Pulss bērniem: tabula normas pēc vecuma, kad konsultēties ar ārstu

No šī raksta jūs uzzināsit: kāds ir bērnu sirds ritms normā pēc viņu vecuma, kādā stāvoklī pulss palēninās vai palielinās, kā noteikt sirdsdarbības ātrumu.

Sirdsdarbības ātrums (HR) ir sirdsdarbības skaits minūtē. Šī rādītāja definīcija sniedz ārstiem svarīgu informāciju par cilvēku veselības stāvokli.

EKG normāls sirdsdarbības ātrums pieaugušajam

Sakarā ar ķermeņa anatomiskiem un fizioloģiskiem raksturlielumiem, bērniem normāls sirdsdarbības ātrums pieaugušajiem ir augstāks nekā parasti. Jo mazāks mazulis, jo lielāks sirdsdarbības ātrums. Pieaugot bērniem, sirdsdarbības ātrums bērniem pakāpeniski samazinās, sasniedzot normālas vērtības pieaugušajiem. Arī bērnu impulss ir ļoti atkarīgs no vecuma, stresa līmeņa un fiziskās aktivitātes.

Dažreiz bērni var attīstīt sirdsdarbības ritma traucējumus, ko izraisa neregulāri traucējumi, palielināts vai samazināts pulss. Lai novērtētu šo apstākļu bīstamību, jums jāzina sirdsdarbības ātrums dažāda vecuma bērniem.

Pediatri un bērnu kardiologi nodarbojas ar problēmām, kas saistītas ar sirdsdarbības traucējumiem bērniem.

Normāla pulsa likme bērniem

Tabulā sniegs priekšstatu par sirds ritmu pēc vecuma.

Lielākajā daļā bērnu un pieaugušo sirdsdarbība ir regulāra, ti, nosakot impulsu, ritmikas sitieni jūtami ar dažādiem laika intervāliem starp tām. Tomēr bērniem reti sastopama elpošanas aritmija, kuras laikā kontrakcijas biežums palielinās ieelpojot un samazinās izelpojot. Pieaugot vecākiem, šī parādība pazūd. Precīzs elpošanas aritmijas cēlonis nav zināms, bet tā parādīšanās ir saistīta ar ciešo saikni starp elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmām. Šāds bērnu sirds ritma pārkāpums ir fizioloģiska norma, tāpēc nav nepieciešama nekāda ārstēšana.

Kā bērnam aprēķināt sirdsdarbības ātrumu?

Lai noteiktu sirds ritmu, tālrunī ir nepieciešams sekundārais pulkstenis vai hronometrs. Ja bērns ir bijis aktīvs tieši pirms mērīšanas (skriešana, lekt, raudāšana), jums jāgaida vismaz 5 minūtes, jo šis laiks ir nepieciešams sirds ritma normalizēšanai. Lai jūtat pulsāciju, jums ir jāpiespiež divi pirksti - indekss un vidējais - ar lielu mazuļa artēriju. Šim nolūkam nevajadzētu lietot īkšķi, jo pulsāciju pašu mērvienību artērijās var sajaukt ar impulsu.

Vietas, kur bērni var viegli atrast impulsu:

• Uz kakla (uz miega artērijas). Carotidu artērijas skan no divām kakla pusēm, balsenes malām. Lai tos noteiktu, novietojiet pirkstus kakla vidū, pa labi vai pa labi no balsenes, un uzmanīgi nospiediet, līdz jūtaties pulsācija. Jūs nevarat noklikšķināt uz Adam's zēniem. Ja nevarat atrast impulsu, mēģiniet to izdarīt otrā kakla pusē.
• Uz rokas (uz radiālās artērijas). Šajā brīdī lielākajai daļai pieaugušo tiek mērīts sirdsdarbības ātrums. Novietojiet pirkstus uz mazuļa īkšķa pamatnes un slīdiet tos pret plaukstas locītavu, kur jūs varat viegli nolocīt, līdz jūtat pulsāciju.
• Padusēs (apakšstilba artērijā). Novietojiet pirkstus paduses iekšienē, lai jūs jūtat mazuļa locītavu zemāk. Tajā pašā laikā var arī izjust asinsvadu artērijas pulsāciju. Šī metode ir labi pierādīta, lai noteiktu sirdsdarbības ātrumu zīdaiņiem.
• Elkoņā (uz pleca asinsrites). Šī sirdsdarbības ātruma noteikšanas vieta visbiežāk tiek izmantota zīdaiņiem. Novietojiet bērnu aizmugurē, roku izvelk gar ķermeni, izveidojiet elkoņa locījumu. Šajā rievā novietojiet pirkstus mazuļa roku iekšpusē un sajūtiet pulsāciju.

Pēc tam, kad ir konstatēts pulsācija, sāk skaitīt triecienu skaitu 30 sekundes. Pēc tam reiziniet iegūto skaitli ar 2 - tas būs kontrakciju biežums minūtē.

Ja šī sirdsdarbības ātruma noteikšanas metode vecākiem ir ļoti sarežģīta, ir vēl viena iespēja. Ir viedtālruņu lietojumprogrammas, kas var noteikt pulsa ātrumu. Lai to izdarītu, vienkārši nospiediet bērna pirkstu uz kameras objektīvu.

Kad iet uz ārstu?

Ja sirds ritms ir vecuma ierobežojumā, nav jāmeklē medicīniskā palīdzība. Nav arī īpašu iemeslu bažām, ja pulsa ātrums nav ļoti liels ārpus parastā diapazona. Piemēram, paātrinātu sirds kontrakciju var izskaidrot ar aktivitāti (skriešanu, lekt) vai bailēm. Bērniem, kas iesaistīti sportā, nav novērojama impulsa pazemināšanās.

Ja mazuļa sirds sitiens ir pārāk ātrs, jums jāgaida dažas minūtes un atkal jāuzskaita impulss. Ja rezultāti joprojām pārsniedz vecuma normu, jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja Jums ir citi simptomi, izņemot paaugstinātu vai pazeminātu sirdsdarbības ātrumu (ģībonis, elpas trūkums, sāpes krūtīs), nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību - izsaukiet ātro medicīnisko palīdzību vai nogādājiet mazuli neatliekamās palīdzības nodaļā.

Kad jums jāuzrauga pulss bērniem?

Veseliem bērniem parasti nav jāuzskaita sirdsdarbības ātrums. Bet ir slimības, kurās vecākiem regulāri jānosaka sirdsdarbības kontrakcijas biežums mazulim. Ir jāuzskaita sirdsdarbība, ja viņš sūdzas par paātrinātu sirdsdarbību, sirds mazspējas sajūtu. Daži bērni apraksta smadzeņu, vibro vai trakojošu sajūtu krūtīs. Visbiežāk šīs sajūtas nav kaut kas nopietns un vispār nav saistīts ar sirdi. Sāpes vai krampji kakla vai krūšu muskuļos var izraisīt to parādīšanos. Tomēr šādās situācijās joprojām ir nepieciešams aprēķināt impulsu.

Arī nosaka sirdsdarbības ātrumu bērniem šādos gadījumos:

Sirdsdarbības ātrums bērniem pēc vecuma

Bērna sirdsdarbības ātrums ir spilgts viņa fiziskās veselības indikators. Standarti nosaka pieļaujamos pulsa rādītājus bērniem pēc vecuma. Ja mierīgā stāvoklī šis indikators novirzās vienā vai otrā virzienā, ir nepieciešams nekavējoties parādīt bērnu ārstiem, lai novērstu nopietnu slimību attīstību.

