Reabilitācija pēc stenta: komplikācijas, diēta un psiholoģiskā atveseļošanās

Aterosklerozes ir tauku materiāla uzkrāšanās plāksnei un plāksnēm uz artēriju sienām, sašaurinot traukus, kas asinīs piegādā sirdi. Ja artērija ir pilnībā bloķēta, tas var izraisīt sirdslēkmi.

Lai to novērstu, ārsti veic perkutānu koronāro intervenci (tas ir arī koronāro artēriju stentimine). Šī ir medicīniskā procedūra, ko izmanto, lai novietotu stentu, kurā atrodas artērijas.

Ķirurgi bieži novieto stents kombinācijā ar koronāro angioplastiku, procedūru, kas atver arterijas un uzlabo asinsriti.

Stenta ievietošana ir viens no visizplatītākajiem sirds un asinsvadu slimību ārstēšanas veidiem, ko izraisa arteriāla blokāde.

Stening veic nelielu nopietnu komplikāciju risku, piemēram:

• Asiņošana, kurā katetru ievietoja ādā. Ja rodas ievērojama asiņošana, to parasti novēro pirmajās 12-15 stundās pēc stenta ievietošanas.
• Katetra radītais asinsvadu bojājums.
• Aritmija (neregulāra sirdsdarbība). Tas var būt saistīts ar uzlabotu asinsrites plūsmu, atjaunojot ievainoto sirds daļu darbu.
• Nieru bojājums, ko izraisa procedūras laikā izmantotais krāsviela.
• Alerģiska reakcija uz krāsvielu, ko lieto procedūras laikā.
• Infekcijas slimība.
• Pārmērīgs audu pieaugums artērijas apstrādātajā daļā. Tas var izraisīt artērijas sašaurināšanos vai atkārtotu bloķēšanu. Šo stāvokli sauc par restenozi. Stentu ar īpašu pārklājumu izmantošana var palīdzēt novērst šo problēmu. Šie stenti ir pārklāti ar anti-augšanas līdzekļiem.

Daudzi interesējas par to, kā rehabilitācija notiek pēc stentiošanas.

Pēc jebkura stenojuma veida (arteriāliem, kas sašaurināti holesterīna plāksnītes vai aortas aneirisma dēļ), ārsts noņems katetru no artērijas. Vieta, kur ievadīts katetrs, tiks pārsietas. Sākumā visas pacientu kustības būs ierobežotas.

Instalācijas vietā parādīsies neliela hematoma un reizēm mazs, cietais "mezgls". Šī vieta būs slims uz nedēļu.

Jums jāpastāsta savam ārstam, ja stenta vietā ir pastāvīga vai periodiska asiņošana, un jūs to nevarat pārtraukt ar nelielu pārsēju. Tāpat arī jābrīdina par neparastu tūsku, apsārtumu vai citām infekcijas pazīmēm, kas rodas stenta ievietošanas vietā vai tās tuvumā.

Pēc stenšanas pacients ir jāuzrauga klīniskajai kardiologai vienu nedēļu pēc procedūras un pēc tam ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem pirmajā gadā.

Diēta pēc sirds trauku stenta

Stenta procedūras esamība nenozīmē, ka pacients ir atguvusies no koronāro artēriju slimības. Papildus stenta izvietojumam dzīvesveida izmaiņas ir neatņemama vispārējās programmas sastāvdaļa, lai samazinātu turpmākās problēmas ar koronāro artēriju darbību. Tāpēc reabilitācija pēc stenta obligāti ietver pareizu uzturu.

Ir svarīgi, lai pacients ēst pārtikas produktus, kas nesatur daļēji hidrogenētas eļļas. Noderīgi pārtikas produkti ar zemu nātrija un holesterīna līmeni.

Ideālā gadījumā iknedēļas ēdienreizes pēc sirds trauku stenta jāiekļauj:

• gaļas un / vai gaļas aizstājēji, piemēram, olas, pākšaugi un rieksti;
• ne mazāk par 200 gr. taukskābes ar lielu daudzumu omega-3 nedēļā (laši, skumbrija, sardīne);
• pilngraudu maize vai krekeri un citi pārtikas produkti ar brūnie rīsiem, mieži, auzas;
• piena produkti ar zemu tauku saturu;
• ūdens, izņemot saldos gāzētos dzērienus;
• veselīgi tauki no riekstiem, sēklas, avokado, taukainas zivis.

Tam vajadzētu samazināt sāls uzņemšanu uz pusi tējkarotes. Tas palīdzēs samazināt asinsspiedienu un novērst šķidruma aizturi.

Jāizvairās no saldajiem ēdieniem, jo ​​tie veicina liekā svara parādīšanos, un tas palielina slodzi uz trauku un sirds.

Attiecībā uz psiholoģisko rehabilitāciju pēc stentiošanas pacienta radiniekiem ieteicams sniegt viņam visaptverošu emocionālo atbalstu.

Dzīve daudziem pacientiem pēc stenokardijas sirds koronārajiem asinsvadiem ir piepildīta ar trauksmi. Viņi bieži jautā ārstiem: "Vai es varu vadīt automašīnu?" "Ja es pārāk daudz strādāju ap māju, vai sāpes krūtīs atgriezīsies?", "Vai es būšu invalīds?"

Vairāk nekā puse bijušo intensīvās terapijas nodaļas pacientu cieš no posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS), depresijas vai trauksmes simptomu klīniskā līmeņa.

Ja pacients, kurš ir izturējis stentu atbildes, atbildot uz vienu vai vairākiem tālāk uzskaitītajiem jautājumiem, viņam ir jāapmeklē psihologs, lai saņemtu kvalificētu palīdzību:

• Vai jūs bieži uztraucaties par bēdīgu, nomāktu vai bezcerīgu sajūtu?
• Vai jūs bieži uztraucas par interešu vai prieka trūkumu, veicot pazīstamas lietas?
• Vai jūs bieži jūtat, ka jūs nevarat pārtraukt satraukumu par operāciju?
• Jūs bieži esat nervozs, jūs vēlaties, bet jūs nevarat pilnībā atpūsties?

Lai uzlabotu psiholoģisko labsajūtu rehabilitācijas periodā pēc stenting, vēlams saglabāt dienasgrāmatu, reģistrējot savu fizisko progresu pēc operācijas.

Rehabilitācija pēc sirds trakuma stenta: vingrošana, sports un dzīve pēc operācijas

Ārsti ne tikai neaizliedz, bet arī stingri iesaka fizikāli terapiju rehabilitācijas laikā pēc sirds trauku stentes.

Galvenie ieguvumi no vingrinājumiem pēc koronāro angioplastikas:

• Viņi palīdz visu sirds un asinsvadu sistēmu, nevis tikai stented jomā. Tie uzlabo asinsriti tvertnēs, kas ir izturējuši stentu.
• Veicina slāpekļa oksīda absorbcijas palielināšanos, un tas ir nepieciešams asinsvadu paplašināšanai un asinsrites palielināšanai.
• Mobilizējiet šūnas organismā, kas palīdz "labot" bojātās artērijas.

Rehabilitācija pēc sirds trauku stenta parasti ietver sekojošus regulārus vingrinājumus: staigāšanu ar skrejceliņu, skriešanu, riteņbraukšanu un peldēšanu. Šie aerobikas veidi ir paredzēti, lai apmācītu un uzlabotu sirds un asinsvadu sistēmas darbu.

