Nākamās mātes sirdi: kas draud mitrālā vārstuļa prolapzē?

Augļa sirds ultrasonogrāfijas protokols. Kreisais kambars: 5,7 mm. MFS. 2,4 mm Mitrālais vārsts. Viegla, pilnīga izliešana, pilnīga kustība. Doplera E - 32 cm / s, A - 51 cm / s Atvilnis MC / AA: Nē Bāze Ao - 2,7 mm, maksimālais ātrums - 50 cm / s labo kambara 5.7 mm TM 2.6 mm trikuspidālā vārsts: plānas sargi, visu atklāšana, kustība pilnā Doplera E - 29 cm / s, A - 40 cm / s. Plaušu artērija - 3,1 mm. Maksimālais ātrums - 41 cm / s.

Es devos uz sirds ultraskaņu, jo terapeits no LCD dzirdējuši trokšņus manā sirdī svarīgāk uzistka man neko neteica, vai drīzāk, ka viss ir labi, es darīju 2 reizes šodien uzdoti LCD ir mans D dod man nosūtījumu pie kardiologa īpašā slimnīcā un teica man TLR 2 grāds (dekodēšana - trīskāršais atvieglošana un regurgitācija plaušu vārstam 2 grādos) bija lasījums neē, jau no bailēm, kas precīzi zina, kas tas ir? kā tas ietekmē.

Augļi: viena sirdsdarbība 143 sitieni / min. Pakauša caurspīdība: 2,0mm deguna kauls: 3.2mm Asins plūsma ductus venosus: normāls trikuspidālā atraugas: nav iedzimtas kroplības nav konstatēts dzemdes kakla: 39mm, slēgta Grūtniecība 13-14 nedēļas. Ieteicamais 2 skrīnings 18-20 nedēļas 03,07,2013g.

Vakar es uzrakstīju rakstu, ka mums tika dota Down riska 1:99 par ultraskaņas skrīningu, pirmajā ultraskaņā viņiem nepatīk deguna kauls 1.3 un sirds ritms 145 (viņi teica maz). Un 5. martā tie tiek nosūtīti uz RSC ģenētikai un punkcijai. Šodien atkārtojiet ultraskaņu, uzistka labi darīts! un viņa nomierināja mani un apsolīja to kārtot un runāt par mani, jo viņa strādā tajā pašā vietā, kur viņi mani sūta. REZULTĀTI Ultraskaņa: dzemdes kakla 40mm TKD 78mm (13 nedēļas, 6 dienas) mēs tagad esam 13 ned.3 dienas dzemdību CVSS 151 beats.min.

Sveiks, dārgās meitenes!)) Es nevaru aprakstīt, cik daudz emociju un iespaidu esmu no rīta, es tikai plosītos ar ahahu: D

Sveiks, dārgās meitenes!)) Es nevaru aprakstīt, cik daudz emociju un iespaidu esmu no rīta, es tikai plosītos ar ahahu: D

PRENATĀLĀ EKRĪNDIJA Skrīnings - aktivitāšu kopums un medicīniskā izpēte, pārbaudes un citas procedūras, kuru mērķis ir priekšnoteikums indivīdiem, kuru vidū ir iespējamība konstatēt noteiktu slimību, salīdzinot ar pārējo iedzīvotāju skaitu. Skrīninga ir iedzīvotāju aptaujas sākuma provizoriskais posms, un cilvēkiem ar pozitīviem skrīninga rezultātiem ir nepieciešama turpmāka diagnosticēšana, lai noteiktu vai izslēgtu patoloģiskā procesa klātbūtni.

Kas man deva ultraskaņu? Papīrs ar mazu burtu ķekaru un tsiferoku. Bet tas ir tikai simbolisks. No pieejamajiem pakalpojumiem tikai mirstīgajiem (par brīvu, es domāju), mums ir tikai jāuzklausa augļa sirdsdarbība. Un tikai šajā brīdī tas man uzzināja, ka viņš ir dzīvs! o_o mūsu mazuļa :) Visa procedūra bija ārsts, klusums un (tas man nešķita), viņš nevarēja smaidīt tēvoci, viņš bija ārkārtīgi laipns un smaidošs, iedrošinot, lai gan viņš nekad pat neredzēja uz mani. Bet tas nomierināja mani. Un tad.

Nu es devos. Viņi teica, ka nekas nav briesmīgs, bet tahikardija paliek! Bet tas viss ir atkritumi. Lai gan noslēgumā viņi rakstīja: sienu biezums, sirds kameru izmēri nemainās. Kreisā kambara lokālā un globālā kontraktilitāte ir apmierinoša. Ehokardiogrāfijā tiek aktivizēta 1-2 pakāpes mitrālā atgrūdīšana, un atrodas pirmās pakāpes trīsciparu un plaušu regurgitācija. Pastāv tranzistoru plūsmas ātruma palielināšanās. Kamēr es lidoju uz māju, mani visi satraukti, paldies Dievam, internets bija tuvu. Es lasīju. un patiešām, nekas briesmīgs)))) Atrodas mitrālā vārstuļa prolapss, ar nelielu regurgitāciju 1-2 grādiem.

Ļoti ilgu laiku viņa dienasgrāmatā neko nerakstīja. Šajā laikā man izdevās nokārtot 2 valsts eksāmenus, lai labi apgūtu savu diplomu, lai to dabūtu (šodien, starp citu, notika svinīgā prezentācija). Pārejiet ultraskaņas skrīningu, un tagad es gribu jums pastāstīt vairāk: ultraskaņas skenēšana tika plānota 17. jūnijā (svētdien) pulksten 15:00. Nodod viņu visu tajā pašā maksas klīnikā. Mans vīrs un es jau iepriekš nolēmām, ka mēs ejam kopā. No rīta es pamodos un sapratu, ka mans vēders cieš: (Kad pienāca laiks doties uz klīniku, viņš jau bija slims gandrīz nepanesams. Bet.

Pirmā skrīnings notika šodien. Uzistka teica: "Labi darīts, labs mazulis." Un es atviegloju. Nu, tur bija visa veida pieredzes, bet tagad es dzirdēju sirds, redzēju, kā pirkstu maskas nepieredzējis lielu labajā rokā un nomierinājās. Ultraskaņas parametri, tādi kā: grūtniecība 12 nedēļas 6 dienas KTR 63 mm sirdsdarbības ātrums 146 sitieni minūtē, apkakles telpa 2,3 mm kaulus, garums 2,6 mm Asins plūsma vēnu kanālā ir normāla Tricuspid regurgitācija - nē augļa strukturālās īpašības - bez īpašībām Struktūra chorion - nemainīgs myometrium -.

Kopumā viss ir kārtībā))) devās kopā ar savu vīru. viņš ir laimīgs kā zilonis)) un beidzot es zinu grūtniecības ilgumu, tas nesakrīt ar manu ikmēneša, jo tas bija apmēram 23-25 ​​dienas cikla, tas ir, vēlu. Nu, zem vēstures datiem. Datums 07.08.2014. Pētījuma metode: transabdominālais urīnizvades izmēri: palielināts. Dzemdes kontūras ir vienmērīgas, skaidras. Tam ir vidējā pozīcija. Myometrijas struktūra nav mainīta. Patoloģiskie ekso-ieslēgumi - nē. Tūrisma formējumi - nē. Iedegums dzemdē - nē. Vērot dzemdes dobumu.

Šodien devās uz LCD par 1 skrīningu. Viņi man parādīja manā karātes ekrānā :) Viņš ir tāds nemiernieki))) aktīvi kustās, viļņo rokas. Viss likās kārtībā, līdz ārsts 10 minūtes novirzījās uz monitora, aplūkojot kādu neskaidru ainu. Viņš skatījās uz sirdi no dažādiem leņķiem un viņa seja bija dīvaini. Pēc pārbaudes tika reģistrēts Tricuspid regurgitācija - tur ir. Kā paskaidroja ārsts, tas ir viena no sirds vārstuļu nepietiekamība.. atšķirība starp izmēriem, kas tādēļ jādara. Bet es mudināju ne ienirt.

Sveiki mammas! Es rakstuju ar tādu problēmu, par ko daudzi ir saskārušies. Esmu tagad 8 mēnešus grūtniece, es dzīvoju Zelenogradā. No paša reģistrācijas sākuma viņi nosūtīja mani uz poliklīniku dzīvesvietā, lai izveidotu EKG, no kuras sākās neparedzētas problēmas. Mēs izvirzām tik daudz dažādu diagnozi: atvērts ovāls logs (ooo), mitrāli un trīsciparu vārstuļa prolapss ar minimālu regurgitāciju! Īsi sakot, man tika doti trūkumi un trūkstošie. Tikai nesen man bija savs pienākums apmeklēt 67 dzemdību nama slimnīcas konsultācijas. Ir stingra tante, aplūkojot visu manu.

Doplerometrija (Doplera terapija) Grūtniecības laikā, īpaši pēdējā trimestrī, ārsti bieži doplerometri uzrāda grūtnieci. Doplerometrija ļauj noteikt asinsrites ātrumu traukos. Vispiežāk pieejamie un ērtākie pētījumu kuģi ir nabassaites artēriju augļi, dzemdes artērijas, vidējā smadzeņu artērija un augļa aorta.

Es pats uzrakstīju stāstu par manu grūtniecību un dzemdībām. Ļoti, ļoti garš teksts. Es dzemdināju dzemdību nama slimnīcā № 9 Dņepropetrovskā 12.11.11.

Mana meita jau pusgadu, un es nolēmu rakstīt par manu dzimšanu. Turklāt tie nebija pilnīgi normāli - pārbaudes laikā 17. grūtniecības nedēļā man bija sirds slimība, un tā sākās. Es dzemdināju dzemdību nama slimnīcā № 9 Dņepropetrovskā 12.11.11.