Impulsu rādītāji bērniem un pielaides

Atmiņā mazu bērnu sirdsdarbības ātrums (HR) ir daudz augstāks nekā pusaudžiem vai pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar iedzimtu sirds muskuļa vājumu, un, lai sūknētu nepieciešamo asins daudzumu, tas ir jāsamazina daudz biežāk. Kad bērns aug, impulsu līmenis pakāpeniski tuvosies pieaugušajiem. Zemāk ir tabula, kurā norādīts, kāds ir pulss, tā normas pēc vecuma bērniem:

Ārsti novērtē bērna impulsu ne tikai ar sirdsdarbības ātrumu. Turklāt, mērot, atzīmējiet tā ritmu. Ja intervālu garums starp sirdsdarbībām ir vienāds, tad pulss tiek uzskatīts par ritmisku, ja ne - aritmijas. Arī svarīgs rādītājs ir pulsa pilnīgums. Tas ir atkarīgs no asins daudzuma traukā sirds kontrakcijas virsotnē. Turklāt tiek novērtēts impulsa spriegums.

Visi šie rādītāji ļauj novērtēt sirds un asinsvadu sistēmas kvalitāti un agrīnās stadijās, lai identificētu nopietnas slimības. Absolūti veselam bērnam sirds ritms ir ritmisks, pilns, vidēji intensīvs un bērniem jāatbilst pulsa vecuma standartiem.

Maksimāli pieļaujamās novirzes no bērna smadzenēm

Dažādi faktori var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu. Pieļaujams 10% novirze no normas jebkurā virzienā. No fizioloģiskiem faktoriem, kas ietekmē impulsu, var atšķirt:

• seksuālā identitāte (meitenēm biežums 3-5 reizes minūtē pārsniedz zēnu skaitu);
• hormoni - sirdsdarbība palielinās pubertātes laikā par apmēram 10-12 sitieniem;
• fiziskās aktivitātes.

Turklāt bailes, trauksme un raudāšana var ietekmēt pirmsskolas vecuma bērnu impulsu rādītājus. Tomēr jums jāzina, ka pēc šādu faktoru iedarbības sirdsdarbības ātrumam vajadzētu atgriezties normālā pēc 5-7 minūtēm.

Pusaudžiem (vecāki par 12 gadiem), kuri regulāri strādā ar sportu, piemēram, peldēšanu, skriešanu, futbolu vai vienkārši rīta vingrinājumus, pulss var būt nedaudz zemāks par normālu. Šo nosacījumu neuzskata par novirzi, jo, ja bērns ir fiziski aktīvs, viņa sirds tiek apmācīts. Tas izpūš vairāk asiņu vienā griezumā, tāpēc tas pērk mazliet mazāk.

Kā mēra bērna impulsu

Visprecīzāko informāciju par sirdsdarbības ātrumu var iegūt no rīta, kad maksts joprojām ir miera stāvoklī. Fiziskā spēks, emocionāls uzbudinājums, ēdiena uzņemšana ietekmē impulsu rādījumus un izmērītos datus var viegli interpretēt nepareizi. Naktīs miega laikā, kad ķermeņa nepieciešamība pēc skābekļa samazinās, sirdsdarbība var samazināties.

Mērīšanas laikā bērnam ir jāatbalsta vai jāsēž. Stāvoklī pulss kļūst nedaudz biežāk. Ja bērns aktīvi virzīsies, darīs prvietus, smejas vai raud, tad sirdsdarbības ātrums jānosaka ne agrāk kā 5-10 minūtēs - šoreiz ir pietiekami, lai sirdsdarbība atjaunotos, un skaitļi ir ticami.

Ir ieteicams impulsu mērīt pārmaiņus abās rokās locītavu rajonā. Trīs pirksti no indeksa, vidējā un beznodokļu groping pukstēšana un atzīmēt laiku. Izmēriet minūtēs nepieciešamo triecienu skaitu. Ja laiks ir ierobežots, tad mērījumi jāveic 30 sekunžu laikā, un pēc tam iegūtais rādītājs reizināts ar 2. Jūs varat arī atrast impulsu mazulim citos punktos:

1. Miega artērija. Viņi iet pa abām kakla pusēm, balsenes pusē. Lai tos noteiktu, jums ir jānovieto pirksti uz kakla, nedaudz tālāk no balsenes un viegli nospiediet, līdz rodas pulsācijas sajūta. Tajā pašā laikā nav iespējams nospiest Ādama ābolu. Ja jūs nevarat atrast sirdsdarbību, no vienas puses, jums vajadzētu mēģināt definēt to no otras puses.
2. Pakauša artērija. Pirksti novietoti padusejā, tāpēc zem tām jutās bērna locītavu. Tas ir, ja būs jūtama pulsācija. Šī metode ir ļoti piemērota pulsa mērīšanai zīdaiņiem.
3. Plaušu artērija. Šajā vietā ir arī ērti sirds ritma aprēķināšana jaundzimušajiem. Mazulis tiek novietots mugurpusē, un roku velk gar ķermeņa, lai elkoņa locījums izskatās augšup. Pirksti tiek novietoti šajā griezumā un jūtama pulsācija.

Svarīgi: Sirdsdarbības ātrumu nedrīkst izmērīt uzreiz pēc ēšanas, īpaši zīdaiņiem. Šajā gadījumā rādītāji var būt nepareizi.

Straujās sirdsdarbības cēloņi

Augstu sirdsdarbības ātrumu sauc par tahikardiju. Ja bērnam ir pārsniegts vecuma indikators, kura impulss ir 25-30 vienības no normas, tad cēlonis var būt nopietnas veselības problēmas. Saskaroties ar fizioloģiskajiem faktoriem, šie skaitļi tiek normalizēti, un, attīstoties patoloģijai, valsts turpina pastāvēt ilgu laiku. Ja jums neizdodas pielāgot sirdsdarbības ātrumu mājās, un situācija atkārtojas regulāri, jums jākonsultējas ar ārstu.

Ar ātru impulsu ir augsts nopietnu slimību attīstības risks. Augsts sirdsdarbības ātrums bērniem var būt saistīts ar:

• endokrīnās slimības;
• vairogdziedzera darbības traucējumi;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
• blakusparādības, lietojot jebkuru medikamentu;
• pagātnes infekcijas slimības;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• samazināt glikozes līmeni asinīs;
• plaša asiņošana (iespējams, iekšēja).

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja papildus sirdsklauves parādās arī citi simptomi: ādas bumbas, ģībonis, sāpes krūtīs, elpošanas problēmas, zilas lūpas.

Lai izvairītos no sarežģījumu attīstības ar paātrinātu impulsu, ir jāveic visaptveroša bērna pārbaude. Pirmkārt, jums ir jādara elektrokardiogrāfija, kurā reģistrē ne tikai sirds ritma rādītājus, bet arī sirdsdarbība ir pareiza. Jums var būt nepieciešama sirds ultraskaņa. Lai izslēgtu endokrīnās sistēmas slimības, nepieciešams urīns un asins analīzes.

