Palielināta sirds: cēloņi, iespējamās patoloģijas, ārstēšana
No šī raksta jūs uzzināsiet: kāpēc sirds var augt, vai liela sirds vienmēr ir slimības pazīme. Kādi ir simptomi, ja sirds slimība ir palielināta? Patoloģijas ārstēšana.
Gan visa sirds, gan tās atsevišķās kameras var palielināties. Tas var būt sirds un asinsvadu defektu simptoms, iekaisuma procesi vai pārmērīga stresa ietekme uz miokardi.
Problēma bija kardiologs un sirds ķirurgs.
Dažas slimības, kas izraisa sirdsdarbības pieaugumu, var pilnībā izārstēt ar zāļu vai ķirurģiskas palīdzības palīdzību, taču ir arī tādi, kurus pilnībā iznīcina tikai orgānu transplantācija.
Visā sirdī vai atsevišķās kamerās ir divu veidu palielinājums:
- Hipertrofija. Tas ir sieniņu sabiezējums. Izraisa miokarda (muskuļu slāņa) augšanu. Kreisais ventriklis ir visvairāk uzņēmīgs pret šo, jo tas veido vislielāko slodzi. Hipertrofija ne vienmēr prasa ārstēšanu. Nospiediet uz foto, lai to palielinātu
- Dilatācija Šī orgānu kameru "stiepšanās" ir to dobuma palielināšanās.
Sirds izmēra pieauguma cēloņi
Tas var būt pārmērīga sirds muskuļa vai sirds vai asinsvadu defektu slodze.
Relatīvi droši sirds muskuļu proliferācijas cēloņi
- augsta intensitāte fiziskā slodze;
- smaga grūtniecība un dzemdības.
Paplašinātā sirds ir īpaša iezīme cilvēkiem, kuru ķermenis bieži tiek pakļauts aerobai nodarbībai: sportisti, hokeja spēlētāji, futbolisti, biatlonisti, riteņbraucēji, slēpotāji, bokseri, cīnītāji utt.
Sakarā ar intensīvu sirds un asinsvadu darbību un nepieciešamību, lai orgāna intensīvāk sūknētu asinis, palielinās miokarda (muskuļu slānis), kas vispirms rada kreisā kambara hipertrofiju un pēc tam pārējās kameras.
Bez tam, vēdera dobums ir izstiepts. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu augstāku sirdsdarbību - jo lielāka ir kambīzes dobums, jo lielāks ir asins daudzums, ko sirds var sūknēt ar vienu samazinājumu.
Ja cilvēka satraucošie simptomi nav, tad šai funkcijai nav nepieciešama ārstēšana.
Viena cilvēka un sportista sirds ultraskaņas salīdzinājums
Ja sirds tilpums pārsniedz 1200 cm 3, ārsti var aizliegt personai turpināt profesionālo sportu.
Tāpat liela slodze uz miokardi rodas grūtniecības un dzemdību laikā. Ja nav citu sirds un asinsvadu sistēmas slimību pazīmju, tad ārstēšana nav nepieciešama.
Sirds paplašināšanās patoloģiskie cēloņi
- Hipertensija.
- Aortas vārsta stenoze.
- Kardiomiopātija.
- Mitrālā stenoze.
- Interventricular starpsienas defekts.
- Ebsteinas anomālija.
- Perikarda izsvīdums.
- Miokardīts.
- Amiloidoze.
Šīs slimības prasa tūlītēju ārstēšanu. Ja laiks nenovērsa dilatācijas vai hipertrofijas cēloni, sirds mazspēja attīstās neatgriezeniski.
To slimību raksturojums, kurās sirdi paplašina
Šajā sadaļā jūs detalizēti uzzināsiet, kas notiek, kad iepriekšminētajā sarakstā norādītās patoloģijas, kādi simptomi tie ir pievienoti, to cēloņiem.
Hipertensija
Tas ir hroniski augsts asinsspiediens. Asinsvadu spazmas dēļ kreisais ventriklis darbojas aktīvāk, lai sūknētu asinis caur ķermeni. Ir tā sienas hipertrofija.
Šī patoloģija ir vislabvēlīgākā prognoze. Ja jūs lietojat antihipertensīvos līdzekļus, ko jūsu ārsts noteikusi savlaicīgi, sirds atkal atgriezīsies normālā stāvoklī un nepalielināsies.
Starpskriemeļu starpsienas defekts
Iedzimta sirds slimība, kurā kreisajā un labajā sirds kambarī ir caurums starpstāvā. Patoloģijā visas orgānu kameras, īpaši kreisā kambara, palielinās.
- elpas trūkums;
- sirdsklauves;
- sirds sāpes;
- klepus
Kardiomiopātija
Palielināta sirds ir šo slimību galvenā klīniskā iezīme.
Pastāv vairāki kardiomiopātijas veidi:
- paplašināts
- hipertrofisks
- vielmaiņas process.
Kardiomiopātijas veidi un to apraksts:
Valve defekti
Aortas stenoze ir vārstuļa lūmena sašaurinājums starp aortu un kreiso kambari. Grūti atbrīvot asinis. Tas izraisa kreisā ventrikula hipertrofiju.
Nospiediet uz foto, lai to palielinātu
Mitrālā stenoze ir vārstuļa lūmena sašaurinājums, kas atrodas starp kreisā kambara un kreiso kambari. Ir raksturīga kreisās auskariņas hipertrofija.
Nospiediet uz foto, lai to palielinātu
Ebšteina anomālija ir trīskāršā vārsta nepietiekama attīstība un tās pārvietošanās labajā sirds kambarī. Labais sirds kambari un labās sirds kambara augšējā daļa ir palielināti.
Vārstu defektu cēloņi:
Vārstu anomāliju simptomi:
Slimības novēlotajā stadijā vaigiem ir pietuvojies citu ādas zonu bumbas fons, zils tonis līdz lūpām, ausis un deguna gals.
Iekaisuma slimības
Miokardīts
Miokardīts ir sirds muskuļa iekaisums, ko izraisa vīrusi, baktērijas vai parazīti. Ar slimību visas sirds kameras paplašinās.
- sirds sirdsklauves;
- elpas trūkums;
- sāpes krūtīs;
- augsta temperatūra (38 vai vairāk).
Kad slimība kļūst hroniska, simptomi var izzust.
Perikardīts
Perikarda izsvīdums - sirds ārējās oderes iekaisums (perikarda maisiņš), kam kopā ar šķidruma uzkrāšanos tajā. Tas palielina sirds izmēru.
- nepārtraukta elpas trūkums;
- sirds sirdsklauves;
- temperatūra svārstās no 37,1 līdz 38;
- pietūkums;
- samazināts spiediens;
- redzams pietūkums krūtīs sirds zonā.
Amiloidoze
Šī ir reta slimība ar neizskaidrojamiem iemesliem. Ja miokarda, kā arī artērijās, aknās, nierēs un citos orgānos amiloidozē tiek noglabāta specifiska viela - amiloidīds.
Veselīga pacienta un pacienta ar amiloidozi pacienta sirds ultraskaņas salīdzinājums
Diagnostika
Sirds izmēru var iestatīt, izmantojot šādas metodes:
- Perkusijas (pieskaroties krūtīm ar pirkstiem). Pirmajā pārbaudē jau ir iespējams noteikt ķermeņa robežas.
Papildu diagnostika var ietvert EKG, Holtera uzraudzību, dažādas asins analīzes.
Ārstēšana
Tā sastāvā ir pamata slimības likvidēšana, kuras viens no simptomiem bija lielā sirdsdarbība.
Prognoze
Tas ir atkarīgs no tā, kas izraisīja sirdsdarbību:
- Hipertensijas gadījumā prognoze ir labvēlīga. Ja jūs savlaicīgi lietojat laiku, ko ārsts noteikusi, jūsu sirds ātri atgriezīsies normālā stāvoklī un vairs nepalielinās.
- Ja ventrikulārais starpsienas defekts ir samērā labvēlīgs. Ja operācija nav veikta laikā, pastāv aortas vārstuļa nepietiekamības, stipra ritma traucējumu, kreisā kambara disfunkcijas un pēkšņas nāves risks. Ja pacients darbojas, sirds viņam vairs neuztraucas.