Viens no labākajiem rehabilitācijas līdzekļiem pēc angioplastikas un stenta ievietošanas ir terrenkur. Tas ir ierobežots laika, distances un slīpuma leņķa pārgājienu pacelšanās gar īpaši izveidotu maršrutu. Uzsākiet to ar staigāšanu uz plakanas reljefas un pakāpeniski palieliniet slīpuma leņķi, kad maksimālais augstums ir no 5 ° līdz 30 °.

Padomi vingrinājumu veikšanai:

• Aerobikas vingrinājumi jāveic vismaz četras dienas nedēļā.
• Apmācības ilgums ir no 30 līdz 45 minūtēm.
• Pirms apmācības jums jāgaida vismaz 90 minūtes pēc ēšanas.
• Pirms aerobās aktivitātes vajadzētu "iesildīties" 5 minūtes.
• Darbības līmenis pakāpeniski palielinās.
• Tūlīt pēc treniņa nav nepieciešams apsēsties, jums jāiet 5 minūtes, citādi var rasties sirdsklauves.
• Ja fiziskās slodzes laikā rodas nogurums vai elpas trūkums, darbība jāpārtrauc. Ja Jums ir sāpes krūtīs, nekavējoties pārtrauciet vingrinājumus un sazinieties ar ātro palīdzību.

Nepietiekama fiziskā piepūle un svara celšana īsā laikā pēc stentu procedūras izslēgšanas. Ārsts informēs pacientu, kad viņš varēs atgriezties pie viņa parastajām aktivitātēm.

Dzīve pēc steniņu sintēzes sirdī nav daudz atšķirīga no pirmsoperācijas.

Metālu detektori, ko izmanto lidostās un citās zonās, neietekmē stents.

Lielākā daļa pacientu tiek izvadīti mājās vienu dienu pēc operācijas.

Viņi var atgriezties pie normālas darbības un seksuālās aktivitātes divas vai trīs dienas pēc stenšanas.

Pēc stentiņa pacientiem tiek noteikts aspirīns uz nenoteiktu laiku, lai novērstu turpmāku asinsreces veidošanos.

Arī ārsts var parakstīt īpašu anti-trombocītu līdzekli (vairumā gadījumu tas ir klopidogrels, "Plavix") kombinācijā ar aspirīnu uz vienu gadu.

Dzīvesveida maiņa pēc sirds trauku stentes var palīdzēt mazināt turpmāku problēmu ar koronāro artēriju veidošanos iespējamību. Tie ietver smēķēšanas atmešanu, svara kontroli un pareizu uzturu, asinsspiediena un cukura līmeni asinīs monitoringu, lietojot zāles holesterīna līmeņa samazināšanai.

Pēc stentavas sirds: cik dzīvi, vai nu invaliditāte, rehabilitācija dod

No šī raksta jūs uzzināsiet: kāda ir sirds stentimine, cik ilgi viņi dzīvo pēc šīs operācijas, vai tas ietekmē ilgmūžību. Pirms pēcoperācijas periods, atveseļošanās pēc stenta un sirds rehabilitācijas

Kardiovaskulāra stentimine ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā pārklājas vai sašaurināti koronārās artērijas (sirds galvenie asinsvadi) paplašina, ieviešot īpašu "protēzi" - stentu.

Stents ir maza caurule, kuras sienas sastāv no režģa. Tas sākas koronāro artērijas vietā, kas sašaurinās slēgtā stāvoklī, pēc kura tā uzpūst un uztur skarto tvertni atvērtā stāvoklī, kas kalpo kā sava veida protezēšana asinsvadu sienai.

Pēc stenšanas seko procedūra, kas saistīta ar procedūru, kas ir diezgan īss pēcoperācijas periods līdz pat 1-2 nedēļām.

Turpmāka reģenerācija un rehabilitācija ir atkarīga no slimības, kurai tika veikta stenošana, kā arī par sirds muskuļa bojājuma pakāpi un blakusparādību klātbūtni. Tas pats ir atkarīgs no prognozes, nepieciešamības piešķirt invaliditātes grupu, invaliditātes klātbūtni. Plašāku informāciju skatiet nākamajā pantā.

Cik daudz dzīvo pēc stenta

Precīzu atbildi uz šo jautājumu nevar sniegt. Mirstības prognoze pēc stenta ir atkarīga ne tikai no operācijas, bet pret slimību, kurai tā tika veikta, un no sirds muskuļa bojājuma pakāpes (tas ir, par kreisā kambara kontrakta funkciju). Bet zinātniskie pētījumi atklāja, ka pēc stentiņa uz vienu gadu 95% pacientu joprojām ir dzīvi, trīs gadi - 91%, pieci gadi - 86%.

Trīsdesmit dienu mirstība miokarda infarkta gadījumā ir atkarīga no ārstēšanas metodes:

• konservatīvā terapija - 13% mirstība;
• fibrinolītiskā terapija - mirstības koeficients 6-7%;
• stenting - mirstības koeficients 3-5%.

Prognozes katram atsevišķam pacientam ir atkarīgas no viņa vecuma, citu slimību (diabēta) klātbūtnes, miokarda bojājuma pakāpes. Lai to definētu, ir dažādas skalas, no kurām visplašāk lietotā ir TIMI skala. Kopumā ir atzīts, ka agrīna stentimine uzlabo miokarda infarkta prognozi.

Stentu veikšana ar stabilu išēmisku sirds slimību nākotnē nesamazina miokarda infarkta risku, kā arī neuzlabo šo pacientu paredzamo dzīves ilgumu salīdzinājumā ar konservatīvu zāļu terapiju.

Invaliditāte pēc stenta

Parasti koronāro artēriju stenojuma ieviešana nav iemesls invaliditātes grupas piešķiršanai. Bet slimība, kuras ārstēšanai šī operācija ir tikusi piemērota, var izraisīt invaliditāti. Piemēram:

1. Invaliditātes 3 grupas ir paredzētas pacientiem ar stenokardiju vai miokarda infarktu bez smagas kreisā kambara disfunkcijas.
2. Invaliditātes 2 grupas ir izveidotas pacientiem ar stenokardiju vai miokarda infarktu, kam sirds mazspēja ierobežo viņu spēju strādāt un pārvietoties.
3. 1. invaliditātes grupa tiek dota pacientiem, kuriem miokarda infarkts vai stenokardija ir izraisījusi smagu sirds mazspēju, kas ierobežo pašnodarbinātības spēju.

Agrākais pēcoperācijas periods

Tūlīt pēc procedūras beigām pacients tiek nogādāts pēcoperācijas palātā, kur medicīnas personāls rūpīgi uzrauga viņa stāvokli. Ja asinsvadu pieeja tika veikta caur augšstilba artēriju, pēc operācijas pacients gulēja horizontālā stāvoklī uz muguras ar kājām iztaisnot 6-8 stundas un dažreiz ilgāk. Tas ir saistīts ar risku radīt bīstamu asiņošanu no augšstilba artērijas punkcijas vietas.

Ir nepieciešamas speciālas medicīniskās ierīces, lai samazinātu nepieciešamo horizontālo uzturēšanos gultā. Viņi aizzīmogo caurumu traukā un samazina asiņošanas iespējamību. Lietojot tos, meli aizņem 2-3 stundas.

Lai izņemtu kontrastvielu, kas tiek ievests ķermenī stentavas laikā, pacientei ieteicams dzert pēc iespējas vairāk ūdens (līdz 10 tases dienā), ja tam nav kontrindikāciju (piemēram, smaga sirds mazspēja).

Ja pacientiem ir sāpes artērijas vai krūškurvja punkcijas vietā, paracetamolu, ibuprofēnu vai citiem līdzekļiem var palīdzēt parasts pretsāpju līdzeklis.