Jaundzimušā tahikardija

Normāls sirdsdarbības ātrums ir bērna veselības indikators. Bērniem, kas dzimuši mazāk nekā pirms mēneša, sirdsdarbība ir gandrīz divreiz augstāka nekā pieaugušajiem. Neparasti impulss bērnam ir pieaugums par vairāk nekā 170 sitieniem minūtē. Šajā gadījumā paaugstināta sirdsdarbība ir tieši saistīta ar sinusa mezgla palielināto automatizāciju. Šī nosacījuma iemesli var būt šādi:

• iedzimtas patoloģijas un sirds patoloģijas;
• hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs);
• acidoze;
• nervu sistēmas perinatāla bojājumi;
• dažādas etioloģijas miokardīts.

Tomēr ir arī šī stāvokļa fizioloģiskie cēloņi. Pulles intensitātes palielināšanās var rasties pārāk stingras vēdināšanas, pārkaršanas, drupu satraukuma dēļ. Tomēr jāatceras, ka sirdsdarbība, kas pārsniedz 170 pēdas minūtē un ilgst vairāk nekā 2 dienas, var izraisīt bērna miokarda vielmaiņas procesus, kas var radīt draudus zīdaiņa dzīvībai. Šādi uzbrukumi ātri pazūd slimnīcā ar narkotiku palīdzību.

Zemas sirdsdarbības ātruma cēloņi

Mazu sirdsdarbības ātrumu sauc par bradikardiju. Fizioloģiskie iemesli ir sirds muskuļa treniņš, ķermeņa pārkarsēšana, laiks tūlīt pēc pamodināšanas. Bet smagas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas var izraisīt arī bradikardiju:

• aterosklerozi;
• miokarda infarkts un pēc tam esošas miorelakses pārmaiņas;
• zems asinsspiediens;
• miokardīts;
• endokardīts.

Arī zems impulss bieži izraisa bez sirds patoloģiju. Sekojošās slimības var samazināt sirdsdarbības ātrumu:

• hipotireoze;
• vielmaiņas traucējumi;
• pārmērīga sirds glikozīdu deva;
• veģetatīvā asinsvadu distonija;
• ķermeņa izsīkšana;
• svina saindēšanās.

Zemu jebkādas etioloģijas pulss ir liels drauds bērna veselībai. Kad rādītājs ir mazāks par 40 sitieniem minūtē, smadzenes sāk cieš no skābekļa trūkuma. Šo stāvokli izraisa vājums, reibonis un ģībonis. Ja sirdsdarbības ātrums samazinās līdz zemākam līmenim bērnam, var rasties sirdsdarbības apstāšanās.

Tāpēc regulāriem bradikardijas gadījumiem nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās. Bērnam jāveic padziļināta pārbaude, tai skaitā EKG, sirds ultraskaņa, kā arī jāveic asins analīzes attiecībā uz ne-sirds patoloģijām.

Impulss dažāda vecuma bērniem: mērīšanas noteikumi, noviržu ātrums un cēloņi

Impulss ir svarīgs katras personas, jo īpaši bērnu, veselības stāvokļa indikators. Patiešām, sirdsdarbības parametru novirzes no normām var norādīt uz diezgan nopietnu slimību attīstību. Kādos gadījumos trauksme jāuzsāk un kad pulsa izmaiņas norāda uz pareizu fizioloģisko procesu norisi?

Pulse un nepieciešamība to izmērīt

Impulsu vai sirdsdarbības ātrums ir sarkano asinsvadu sieniņu sarežģīta vibrācija, ko izraisa sirds muskuļa kontrakcija. Tas ir galvenais sirdsdarbības rādītājs. Pulsa ātrums saskaņā ar vairākiem parametriem:

1. Biežums - sirdsdarbību skaits minūtē. Šī vērtība ir vissvarīgākā, novērtējot ķermeņa stāvokli. Tas ir atkarīgs no daudziem dažādiem faktoriem, un meitenēm sirds sitiens biežāk nekā zēniem.
2. Ritms Tiek mērīts intervālu garums starp sirdsdarbībām. Ja tie ir vienādi, pulss tiek uzskatīts par ritmisku, citādi - aritmijas.
3. Uzpildīšana - asins daudzums traukā. Nosaka sirdsdarbības pīķa. Atšķirt impulsu:
   • vidējs ir normāls;
   • pilna - virs normāla;
   • tukšs - tikko dzirdams;
   • gluda - slikti definēta.
4. Spriegums. Vērtē spēks, ar kuru saspied arteri. Ir:
   • vidējs;
   • ciets
   • mīksts.

Iegūtie rādītāji ļauj novērtēt sirds un asinsvadu sistēmas un organisma kvalitāti kopumā, kā arī agrīnās stadijās, lai apšaubītu vairāku slimību attīstību. Absolūti veselīgs bērns ir ritmisks pulss, piepildīts, vidēji intensīvs.

Mēs iesakām katru gadu pārbaudīt jumtu, tas ir, aprēķina koeficientu, pamatojoties uz rādītājiem, kas atrodas miera stāvoklī, pēc 30 sēdvietām un 5 minūšu atpūtai. Tas ļauj jums noteikt pieļaujamo fizisko slodzi konkrētam bērnam, jo ​​tā pārsniegšana var izraisīt drausmīgas sekas.

Mērījumu noteikumi

Mērījumu veic ar trim paņēmieniem:

1. Palpācija Metode ietver pamatparametru novērtēšanu un sirdsdarbību skaita uzskaiti 15 sekunžu laikā, izmantojot indeksu un vidējos pirkstus lielam asinsvadam. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem mērīšanai izvēlēta karotīda vai temporālā artērija, vecākiem bērniem jau ir iespējams paļauties uz radiālo artēriju. Otrajā gadījumā pirkstus novieto 1-2 cm virs ādas krokas pie rokas, jo šajā vietā radiālā artērija iet vistuvāk ādai. Aprēķinu rezultāti tiek reizināti ar 4, tādējādi iegūstot sirdsdarbību skaitu minūtē.
2. Īpašas ierīces. Lai noteiktu sirdsdarbības ātrumu, var izmantot pulsmetrus un sfigmogrāfu, kas rezultātu iegūst kā grafiku.
3. Auskulācija. Pulse klausieties tonometru.

Ja bērnam tiek diagnosticēta aritmija, sirdsdarbību skaits vienmēr tiek skaitīts minūtē.

Bērniem rādītāji miega laikā, tūlīt pēc pamodināšanas un nomodā, ir atšķirīgi. Vispiemērotākais laiks aprēķiniem tiek uzskatīts par izliešanas brīdi. Lai precīzi noteiktu sirdsdarbības ātrumu bērnam, vienlaicīgi jāveic mērījumi vairākas dienas pēc kārtas.

Arī indikatori ietekmē ķermeņa stāvokli. Kad cilvēks stāv vai sēž, impulss aug, tāpēc, lai iegūtu ticamus datus, mērījumus veic, ievietojot bērnu gulēšanai.

Sirdsdarbības ātrums netiek uzskaitīts tūlīt pēc ēdiena uzņemšanas vēsā telpā.

Pulss bērniem pēc vecuma: sirds ritma standartu tabulas un sirds ritma noviržu cēloņi no tā

Pulss bērniem veidojas tāpat kā pieaugušajiem. Asinis, ko sirds iemet aortā, izraisa svārstības arteriālajās sienās, kuras tiek pārnestas uz lielām artērijām. Tomēr impulsa īpašības bērniem, it īpaši tās biežums un ritms, ir pilnīgi atšķirīgi no pieaugušajiem.

