Vai man jāpievērš uzmanība sāpēm manā sirdī pēc SARS?

Starp daudzajiem sarežģījumiem, kas izraisa nepareizu SARS un gripas ārstēšanu, problēmas ar sirdij un asinsvadiem ir vieni no visbīstamākajiem un bieži sastopamiem. Parasti mēs esam slims uz mūsu kājām un veicam vīrusu infekcijas ar parasto darba ritmu, bet patiesi mēs esam pārsteigti, kad rodas nepatīkamas sekas. Mēs runājām ar ekspertiem - O. Drapkina (profesors, medicīnas zinātņu doktors, zinātniskā un medicīniskā darba direktora vietnieks, FSNTIPM) par to, kuras iedzīvotāju kategorijas ir īpaši uzņēmīgas pret sirds un asinsvadu sarežģījumiem Krievijas Veselības ministrija) un V. Zarubajevs (Bioloģijas zinātņu kandidāts, Krievijas veselības un sociālās attīstības ministrijas Gripas pētījumu institūta pētnieciskā institūta Eksperimentālās ķīmijterapijas laboratorijas vadītājs).

Pravda.ru: - Es gribētu sākt ar jautājumu no pirmā acu uzmetiena pavisam vienkārši. Kāpēc sirds? Kāpēc sirds muskuļi sāk sabojāt?

O. Drapkina: - iemesli ir atšķirīgi. Gripas vai ARVI laikā paaugstinās ķermeņa temperatūra, kā arī sirdsdarbības ātrums un tādējādi sirdsdarbība. Un, ja vīrietim, kuru skārusi vīruss, jau ir sirds un asinsvadu slimības, piemēram, išēmiska slimība vai hroniska sirds mazspēja, tad temperatūras paaugstināšanās var nelabvēlīgi ietekmēt sirds darbību.

Otrais ir tiešā vīrusa ietekme, kas iznīcina ķermeņa šūnas. Reakcijas uz vīrusa destruktīvo iedarbību vienmēr ir neparedzamas, jo īpaši, ja cīņa pret vīrusu ir vai nu nepareiza, vai vispār nav veikta. Šādos apstākļos visbiežāk attīstās miokardīts - sirds muskuļa, miokarda iekaisums.

Pravda.ru: - Uzreiz rodas jautājums, vai ir kādi veidi, kā samazināt komplikāciju risku slimības laikā?

V. Zarubajevs: Vispirms jums ir nepieciešams precīzi saprast, kā darbojas vīruss. Tas nonāk organismā, aktīvi sadala un iznīcina šūnas. Tomēr tas nav pats pats vīruss, bet imūnā atbilde uz to, kas rada papildu slogu organismam, un tādējādi palielina komplikāciju risku. Arī daudz kas ir atkarīgs no tā, kāda veida vīruss ir pacientam. Ja viņš noteikti zina, ka viņam ir gripa, kas ir vissmagākais ARVI veids, tad labāk ir lietot specifiskus šauras profila preparātus.

Nu, ja pacientiem ir vienkārši ARVI vai citi vīrusi, tad jums ir jālieto universāli pretvīrusu medikamenti ar plašu darbības spektru - tie ir lieliska palīdzība. Tomēr, izvēloties pretvīrusu zāles, jums jāpievērš uzmanība to pierādījumu bāzei, kas ir ļoti svarīga.

Ja jūs lietojat visefektīvākās pretvīrusu zāles, Pasaules Veselības organizācija (PVO) apstiprināja aktīvo vielu umifenoviru, kas ir Arbidol sastāvdaļa. Veiktais pētījums bija pirmais mūsu valstī, kurš notika saskaņā ar starptautiskajiem standartiem un normām.

Ar otru aktīvo vielu - oseltamiviru (Tamiflu) - situācija ir nedaudz atšķirīga: narkotikas, kurās tas satur, pašlaik tiek uzskatītas par efektīvām tikai cīņā pret gripu, bet arī ir oficiāli ieteiktas PVO lietošanai.

Kopumā veids, kā izskaust kardiovaskulāras komplikācijas, ir vienkāršs: slimības laikā jums ir jābūt slims. Pielāgojiet gultas režīmā, izvairoties no aukstās temperatūras, rūpes un pieredzes - tas viss ļaus ķermenim pēc iespējas ātrāk atgūties. Vissvarīgākā lieta: slimības laikā jūs nevarat nostāties uz kājām - jums ir jāatbalsta, jāārstē, jāsamazina augstā temperatūra, jāveic tūlītēji pasākumi. Tas viss ievērojami samazina sirds un asinsvadu sarežģījumu risku.

Jums vajadzētu arī atmest alkoholu un smēķēt, jo šīs atkarības nopietni mazina imūnās atbildes reakciju. Un, protams, jums vajadzētu būt uzmanīgiem un neļaut slimībai uzsākt savu ceļu. Apkaisīgs deguns, sāpes acīs, galvassāpes ir ne tikai neliels ķermeņa nogurums, bet pirmais zvani, kas ātri reaģē uz kuru jūs varat izvairīties no komplikācijām.

Pravda.ru: - Kam ir kardiovaskulāru komplikāciju risks?

O. Drapkina: - Tie ir gan ļoti mazi bērni, gan vecāki pacienti, grūtnieces, tas ir, tiem, kuriem ir samazināta imunitāte. Tāpat pastāv risks, ka organisms cīnās pret infekciju, piemēram, cilvēki ar hroniskām neinfekcijas slimībām. Nieru mazspēja, sirds mazspēja, aknu patoloģija, aknu ciroze - visas šīs slimības palielina risku pastiprināt SARS un gripu. Un, protams, tādi faktori kā paaugstināts spiediens, temperatūras kritums, laika apstākļu izmaiņas, var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas slēpto komplikāciju attīstību.

Pravda.ru: - Kā parasts cilvēks var noskaidrot, kāda bija sirds sarežģītība? Kā tas plūst?

O. Drapkina: - Tas notiek dažādos veidos: no zibeņu izmaiņām ar ļoti nopietnām sekām līdz pat nāvei, līdz hroniskam procesam, kas var izpausties kā sirds ritma traucējumi, zemā temperatūra un, visbeidzot, sirds mazspēja atkal. Ja pēc ARVI un gripas kursa beigām temperatūras lejupslīde turpinās un novedīs pie vājuma, tad tas ir modināšanas zvans.

Tāpat nav nepieciešams izvilkt EKG, ja ir sirds muskuļa darba pārtraukšanas sajūta, tā izzušana un kritiens, kas attēloti runā. Ja rodas šādi simptomi, tas ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Iekļaujiet Pravdu.Ru savā informācijas plūsmā, ja vēlaties saņemt operatīvas piezīmes un ziņas:

Sāpes sirdī pēc gripas un aukstuma

Slimības, piemēram, SARS un akūtas elpošanas ceļu infekcijas, lielākā daļa cilvēku neuztver nopietni, jo visas viņu ārstēšanas metodes jau sen ir attīstītas, un šeit šeit nav pārsteigumu. Tomēr tas tā nav. Pat tik vienkārši, pēc pirmā acu uzmetiena slimība, piemēram, aukstums, var izraisīt nopietnas sirds komplikācijas.

Bīstami

Neaizmirstiet, ka šādu slimību izraisītājs ir vīrusu infekcijas, kas prasa pareizu pieeju ārstēšanai. Ja slimība nav izārstēta līdz beigām, tad patogēnie mikrobi netiek nogalināti, bet turpina izplatīties visā organismā, kas galu galā ietekmē sirds muskuļus.

Šāda scenārija draudi ir arī tas, ka pat tad, ja rodas sāpes sirdī, daudziem pacientiem nav steigas konsultēties ar ārstu. Simptomi ir saistīti ar pārmērīgu darbu vai nervu spriedzi.

Daudziem pacientiem, kam nesen bijis auksts, ir grūtības sajust krūtīs, apgrūtināta elpošana un citi nepatīkami simptomi. Bet tikai daži no tiem var saistīt sāpes sirdī pēc SARS un elpošanas ceļu infekcijas.

