jo tas bieži vien ir endokrīnās sistēmas traucējumu cēlonis.
Tomēr, ja indikators ir tālu no normas un tam ir slikta dūša un reibonis, tad, veicot nepieciešamos pasākumus, lai to normalizētu, jākonsultējas ar ārstu. Varbūt nebūs iemeslu bažām, bet labāk ir iesaistīties profilaksē nekā novārtā atstāto slimību ārstēšanā.
Šajā video ir aprakstītas cilvēku ar sirdsdarbības traucējumiem diagnosticēšanas iezīmes:
Kā veikt impulsa mērīšanu?
Parasti tas tiek pārbaudīts uz radiālās artērijas, kas ir palpēts uz rokas iekšpusē, nedaudz virs īkšķa pamatnes. Tieši šeit kuģim ir pēc iespējas tuvāk ādai, tādēļ tā pulsācija ir ļoti labi jūtama. Ja nepieciešams, impulsa viļņa novērtējumu veic ar miežu, laika vai subklāviņa palīdzību, kā arī uz pleca vai augšstilba artēriju. Pareizai diagnozei sirdsdarbība tiek mērīta vienlaikus divās rokās. Ja tas ir ritmisks, tad pietiek ar 30 sekundēm saskaitīt arterijas pulsāciju skaitu un rezultātu reizināt ar diviem. Ja sirdsdarbības ātrums ir traucēts, pulsa ātrums jāuzskaita pilnā minūtē.
Kas var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu?
Sirds kontrakcijas biežums, kas atbilst pulsa viļņu skaitam, ir atkarīgs no daudziem kritērijiem - vecuma, vides faktoru ietekmes, fiziskās aktivitātes. Cilvēka vecums ir arī svarīgs.
Sieviešu pulss ir apmēram 7 reizes lielāks nekā vīriešiem. Šī indikatora vērtība samazinās vai palielinās atkarībā no organisma funkcionālā stāvokļa un organiska bojājuma klātbūtnes, lai gan nevajadzētu aizmirst par funkcionālām izmaiņām - pēc ēšanas, kā arī pēc iedvesmas augstuma, sirdsdarbības ātrums var palielināties. Ķermeņa stāvokļa izmaiņas, ekspozīcija ar augstu apkārtējās temperatūras līmeni arī palielina impulsa viļņu biežumu.
Dienas laikā ir arī noteikta ietekme - lēnākais impulss naktī, kad cilvēks guļ, un maksimālās likmes reģistrē no plkst. 15.00 līdz plkst. 8:00. Pulsu līmenis vīriešiem ir no 60 līdz 70 sitieniem minūtē. Interesants fakts ir tas, ka sirdsdarbība ar biežumu pat 140 sitieniem minūtē ir norma bērniem jaundzimušā periodā, kas savukārt tiek uzskatīts par sirds ritma traucējumu (tahikardiju), kas var rasties fiziskās slodzes vai pat miera stāvoklī
Impulsu rādītājs pēc vecuma
Minimālais pieļaujamais impulss
Maksimālais pieļaujamais impulss
Vidējais impulss
Jaundzimušo periods (līdz 1 mēnesim pēc dzimšanas)
Šī tabula parāda, ka pēc dzemdībām bērniem reģistrēta diezgan bieži sirdsdarbība, bet tas tiek uzskatīts par normālu. Laika gaitā impulss samazinās, un pēc 50 gadiem sirdsdarbība atkal paātrināsies. Turklāt ir pierādījumi, ka tieši pirms nāves sirdsdarbība palielinās līdz 160 sitieniem minūtē.
Jāatzīmē, ka tabulā ir rādītāji impulsu, kas ir raksturīgi veseliem cilvēkiem. Ir svarīgi atcerēties, ka sievietēm agrīnā menopauzes periodā, kas notiek 40 gadu vecumā, var rasties funkcionāla tahikardija, ko var izskaidrot nevis ar sirdsdarbības traucējumiem, bet gan ar hormona estrogēna līmeņa pazemināšanos organismā. Normāls spiediens šajā periodā var būt arī nedaudz lielāks, kas saistīts ar hormonālas izmaiņas organismā.
Kad ir liels impulss?
Veseliem cilvēkiem sirdsdarbības kontrakciju skaits var palielināties fiziskās aktivitātes laikā (piemēram, peldējot vai braukšanas laikā), emocionālā stresa dēļ gadījumos, kad cilvēks piedzīvo intensīvas sāpes, kā arī uzturas dīvainā telpā. Viena grādu ķermeņa temperatūras paaugstināšanās arī izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos par apmēram 10 sitieniem minūtē. Tajā pašā laikā ierobežojums ir 90 sitieni minūtē, un to jau var uzskatīt par vieglu tahikardijas pakāpi.