Norma bērniem

Atkarībā no bērna ķermeņa vecuma ir atšķirīga barības vielu un skābekļa nepieciešamība. Intensīvs metabolisms un sirds ritma regulēšanas iezīmes noved pie tā, ka bērniem pulsu līmenis ir augstāks nekā pieaugušajiem tādos pašos apstākļos. Kopumā jo jaunāks ir bērns, jo biežāk viņam ir impulss. Vienīgie izņēmumi ir jaundzimušie, kuru sirdsdarbības ātrums pirmajās dzīves nedēļās ir mazliet mazāks nekā bērniem.

Pulso rādītājs bērniem vecumā no dzimšanas līdz 15 gadiem:

Pulsa ātrumu bērniem dod miera stāvoklī. Ja bērns šā indikatora noteikšanas laikā raudo, viņš ir auksts vai, piemēram, viņš nesen ēst, indikatori var atšķirties no normāla. Tas pats attiecas uz EKG datiem - neuztraucieties, ja bērns šajā pētījumā sirdsdarbības ātrums pārsniedz normālu. Ārsti pievērš uzmanību neparastam impulsa palēnināšanām, kā arī traucējumiem normālā sirds ritmā, ko var noteikt EKG.

Kāds pulss ir bērnam:

• tai jāatbilst normai, maigai tahikālai vai bradikardijai, kas norādīta tabulā;
• tas var būt nedaudz aritmijas, kamēr tas ir saistīts ar elpošanas fāzēm;
• tai vajadzētu labi palptēt uz miega artēriju (kakla priekšējā sānmalā zem žokļa leņķa);
• tur nebūtu ilgstošas ​​pauzes vai pārtraukumi.

Nosakot impulsu bērniem, bieži vien var pamanīt, ka tas nav ritmisks. Dziļūdens ieelpošanas laikā tā biežums palielinās, samazinās izelpojot. Šo parādību sauc par elpošanas aritmiju. Tas ir saistīts ar nepārtrauktu sirdsdarbības regulēšanas pārmaiņām veģetatīvās nervu sistēmas ietekmē un daudziem nervu galiem asinsvadu sieniņās, kas uztver spiedienu un skābekļa koncentrāciju asinīs (baroreceptori un ķemoresceptori).

Elpošanas sistēmas aritmija ir sinusa aritmijas veids. Tas ir pulsa ātrums jebkura vecuma bērniem, kā arī pieaugušajiem. Tā nav slimība, ārstam nav nepieciešams to ārstēt vai novērot.

Sirds ritma mainīgums bērniem ir izteiktāks nekā pieaugušajiem. Reģistrējot kardiogrammu, ārsts nosaka intervālus starp sirdsdarbības kontrakcijām. Ja intervāli starp tiem atšķiras par vairāk nekā 10%, viņi runā par sinusa aritmiju, un, ja tas ir skaidrs savienojums ar elpošanu, tiek konstatēts elpošanas orgāns. Bērniem elpceļu aritmija var būt saistīta ar intervālu starp sirdsdarbības kontrakcijām līdz 30%, un tas ir pilnīgi normāli.

Tahikardija

Salīdzinot bērna impulsu ar normu pēc vecuma, vecāki dažreiz pamanīja ātru sirdsdarbību un tā rezultātā lielu impulsu. Tas var būt saistīts ar bērna fiziskajām aktivitātēm, viņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, bet dažkārt kalpo kā sirds slimības pazīme.

Sinus tachikardija - sirdsdarbības ātruma palielināšanās, ko izraisa biežāks sinusa mezgla darbs. Šī nervu šūnu uzkrāšanās sirds sienā ir sava veida akumulators, kas regulāri nosūta elektrisko signālu miokardim. Šie impulsi izraisa sirds muskuļu saslīšanu. Ja bērnam ir bieži pulss, un EKG tiek reģistrēta sinusa tahikardija, jāizslēdz anēmija un plaušu patoloģijas. Citos gadījumos parasti šāda impulsa palielināšanās ir saistīta ar fizioloģisku iemeslu dēļ.

Zemāk redzamajā tabulā parādīti pulsa rādītāji, kas bērnam tiek uzskatīti par pārāk augstiem un atkarīgi no pieauguma pakāpes, tahikardija var būt: viegla, mērena vai smaga.

Impulsu rādītāji bērniem: izmaiņas ar vecumu, kopsavilkuma tabula

Sirdsdarbība ir viens no galvenajiem svarīgākajiem parametriem, kas tiek izmantoti, lai identificētu vairākas patoloģijas. Pamatojoties uz tā izmaiņu būtību, tiek vērtēts, kā darbojas bērna sirds un viss viņa ķermenis.

Normālais pulss bērniem ievērojami atšķiras no normām pieaugušajiem. Vecākiem ir nepieciešama informācija par pulsa ātrumu bērniem. Tabula pēc vecuma var palīdzēt jums to noskaidrot.

Kas ir sirdsdarbības ātrums?

Sirdsdarbības ātrums ir viens no svarīgākajiem bērna sirds parametriem.

Neatkarīgi no vecuma, tas ir diezgan viegli noteikt pats, veicot vienkāršus mērījumus mājās. Lai noskaidrotu, kam pulsā vajadzētu būt 9 gadu vecumā un vai iegūtie dati atbilst standarta prasībām, pietiek ar to, lai apskatītu kopsavilkuma tabulu pēc vecuma pēc mērījumu veikšanas. Tādējādi bērna 9 gadu vecumā pulss ir normāls, saskaņā ar tabulu pēc vecuma, 88 sitieni.

Kas ietekmē sirdsdarbības ātrumu?

Pieaugušā sirds, pamatojoties uz tabulu pēc vecuma, sitiens ar biežumu 60-80 sitieni. Piemēram, nav iespējams viennozīmīgi atbildēt uz to, kam pulss būtu jāuzrāda 11 gadi, jo bērna sirdsdarbības ātrums mainās:

• vecums;
• svars;
• ķermeņa uzbūve;
• fiziskā sagatavotība;
• psiholoģiskais stāvoklis;
• dzīvesveids;
• dienas laiks.

Pamatojoties uz šiem faktoriem un tabulu pēc vecuma, ir skaidrs, ka pulsa ātrums 4 gadu laikā atšķiras no pusaudža pulsa ātruma.

Lasītāji ir ieinteresēti, kā pulss būtu bērns, kas ir 8 gadi. Pat mērījuma atrašanās vieta mērījumā ietekmē šo skaitli. Saskaņā ar tabulu pēc vecuma, bērna 8 gadu ilgs impulss ir normāls - apmēram 98 sitieni. Ja bērns sēž, sirdsdarbības biežums palielinās par aptuveni 10%, kad tas stāv - par 20%.

Kāpēc impulss mainās ar vecumu?

Bērnu sirds pārspēj pietiekami bieži. Ar vecumu, pamatojoties uz tabulā sniegto informāciju, sirds muskuļu kontrakciju skaits ir samazinājies aptuveni uz pusi. Pusaudža 13 gadu vecumā pulss ir normāls, saskaņā ar tabulu, ir tuvu pieaugušo standarta vērtībai.

Lai novērtētu, vai sirds un asinsvadu sistēma darbojas normāli, bērniem pēc vecuma ir jābrauc uz pulsa ātruma tabulu un jāsaprot iemesli, kādēļ tā mainās gadu gaitā. Tie tiek uzskatīti par:

• samazināta sirds muskuļa spēja sadarboties sakarā ar šūnu stiepšanu;
• asins tilpuma izmaiņas, ko sirds var iespiest aortā;
• asinsvadu slāņa garuma palielināšanās;
• asinsvadu elastības zudums;
• paaugstināta jutība pret adrenalīnu.