Teksasas Zinātnes centra veiktie pētījumi liecina, ka pacienta iespējamība, ka sirdslēkme uz gripas fona palielināsies par 30%. Infekcija un vīruss var izraisīt iekšējo orgānu intoksikāciju. Šādi apstākļi prasa, lai ķermenis darbotos uzlabotā režīmā, kā rezultātā pastāv sirds slimību briesmas.

Vairumā pacientu aukstuma laikā sirdī ir novērojamas šādas izmaiņas:

• nedzirdīgo toņu klātbūtne;
• tahikardija.

Stenokardijas gadījumā ir iespējamas arī komplikācijas. Nav brīnums, ka slimība tiek ārstēta ar antibiotikām un nepieciešama gulta. Viņam kājas pacēžot, pacients ir pakļauts veselībai.

Kā gripa ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu

Diemžēl pēc gripas sirds sāpes nav nekas neparasts. Tas var norādīt uz vairāku patoloģiju attīstību. Gripas infekcija var negatīvi ietekmēt sirds muskuļus šādos veidos:

1. Gripa izraisa uzkrāšanos fibrīna šūnās (šī proteīna izraisa asins recēšanu un lielos daudzumos var izraisīt trombu veidošanos);
2. Infekcijas rezultātā tiek novērota citokīnu koncentrācijas palielināšanās, kas var izraisīt asinsvadu sienu disfunkciju;
3. Ar nepietiekamu skābekļa daudzumu sirds sāk smagi strādāt, kas var izraisīt tahikardiju un vairākus citus sirds muskuļu darbības traucējumus;
4. SARS traucē normālu imūnsistēmas darbību, kā rezultātā var rasties savstarpējas reakcijas. Tas rada iespēju radīt imunitāti pret ķermeņa šūnām.
5. Ar baktēriju infekcijas veidošanos gripas fāzē ievērojami palielinās sirds muskuļu iekaisuma iespējamība. Diezgan bieži streptokoku tonsilīts izraisa šādas sekas.
6. Gripas vīruss var izjaukt lipīdu metabolismu, izraisot aterosklerozes plankumu parādīšanos.
7. Pat banāls psiholoģiskais stress, kas rodas saistībā ar vīrusu slimībām, rada papildu slogu sirdij, radot labvēlīgus apstākļus tā turpmākajai sakropļošanai.

Kādas sirds komplikācijas var izraisīt gripa?

Gripa ir viena no visbīstamākajām vīrusu slimībām. Viņš biežāk nekā citas līdzīgas slimības izraisa sirds sarežģījumus. Vairumā gadījumu rodas izmaiņas miokarda darbībā, izraisot visas orgāna darbības traucējumus. Ar nepareizu vai nepilnīgu ārstēšanu gripas vīruss spēj iekļūt sirds muskuļa dziļākajos slāņos, izraisot iekaisuma procesa attīstību tajā.

Visbiežāk gripas komplikācijas ir šādas slimības:

• miokardīts;
• hroniska vai akūta sirds mazspēja;
• perikardīts.

Sirds sāpju simptomi pēc gripas ir atkarīgi no specifiskās slimības. Tādēļ sīkāk jāapsver iepriekšminētās slimības.

Miokardīta simptomi

Šo slimību raksturo miokarda iekaisums un izpaužas pāris nedēļas pēc gripas. Tam ir šādas īpašības:

• temperatūra paaugstinās;
• ķermenis ir novājināts;
• mutes sāpes mugurā;
• apakšējās ekstremitātes var uzbriest;
• svīšana;
• iespējama sirdsdarbības traucējumi, kas rodas ne tikai fiziskās slodzes laikā, bet arī atpūtas stāvoklī.

Ja pacientiem ir šīs pazīmes, viņam nekavējoties jāapmeklē ārsts. Ar savlaicīgu ārstēšanas sākšanu ir iespējams pilnībā novērst slimības sekas.

Miokarda terapija ir simptomātiska. Antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi tiek plaši izmantoti. Fitoterapijas var lietot kā palīgvielas.

Akūts miokardīts prasa ievērot gultu un pareizu uzturu. Pēc ārstēšanas kursa saņemšanas pacientam regulāri jāapmeklē ārsts visu gadu. Nekavējoties paziņojiet speciālistiem par jebkādām sirdsdarbības traucējumiem.

Perikardīts

Slimību raksturo organisma serozas membrānas iekaisums un reti sastopams kā neatkarīgs slimības simptoms. Pēc gripas tiek novērotas šādas perikardītu izpausmes:

• dziļa elpošana un elpas trūkums;
• sirds klepus, kas rodas, mainot ķermeņa stāvokli;
• sāpes krūtīs;
• vājums;
• reibonis.

Strauji attīstoties slimībai, vērojams arī spiediens un drudzis. Šo simptomu klātbūtne norāda uz nepieciešamību steidzami hospitalizēt pacientu. Ja tas nav izdarīts, pacienta stāvoklis pastāvīgi pasliktinās, kā rezultātā var parādīties sirds mazspēja un nepatīkamas sekas.

Perikardīts visattīstītākajā stadijā noved pie iekaisuma procesa sākuma miokarda sēnīšu membrānā. Tam ir tromboze, kas var radīt risku pacienta dzīvībai.

Ja terapiju izvēlas pareizi, un ārstēšana sākas savlaicīgi, slimība pēc pāris mēnešiem pilnībā atkāpjas. Pareiza diagnoze ir ļoti svarīga, jo slimība bieži tiek "maskēta" kā citas sirds slimības.

Sirds mazspēja

Tas ir sirdsdarbības pārkāpums, tāpēc nepietiekama asins piegāde audiem un orgāniem. Slimību raksturo šādi simptomi:

• letarģija;
• akūtas vai sāpīgas sāpes krūtīs;
• sirdsdarbības traucējumi un sirdsklauves;
• elpas trūkums;
• ievērojami samazināt darba spējas.

Slimības attīstība rodas sirds muskuļa normālu darbību traucējumu dēļ. Ir gan akūta, gan hroniska slimības gaita. Jebkurai formai ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana un medicīniska uzraudzība.

Diagnostika

Ja sirds sāp ar aukstu, speciālistam jānosūta personai visaptveroša pārbaude. Lai noteiktu sirds slimības, izmantojiet standarta diagnostikas metodes:

• Ultraskaņa;
• elektrokardiogramma;
• datortomogrāfija;
• klīniskās analīzes.

Ārstēšanas metodes

Ja pēc aukstuma slimniekam ir sirds slimība, viņam nepieciešama steidzama ārstēšana. Terapiju nosaka precīza diagnoze. Tam vajadzētu būt pacienta vecuma liktenim, viņa stāvoklim, patoloģiju klātbūtnei un slimības neievērošanas pakāpei.

Standarta ārstēšanas režīms šim traucējumam ietver šādu zāļu lietošanu:

1. Nomierinoši līdzekļi. Atkarībā no slimības pakāpes var lietot gan homeopātiskos preparātus, gan sintētiskās izcelsmes preparātus.
2. Inhibitori.
3. Diurētiskie līdzekļi.
4. Adrenerģiskie blokatori.
5. Narkotikas, kas uzlabo vielmaiņu.
6. Glikozīdi, stabilizējot sirds muskuļa darbību.

Vairumā gadījumu terapija tiek veikta slimnīcā medicīniskā uzraudzībā. Tas jo īpaši attiecas uz gados vecākiem pacientiem.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu nopietnu sirds slimību attīstību, nepieciešams novērst saaukstēšanos. Viņa ierosina šādus pasākumus:

1. Vakcinācija. Ir ieteicams vakcinēties katru gadu, jo vakcīna ir instruments ar pierādītu efektivitāti pret ARVI.
2. Higiēnas noteikumi. Ļoti bieži mazgātās rokas kļūst par dažādu infekciju infekcijas cēloni. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi pirms nepieciešamās higiēnas procedūras veikt katru ēdienu. Ārpus mājas jūs varat izmantot īpašu aerosolu vai alkohola salvetes.
3. Antivīrusu zāļu lietošana epidēmiju laikā arī var ievērojami samazināt slimību attīstības risku. Attiecībā uz visefektīvākajiem līdzekļiem ieteicams konsultēties ar speciālistu.
4. Kad pamanījāt pirmos aukstuma simptomus, ir nekavējoties jāsāk terapija. Lielākajai daļai narkotiku ir vislielākā ietekme pirmajās divās dienās. Lai pareizi noteiktu slimību, jākonsultējas ar ārstu, kas noteiks pareizu ārstēšanas kursu.