Vakar, beidzot ar otro uzņemšanu, mēs beidzot saņēmām pirmās apskates rezultātus (mūs informēja pa tālruni).

Jā! Mēs to darījām! Mēs esam dzīvi un laipni veselīgi! Voorajs! Voorajs! Voorajs! Sīkāka informācija risina

Mitrālā regurgitācija 1 grāds grūtniecības laikā

Mitrāla vārstuļa prolapss grūtniecības laikā

Sievietes ķermenī tika veiktas pārmaiņas grūtniecības laikā. Šīs izmaiņas ir vērstas uz to, lai sieviete varētu turēt un piedzimt mazu cilvēku, neradot sekas viņas veselībai.

Satura rādītājs:

Ar veselām grūtniecēm iziet visas izmaiņas orgānu sistēmas: elpošanas - palielināts plūdmaiņas apjoms, kas palielina skābekļa pieprasījumu, 15-35%, uroģenitālais - palielinās urīnpūšļa tilpums, paplašinātā diapazona iegurni-bļodā un nervu - izplatītas nomācošā procesus smadzeņu garozā attīstās dominējošā grūtniecība, sirds un asinsvadu sistēma tiek būtiski mainīta.

1 Izmaiņas sirdī un asinsvados

Grūtniecības laikā sievietes organismā veidojas vēl viena asinsriti - placentas. Placenta ir orgāns, kuram ir cieša saikne starp dzemdes un augļa kuņģi.

Placentu traukos ir redzams, ka nākamais bērns saņem skābekli un barības vielas, kas nepieciešamas augšanai un attīstībai. Sakarā ar veidošanos tā saukto trešo cirkulāciju, palielina asins tilpumu sievietēm par 40-50%, sirds piedzīvo smagu kravu, palielināto apjomu asins sūknēšanas, tāpēc palielinās un sirdsdarbības izejas, var būt pārplūdes no sirds kameru un daži paplašināšanu, un arī sirds muskuļu masas palielināšanās.

Palielināts hormonu līmenis grūtnieces ķermenī palīdz samazināt perifēro asinsvadu tonusu, kas agrīnā stadijā izraisa zināmu asinsspiediena pazemināšanos. Samazināts asinsvadu tonuss, palielināts asins daudzums izraisa sirdsdarbības sajūtu ar lielāku intensitāti, tādēļ kontrakciju biežums ir palielināts, sirdsdarbība 100 mīnusiem minūtē grūtniecēm nav patoloģija, bet gan adaptīva ķermeņa atbildes reakcija.

Veselas sievietes ķermeņa grūtniecības laikā nonāk ar stresu kardiovaskulāro sistēmu, un pēc dzemdībām sirds un asinsvadu darba rādītāji normalizējas. Bet sievietēm ar sirds slimībām grūtniecība var pasliktināt esošās sirds slimības gaitu vai izraisīt jaunu parādīšanos. Kā grūtniecība sievietēm ar prolapss? Vai prolaps var rasties grūtniecības vai dzemdību laikā? Mēģināsim noskaidrot.

2 Kas ir mitrālā vārstuļa prolapss?

Sirds sastāv no labās un kreisās sekcijas, starp kreisajām sekcijām ir divpusējs vai mitrālais vārsts. Viņš ir atbildīgs par asiņu izvadīšanu no atriuma sirds kambarī, kā arī par asiņu atpakaļplūsmas novēršanu no kambara pēdējās kontrakcijas laikā. Butterfly vārsts ir drošinātājs, kas regulē asins plūsmu.

Tas sastāv no diviem spārniem blakus viens otram tā, ka starp tiem nav pat mazākās plaisas. Tas ir tik cieši pieguļošs, kad sabojājas kauli, vienlaikus samazinot sirds kambaru, kas nodrošina asins vai asins atgriešanās neiespējamību. Vārsta aizbāžņi ir cieši, elastīgi, saglabājot formu zem asins spiediena.

Bet ir situācijas, kad viens vai divi vārsta vārsti sāk sāpēt, pro-labirovat pret kreiso atriumu zem asins spiediena, kad notiek sirds kambaru kontrakcijas. Šis nosacījums ir mitrālā vārsta prolaps. Ja mitrālie vārsti ne tikai sag, bet arī neslēdzas, veidojot atveri, asinis no kambara plūst atpakaļ atrium, regurgitācijas formas - atgriezeniskā izlāde.

3 pirms vai laikā?

Prolapsēšana grūtniecei

Ir ļoti svarīgi zināt, kad prolaps notika grūtnieces: pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā. Ja sievietei pirms grūtniecības nebija sirdsdarbības traucējumu, vārstu stāvoklis bija kārtībā un grūtniecības laikā klīrenss bija nedaudz novirzīts bez asins plūsmas, bet sievietes stāvoklis bija labs, tad nevajadzētu uztraukties.

Šis nosacījums norāda uz palielinātu slodzi uz sirds kamerām un, visticamāk, pēc piegādes, vārsta ierīce atjaunosies. Vēl viena lieta, ja sievietei bija prolapsts uz interesantu stāvokli, ar hemodinamiski nozīmīgu regurgitāciju, šis nosacījums ir diezgan nopietns, un vadību un grūtniecību nosaka ginekologs kopā ar kardiologu.

4 Kāpēc notiek prolapss?

Ir divas prolapsses - iedzimtas un iegūtas. Iegūtā forma ir saistīta ar dažādām sievietes slimībām: išēmija, sistēmiskas slimības, traumas, kardiomiopātija. Iedzimta forma nozīmē vārpstas defektus no dzemdībām, ir iedzimta nosliece uz saistaudu vājumu.

Jāatzīmē, ka pirms grūtniecības šī forma var izpausties un palielināt slodzi uz sirds un asinsvadiem, tas var izpausties, attīstoties regurgitācijai un mitrālas nepietiekamībai. Iedzimtu gliemeņu prolapsēšanas iemesli var būt vārstu saistaudu mazināšanās, akordu pagarināšanās un citas nelielas anomālijas. Sievietes ar prolapsi visbiežāk ir plānas, astēniski sakrautas, garas, ar zemu muskuļu attīstību.

5 Prolapsu klasifikācija un apjoms

Reversās asins līmenis

Pastāv vairākas klasifikācijas: atkarībā no vārstu noslīdēšanas pakāpes, kā arī asins atgriezes pakāpes vai regurgitācijas pakāpes. Kardiologu vidū otrais ir informatīvāks. Atkarībā no prolapsošanas pakāpes:

  • 1. posms - vērtne izauga uz atriumu 0,2-0,6 cm
  • 2 grāds - 0,6-0,9 cm,
  • 3 grāds - vairāk nekā 0,9 cm.

Ja sievietei, kas nav grūtniece, tiek diagnosticēta pakāpeniska samazināšanās pakāpe, tad grūtniecības laikā ir ļoti liela varbūtība, ka novirze pāriet uz otro vai trešo pakāpi. Tajā pašā laikā sagging pakāpe ne vienmēr ir proporcionāla nosacījuma smagumam. Piemēram, trešais grāds bez regurgitācijas ir labvēlīgāks prognoze nekā otrā ar regurgitāciju. Atbilstoši apgrieztās asinsrites pakāpei:

  • Regurgitācija 1 grāds - apgrieztā asins plūsma līdz 25% no visa kreisā atriuma dziļuma
  • 2 grāds - līdz 50%,
  • 3 grādu - līdz 75%,
  • 4. pakāpe - atpakaļgaitas asins plūsma sasniedz pretiekaisuma pretējo malu.

3-4 grādi regurgitācijas var būt kontrindikācija grūtniecības laikā.

6 Ko grūtniece izjūt prolaps?

Elpas trūkums grūtniecības laikā

Grūtniecēm ar prolapsi bez regurgitācijas vai ar minimālu tā līmeni var nebūt sūdzību. Viņu labklājība cieš, un grūtniecība var turpināties kā sievietēm bez prolapjas. Periodiski ir nespecifiskas sūdzības vispārējā vājuma, noguruma, galvassāpju, dūrienu sāpēs veidā krūtīs. Ja prolapšanās laikā veidojas mitrālā nepietiekamība, sūdzību progresēšana: var rasties elpas trūkums, pat miera stāvoklī, var rasties sausa klepus ar hemoptīzi, pietūkumu, sāpēm labajā pusē, akrociānozei vai mitrēžu klātbūtnei.

7 Kas ir bicuspid vārstu bīstama prolapss grūtniecības laikā?

Ja grūtniecei tiek diagnosticēta prolapācija bez regurgitācijas vai tā minimālās vērtības, sievietes un mazuļa veselībai nav draudu. Grūtniecība ir parādīta, sievietes novērošanu veic akušieris-ginekologs un kardiologs, parasti šāda grūtniecība nerada nekādas komplikācijas.

Bet, ja regurgitācija ir augstāka par 2. pakāpi, attīstās mitrālā nepietiekamība, kas var izraisīt asins cirkulāciju, hemodinamisko traucējumu un stagnāciju gan mazos, gan lielos apļos. Tas var apdraudēt aritmiju attīstību, trombemboliju, plaušu tūsku vai nāvi. Ja sievietes stāvoklis ir smags, attīstījusies asins cirkulācijas nepietiekamība, tad grūtniecība var tikt pārtraukta veselības apsvērumu dēļ.

8 Diagnostikas metodes

Sirds ehokardiogrāfija

Diagnozējiet mitrālu sagging ar šādām metodēm:

  • klausoties sirds toņus ar stetoskopu, var tikt dzirdēts sistoliskais somats pie augšices,
  • Ehokardiogrāfija
  • Ehokardiogrāfija ar dopleru,
  • EKG
  • Holtera EKG.

