Pirmā un pirmā palīdzība hipertensīvās krīzes gadījumā - ko darīt un kādas zāles lietot mājās?
Hipertoniskā krīze (krīze) ir viena no visbiežāk sastopamajām parādībām, kuru galvenokārt diagnozo cilvēki vecumā. Šī patoloģiskā procesa iezīme ir tās negaidītā parādība. Personu ar hipertensiju var noķert jebkur citur, vai tas ir sabiedriskais transports, darbs vai brīvā daba.
Vairumā gadījumu izraisa uzbrukumu stresa situācijās, emocionāli satricina nervu sistēmu. Tā rezultātā attīstās vaskulārais sadalījums, kas parādās garīgā stresa fona apstākļos.
Hipertoniskā krīze var izraisīt miokarda infarktu un insultu. Tāpēc jums ir jāzina, kā pacientiem pirmās palīdzības sniegšanai mājās pirms paramedikas ierašanās. Tālāk tiks aprakstīts detalizēts sarežģītas un nekomplicētas krīzes darbības algoritms.
Kas var izraisīt hipertensīvu krīzi?
Šādi faktori var izraisīt strauju asinsspiediena paaugstināšanos:
- Neirozes, stresa, emocionālā stresa un citu nervu sistēmas traucējumu gadījumā.
- Iedzimtība (ja ģimenē kāds bija "hipertensijas" diagnoze).
- Vairogdziedzera patoloģija.
- Hormonālas neveiksmes. Sievietēm tas var būt menstruāciju, pirmsmenstruālā sindroma, menopauzes sākums.
- Nepareiza uzturs. Arteriālās hipertensijas gadījumā pacientam ir aizliegts patērēt dažus produktus - kafiju, sāli un arī alkoholiskos dzērienus. Neievērošana no šī noteikuma noved pie uzbrukuma rašanās.
- Smēķēšana
- Stiprināta fiziskā sagatavotība, liela slodze uz redzes un dzirdes orgāniem (skaļa mūzika, spilgta gaisma, spēcīga vibrācija).
- Mainīt laika apstākļus. Šajā gadījumā ķermenis nevar ātri atjaunot.
- Esošo slimību pastiprināšanās hroniskā formā.
- Augšējā muguriņa osteohondroze.
- Nieru mazspēja.
- Pēkšņa atcelšana ("atcelšanas sindroms") vai nevēlēšanās veikt asinsspiedienu pazeminošas zāles, ko izrakstījis ārsts.
Visi šie faktori var izraisīt hipertensīvu krīzi.
Kāda ir hipertensīvās krīzes klīniskā aina?
Ārkārtas pirmā palīdzība jāsniedz ar šādām pazīmēm:
- Augsts asinsspiediens. Ir vērts atzīmēt, ka krīzes simptomi var rasties pat ar nelielu spiediena palielināšanos.
- Sirdsdarbības traucējumi - stenokardija (sāpes), sirdsdarbības sirdsklauves.
- Asinsrites traucējumi smadzenēs. Izpaužas kā galvassāpes, reibonis, apjukums, runas un redzes traucējumi.
- Pārkāpumi autonomās nervu sistēmas darbībā - trauksme, bailes, strauja elpošana, svīšana, drebuļi, gaisa trūkuma sajūta, asiņošana no galvas.
- Dzirdes traucējumi, plankumi vai "redze" pirms acīm.
Organismi, kas cieš, kad notiek uzbrukums, tiek saukti par "mērķiem". Visbiežāk tiek ietekmētas nieres, sirds, smadzenes, trauki.
Mērķa orgāni hipertensīvā krīzē
Svarīgi: nopietni apdraudēta pacienta veselība ar "arteriālās hipertensijas" diagnozi ir sarežģīta krīze. Šajā gadījumā medicīniskās aprūpes sniegšanai jābūt 1 stundas laikā. Pretējā gadījumā tas apdraud insulta attīstību, hipertensīvu encefalopātiju, sirdslēkmi, asiņošanu ilgstoša smadzeņu, sirds, asinsvadu un nieru darbības traucējumu dēļ.