Ja stenting tika veikta, kā plānots, nevis akūta koronāra sindroma (miokarda infarkts, nestabila stenokardija) ārstēšanai, otro dienu pacientam parasti tiek izvadīts mājās, sniedzot detalizētus norādījumus par turpmāku atjaunošanos.

Atgūšana pēc stenta

Atgūšana pēc sirds trauku stenta ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot slimības cēloni, pacienta stāvokļa smagumu, sirds funkcijas pasliktināšanās pakāpi un asinsvadu piekļuves vietu.

Asinsvadu piekļuves vietas aprūpe

Intervences procedūras tiek veiktas caur augšstilba artēriju cirkšņā vai radiālās artērijas apakšdelmē. Kad pacients tiek izmests mājās, saite var palikt attiecīgajā vietā. Ieteikumi asinsvadu piekļuves vietu aprūpei:

• Dienā pēc procedūras jūs varat noņemt pārsēju no artērijas punkcijas vietas. Vienkāršākais veids, kā to izdarīt, ir duša, kur to vajadzības gadījumā var nosusināt.
• Pēc mērces izņemšanas uz šo zonu uzlieciet nelielu plāksteri. Vairākas dienas katetra ievietošanas vieta var būt melna vai zila, nedaudz pietūkušies un nedaudz sāpīga.
• Mazgāt katetru vismaz reizi dienā ar ziepēm un ūdeni. Lai to izdarītu, iepildiet ziepes ūdenī palmu vai samitriniet ar to mazgāšanas skavu un uzmanīgi noskalojiet vēlamo vietu. Jūs nevarat stipri berīties ādu pie dobuma vietas.
• Ja neuzņemat dušu, saglabājiet asinsvadu piekļuves zonu sausu un tīru.
• Nelietojiet krēmus, losjonus vai ziedes ādai dobuma vietā.
• Valkājiet valkājamu apģērbu un apakšveļu, ja asinsvadu pieeja ir caur augšstilba artēriju.
• Vienu nedēļu neuzņemiet pirti, neaizmeklējiet pirti, saunu vai baseinu.

Fiziskā aktivitāte

Ārsti sniedz ieteikumus fiziskās aktivitātes atjaunošanai, ņemot vērā artērijas punkcijas vietu un citus faktorus, kas saistīti ar pacienta veselību. Pirmajās divās dienās pēc stenšanas ir ieteicams atpūsties vairāk. Šajās dienās cilvēks var justies noguris un vājš. Jūs varat staigāt pa savu māju un atpūsties.

Ieteikumi pēc augšstilba artērijas punkcijas:

• Pirmajās 3-4 dienās pēc stenta nav iespējams uzsūkties zarnu kustībās, lai novērstu asiņošanu no tukšā dūšā.
• Pirmās nedēļas laikā pēc stenšanas ir aizliegts pacelt svaru vairāk par 5 kg, kā arī pārvietot vai vilkt smagus priekšmetus.
• 5-7 dienas pēc procedūras, jums nevajadzētu veikt intensīvus fiziskos vingrinājumus, ieskaitot lielāko daļu sporta nodarbību - skriešana, teniss, boulings.
• Jūs varat kāpt pa kāpnēm, bet lēnāk nekā parasti.
• Pirmajā nedēļā pēc operācijas pakāpeniski palielinās fiziskās aktivitātes, līdz tā sasniedz normālu līmeni.

Ieteikumi pēc radiālās artērijas punkcijas:

1. Pirmajā dienā ar roku, caur kuru tika veikta stentuva, paceliet vairāk nekā 1 kg.
2. Divu dienu laikā pēc procedūras jūs nevarat veikt intensīvus treniņus, ieskaitot lielāko sportu - skriešanu, tenisu, boulingu.
3. Nelietojiet zāles pļāvēju, motorzāģi vai motociklu 48 stundas.
4. Divu dienu laikā pēc operācijas pakāpeniski palieliniet fiziskās aktivitātes, līdz tā sasniedz normālu līmeni.

Pēc plānotās stenšanas jūs varat atgriezties darbā apmēram nedēļā, ja to atļauj vispārējais veselības stāvoklis. Ja operācija tika veikta saskaņā ar steidzamām indikācijām miokarda infarkta gadījumā, pilnīga atgūšana var ilgt vairākas nedēļas, lai jūs varētu atgriezties pie darba ne agrāk kā pēc 2-3 mēnešiem.

Ja pirms stenting cilvēka dzimumaktivitāte tika ierobežota ar sāpēm krūtīs, ko izraisīja nepietiekama miokarda skābekļa piegāde, pēc tam var palielināties dzimumdzīves iespēja.

Rehabilitācija

Pēc stentavas un pilnīgas atveseļošanās ārsti stingri iesaka sirds rehabilitāciju, kas ietver:

• Vingrojumu programma, kas uzlabo miokarda kontrakta funkciju un labvēlīgi ietekmē visu sirds un asinsvadu sistēmu.
• Mācīties veselīgu dzīvesveidu.
• Psiholoģiskais atbalsts.

Vingrinājums

Reabilitācija pēc stenta obligāti ietver regulāras fiziskās aktivitātes. Pētījumi liecina, ka cilvēki, kuri ir iesākuši regulāri lietot pēc sirdslēkmes un ir veikuši citas labvēlīgas izmaiņas viņu dzīvesveidā, dzīvo ilgāk un viņiem ir labāka dzīves kvalitāte. Bez regulāras fiziskās slodzes ķermenis lēnām samazinās savu spēku un spēju normāli funkcionēt.

Fizisko aktivitāti var uzskatīt par jebkuru darbību, kas izraisa ķermeņa sadedzināšanu kalorijas. Ja persona padara savu darbību konsekventu un nemainīgu, tā kļūst par regulāru programmu.

Šajā programmā jāapvieno sirds veselīgi vingrinājumi (aerobikas vingrinājumi), piemēram, pastaigas, skriešana, peldēšana vai riteņbraukšana, kā arī izturības un stiepes vingrinājumi, kas uzlabo izturību un ķermeņa elastību.

Vislabāk, ja fizisko vingrinājumu programmu izstrādā fizioterapeits vai rehabilitologs.

Dzīvesveida maiņa

Dzīvesveida maiņa pēc stenta ir viens no svarīgākajiem pasākumiem, lai uzlabotu pacientu prognozes. Tas ietver:

• Veselīga uzturs - palīdz sirdij atgūties, samazina komplikāciju risku un mazina iespēju aterosklerozes plāksnēm pārveidoties traukos. Uztura saturētu lielu daudzumu augļu un dārzeņu, veseli graudi, zivis, augu eļļas, liesa gaļa un piena produkti ar zemu tauku saturu. Ir jāierobežo sāls un cukura, piesātināto un trans-tauku lietošana, lai atteiktos no alkoholisko dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas.
• Smēķēšanas atmešana. Smēķēšana izraisa ievērojamu koronāro sirds saslimšanas risku palielināšanos, jo tas aizņem ar skābekli bagātu asiņu un palielina citu riska faktoru iedarbību, tostarp paaugstinātu asinsspiedienu, holesterīna līmeni un fizisku neaktivitāti.
• Svars normalizējas - tas var palīdzēt pazemināt asinsspiedienu, kā arī uzlabot holesterīna līmeni un glikozes līmeni asinīs.
• Diabēta kontrole ir ļoti svarīgs pasākums, lai saglabātu veselību pacientiem ar šo slimību. Diabēzi vislabāk kontrolē diēta, svara zudums, fiziskās aktivitātes, zāles un regulāra glikozes līmeņa kontrole asinīs.
• Asinsspiediena kontrole. Normējot asinsspiedienu, var panākt svara zudumu, diētu ar zemu sāls daudzumu, regulāru fizisko aktivitāti un antihipertensīvo līdzekļu lietošanu. Tas palīdz novērst miokarda infarktu, insultu, nieru slimību un sirds mazspēju.
• Kontrolējiet holesterīna līmeni asinīs.