Ja cilvēkam sirdī saskaras sāpes ar SARS, viņam nepieciešams gulēt un rūpīgi ievērot medicīniskās rekomendācijas. Veiksmīgai atveseļošanai un komplikāciju trūkumam jums ir nepieciešama atbilstoša uztura un līdzsvara gulēšana, kā arī kompetenta zāļu lietošanas shēma. Šis pēdējais postenis ir viena no vissvarīgākajām vērtībām. Pēc tam, kad pacients ir saņēmis recepti no ārsta, viņam jāpaskaidro šādi:

• Kādā diennakts laikā labāk ir lietot medikamentu?
• Uzņemšana jāveic pirms vai pēc ēšanas?
• Ko var rakstīt medicīna un kas nē?
• Kāds laika intervāls jāievēro starp zāļu lietošanu.
• No rīta es aizmirsu dzert medikamentu: vakarā ieņemt dubultu devu?
• Vai es varu izdzert tabletes tukšā dūšā?

Visas šīs nianses lielā mērā ietekmē terapijas efektivitāti. Pēc atkārtotas izmeklēšanas ārstiem jāziņo par zāļu izņemšanas gadījumiem aizmirstības dēļ (ja tāda ir) vai pēc netipiskām reakcijām, kas rodas pēc zāļu lietošanas. Tas ļaus speciālistam pienācīgi novērtēt terapijas efektivitāti un, ja nepieciešams, koriģēt.

Komplikācijas, kas rodas ARVI fona dēļ, bieži ir saistītas ar sirds slimībām. Un tas nav par pagaidu nepatiku, bet par nopietnu slimību attīstību, kas var būtiski mazināt pacienta dzīves kvalitāti. Tādēļ ir nepieciešams ārstēt saaukstēšanās profilaksi un ārstēšanu visās nopietnās situācijās, laiku atbildot uz izmaiņām organismā. Un sāpju gadījumā sirdī pēc aukstuma, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Sirdsdarbības komplikācijas pēc gripas

Pēc gripas cēloņiem cilvēks var attīstīt dažādas sekas. Viens no visbiežāk sastopamajiem un tajā pašā laikā bīstamiem veselībai ir sirds komplikācija pēc gripas. Par šīs valsts cēloņiem un pazīmēm sīkāk - vēlāk rakstā.

Gripas specifikācijas

Tas izraisa gripas vīrusu, kas spēcīgi ietekmē cilvēka augšējo elpceļu darbību un izraisa iekaisuma procesu. Ja pacients savlaicīgi nesazinās ar ārstu un nesāks ārstēšanu, tad viņam ir visas sirds komplikācijas iespējas pēc gripas.

Turklāt vecāka gadagājuma cilvēki un pacienti, kas cietuši no sirds mazspējas un dažādām miokarda patoloģijām (arī tiem, kas jau ir saskārušies ar sirdslēkmi), ir ļoti uzņēmīgi pret šo slimības sekas.

Pēc ārstu domām, lielākajā daļā gadījumu gripa (visbiežāk sastopamā sirds slimība) izraisa miokarda funkcijas maiņu un izraisa tā darbības traucējumus. Tas ir balstīts uz faktu, ka gripas vīruss var iekļūt miokarda muskulatūrā un izraisīt spēcīgāko iekaisumu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka, savlaicīgi diagnosticējot sirds komplikācijas var izārstēt un pilnībā atjaunot miokarda darbu. Galvenais ir nevis aizkavēt ceļojumu pie ārsta.

Ja jūs pievērsīsiet uzmanību šai komplikācijai, tas attīstīsies, pasliktinās miokarda darbību un galu galā novedīs pie sirdslēkmes vai pacienta nāves.

Sirdsdarbības komplikācijas no gripas

Pēc gripas ir sešas sirds sirds komplikācijas (to simptomi parādīsies turpmāk):

1. Miokardīts.
2. Perikardīts.
3. Akūta (hroniska) sirds mazspēja.

Miokardīts parādās apmēram 1-2 nedēļas pēc gripas ciešes. Jūs varat aizdomas par šo slimību saskaņā ar šādām raksturīgām iezīmēm:

1. Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
2. Apakšējo ekstremitāšu tendence uz tūsku.
3. Trūkumu sāpju rašanās krūtīs.
4. Sirds ritma mazspējas sajūta, kas var rasties fiziskās slodzes un miera laikā.
5. Liels vājums slimā cilvēkā.
6. Paaugstināta svīšana.

Kad rodas simptomi, personai nekavējoties jāsazinās ar kardiologu un jāveic diagnostika. Kā liecina prakse, savlaicīgi uzsākot terapiju, miokardīts ātri iziet un pacients atjaunojas.

Simptomātiska terapija tiek veikta pacientiem ar miokardītu. Šajā nolūkā var izmantot pretiekaisuma līdzekļus un antibiotikas. Fitoterapijas tiek izmantotas arī kā palīgterapija.

Akūtā miokardīta gadījumā pacientiem tiek parādīts gultas režīms. Bez tam cilvēkam ir jāievēro diētas diēta.

Pabeidzot terapiju, ārsta novērošana jāveic pat gadu. Par jebkuru stāvokļa pasliktināšanos jāinformē ārsts.

Nākamā visbiežāk sastopamā komplikācija ir perikardīts. Viņa zīmes būs:

1. Klepus, kas rodas, mainot ķermeņa stāvokli.
2. Elpas trūkums un dziļa elpošana.
3. Sāpes krūtīs.
4. Reibonis.
5. Vājums

Arī reizēm ir paaugstināta ķermeņa temperatūra un asinsspiediena lecamība.

Perikardīts kā miokarda patoloģija prasa steidzamu hospitalizāciju. Pretējā gadījumā pacients var pasliktināties, attīstīties sirds mazspējai un visām sekojošām sekām.

Pareizajā perikardīta gadījumā pacientam miokardo serozā membrāna ir iekaisusi. Tajā pašā laikā cilvēks miokardā var veidot asins recekļus, kas ir vitāli bīstamas sekas.

Medicīnā pastāv divu veidu perikardīts: primārais un sekundārais. Viņš var arī lokalizēt savu iekaisuma procesu vienā miokarda daļā vai pieskarties visam orgānam.

Ar akūtu perikardīta formu slimība ilgst ilgu laiku, un 2-3 mēnešus cilvēks pilnībā atgūst (ja terapija ir pareizi izvēlēta).

Ja pacients nesazinās ar ārstu un nesāk ārstēšanu, perikardīts kļūs hronisks. Tas nozīmē, ka patoloģijai būs vilnis, piemēram, ar remisijas un saasināšanās laikiem.

Jāatzīmē, ka ļoti svarīga loma ir pareizi diagnosticēt perikardītu un tā diferenciāciju no citām iespējamām sirds slimībām (sirdslēkme, sirds slimība utt.).

Nosakot perikardītu, pacientam ir aizliegtas jebkādas fiziskas aktivitātes. Papildus narkotiku ārstēšanai ir pierādīts, ka cilvēks ievēro diētu, proti - pilnīgu noraidījumu alkoholam, sāls un taukainai pārtikai.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas pacientam jāveic kardiologa kārtējā fiziskā apskate un jāveic EKG.

Sirds mazspēja ir vēl viena sirds gripas komplikācija. Simptomi šī nosacījuma ir šādi:

1. Akūtas vai sāpīgas sāpes krūtīs.
2. Darbspēju zaudējums.
3. Letarģija
4. Elpas trūkums.
5. Nespēja sirds ritmā.

Sirds mazspēja attīstās normālas asinsrites zuduma dēļ sirds muskuļos. Šis nosacījums var būt akūta un hroniska. Tas prasa ārsta ilgstošu ārstēšanu un novērošanu.