- Ar dilatēto kardiomiopātiju - nelabvēlīga. Pilnīga atveseļošanās notiek tikai pēc transplantācijas. Tomēr ne vienmēr ir iespējams atrast donoru sirds transplantācijai. Turklāt pēcoperācijas komplikāciju risks ir augsts.
- Hipertrofiska kardiomiopātija ir salīdzinoši nelabvēlīga. Ar asimptomātisku slimību pacienti mirst pirms slimības atklāšanas. Ar pareizo terapiju ir samazināts nāves risks.
- Ar vielmaiņas kardiomiopātiju prognoze ir labvēlīga. Ar vielmaiņas izveidi notiek pilnīga atveseļošanās.
- Aortas stenozes bez ārstēšanas vidējais paredzamais dzīves ilgums ir no 1 līdz 4 gadiem pēc simptomu rašanās. Ar savlaicīgu operāciju prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.
- Ja jūs neārstējat mitrālā stenozi, 50% pacientu mirst 5 gadu laikā no brīža, kad parādās pirmie simptomi. Pēc operācijas prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.
- Ar Ebšteina anomāliju - samērā labvēlīga. Pēkšņas nāves risks ir 3-4%.
- Kad miokardīts ir labvēlīgs. Pilnīga atveseļošanās rodas pēc 4-8 nedēļām 90% gadījumu, pēc gada - 10% gadījumu.
- Ar eksudatīvu perikardītu - labvēlīga. Visi operētie pacienti atgūstas.
- Ja amiloidoze ir nelabvēlīga. Maksimālais mūža ilgums ir 5 gadi pēc diagnostikas.
Ārstēt sirdī
Padomi un receptes
Cilvēka sirds aug
Viņu praksē ārsti bieži sastopas ar sirdskaiti. Visbiežāk tas attiecas uz vecāka gadagājuma vai vecuma pacientiem. Dažos gadījumos sirds slimības rodas darbspējas vecuma iedzīvotāju vidū. Jaundzimušie, iegūtie defekti pirmsdzemdību periodā, nav izņēmums. Viens no šo patoloģiju simptomiem ir paplašināta sirdsdarbība. Šis simptoms ir izplatīts daudzās kardioloģiskās slimībās. Sirds muskuļa palielināšanās parasti norāda uz ilgstošu patoloģiju, kas noved pie CHF.
Kardiomegālija - kas tas ir?
Parasti sirds izmēri ir katram atsevišķi. Viņi ir atkarīgi no cilvēka veidošanas, dzimuma, vecuma. Tiek uzskatīts, ka ķermeņa izmērs ir aptuveni vienāds ar palmu, kas sakrustots dūrā. Tomēr pastāv robežas, kas normu no patoloģijas atdala. Palielināta sirds sauc par kardiomegāliju. To var konstatēt gan fiziskās apskates, gan instrumentālās diagnostikas ceļā. Vairumā gadījumu sirds sirds kambaris tiek paplašināts, galvenokārt atstāts. Retāk rodas kardiomegālija uz labo sadaļu rēķina. Pieaugošs orgāns parādās muskuļu slāņa hipertrofijas dēļ, kā arī miokarda izstiepšanās dēļ (dilatācija). Šī parādība retos gadījumos parādās īsā laikā. Parasti kardiomegāliju ievada ilgstoša hroniska slimība.
Palielināta sirds: patoloģijas cēloņi
Kardiomegālija var rasties dažādu iemeslu dēļ. Tas ir atkarīgs no pacienta vecuma, iedzimtas noslieces, ķermeņa svara un dzīvesveida. Dažreiz palielināta sirds tiek uzskatīta par normas variantu. Tajā pašā laikā kardiomegālija ir mērena. Šādi gadījumi ietver pastāvīgu fizisko piepūli, grūtniecību, reti pusaudžu vecumā. Šai cilvēku kategorijai ievērojams sirdsdarbības pieaugums ir arī patoloģija. Izšķir šādus kardiomegālijas cēloņus:
Iedzimtas anomālijas (CHD). Tie ir veidoti grūtniecības laikā, var būt dažāda izmēra. Ar lieliem vai kombinētiem defektiem, sirds mazspēja notiek ātri. Tajā pašā laikā kardiomegālija var izpausties pirmajos mēnešos pēc bērna dzīves. Ja defekti ir nelieli, sirds paplašināšanās notiek pakāpeniski, dažreiz tā nenotiek vispār. Iekaisuma slimības. Tie ietver mio-, endo- un perikardītu. Visbiežāk šīs patoloģijas rodas bērnībā un pusaudža vecumā. Kardiomegālija tiek novērota tikai gadījumos, kad slimība ir kļuvusi hroniska. Arī šai grupai var piedēvēt dilatēto miopātiju. Iegūtas sirds defekti. Veidojas pieaugušā vecumā. Visbiežāk tie ir reimatisma rezultāts. Hroniska kardiovaskulāra patoloģija. Tie ietver miokarda išēmiju (sirdslēkmi, stenokardiju), arteriālo hipertensiju, hronisku plaušu slimību. Starp tiem - bronhiālā astma, HOPS - citu orgānu un sistēmu patoloģijas. Palielināta sirds var novērot smagu anēmiju, nieru un aknu mazspēju, hipertireoīdismu. Metabolisma sindroms (aptaukošanās kombinācijā ar cukura diabētu).
Kardiomegālijas attīstības mehānisms
Kardiomegālijas patoģenēze ir atkarīga no cēloņa. Visbiežāk kreisā kambara hipertrofija notiek cilvēkiem ar metabolisma sindromu, koronāro artēriju slimību vai arteriālo hipertensiju. Ar nelielu skābekļa daudzumu sirds muskuli līgo stingrākus nekā parasti un pakāpeniski palielina izmēru. Daudz kas notiek ar hipertensiju. Šajā gadījumā sirdij nav laika asinīm pietiekami ātri pumpēt augsta spiediena dēļ, tādēļ ķermenim nepieciešams vairāk pūļu. Kardiomegālijas attīstības mehānisms atšķiras ar stenozi un vārstuļa nepietiekamību. Šo patoloģiju gadījumā asinis pilnībā neietilpst nākamajā kamerā vai traukā (aortā, plaušu artērijā) un izraisa kādas no sirds sekcijām izstiepšanos. Ar ilgstošiem defektiem tiek paplašināts gan kambara, gan atrium. Dažos gadījumos var rasties visa orgāna hipertrofija. Tiesiskā ventrikula mazspēja rodas ar plaušu patoloģijām, aknu slimībām.
Simptomi ar palielinātu sirdsdarbību
Palielinātās sirds simptomi var izpausties dažādās pakāpēs. Ar kreisā kambara hipertrofiju pacienti sūdzas par elpas trūkumu. Uztraukumi gaisa trūkuma dēļ rodas treniņā, pacelšanas svaru, ātras un garas pastaigas. Smagā kardiomegālija gadījumā aizdusa var būt miera stāvoklī. Turklāt dažiem pacientiem ir edematozais sindroms. Visbiežāk šķidrums uzkrājas uz apakšējās kāju trešdaļas vakarā. Ja išēmisks ir CHF cēlonis, pacienti cieš no sāpēm sirds rajonā. Arī klīniskais attēlojums ir atkarīgs no kardiomegālijas cēlonis. Plaušu patoloģiju gadījumā uzskaitītajiem simptomiem pievieno klepu vai nosmakšanu. Aknu mazspēja raksturo masīva tūska (ascīts, anasarka) un kakla vēnu pietūkums. Gados vecākiem cilvēkiem ar palielinātu sirds bieži ir hipertensija.
Kā diagnosticēt kardiomegāliju?
Nav pietiekami daudz vēstures, lai atklātu kardiomegāliju. Lai to paveiktu, orgānu palpācija un sitaminstrumenti. Kad sirds tiek pieskāries pie ārsta, kļūst skaidrs, vai tā izmērs ir normāls vai pārsniedz robežas. Turklāt jāveic krūšu kurvja rentgenogrāfiska izmeklēšana. Ar kardiomegāliju tiek paplašināta orgāna kontūra attēlos. Lai noteiktu, kurās struktūrvienībās ir hipertrofija, tiek veikta EKG. Pateicoties šim pētījumam, ir iespējams noskaidrot slimības cēloni (išēmija, plaušu patoloģija). Vislabākā diagnoze ir EchoCG (sirds ultraskaņa). Tas ļauj noteikt miokarda biezumu katrā kamerā, dobumu lielumu, paplašināšanās klātbūtni.