Ārkārtas aprūpe hipertensīvā krīzē
Ko darīt mājās, kad mīļotajam ir uzbrukuma simptomi?
Pirmā palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā
Šeit ir pirmās palīdzības algoritms:
- Zvaniet uz ātrās palīdzības brigādi.
- Pacienta stāvoklis uzbrukuma laikā ir ļoti svarīgs. Tam vajadzētu būt melam (galva ir pacelta).
- Mieriniet pacientu. Lai to paveiktu, dod viņam balerāna, mātītes šķīduma tinktūru, atšķaidīt 40 pilienus korvalola 50 ml ūdens (it īpaši, ja uzbrukums ir saistīts ar panikas lēkmi).
- Atveriet visus logus. Nodrošiniet piekļuvi svaigam gaisam jūsu mīļotajam.
- Pirms medicīniskā asistenta ierašanās asinsspiediens tiek mērīts ik pēc 10 minūtēm.
- Ja pacients sūdzas par sāpēm krūtīs pie augsta spiediena, nitroglicerīna tablete atrodas zem mēles.
- Atsaukt pogas uz apģērba, kas aiztur elpu.
- Lai samazinātu spiedienu, palīdzēs standarta tabletes, ko pacients saņēma ar hipertensiju.
- Nodrošiniet pacientam pilnīgu mieru, izslēdziet gaismas, TV, radio.
- Neuzrāda, ka esat nervozs, mēģiniet būt mierīgs.
Svarīgi: uzmanīgi, lietojot zāles, jābūt gados vecākiem cilvēkiem. Šajā cilvēku kategorijā bieži tiek novērotas sekundārās patoloģijas, kas var pasliktināties, lietojot noteiktas zāles.
Pirmā palīdzība pirms krīzes kopā ar tahikardiju (sirdsklauves)
Uzbrukuma ārstēšanai vajadzētu sākt mērīt sirdsdarbības ātrumu. Ar tahikardijas uzbrukumu "ātrā palīdzība" ir veikt šādus medikamentus.
Ārkārtas aprūpe hipertensīvās krīzes gadījumā: algoritms
Arteriālā hipertensija, pat tagad, kad mūsdienu medicīnā tiek ieviestas jaunākās tehnoloģijas, ir viena no visbiežāk sastopamajām. Saskaņā ar statistiku, viena trešdaļa no kopējā pieaugušo iedzīvotāju cieš no šīs slimības. Šī slimība prasa īpašu ārstēšanu un pastāvīgu uzraudzību. Pretējā gadījumā pastāv komplikāciju briesmas, no kurām viena ir hipertensīva krīze (GC).
Kāpēc jums nepieciešama medicīniska palīdzība?
Tā kā pēc iespējas ātrāk jānodrošina ārkārtas palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā, tā kā ir nopietnas komplikācijas, piemēram, miokarda infarkts vai insults un citi iekšējo orgānu bojājumi. Pirmās palīdzības sniegšana šādās situācijās var būt gan pacienti, gan viņu radinieki. Pacientiem ar hipertensiju pēc iespējas jāapzinās viņu slimības. Vispirms pacientei un viņa radiniekiem jāsaprot, kādi simptomi ir raksturīgi GK.
Hipertoniskā krīze. Pirmā palīdzība Simptomi Ārstēšana
Hipertoniskā krīze - strauja asinsspiediena paaugstināšanās. Tas var pieaugt līdz ļoti lielām vērtībām, piemēram, līdz 240/120 mm Hg. st. un vēl augstāk. Šajā gadījumā pacientam pēkšņi pasliktinās veselības stāvoklis. Parādās:
- Galvassāpes
- Tinīts.