Pulsa zondes punkti uz radiālās artērijas

Norma bērniem

Vecāki bieži vien interesējas par to, kādam bērna impulsam vajadzētu būt. Nav viennozīmīgas atbildes, jo saskaņā ar tabulu pēc vecuma pulsa likme ir normāla, tā ietekmē pat cik vecs ir bērns. Pulss bērniem ir tuvu skaitļiem, kas parasti ir pieaugušajiem, tikai pēc 15 gadu vecuma.

Būtībā šo procesu izraisa sirds svars. Jaundzimušajiem, šīs orgānas masa ir tikai 15-25 g un var nospiest apmēram 3 ml asiņu. Veselīga pieaugušā sirds sver apmēram 250 g. Vienu kontrakciju izstumj 75 ml asiņu. Tādēļ pulss ir normāls 3 gados un biežāk nekā normāls impulss pusaudzim 14 gadu vecumā.

Tas ir svarīgi! Bērna impulsa vērtības katrā vecumā ir atšķirīgas sapnī, pamošanās un aktīvā atpūta. Ir ieteicams noturēt mērījumu no rīta un pēc pusdienām, lai gulētu bērnu. Šajā laikā parametri ir visticamākie.

Mājās sirdsdarbību skaits ir pavisam vienkāršs, pielietojot divus pirkstus lieliem asinsvadiem. Zīdaiņiem piemērota temporālā artērija. Vecākiem bērniem ērtāk izmantot artēriju uz plaukstas locītavas. Visbiežāk skaitīšana tiek veikta 30 sekunžu laikā, un pēc tam iegūtie dati tiek dubultoti.

Jaundzimušie

Pulsa ātrums bērniem no dzimšanas brīža, pēc tabulas pēc vecuma, sasniedz 120-140 sitienu.

Vērtība ir mainīga un pat atkarīga no bērna dzimšanas datuma. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem sirds tiekot pārspīlēts ātrāk nekā tie, kas dzimuši laikā.

Zīdaiņiem

Pēc pirmā mēneša, pēc tabulas pēc vecuma, bērnu pulss parasti pakāpeniski samazinās. Tādējādi, pēc parastā pulsa vecuma - 132 sitieni.

Agrā bērnībā

Pamatojoties uz tabulā sniegto informāciju, impulss 2 gadu laikā parasti ir aptuveni 124 sitieni. To ietekmē fiziskās aktivitātes, emocionālais stāvoklis un citi faktori. Tāpēc šajā vecumā sirdsdarbības ātrums uz galda parasti var būt no 94 līdz 154 sitieniem. Šie parametri tiek uzskatīti par normāliem. Viņi nerunā par jebkādas patoloģijas attīstību, lai gan tie ievērojami atšķiras no vidējiem rādītājiem.

Vai pirmsskolas vecuma bērni

Pie pediatra reģistratūras vecāki jautā par to, kam vajadzētu būt pulss 5 gadu laikā. Pamatojoties uz tabulu pēc vecuma, šis skaitlis atbilst 6 gadus veca bērna pulsam normālā diapazonā un sasniedz aptuveni 106 sitienus. Tabulā redzama maksimālā neatbilstība 5 gadus veca bērna impulsam normālā, augšup un lejup.

Skolēni

Piemēram, atbildi uz jautājumu par to, kādam jābūt 10 gadus veca bērna impulsam, var saņemt no speciālista. Saskaņā ar tabulu, šajā vecumā skaitlis ir robežās no 68-108 sitieni. Ir zināms arī, ka 7 gadu veca bērna impulss parasti ievērojami atšķiras no 10 gadus vecā bērna impulsa saskaņā ar tabulu. Lai gan šo vecumu bērni pieder vienai un tai pašai grupai - "skolēni", sirdsdarbību skaits ir atkarīgs no šo 3 gadu vecuma starpības.

Pusaudži

Kāds būtu impulss 13 gadu laikā, tas palīdzēs orientēt vērtību tabulu pēc vecuma. 15 gadus veca pusaudža sirdsdarbība ir gandrīz tāda pati kā pieauguša veselīga cilvēka sirdsdarbība. Un viņš šajā vecumā, saskaņā ar tabulu, sasniedz 75 triekas.

Kopsavilkuma tabula

Lai atvieglotu vajadzīgās vērtības meklēšanu, visi dati par vecumu tiek savākti ērtā tabulā. Ar tā palīdzību jūs varat ātri noteikt, kādam jābūt impulsam. Piemēram, 7 gadu vecumā veselīga bērna vidējā sirdsdarbība ir 98 sitieni.

Pulss 5 gadus vecā bērnam ir normāls, ar tahikardiju un bradikardiju

Bērna impulsa noteikšana var dot vecākiem daudz informācijas par viņa veselības stāvokli un savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Jāpatur prātā, ka normāls impulss 5 gadu vecumā bērnam atšķiras no pieaugušo cilvēka īpašībām. Šajā rakstā tiks apspriestas bērna sirds ritma normas un novirzes tahikardijas un bradikardijas gadījumā, diagnostikas cēloņi un metodes.

Bērna impulsa īpašības

Pulss bērniem no 5 gadiem vienmēr ir lielāks, nekā pieaugušajiem. Kāds ir iemesls:

• Augošā bērna ķermenī nepieciešams palielināt skābekļa saturu, paātrināt barības vielu piegādi un vielmaiņas produktu izdalīšanos. Tāpēc viņa sirds biežāk.
• Šajā vecumā sirds izmērs nedaudz atpaliek no ekstremitāšu un muskuļu augšanas ātruma, tāpēc sirds un asinsvadu sistēmai ir liela slodze.
• Nervu sistēma, kas regulē sirdsdarbības ātrumu, uzbudināmības un miokarda vadīšanas procesi joprojām nav pietiekami stabila. Daļēji to var saistīt ar adaptīvu atbildi, ļaujot bērna ķermenim ātri pielāgoties ārējai videi. Turklāt nervu regulēšanas funkcionālā lietderība ir noteikta tikai bērna augšanas pabeigšanai.

Bērna 5 gadu vecumam impulsu raksturo aritmija. Minūtes laikā jūs varat sajust, ka tas palēninās un paātrinās.

Tas parasti ir saistīts ar ieelpošanu un izelpu, un šo parādību sauc par elpošanas aritmiju. To novēro lielākajai daļai bērnu, nav bīstami un nav nepieciešama ārstēšana. Šī nosacījuma iemesls ir autonomās nervu sistēmas pastiprināta aktivitāte, kas regulē sirds darbību.

Biežāk pulss ir vājāks pildījums, tas ir, arteri ir vieglāk nospiest nekā pieaugušais. Tas ir saistīts ar zemāku asinsspiedienu 5 gadu vecumā bērniem.

Mērot pulsu nevajadzētu uztvert pārtraukumus, ārkārtas samazinājumus vai to "nokrišņus".

Norma 5 gados

Impulsa lielums šajā vecumā ir mainīgs, tāpēc normām ir tikai vidējie dienas rādītāji. Tomēr tos vada ārsti un, kad tos pārbauda pediatrs, kā arī EKG aprakstā.

Pulpas kurss 5 gadus vecajam bērnam ir no 98 līdz 100 sitieniem minūtē miera stāvoklī.