Terapeitiskā terapija

Pirms zāļu ordinēšanas sirds ārstēšanai ārstam ir jāsaprot šīs slimības galvenais cēlonis. Lai to izdarītu, pacientam jāveic šādas diagnostikas procedūras:

1. Sirds ultraskaņa.
2. EKG
3. Vispārēji klīniski asins analīzes.
4. CT sirds.

Pēc konkrētas terapijas diagnozes noteikšanas tiek izvēlēts. Tajā pašā laikā ārstējošais ārsts obligāti ņem vērā pacienta vecumu, blakusparādību klātbūtni, viņa vispārējo stāvokli, simptomus un komplikācijas neievērošanu.

Ja sirds sāpes pēc gripas - ko tad uzņemt? Tradicionālajā ārstēšanas shēmā gripai tiek izmantotas šādas sirds zāles:

1. Sedatīvi (sedatīvi) narkotikas. Tās var būt gan sintētiskas, gan augu izcelsmes.
2. Diurētiskie līdzekļi.
3. Inhibitori.
4. Narkotikas, lai uzlabotu sirds muskuļa metabolismu.
5. Glikozīdi miokardam.
6. Adrenerģiskie blokatori.

Turklāt pacientiem jāizsniedz zāles ar lielu daudzumu magnija, kreatīna un aminoskābju. Arī labus rezultātus parāda asinsvadu un zāļu paplašināšanās, lai normalizētu sirds ritmu (Kordinorm).

Vispārēja terapija jāveic slimnīcā ārsta uzraudzībā. Tas jo īpaši attiecas uz gados vecākiem pacientiem.

Ir svarīgi atzīmēt, ka ārsts izrakstīs zāles sirdij. Lai sevi ārstētu šādā stāvoklī, ir ļoti bīstami.

Komplikāciju novēršana

Lai pasargātu sevi no sirds komplikāciju rašanās pēc gripas cēloņiem, ir svarīgi sekot šādiem padomiem no kardiologa:

1. Nepielietojiet pašnāvību. Lietojiet tikai tādas zāles, kuras izrakstījis ārstējošais ārsts.
2. Nepārtrauciet gripas ārstēšanu vēlāk.
3. Ja aukstuma gadījumā jau ir miokarda slimības, par tiem ir jāinformē ārsts.
4. Akūtas gripas periodā ir svarīgi palikt gultā un nemirst sevi morāli.

Tas ir svarīgi! Pēc gripas, kas tika nepareizi vai nepareizi izārstēts, cilvēka esošās miokarda slimības var pasliktināties. Piemēram, bieži tiek atsākta aritmija, bradikardija vai tahikardija.

Sirds sāpes ar aukstu

Katru cilvēku savā dzīvē vismaz pāris reizes saskaras ar aukstu. Kāds ātri atgūst, un kāds ir jārisina jau ilgu laiku un jūtas sarežģījumi. Dažreiz tas notiek, ka ar parasto aukstumu sirds pēkšņi sāk ievainot.

Kāpēc tas var notikt? Un ko šajā gadījumā darīt? Cik bīstami sāpes sirdī aukstumā?

Iemesli

Lielākā daļa cilvēku ārstē SARS kā kaut ko parasto. Viņi gaida mājās, kamēr temperatūra nokrītas, un pēc tam nekavējoties atgriežas savā parastajā grafikā. Bet mikroorganismi, kas izraisa aukstu, ir ļoti bīstami, ja tiek apstrādāti nepareizi. Tie palielina slodzi uz visām organisma sistēmām organismā, tādējādi radot apstākļus patoloģiskiem procesiem.

Bieži vien ir situācija, kad sirds sāpes ar aukstu. Šis fakts ir ļoti bīstams ignorēt, jo nopietni šī ķermeņa darba pārkāpumi var izmaksāt cilvēka dzīvībai. Tādēļ jums nekavējoties jāapmeklē ārsts, lai uzzinātu un novērstu sāpju cēloni. Apsveriet iespējamās iespējas, kāpēc tas var notikt.

Sāpīgs stāvoklis

Kad cilvēks ir slims, viņa ķermenī ir ļoti sarežģīts process, kā apkarot slimības izraisītāju. Nav nevienas šūnas, kas nejūt šādu notikumu rezultātus. Sirds ir īpaši jutīga pret izmaiņām ķermenī aukstā laikā.

Šeit ir daži faktori, kas rada papildu slogu šim ķermenim:

1. Liels skaits vīrusu toksīnu asinīs.
2. Temperatūras pieaugums, kas izraisa izmaiņas asins reoloģiskajās īpašībās (biezums, viskozitāte).
3. Asinsvadu tonusa izmaiņas ar ķermeņa temperatūras palielināšanos vai samazināšanos.
4. Palielināts audu pieprasījums pēc barības vielām un skābekļa atgūšanai.

Tas viss noved pie tā, ka sirdsdarbība paātrina, sirds minūtes sūknis pārsniedz parasto asiņu daudzumu. Ja kāda persona cenšas panākt aukstumu uz kājām un uzturēt piesātinātu ikdienas shēmu, slodze uz sirds un asinsvadu sistēmu kļūst vienkārši milzīga. Tādēļ tiek traucēta asins piegāde pašai sirdij, kas izraisa sāpes. Turklāt šādos apstākļos var rasties problēmas, ko persona iepriekš nebija domājusi.

Sarežģījumi

Viena no briesmīgākajām saaukstēšanās komplikācijām ir miokardīts un sirds reimatisms. Ja mēs to nepamanām savlaicīgi un nesāk aktīvi dziedēt, drīz vien cilvēkam var attīstīties sirds mazspēja - stāvoklis ar tiešu apdraudējumu dzīvībai.

Reimatisms izraisa hemolītisku streptokoku. Parasti parasto saaušanu izraisa vīruss, bet baktēriju infekcija to var pievienoties. Un reizēm elpceļu infekcijas gadījumā tiek novērots pavisam cits iemesls, ko izraisa augšējo elpošanas ceļu iekaisums. Tādēļ risks reimatisma attīstībai aukstumā vai pēc tam ir ļoti augsts. Šī slimība var izraisīt nopirktus vārstuļu defektus, tādēļ tā jāārstē nekavējoties.

Pazīmes, kas var liecināt, ka sāpju cēlonis ir reimatiskais bojājums:

• Aukstajā laikā kakls ievainots, bija iekaisušas kakla, tonzilīta vai faringīta pazīmes.
• Temperatūra pieauga līdz lielam skaitam.
• Pastāvīgs vājums ir jūtams.
• Sāpes sirdī nav ļoti intensīva, kopā ar sāpēm vai diskomfortu locītavās.
• Asinīs palielinās streptokoku infekcijas antigēnu skaits.
• Impulsu paātrina, dažreiz palielinās sirdsdarbības ātrums.

Bet ir vērts atcerēties, ka reimatisms bieži rodas bez izteiktiem simptomiem, izdzēstiem veidiem. Tāpēc neiegaumējiet acīmredzamas sirds bojājuma pazīmes. Ja ir pat nedaudz sāpīgums, un nesen ir aizkavēta kakla iekaisums, labāk ir apmeklēt reimatologu un pārbaudīt savu veselību.

Miokardīts ir sirds muskuļu slāņa iekaisums. To var izraisīt dažādi patogēni, ieskaitot vīrusus, kas parasti ietekmē augšējo elpošanas ceļu. Ja cilvēkam ir kāju slimības slimība, sirds ir pārslogota un kļūst neaizsargāta, palielinās infekcijas izplatīšanās risks miokardim.

Sirds un asinsvadu slimības

Īpaši grūti panesot dažādas vīrusu infekcijas, tiem cilvēkiem, kuriem jau ir citas nopietnas veselības problēmas. Ja cilvēkam ir nepietiekama sirds un asinsvadu sistēma, traucējumi palielināsies, tiklīdz temperatūra paaugstinās. Tas var izraisīt sāpes, dažkārt ļoti izteiktas. Šāds nosacījums ir iemesls atkārtoti apmeklēt kardiologu un konsultēties, kā nostiprināt savu sirdi.