- Slikta dūša un vemšana.
- Sejas hiperēmija (apsārtums).
- Locekļu trīce.
- Sausa mute.
- Sirdsklauves (tahikardija).
- Vizuālie traucējumi (mušu mirgošana vai plīvurs acīs).
Ja Jums rodas šie simptomi, nepieciešama ārkārtas palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā.
Iemesli
Bieži hipertensīvā krīze attīstās pacientiem, kas slimo ar slimībām, kurām ir paaugstināts asinsspiediens (BP). Bet tie var rasties bez iepriekšēja ilgstoša pieauguma.
Sekojošās slimības vai apstākļi var veicināt GK attīstību:
- hipertensija;
- menopauze sievietēm;
- aterosklerozes aortas slimība;
- nieru slimība (pielonefrīts, glomerulonefrīts, nefroptoze);
- sistēmiskas slimības, piemēram, sarkanās vilkēdes un citi;
- nefropātija grūtniecības laikā;
- feohromocitoma;
- Itenko-Kušinga slimība.
Šādos stāvokļos jebkura spēcīga emocija vai pieredze, fiziska pārslodze vai meteoroloģiskie faktori, alkohola patēriņš vai pārmērīgs sāls pārtikas patēriņš var izraisīt krīzi.
Neskatoties uz šādiem dažādiem cēloņiem, šajā situācijā bieži sastopama asinsvadu tonusa un arteriālās hipertensijas disregulācija.
Hipertoniskā krīze. Klīnika Pirmā palīdzība
Hipertensīvās krīzes klīniskā tēma var nedaudz atšķirties atkarībā no tā formas. Ir trīs galvenās formas:
- Neurovegetative.
- Ūdenssāls vai edemāts.
- Konvulsīvs.
Ārkārtas palīdzība hipertensīvās krīzes gadījumā nekavējoties jāsniedz jebkura no šīm formām.
Neurovegetative forma
Šo GC formu visbiežāk izraisa pēkšņa emocionāla pārmērīga uzbudinājums, kurā ir strauja adrenalīna izdalīšanās. Pacienti ir labi izteikta trauksme. Ir sejas un kakla hiperēmija (apsārtums), roku trīce (trīce), sausa mute. Saistīti ir dzemdes simptomi, piemēram, smagi galvassāpes, troksnis ausīs, reibonis. Var būt redzes miglošanās un redze pirms acīm vai plīvurs. Atklāja spēcīgu tahikardiju. Pēc uzbrukuma noņemšanas pacients ir palielinājis urinēšanu, atdalot lielu daudzumu skaidras gaismas urīna. Šīs HA formas ilgums var svārstīties no vienas stundas līdz piecām. Parasti šī HA forma neuzņemas draudus dzīvībai.
Ūdens sāls forma
Šī HA forma ir visizplatītākā sievietēm ar lieko svaru. Uzbrukuma attīstības cēlonis ir renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas pārkāpums, kas ir atbildīgs par asinsrites nierēm, asinsrites daudzumu un ūdens un sāls līdzsvaru. Pacienti ar auglīgu HA formu ir apātija, kavēti, slikti orientēti telpā un laikā, āda ir gaiša, ir sejas un pirkstu pietūkums. Pirms uzbrukuma sākuma var būt traucējumi sirds ritmā, muskuļu vājums un diurēzes samazināšanās. Šīs formas hipertoniskā krīze var ilgt no vairākām stundām līdz dienām. Ja ārkārtas palīdzība tiek nodrošināta laikā, kad notiek hipertensija, tad tam ir labvēlīgs ceļš.