Tāpēc pirms ECG reģistrācijas klīnikā ir nepieciešams, lai bērns nedarbotos un nepārbaudītu ar citiem bērniem un mitrās sēdēs dažas minūtes. Šajā laikā jūs varat ņemt savu karikatūru uz tabletes, piemēram. Mēs nepieņemam sīkrīku izmantošanu tik agrīnā vecumā, bet EKG reģistrācija ir tikai gadījums, kad jūs varat izmantot elektronisku ierīci, lai novērstu bērnu.

Impulsu var skaitīt mājās. Lai to izdarītu, mēra impulsu svārstību skaitu uz plaukstas locītavas (radiālā artērija) minūtē. Jūs varat izmērīt impulsu miega laikā, bet šajā gadījumā tas ir mazāks nekā pietūkuma laikā, var novērot vieglu bradikardiju (85 - 97 sitieni minūtē).

Standarta asinsspiediens 5 gadus vecajam bērnam ir 100 - 116/60 - 76 mm Hg. st.

Tomēr mērījumi, izmantojot normālu asinsspiediena mērītāju bērniem, nav informatīvi. Tas var ievērojami izkropļot sniegumu jebkurā virzienā. Mēģinot izmērīt spiedienu bērnam, automātisks asinsspiediena monitoru bieži uzrāda kļūdas ziņojumu. To var izdarīt tikai ar speciālu bērnu aproces izmantošanu tonometram, labāk izvēlēties aproksim līdz 22 cm. Ir pieejami arī speciāli bērnu automātiskie tonometri.

Tahikardija

Pārmērīgu sirds ritmu 5 gadus veciem bērniem izraisa ātra sirdsdarbība, ko sauc par tahikardiju. Bērnam nosacīti jānosaka 3 tahikardijas pakāpes:

Impulsa pieaugumu var izraisīt gan fizioloģiskie cēloņi, gan dažādas slimības. Bērniem reti ir nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, tādēļ patoloģiska tahikardija parasti ir saistīta ar citām slimībām.

Vieglu tahikardiju var novērot bērna aktīvās pietūkuma stāvoklī, piemēram, ja mēra impulsu pēc spēles, vai ja bērns EKG ieraksta laikā uztraucas vai baidās. Ja bērns ātri pirms mērīšanas, tas var būt mērena un pat smaga tahikardija. Ar normālu labsajūtu un citu izmaiņu neesamību ir ieteicams mērīt pulsu miera stāvoklī.

Iemesli celšanai

Iespējamie tahikardijas cēloņi pēc 5 gadiem:

• emocionāls stress, trauksme, bailes;
• augsta apkārtējā temperatūra, augsts mitrums;
• skābekļa samazināšana apkārtējā gaisā, piemēram, kāpjot kalnos tūristu ceļojuma laikā;
• dehidratācija;
• pārmērīgs darbs, miega trūkums.

Patoloģiskie apstākļi, kas bērnam var izraisīt tahikardiju:

• drudzis: kad temperatūra paaugstinās par 1 grādu, impulss paātrinās par 10 sitieniem minūtē;
• akūtas infekcijas slimības, ko papildina intoksikācija (ARVI, gripa);
• novirzes no šķidruma pazīmes vemšanas laikā vai biežas lēnas izkārnījumos;
• bronhu un plaušu slimības, ko papildina elpas trūkums;
• dažāda veida anēmija ar hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asinīs;
• nervu sistēmas slimības, sajukuma stāvokļi;
• vairogdziedzera slimība ar paaugstinātu hormonālo aktivitāti (hipertireoīdisms);
• sirds slimības, piemēram, iedzimtas malformācijas vai akūts miokardīts, kas radās pēc vīrusu infekcijas.

Ko darīt

• nomierināt mazo pacientu, sēdēt viņam vai likt viņam gulēt 10 - 15 minūtes, izlasīt grāmatu ar viņu un pēc tam atkārtot mērījumu;
• mērīt ķermeņa temperatūru;
• apsvērt, vai biežas impulss ir saistīts ar iepriekš uzskaitītajiem fizioloģiskajiem cēloņiem;
• ja šo iemeslu nav, konsultējieties ar pediatru.

Ja nav drudzis, vemšana, caureja, krampji un citi akūti apstākļi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, plānā veidā varat ierasties klīnikā.

Palielinoties sirdsdarbības ātrumam līdz 140 un vairāk, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Tas notiek ar supraventrikulārās tahikardijas attīstību, kas bērniem var būt vienīgā iedzimtas slimības izpausme - Wolff-Parkinson-White sindroms. Šis ritma traucējums prasa narkotiku ievadīšanu un kardiologa veikto bērnu pārbaudi.

Bradikardija

Bērna 5 gadu vecuma samazināšanās, kas ir zemāka par normālu, tiek samazināta kopā ar lēnu sirdsdarbību un tiek saukta par bradikardiju. To parasti sadala smaguma pakāpē:

Samazinājuma iemesli

Bērniem lēns impulss nav tipisks. Starp šā stāvokļa fizioloģiskajiem cēloņiem var konstatēt hipotermiju un nepietiekamu uzturu. Lēnais impulss var izraisīt:

• hipotireoze (vairogdziedzera hormonālās aktivitātes samazināšanās);
• hipokaliēmija (kālija līmeņa pazemināšanās asinīs ar smagu vemšanu);
• smaga hipoksija (audu skābekļa badošanās).

Viegla bradikardija var būt atsevišķa iezīme, ar kuru pulss var palielināties līdz normālai fiziskās aktivitātes periodā, bez vājuma un reiboņa. Šis nosacījums neprasa ārstēšanu. Galvenās patoloģiskās palēnināšanās impulsa iespējas.

• Slikta sinusa sindroms

Tajā pašā laikā sirdsdarbības ritms netiek paātrināts ar stresu vai vingrinājumu. Galvenie šī stāvokļa cēloņi bērniem ir iedzimtu sirds defektu ķirurģiska korekcija, kardiomiopātija, miokardīts, Kawasaki slimība, reti iedzimtas slimības.

• Saindēšanās ar narkotikām

Nejaušas zāles, ko lieto bērns, var izraisīt sirds ritma samazināšanos zem normālās. Tie ir digoksīns, beta blokatori, kalcija antagonisti, klophelīns, litija sāļi.

• Palielināts vagālo nervu tonis

Vagotonija ir diezgan izplatīta parādība, ko raksturo pastiprināta nervu nerva aktivitāte. Tas var būt īpaši izteikts miega laikā, izraisot ne tikai lēnu pulss, bet arī sinoatriālo vai atrioventrikulāro bloku epizožu parādīšanos ar pauzēm sirdī. Patoloģiska vagotonija var parādīties šādu faktoru ietekmē: prozēna pārdozēšana, vemšana, klepus, elpošana, trahejas intubācija, nazofaringeāla caurule.

• Atrioventrikulārā blokāde II - III pakāpe

Šis ritma traucējums ir saistīts ar smagu bradikardiju, līdz 50 - 70 minūtēm un mazāk. Iemesli šādai 5 gadu vecuma bērna pārejas no normām novirze: iedzimtas sirds defekti (piemēram, Ebsteina anomālija), sirds operācijas sekas, reimatiska drudzis, infekcijas endokardīts, miokardīts, difterija, Laima slimība, saindēšanās ar digoksīnu. Ir arī iedzimta atrioventrikulārā blokāde, kuras cēlonis var būt sistēmiskās sarkanās vilkēdes mātes slimība.

Ja pastāvīgi samazinās 5 gadus veca bērna pulss, kas ir zemāks par normu, labāk konsultēties ar ārstu un uzzināt šī stāvokļa cēloni.