Palielināta sirds ārstēšana
Kad šis simptoms ir identificēts, pacienti domā, ko darīt, ja sirds tiek paplašināts. Ārstēšana jāuzsāk tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas un iemeslu noskaidrošanas. Ja nepieciešams, tiek noteikti bronhodilatatori, antihipertensīvie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi. Dažos gadījumos ir vajadzīgs šo līdzekļu kombinācija. Neatkarīgi no iemesla, ir svarīgi lietot zāles, kas ietekmē sirds mazspēju. Tie ietver zāles "Coronal", "Propronalol", "Captopril" utt. Ja rodas smagi sirds defekti, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Tas ir paredzēts arī ilgstošai išēmijai un akūtā asinsrites mazspējai.
Palielināta sirds: slimības sekas
Diemžēl sirds mazspēja reti pilnībā izzūd, jo tā ir hroniska progresējoša slimība. Ar nepietiekamu terapiju vai tā neesamību, sekas var būt nopietnas. Smagas kardiomegālijas gadījumā pacientam pastāvīgi trūkst gaisa, kā rezultātā cieš visi orgāni. Arī šī slimība var izraisīt miokarda infarktu, insultu, sirds vai plaušu asinsvadu tromboembolismu.
No šī raksta jūs uzzināsiet: kāpēc sirds var augt, vai liela sirds vienmēr ir slimības pazīme. Kādi ir simptomi, ja sirds slimība ir palielināta? Patoloģijas ārstēšana.
Sirds paplašināšanās cēloņi: "droši" un patoloģiski. To slimību raksturojums, kurās sirdi paplašina. Diagnostika Ārstēšanas prognoze
Gan visa sirds, gan tās atsevišķās kameras var palielināties. Tas var būt sirds un asinsvadu defektu simptoms, iekaisuma procesi vai pārmērīga stresa ietekme uz miokardi.
Problēma bija kardiologs un sirds ķirurgs.
Dažas slimības, kas izraisa sirdsdarbības pieaugumu, var pilnībā izārstēt ar zāļu vai ķirurģiskas palīdzības palīdzību, taču ir arī tādi, kurus pilnībā iznīcina tikai orgānu transplantācija.
Visā sirdī vai atsevišķās kamerās ir divu veidu palielinājums:
Hipertrofija. Tas ir sieniņu sabiezējums. Izraisa miokarda (muskuļu slāņa) augšanu. Kreisais ventriklis ir visvairāk uzņēmīgs pret šo, jo tas veido vislielāko slodzi. Hipertrofija ne vienmēr prasa ārstēšanu. Dilatācija Šī orgānu kameru "stiepšanās" ir to dobuma palielināšanās.
Sirds izmēra pieauguma cēloņi
Tas var būt pārmērīga sirds muskuļa vai sirds vai asinsvadu defektu slodze.
Relatīvi droši sirds muskuļu proliferācijas cēloņi
augsta intensitāte fiziskā slodze; smaga grūtniecība un dzemdības.
Paplašinātā sirds ir īpaša iezīme cilvēkiem, kuru ķermenis bieži tiek pakļauts aerobai nodarbībai: sportisti, hokeja spēlētāji, futbolisti, biatlonisti, riteņbraucēji, slēpotāji, bokseri, cīnītāji utt.
Sakarā ar intensīvu sirds un asinsvadu darbību un nepieciešamību, lai orgāna intensīvāk sūknētu asinis, palielinās miokarda (muskuļu slānis), kas vispirms rada kreisā kambara hipertrofiju un pēc tam pārējās kameras.
Bez tam, vēdera dobums ir izstiepts. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu augstāku sirdsdarbību - jo lielāka ir kambīzes dobums, jo lielāks ir asins daudzums, ko sirds var sūknēt ar vienu samazinājumu.
Ja cilvēka satraucošie simptomi nav, tad šai funkcijai nav nepieciešama ārstēšana.
Viena cilvēka un sportista sirds ultraskaņas salīdzinājums
Ja sirds apjoms pārsniedz 1200 cm3, ārsti var aizliegt personai turpināt profesionālo sportu.
Tāpat liela slodze uz miokardi rodas grūtniecības un dzemdību laikā. Ja nav citu sirds un asinsvadu sistēmas slimību pazīmju, tad ārstēšana nav nepieciešama.
Sirds paplašināšanās patoloģiskie cēloņi
Hipertensija. Aortas vārsta stenoze. Kardiomiopātija. Mitrālā stenoze. Interventricular starpsienas defekts. Ebsteinas anomālija. Perikarda izsvīdums. Miokardīts. Amiloidoze.
Šīs slimības prasa tūlītēju ārstēšanu. Ja laiks nenovērsa dilatācijas vai hipertrofijas cēloni, sirds mazspēja attīstās neatgriezeniski.
To slimību raksturojums, kurās sirdi paplašina
Šajā sadaļā jūs detalizēti uzzināsiet, kas notiek, kad iepriekšminētajā sarakstā norādītās patoloģijas, kādi simptomi tie ir pievienoti, to cēloņiem.
Hipertensija
Tas ir hroniski augsts asinsspiediens. Asinsvadu spazmas dēļ kreisais ventriklis darbojas aktīvāk, lai sūknētu asinis caur ķermeni. Ir tā sienas hipertrofija.
Šī patoloģija ir vislabvēlīgākā prognoze. Ja jūs lietojat antihipertensīvos līdzekļus, ko jūsu ārsts noteikusi savlaicīgi, sirds atkal atgriezīsies normālā stāvoklī un nepalielināsies.
Starpskriemeļu starpsienas defekts
Iedzimta sirds slimība, kurā kreisajā un labajā sirds kambarī ir caurums starpstāvā. Patoloģijā visas orgānu kameras, īpaši kreisā kambara, palielinās.
elpas trūkums; sirdsklauves; sirds sāpes; klepus
Kardiomiopātija
Palielināta sirds ir šo slimību galvenā klīniskā iezīme.
Pastāv vairāki kardiomiopātijas veidi:
dilatācija, hipertrofija, vielmaiņas procesi.
Palielināta sirds: galvenie simptomi, diagnostikas metodes un ārstēšana
Lielākā daļa cilvēku nezina savas problēmas ar sirdi, un pēc eksāmena nokāršanas viņi dzird diagnozi - paplašinātu sirdi. Šī patoloģija var notikt jebkurā personā, neatkarīgi no vecuma un dzīvesveida. Daudzi uzskata, ka slimība ir problēma sportistiem, kuri pakļauti spēcīgam fiziskam slodzim.
Šobrīd mūsdienu pasaulē ļoti daudzi nāves gadījumi ir tieši no sirds slimībām. Tādēļ, lai saprastu visus draudus, šajā rakstā mēs apsvērsim, kāda ir paplašināta sirds, kādi simptomi var rasties, kādi cēloņi veicina šīs patoloģijas veidošanos un kādas ārstniecības metodes izmanto speciālists.
Kas ir paplašināta sirds
Kas ir paplašināta sirds? Šī ir īpaša slimība, kas skar gan pieaugušo, gan bērnu. Pirms ziniet slimības cēloņus un simptomus, ir vērts sīki izpētīt tā būtību. Liela sirds ir slimība, kuras medicīnā ir atbilstošs nosaukums. Šīs organisma palielināšanos sauc par kardiomegāliju.
Slimības rašanās ir cieši saistīta ar vēdera paplašināšanos un paplašināšanos. Turklāt tajos notiek intensīvs neoplastiskais process, sirdī uzkrājas vielmaiņas produkti. Tas noved pie kardiomegālijas veidošanās. Cilvēks ilgu laiku nav apzinājies savu stāvokli, tāpēc viņš turpina dzīvot tāpat kā agrāk.
Tomēr tas ir ārkārtīgi bīstams, ja nekas netiek darīts un netiek veikti nekādi pasākumi, jo rodas nevēlamas sekas, kas apdraud gan bērna, gan pieaugušā dzīvi.
Bieži vien palielinās lieliski labā cilvēka lielais kreisais vai labais ventriklis. Cēlonis sievietēm var būt grūtniecība. Tas ir saistīts ar resursiem, ko organisms tērē dzemdes augļa attīstībai. Kardiomegālija ir bieži sportisti. Uzziniet precīzus paplašinātās sirds cēloņus, kas palīdzēs instrumentālajai diagnostikai, rentgena stariem.