Konvulsīvā forma
Šī ir visbīstamākā HA forma, to sauc arī par akūtu arteriālo encefalopātiju. Tas ir bīstams tās komplikācijām: smadzeņu pietūkums, intracerebrālās vai subarahnoidālās asiņošanas attīstība, parēze. Šādiem pacientiem ir tonizējošas vai kloniskas konvulsijas, kam seko samaņas zudums. Šis nosacījums var ilgt trīs dienas. Ja ārkārtas aprūpe nav paredzēta laikam, lai iegūtu šīs formas hipertensīvu krīzi, pacients var mirt. Pēc uzbrukuma noņemšanas pacientiem ar amnēzi bieži novēro.
Pirmā palīdzība Rīcības algoritms
Tātad, mēs atklājām, ka nopietna arteriālās hipertensijas un citu patoloģisko stāvokļu komplikācija ir hipertensīvā krīze. Neatliekamā palīdzība - virkne darbību, kas ir jāīsteno skaidri - ir jādara ātri. Pirmkārt, radiniekiem vai draugiem vajadzētu pieprasīt ārkārtas palīdzību. Turpmāko darbību secība ir šāda:
- Ja iespējams, jums ir nepieciešams nomierināt personu, it īpaši, ja viņš ir ļoti satraukti. Emocionālais stresa tikai veicina asinsspiediena paaugstināšanos.
- Ieteikiet pacientam pāriet uz gultu. Ķermeņa stāvoklis - puse sēdus.
- Atveriet logu. Jābūt pietiekami svaigam gaisam. Atsaukt apģērbu kaklasiksnu. Pacienta elpošana ir vienmērīga. Ir nepieciešams atgādināt viņam elpot dziļi un vienmērīgi.
- Dodiet antihipertensīvus līdzekļus, kurus viņš nepārtraukti lieto.
- Pacienta mēli ievietojiet vienu ārkārtas palīdzību, lai samazinātu asinsspiedienu: "Copotens", "Captopril", "Corinfar", "Nifedipine", "Kordaflex". Ja medicīnas komanda nav ieradies pusstundu laikā, un pacients nav uzlabojies, jūs varat atkārtot zāles. Kopumā šādus ārkārtas asinsspiediena samazināšanas līdzekļus var ievadīt ne vairāk kā divas reizes.
- Jūs varat piedāvāt pacientam balerāna, mātītes vai "korvalola" tinktūru.
- Ja viņš ir noraizējies par sāpēm aiz krūšu kaula, dod nitroglicerīna tableti zem mēles.
- Ja cilvēkam ir vēss, uzklāj viņu ar siltu ūdens pudeles vai plastmasas pudeles ar siltu ūdeni un pārklāj paklāju.
Nākamais darbosies ārsti. Dažreiz, diagnosticējot hipertensīvu krīzi, ir nepieciešama ārkārtas palīdzība - ģimenes un medicīnas darbinieku veikto darbību algoritms, kurš piezvanīja, un hospitalizācija nav nepieciešama.
Slimājiet vienu mājās. Ko darīt
Ja pacients ir mājās vienatnē, vispirms viņam jālieto hipotensīvs līdzeklis un pēc tam jāatver durvis. Tas tiek darīts tā, lai komanda, kas ieradās pie zvana, varētu iekļūt mājā, ja pacients kļūst sliktāks, un tikai tad viņam palīdz. Kad priekšējo durvju slēdzene ir atvērta, pacientei ir jāiestata numurs "03" un jāmeklē ārsti.
Medicīniskā palīdzība
Ja pacientei ir hipertensīva krīze, medmāsas ārkārtas palīdzība sastāv no intravenozas diabolīna un diurētisko līdzekļu lietošanas. Ar nekomplicētu GK dažreiz tas ir pietiekami.
Tahikardijas gadījumā beta blokatori dod pozitīvu dinamiku, proti, Obzidan, Inderal, Rausaledil. Šīs zāles var ievadīt gan intravenozi, gan intramuskulāri.
Bez tam pacientei jālieto Corinfar vai Nifedipine hipotensīvs līdzeklis mēles formā.