9 Grūtniecības vadīšana atkarībā no prolapss smaguma pakāpes

Ja sieviete grūtniecības laikā pēc visu nepieciešamo kardiologa izmeklēšanas un konsultēšanas metožu veikšanas, kam diagnosticēts 1 pakāpes prolapss ar nelielu regurgitāciju, pacientei nav nepieciešama speciāla ārstēšana vai novērošana. Bērna piedzimšanas plāni ved caur dzemdību kanālu. Ja prolapsā pakāpe ir 2 vai augstāka, kopā ar atguļošanu vai patoloģijas nākamās mātes labklājībā, pacients tiek hospitalizēts līdz 12 nedēļām specializētā kardioloģijas nodaļā.

10 Ieteikumi grūtniecēm

Ārstēšana neprasa hemodinamiski nenozīmīgu 1 grādu prolapssu. Visiem pacientiem bez izņēmuma tika ieteikts strādāt un atpūsties, izvairīties no placentas nepietiekamības, saprātīgi sabalansētam uzturam, smēķēšanas aizliegumam un alkohola patēriņam, nevis sāls un daudz šķidrumu.

Saskaņā ar liecībām kardiologs var nozīmēt sievietēm magnija preparātus, nomierinošos līdzekļus, selektīvos b-blokatorus, kalcija antagonistus, vazodilatatorus. Smagas mitrales nepietiekamības gadījumā ir norādīti diurētiskie līdzekļi un sirds glikozīdi. Noteikti veiciet trombembolijas profilaksi ar netiešiem antikoagulantiem. Ārstēšanu nosaka pieredzējis kardiologs, tāpēc nav iespējams pašapkalpoties.

Saistītie raksti

Mitrāla vārstuļa prolapss

Mitrāla vārsta prolapss, kas tas ir nekā bīstams

Vietnes materiālu publicēšana jūsu lapā ir iespējama tikai ar pilnu aktīvu saiti uz avotu

Raksturīga mitrālā vārstuļa prolapss grūtniecības laikā

Ar mitrālā vārstuļa prolapss, kas atdala kreiso atriumu no kambara, attiecas uz sirds patoloģiju, kad viena vai abas tās cusps sāk sag (izliekt, izstiepj). Vārsts aizbāžņi atrijā tiek saspiesti, kad kreisais ventrikuls piekrīt sūknēt asinis.

Medicīnas praksē tās attīstības sākumposmā šī slimība tiek uzskatīta par normālu, jo tā nepārprotami nesaskan ar simptomiem, nerada īpašas komplikācijas un neapdraud veselību.

Parasti jaunos gados atrodams vairāku iemeslu dēļ:

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei!
  • nejauši atklātas dažādu iedzīvotāju grupu regulārā pārbaudē, medicīniskajās pārbaudēs un medicīniskajās pārbaudēs, kam nav sūdzību par sāpēm sirdī;
  • ārsts izrakstīja ārstu, jo, klausoties sirdī, tika konstatētas patoloģijas pazīmes;
  • pacients sūdzas par cita veida sirds sāpēm un ritma traucējumiem;
  • prolapss tiek atklāts, kad ir diagnosticētas citas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Ļoti bieži grūtniece konstatē prolapss, kad viņa kļūst reģistrēta pirmsdzemdību klīnikā un nokļūst speciālistiem. Kaut arī patoloģija nav kontrindicēta grūtniecības un dzemdību laikā, sieviete noteikti jāpārbauda kardiologam.

Ja izrādās, ka vārsts pilda savu galveno funkciju, asinīm izsūknējot vienā virzienā, tad nav iemesla baidīties ar bērnu un darbaspēku.

Bet, ja ārsts atklāj, ka vārsts uzvedas neparedzami, tā funkcija jebkurā brīdī var tikt traucēta provokācijas faktoru dēļ, sievietes darbs, protams, būs aizliegts.

Vairumā gadījumu mitrālā vārstuļa prolaps grūtniecības un dzemdību laikā nav iemesls bažām. Bet dažkārt mitrālā mazspēja pēc rūpīgas izmeklēšanas kļūst par ķeizargrieziena daļu.

Šajā gadījumā svarīga nozīme ir sirds patoloģijas negatīvajiem simptomiem, kas saistīti ar grūtniecību.

Klasifikācija

Mitrāla vārstuļa prolapss var būt:

Prolapse klasifikācija ir izteikta:

  • viens;
  • divi
  • agra vecums;
  • vēlāk.
  • Kad es grādu - 3-6 mm. Tiek uzskatīts, ka pacienta stāvoklis ir normālā diapazonā, pieļaujamas normālas fiziskās aktivitātes un fiziskās aktivitātes, izņemot svarcelšanu un izturību.
  • II pakāpē - par 6-9 mm. Pacienta stāvoklis tiek uzskatīts par patoloģisku. Vingrojumi ir atļauti tikai pēc apspriešanās ar kardiologu.
  • Kad III pakāpe - vairāk nekā 9 mm. To raksturo nopietna orgānu struktūras patoloģija, kad kreisais atriumas paplašinās, sienas starp sirds kambariem sabiezē, asinsvadu sistēmas darbība ir būtiski traucēta. Pacientiem ir atļauta tikai fizioterapija, kas izvēlas ārstu.
  • ar mitrālās regurgitācijas klātbūtni, atverot vārstu vārstus un atverot daļu no asinīm no kreisā kambara līdz atriumam, kas nenotiek parastajās orgānu funkcijās;
  • bez mitrālās regurgitācijas klātbūtnes, kad vārsta bukleti, neskatoties uz patoloģiskām sajūtām, ļauj asinīm no kreisās atriumas ievadīt sirds kambarī, pēc tam aizvērt, neļaujot tai atgriezties.

Epidemioloģija

Patoloģija tiek uzskatīta par parastu, īpaši sievietēm, un to parasti atklāj jaunos gados. Bērnībā patoloģija tiek atklāta instrumentālo izmeklējumu laikā 2-16% gadījumu, bet biežāk pusaudža gados.

Ja bērniem tas ir konstatēts vairumā gadījumu zēniem, tad pusaudžiem to konstatē meitenes. Biežāk bērni ar sirds patoloģijām ir uzņēmīgi pret šo slimību.

Prolapsēšana var parādīties auglim mātes grūtniecības otrajā pusē. Saskaņā ar kardioloģiju, mitrālā vārstuļa prolapss ir visbiežāk sastopamā sirds patoloģija, kas ir saistīta ar grūtniecību. Tas var turpināties bez simptomiem un to var noteikt tikai ar ehokardiogrāfiju.

Etioloģija

Slimības patoloģija var būt iedzimta (iedzimta) vai iegūta, kas attīstās pret citu slimību fona.

  • preeklampsija (toksicitāte grūtniecības beigās);
  • auksta vai infekcijas slimība grūtniecības laikā;
  • nelabvēlīgi vides apstākļi, kuros ir sieviete;
  • kaitīgas vielas, kas nonāk ķermenī profesionālās darbības rezultātā.

Trešdaļa mazuļu pārmanto slimību no tuviniekiem un divas trešdaļas no mātēm.

  • vielmaiņas traucējumi;
  • iegūts myxomatosis;
  • Marfana un Ehlera-Danlona-Chernogubova sindromi;
  • sirds slimības (anomālijas, aritmijas, kardiomiopātija, IRR, reimatisms uc);
  • vārsta struktūras iekaisums;
  • krūšu traumas;
  • traucēta organisma darbība;
  • nelīdzsvarotība sirds kambaru un vārstuļu zonās;
  • ķermeņa departamentu asinhronais darbs;
  • citiem.

Pathogenesis

Sākotnējā prolapss ir izteikts, definēts klausoties un "izslēgts", kas tiek konstatēts tikai instrumentālās diagnostikas laikā.

Vārstu sagging ir cēlonis vārsta struktūras saistaudu masas displāzijai. Nepietiekama vārstu konstrukcija ietekmē ventrikulu kontrakcijas laikā noslīdēšanu vārstu kreisajā atriumā.

Klīnisko attēlu ietekmē arī autonomās nervu sistēmas disfunkcija, mikroelementu deficīts un vielmaiņas traucējumi.

Kad atloki atveras atriumā un pilnībā neaizveras, kas saistīts ar pārmērīgu akordu spriedzi, klausīšanās laikā parādās raksturīgs sistoliskais murmurs, kas liecina, ka mitrālā atkaļķošanās attīstās.

Ar viņu asinis daļēji tiek izmests atpakaļ kreisajā atriumā. Ja hordas tiek pagarinātas un samazinās papilāru muskuļu kontrakcijas spēja, tiek izveidoti arī mitrālā atkausēšanas apstākļi.

Atijums un sirds kambaris pastāvīgi tiek pārslogoti, tāpēc attīstās viņu hipertrofija (dobumu paplašināšanās).

Grūtniecības laikā sievietes sirdsdarbība palielinās un perifēro asinsvadu pretestība samazinās.

Kreisā kambara dobums var palielināties, un akordu spriedze pārmaiņu dēļ var samazināt vārsta bukletu slīpumu. Tāpēc prolaps var nonākt "klusā" formā, bet mēnesi pēc dzemdībām atkal parādās auskultūras zīmes (klausoties).

Simptomi mitrālā vārstuļa prolapses laikā grūtniecības laikā

Slimības pazīmes ir atkarīgas no vārstu sagging dziļuma, mitrālās regurgitācijas smaguma pakāpes, kas var būt I, II, III un IV. Sievietēm grūtniecības laikā prolapss simptomi nav novēroti 20-30% gadījumu, citiem variantiem - visbiežāk sastopami kardialģijas un paroksismiskās tahikardijas uzbrukumi.