Cilvēka sirds izmērs atšķiras noteiktās robežās. Kā liecina prakse, vīriešiem šis orgāns ir vairāk nekā sievietes. Lielākā dzimuma pārstāvji trīsdesmit gadu vecumā ir 760 cm³, bet sievietes - 580 cm³. Izmērs parasti ir proporcionāls cilvēka ķermeņa svaram, krūškurvja struktūra ir īpaši svarīga. Parasti pieaugušā sirds pieauguma cēloņi ne vienmēr tiek atbalstīti ar šo slimību.
Dažos gadījumos lielāka apjoma ir norma. Tādējādi nav stingru izmēru, tie ir individuāli katram organismam. Jo īpaši tas ir atkarīgs no cilvēka darbības veida.
Palielināta sirds ir pārmērīgi liela sirds. Bieži saucama kardiomegālija, sirdsdarbības palielināšanās nav slimība vai traucējumi, bet citas, smagākas slimības simptoms. Tas var būt īslaicīgs stāvoklis, kas tiek atrisināts pats par sevi vai hroniska problēma, kurai nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
Vairumā gadījumu sirds palielināšanās nav saistīta ar jebkādu simptomu parādīšanos. Tomēr, ja tiek novēroti simptomi, tie var būt smagi. Kardiomegālijas bieži sastopama blakusparādība ir neregulāra sirdsdarbība, ko sauc arī par aritmiju.
Citi simptomi var būt elpas trūkums, elpas trūkums un reiboņi. Arī simptoms var būt spēcīgs klepus. Smagāki simptomi ir smagas sāpes krūtīs un ģībonis vai ģībonis.
Šie simptomi var būt arī sirdslēkmes pazīmes, kas var rasties sakarā ar palielinātu sirdsdarbību. Parasti sirds tiek palielināts, pateicoties papildu slodzei. Dažreiz šāda slodze var parādīties sakarā ar pagaidu stāvokli, ko izraisa ievainojums, bet citos gadījumos to izraisa kaut kas nopietnāks.
Augsts asinsspiediens, sirds vārstuļu slimība, vairogdziedzera slimība, iedzimtas sirds defekti un anēmija ir visi bieži palielinātās sirds cēloņi. Turklāt kardiomiopātija vai sirds muskuļu vājums var izraisīt sirdsdarbības pieaugumu.
Sirds muskulatūru palielina, lai kompensētu pieaugošo vājināšanos. Dažreiz pārāk daudz jebkādu ķermeņa elementu izraisa sirds problēmas. Tādējādi citi sirds palielināšanās cēloņi ir hemochromatosis, dzelzs uzkrāšanās organismā un amiloidoze, olbaltumvielu uzkrāšanās sirdī.
Ārsti nespēj noteikt, vai sirds tiek paplašināta, izmantojot regulāru pārbaudi. Tas nozīmē, ka šī stāvokļa noteikšanai ir nepieciešami papildu testi. Vairumā gadījumu krūšu kurvja rentgena izmeklēšana. Tas ļauj noteikt ne tikai sirds palielināšanos, bet arī visas citas slimības, kas var izraisīt sirdsdarbības palielināšanos.
Pēc rentgena izmeklēšanas parasti tiek plānots papildu pētījums. Elektrokardiogrāfija parasti tiek veikta, lai pārbaudītu sirds elektroenerģijas aktivitāti, un tiek izmantota ehokardiogrāfija, lai saņemtu un analizētu sirds vizuālo tēlu.
Sirds slimības raksturošanai dažreiz tiek izmantota arī datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (CT un MRI). Turklāt veic asins analīzi. Pēc diagnozes noteikšanas sirds paplašināšanās tiek koriģēta, ārstējot pamata slimību.
Atkarībā no diagnozes var lietot zāles, lai atjaunotu sirds muskuļu spēku, pazeminātu asinsspiedienu vai kontrolētu vairogdziedzera hormonu līmeni. Reizēm operācija ir nepieciešama. Dažos gadījumos tiek izmantoti elektrokardiostimulatori vai tiek veikta sirds vārstuļa nomaiņa, lai novērstu slimības, kas saistītas ar palielinātu sirdsdarbību.
Slimības cēloņi
Vidējais vīrieša sirds svars ir 332 grami un 253 sievietes. Tas ir normāli, ja ķermeņa svars mainās atkarībā no šiem ierobežojumiem. Attiecībā uz izmēru tie parasti korelē ar personas dūri. Lai orgāns normāli funkcionētu, ir ļoti svarīgi, lai visas tās daļas (atriāti, sirds kambari) būtu normāli vai, visdrīzāk, to sienu biezums, garums un platums kopumā.
Ko darīt, ja fluorogrāfija (rentgenogrāfija, ultraskaņa) parāda, ka sirds ir palielināta, paplašināta? Cik bīstama ir liela sirds vārda tiešā nozīmē? Un kā rezultātā organisms var palielināties? Mēs visi sapratīsim kārtībā.
Svarīgākie iemesli tam, ka fluorogrāfijas attēlā sirds tēls ir normālāks, ir šādi:
- Lieliska fiziskā piepūle.
- Slimība
Cilvēkiem, kuri katru dienu nodarbojas ar smagu fizisko darbu, kā arī profesionāli sportisti, sirds darbojas arī paaugstinātā režīmā: tas ir spiests biežāk un ātrāk pārspēt asinis.
Tas noved pie tā, ka sirds muskuļu šūnas bieži kļūst lielākas, tās aug. Tā rezultātā palielinās ķermeņa svars un tā lielums.
Ja fiziskā piepūle nākotnē būs mērena, šī iemesla dēļ sirdī netiks apdraudēta paaugstināta veselība. Ja cilvēks uz ilgu laiku pakļauj viņa ķermeni pārmērīgām slodzēm, tad ir iespējama tāda patoloģija kā hipertrofēta sirds attīstība, kas ir pilns ar nopietnām komplikācijām un pat bīstama dzīvībai.
Sirds un asinsvadu sistēmas slimības (koronāras slimības: piemēram, hipertensija, koronārā slimība) un pati sirds (vīrusu, iekaisuma slimības), kā arī sirds defekti var izraisīt sirds pieaugumu.
Tātad, ja tiek konstatēts defekts un ķermeņa nespēja normāli darboties, lai pienācīgi apgādātu visu ķermeni ar asinīm, organisms var palielināties.
Faktori, kas ietekmē ķermeņa palielināšanos, ir šādi:
- Hipertoniskā sirds slimība. Spiediena pieaugums izraisa izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā: palielinās asinsvadu tonis, palielinās muskuļu slāņa biezums un cieš asinsvads.
- Išēmiskā sirds slimība: stenokardija, miokarda infarkts. Orgānu audu skābekļa badošanās notiek ar to šūnu nāvi un aizvietošanu ar saistaudiem, kā rezultātā palielinās kreisās puses izmērs.
- Reimatiskās sirds slimības. Tas ir tonzilīta (biežas iekaisušas rīkles) sekas. Reimatisma slimība izpaužas kā iekaisums, kas rodas orgānu audos. Tā rezultātā vārsti cieš un veido defektus.
- Miokardīts.
- Nieru funkcijas traucējumi.
- Alkohola lietošana. Visbiežākais piemērs ir alkohola kardiomiopātija.
- Smēķēšana
- Akūts perikardīts (serozas membrānas iekaisums).
- Iedzimtas sirds defekti.
Cukura diabēts visvairāk ietekmē sirdi hronisku slimību gadījumā, kas izraisa miokarda funkcijas mazināšanos. Diabētiskie slimnieki ir uzņēmīgi pret koronāriem traucējumiem, tāpēc pieaugušā vecumā viņiem bieži attīstās koronārā sirds slimība.
Kompleksā tas izraisa kardiomegāliju, un, ja pacientam ir cukura diabēts kopā ar asinsspiedienu, sirds paplašināšanās risks dubultojas. Starp citām sirds slimībām svarīga loma ir saistīta ar reimatisma un sirds murmuru izpausmēm.
Pat nestabils asinsspiediens var izraisīt kreisā kambara hipertrofiju. Sastrēguma sirds mazspēja visbiežāk izraisa arteriālo hipertensiju, kas izraisa sirds mazspēju un kardiomegāliju.