Ja hipertensīvā krīze ir sarežģīta, ārsta palīdzību intensīvās terapijas nodaļā nodrošina ārkārtas aprūpi. Dažreiz GK sarežģī akūtas kreisā kambara mazspējas pazīmes. Gangliobloktorov kombinācijā ar diurētiskiem līdzekļiem ir labs efekts.
Ar akūtas koronāro mazspēju attīstoties, pacientu ievieto arī intensīvās terapijas nodaļā, un tiek ievadīti Sustac, Nitrosorbit, Nitrong un pretsāpju līdzekļi. Ja sāpes netiek atbrīvotas, tad zāles var izrakstīt.
Vissmagākās HA komplikācijas ir miokarda infarkta, stenokardijas un insulta attīstība. Šādos gadījumos pacientu ārstē intensīvās terapijas nodaļā un intensīvās terapijas nodaļā.
Narkotikas HA
Hipertensīvās krīzes diagnozē, ārkārtas aprūpe (standarts), kā likums, izrādās, izmantojot noteiktas zāļu grupas. Ārstēšanas mērķis ir samazināt asinsspiedienu līdz parastajam pacienta skaitam. Jāpatur prātā, ka šādam samazinājumam vajadzētu būt lēni, jo ar strauju kritumu pacients var izraisīt sabrukumu.
- Beta-blokatori paplašina artērijas lūmenu un atbrīvo tahikardiju. Preparāti: "Anaprilīns", "Inderal", "Metoprolols", "Obzidāns", "Labetolols", "Atenolols".
- AKE inhibitori ietekmē renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmu (lieto, lai samazinātu spiedienu). Preparāti: "Enam", "Enap".
- Zāļu "Klofelīns" lieto piesardzīgi. Ar viņa uzņemšanu var būt asas asinsspiediena pazemināšanās.
- Muskuļu relaksanti - atvieglojot artēriju sienas, pateicoties šim samazinātajam asinsspiedienam. Preparāti: Dibazols un citi.
- Kalcija kanālu blokatori ir paredzēti aritmijām. Preparāti: Cordipin, Normodipin.
- Diurētiķi noņem lieko šķidrumu. Preparāti: "Furosemīds", "Lasix".
- Nitrāti paplašina arteriālo gaismu. Preparāti: "Nitroprusside" un citi.
Ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi, HA prognoze ir labvēlīga. Nāves gadījumi parasti rodas ar smagām komplikācijām, piemēram, plaušu tūsku, insultu, sirds mazspēju, miokarda infarktu.
Lai novērstu GC, jums regulāri jākontrolē asinsspiediens, sistemātiski jāievada noteiktas antihipertensīvas zāles un jāievēro kardiologa ieteikumi, nevis jāpārslogojas ar fizisko slodzi, ja iespējams, izslēdziet smēķēšanu un alkoholu un ierobežojiet sāls devu.
Hipertoniskā krīze, pirmā palīdzība
Hipertoniskā krīze: pazīmes, pirmā ārsta palīdzība pirms ārkārtas situācijas mājās
Hipertoniskā krīze - tas ir stāvoklis, kad asinsspiediens strauji palielinās (ne vienmēr ir kritiskās vērtības), tas izpaužas ar dažiem simptomiem, galvenokārt nervu un sirds-asinsvadu sistēmām. Tā kā valsts ir bīstama, ir svarīgi, lai ikviens zinātu, kas tas ir, izpaužas hipertensīvā krīze, pazīmes, pirmā ārsta palīdzība mājās jūs drīz redzēsit.
Parasti iemesls ir hipertensija. Kā liecina prakse, tas netika apstrādāts, vai ārstēšana bija nepareiza. Ļoti reti, bet hipertenzijas krīzes uzbrukums notiek bez iepriekšējiem hipertensijas simptomiem. Provoratīvi faktori: stresa stāvokļi, pārmērīgi liels darbs, smags fiziskais slodzis, zāļu pārtraukšana un atteikšanās no uztura ar ierobežotu sāls patēriņu, alkohola lietošana, pēkšņas temperatūras izmaiņas (piemēram, vannā) utt.