Sakarā ar fizioloģiskām organisma izmaiņām intracardiac hemodynamics var tikt normāli uz laiku.

Bet, ja kopējais perifēro spiediens palielinās, palielināsies arī mitrālās regurgitācijas apjoms, kas pasliktinās prolapzes modeli. Šajā gadījumā, lai gan ļoti reti, parādīsies supraventrikulāra vai sirds kambaru aritmija.

Kāda ir pilnīga atrioventrikulārā saziņa, lasiet šeit.

Ja spiediens strauji paaugstinās, tas izraisīs mitrālā vārsta bloķēšanas atdalīšanu, kas izraisīs strauju plaušu tūsku.

2. un 1. pakāpes mitrāla vārstuļu prolaps grūtniecības laikā parasti nav saistīts ar simptomiem. Šajā gadījumā nav izteikta mitrālas nepietiekamība.

3. pakāpes prolaps uz grūtniecības fona var atšķirt četras galvenās simptomu grupas:

Diagnostika

Nosakot diagnozi, pamatojoties uz pacienta anamnēzi, ir nepieciešams diferencēt mitrālā vārsta primāro prolapss no sekundārā.

Pārbaudes laikā tiek pārbaudīta sieviete, sirds sāpju sūdzības ir noskaidrotas. Orgānu spožs ļauj noteikt patoloģiskās izmaiņas.

Auskulācijas attēlu raksturo klikšķi un sistoliskais murmurs, kas ir izteiktāks ar mazu spriedzi.

Ja jums ir aizdomas par sirds defektu, grūtniece no konsultācijas sievietēm no klīnikas tiek nosūtīta ģimenes ārstiem un kardiologam pārbaudei.

Ārstēšana

Infekcijas slimību un hipertensijas profilakse var samazināt mitrālas nepietiekamības smaguma pakāpes attīstību ar prolapss.

  • apstāšanās aritmijas;
  • labot galvenās patoloģijas klīniskās izpausmes;
  • novērstu komplikācijas;
  • novērstu neirodindrofijas miokardiju.

Grūtniecei jābūt hospitalizētai, ja viņai attīstās novēlota toksiska toksicitāte (gestoze), un prolaps fotogrāfija pasliktinās, kad mitrālā nepietiekamība kļūst izteikta, jo vārsta vārsta noslīdēšana un aizvēršanās līdz galam nav tuvu.

Mitrālās regurgitācijas smagums kļūst arvien smagāks. Ir konstatēts, ka kreisajam atrium ir paaugstinājies spiediens, kas apdraud plaušu tūsku.

Kā grūtnieču ārstēšanas līdzekli bez narkotikām piedāvā:

  • atbrīvo emocionālo spriedzi ar homeopātiskām zālēm;
  • izmantot ūdens apstrādi;
  • ierobežot fizisko aktivitāti;
  • samazināt patērētās sāls daudzumu;
  • uztura palielināšanās sakarā ar magnija un kālija sāļu patēriņu.

Zāles lieto nopietniem sirds ritma pārkāpumiem, plaušu tūskas un trombembolijas draudiem. Ārstēšanas metode ir atkarīga no vārstu noslīdēšanas pakāpes, autonomo un kardiovaskulāro simptomu.

Ja grūtniecība tiek pavadīta ar preeklampsiju, kas izraisa augļa hipoksiju, sieviete tiks sagatavota ķeizargrieziena daļai. Šādas sievietes ir pakļautas riskam, tāpēc grūtniecības laikā tiem vajadzētu izvairīties no karstuma un aukstuma, telpām ar augstu mitruma līmeni.

Jūs nevarat sēdēt ilgu laiku, lai iegurņa stagnācija nenotiktu, lai vairāk atpūsties atpaliekošajā stāvoklī.

Komplikācijas terapija

Ja sievietes vēlīnā grūtniecības laikā rodas preeklampsija, viņai nepieciešama atbilstoša terapija, lai palīdzētu novērst skābekļa badu no augļa.

Hroniskas hipoksijas gadījumā ir jāuzlabo uteroplacentāra asins plūsma, placentas funkcija un vielmaiņas procesi. Ar priekšlaicīgu dzemdību draudiem tiek veikta toksolīta terapija.

Reizēm darba aktivitāte var vājināties, tādēļ tiek izmantotas zāles, kas stimulē darba aktivitāti. Labvēlīga grūtniecība ar mitrālā vārstuļa prolapsi dabīgā veidā tiek izturēta 40 nedēļās.

Sievietes ar 2 un 3 pakāpes prolapss tiek pakļautas ģimenes ārsta un kardiologa novērojumiem, ja viņiem ir:

  • viens vai divi atloki sag;
  • pārkāpis vārsta aizvēršanas funkciju;
  • novērota 3. un 4. pakāpes mitrālā atgrūdīšana;
  • pret patoloģijas fona attīstījās smagie ritma traucējumi.

Iespējamās sekas

Grūtniecības laikā un pirmo divu nedēļu laikā pēc dzemdībām varat:

  • priekšlaicīga izsitumi no augļa;
  • attīstīt mitrālā vārstuļa nepietiekamību;
  • novērotie ventrikulāra priekšlaicīgi sitieni;
  • notiek akordu lūzums;
  • Sastopams infekciāls endokardīts;
  • notiek smagas smadzeņu asinsizplūdums ar emboliju;
  • pēkšņa nāve (ļoti reti).

Fotogrāfijas Pentad Cantrell jūs varat redzēt saiti.

Šeit ir uzskaitītas iedzimtas sirds vārstuļu slimības sekas.

Vai mitrālā vārsta prolapss ir 1 grāds bīstams grūtniecības laikā?

  • Patoloģijas īpatnības
  • Simptomi mitrālā vārstuļa prolapsā
  • Prolapse ārstēšana sākotnējā attīstības stadijā

Grūtniecības laikā var izpausties dažādas slēptās patoloģijas. Piemēram, mitrālā vārstuļa prolapss 1 grāds: grūtniecības laikā to bieži konstatē obligātās medicīniskās izmeklēšanas laikā. Šajā sakarā daudzas sievietes jautā, vai šī slimība ir saderīga ar bērna iespējamību. Lai izprastu situāciju, ir jāapsver, kāds ir mitrālā vārsta prolaps un kādi tā tipi ir zināmi medicīnā.

Patoloģijas īpatnības

Mitrālā vārsta prolapss tiek saukts par kauliņu saggingi kreisā atriuma dobumā. Neskatoties uz to, ka mūsdienās patoloģijas patoģenēze ir labi izpētīta, zāles to izturas neskaidri. Tas ir saistīts ar nepietiekamu riska pakāpes un cilvēka veselības diagnostikas nozīmīguma novērtējumu.

Visbiežāk PMH tiek atklāts jauniešiem. Tas notiek šādās situācijās:

  • ikdienas veselības pārbaudē, profesionālajā pārbaudē utt.;
  • sirds un asinsvadu sistēmas pētījumos saistībā ar sirds ritma traucējumiem, kardioloģiju un sinopējošo stāvokli;
  • pārbaudēs, lai apstiprinātu vai izslēgtu mitrālās regurgitācijas pazīmes;
  • diagnostikas procedūras, kuru mērķis ir atrast sirds un asinsvadu slimības.

PMK sastopamība pieaug ar vecumu, bet tā izplatība sievietēm ir 2 reizes lielāka nekā saslimstība ar vīriešiem. Sindroma diagnozes maksimums ir 35 gadu vecumā, kad daudzas sievietes domā par otro vai trešo bērnu. Ņemot to vērā, jāatzīmē, ka grūtnieču vārstu ventiļi ir diezgan bieži.

Daudzos gadījumos grūtniecības sekmīgas izšķiršanas prognozes ir atkarīgas no prolapss veida un pakāpes. Tātad, šodien ir iedzimts vai iegūts patoloģijas veids. Iedzimtu sirds vārstuļu slimība parasti tiek konstatēta bērniem un rodas saistaudu audu patoloģijas dēļ. Atloki kļūst elastīgi un elastīgi un salieciet iekšā asinsrites ietekmē. 1 grādu prolaps ir raksturīga ar vārstu novirzi no normas ne vairāk kā par 6 mm.

Iegūtās patoloģijas iemesls var būt šādas slimības:

  • išēmiskā slimība, kas skar ne tikai muskuļus, bet arī sirds akordus, nodrošinot tās struktūras stingrību;
  • reimatisms, kas rodas streptokoku bojājumu fona apstākļos;
  • traumatisks traumas.

Simptomi mitrālā vārstuļa prolapsā

Neatkarīgi no veida pati patoloģija nav kontrindikācija dzemdībām un dzemdībām.

Šeit vislielākā nozīme jāpievērš tās izpausmēm, kuras bieži var būt diezgan nepatīkamas. Tātad, prolapss simptomi ir:

  1. Sāpes kreisajā krūtīs, kas nav saistītas ar išēmiskām patoloģijām. Viņiem nav nekāda sakara ar fiziskām aktivitātēm, bet to gandrīz vienmēr izraisa emocionāls stresu.
  2. Debesu sajūta un nespēja elpot dziļi.
  3. Sirds ritma traucējumi. Var būt pārtraukumi vai ekstrasistūrija, palielināta vai lēna sirdsdarbība.
  4. Retāk sastopami galvassāpījumi, ko var izraisīt reibonis.
  5. Samaikšana un apziņas zudums.
  6. Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, kas nav saistīts ar aukstām vai infekcijas slimībām.
  7. Simptomi, kas raksturīgi asinsvadu sistēmas traucējumiem.