Psiholoģiskais atbalsts

Pārnestā stentimine, kā arī slimība, kas kļuvusi par tā iemeslu, izraisa stresu. Ikdienā ikviena persona pastāvīgi saskaras ar stresa situācijām. Lai tiktu galā ar šīm problēmām, viņam var palīdzēt tuvie cilvēki - draugi un radinieki, kuriem vajadzētu sniegt psiholoģisko atbalstu. Jūs varat vērsties pie psihologa, kas var profesionāli palīdzēt cilvēkam tikt galā ar stresa situācijām dzīvē.

Narkotiku terapija pēc sterilizācijas

Narkotiku lietošana pēc stenta ir obligāta, neatkarīgi no iemesla, kādēļ tā tika veikta. Lielākā daļa cilvēku lieto zāles, kas samazina asins recekļu rašanās risku gada laikā pēc operācijas. Tas parasti ir neliela aspirīna deva un viens no šādiem līdzekļiem:

1. Klopidogrels.
2. Prasugrels.
3. Ticagrelor

Ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus par šo zāļu lietošanu. Ja jūs pārtraucat lietot šo līdzekli agrāk, tas var ievērojami palielināt stentu trombozes izraisītu miokarda infarktu.

Ārstēšanas kursa ilgums ar klopidogrelu, prasugrelu vai ticagreloru ir atkarīgs no implantētā stenta veida, kas ir aptuveni gads. Aspirīns zemā devā lielākajai daļai pacientu ir jāuzņem līdz dzīvības beigām.

Stenta uzstādīšana sirds traukos - plusi un mīnusi

Stenšanas procedūra zāles tika ievadīta jau sen. Tomēr pozitīvā dinamika nevilcinoties gaidīja, un tādēļ šo operāciju tagad izmanto ļoti bieži.

Sirds trauku stening palīdz atjaunot caurlaidību, tādējādi samazinot risku pacienta dzīvībai un veselībai.

Indikācijas un kontrindikācijas

Stents ir plānas metāla caurule, kas sastāv no šūnām un kalpo, lai atjaunotu kuģu gaismas diametru. Šūnu struktūra ļauj to uzstādīt ne griezuma vietā, bet tieši lumena vietā. Tas tiek darīts, izmantojot īpašu zondi, kura beigās stents atrodas samontētā stāvoklī.

Zonda ievieto traukā un, datorizēta tomogrāfa vai ultraskaņas sensora vadībā, virzās uz oklūzijas virzienu. Ir uzstādīšana un balonu inflācija. Piepūšamais balons atver stentu, tādējādi ievietojot to tvertnes iekšpusē.

Šī uzstādīšanas tehnoloģija var ievērojami samazināt traumu ekspluatācijas laikā, jo griezums jāveido nevis uzstādīšanas vietā, bet noteiktā attālumā. Jāņem vērā arī tas, ka stentu plaši izmanto plakstu veidošanās gadījumos grūti sasniedzamās vietās.

Norādījumi stenta lietošanai ir patoloģiski apstākļi, kas var izraisīt discirkulācijas traucējumus. Uzstādīšana tiek veikta ar koronāro sirds slimību (CHD) vai aterosklerozes draudiem.

Ja tiek paaugstināts miokarda infarkta risks, šo procedūru var arī izmantot. Endarterektomiju var arī izmantot, lai ārstētu aterosklerozi, kas ļauj tieši noņemt plāksni. Tomēr daudz vieglāk ir uzstādīt stentu uz koronārajiem traukiem, un atgūšana no šādas operācijas ir daudz vieglāka nekā pēc tam, kad plāksne ir izņemta no lūmena.

Išēmiska sirds slimība

Jāatzīmē, ka, neraugoties uz tā drošību un strauju remisijas periodu, šādai operācijai ir dažas kontrindikācijas:

• artērijas diametra samazināšanās līdz 3 mm;
• samazināts asins recēšanu un hemophilia;
• hroniska elpošanas vai nieru mazspēja akūtā stadijā;
• difūzā stenoze - pārāk liels laukums;
• alerģija pret jodu - tā ir kontrastvielas sastāvdaļa radiogrāfijā.

Iejaukšanās stadijas

Galvenais stenta uzdevums ir atbalstīt kuģa gaismas diametru. Tas nozīmē, ka rāmim ir liela slodze, tāpēc to ražo, izmantojot progresīvas tehnoloģijas un augstas kvalitātes materiālus.

Visbiežāk izmanto, lai izveidotu vairāku metālu inertu sakausējumu. Izstrādāts vairāk nekā 100 dažāda veida stentu, kas atšķiras no sakausējuma sastāva, struktūras, šūnu tips, un pārklāšanas metodi piegādes sašaurinājuma vietā.

Visbiežāk izmantotie parasto metālu stenti, kas vienkārši atbalsta vajadzīgo tvertnes diametru. Ir arī stenti, kas pārklāti ar īpašu polimēru - tas atbrīvo zāļu devas.

Šīs tehnoloģijas izmantošana var ievērojami samazināt restenozes risku, un to izmaksas ir ievērojami augstākas nekā parasti. Turklāt, ieviešot šādu stentu uz laiku līdz 12 mēnešiem, jāveic trombembolijas līdzekļi, lai novērstu trombozes rašanos. Šādus stentus ieteicams uzstādīt mazos traukos, kur ievērojami palielinās aizsprostojuma iespējamība.

Daudzi no mūsu lasītājiem, kā samazināt holesterīna līmeni organismā tiek aktīvi izmantota plaši pazīstama metode, kas balstīta uz sēklām un sulas amarants, atvērtā Elena Malysheva. Mēs iesakām iepazīties ar šo metodi.

Tāpat kā jebkura cita darbība, stenting ietver iepriekšējus pētījumus un īpašas mācības. Tas ļauj palielināt izredzes uz labvēlīgu iznākumu, samazinās komplikāciju iespējamību, samazinās atgūšanas periodu.

Sākotnēji ir aptauja. Tas sastāv no vairākām daļām:

• Doplera ultraskaņa palīdz izsekot asins plūsmai traukos.
• Bioķīmisko un vispārējo asins analīžu rezultāti nosaka asinsreces traucējumus, zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) asinīs.
• Koagulogramma palīdz noteikt asins recēšanu.
• Koronārā izmeklēšana nosaka artēriju stāvokli, bojājuma pakāpi.

Doplera ultraskaņa neprasa īpašu apmācību, tā ir pilnīgi tāda pati kā jebkura cita ultraskaņa.

Asins analīze tiek veikta pēc tam, kad paraugs tiek ņemts pie vēdera vēnas saliekuma. No rīta asins paraugus ņem tukšā dūšā - tas ļauj iegūt objektīvākos pētījuma rezultātus. Koronārā angiogrāfija vispirms prasa koagulogrammu, urīna analīzi, HIV vīrusa un hepatīta klātbūtnes pārbaudi asinīs.

Tad koronāro angiogrāfiju veic tieši - tas parāda kuģa sašaurināšanās pakāpi, plāksnītes izmēru, kuģa stāvokli tās atrašanās vietā.