Hipertensīvas krīzes pazīmes
Hipertoniskā krīze ir sadalīta divos veidos, un to simptomi atšķiras.
Pirmais veids bieži atrodamas hipertensijas sākuma stadijās. Tā raksturīgā iezīme ir attīstības ātrums. Galvas aizmugurē un ap kaklu ir galvassāpes, reibonis, trīce visā ķermenī, smags uztraukums. Spiediens strauji leņķo (īpaši augšējo, sistolisko) līdz atzīmei 200 mm p. st. un impulss paātrinās. Pacientam ir sāpes un smagums sirds rajonā, gaisa trūkums, elpas trūkums. Uzbrukums var būt saistīts ar sliktu dūšu un vemšanu.
Raksturīga iezīme ir arī tumšāka acīs, jo pacientam viss apkārtējais ir "it kā miglā", viņš var sūdzēties par tumšo plankumu mirdzēšanu viņa acīs. Viņš pēkšņi kļūst karsts vai, gluži pretēji, parādās auksti, drebuļi. Slikta, kakla, sejas, krūškurvja apsārtums (iekrāsots). Šis hipertensīvās krīzes veids ir diezgan viegli apturēts ar medikamentiem, tas attīstās divu līdz četru stundu laikā. Kad beidzas, pacientiem bieži ir vēlēšanās urinēt.
Otrs hipertensijas krīzes veids ir raksturīgāks hipertensijas pacientiem ar "pieredzi", tas ir, cilvēkiem, kas jau cieš no sirds un asinsvadu slimībām. Simptomu attīstība pakāpeniski pieaug. Pirmkārt, persona sūdzas par smaguma pakāpi savā galvā, noved pie miega, parādās letarģija. Īsā laikā galvassāpes ir daudz sliktākas (vairāk galvas aizmugurē) un kļūst sāpīgas. Slikta dūša un vemšana, reibonis.
Vision arī pasliktinās, notiek zvana un troksnis ausīs, un apziņa kļūst sajaukta. Pacients diez vai atbild uz jautājumiem. Dažreiz ar šo hipertensīvās krīzes attīstību novērojams ekstremitāšu vai atsevišķu sejas muskuļu nejutīgums. Apakšējais diastoliskais spiediens var strauji sasniegt 160 mm. st. Atšķirībā no pirmā tipa impulss paliek nemainīgs. Āda ir sausa un auksta. Sarkanība parādās uz sejas ar zilganu nokrāsu. Pacientam rodas sāpes sirdī, parādās elpas trūkums. Sāpes var būt citādas: stenokardijas sāpes, dobums vai tipiska stenokardija, saspiežot, dodot kreiso roku vai lāpīti. Atkarībā no krampju smaguma, uzbrukums var ilgt ilgāk (līdz dažām dienām).
Pirmais neatliekamais pirmā palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā
Pirmkārt, ja jums ir aizdomas par hipertonisku krīzi, nekavējoties izsaukiet ātro palīdzību, jo var būt nepieciešama pacienta ārkārtas hospitalizācija (ievērojiet, ka process attīstās ātri).
Pirms ārstu brigādes ierašanās jums ir jāpalīdz pacientam. Nekavējoties uzmanīgi, bez pēkšņām kustībām palīdziet viņam nolaidīties: zem grīdas uzlikt ērtu guļvietu, ieliekot spilvenus, velmēto segu utt., Zem pleciem un galvas. Tas palīdzēs izvairīties no stipra astmas lēkmes. Rūpēties par piekļuvi svaigam gaisam (atveriet logu vai nelielu logu). Lai sasildītu pacientu un nomierinātu viņu ar drudzi, aptiniet kājas, pievienojiet tiem karstā ūdens sildītāju vai sagatavojiet sildāmo pēdu vannu. Jūs varat ievietot sinepju plāksterus uz kājām.