Gadījumā, ja patoloģija tiek konstatēta tās attīstības sākuma stadijā, mitrālā vārstuļa prolapss un grūtniecība ir diezgan saderīgi, kas nerada nopietnu komplikāciju risku. Pat tad, ja patoloģijai ir 2 un lielāka attīstības pakāpe, ir iespējama veiksmīga grūtniecības atrisināšana. Parasti tiek izmantota ķeizargrieziena sadaļa.

Prolaps klātbūtne sievietes grūtniecības laikā var būt neliela un neregulāra sirdi. Pat ar mazāko tā izpausmi, sievietei jābūt vērstai uz ultraskaņu, kas novērš vai apstiprina patoloģiju un pieļauj korekcijas grūtniecības vadībā.

Pacienta stāvoklis lielā mērā būs atkarīgs ne tikai no grūtniecības ilguma, bet arī no prolapss izpausmes stipruma: aizseguma pakāpe, tūskas klātbūtne un citi sirds mazspējas simptomi.

Mitrālā vārstuļa prolapss 1 pakāpes specifika ir tāda, ka visi tā raksturīgie simptomi var rasties pilnīgi veselām grūtniecēm, un tās vispār nerodas. Piemēram, reibonis un tūska var būt problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, bet muguras, nieru vai stresa patoloģijām.

Prolapse ārstēšana sākotnējā attīstības stadijā

Bieži vien mitrālā vārstuļa prolapss ārstēšana grūtniecības laikā netiek veikta. Norādes narkotiku lietošanai ir augļa un mātes pārbaudes rezultāti.

Patoloģijas attīstības sākumposmā var izmantot galvenās narkotiku grupas, kas ietver:

  • sedatīvi līdzekļi asinsvadu sistēmas stabilizēšanai;
  • vitamīni un mikroelementi, kas uzlabo sirds muskuļa uzturu;
  • antikoagulantiem, kuri tiek nozīmēti iespējamai trombozei.

Visos citos aspektos grūtniecēm ar 1 vai 2 pakāpēm mitrālā vārstuļa prolapss var būt tāds pats dzīvesveids kā sievietēm bez šīs patoloģijas. Galvenais šeit ir ievērot veselīgu dzīvesveidu, kurā liela nozīme jāpiešķir hroniska noguruma un nervu pārtveres novēršanai.

Jāuzmanās, vai tiek ievērots pareizais darba un atpūtas veids, lai saglabātu fiziskās aktivitātes, ciktāl to atļauj ķermeņa vispārējais stāvoklis, veikt akupunktūras vispārējās stiprināšanas kursus un citas procedūras, ja tam nav kontrindikāciju bērna nēsāšanas laikā. Dažreiz, lai atvieglotu patoloģijas simptomus un uzlabotu labklājību mitrālā vārstuļa prolapzes laikā, ieteicams lietot fitoterapijas līdzekļus, kas ietver salviju, mistēriju, asinszāli utt.

Ja jūs patoloģiju lietojat nopietni un nepasliktināt savu gaitu ar neveselīgiem ieradumiem, grūtniecība un dzemdības beigsies labi. Kā liecina medicīniskā statistika, pacientiem ar 1 un 2 prolapss pakāpēm ir tādas pašas izredzes sekmīgi atrisināt grūtniecību kā veselīgas sievietes. Kontrindikācijas bērna pārvadāšanai var novērot tikai dažos gadījumos ar smagu mitrales nepietiekamību, kas raksturīga patoloģijai 4 attīstības stadijās.

  • Aritmija
  • Sirds slimība
  • Bradikardija
  • VSD
  • Hipertensija
  • Hipertensija
  • Spiediens un impulss
  • Diagnostika
  • Cits
  • Sirdslēkšana
  • Koronāro artēriju slimība
  • Tautas medicīna
  • Sirds slimība
  • Profilakse
  • Sirds mazspēja
  • Stenokardija
  • Tahikardija

Indikācijas un kontrindikācijas sirds caurejam

Iespējamās sirds aritmijas sekas

Palikuši tikai daži Plavix 75 mg N84 iepakojumi no Eiropas. Ori

Es dzeru kardioaktīvu sirds muskuli. Ieteicams ārsts.

Paldies par interesantu rakstu. Mana mamma arī sākusi testēšanu.

Manam bērnam ir iedzimta portāla hipertensija (gadā ar l.

© Copyright 2014-2018 1poserdcu.ru

Materiālu kopēšana no vietnes ir iespējama bez iepriekšējas apstiprināšanas, ja tiek izveidota aktīvā indeksētā saite uz mūsu vietni.

Uzmanību! Mājas lapā publicētā informācija ir tikai informatīviem nolūkiem un nav ieteikums to izmantot. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Mitrāla vārstuļa prolapss grūtniecēm - cēloņi, simptomi, darba vadīšana

PMK cēloņi

Mitrāla vārstuļa prolaps grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta. Lielākajā daļā sieviešu slimība ir asimptomātiska un atrodama tikai pēc sirds ultraskaņas. Otrajā trimestrī slimība var tikt konstatēta embrijā.

- sirds slimība (anomālijas, aritmijas, veģetatīvās vaskulārās distonijas, reimatisms utt.);

- krūškurvja skeleta traumas;

- funkcionāla sirds mazspēja;

- asinhronas sirdsdarbības kontrakcijas utt.

Mitrālas vārstuļa prolaps

- vecāka gadagājuma vecumā.

Simptomatoloģija

Dzemdību saglabāšana pie mitrālā vārstuļa prolapss

Diagnostikas pasākumi

• EchoCG - apstiprina vārstu izliekumu kreisajam atriumam sirds ritma laikā.

• Radiogrāfija - atklās palielināšanos kreisajā sirdī.

• Doplera EchoCG - pārbauda asinsrites kustību.

• Skrīnings - ģenētiskās struktūras izpēte.

Terapija

• apturēt galvenos simptomus;

• lai novērstu komplikācijas;

• novērstu galvenās sirds muskuļa neirodiostrofiju.

Ārstēšana bez narkotikām

• minimāla fiziskā aktivitāte;

• ierobežot sāls uzņemšanu;

• savā ikdienas uzturā iekļaujiet pārtikas produktus magnija un kālija avotiem.

Jaunāko materiālu sadaļa:

In vitro apaugļošana (IVF) ir mūsdienīga mākslīgās apsēklošanas tehnoloģija, ar kuras palīdzību daudziem pāriem ir iespēja būt bērnam. Vēl 10 - 15 gadus atpakaļ cilvēki.

Tagad valstī ir atvērtas daudzas klīnikas, kas var sniegt šādus pakalpojumus.

Lai ķeizargrieziena sekcija būtu veiksmīga, tam jābūt pienācīgi sagatavotai. Šajā rakstā mēs runāsim par sagatavošanu ķeizargrieziena sadaļai.

komentāri par rakstu

© Mājaslapa par grūtniecību, dzemdībām un bērnu veselību BIRTH-INFO.RU,

Visi raksti, kas atrodas vietnē, ir paredzēti tikai informatīviem nolūkiem. Tikai ārsts var noteikt īpašu ārstēšanu!

Mitrāla vārstuļa prolapss: simptomi un ārstēšana grūtniecības laikā

Mitrālais vārsts sastāv no diviem vārstiem un atrodas starp kreiso atriumu (LP) un kreiso kambari (LV). Tas pastāv, lai novērstu asiņu atgriešanos no kambara līdz atriumam ventrikulāra kontrakcijas laikā (sistolā). Ar sirds kambaru miokarda samazināšanos palielinās asinsspiediens, un šai ietekmei asinsspiediens tiek samazināts. Tie neietilpst LP dobumā, jo tie ir piestiprināti pie vēdera sienām ar cīpslu pavedieniem.

Ar šī mehānisma neefektīvo darbību, vērtnes sagriež priekšdziedzera dobumā, veidojot mitrālā vārstuļa prolapss (MVP). Tā rezultātā vārsta darbība kļūst nepietiekama, tā pilnībā neaizkavē asiņu plūsmu pretējā virzienā. Daļa no tās ikvienas sirds kambara sistolē atkal ieiet atriumā. Šī asiņu kustība pretējā virzienā tiek saukta par regurgitāciju. PMK var būt kopā ar dažādu pakāpju regurgitāciju vai tā trūkumu.

PMK vidēji ir pieejams ikvienai piektajai personai. Jaunu sieviešu vidū tā izplatība ir 38%. Pastāstiet par mitrālā vārstuļa prolapss simptomiem un ārstēšanu grūtniecības laikā.

Iemesli

PMK var rasties šādu slimību un nosacījumu rezultātā:

  1. Iedzimtie sindromi, kas saistīti ar saistaudu un sirds bojājumiem (Marfans, LEOPARD, osteogenesis imperfecta uc). Daudzi no šiem sindromiem ir saistīti ar neauglību.
  2. Sirds muskuļu slimības: miokardīts un tā sekas, miokarda distrofija, kardiomiopātija.
  3. Iedzimtas sirds defekti: Fallot's tetrads, interventricular un interatrial starpsienas defekti, Ebsteina anomālija, atklātas aortas defekts, aortas koarcācija, aortas vai plaušu stenoze, bikustvīts aortas vārsts.
  4. Sakņu audu slimības: sistēmiska sarkanā vilkēde, dermatomiozīts, nodora periarterīts.
  5. Infekciozs endokardīts, kreisā priekškambaru miksoma, krūšu traumas sekas.
  6. Daudzos gadījumos MVP, īpaši viegls, rodas cilvēkiem ar astēnisko konstitūciju, saistaudu audu displāzijas pazīmēm.