Ir vērts atcerēties, ka daudzi zāles, ko lieto par saaukstēšanos, piemēram, vazokonstriktora deguna pilieni, var ievērojami ietekmēt asinsvadu tonusu. Tas var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos un izraisīt sāpes krūtīs. Dažas pretvēža zāles samazina sirds zāļu efektivitāti, kas palielina risku pasliktināties un jaunu uzbrukumu parādīšanos.

Doktora ieteikumi

Lai pasargātu savu veselību no nopietnām problēmām, jums tas jārisina atbildīgi, pat tad, ja tam ir nelieli darbības traucējumi. Neatkarīgi grūti noteikt viņu stāvokļa smagumu, tādēļ jums vajadzētu uzklausīt ārstu ieteikumus, pat ja tas šķiet kā laika izšķiešana.

Padomi sirds aizsardzībai, ja Jums ir auksts:

• Neignorējiet gultasvietas iecelšanu.
• Ienākt strādāt tikai pēc pilnīgas atgūšanas.
• Dzeriet daudz šķidrumu, īpaši augstā temperatūrā.
• Nelietojiet ārstēties ar sevi. Nepareizi izraudzītas zāles var izslēgt simptomus, un infekcija izplatīsies visā organismā.
• Vasoconstrictor narkotikas jālieto tikai ārkārtas gadījumos, saskaņā ar instrukcijām (ārstēšanas ilgums, devas), un noteikti jāņem vērā kontrindikācijas.
• Ja persona lieto kādus medikamentus, lai atbalstītu sirds un asinsvadu sistēmu, viņam par to vajadzētu atgādināt ārstam, kad viņš vai viņa izvēlas zāles, lai ārstētu aukstumu.

Uzmanīga attieksme pret jūsu veselību palīdzēs izvairīties no sirds sāpēm un citām saaukstēšanās sarežģījumiem. Ja jums joprojām ir jūtama diskomforta sajūta, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ir vērts atcerēties, ka sirds bojājums ilgstoši neizpaužas, vai arī simptomi būs gandrīz nemanāmi. Bet tas ir iespējams izārstēt un pilnībā atjaunot savu funkciju bez ķirurģiskas iejaukšanās tikai agrīnā stadijā. Tāpēc labāk ir atkārtoti apmeklēt kardiologu nekā riskēt cilvēka ķermeņa svarīgāko orgānu.

Tahikardija pēc orvi

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir vienas no visbiežāk sastopamām cilvēku slimībām, un tās veido pusi vai vairāk no kopējā akūtu slimību skaita. Visaugstākais saslimstības līmenis ir novērots pirmā dzīves gada bērniem (no 6,1 līdz 8,3 gadījumiem uz vienu bērnu gadā), bērniem līdz 6 gadu vecumam joprojām ir augsts, un vecāka gadagājuma grupās tas pakāpeniski samazinās. Kopumā katram pieaugušajam cilvēkam ir 3-4 gadījumi gadā.

Tiek lēsts, ka 60-70% gadījumu akūtās elpceļu infekcijas izraisa vīrusi. Vairāk kā 200 dažādi vīrusi no 8 dažādām ģintīm ir reģistrēti kā patogēni, un nākotnē, visticamāk, to skaits tiks papildināts ar jaunām sugām. Lielākajā daļā gadījumu tiek ietekmēti augšējo elpošanas ceļi; tomēr patoloģiskais process var izplatīties arī uz apakšējo elpošanas ceļu, it īpaši maziem bērniem, kā arī dažos epidemioloģiskajos apstākļos.

Elpošanas vīrusu izraisītās slimības parasti tiek iedalītas daudzos atsevišķos sindromos: tā saucamās perorālas slimības, faringīts, krupa (laringotracheobronchitis), traheīts, bronhiolīts un pneimonija.

Dažādu patogēnu izraisītu akūtu elpceļu infekciju klīniskās izpausmes ir tik līdzīgas, ka ir ļoti grūti diagnosticēt šo slimību, jo īpaši sporādainos gadījumos.

Būtībā ARVI klīnisko ainu veido:

tipiska simptomu komplekss ar dažādas smaguma akūtu elpošanas ceļu slimību;

ārkārtas sindromi, kas attīstās smagā un ļoti smagā ARVI;

ARVI sarežģītā kursa izpausmes.

Tipisku slimību simptomu kompleksu raksturo:

2) vispārējas infekcijas saindēšanās izpausmes;

3) elpošanas ceļu bojājuma sindroms dažādos līmeņos - vietējas iekaisuma pārmaiņas rinīta, faringīta, laringīta, traheīta, bronhīta un to kombināciju formā. Nesen pneimonija tika uzskatīta par gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikāciju.

Drudzis vairumā gadījumu sākas ar drebuļiem vai drebuļiem. Pirmās dienas ķermeņa temperatūra sasniedz maksimālo līmeni (38-40 ° C). Drudzis ilgst atkarībā no slimības cēloņsakarības un smaguma pakāpes, taču ar nekomplicētu kursu vienmēr ir viens viļņu raksturs.

Vispārējs infekcijas intoksikācijas sindroms

Līdz ar drudzi, parādās vispārējs vājums, nogurums, vājums, pārmērīga svīšana, muskuļu sāpes, galvassāpes ar raksturīgu lokalizāciju. Izskats sāpes acs āboli, ko pastiprina acu kustība vai spiediens uz tiem, fotofobija, asarošana. Reibonis un tendence ģībonis ir biežāk sastopami jauniešu un vecuma vecumā, vemšana - galvenokārt jaunākā vecuma grupā un smagas formas akūtu elpceļu vīrusu infekciju pieaugušajiem. Visiem pacientiem ar smagu miega formu ir traucēta, rodas bezmiegs, dažreiz - absurds.

Dažādu līmeņu elpošanas ceļu sindromi

Slimība subjektīvi jūtama kā sāpīga deguna sajūta degunā, iesnas, deguna nosprostošanās, šķaudīšana. Objektīvi konstatēta deguna dobuma gļotādas gremošanas (apsārtums) un pietūkums, gļotu vai gļoļļveida izdalīšanās klātbūtne deguna kanālos, ir traucēta deguna elpošana, parādās hipoēmija (samazinās smarža).

Faringīts subjektīvā veidā izpaužas sausuma un sāpīguma dēļ kaklā, ko pastiprina klepus, sāpes rīšanas laikā, klepus. Objektīvi atzīmēta hiperēmija gļotādas aizmugures un sānu sienām rīkles, gļotādas vai gļotaini izdalījumi aizmugurē rīklē, apsārtums, graudainību mīkstās aukslējas, palielināt limfoīdas folikuli aizmugurē kaklu, hyperemia un tūska rīkles sānu krokām. Reizēm palielinās reģionālie limfmezgli, retāk tie kļūst sāpīgi.

Laringīts ir raksturīgs subjektīvi sarežģījumiem balsta un sāpīgumā balsene, ko pastiprina klepus, aizsmakums vai aizsmakums, raupja klepus. Pārbaudot, tiek novērota balsenes gļotādas hiperēmija, hiperēmija un balss kroku infiltrācija, vēdera locītavas trūkums fonantācijas laikā, viskozu gļotu un korķu klātbūtne balsene. Objektīvi šajos pacientiem balss tiek mainīts uz hipoglikēmiju vai aphoniju, iespējams, reģionālo limfmezglu palielināšanos.

Subglottic laringīts attīstās galvenokārt bērniem pirmo trīs dzīves gadu laikā, un ir redzams priekšstatu par viltus krustiem - atzīmēta apgrūtināta elpošana pacientam par iedvesmu (inspirators elpas trūkums), trauksme, maiņa balss, lai paaugstinātu vai pazeminātu afonija "riešanas" klepus, bāla āda, akrozianoz (cianoze padomi pirksti), auksts sviedri. Tipiski iekaisuma infiltrācija formā rullīšus subglottic telpā ( "trešais reizes"), sašaurinot rīkles, gļotādas vai gļotaini izdalījumi in balsenes un trahejas.