Alkohols ļoti negatīvi ietekmē sirdi. Bieži vien tīkla atklātajās vietās ir ieteikumi, ka regulāra alkohola lietošana mazās devās palīdz asinsvadus attīrīt un ļauj saglabāt sirds labā stāvoklī. Tomēr bieži vien nelielas alkohola devas pārvēršas par lielām, kas, regulāri lietojot desmit gadus un ilgāk, izraisa alkohola kardiomiopātiju un pēc tam sirdsdarbību.
Simptomi
Palielināta sirdsdarbība, palielināts nogurums, fiziskās slodzes laikā un bez tā var parādīties elpas trūkums, slodze, kas izraisa iecietību, samazinās, sāpes, potīšu un apakšējo kāju pietūkums, hipertensija, un nopietnākos gadījumos - samaņas zudums.
Paplašinātās sirds simptomātija nekādā veidā neatšķiras no citu sirds slimību simptomatoloģijas, kas izpaužas kardiomegālijas un sirds mazspējas izraisītu sastrēgumu dēļ. Vairumā gadījumu sirds palielināšanās ir saistīta ar tā sirds kambaru palielināšanos.
Abus sirds kambarus var paplašināt vai tikai vienu no tiem. Slimības simptomi:
- Palielināts nogurums.
- Elpas trūkums uz slodzi vai ilgu kāju.
- Emisijas parādīšanās kājās un ķermenī.
- Grūtības izmantot toleranci.
- Apgrūtināta elpošana naktī un sausa klepus.
- Sāpes krūtīs.
- Galvassāpes, troksnis ausīs un paaugstināts asinsspiediens.
- Apziņas zudums (reti).
Smagākas sekas visbiežāk izraisa kreisā kambara hipertrofija. Ja kreisais ventriklis ir palielināts, tad tas vispirms palielina asins izplūdes ceļu. Kreisā kambara kontūra noapaļota forma, un sirds pagarina uz leju. Tad sirds kontūras mainās, jo asins plūsmas ceļš pagarina. Sirds pieaug pa kreisi un kļūst par pīli.
Kardiomegālija auglim un bērniem
Palielināta sirds, kas rodas pirmsdzemdību periodā, ir iedzimta un ļoti nopietna slimība. Kardiomegālija auglim var rasties negatīvo faktoru ietekmes dēļ grūtniecei sirds un asinsvadu sistēmas periodā, kurš sāk attīstīties embrijā ļoti agri - no otrās līdz astotajai nedēļai.
Tas ir, jau 17. dienā, kardiogēna plāksne sāk veidoties, un trešā grūtniecības mēneša sākumā embrijā jau veidojas četrkamburu sirdi. Tādējādi negatīvie faktori, kas ietekmē nedzimušu bērnu sirds un asinsvadu sistēmu:
- Jonēšana, ieskaitot rentgena starus, starojums
- Mātes vīrusu slimības, jo īpaši masaliņas, smagie gripas celmi, citomegalovīrusa infekcija, herpes un citi
- Smēķēšana, alkohols, narkotikas
- Noteiktu zāļu, piemēram, pretsviedru, barbiturātu uc lietošana
- Smags uztura pārkāpums, badošanās, izsmelšana, nopietni vitamīnu trūkumi.
Turklāt mēs nevaram izslēgt iedzimtību, it īpaši attiecībā uz mātes līniju. Šo faktoru rezultātā auglim var veidoties sirds defekti, piemēram, Ebsteinas anomālija, kas visbiežāk izraisa mērenu kardiomegāliju.
Parasti kardiomegālija auglim ir kombinēta ar citām malformācijām, kā arī ar iedzimtiem hromosomu patoloģijas gadījumiem, piemēram, ar Dauna sindromu. Nelielā gadījumā auglim nav redzamu kardiomegālijas sirds cēloni, tādēļ šāda veida slimību sauc par idiopātisku kardiomegāliju.
Iedzimtas slimības simptomi ir ļoti raksturīgi un tipiski - bērnam tūlīt pēc dzemdībām ir sejas vai visa ķermeņa cianozes, elpas trūkums, raudot un nepieredzējis, smaga tahikardija.
Lai apstiprinātu diagnozi jaundzimušajiem, izmantojiet tādas metodes kā krūšu kurvja rentgenogrāfija un sirds ultraskaņa. Iedzimtas kardiomegālijas prognoze ir apšaubāma, jo 45% gadījumu bērni izdzīvo pēc dzemdībām, 30% gadījumu mirst, un pārējiem bērniem ir nopietnas sirdsdarbības traucējumi, tomēr tie ir saderīgi ar viņu turpmāko dzīvi.
Protams, ja tiek konstatēts cēloņsakarība, piemēram, ar iedzimtu sirds slimību auglim, kas noveda pie kardiomegālijas, ārstiem ir vieglāk rīkoties atšķirībā no idiopātiskās slimības formas, ja nav redzama iemesla.
Tādējādi mūsdienīgs personāls un tehniskais aprīkojums dažos perinatālajos centros un kardiovaskulārās ķirurģijas centros ļauj mazulim darboties pirmajās dienās pēc viņa dzimšanas, pēc tam atstāt jaundzimušo un dot iespēju veselīgam dzīves veidam.
Agrīnā, pirmsskolas un skolas vecuma bērniem veidojas kardiomegālija gadījumā, ja nav koriģētu iedzimtu vai iegūto sirds defektu. Simptomi parasti izzūd šādi:
- Noguruma, noguruma,
- Slikta apetīte
- Miega traucējumi
- Slikta skola,
- Neiroloģiski traucējumi
- Psiho-emocionālā labilitāte.
Diagnoze un ārstēšana iegūtās kardiomegālijas gadījumā nav daudz atšķirīga no tām, kas iegūti pieaugušajiem. Galvenie iemesli miokarda lieluma palielināšanai bērniem ir šādi:
- Iedzimta sirds slimība.
- Bakteriālas infekcijas, kas izraisa reimatismu vai sirds endokardītu.
- Miokardīts ir sirds muskuļu iekaisums.
- Hipertrofiska kardiomiopātija ir ģenētiska patoloģija ar paplašinātām sirds dobumiem sieniņu sabiezēšanas fona.
- Sirds operācijas sekas.
- Ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs sirds audos.
- Ekstrakardios faktori - nepietiekams uzturs, reakcija uz narkotikām, toksoplazmoze, sarkoidoze un citi.
Palielināta sirds bērnam piedzīvo svara pieauguma un vispārējās attīstības palēnināšanās, audu edema, bieži saaukstēšanās, elpas trūkums, sirds ritma traucējumi, bālums vai ādas cianozes palēnināšanās.
Paredzot līdzīgu stāvokli bērnam, pediatrs nosūtīs viņu uz rentgenogrāfiju, sirds audu biopsiju, ehokardiogrāfiju un EKG. Šādi pasākumi palīdzēs savlaicīgi identificēt iespējamo patoloģiju un sākt ārstēšanu. Hipertrofēta miokarda ārstēšanas metodes ir sirds vārstuļu un sirds vārstuļu normālas darbības noteikšana, audu barošanas uzlabošana un asinsvadu caurlaidība.
Samazinot šķidruma daudzumu, kas cirkulē caur ķermeni, samazināsies arī miokarda slodze un stabilizēsies pacienta stāvoklis.
Cilvēki ar hipertrofētu miokarda sindromu ir jāreģistrē kardiologā un sistemātiski jālieto zāļu terapija. Ir pierādīts, ka regulāra sirds izmeklēšana laika gaitā kontrolē situāciju.
Sportista sirds
Daži cilvēki uzskata, ka profesionālais sports palīdz stiprināt ķermeni un uzlabo sirdsdarbību. Sportista ķermeņa iezīme ir tāda, ka dažos gadījumos kreisais ventriklis ir ievērojami paplašināts un paplašināts. Šis nosacījums nodrošina pastiprinātu asiņu atbrīvošanos un uzlabo sirdsdarbību.
Ir svarīgi, lai sirds īpašības būtu atkarīgas no sporta aktivitāšu veida. Ir konstatēts, ka kardiomegāliju daudz biežāk diagnosticē cilvēki, kas nodarbojas ar sportu, kam nepieciešama augsta izturība. Tajos ietilpst riteņbraukšana, tālsatiksmes brauciens, slēpošana, biatlons.