Faktori, kas izraisa paaugstinātu regurgitāciju MVP:

  • tahikardija (ātra sirdsdarbība);
  • hipovolekēmija (cirkulējošā asins tilpuma samazināšanās, piemēram, diabetes mellitus dekompensācijas gadījumā, diurētisko līdzekļu lietošanas pārmērīga lietošana);
  • venozās atgriešanās samazināšanās (piemēram, edema gadījumā).

Tā rezultātā asins tilpums sirdī samazinās, LV dobums samazinās. Pastāv neatbilstība starp vārsta gredzena nelielo laukumu un akordu un vērtņu konservēto kopējo virsmu, kas sāk plūst PL dobumā.

Grūtniecības gaita

PMK nav kontrindikācija grūtniecības laikā. Lielākajā daļā sieviešu grūtniecība iestājas bez komplikācijām un beidzas ar fizioloģisko darbu paredzētajā laikā.

Dažās situācijās mātei ir komplikācijas, no kurām nozīmīgākā ir hemodinamiski nozīmīga mitrālā recurģitācija. Šis termins nozīmē sekojošo: asins atgriešanās no LV dobuma kreisajā atrium ir tik nozīmīga, ka tas izraisa vispārēju asinsrites traucējumu sirdī un lielos traukos. Šo komplikāciju izraisa vārstuļa sēklinieku audu restrukturizācija, zaudējot normālas īpašības - progresējoša mikomatozā deģenerācija.

Predisposed uz šādu notikumu attīstību, sākotnēji izteikts MVP ar ievērojamu mitrales regurgitāciju, pat ja sirds spēj tikt galā ar šo slodzi pirms grūtniecības, un sieviete jutās labi.

Simptomi nozīmīgas mitrales atgrūšanās ir saistītas ar stagnāciju asinīs plaušu apritē. Tas palielina spiedienu plaušu asinsvados un pēc tam plaušu mugurā. Rodas plaušu hipertensija. Klīniski tas izpaužas kā elpas trūkums ar minimālu piepūli un stāvoklī melojot, klepus ar sārtu krēpu, ģīboni, smagu vājumu.

Nākotnē palielinātais spiediens paplašināsies līdz labajai sirdij. Viņu siena ir plānāka nekā kreisās kameras, un viņi ātri pārstāj pildīt savas funkcijas. Veido pareizu sirds kambaru sirds mazspēju. Tas izpaužas kā aknu, edēmu, ascītu un citu šķidruma aizturi vērojumu organismā palielināšanās.

LP izplatīšanās, ko izraisa asins pieplūdums no kreisā kambara, izraisa priekšdziedzera sirds ritma traucējumus: ekstrasistoliju, paroksizmālu tahikardiju vai pat priekškambaru mirdzēšanu. Šīs aritmijas palīdz veidot asins recekļus un asins recekļus LP ausī. Nelabvēlīgos apstākļos šādi asins recekļi "izlido" no atriuma uz LV un no turienes uz sistēmisku asinsriti, izraisot dažādu orgānu insultu un sirdslēkmes.

Ievērojama mitrālā recurgitācija var izraisīt pēkšņu nāvi. Turklāt tas palielina risku inficēt vārstu uz vārsta ar endokardīta attīstību.

Ārstēšana

Grūtniecēm ar PMH jāveic sirds ultraskaņas izmeklēšana, lai novērtētu vārstuļu aparāta stāvokli un regurgitācijas smagumu.

Grūtniecības veikšana ir atkarīga no asinsrites traucējumu smaguma pakāpes. Vairumā gadījumu ārstēšana nav nepieciešama. Ja rodas sūdzības, ir paredzētas nelielas beta blokatoru devas, magnija sāļi.

Grūtniecības laikā attīstīta sirds mazspēja tiek ārstēta saskaņā ar atbilstošiem protokoliem. Trešajā trimestrī treniņš ir ierobežots, tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi (izņemot veroshpironu), vazodilatatori (nifedipīns).

Mitrālā vārstuļa prolaps grūtniecības un dzemdību laikā

Cik bīstama mitrālā vārstuļa prolapss grūtniecības laikā?

Liela nozīme dzemdniecībā ir vienlaikus vispārēja somatiskā patoloģija, kas prasa, lai akušieris-ginekologs un šauras specialitātes ārsts strādā kopā. Viena no galvenajām šāda veida problēmām ir mitrālā vārstuļa prolaps grūtniecības laikā.

Sirds defekti rodas gandrīz 10% grūtnieču. Diemžēl defekti var izraisīt mātes un augļa nāvi. Mātes mirstība ir 1%, un perinatālā mirstība ir 25%.

Dažādu komplikāciju iespējamība grūtniecības un dzemdību laikā sievietēm ar sirds defektiem ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

  • vice formas un attīstības pakāpes,
  • sirds mazspējas smagums,
  • plaušu hipertensijas pakāpe,
  • pamatā esošās slimības darbība, kas izraisīja vārstu bojājumus,
  • normāla sirds ritma traucējumi
  • vienlaicīgas dzemdniecības patoloģijas klātbūtne.

Visbiežākais anomāliju cēlonis ir reimatisks drudzis. Reimatisma ierosinātājs, beta-hemolītiskais streptokokss, nosēdinoties mitrālajā vārstam, deformē to, tādējādi izraisa neveiksmi un prolapss.

Mitrālā vārstuļa nepietiekamība parasti nav izolēta, bet tā ir biežāka kombinācijā ar aortas vārstuļu slimību vai atrioventrikulārās atveres stenozi. Šajā gadījumā, mitrālā vārstuļa prolaps grūtniecēm, pēc statistikas datiem, ir relatīvi reti, taču to papildina liels skaits komplikāciju.

Hemodinamiski traucējumi

Ar kreisā atrioventrikulārā vārsta vārstu nepietiekamu slēgšanu kreisā kambara kontrakcijas procesā asinis tiek iemests kreisajā atriumā. Pārmērīga asins uzkrāšanās tajā noved pie kreisā kambara paplašināšanās. Savukārt sirds ventrikulāra dobuma paplašināšanās izraisa asins daudzuma samazināšanos sistolā. Ar vārstuļa prolapsi, hemodinamisko traucējumu pakāpe galvenokārt ir vārstu nepietiekamības dēļ.

Grūtniecības laikā ar sirds slimībām

Otrā trimestra beigās ir komplikācijas, piedzimšanas procesā, kā arī pirmajās divās nedēļās pēc dzemdībām. Tie sastāv no asinsrites mazināšanas palielināšanās līdz akūtas sirds mazspējas rašanās brīdim, tas izpaužas kā sirds astma vai plaušu tūska.

Starp obsektīvajām komplikācijām bieži vien ir gestoze, apdraudēta aborts, anēmija, traucēta uteroplacentāra asins plūsma. Šīs komplikācijas rodas asins stagnācijas rezultātā dzemdes asinsvados un tā patoloģiska kontrakta aktivitāte.

Diagnostika

Grūtnieces klīnisko novērošanu ar PMH kopīgi veic akušieris un kardiologs. Pareiza diagnoze vairāk nekā pusei gadījumu tiek veikta pirms grūtniecības iestāšanās. Diagnostikas pasākumi ir līdzīgi tiem, kas atrodas ārpus grūtniecības. Grūtības rodas grūtniecības izraisītu pārmaiņu gadījumā: troksnis augšdaļā, akcents II tonis, sirds stāvokļa maiņa. Tāpēc ir nepieciešams lietot EKG, fonokardiogrāfiju, ultraskaņu, spirometriju, CVP noteikšanu. Svarīgas sirdsdarbības traucējumu savlaicīga diagnostika grūtniecēm ir ārkārtīgi svarīga, jo atriālā tahikardija izraisa strauju sirds mazspēju.

Viena no diagnostikas metodēm ir EKG

Ārstēšana

Ārstēšanas darbībām ir nepieciešama arī kardiologu un ģimenes ārstu kopīga uzmanība. Pacientiem vajadzētu apmeklēt slimnīcu 3 reizes: 8-12 nedēļas, nedēļas un 3 nedēļas pirms plānotā dzimšanas. Medicīniskā palīdzība šādos gadījumos ir atkarīga no pareizā režīma, diētas, psihofizioloģiskās sagatavošanās dzemdībām, skābekļa terapijas un medicīniskās aprūpes. Diēta ir viegli sagremojama, stiprināta. Skābekļa piesātinājums jāveic, izmantojot skābekļa kokteiļus vai skābekļa barotterapiju.

Narkotiku ārstēšana ir vērsta uz pamata slimību ārstēšanu un profilaksi, sirds komplikāciju novēršanu, asinsrites traucējumu ārstēšanu. Lai novērstu reimatisma saasināšanos, lietojiet bicilīnu-1 vai -5 kopā ar acetilsalicilskābi periodā līdz 14 nedēļām, no 20 līdz 32 grūtniecības nedēļām. Kompensēta sirds mazspējai ieteicams lietot adonis, B un C grupas vitamīnu infūziju. Diurētiskie līdzekļi un sirds glikozīdi ir galvenie medikamenti.

Grūtniecēm ar MVP ar sarežģītu plaušu tūsku nepieciešama neatliekamā palīdzība. Šajā gadījumā ārstēšanu veic ar pipolfenu, seduxenu, promedolu, strofantīnu. Ārkārtas palīdzība ir paredzēta ritmu traucējumu gadījumā. Lai nomāktu paroksizmas, lietojot verapamilu.

Dzemdību veikšana

Piegāde caur ķeizargriezienu ar PMK tiek parādīta ar aktīvo reimatisko efektu, izteiktu vārstu bojājumu, PMK kombināciju ar citu patoloģiju, kurai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Dzemdību dabiskā veidā jāveic kopā ar adekvātu anestēziju, skābekļa terapiju, darba regulēšanu, asiņošanas novēršanu.