Traheīts subjektīvi jūtamas kā slikta dūša un dedzināšana krūšu kaulos, ko pastiprina klepus, kas sākotnēji ir sausa, neproduktīva un sāpīga, nesniedzot pacientam atvieglojumus. Laika gaitā parādās krēpas. Auskultūrās tracheīts izpaužas grūti elpot, vienīgais buzzing sēkšana, kas ātri izzūd, kad atsegt krēpas. Kad bronhoskopijā tiek iezīmēta trahejas, gļotu, gļotādas-hemorāģisko vai gļoļveidīgo izdalījumu gļotādas infiltrācija un hiperēmija.

Bronhītu raksturo sausa vai mitra klepus, kas izdalās no gļotādas vai gļoļveidīgās krēpas. Auskultācija atklājas pieauga (cietais) elpošana, sausie un mitrie trokšņi dažādas piķis un tembrs atkarībā no līmeņa bojājums: bojājuma augšējās daļas bronhu koku izžāvēt trokšņi bass un (vai) mitro krupnopuzyrchatye; ar apakšējo daļu sakūšanu - sausu, labi slapjo burbuļu. Kad sāk izdalīties pietiekams daudzums šķidruma krēpu, klausieties nelielu daudzumu mitra, neuzsveroša sēkšana.

Bronhiolīts biežāk rodas jaunākiem bērniem un pieaugušajiem, kad tiek piesaistīta bronhu obstruktīva sastāvdaļa. Šis sindroms ir raksturīgs elpceļu sinciātiskai infekcijai. Klīniski raksturo elpas trūkums - elpošanas biežuma palielināšanās, kas palielinās ar mazāko piepūli un izpaužas pēc dabas (apgrūtināta elpošana uz izelpas). Klepus ir agonējošs, ar sarežģītām atsevišķām gļotām vai gļoļveidīgām krēpām, ko papildina sāpes krūtīs. Elpot kļūst sekls ar palīgmulci. Pacienti ir nemierīga, bāla āda, akrozīnoze (cianozes). Auskulācija plaušās klausījās vājinātas elpošanas un smalki mitras mitrās rales, ko pastiprina izelpas.

Nosakot smaguma stāvokli

Atkarībā no līmeņa intoksikācijas un infekciozā katarālā sindroma smaguma gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekcijas var būt vieglas (60-65%), mēreni (30-35%), smagas un ļoti smagas formas (3-5%).

Vieglu formu raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ne vairāk kā 38,5 ° C, mēreni galvassāpes un katarāla parādība. Impulss ir mazāks par 90 sitieniem minūtē. Sistoliskais asinsspiediens ir 115-120 mmHg. st. Elpošanas ātrums ir mazāks par 24 minūtēm.

Mērena forma - ķermeņa temperatūra diapazonā no 38,1 līdz 40,0 ° C. Vidēji izteikts intoksikācijas sindroms. Impulss 90-120 sitieni / min. Sistoliskais asinsspiediens ir mazāks par 110 mm Hg. st. Elpošanas ātrums pārsniedz 24 minūtes. Sauss, sāpīgs klepus ar sāpēm aiz krūšu kaula.

Smaga forma ir raksturīga ar akūta, augsts (vairāk nekā 40,0 ° C), un vairāk ilgstošas ​​drudzis ar izteiktām intoksikācijas simptomus - stipras galvassāpes, vispārējās sāpes, bezmiega, murgiem, anoreksija (apetītes), nelabums, vemšana, pazīmes sakāves smadzenes un tās membrānas. Pulss pārsniedz 120 sitienus / min, bieži aritmijas. Sistoliskais asinsspiediens ir mazāks par 90 mm Hg. st. Sirds skaņas ir nedzirdīgas. Elpošanas ātrums pārsniedz 28 minūtes. Sāpīgs, sāpīgs klepus, sāpes aiz krūšu kaula.

Ļoti smagas formas ir retas, ko raksturo fulminants, kuram ir ātri attīstās intoksikācijas simptomi bez katarāla parādībām, un vairumā gadījumu beidzas letālas. Zibens formas variants var būt strauja hemorāģiski toksiskas plaušu edēmas attīstība un nāvi no elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem avārijas un specializētas medicīniskās palīdzības sniegšanas gadījumā. Ar ļoti smagu gaitu pacienti var attīstīt ārkārtas (kritiskos) apstākļus.

Ārkārtas sindromi

Infekciozi toksisks smadzeņu bojājums

Infekciozi toksisks smadzeņu bojājums ir visbiežākais ārkārtas stāvoklis ļoti smagiem gripiem. Sindroms attīstās fona smagā slimības gaitā ar augstu drudzi, un to izraisa smagi mikrocirkulācijas traucējumi smadzenēs un palielināts intrakraniālais spiediens. Tas ir akūta smadzeņu (smadzeņu) deficīts, kas rodas smagas vispārējas intoksikācijas fona, smadzeņu darbības traucējumu, kā arī dažu meningoencefalīta pazīmju (smadzeņu membrānu bojājumu) dēļ.

Sindroma klīniskās izpausmes - stipras galvassāpes, vemšana, stupors, varbūt psihomotoriska uzbudinājums un apziņas traucējumi. Smagos gadījumos (smadzeņu pietūkums un pietūkums) tiek novērota bradikardija un paaugstināts asinsspiediens, elpošanas distress un koma.

Akūta elpošanas mazspēja

Akūta elpošanas mazspēja ir visizplatītākā pēc iepriekšējā ārkārtas sindroma ar gripu. Tas klīniski izpaužas kā smaga duspa, burbuļojoša elpošana, cianozes (cianozes), stipra putojošas krēpas maisījums ar asinīm, tahikardija, pacientu trauksme.

Infekciozais toksiskums

Infekciozais toksiskums šoku attīstās ar gripu un citām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām nereti, galvenokārt ļoti smagas un komplicētas pneimonijas kursa gadījumā. Klīniskās izpausmes: agrīnā stadijā - hipertermija, kam seko samazinājums ķermeņa temperatūra, ādas bālums, izskats marmora ādas krāsojums, cianotisko (zilgani) plankumi, strauju asinsspiediena pazemināšanos, tahikardija, aizdusa, slikta dūša un vemšana, asiņojoša sindromu, strauju diurēzi (urīna ), progresējoša apziņas traucējumi (palielināta letarģija, pacientu vienaldzība, pārvēršanās stuporā).

Akūta kardiovaskulāra mazspēja

Akūta sirds un asinsvadu nepietiekamība var būt galvenokārt akūta sirds vai akūta asinsvadu nepietiekamība. Akūtā sirds mazspēja biežāk attīstās pacientiem ar hipertensiju un sirds slimībām. Tas izpaužas kā kreisā kambara mazspēja un izpaužas plaušu edemā. Akūta asinsvadu nepietiekamība ir smagas gripas raksturlieluma asinsvadu tonusa samazināšanās sekas, un asinsvadu sabrukums ir infekciozā toksiskā šoka izpausme.

Gripas un citu ARVI komplikācijas

Gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju komplikācijas ir daudzveidīgas. Klīniskajā izpausmē akūtā pneimonija (80-90%), vairumā gadījumu ar jauktu vīrusu un baktēriju raksturu, neatkarīgi no to sastopamības laika, ieņem vadošo vietu biežuma un nozīmīguma ziņā. Citas gripas komplikācijas - sinusīts, otitis, pielonefrīts, žultsceļu iekaisums uc ir salīdzinoši reti (10-20%).

ARVI komplikācijas var iedalīt specifiskās (vīrusa specifiskās iedarbības dēļ), nespecifiskas (sekundāras, baktēriju) un saistītas ar hroniskas infekcijas aktivizēšanu.

Pneimonija rodas 2-15% pacientu ar gripu un 15-45% vai vairāk hospitalizētiem pacientiem. Interepidēmijas gripas laikā pneimonijas periods attīstās daudz retāk (0,7-2%) nekā epidēmiju periodā (10-12%). Komplikāciju biežumu ietekmē gripas vīrusa veids un pacientu vecums.