Paša darbība tiek veikta vairākos posmos:

1. Asins šķidinātāju vadīšana. Nepieciešams, lai novērstu asins recekļu veidošanos operācijas laikā.
2. Vietējā anestēzija tiek veikta katetra vietā.
3. Arterijas punkcija speciālās caurules ierīkošanai - ievadierīce. Visbiežāk tā tiek uzstādīta cirkšņa zonā, jo caur šo artēriju ir vieglāk nokļūt koronāros.
4. Katetra ievietošana ietekmētajā artērijā caur ievadītāja.
5. Stenta ievadīšana ar balonu caur katetru bojātā traukā.
6. Zem ultraskaņas vai CT balona kontroles tiek piegādāts sašaurinājuma vietai.
7. Spiediena balons, kas izgatavots, izmantojot kontrastvielu. Šajā gadījumā stents tiek atvērts un nospiests kuģa sienā. Balons tiek uzpūsts vairākas reizes, lai nostiprinātu stentu.

Pēc tam katetru, ievadierīci un aprīkojumu noņem. Lai izvairītos no plaša asins zuduma, griezuma vietā ievieto šuves. Procedūra aizņem apmēram 30 minūtes bez komplikācijām.

Sarežģījumi, izmaksas un atgūšana

9 no 10 pacientiem pēc procedūras, asins plūsma tiek atjaunota ļoti ātri, un pēc tam komplikācijas nav. Tomēr pastāv zināms komplikācijas risks:

Nesen es lasīju rakstu par dabisko kolledo sīrupu, kas pazemina holesterīnu un normalizē sirds un asinsvadu sistēmu. Ar šo sīrups var ātri samazināt holesterīna līmeni, atjaunot asinsvadus, novērš aterosklerozes, uzlabot sirds un asinsvadu sistēmu, attīra asinis un limfas sistēmas mājās.

Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt vienu paketi. Es pamanīju pārmaiņas nedēļu vēlāk: mana sirds pārtrauca mani uztraukties, es sāku justies labāk, man bija spēks un enerģija. Analizējot, holesterīna līmenis samazinājās līdz NORM. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.

• Arteriālās sienas integritātes pārkāpums.
• Asiņošana
• Sarežģījumi nieru darbībā.
• Izdalījumi dūriena vietā - hematomas un recekļi.
• Stenozes vai tromba atkārtota parādīšanās stenta vietā.

Stents ir augsto tehnoloģiju darbība, kas prasa mūsdienīgu specializētu iekārtu klātbūtni. Tā kā operāciju veic vienīgi augsti kvalificēti speciālisti, tas nevar būt lēts.

Vidēji Krievijā operācija nav tik dārga kā Eiropā - aptuveni 130 tūkstoši rubļu.

Jāatzīmē, ka ārkārtas gadījumos procedūru var veikt uz MLA rēķina. Būtu arī jāprecizē, vai kvotas ir pieejamas slimnīcā - neatkarīgi no tā, vai ārstēšanas kvotas ir piešķirtas un cik daudz. Tas arī ļauj ievērojami ietaupīt naudu.

Sirds trauku stening nav uzskatāms par iemeslu invaliditātes noteikšanai. To var piešķirt, ja tiek konstatēti saistītie apstākļi.

Pēc procedūras veikšanas 2-3 dienas (bez komplikācijām) pacients atrodas stacionārajā nodaļā ārstu uzraudzībā. Šajā laikā tā kustīgums ir ierobežots, lai mazinātu asiņošanas atveres risku no perforētās artērijas. Koronāro stentu gadījumā izlāde tiek veikta trešajā dienā pēc operācijas.

Pacients saņem visus nepieciešamos ieteikumus, kas ietver zāles, diētu un fizioterapijas ieteikumus. Visiem pacientiem jālieto klopidogrela medikaments - tas palīdz asinis plānot un novērš asins recekļu parādīšanos stenta iekšienē. Viņš tiek atbrīvots uz laiku no 1,5 līdz 2 gadiem. Iepriekšēja uzņemšanas pārtraukšana var izraisīt trombozi.

Rehabilitācijas periods

Pēc operācijas kādu laiku nepieciešams uzturēt gultu. Tas ir nepieciešams, lai atjaunotu artēriju griezuma vietā un atjaunotu normālu asinsritumu uzstādīšanas vietā.

Pēc izrakstīšanas rehabilitāciju veido īpašs pasākumu kopums. Viņu kombinācija palīdz atjaunot ķermeni pēc iespējas īsākā laikā.

Diēta palīdz samazināt holesterīna līmeni asinīs, veicot uzturvērtības korekciju:

• Taukskābju un transgēnu tauku patēriņa samazināšana. Atteikums no jūras veltēm, taukainiem piena produktiem, produktiem ar kofeīna saturu.
• Diēta nozīmē to pārtikas produktu daudzuma pieaugumu, kas satur daudz polinepiesātināto taukskābju.
• Diētiskā bagātināšana ar augļiem, ogām un graudaugiem.
• Sviestu dārzeņu nomaiņa.
• Diēta ierobežo sāls daudzumu, ko lieto pārtikas sastāvā, un atsevišķi.
• Pārtikas kaloriju patēriņa kontrole - nav ieteicams lietot vairāk kā 2300 kcal dienā.
• Diēta ietver uztura korekciju - ēdienu skaita sadalījumu pa 4-6 dienām nelielās porcijās. Pēdējai ēdienreizei jābūt vismaz 3 stundas pirms gulētiešanas.

Tāpat kā ar jebkuru citu operāciju, zāles jāārstē. No ķermeņa vispārējā stāvokļa ir atkarīgs no tā, cik ilgi medikaments turpinās.

Parasti izrakstot šādu:

• Saņemot asins šķidrināšanas zāles - tās jālieto, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Šīs zāles palīdz izvairīties no asinsvadu aizsprostošanās, kas samazina miokarda infarkta risku. Parasti parakstītie medikamenti satur aspirīnu.
• Statīnu saņemšana. Tās ir zāles, kas samazina holesterīna līmeni asinīs. Uzņemšanas indikācijas ir paaugstināts holesterīna līmenis un priekšnoteikums tā līmeņa paaugstināšanai. Rosuvastatīns, fluvatstatīns, atorvastatīns un citas zāles.
• Ja pacientei ir paaugstināts asinsspiediens, Jums jālieto beta blokatori, kas palīdz uzturēt normālu darbību. Piemēri beta blokatoriem ir Anaprilīns, Vazokardīns, Timolols, Egiloks un citi.
• Cieša cukura diabēta gadījumā pēc operācijas noteikti ir jāievēro stingra diēta, un Jums jāievada insulīns, lai normalizētu cukura līmeni asinīs (Pyoglar, Siofor, Januvia, Viktoza, Glukobay, Amaril uc).

Jāizvairās no pirtīm pirmajās septiņās dienās - jūs varat tikai peldēties dušā, lai izvairītos no paaugstināta spiediena.

Liela nozīme ir rehabilitācijai, jo neatbilstība visiem ieteikumiem var izraisīt sarežģījumus, kas ir bīstami veselībai un dzīvībai.

Atkarībā no pacienta stāvokļa, medikamentu ilgums atjaunošanai var ilgt līdz 12 mēnešiem. Neskatoties uz operāciju, patoloģijas cēlonis nav novērsts, tāpēc pacienta dzīvība var būt pakļauta riskam.