Ja jums ir kādi jautājumi, varat uzdot tos komentārus par šo rakstu. Saistītie raksti Sākums Dzemdniecība Sirds un asinsvadu sistēmas grūtniecība un slimības Mitrālā vārsta prolaps un grūtniecība

MĒĢINA UN PROLAPS MITRĀLA VALVE

Mitrālā vārsta (MK) prolapss - MK viena vai abu vārstu deformācija (izliešana) kreisā atriuma dobumā laikā starp sirds dziedzeru sistolēm.

Sinonīmi

Barlow sindroms, vēlu sistoliskais sanēšana sindroms, nenormāls T-wave, "clapping vārsts" sindroms "parusyaschy vārsts" balons deformācija MC "segmentveida kardiomiopātiju", "elastīga" MK, MK myxomatous, izvirzījumus sindroms.

ICD-10I34.1 KODS Prolaps (prolapss) MK.

EPIDEMIOLOĢIJA

MK prolapsēšanas biežums populācijā atšķiras un svārstās no 3 līdz 12%. Šo patoloģiju bieži atzīmē sievietes.

Pēc kardiologu domām, mitrālā vārstuļa prolapss ir visbiežāk sastopamā sirds patoloģija grūtniecēm. Tās biežums vispārējā populācijā ir robežās no 5 līdz 10%, bet biežāk - sievietēm (6-17%).

Jaunām sievietēm neliels prolapss ir asimptomātisks un to var noteikt tikai ar ehokardiogrāfiju.

Prolaps tiek uzskatīts par normas variantu.

KLASIFIKĀCIJA

Ir MK primārais un sekundārais (iegūtais) prolapss. MK primārajā prolapsā tas pamatojas uz saistaudu struktūru zemāku pakāpi un vārstuļa aparāta nelielām anomālijām. Sekundārais prolaps MK rodas, ja kreisā kambara spiediens ir pārslogots, piemēram, ar aortas vārstuļa stenozi.

Atkarībā no MK lapas prolapses smaguma kreisajam atriumam ir trīs pakāpes MK prolapss:

? I grāds - izliekošs vērtne 0,3-0,6 cm; II pakāpe - lapas izliekums kreisā atriuma dobumā 0,6-0,9 cm; III pakāpe - izspieduma vērtne ir lielāka par 0,9 cm.

Atkarībā no hemodinamisko traucējumu klātbūtnes vai neesamības atšķiras MK prolapse ar mitrales regurgitāciju (MR) un bez tā. Saskaņā ar klīnisko progresu, prolapss MK ir sadalīts asimptomātiskos, viegli, vidēji smagos un smagos.

ETIOLOĢIJA

Mitralu vārstuļa prolapss nav reimatiskas malformācijas, bet anomālija, kas var būt iedzimta, iegūta un idiopātiska. Visbiežāk prolaps galvenais etioloģija ir iedzimta MK (iedzimts trūkums saistaudi), kas Ehlers-Danlos sindroma, Marfan sindroms, un traucējumi struktūra ar MC attēlots kā myxomatous bojājumiem, traucētas vielmaiņas procesiem collagenosis; vārstu aparāta anomālijas un apakšvalvju telpa (gredzena paplašināšana, vārstu platības palielinājums, horda vītņu pagarināšana, papilāru muskuļu struktūras novirzes). Prolapse MK var būt sirds centrālās daļas neatņemama sastāvdaļa (pirmsskolas perēkļa defekts, ventrikulāra starpsienas defekts, Ebšteina anomālija).

MK sekundārās prolapsijas cēloņi var būt reģionālie kreisā kambara miokarda kontraktilitātes un relaksācijas traucējumi, kas saistīti ar iekaisuma pārmaiņām (miokardītu, perikardītu) vai ar tās hipertrofiju un deģeneratīvām pārmaiņām; autonomas inervācijas traucējumi un impulsu vadīšana neirozes, histērijas, miokardīta, ekstrasistoles, vilku - Parkinsona - balta sindroma gadījumā; MK audu elastības samazināšanās asimitriskās kreisā kambara kontrakcijas rezultātā un papilāru muskuļu un cīpslas akordu išēmija; sarežģītu sirds traumu sekas.

Pathogenesis

Ja nav prolapss, MK var būt asimptomātisks. MR klātbūtnei un smaguma pakāpei var būt traucēta hemodinamika, līdzīga tai, kāda ir MK nepietiekamībai (hipertrofija un kreisā priekškājas un kreisā kambara dilatācija). Nepilnīgas MK mutes dobuma slēgšanas rezultātā kreisā kambara sindolā asinis krīt kreisajā atrijā. Diastola laikā asins daudzums asinīs pāriet kreisā kambara. Tādējādi kreisajam atriumam un kreisajam sirds kambarim ir konstanta tilpuma pārslodze. Ilgstoša ietekme uz šī hemodinamiskā faktora sirds izraisa kreisā priekškambaru hipertrofijas un kreisā kambara attīstību, t.i. miokarda hipertrofijai kopā ar šo sirds kambaru tonozēko dilatāciju.

Hemodinamikas izmaiņas mitrālā vārstuļa prolapsošanās laikā ir saistītas ar traucējumiem vārsta slēgšanas funkcijā un mitrales regurgitāciju. Mitrālas vārstu virvju prolapzes iemesli ir audu elastības samazināšanās, kauliņu audu struktūras pārkāpums, veidojot izvirzījumus, t.i. saistaudu struktūras zemākas pakāpes.

Grūtniecības laikā sirdsdarbības palielināšanās un perifēro asinsvadu rezistences samazināšanās, kreisā kambara dobuma fizioloģiskais palielināšanās un attiecīgi arī akordu izmēra, garuma un spriedzes pakāpes izmaiņas var palīdzēt samazināt mitrālā vārstuļa prolapsi. Šajā sakarā auskultūras pazīmes izzūd, atkal parādās mēnesi pēc dzimšanas.

KLĪNISKĀ PICTURE (SIMPTOMI)

MK prolapso klīniskās izpausmes ir atkarīgas no eksistences ilguma un MR smaguma pakāpes. 20-30% gadījumu grūtniecēm ar prolapsi nav konstatētas nekādas MK pazīmes. Aptuveni 70-80% grūtnieču ar MK prolapsi var būt paroksismālas tahikardijas uzbrukumi un kardiģiju daudzveidība.

Grūtniecība ar MK prolapss nav raksturīgu komplikāciju. Fizioloģiski progresējošas grūtniecības dinamikā kopējās perifēro asinsvadu rezistences samazināšanās dēļ intracardīna hemodinamika ir normalizējusies. Tomēr, palielinoties kopējai perifēro asinsvadu pretestībai (piemēram, ar hipertensiju), palielinās MR apjoms, tādēļ ir iespējams pastiprināt pamatā esošās slimības gaitu (MR pakāpes palielināšanās, ļoti sirds ritma traucējumi - supraventrikulāras un ventrikulāras aritmijas).

Akūta spiediena palielināšanās kreisajam atriumam (myxomatous MK vārsta atdalīšana) var izraisīt strauju plaušu tūskas attīstību.

Klīniskais attēlojums ir ļoti daudzveidīgs, pastāv četri lieli sindromi: veģetatīvā distonija, asinsvadu traucējumi, hemorāģiskie un psihopatoloģiskie simptomi.

Jaunām sievietēm neliels prolapss ir asimptomātisks un to var noteikt tikai ar ehokardiogrāfiju.

Ar dziļu prolapsi, ar vecumu parādās sirds simptomi: sāpes sirds rajonā, aritmija (ekstrasistolija, paroksizmāla tahikardija), elpas trūkums.

Grūtniecības laikā sirdsdarbības palielināšanās un perifēro asinsvadu rezistences samazināšanās, kreisā kambara dobuma fizioloģiskais pieaugums, kā rezultātā arī cīpsta akordu izmērs, garums un spriedzes pakāpes izmaiņas var palīdzēt samazināt mitrālā vārstuļa prolapsi. Šajā sakarā auskultūras pazīmes izzūd, atkal parādās mēnesi pēc dzimšanas. Grūtniecēm tika novērota biežāka paroksismālas tahikardijas attīstīšanās, darba laikā bija iespējama vārstu cīpslu akordu plīsums.

Tomēr sievietēm ir augsta tolerance pret fizisko piepūli, un vairumā gadījumu, ja izteikta mitrāla nepietiekamība nav izrādījusies droša, grūtniecība droši turpina šo patoloģijas veidu.

GESTAS SASNIEGUMI

Slimības gaita vairumā gadījumu ir labdabīga. Ir iespējamas tādas komplikācijas kā mitrālā vārstuļa nepietiekamības attīstība, sirds kambaru priekšlaicīgas sitiena, hordāla pavedienu pārrāvums, infekciozā endokardīta pievienošanās, smadzeņu trauku nelielu zaru embolija un (reti) pēkšņas nāves iestāšanās. Ar mitrālā vārstuļa prolapss biežāk attīstās preeklampsija, notiek nepareizs augļa šķidruma plīsums, darbs ir īsāks, bieži attīstās darbaspējas vājums, zīdaiņiem diagnosticē intrauterīno asfīkšu, dažkārt arī hipotrofiju.

DIAGNOSTIKA

Šī vēsture un uzticamie medicīniskie dati ļauj atšķirt MK primāro bojājumu ar sekundāru.

Vispārējā izmeklēšanā, sirds izmeklēšanā un palpēšanā pacientiem ar PMK nav īpašību.