Pirms ārsta ierašanās ir nepieciešams izmērīt pacienta spiedienu un dot tableti, lai to samazinātu (zāles, kuras viņi lieto nepārtraukti). Nav iespējams krasi samazināt spiedienu hipertensīvā krīzē (var notikt sabrukums). Nelietojiet jaunas zāles. Lai apturētu sāpīgo procesu, ir nepieciešams, lai stundas laikā spiediens samazināsies par aptuveni 30 mm / p. st. salīdzinot ar oriģinālu. Ja pacients iepriekš nav lietojis zāles sirdij un ir zaudēts, ka jums vajadzētu šobrīd lietot, tad iesakiet viņam ievietot vienu tableti "klophelīns" zem mēles. Ir iespējams lietot "Captopril", nevis "Klofelīns". Ja pēc pusstundas spiediens nesasniedz, dod vēl vienu tableti (bet ne vairāk).
Ja cilvēkam ir smagi galvassāpes, ir ieteicams dot viņam vienu vai divas diurētiskas tabletes ("furosemīds"). Ja sāpes sirdī vai elpas trūkums ir ieteicams "nitroglicerīns" (tabletes zem mēles) vai 30-40 vāciņu. "Valocordin".
Ja deguna asiņošana ir atvērta, ir nepieciešams turēt degunu piecas minūtes un uz degļa tilta nomainīt aukstu kompresi (galva nepārvietojas atpaka).
Ir svarīgi zināt, ka hipertensīvas krīzes laikā pacientiem bieži ir izteikta bailes sajūta. Tas ir saistīts ar strauju stresa hormonu izdalīšanos. Un jūsu uzdevums nav parādīt ar savām darbībām vai vārdiem pārāk daudz trauksmes par viņa stāvokli, nav panikas. Runā mierīgi, labprātīgi, nomierinot pacientu un stāstot, ka šāds stāvoklis iet, tas nav briesmīgi, un ārsts noteikti palīdzēs.
Papildus iecelšanu amatā var veikt tikai speciālists, un, ja ir komplikācijas, viņš hospitalizē pacientu kardioloģijas nodaļā, lai veiktu nepieciešamās medicīniskās procedūras.
Nevar iztikt bez medicīniskās palīdzības, jo hipertensīvā krīze ir pilns ar dažādām komplikācijām: komu (encefalopātija), asiņošana smadzenēs, stenokardija, miokarda infarkts, plaušu tūska utt.
Atcerieties, ka turpmākās slimības iznākuma labklājība ir atkarīga no jūsu pirmajām darbībām.
Hipertensīvā Cree pirmā palīdzība
2015. gada 12. aprīlis, plkst. 12:30, pēc admin
hipertensīvā krīze: simptomi un pirmā palīdzība
Hipertonisko krīzi sauc par stāvokli, kas tieši apdraud pacienta dzīvi.
Hipertoniskā krīze ir ārkārtas situācija. ko izraisa strauja asinsspiediena paaugstināšanās, ar subjektīvu traucējumu rašanos un objektīviem smadzeņu, sirds un autonomijas raksturojošiem simptomiem, ko izraisa mērķa orgānu bojājums un nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe.
Pretstatā sabiedrības viedoklim hipertensīvā krīzei nav raksturīgu asinsspiediena rādītāju, šie skaitļi ir tīri individuāli, un dažreiz tas var būt pirmais cilvēka hipertensijas izpausmes. Ja rodas hipertensija, palielinās vairāku sistēmu un orgānu komplikāciju risks, centrālās nervu sistēmas traucējumi, sirds mazspēja, stenokardija, miokarda infarkts, plaušu tūska, aneirisma utt.