Vingrinājums

Pirmās 7 reabilitācijas dienas ir nepieciešamas, lai pilnībā novērstu fizisko piepūli un izvairītos no automašīnas vadīšanas. Ja pacients iesaistās smago automašīnu vadīšanā, viņš var atsākt darbu 40-50 dienas pēc operācijas.

Terapeitiskā fiziskā apmācība ir galvenā saikne sirds rehabilitācijā, ko izmanto pēc stenta ievietošanas. Regulāra mērena sirds slodze palīdz sirds ātrāk atgūties - papildus sirds muskuļa izturības palielināšanai asinis aktīvāk bagātina ar skābekli. Tas ļauj palielināt audu uzturu, paātrināt tauku zuduma procesu.

Jāatzīmē, ka regulāras fiziskās aktivitātes uzlabo vispārējo emocionālo izcelsmi, kas arī palīdz ātri atgūties un atgriezties pie ierastās dzīves.

Fizioterapijas vingrinājumu programma tiek izvēlēta katram pacientam individuāli, pamatojoties uz ķermeņa stāvokļa norādēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka ikvienam ir atšķirīgs fiziskās sagatavotības līmenis, atšķirīga slimības smaguma pakāpe un dažādas blakusparādības.

Papildus fizikālai terapijai, fiziskajai rehabilitācijai pēc stenta ir arī veselības ceļš. Tas ir dažāda attāluma pastaigas ar dažādu ilgumu. Regulāra veselības aprūpes prakses praksei ir daži pozitīvi aspekti:

• regulāras aktivitātes brīvā dabā;
• labs garastāvoklis sakarā ar ķermeņa slodzi;
• izturības attīstība;
• elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu uzlabošana;
• vielmaiņas uzlabošana;
• nervu aktivitātes stimulēšana.

uz saturu ↑

Stenta prognoze

Operācijai ir labvēlīga vispārējā perspektīva. Ņemot vērā viņu veselības stāvokli un visu medicīnisko ieteikumu ievērošanu, ķermeņa atgūšana notiek ātri. Tomēr ir atsevišķi komplikāciju gadījumi, kas var rasties ar atbilstošu rehabilitāciju.

Ir iespējama alerģiska reakcija pret kontrastvielu, ko izmanto rentgena staru novērošanai. Neatbilstība ieteikumiem par fiziskajām aktivitātēm pirmajās pēcoperācijas dienās var izraisīt hematomas un asiņošanu. Tāpēc vajadzētu saglabāt gultu - pacienta dzīve pirmām dienām jo īpaši ir atkarīga no liecības.

Stentimine nenodrošina pilnīgu koronāro asinsvadu restenozes garantiju, jo 15-20% gadījumu novērota lūmena atkārtotā sašaurināšanās. Izmantojot sintētis, kas pārklāti ar polimēru, restenozes varbūtība tiek samazināta līdz 5%. Šis polimērs satur īpašas zāles, kas novērš muskuļu sienas augšanu - tas var izraisīt restenozi.

Atbilstoši ieteikumu kopumam, fiziskām aktivitātēm, zāļu lietošanu, diētas novērošanu, reģenerācija notiek bez jebkādām komplikācijām, un dažu nedēļu laikā cilvēks var normāli dzīvot.

Rehabilitācija pēc sirds koronāro trauku stenta

Stenta ir operācija, kurā stentu ievieto ievainotajā traukā. Šī ir metāla doba metāla caurule, kas presēšanas asins recekļus iekļūst trauka sienās un paplašina to. Tas nodrošina brīvu asins plūsmu. Rehabilitācijas periodā pacientiem ieteicams ievērot vairākus noteikumus, kas palīdzēs novērst slimības komplikācijas un recidīvus.

Vispārīgi ieteikumi

Sirds slimības visbiežāk rodas nepareiza dzīvesveida dēļ. Cilvēks mazliet pārceļas, ņem alkoholiskos dzērienus, smēķē, ēd taukainos pārtikas produktus un regulāri strādā. Tas viss negatīvi ietekmē viņa veselību. Tā rezultātā sirds un asinsvadu sistēma cieš.

Laika gaitā asins recekļu sieniņās sāk veidoties asins recekļi, kas izraisa dažādu sirds muskuļu slimību parādīšanos. Rehabilitācijas periodā pēc sirds trauku stentes pacientiem jāievēro vairāki vispārīgi ieteikumi:

1. Pēc izlādes jums ir nepieciešams gulta un atpūsties.
2. Izvairieties no smagas fiziskās slodzes 2 nedēļas pēc procedūras. Ir stingri aizliegts uzņemt dušu un vannu, izpaužas aiz riteņa.
3. Ikdienas gājiens svaigā gaisā īsā attālumā. Katru dienu ar labu veselību tas palielinās.
4. Veikt ārsta parakstīto medikamentu.

Stinging neizslēdz problēmu, bet tikai pārtrauc slimības simptomus. Tāpēc arī labklājības gadījumā ir jāievēro visi ārsta ieteikumi pēcoperācijas periodā.

Ir arī nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu. Ar tā palielināšanos ir obligāti jāizņem parakstītās zāles.

Exercise terapija pēc stenting

Sekmīgas rehabilitācijas atslēga ir fizioterapija. Bet tas nenozīmē, ka pacientam ir atļauts vairāk fiziskās aktivitātes. Motora aktivitātei jābūt mērenā. Profesijas pozitīvi ietekmē vispārējo stāvokli un palīdzību:

1. Stiprināt vājinātu imunitāti.
2. Palēnināt aterosklerozes attīstību.
3. Atjaunot spiedienu.
4. Uzturēt normālu holesterīna līmeni.
5. Atbrīvoties no liekā svara.

Pēc stenta uzstādīšanas nav noteikts vingrinājumu komplekts. Visi ir izvēlēti, ņemot vērā individuālās īpašības, asinsvadu bojājuma pakāpi un citus faktorus. Kompleksu veido individuāli apmeklētais ārsts.

Vingrojumu terapiju var sākt pēc 1-2 nedēļām pēc operācijas, atkarībā no jūsu vispārējās labklājības. Tam vajadzētu sākt ar nelielu slodzi un veikt mājsaimniecības darbus. Tad jūs varat staigāt īsā attālumā. Šajā gadījumā jums ir jāiet ne ātrāk, ne mērogi.

Slodzes ilgums nedrīkst pārsniegt vairāk kā 40 minūtes dienā. Vingrošanas terapijas galvenais stāvoklis rehabilitācijas periodā pēc sirds koronāro trauku stentes ir sāpju un diskomforta trūkums. Ja tie rodas, jums vajadzētu pārtraukt šo uzdevumu un sazināties ar speciālistu.

Narkotiku ārstēšana rehabilitācijas periodā

Pat pēc intervences nav iespējams pamest narkotikas. Rehabilitācijas periodā ir iespējams tikai samazināt to apjomu. Ārstēšanas režīma izvēle, līdzekļu izvēle un devas aprēķināšana veic ārstējošais ārsts. "Klopidogrels" vai cits asins retināšanas līdzeklis tiek noteikts bez kavēšanās.

Operācija negarantē pilnīgu atbrīvošanos no sirds muskuļu slimībām un laika gaitā var rasties recidīvi. Tieši šī iemesla dēļ pacients ir jāuzrauga kardiologam. Regulāra novērošana pēc stenta uzstādīšanas rehabilitācijas periodā palīdzēs savlaicīgi identificēt slimības attīstību, veikt atbilstošus pasākumus un novērst komplikācijas.