Sirdsdarbības sitiens ļauj noteikt sirds relatīvās blāvības augšējās robežas augšupejošu pārvietošanos (MR klātbūtnē un LP dilatāciju).

Auskultācijā modelis pie PMC raksturo: pieejamība mezosistolicheskogo klikšķi (iemesli - IC spriedzi lapu cīpslu vai pavedieni brīdī pēkšņas prolapss atlokiem ar EP) un vēlā sistoliskais kurnēt virsotnē (svarīgākā iezīme auskultācijā PLA). Klikšķu un trokšņu izmaiņas ("Itecēties" no I tonas), veicot metodes, kas palielina LV apjomu (fiziskās aktivitātes).

Nav diagnostikas vērtības.

EKG ļauj atklāt LP miokarda hipertrofijas pazīmes, kā arī dažādus sirds ritma traucējumus (tahidolāzi). EchoCG (M-režīmā un B režīmā) ļauj apstiprināt vienas (parasti aizmugurējās) vai abas MC vārstu pārvietošanu LP dobumā LV sistolola laikā.

Krūškurvja rentgenogrāfiskā izmeklēšana nosaka LP palielināšanos (MR klātbūtnē) un Doplera ehokardiogrāfijas pētījumā par asins pārliešanas regurgitācijas plūsmu, MR pakāpi.

Mitrālā vārstuļa prolapss tiek diagnosticēts nejaušā kārtā, ikdienas pārbaudē, ko veic vispārējās prakses ārsts pirmsdzemdību klīnikā, kad vārsts tiek atklāts vai noklikšķināts.

Norādes konsultācijām ar citiem speciālistiem

Ja Jums ir aizdomas par prolapssu MK klātbūtni diagnozei, MR pakāpes precizitāti un intracardiac hemodinamikas traucējumiem, nepieciešams konsultēties ar terapeitu un kardiologu.

Diagnozes formulēšanas piemērs

Grūtniecība 20 nedēļas. Prolapse MK bez intracardijas hemodinamikas traucējumiem.

MITRAS VALVE PROLAPSU APSTRĀDE PATĒRĒTĀJAM

Lai mazinātu MR smaguma rašanās (palielināšanās) risku pacientiem ar MVP, ir ieteicams veikt infekcijas slimību un hipertensijas profilaksi. MR klātbūtnē - sirds aritmijas un vadīšanas novēršana un ārstēšana.

? Galveno mitrālā vārstuļa prolapss klīnisko izpausmju korekcija.? Sirds aritmiju mazināšana. Miokarda neirodesoptikas profilakse.

Norādījumi par hospitalizāciju

Grūtnieču hospitalizācija ar MK prolapsi ir nepieciešama preeklampsijas attīstībai vai pamatā esošas slimības gaitas pastiprināšanās (MR smaguma pakāpes pastiprināšanās), kā arī akūta paaugstināta spiediena ietekme kreisajā priekškambī (plaušu edema).

Grūtnieču režīma ievērošana un psihoemocionālā stresa novēršana, racionāla psihoterapija, fizioterapija (ūdens procedūras), fizisko aktivitāšu ierobežošana; nomierinošu zālāju fitoterapija ar dehidratācijas efektu (valerīns, mātītes, gudro zāļu infūzija); uztura ar nātrija sāls uzņemšanas ierobežojumu, kālija un magnija sāļu palielināšanās.

Narkotiku ārstēšana mitrālā vārstuļa prolapses laikā grūtniecības laikā

Narkotiku lietošana ir indicēta sirdsdarbības traucējumu un plaušu tūskas attīstībai. Sinus tachikardija, kas ar MR palielina spiedienu kreisajā atriumā un asins stagnācija plaušās, kalpo par norādi zāļu izrakstīšanai, kurām ir negatīva hronotropiska iedarbība, piemēram, -A-blokētāji.

Trombembolijas profilaksei (mikrogribas veidošanās iespējamība mainītajiem MK aizbāžņiem) tiek veikta kursu ārstēšana ar zālēm, kas ietekmē asins reoģiskās īpašības (dipiridamols, pentoksifilīns, nelielas acetilsalicilskābes devas). Preeklampsijas novēršana pret narkotikām.

Pārvaldības taktika ir atkarīga no vārstu izlaupīšanas pakāpes, veģetatīvās un sirds-asinsvadu pārmaiņu veida.

Grūtnieces ar mitrālā vārstuļa prolapsi saņem simptomātisku ārstēšanu ritmu traucējumu, distrofijas izmaiņām miokardā; nomierinoša terapija.

Visbiežāk lietotie -Adrenoblokatori (atenolols, metoprolols, propranolols), kuriem piemīt antiaritmiska, nomierinoša iedarbība, kā arī samazinās trauksme un trauksme.

Reti supraventrikulāri un ventrikulāras ekstrasistoles, ja nav ilgstoša Q-T intervāla sindroma, parasti neprasa nekādu medicīnisku iejaukšanos.

Magneja preparātu lietošana ir patogēniski pamatota (magnijs ir iesaistīts kolagēna quaternary struktūras veidošanā). Ārstēšanu ar magniju lietoja, lai mazinātu veģetatīvās distonijas, asinsvadu, hemorāģisko un psihopatoloģisko traucējumu, sirds ritma traucējumu, asinsspiediena, asinsrites uzlabošanos un metabolisma procesus sirds muskuļos sindroma smaguma pakāpes.

Cardialgia var būt daudzveidīga, tai skaitā mimicējoša stenokardija. Tomēr jāizvairās no nitrātu lietošanas, jo to ietekmē prolapss var palielināties.

Iezīmes grūtniecības komplikāciju ārstēšanai

Grūtniecības komplikāciju ārstēšana trimestrī

Ja II un III trimestrī rodas gestoze, tiek veikta atbilstoša terapija. Ar FPN un hroniskas hipoksijas attīstību II un III trimestrī terapija ir vērsta uz placentas asinsrites uzlabošanu, placentas trofiskās funkcijas uzlabošanu un metabolisko procesu normalizēšanu.. Veidojot cilts spēku vājumu, savlaicīgi jāpiemēro vispārēji stimulanti.

Norādes konsultācijām ar citiem speciālistiem

Grūtniecības laikā jākontrolē terapeits un kardiologs. Grūtniecēm ar mitrālā vārstuļa prolapss I pakāpi bez klīniskām izpausmēm nav nepieciešams papildus pārbaudīt un ārstēt.

Uzmanību pelnījuši grūtniecība:

ar izteiktu vienas vai abu vārstu prolapsi, ar slēgšanas funkciju pārkāpumu, ar izteiktu regurgitāciju (III - IV pakāpe), ar mitrālā vārstuļa prolapsu kombināciju un sarežģītām sirds ritma traucējumiem.

Piegādes noteikumi un metodes

Grūtniecība ar MK prolapsošanos notiek pozitīvi, tāpēc tā pagarināšanās līdz 40 nedēļām parādās pēc dabiskās dzemdības kanāla. COP dzemdniecības indikācijām.

Izteikti izplūdis vārstuļa ar lielu deformācijas amplitūdu grūtniecības laikā turpinās bez ievērojamas dinamikas. Šiem pacientiem, sakarā ar sirds simptomu nopietnību, mēģinājumi jāizslēdz, izmantojot anēmijas pinceti. Ja apvienota dzemdniecības patoloģija (darbaspēka aktivitātes vājums, liels auglis utt.), Ir norādīta CS piegāde.

Aptuveni invaliditātes periodi

Invaliditātes nosacījumus nosaka akušora komplikācijas un to smaguma pakāpe.

Ārstēšanas efektivitātes novērtējums

Veģetatīvo un sirds un asinsvadu izmaiņu trūkums.

GALVENĀ GADĪJUMĀ PAMATOJOŠĀ MITRĀLA VALVE NOVĒRŠANA

Diēta ar pietiekami daudz olbaltumvielām, vitamīniem un mikroelementiem; sāls un šķidruma patēriņa ierobežošana; elpceļu un urīnceļu infekcijas slimību novēršana; darba un atpūtas normalizēšana; fizikālo aktivitāšu ierobežošana, magnija preparāti un fitopreparāti ar sedatīvu efektu.

PACIENTU INFORMĀCIJA

Grūtniecēm ar iedzimtām prolapzēm MK līdzīgu patoloģiju veidošanās risks pēcnācējiem pārsniedz iedzīvotāju skaitu, tādēļ grūtniecības dinamikā īpaša uzmanība jāpievērš iedzimtas sirds slimības augsti kvalificētai pirmsdzemdību diagnostikai.

Grūtniecības laikā ir nepieciešama konsultācija ar terapeitu (kardiologu).

MR klātbūtnē ieteicams novērot specializētās dzemdību un kardioloģijas institūcijās. Grūtniecības laikā hipertensijas profilakse.

PROGNOZE

Ar kompensētiem pārkāpumiem prognoze ir labvēlīga. Decompensētas formas - norādes par grūtniecības pārtraukšanu veselības apsvērumu dēļ.

Skatīt arī

  • Plānota ultraskaņa grūtniecības laikā, cik nedēļu laikā
  • 4D ultraskaņa grūtniecības laikā
  • Kāpēc vēdera sāpes grūtniecības laikā?
  • Grūtnieces grūtniecības laikā
  • Kāpēc grumbu laikā sāpina krokuss
  • Viburcol grūtniecības pārskata laikā
  • Kāpēc nabas sāpes grūtniecības laikā
  • Kāpēc grūtniecības laikā vēders ir grūti
  • Aqualore grūtniecības pārskata laikā
  • Azitromicīns grūtniecības pārskata laikā

Navigācija

Informācija

Es esmu stāvoklī - viss par grūtniecību, dzemdībām un bērniem (0,0015 sek.)

Pinterest