Nedaudz mazāks sirds izmērs ir sastopams kaujiniekos, bokseros. Labi vai slikti? Lieta ir tāda, ka pielāgošanās mehānismiem ir noteiktas robežas. Ar pārlieku lielu slodzi uz sirds muskuļiem, tās dobumu (vēdera sirds un atriāciju) fizioloģiskā izplešanās var kļūt patoloģiska.
Tas notiek, kad ķermeņa tilpums pārsniedz 1200 cm³. Tas var būt neatbilstības mācību režīms. Apmācīti cilvēki sirds muskuļa apjoms pieaug vidēji par 15-20%. Sirdsdarbības un tā izmēru uzlabošana ir saistīta ar mazo asinsvadu paplašināšanos un jaunu asinsvadu parādīšanos. Tas viss veicina asiņu piesātinājumu ar skābekli un uzlabo orgānu trofiskumu.
Sporta medicīnā, novērtējot sportista sirds funkcionēšanas līmeni, tiek ņemts vērā miokarda sekcijas pulss, spiediens un stāvoklis. Cik lēni ir pulss, vai asinsspiediens pazemināts un vai ir sirds muskuļa hipertrofija? Tas viss liecina par augstu ķermeņa piemērotību.
Hipertonija un kardiomiopātija
Palielināta sirds simptomi visbiežāk tiek novēroti ar hipertensiju. Miljoniem cilvēku cieš no šīs slimības. Visbiežāk hipertensiju atklāj cilvēki nobriedušā vecumā un vecumā. Ar šo patoloģiju vienmēr rodas sirds izmēra palielināšanās. Sākotnējā slimības stadijā tiek atzīmēts apikalveida impulsa pieaugums.
Palielinoties slimības norisei, kreisā kambara dobums paplašinās un paplašinās. Tas veicina sirds robežu pārvietošanu uz leju un pa kreisi. Turklāt visas atlikušās daļas palielinās (gan atriumas, gan labais ventrails).
Ir svarīgi, lai organisma lieluma izmaiņu smagums būtu atkarīgs no hipertensijas kursa. Ja tā attīstās ļoti ātri, tad arī kardiomegālija attīstās īslaicīgi.
Kardiomiopātija ir bieži sastopams šīs slimības cēlonis. Hipertrofiska kardiomiopātija palielina visu departamentu apjomu, bet sirds kambaros ir vairāk ietekmēta. Ķermeņa izmērs nedaudz palielinās. Tikpat svarīgi šīs patoloģijas attīstībā ir vīrusu infekcija.
Vissvarīgākais ir idiopātiska kardiomiopātija. Šādā situācijā ne vienmēr ir iespējams noteikt sirds funkcijas pārmaiņu cēloni. Dažos gadījumos etioloģiskie faktori ir alkoholisms, vīrusu infekcija.
Diagnostika
Pirmkārt, ārējam jāapkopo pacienta vēsture: jāzina par hronisku slimību klātbūtni, operācijām, iespējamiem sliktajiem ieradumiem. Pēc tam tiek veikti pētījumi. Perforators nosaka ķermeņa izmērus un robežas, kas ļauj noteikt, kuras sirds daļas tiek paplašinātas, un pēc tam izvērtēt iespējamos slimības cēloņus.
Laboratorijā veic:
- bioķīmiskais asins analīzes,
- fluorogrāfija
- Ultraskaņa
- datortomogrāfija.
Ja ārsts konstatē, ka lielas sirds cēloņi ir hroniskas vai akūtas slimības, tad šīs slimības ir jāārstē bez kavēšanās. Ja tas tiek uzsākts laikā, ķermeņa izmērs ir samazināts.
Ja cēlonis ir sirds defekts, tad jums jākonsultējas ar sirds ķirurgu un, ja nepieciešams, jāveic operācija. Tas ilgu laiku ļaus uzturēt vissvarīgāko dzīves ciklu. Pēc operācijas simptomātiska ārstēšana tiek noteikta.
Ir nepieciešams palēnināt sirds palielināšanas procesu pacientam. Ja kāda persona maina mazuļus, neseko pārtikai, ir vairāki slikti ieradumi, lai atrisinātu problēmu, kas viņam nepieciešams, lai pārdomātu viņa dzīvesveidu. Tas nozīmē, ka sākt spēlēt sportu mērenā režīmā, ēst pārtikas produktus ar augstu vitamīnu un mikroelementu saturu.
Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, sekas var būt ļoti nopietnas. Tāpēc, ja ārsts nosaka diētu, sportu vai operāciju, jums nevajadzētu ignorēt ieteikumus. Jebkurā gadījumā slimība ir paredzēta medikamentiem, kas ilgst visu pacienta dzīvi.
Ķermenis nav katrs cilvēks, kurš spēj izdzīvot operācijā vecuma vai individuālo īpašību dēļ. Rezultātā operāciju ieceļ tikai izņēmuma gadījumos.
Palielināta sirds ārstēšana
Visbīstamākais ir slimības simptomātisks gaita, kas rodas gandrīz pusei hipertrofijas gadījumu. Tā kā slimība nav izpausme, persona turpina normāli dzīvot, bet patoloģija attīstās un var izraisīt pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos.
Piemēram, mēreni paplašināta sirds nesniedz neko, taču to ir viegli identificēt ar EKG. Ārstēšana tiek noteikta jebkurā gadījumā neatkarīgi no novirzes pakāpes. Ir ieteicams veikt kursu medicīnas iestādē ārstu uzraudzībā.
Ārstēšanas pasākumi ir paredzēti arī, lai novērstu traucējumu pamatcēloņu. Piemēram, ja sirds ir palielināta iedzimtas anomālijas dēļ, tad tiek pielietotas ķirurģiskās iejaukšanās metodes, un pēc tam tiek noteikts simptomātiska terapija. Mūsdienu medicīna diezgan veiksmīgi novērš iedzimtas anomālijas, pat mazāko pacientu gadījumā.
Vairākiem pasākumiem jābūt vērstiem uz hipertrofijas procesa palēnināšanos. Piemēram, ja cilvēks pavada mazkustīgu dzīvesveidu, ēst nepareizi, ir slikti ieradumi, tad ir absolūti bezjēdzīgi veikt jebkādus nopietnus pasākumus. Vispirms jums ir nepieciešams mainīt savu dzīvesveidu.
Ir vērts atzīmēt, ka sportista fizioloģiskā hipertrofija ir vērsta uz to, kā palielināt impulsu un sirds daudzumu lielākai izturībai. Pacientiem ar hipertrofiju jālieto skriešana, peldēšana, aerobika. Tie ir parādīti mērenā vingrinājumā. Runājot par uzturu, tai jāietver pārtikas produkti, kas ir bagāti ar omega-3 skābēm, vitamīniem, mikroelementiem (magnijs, kalcijs, kālijs).
Šīs vielas labvēlīgi ietekmē miokardu un vielmaiņas procesus audos. Lai atjaunotu normālu skābekļa pieplūdumu asinīs, ir nepieciešams samazināt palielinātās slodzes (sportistiem) vai ilgstošas pastaigas katru dienu.
Zāles, kas parakstītas jebkurā slimības gadījumā. To darbību mērķis ir atjaunot miokarda spēku un normalizēt sirdsdarbības ritmu. Tie ir antiaritmiski līdzekļi (piemēram, verapamils), beta blokatori.
Lietojiet šādas zāles visu mūžu. Ārsts var nozīmēt angiotenzīna inhibitorus un antihipertensīvos līdzekļus (piemēram, ramiprilu, enalaprilu). Noteikti atbrīvojoties no sliktiem ieradumiem. Tā kā aptaukošanās ir viens no sirds palielināšanās cēloņiem, dažos gadījumos ir nepieciešams apkarot lieko svaru, jo tas palielina ķermeņa slodzi.
Šādiem pacientiem būtu jāierobežo uzturā sāls, kūpināts, taukains, cepts, ēst vairāk svaigu augļu, fermentēta piena. No ēdienkartes pilnībā izslēgti konditorejas izstrādājumi, saldumi, dzīvnieku tauki. Jaudai jābūt daļējai. Turklāt jums vajadzētu dzert 1,5 litrus parastā ūdens dienā. Pacientam jāievēro zarnas (regulāra iztukšošana), jo ar to absorbē gandrīz visas barības vielas.