Vispiemērotākās pneimonijas komplikācijas ir personas, kas vecākas par 60 gadiem, un gripa un citas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas biežāk sarežģī pneumonija un ir smagākas.

Lielākā daļa pneimonijas attīstās pacientiem ar smagiem un vidēji smagiem gripas veidiem. Pneimonija var attīstīties jebkurā slimības stadijā, taču gripa ir jauniešiem, 60% gadījumu dominē pneimonijas, kas rodas pēc 1-5-th dienā no sākuma slimības, parasti pacientiem ar smagu infekciozā katarālā sindromu, un vēl nav pabeigta vispārējo saindēšanos. Bieži (40%) pneimonija rodas vēlāk (pēc 5. slimības dienas).

Gados vecākiem pacientiem pneimonijas etioloģijā dominē Staphylococcus aureus un gramnegatīvie mikroorganismi (Pseudomonas, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia, Proteus) sakarā ar pneimokoku floras (38-58%) pneimoniju. Šīs mikrofloras izraisītās pneimonijas visbiežāk sastopamas.

No lielas praktiskas nozīmes ir agrīna pneimonijas diagnostika, kā arī to prognoze pirms komplikāciju rašanās.

Tipiskos gadījumos akūtas elpošanas vīrusu infekcijas gaitu raksturo:

1) pozitīvas dinamikas trūkums slimības gaitā, ilgstošs drudzis (vairāk par 5 dienām) vai divu viļņu temperatūras līknes klātbūtne;

2) saindēšanās simptomu pastiprināšanās - paaugstināts galvassāpes, drebu parādīšanās (atsākšanās), mialģija (sāpes muskuļos), adināma, smags vispārējs vājums, asins palielināšanās vai pārmērīgas svīšana ar minimālu slodzi;

3) plaušu audu bojājuma pazīmju izpausme - progresējoša elpas trūkums vairāk nekā 24 elpas minūtē, klepus īpašības maiņa (mitra, ar krēpu).

Raksturo sūdzību parādīšanās pacientiem ar paaugstinātu galvassāpēm vai smaguma sajūtu pieres, pieres un deguna rajonā, paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz 38-39 ° C, sastrēgums degunā, gūžas rinīts. Ja ārējā pārbaude mīksto audu tūska novērota vaigiem un (vai) pieri uz skarto pusē, maiguma un pokolachivanii zemes projekciju no deguna blakusdobumu sejas galvaskausa kaulu, deguna elpošanas grūtības. Pārbaudot deguna dobumu - hiperēmiju un viņas gļotādas pietūkumu, ir izteikta gūžas izdalīšanās deguna kanālos uz skartās puses. Uzturošas sajūtas samazinās (hiposmija).

Akūts katarāls eustatits

(Eustachian caurules iekaisums), tubootits, vidusauss iekaisums

Subjektīvi pacientiem rodas pārslodzes sajūta vienā vai abās ausīs, troksnis vienā vai abās ausīs, dzirdes samazināšanās, sarkanā šķidruma sajūta ausī, kad mainās galvas stāvoklis. Pārbaudot, ir izņemta bungādiņa, bungalo ir bāli pelēks vai zilgans nokrāsa, ir iespējams novērot šķidruma līmeni un burbuļus aiz bungādiņa. Audiometriskais pētījums identificē dzirdes traucējumus pēc skaņas vadīšanas aparāta bojājuma veida.

Dzirdes nerva neirīts

Dzirdes nerva neirīts ir reti sastopama gripas komplikācija un, no vienas puses, var simulēt tubo-otititu un, no otras puses, plūst zem tās maskas. Pacienti arī sūdzas par pastāvīgu troksni ausīs, dzirdes samazināšanos un runas saprotamības pasliktināšanos. Tomēr process biežāk ir divpusējs, un, aplūkojot, bungādiņa nemainās. Audioloģiskā dzirdes pārbaude atklāj dzirdes traucējumus atkarībā no skaņas uztveršanas aparāta bojājuma veida.

Meningisms (smadzeņu oderējuma bojājumu simptomi). Papildus vispārējiem toksiskiem simptomiem slimības augstumā var rasties vieglie meninges simptomi, kas pazūd pēc 1-2 dienām. Šajā gadījumā cerebrospinālajā šķidrumā nav konstatētas patoloģiskas patoloģijas.

Hemorāģisks sindroms

Hemorāģisks sindroms (asiņošanas sindroms). Epidēmiskās slimības uzliesmojuma laikā 25-30% pacientu ar gripu ir izraisījis hemorāģisko sindromu, palielinot trauka trauslumu, deguna asiņošanu un asiņu daudzumu urīnā. Deguna asiņošanu raksturo pacienta sūdzības par deguna izdalīšanos no asinīm un tās karsēšanu caur muti, vispārēju vājumu un reiboni. Objektīvi tiek novērota bāluma, dažreiz ādas un gļotādu ikterituma (dzeltenība), dažādas smaguma deguna asiņošanas - kompensētas (nelielas), subcompensated (mērenas), dekompensētas (smagas). Pārbaudot deguna dobumu, deguna caurlaidēs un rīkles aizmugurē ir asins recekļi, dažreiz ir iespējams identificēt asiņošanas avotu (ieskaitot asiņojošu polipu) deguna dobumā. Lai noteiktu hemorāģiskā sindroma smagumu, tiek veikts vispārējo un bioķīmisko asins analīžu novērtējums.

Infekciozais-alerģiskais miokardīts var sarežģīt gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju gaitu. Lai savlaicīgi atklātu infekciozo-alerģisko miokardītu, elektrokardiogrāfiskais pētījums ir svarīgs. Norādījumi tam ir vismaz viens no šādiem simptomiem:

1) sāpes sirdī, dažkārt izstaro kreiso roku, sirdsdarbība, sirdsdarba "pārtraukumi";

2) elpas trūkums ar nelielu fizisko slodzi;

3) tahikardija (sirdsdarbības ātruma palielināšanās), kas neatbilst ķermeņa temperatūrai;

4) aritmijas (ekstrasistoles, priekškambaru, reti paroksizmāla aritmija);

5) sirdsdarbības toņu aizskrēja, palielinot to lielumu, trokšņa izskatu virs gala, cianozi, tūsku.

Lai noteiktu EKG miokardīta pazīmes, nepieciešams konsultēties ar kardiologa terapeitu, lai pareizi ārstētu.

EKG tiek veiktas dinamikā - kad pacients ir uzņemts (vai, ja ir pierādījumi slimības laikā) un pirms viņa izrakstīšanas.

Reeja sindroms ir reti sastopama komplikācija, kas aprakstīta B gripas gadījumā, kas attīstās vīrusu infekcijas atjaunošanās fāzē, un to raksturo ar infekciozu toksisku smadzeņu bojājumu (spēcīga vemšana, depresija, miegainība, miegainība, apjukums, krampji) un taukainas aknas.

Citu SARS komplikāciju diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko, laboratorisko un instrumentālo datu analīzi.

ARVI pēc

Akūti elpceļu vīrusu infekcijas paļāvība: viņi neplīst pēc veselības stāvokļa!

Ikviens ir pazīstams ar situāciju: jūs tikko esat saslimis ar ARVI, pēc kura jūs aizverat slimības sarakstu un enerģiski ieslēdzat darba biznesa jautājumus. Pēc drudža normālā veselība rada lielu prieku, un jūs zaudējat uzmanību. Maza neuzmanība ar siltiem apģērbiem vai reģenerācijas režīmu - un viss iet uz leju drenāžas. Viņai pat nebija vienas dienas iet, un slimība atgriezās, un ar ļoti nepatīkamām "prēmijām". Aptuveni 15% no visām gripas slimībām un ARVI nonāk komplikācijās.

ARVI sekas ir daudz bīstamākas nekā sākotnējā slimība.

Kas ir tik bīstamas komplikācijas pēc SARS?

Pirmkārt, SARS sarežģījumus ir viegli mirgot. Īpaši bieži sarežģī tie, kas mēģināja saslimt "uz kājām" un nerādījās ārstiem.