Medicīniskā diagnostika

Ja 5 gadus veca bērna sirdsdarbības ātrums neatbilst normām, ārsts var noteikt šādus pētījumus:

• asins analīze, lai noteiktu anēmiju un infekcijas pazīmes;
• pētījums par kālija, TSH un T4 koncentrāciju asinīs;
• EKG;
• ikdienas EKG monitorings ir vienīgais veids, kā noskaidrot vidējo ikdienas sirdsdarbības frekvenci un noteikt, vai impulsā ir faktiski izmaiņas, vai arī tās ir pagaidu, un tās izraisa dažas ārējas ietekmes;
• EchoCG (sirds ultraskaņa), lai atklātu defektus, endokardīta pazīmes un citas slimības;
• spirometrija (elpošanas funkcija), lai novērtētu bronhu caurlaidības stāvokli un plaušu funkciju.

Sirds ritma patoloģiju cēloņu savlaicīga noteikšana 5 gadus vecā bērnā palīdzēs sākt ārstēšanu savlaicīgi.

Tas parasti ietver režīma normalizāciju, uzturu, pamata slimības terapiju. Kad iedzimtiem sirds defektiem nepieciešama ķirurģiska korekcija. Ja bērnam tiek diagnosticēts pilnīgs atrioventrikulārā blokāde, viņam nepieciešams implantēts elektrokardiostimulators.

Bērnu pulsa ātruma tabula pēc vecuma

Bērna sirds ritms ir visskaidrākais viņa fiziskā stāvokļa rādītājs. Nav noslēpums, ka pulss tiek paātrināts ar sporta slodzēm un slimībām, kam kopā ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Un miega un atpūtas laikā, gluži pretēji, tas palēninās.

Jaundzimušajiem bērniem ir ļoti augsts sirdsdarbības ātrums, kas laika gaitā mainās lejup. Lai izsekotu šīm metamorfozēm un neatkarīgi diagnosticētu bērnu, tas palīdzēs bērniem pēc vecuma sasniegt pulsa ātrumu.

Sirdsdarbības ātrums

Kā minēts iepriekš, pulsa ātrums ir atkarīgs no bērna vecuma. Jo mazāks mazulis, jo ātrāk sirds sitiens. Arī bērna veselība, viņa ķermeņa un vides temperatūra, emocionālie pilieni, sportisks spēks, pārmērīgs darbs uc ietekmē sirdsdarbības ātrumu.
Atsevišķos apstākļos bērniem var būt ievērojamas novirzes no impulsa vidējām vērtībām. Lielākajā daļā gadījumu tie ir diezgan dabiski un darbojas kā veids, kā organisms var pielāgoties izmaiņām ārējā vai iekšējā vidē. Jebkurā gadījumā pieaugušajiem ir jāpārrauga sava bērna sirdsdarbība. To varat izdarīt pats, izmantojot bērnu pulsu ātruma tabulu:

Kad pusaudzis sasniedz 15 gadu vecumu, viņa impulss ir vienāds ar pieaugušā pulsa. Kā redzams no tabulas, sirdsdarbības ātrums bērniem atrodas vidējā kolonnā. Kamēr pēdējā kolonnā ir norādītas pielaides, kas rodas ķermeņa relaksācijas vai spriedzes laikā. Piemēram, ja piecu gadu veca bērna impulss parasti ir 106 sitieni minūtē, tad pēc aktīvajām spēlēm tā var palielināties līdz 126, bet naktī to var samazināt līdz 86 sitieniem.

Anastasija, sešu gadu vecā Zhannas māte: "Es nolēmu kaut kā izmērīt meitas impulsu. Ir ieskaitīti vairāk nekā 120 sitieni. Briesmīgi nobijies, jo tas ir daudz. Es devos uz internetu, izlasīju informāciju. Es uzzināju, ka zīdaini sirds sitiens ātrāk, bet sešu gadu vecam bērnam 120 brīži ir acīmredzams brutāls spēks. Pēc padomiem māmiņām forumā sāka mērīt meitas impulsu katru dienu tajā pašā laikā. Pirms tam viņa mēģināja aizņemt bērnu ar klusām spēlēm, lai iegūtu precīzākus rādītājus. Mani iecienījuši nedēļas rezultāti: nav būtisku noviržu. Es atcerējos, ka pirms pirmā mērījuma mana meita man parādīja jaunu "akrobātisko etuju". Acīmredzot, tādēļ augsts impulss. "

Kā pārbaudīt impulsu mājās

Sirds ritma mērīšana ir nepieciešama brīžos, kad bērns atrodas mierīgā stāvoklī. Vislabāk to darīt no rīta pēc brokastīm.
Procedūrai, jums vajadzētu atrast bērna artēriju: uz tempļa vai kakla mazuļa vecumā līdz vienam gadam un vecāku bērnu rokas. Pēc tam jums jāuzņem hronometrs un jāuzskaita sitienu skaits 1 minūti vai 15 sekundes. Pēdējā gadījumā iegūto vērtību vajadzētu reizināt ar 4.
Tomēr, ja ir aritmija, bērns joprojām jāuzskaita minūtes laikā. Lai iegūtu pilnīgāku attēlu, ieteicams veikt mērījumus vairāku dienu laikā.

Atkāpes no normas

Ja bērna impulss klusajā stāvoklī ievērojami atšķiras no vecuma normām, tas var norādīt uz noteiktu saslimšanu klātbūtni. Tablešu rādītāju pārsniegums par vairāk nekā 20% ir tahikardijas simptoms. Ātrā pulsa cēloņi bērniem var būt:

• anēmija (zems hemoglobīna daudzums asinīs);
• emocionāls stress;
• pārmērīgs darbs;
• temperatūras pieaugums;
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• sirds un elpošanas sistēmas slimības.

Slodzes sirdsdarbības ātrums, salīdzinot ar normām, tiek saukts par bradikardiju. Parasti tas nav nekādas novirzes. Gluži pretēji, lēns impulss norāda uz labu bērna fizisko sagatavotību. Tas ir raksturīgs sportistiem, kuru ķermenis, kā arī sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas ir labi apmācīti. Ja retam bērna impulsam ir vājums, reibonis, bālums, zems spiediens, tas jādara ārējam.

Bērnu veselības centra kardiologa Marina Babaykina: "Bradikardija ir sirds ritma samazināšanās zem vecuma normas. Šis stāvoklis rodas jebkura vecuma bērniem. Jaundzimušo diagnoze tiek veikta, ja to impulss nokrītas zem 100 sitieniem minūtē. Bērni no 1 līdz 6 gadiem - zem 70-80 sitieni minūtē. Pusaudži - zem 60 sitieniem minūtē. Bradikardijas cēloņi var būt iedzimta sirds slimība, endokrīnās un nervu sistēmas slimības, hipotermija, saindēšanās ar nikotīnu vai svinu, anoreksija utt. Jaundzimušajiem, visbiežāk slimību izraisa smadzeņu asinsrites traucējumi vai smadzeņu hipoksija. Tā kā pulsa samazināšanās pusaudžiem iemesls ir straujš iekšējo orgānu (arī sirds) izaugsme, neirozes un vielmaiņas traucējumi.