Ja sirds tiek paplašināta pa kreisi, tad sakiet, ka pēc rūpīgas pārbaudes tā var būt ārsts. Piemēram, persona, uzzinājusi par savu stāvokli, to var uztvert kā sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, lai gan tas dažreiz notiek, kad cukura līmenis paaugstinās un tas ir nepieciešams diabēta ārstēšanai.
Ja konservatīvās metodes nav efektīvas, var tikt parādīta darbība, kas novērš paplašināto apgabalu. Arteriāla kanāla sašaurināšanās, kā arī iedzimtas sirds slimības gadījumā tiek izmantota arī operācija.
Palielinātas sirds operācija
Ja konservatīvā terapija nesniedz rezultātus un pacienta labklājība turpina pasliktināties, kardiologs iesaka operāciju. Atkarībā no katra gadījuma jums būs nepieciešama noteikta ķirurģiska iejaukšanās:
- kardioverteris defibrilators. Neliela ierīce tiek implantēta zem ādas augšējā krūtīs. Ar šo defibrilatoru tiek novērsts sirds ritms;
- vārstu protezēšana. Bojātā sirds vārsts tiek aizstāts ar jaunu, lai atjaunotu normālu darbību. Procedūras ilgums ir 3-6 stundas;
- sirds transplantācija ir ārkārtējs pasākums. Pirmkārt, ārsts iekļauj pacientu transplantācijas rindā. Vidējais gaidīšanas laiks ir no 200 dienām līdz vienam gadam. Veiksmīga darbība ļauj papildus dzīvot vēl 5-10 gadus.
Terapijas specifika
Ņemot vērā slimības apmēru, ārsts izvēlas zāles, kas palīdz uzlabot sirds muskuļa darbību. Zāļu saraksts:
- antikoagulanti - heparīns, angioksi;
- diurētiķi - Trifas, Lizaks, Furosemīds;
- beta blokatori - anaparīns, digoksīns;
- angiotenzīna blokatori - Eprosartāns, Lozartāns.
Neizslēdziet tautas ārstēšanas metodi. Labi palīdz arī svaigi pagatavotas sulas: burkāni, dzērveņu, sīpoli, bērzs. Biškopības produkti ir lieliski: propoliss, medus.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
- Sasmalciniet un samaisiet vienādas daļas (50 gramus) bērzu pumpuru, asinszāles zāles, vilkābeleņu augļus, kumelīšu ziedus un nemirtuļus.
Maisojiet ēdamkaroti maisījuma ar glāzi verdoša ūdens un uzkarsējiet ūdenī 15 minūtes, atdzesējiet vienu stundu un sasildiet.
Uzņemiet trīs reizes dienā pirms ēdienreizēm uz -1 tase 1-1,5 mēnešus. Pavadiet 4-5 ārstēšanas kursus ar 10-15 dienu pārtraukumiem. Sagatavojiet šādas divas receptes tādā pašā veidā un ņemt tos saskaņā ar vienu un to pašu shēmu (nevis atkārtot).
Pēc atdzesēšanas un filtrēšanas pievieno vārītu ūdeni sākotnējam tilpumam un vienu mēnesi izdzeriet ¼ glāzi trīs reizes dienā pirms ēšanas.
Otrais sastāvs: ņem vienu litru ūdens, kas paliek uz dienu un vāra (ņem ūdeni no kausa augšējās virsmas). Ar šo vārītu ūdeni ielej vienu tējkaroti garšaugu: sasmalcinātas valerīns saknes, mežacūku (alpīnisma), kumelīšu, kaltētu purvu un marmurtu. Uzstādiet pusstundu un celiet cauri vairākiem marles slāņiem.
Kad zāles ir beigušās, veiciet 10 dienu pārtraukumu un sagatavojiet jaunu partiju. Tādējādi jums ir jākārto visu gadu. Ir daudz pacientu atsauksmju par receptes efektivitāti, kuri ilgu laiku stacionāros ārstēja bez vēlamā rezultāta un tikai pēc populārās ārstēšanas jutās atvieglinātas.
Terapeitiskā diēta
Medicīniskā diēta ietver dzīvnieku tauku un viegli sagremojamo ogļhidrātu satura samazināšanu. Olbaltumvielu daudzums paliek fizioloģiskajā normā. Tauku un ogļhidrātu satura samazināšanās pakāpi ietekmē ķermeņa svars, kas parādās divās zemākās diētas versijās.
Ar vienlaicīgu aptaukošanos tiek piemērota otra iespēja. Sāls, šķidruma, ekstrahējamo vielu, holesterīna patēriņš ir ierobežots, un, gluži pretēji, ir patērēto vitamīnu C un B daudzums, linolskābe, omega-3 skābes, šķiedrvielām, lipotropām vielām, magnija, kālija, dārzeņu bagātinātiem mikroelementiem eļļas, jūras veltes, biezpiens.
Ēdienu gatavojot, sāli neizmanto, ēdienu var sālīt pie galda. Zivi un gaļu vajadzētu vārīt, dārzeņus un augļus, kas satur rupju šķiedru, vajadzētu sasmalcināt un vārīt. Parastā patērētās pārtikas temperatūra ir ieteicama.
Terapeitiskās diētas pirmās versijas ķīmiskais sastāvs:
- 80 g olbaltumvielu, no kuriem 50-55% ir dzīvnieki;
- 70-80 g tauku, no kura 35% ir dārzeņi;
- 350-400 g ogļhidrātu, no kuriem 50 g ir cukurs.
Otrās diētas ķīmiskais sastāvs:
- 80 g olbaltumvielu;
- 70 g tauku;
- 250-300 g ogļhidrātu bez cukura;
- 1,2 litri šķidruma;
- 8-10 g sāls.
Produkta ieteikumi
- Maize, miltu izstrādājumi.
Atļauts kviešu maizes patēriņš no pirmās un otrās šķiras miltiem, rudzu no sēklām, mizotie milti, mizoti, graudi, ārsta maize.
Ieteicami sausie un liesās cepumi, kā arī ceptas preces, kas vārītas bez sāls, pievienojot biezpienu, zivis, gaļu, sajaucot ar sojas miltiem un maltas kviešu klijas.
Ir aizliegts patērēt produktus no mīklas izstrādājumiem un kartupeļiem.
Dārzeņu zupas, piemēram, zupa, borsch, biešu zupa, kā arī veģetārie zupi ar kartupeļu un graudu pievienošanu, augļu piena zupas ir atļautas. Nav atļauts ēst gaļu, zivis un sēņu buljonus, zupas ar pākšaugiem.
Jūs varat ēst dažāda veida gaļu un mājputnus, bet tikai tauku šķirnes. Tos var pagatavot, cep sasmalcinātus gabaliņus vai gabaliņus. Taukskābju šķirņu, pīļu, zosu, aknu, nieru, smadzeņu, desu, kūpinātas gaļas, konservētu produktu patēriņš ir aizliegts.
Jūs varat ēst zema tauku satura zivs vārītas, ceptas, gabaliņos un sasmalcinātas. Ir atļauta arī jūras veltes. Tas attiecas uz gliemenes, jūras aļģu, mīdiju. Nav atļauts ēst taukus, sālītas, kūpinātas zivis, konservētos ēdienus, ikrus.
Piens un rūgto saldo dzērieni ar samazinātu tauku saturu, beztauku biezpiens vai biezpiens ar 9% tauku saturu, no tā ēdieni ir atļauts ēst. Atļauts izmantot ar zemu tauku saturu, viegli sālītu sieru. Traukiem var pievienot skābo krējumu.
Sāls un tauku siera, smagā krējuma, krējuma un biezpiena patēriņš ir aizliegts.
Atļautās olbaltumvielu olīvas. Ne vairāk kā 3 reizes nedēļā jūs varat ēst mīkstas vārītas olas. Olu dzeltenumu skaits ir ierobežots.
No griķu, auzu, prosa, miežu un citu graudaugu, jūs varat padarīt drupinātas graudaugu, sautējumus un krupeniki. Rīsu, mannas putraimu, makaronu daudzums ir ierobežots.