Otrkārt, "novārtā atstātās" komplikācijas labākajā gadījumā ir iespēja "nopelnīt" hronisku slimību un sliktākajā gadījumā apdraudēt darba spējas un pat dzīvību.

Mēs domājam, ka pēc akūtas elpošanas vīrusu infekcijas ir drudzis, turpinās klepus, tad tie ir tikai atlikušie simptomi. Tāpēc mēs pacietīgi gaida, kamēr šie simptomi iziet. Un, kamēr mēs velkamies, infekcija pārvēršas no vīrusa uz baktēriju, kam nepieciešama antibiotiku ārstēšana.

Fakts, ka ARVI ir pievienota baktēriju infekcija, norāda ar atkārtotu temperatūru pēc ARVI vai pastāvīgu drudzi. Sarežģījumu rezultātā, atkarībā no ietekmētajiem orgāniem komplikācijas rezultātā attīstās tādas slimības kā rinīts, faringīts, traheīts, laringīts, bronhīts, pneimonija, otitis uc Viena no visbiežāk sastopamām komplikācijām ir sinusīts. Tas ir augšstilba sinusa iekaisums, kurā deguns ir "pilnīgi" bloķēts, galvassāpes mocīt, un virs augšējā žokļa ir jūtams pastāvīgs spiediens.

Klepus pēc SARS, ar kuru izplūst zaļgana krēpiņa, saka par bronhītu. Bārstošs klepus, it kā "kaujas" kakls, runā par laringīta vai faringīta attīstību. Ja klepus sāk pārvarēt grūtības, ko grūti apturēt, un, elpojot, tiek dzirdamas citas skaņas, tad ir iespējama pneimonija draudi. Temperatūra 37 pēc akūtas elpošanas ceļu vīrusu infekcijām, iekaisis kakls, īpaši, norijot, runā par stenokardiju. Uz kakla ir čūlas, tās var pat redzēt patstāvīgi spogulī. Pati stenokardija var izraisīt sirds un nieru komplikācijas.

Kā redzat, ARVI ir bīstams tieši komplikācijas. Kad simptomi, kas aprakstīti iepriekš, nekavējoties palaiž pie ārsta vai vēl labāk, zvaniet ārstu pie mājas. Jo ilgāk jūs gaidāt, jo sliktāk būs sarežģījumi, un palielināsies hronisko slimību vai hospitalizācijas iespēja.

Piezīme. Īpaši vecāki: vakcinācija pēc SARS parasti tiek atļauta tikai pēc 2 nedēļām. Ja ārsts sūta vakcinēt agrāk, ir vērts konsultēties ar citu speciālistu vai sazināties ar galveno ārstu.

Kardioloģijas jautājumi un atbildes

Šodien augstākajā kategorijā kardiologs Sergejs Čačovs atbild uz lasītāju jautājumiem.

Papildu akords nav bīstams

Kas ir 1. pakāpes mitrālā vārstuļa prolapss? Es arī atradu divus papildu akordus. Vai tas ir bīstami?

Evgenijs M un Š un N, Ņižņijnovgoroda

- Viena vai abas mitrālā vārstuļa kāju sāpes (prolapss) nelielā daudzumā kreisā atriuma dobumā nav bīstamas. Tas pats attiecas uz papildu akordu identifikāciju - vītņu tipa struktūrām kreisā kambara dobumā, kas neļauj vārstiem pārmērīgi savilkt zem asins spiediena.

Sasmalcināts kreisais kontūrs

Pastāsti man, lūdzu, vai ir kāds iemesls bažām, ja fluorogrāfijas rezultātā es saņēmu šādu rezultātu: "sirds-kreisā kontūra izlīdzinātas?"

Irina K. Saratovs

- Līdzīgas izmaiņas var rasties, ja kreisā priekškara ir palielināta. Nav iemesla bažām, bet tomēr labāk ir veikt sirds ultraskaņu.

Komplikācijas pēc SARS

Bērnam ir divi gadi pēc akūtas elpošanas vīrusu infekcijas, pediatrs ir atklājis sirds sirdis un devis virzienu kardioreumatologam. Pēc EKG tika izdarīts secinājums: smaga sinusa tahikardija, Nepilnīga viņa sarkano bloku bloķēšana. Pasakiet man, lūdzu, cik nopietns ir šis secinājums par bērna veselību, kāds var būt tā iemesls un ko šajā gadījumā var izdarīt? Bērns ir ļoti aktīvs, nemierīgs, nedaudz miega.

N. S amoun par a, Tver

- MAĪBE, bērnam ir attīstījusies komplikācija - sirds muskuļu iekaisums (miokardīts). Ja iespējams, konsultējieties ar kardioreumatologu, kurš precizēs diagnostiku un izraksta ārstēšanu.

Labāk uzticēties ārstiem

Vai var būt ievērojama atšķirība spiediena mērīšanā ar Korotkova instrumentu un japāņu tonometru? Kura ierīce vairāk uzticas?

- Es domāju, labāk ir uzticēties ārstiem. Kļūdas iemesls pacienta asinsspiediena mērīšanai, neatkarīgi no ierīces kvalitātes, bieži vien ir nepatīkams. Es ieteiktu pārbaudīt ārstējošā ārsta spiedienu 1-2 reizes mēnesī.

Nakts tahikardija

Pēdējo reizi pēc neliela alkohola daudzuma (2-3 glāzes alus) vienlaikus naktī sākas tahikardija. Pastāstiet mums, kāds ir iemesls? Varbūt jums ir jāieņem dažas tabletes? Kardiologa pieņemts - nav konstatēti nopietni pārkāpumi. Echo, EKG, ikdienas uzraudzība - viss ir normāli.

O. Komova, Rjazan

- MAYBE, iemesls var būt uzbrukumi ritma traucējumiem, neskatoties uz parasto pārbaudes rezultātu. Mums jāmēģina identificēt šos uzbrukumus. Es ieteiktu jums veikt EFI (elektrofizioloģisko pētījumu), tas ļaus noteikt aritmiju un izlemt par ārstēšanu. EFI var notikt jūsu reģionālajā kardioloģijas centrā.

Novietojiet savu mobilo tālruni no elektrokardiostimulatora

Manai mammai ir elektrokardiostimulators. Lūdzu, pastāstiet mums, kas ir kontrindicēts klātbūtnē?

Olga V oe v o dina, Maskava

- IETEICAM neatrodas tuvu spēcīgiem elektromagnētiskā starojuma avotiem (elektropārvades līnijām, antenām). Elektriskās procedūras ir kontrindicētas (UHF, magnētiskā terapija).

Mobilais tālrunis no EX. Es nepiedāvāju tvaicējot vannā, parasti pakļaujot EX-augsta temperatūra.

EKG ar slodzi

Vai var diagnosticēt visu sirds slimību, izveidojot EKG?

N. D vai par Voronežu, Voroņežu

- NORMĀLĀ EKG, kas atrodas miera stāvoklī, ar labu veselību, bieži nerodas sirds slimības. Šādos gadījumos tiek izmantotas papildu pētījumu metodes. Piemēram, ECG reģistrēšana ar slodzi (skrejceļš vai skrejceļš), ikdienas uzraudzība.

Osteohondrozes sekas

Sāpes sirdī ir bijušas bieži, proti: notiek, ka naktī pamodos pat no tā, ka nav iespējams elpot. Ir nepieciešams ieelpot vai izelpot, tas sāk smieklīgi ienirt. Jums ir elpot virspusēji. Ilgst 2-3 minūtes. Kas tas ir?

Aleksejs Gaļins un Pleskava

- Līdzīgas sāpes visbiežāk ir mugurkaula vai starpnozaru neiralģijas osteohondrozes rezultāts.

Sirds cieš

Diagnostika ar dushormonālu kardiomiopātiju. Kas tas ir? Un no tā, kas rodas?

- Ja hormonālie traucējumi bieži cieš no sirds. Šo stāvokli sauc par dyshormonal kardiopātiju. Šādi pārkāpumi bieži tiek konstatēti menopauzes periodā, tirotoksikoze.