Tādējādi bērna impulss ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Dienas laikā tas pastāvīgi mainās, kas ir pilnīgi dabiska ķermeņa reakcija uz iekšējām un ārējām ietekmēm. Sirds ritma mērīšanai vajadzētu būt relaksējošā atmosfērā, vēlams no rīta. Noviržu atklāšana no normas ne vienmēr rada bažas. Lai iegūtu pilnīgāku attēlu, tas ļaus sistemātiski pārbaudīt sirdsdarbības ātrumu vairākas dienas.

Kas ir svarīgi zināt par pulsa bērniem

Viens no svarīgākajiem veselības rādītājiem ir pilnīgs sirds un asinsvadu darbs. Pulss bērniem raksturo tā stāvokli. Jebkurā slimībā sirds muskuļi reaģē uz traucējumiem, mainot sirdsdarbības ātrumu. Pulse bērnībā ir svarīgi regulāri uzraudzīt. Mērīšanas laikā sirdsdarbības ātrumam bērnam jābūt atpūtai un katram mērījumam jābūt tādā pašā stāvoklī.

Sirds ritma iezīmes bērnībā

Pulsa ātrumu nosaka ne tikai sirds ritms, bet arī pilnība un ritms. Parasti bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem ir elpceļu aritmija, kas netiek uzskatīta par patoloģiju. Ar viņu sirdsdarbība lec ar ieelpu un samazina, kad jūs izelpojat. Pārbaudes laikā, lai izslēgtu patoloģijas, bērnam tiek lūgts īsi aizturēt elpu. Ja sirds slimība nav, tad pulss būs pat, patoloģiskas aritmijas netiks konstatētas. Šī parādība pati par sevi notiek kā organisma veidošanās. Pusaudžiem vairs nerodas elpceļu aritmijas.

Sirdsdarbības ātrums sapnī

Sapņā parādās fizioloģiska impulsa samazināšanās, pateicoties vispārējai visu procesu un sistēmu un orgānu palēnināšanās procesam. Pulcēšanās ātrums viena gada vecumā bērnam un vecākiem samazinās līdz 70-50 kontrakcijām minūtē. Līdz vienam gadam miega mazuļa ātrums ir 80 sitieni. Jo vecāks ir mazulis, jo mazāks būs viņa impulss miega laikā. Ja sirds ritms samazinās zem 50, jums jāredz ārsts.

Faktori, kas izmaina sirdsdarbības ātrumu

Ja nepastāv patoloģijas, fizioloģiskas novirzes bērna pulsā ir iespējamas par 10% uz augšu vai uz leju. Daži faktori to ietekmē:

1. Pāvils Meiteņu gadījumā impulss ir lielāks par 3-5 sitieniem, kas ir saistīts ar ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām.
2. Vingrojumi un emocionālā pārspriegšana. Saskaroties ar šādiem faktoriem, palielinās elpošana un paaugstinās asinsspiediens, kas izraisa impulsa palielināšanos.
3. Paaugnis Šajā laikā aktīvi mainās organisma hormonālais stāvoklis, izraisot to, ka sirdsdarbība palielinās par 10-12 sitieniem minūtē. Kad seksuālā veidošanās ir pabeigta, impulsu līmenis tiek atjaunots. Pieaugušajiem hormonālās izmaiņas sākas dažādos vecumos, kuru vecums ir līdz 2 gadiem.
4. Aerobikas nodarbība. Tiek atzīmēts, ka lielākā daļa bērnu, kas iesaistīti šajā sportā, regulāru treniņu rezultātā 12 gadu vecumā, sirdsdarbības ātruma samazināšanos. Tas ir saistīts ar to, ka viņu sirds kļūst stiprāka un vienā griezumā var nospiest lielāku asiņu daudzumu. Funkcija tiek saglabāta pieaugušā vecumā. Ar īpaši intensīvu slodzi šī parādība jau ir novērota 10 gadu laikā.

Bērnu sirdsdarbības ātrums visos šajos gadījumos tiek uzskatīts par normu, ja tā zināmā mērā ir ārpus vidējā, tādēļ ārstēšana nav nepieciešama.

Patoloģiskie cēloņi palielināšanās un samazināšanās

Sirdsklauves (tahikardija) rodas bērniem ar vairākiem patoloģiskiem cēloņiem, kas var rasties jebkurā vecumā. Galvenie faktori, kas izraisa augstu sirdsdarbības ātrumu, ir šādi:

• augsts drudzis;
• anēmija;
• sirds slimība;
• elpošanas sistēmas patoloģija;
• dehidratācija;
• autonomie traucējumi;
• pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana;
• iedzimtu sirds defektu (atkarībā no formas, var izraisīt arī impulsa samazināšanos).

Šādās situācijās ir jānodrošina pacientiem medicīniskā palīdzība, lai novērstu patoloģiju, kas izraisīja impulsa pieaugumu un tā rādītāju izlaidi pēc vecuma normām.

Bradikardija (zems impulss) bērniem neatkarīgi no vecuma var rasties arī pie patoloģisku iemeslu provocēšanas fona. Sirdsdarbības ātruma samazināšanās norāda, ka bērnam ir kāda no šādām parādībām:

• elektrolītu līdzsvara pārtraukums ķermenī;
• smagas smadzeņu slimības;
• vairāki infekcijas organisma bojājumi;
• ķīmisko toksīnu saindēšanās;
• miokardīts;
• nepietiekama vairogdziedzera funkcija;
• iedzimtas sirds defekti (daži veidi)

Vispārējā apsekojuma laikā bērna impulsu nosaka obligāti, jo tā rādītāji raksturo bērna veselību un mainās atkarībā no viņa stāvokļa. Ja konstatēta tahikardija vai bradikardija, tiek veikta papildu pārbaude, lai noteiktu to cēloni.

Kā mēra

Sirdsdarbības ātruma noteikšana trīs veidos:

1. Pulēšana ir visizplatītākā un vienkāršākā impulsu skaita aprēķināšanas metode, kas neprasa īpašu aprīkojumu. Lai noteiktu pulss, indekss un vidējais pirksts tiek piestiprināts pie artērijas: bērniem līdz 1 gadu vecumam - miegainība vai īslaicīga, vecākajā vecumā - radiālā (uz rokas). Piespiediet 15 sekundes arteri un skatiet insultu. Rezultātā iegūtais skaitlis tiek reizināts ar 4, lai noteiktu sirdsdarbību skaitu minūtē.
2. Auskulācija - impulsu dzird ar tonometru paralēli spiediena mērīšanai.
3. Ar sirds ritma monitoriem un sfigmogrāfiem. Rezultāts tiek parādīts kā grafiks.

Pirms pulsa mērīšanas ir svarīgi, lai bērns būtu atpūstos vismaz 15 minūtes.

Nosakot sirdsdarbības ātrumu, ikreiz, kad bērns atrodas tajā pašā pozīcijā, jums ir nepieciešams. Ārsti iesaka izmērīt impulsu bērna stāvoklī, jo šajā brīdī ķermenim ir minimāla ietekme uz faktoriem, kas izraisa fizisku vingrinājumu un asinsvadu un vēnu izspiešanu. Šādos apstākļos tiks noteikts normāls impulss pārbaudāmā bērna konkrētajam stāvoklim.

Augļa sirdsdarbības ātrums

Sirds sāk veidoties no embriju attīstības 2. nedēļas. Pulss rodas pēc primārā priekškambaru starpsienas attīstīšanās, kas ir 4,5-5 nedēļas pēc grūtniecības. Parastā ultraskaņas mašīna pulss vēl nav noteikts. Dzimums neietekmē pulsa ātrumu, un tā izmaiņas ir saistītas tikai ar attīstības stadiju.