Uzturs pēc stenta

Fakts, ka pacients ēd, dažkārt negatīvi ietekmē asinsvadu un sirds muskuļa stāvokli. Galvenais izejas slimības faktors ir neveselīga pārtika, kas ietver lielu daudzumu holesterīna. Tas uzkrājas uz asinsvadu sienām, veido plankumus un veicina vēnu aizsprostojumu. Pārtika pēc stenokardijas sirds traukiem jācenšas samazināt holesterīna līmeni asinīs.

Pacientiem piešķir īpašu diētu, kas obligāti jāievēro. Pareizas uztura vispārīgie noteikumi atkopšanas periodā pēc operācijas ietver:

1. Visiem patērētajiem pārtikas produktiem vajadzētu būt pēc iespējas mazāk tauku. Ieteicams izslēgt dzīvnieku taukus no uztura.
2. Ir arī nepieciešams samazināt sāls daudzumu dažādu ēdienu gatavošanā. Jūs varat patērēt ne vairāk kā 5 gramus dienā. Marinādes un marinādes ir jāizslēdz.
3. Izvēlnē nevajadzētu ietvert kečupu, majonēzi un sviestu neatkarīgi no tā, vai tās ir pagatavotas atsevišķi vai iegādātas veikalā.
4. Aizliegti jebkuri stiprie dzērieni.
5. Uztura jāiekļauj svaigi augļi, ogas un dārzeņi.
6. Jums ir jāēd vairāk kā 4 reizes dienā, vienu reizi dienā nelielās porcijās. Uzturs ir stingri aizliegts.
7. Visus traukus vislabāk pagatavo cepeškrāsnī vai tvaicē.
8. Neēdiet trīs stundas pirms gulētiešanas.
9. Dienas kaloriju patēriņam jābūt ne vairāk kā 2300 Kcal.

Diēta pēc stenokardijas sirdsdarbības traukiem ir paredzēta, lai novērstu vielmaiņas traucējumus, atjaunotu asinsriti, normalizētu svaru un likvidētu nevajadzīgu stresu uz citiem orgāniem. Pareiza uztura palīdz palēnināt aterosklerozes attīstību un novērst slimības progresēšanu.

Atļautie un aizliegtie produkti pēc stenšanas

Pēc stenta uzstādīšanas var neēst visus produktus. Tas ir saistīts ar faktu, ka daži no tiem spēj ietekmēt asinsspiedienu vai arī to sastāvā ir liels skaits dzīvnieku tauku.

Lai samazinātu holesterīnu un koronāro sirds slimību risku, jums vajadzētu ievadīt uztura produktus, kuros ir daudz šķiedrvielu, polinepiesātināto tauku un ogļhidrātu. Atļautie produkti pēc operācijas:

1. Jebkuri augļi, ogas un dārzeņi.
2. Svaigas pētersīļi, dilles.
3. Raudzētie piena produkti.
4. Zivju produkti, tostarp mīdijas vai jūras kāposti.
5. Jebkura augu eļļa.
6. Dārzeņu zupas.
7. Liesa gaļa.
8. Labība.
9. Balta mājputnu gaļa.

Pozitīva ietekme uz sirds muskuļa darbu ir savvaļas rožu un vilkābele novārījums. Kā dzērienu dod priekšroku dārzeņu, augļu un ogu sulām.

Pēc stenirovany sirds sirds rehabilitācijas periodā, dažu produktu izmantošana ir stingri aizliegta. No izvēlnes jāizslēdz:

• kafija un kakao;
• dažādas garšvielas;
• rūgta šokolāde, piens, balts;
• piena produkti ar augstu tauku saturu;
• tauku gaļa, piemēram, cūkgaļa vai liellopu gaļa, un zivis;
• mīklas pagatavošana vai kartupeļu mīklas izstrādājumi;
• buljoni zivīm, sēnēm, gaļai;
• majonēzes bāzes mērces;
• sviests vai margarīns;

Šo produktu sastāvā ietilpst daudz dzīvnieku tauku, kas negatīvi ietekmē kuģu stāvokli. To lietošana ievērojami palielina holesterīna plāksnītes veidošanos.

Pēc stenta uzstādīšanas ir jāierobežo arī šādu produktu lietošana:

• dzeltenumi;
• rīsi, manna;
• makaroni;
• medu un cukuru;
• vīnogas un rozīnes.

Diēta pēc stenokardijas asinsvados palīdz mazināt komplikāciju risku un samazina negatīvo faktoru ietekmi, kas ar pastāvīgu ietekmi var izraisīt koronāro slimību attīstību.

Rehabilitācijas periods pēc sirds ritināšanas un mūža ilguma stentiņa

Pēc stenta uzstādīšanas pacientam regulāri jāapmeklē kardiologs, rūpīgi jāievēro visi viņa ieteikumi un jāveic nepieciešamie medikamenti. Ārstēšanas trūkums izraisa sirdslēkmi.

Operācija neatrisinās visas problēmas ar sirds muskuļiem un asinsvadiem. Tas tikai palīdz atbrīvoties no simptomiem un mazina komplikāciju risku. Pacientiem bieži ir recidīvi kā stenokardija, hipertensīvas krīzes un citi traucējumi.

Pēc stenta rehabilitācijas perioda laikā pacientam ir jāmaina dzīvesveids un jāatsakās no alkohola un dūmu lietošanas. Bez pareizas korekcijas nāve ir neizbēgama.

Rehabilitācijas periods pēc sirds trauku stenozes ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Veikums bieži atgriežas pēc 2-3 mēnešiem. Pacienti, kas nodarbojas ar garīgu darbu, var sākt pildīt savus pienākumus pēc 2 nedēļām. Pēc operācijas retos gadījumos tiek konstatēta invaliditāte ar smagu slimību. Tikai pacienti, kuri pēc operācijas nav mainījušies, var iegūt invaliditātes grupu.

Daudzi eksperti iesaka iziet rehabilitācijas periodu pēc stenirovanie sirds traukiem sanatorijā. Tas ir saistīts ar faktu, ka sanatorijas apstākļos pacients ir ārstu uzraudzībā, un visas procedūras tiek veiktas speciālistu vadībā.

Dzīves ilgums pēc operācijas var būt no vairākām dienām līdz vairākām desmitgadēm. Nāves risks tiek samazināts, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi un izslēgti sliktie ieradumi. Daudzu pacientu stenozi sirds trakumi palīdz atgriezties dzīvē pēc smagas sirds slimības ciršanas. Rehabilitācija ir svarīgs periods pacienta dzīvē, kura laikā jums ir nepieciešams radikāli mainīt savu dzīvi.

Kas jādara rehabilitācijas laikā pēc sirds trauku stenta? Ārstu padoms

Koronāro artēriju stentimine ir minimāli invazīvs process, kurā stentu ievieto pacienta arterijē, sašaurinātu ar kalcija holesterīna plāksnēm, metāla cauruļu ar kobalta-hroma sietu, kas mehāniski paplašina trauka lūmenu.

Pēc stenta uzstādīšanas uzlabojas sirds muskuļa asins plūsma, un izzūd sāpes krūtīs pie fiziskās aktivitātes. Pēc koronāro asinsvadu stenta stenokardijas simptomi tiek samazināti. Dažos gadījumos šo procedūru nosaka akūta miokarda infarkta gadījumā.

Stenta ir sāpīga procedūra, kas reti rada sāpes sirdī. Īss atgūšanas periods, ātrs dziedinošs efekts un labsajūta ir tikai ilūzijas atveseļošanās sajūta. Šī procedūra novērš slimības simptomus, bet neizārstē cēloņus, kas tos izraisīja. Ateroskleroze ir galvenais sirds un asinsvadu slimību cēlonis. Tikai dzīvesveida maiņa var palēnināt asinsvadu sklerozes neatgriezenisko procesu.