Ja sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir funkcionāla, personai šādas sūdzības nav, piemēram, elpas trūkums un sāpes krūtīs, acu apsārtums, reibonis vai samaņas zudums. Šajā gadījumā sirdsdarbība nedrīkst pārsniegt maksimālās likmes, kas raksturīgas noteiktā vecumā. Tādējādi, ierobežojot pulsa ātrumu pieaugušajam, var noteikt, atņemot 220 gadu pilnu gadu skaitu. Tajā pašā laikā sirdsdarbība jāatgriežas normālā veidā 5 minūšu laikā pēc fiziskās aktivitātes pārtraukšanas.
Patoloģiska tahikardija var novērot šādos gadījumos:
- sirds slimības un iedzimtas sirds defekti, kurās pat atpūtas režīmā mainās sirdsdarbības ātrums;
- nervu sistēmas bojājums;
- endokrīnās patoloģijas;
- audzēju klātbūtne;
- sirdsklauves var ierakstīt infekcijas slimības.
Tahikardijas tendenci novēro arī ar anēmiju, sievietēm masveida menstruāciju laikā un grūtniecības laikā. Augsta pulsa cēlonis var būt ilgstoša vemšana un caureja, ķermeņa vispārēja dehidratācija. Ja bieži sirdsdarbība parādās pat ar nelielu slodzi, piemēram, staigājot, tad tas prasa papildu pārbaudes metodes, jo tas var liecināt par sirds mazspēju (ar nelielu fizisko aktivitāti, sirds ritms nedrīkst pārsniegt 100 sitienu minūtē).
Kas ir bradikardija?
Ja sirds ritms ir mazāks par 60 sitieniem minūtē, tas var būt funkcionāls vai norādīt vairākas patoloģijas. Funkcionālā bradikardija visbiežāk novērojama sportistiem un jebkurai personai miega laikā. Jāatzīmē, ka cilvēkiem, kas profesionāli iesaistīti sportā, sirdsdarbība var samazināties līdz 40 sitieniem minūtē. Tas ir normāli, un tas ir saistīts ar sirdsdarbības kontrakciju veģetatīvās regulēšanas īpatnībām.
Patoloģiska bradikardija ir atrodama miokarda infarkta, sirds muskuļu iekaisuma, intoksikācijas gadījumā, kā arī vecuma izmaiņu fāzē sirdī un asinsvados, augstajam intrakraniālajam spiedienam, peptiskajai čūlai, miksedemai vai hipotireozei. Ar sirds organiskiem bojājumiem sirdsdarbības ātrums var būt 50 vai mazāk sitienu minūtē.
Parasti impulsa samazināšanās rodas ar traucējumiem sirds vadīšanas sistēmā, kas izraisa izmaiņas elektrisko impulsu pārejā gar miokardu. Nelielas sinusa ritma pārmaiņas nav saistītas ar sūdzību parādīšanos. Ja normālā stāvoklī pulss ir ievērojami samazināts, var parādīties reibonis, vājums un auksti sviedri, un sakarā ar nepietiekamu asins piegādi smadzenēm var būt samaņas zudums (izteikta hipoksija). Ir vērts arī pieminēt narkotiku bradikardiju, kas saistīta ar atsevišķu farmakoloģisko līdzekļu uzņemšanu, kā arī tās idiopātisko formu, ja bez acīmredzama iemesla tiek reģistrēts vājš impulss.
Kā noteikt impulsa izmaiņas?
Lai iegūtu padziļinātu diagnostiku, ieteicams veikt EKG. Dažos gadījumos, kad sirdsdarbības ātrums tiek reģistrēts dienas laikā, ir jāveic Voltaire monitorings. Parasti veselai personai nav būtisku noviržu no noteikta vecuma normām.
Ja nepieciešams, var veikt skrejceliņu testu. Šī elektrokardiogrāfiskā izmeklēšana, ko veic ar īpašu skrejceliņu, ļauj ārstiem novērtēt, cik ātri sirds un asinsvadu sistēma atjauno normālu darbu pēc treniņa.
Diemžēl ar vecumu samazinās asinsvadu elastība un tiek traucēta sirdsdarbība. Iemesls ir neveselīgs uzturs, fiziska darbība, slikti ieradumi, daudzu citu vienlaicīgu patoloģiju attīstība. Pēc 45 gadiem organisms vairs nespēj pilnībā pielāgoties vides negatīvajām sekām un izturēt stresu. Tas izraisa sirdsdarbības traucējumus un var izraisīt sirds mazspēju, tādēļ ir svarīgi uzraudzīt sirds ritma indikatorus un konsultēties ar kardiologu, kad konstatē novirzes no normām.