Atļauts dažādu ēdienu, piemēram, visu veidu kāpostu, burkānu, bietes, kuru vajadzētu smalki sagriezt. Ir atļauts ēst cukīni, ķirbjus, kartupeļus, baklažānu ēdienus. Kartupeļu biezeni var ēst zaļie zirnīši. Atļauts svaigus gurķus, tomātus, salātus, zaļumus.
Aizliegti redīsi, redīsi un sēnes.
Taukskābju, pikanta un sāļa pārtika, ikri, konservi ir aizliegti.
Jūs varat ēst neapstrādātus augļus un ogas, žāvētus augļus. Atļauts lietot kompotus, želejas, vaski, sambuka, tiem jābūt pusci nosakātiem vai pievienoti cukura aizstājēji. Vīnogu, rozīņu, cukura, medus, džemu skaits ir ierobežots. Ar aptaukošanos šie pārtikas produkti parasti ir aizliegti.
Aizliegta šokolāde, produkti ar krējumu, kā arī saldējums.
Atļauts lietot mērces dārzeņu buljonā, tērpā ar krējumu, pienu, tomātiem, augļu un ogu mērcēm. Traukos varat pievienot vaniļas, kanēļa, citronskābes ierobežotos daudzumos - majonēzi, mārrutkus.
Ir aizliegts lietot gaļu, zivis, sēņu mērces, sinepes, piparus.
Jūs varat dzert vāju tēju ar citronu, pienu; vāja dabīgā kafija, kafijas dzērieni, dārzeņu, augļu, ogu sulas, rožainu novārījumu, kviešu klijas saknes.
Aizliegta spēcīga tēja, stipra kafija, kakao.
Gatavojot ēdienu, varat izmantot sviestu un augu eļļu. Dārzeņu eļļām ir atļauts pievienot traukiem. Ieteicamais uztura eļļas patēriņš. Visa gaļa un cepamā eļļa ir aizliegta.
Terapeitiskās diētas ēdienkartes piemērs:
- Pirmās brokastis varat ēst pudiņu no beztauku biezpiena, grauzdētas griķu biezpiena, tējas.
- Otrajā brokastīs jūs varat atļauties tikai svaigu ābolu.
- Pusdienas sastāv no pērļu miežu zupas ar augu eļļas dārzeņiem, tvaicētiem gaļas steikiem, sautētiem burkāniem, kompotu.
- Pusdienu laikā jūs varat dzert buljona gurnus.
- Vakariņām ieteicams lietot dārzeņu salātus ar jūras kāpostu, garšvielām ar augu eļļu, zivīm, ceptiem piena mērcē, vārītiem kartupeļiem, tēju.
- Pirms gulētiešanas būs noderīgi ēst kefīru.
Slimības sekas
Ar pastiprinātu miokarda funkciju un tā sekojošu palielināšanos noteikti jāuzrauga pieredzējis kardiologs un jāveic regulāri eksāmenu kursi. Būtiska zāļu terapijas daļa būs viņu dzīvesveida pārskatīšana.
Jo īpaši jums ir nepieciešams:
- Atteikties no sliktiem ieradumiem - alkohola un cigarešu ļaunprātīga izmantošana.
- Atbrīvoties no aptaukošanās un papildu mārciņas, lai samazinātu sirds muskuļa slodzi.
- Samazināt sālītu, kūpinātu, ar holesterīnu bagātu pārtiku.
- Balansējiet uzturu, bagātiniet ar mikroelementiem un vielām, lai normalizētu sirdsdarbību.
- Samazināt nepietiekamu stresu sirdij.
Ja neveicat pasākumus, lai saglabātu miokardiju veselīgā stāvoklī, tas ir pilns ar insultu, sirdslēkmes, sirds mazspējas un pat nāves attīstību. Cilvēki ar alkohola atkarību atrodas īpašā riska grupā. Nepārtrauktas intoksikācijas fona gadījumā dzirdinātāja sirds dažkārt sasniedz ļoti lielu izmēru.
Miokarda lieluma atgūšana var notikt tikai pilnīgas alkohola pārtraukšanas gadījumā.
Palielināta sirds var radīt ievērojamus riskus pacientam, kas ir atkarīgs no pamata slimībām, kas izraisīja sirdsdarbību. Ja sirds kļūst pārāk liela, dažas miokarda daļas tiek pakļautas lielākam spiedienam un līdz ar to paaugstināts išēmijas risks un bīstamas komplikācijas, piemēram, insults un sirdslēkme.
Tomēr statistika norāda, ka ir iespējams dzīvot ar patoloģiju bez nopietnām sekām, saglabājot to kontrolē, izmantojot piemērotu ārstēšanu. Patiesībā Krievijā 9,4 miljoniem cilvēku ir palielināta sirds, it īpaši kreisā kambara daļā.
Prognoze
Tas ir atkarīgs no tā, kas izraisīja sirdsdarbību:
- Hipertensijas gadījumā prognoze ir labvēlīga. Ja jūs savlaicīgi lietojat laiku, ko ārsts noteikusi, jūsu sirds ātri atgriezīsies normālā stāvoklī un vairs nepalielinās.
- Ja ventrikulārais starpsienas defekts ir samērā labvēlīgs. Ja operācija nav veikta laikā, pastāv aortas vārstuļa nepietiekamības, stipra ritma traucējumu, kreisā kambara disfunkcijas un pēkšņas nāves risks. Ja pacients darbojas, sirds viņam vairs neuztraucas.
- Ar dilatēto kardiomiopātiju - nelabvēlīga. Pilnīga atveseļošanās notiek tikai pēc transplantācijas. Tomēr ne vienmēr ir iespējams atrast donoru sirds transplantācijai. Turklāt pēcoperācijas komplikāciju risks ir augsts.
- Hipertrofiska kardiomiopātija ir salīdzinoši nelabvēlīga. Ar asimptomātisku slimību pacienti mirst pirms slimības atklāšanas. Ar pareizo terapiju ir samazināts nāves risks.
- Ar vielmaiņas kardiomiopātiju prognoze ir labvēlīga. Ar vielmaiņas izveidi notiek pilnīga atveseļošanās.
- Aortas stenozes bez ārstēšanas vidējais paredzamais dzīves ilgums ir no 1 līdz 4 gadiem pēc simptomu rašanās. Ar savlaicīgu operāciju prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.
- Ja jūs neārstējat mitrālā stenozi, 50% pacientu mirst 5 gadu laikā no brīža, kad parādās pirmie simptomi. Pēc operācijas prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.
- Ar Ebšteina anomāliju - samērā labvēlīga. Pēkšņas nāves risks ir 3-4%.
- Kad miokardīts ir labvēlīgs. Pilnīga atveseļošanās rodas pēc 4-8 nedēļām 90% gadījumu, pēc gada - 10% gadījumu.
- Ar eksudatīvu perikardītu - labvēlīga. Visi operētie pacienti atgūstas.
- Ja amiloidoze ir nelabvēlīga. Maksimālais mūža ilgums ir 5 gadi pēc diagnostikas.
Profilakse
Izmaiņas dzīvesveidā var palīdzēt ne tikai novērst slimības attīstību, bet arī uzlabot jau paplašinātā kambara stāvokli. Tā kā hipertrofija bieži tiek konstatēta cilvēkiem, kas cieš no aptaukošanās, ideāla ķermeņa masas indeksa saglabāšana būs vislabākā slimības profilakse.
Ir vērts arī ierobežot sāls daudzumu uzturā, lai normalizētu asinsspiedienu. Ja ir aizdomas par hipertrofiju, ir ieteicams alkohola patēriņš mērenā daudzumā, un, ja ārstēšana tiek izrakstīta, labāk ir vispār atteikties no alkohola.
Neskatoties uz to, ka viens no iemesliem sirds kambara palielināšanai ir smaga fiziskā slodze, jums nevajadzētu atteikties no sporta. Regulāra fiziskā aktivitāte, piemēram, pastaigas, Pilates, joga, ne tikai nekaitē, bet arī nostiprina sirdi.
Ja hipertrofijas diagnoze jau ir veikta, jums ir jālūdz fizioterapeitam izvēlēties vislabāko treniņu programmu. 30 vidēji smagas fiziskās aktivitātes minūtes nostiprinās sirds muskuļu vājināšanos un novērsīs tās palielināšanos. Veselīgs dzīvesveids un atbilstoša uztura ļauj ilgu laiku aizmirst par problēmām ar kreisā kambara.
"alt =" ">