Reabilitācija pēc sirds trauku stenta

Regulārs vingrinājums palēnina aterosklerozes procesu un apmāca sirds un asinsvadu sistēmu. Sporta spēlēšana ir viens no nosacījumiem pacienta ātrai rehabilitācijai. Mērens fiziskās aktivitātes palielina insulīna receptoru jutīgumu, paātrina lipolīzi (tauku sadedzināšanu) un stabilizē kopējā holesterīna līmeni asinīs.

Uzmanību! Fizisko aktivitāšu pieļaujamā intensitāte ir atkarīga no jūsu stāvokļa un obligāti jāapspriež ar ārstu. Atkarībā no tā, cik daudz iknedēļas fizisko aktivitāšu tiek ieteikts, tas ir atkarīgs no nākamā dzīvesveida.

Ir nepieciešams izveidot skaidru ikdienas rituālu - veidot dinamisku stereotipu. Mēģiniet kaut kādas lietas darīt skaidrā laikā: gulēt, ēst ēdienu, spēlēt sportu, strādāt un atpūsties. Stabils dienas režīms samazinās stresa faktoru negatīvo ietekmi uz jūsu dzīvi.

Aerobikas treniņi, kas palīdz stiprināt sirdi:

• ņiprs kājām (6-7 km / h);
• Ziemeļu pastaiga (ar nūjām);
• peldēšana;
• riteņbraukšana (10-11 km / h);
• mērena braukšana;
• rīta vingrinājums

Jūs nevarat ieslēgt jaudas slodzes, jo tas nelabvēlīgi ietekmē sirdi (kuram ir ventrikulāra hipertrofija) un draud nopietni savainojumi. Aktīva seksuāla dzīvesveids nav aizliegts, taču dažos gadījumos tas nav ieteicams.

Tas ir svarīgi! Ja smagas sāpes krūtīs vai sirdī, jebkurš treniņš jāpārtrauc. Ja Jums ir diagnosticēta stenokardija, konsultējieties ar savu ārstu par fiziskās slodzes piemērotību.

Ieteikumi veselīgam uzturam

Pēc miokarda infarkta, kā arī pēc stentavas, īpaša uzmanība tiek pievērsta uzturam. Ieteicams ierobežot sāls uzņemšanu (ne vairāk kā 1 gramu dienā) un piesātinātas taukskābes (cūkgaļu, margarīnu un taukiem). Piesātinātie tauki izraisa aterosklerozi, un galda sāls palielina asinsspiedienu. Vienreizējs palielināts nātrija hlorīda uzņemšanas līmenis palielina cirkulējošā šķidruma kopējo tilpumu un regulāri paaugstina hipertensiju.

Holesterīns bagāti pārtikas produkti un saldumi ir galvenie aterosklerozes riska faktori. Olas, liellopa un aitas tauki, vistas āda, pīrāgi, desiņas, margarīni un sviests ir galvenie "kaitīgā" holesterīna (piesātināto taukskābju) avoti.

Ķermenis ar uzturu saņem 15% no kopējā holesterīna, atlikušie 85% tiek ražoti pati. Aterosklerozes plāksnes sastāv no holesterīna un kalcija. Iepriekš minētie produkti var būt īpaši bīstami tiem, kuriem ir iedzimta trombozes predispozīcija.

Holesterīna produkti

Dzīve pēc sirds trauku stenta uzliek noteiktus ierobežojumus konditorejas pieņemšanai. Salds var stimulēt asins recekļu veidošanos sirds asinsvados un izraisīt slimības recidīvu. Liela daudzuma saharīze (glikoze un fruktoze) var izraisīt rezistenci pret insulīnu - vēl viens faktors, kas izraisa postošu ietekmi uz sirdi.

Bieži vien pārēšanās var izraisīt sāpes dziedzeros sirdī, it īpaši cilvēkiem, kuri cieš no stenokardijas. Grūtās sāpes krūšu kurvī pēc ēšanas ir iemesls sazināties ar ārstu.

Ir svarīgi izslēgt caffeinated drugs, jo tie stimulē centrālās nervu sistēmas. Kofeīns ir sirds gaismas stimulators un bronhopulmonārā darbība. Ja jūs esat kafijas mīļotājs, jums būs jādzīvo bez tā. Tas ir bīstami, jo tas var izraisīt reperfūzijas aritmijas. Liels kofeīna daudzums inhibē GABA un izraisa pārmērīgu sirds ierosmi.

Kāpēc pēc stenšanas rodas sirds sāpes?

Bieži sāpes sirdī pēc stenta ir saistītas ar komplikācijām, kuras slimnīcā netika ņemtas vērā. Ja sev rodas šādi simptomi, sazinieties ar ātro palīdzību:

• paātrināta sirdsdarbība;
• hiperhidroze;
• aritmija, sirdsdarbības pārtraukumi;
• apziņas zudums;
• asinsspiediens samazinās.

Ar neefektīvu sirds koronāro artēriju stentiju veic koronāro artēriju šuntēšanas operāciju. Dažos gadījumos atkārtojiet stenšanas procedūru.

Cik daudz dzīvo pēc steniņu sintēzes?

Sirds išēmiskās slimības gadījumā regulāri jāmeklē kardiologs, lai novērstu iespējamus recidīvus. Novēlota ārstēšana var izraisīt miokarda infarktu.

Sirds stentimine neatrisina visas problēmas, tādēļ pacientiem var būt stenokardijas recidīvi, hipertenzijas krīzes vai citi traucējumi. Sirds rehabilitācija ir minimālā nepieciešamība, lai atjaunotu pacienta veselību un ilglaicīgi saglabātu operācijas rezultātus. Bez pienācīgas dzīvesveida korekcijas negatīvu iznākumu nevar izvairīties. Daudz kas ir atkarīgs no pacienta vēlmes mainīt vai atteikties no paradumiem.

Padoms. Smēķēšana ir viens no galvenajiem faktoriem koronāro sirds slimību attīstībā. Nikotīns izraisa asinsvadu stenozi, paaugstina asinsspiedienu un palielina sirdsdarbības ātrumu. Atteikšanās no šī ieraduma vienīgi ievērojami samazina pēkšņas nāves risku no sirdslēkmes.

Efektivitāte pēc stentavas sirds tiek atjaunota sākotnējā līmenī pēc 2-3 mēnešiem. Personas, kas nodarbojas ar garīgu darbu, var sākt darbu tūlīt pēc stenšanas. Šī operācija novērš simptomus koronāro sirds slimību, tādēļ invaliditāte pēc tam, kad tā tiek piesaistīta ārkārtīgi reti un tikai smagos gadījumos. Ja koronāro asinsvadu stentimine neradīja nozīmīgu stenokardijas progresu, tad izredzes iegūt invaliditātes grupu krasi pieaug.

Dzīves ilgums pēc stenokardijas sintēzes ir ļoti mainīgs: no dienas līdz desmitiem gadu. Ja pacients pavada aktīvo dzīvesveidu, nepareizi lieto psihotropās vielas, pareizi ēd un ievēro ikdienas režīmu, tad ievērojami samazinās mirstības risks nākamajos 10 gados. Svarīgs nosacījums ir noteikta zāļu laicīga saņemšana.

Jāatzīmē, ka daži IHD veidi ir iedzimti un maz atkarīgi no vides faktoriem.