Asinsspiediena paaugstināšanās ir saistīta ar diviem mehānismiem:
Hipertensīvās krīzes simptomi:
- paaugstināts diastoliskais asinsspiediens virs 110-120 mm Hg
- smagas galvassāpes, parasti kaklā
- pulsācijas sajūta tempļos
- elpas trūkums (palielināta stresa ietekme uz sirds kreiso sirds kambari)
- slikta dūša vai vemšana
- redzes traucējumi (mirgojoši "lido" pirms acīm), varbūt daļējs redzes lauku zudums
- ādas apsārtums
- var rasties izspiežot sāpes aiz krūšu kaula
- uzbudinājums
Ir divu veidu krīzes:
Pirmā tipa krīze (hiperkinētika) vērojama galvenokārt arteriālās hipertensijas agrīnās stadijās. Raksturīgs akūts sākums
pārsvarā palielināts sistoliskais asinsspiediens, palielināts sirdsdarbības ātrums, "veģetatīvo pazīmju" pārpilnība.
Otrā tipa krīze (hipokinētiskais) parasti attīstās slimības vēlīnās stadijās augsta asinsspiediena fona apstākļos, kam raksturīga pakāpeniska attīstība (no vairākām stundām līdz 4-5 dienām) un smaga gaita ar smadzeņu un sirds simptomiem.
Pirmā palīdzība hipertenzijas krīzei:
- novietot pacientu (ar paceltu galvu);
- radīt pilnīgu fizisko un garīgo mieru;
- kontrolēt asinsspiedienu un sirdsdarbību ik pēc 15 minūtēm pirms ārsta ierašanās;
- Ņemot vērā nepieciešamību nodrošināt neatliekamo medicīnisko palīdzību un nekavējoties ieviest zāles, kas pazemina asinsspiedienu, ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties (mājās, ātrā medicīnā, slimnīcas neatliekamās palīdzības telpā);
- ja tiek novērota tahikardija augsta asinsspiediena fona gadījumā, ieteicams lietot neselektīvo beta blokatoru grupas (propranolola) zāles;
- Kaptoprils tiek lietots arī efektīvai krīžu mazināšanai, īpaši, ja ir bijusi kardioskleroze, sirds mazspēja un cukura diabēts;
- Nifedipīnu ieteicams lietot pret grūtniecības fona, vienlaikus nieru un bronhu-plaušu sistēmas patoloģiju;
- bloķējošas procedūras:
- sinepju plāksteri galvas aizmugurē, apakšmalā, pie kājām
-auksts uz galvas ar smagām galvassāpēm
-karstas kāju vannas.
Svarīgi atcerēties, ka asinsspiediena pazemināšanai hipertensīvā krīze var būt ne vairāk kā 10 mm Hg. stundā, lai izvairītos no sabrukuma. Pirmo 2 stundu laikā asinsspiediena līmeni var samazināt par 20-25%.
Parasti pacients jau zina, kādas zāles lietot asinsspiediena straujās paaugstināšanās gadījumā.
Kad hipertoniskā krīze ir parādījusies pirmo reizi savā dzīvē, tā gaita ir sarežģīta, pacients ir steidzami jāuzņem hospitalizācija.
Ārkārtas pirmās palīdzības sniegšana hipertensīvas krīzes gadījumā
Līdzīgi dokumenti
Sirds un asinsvadu sistēmu slimību un traumu diagnostika un ārkārtas pirmās palīdzības sniegšana viņiem. Stenokardija kā koronāro sirds slimību forma. Akūtas sirds un asinsvadu nepietiekamības ar fizisku pārslodzi īpašības.
Galvenie hipertensīvās krīzes cēloņi, izplatība un veidi. Instrumentālās un papildu pētījumu metodes. Medicīniskās aprūpes taktika. Paaugstināta sistoliskā asinsspiediena un tahikardijas kombinācija.
Hipertensīvās krīzes cēloņi kā ievērojams asinsspiediena paaugstinājums. Smadzeņu išēmijas un hipertensijas sirds krīzes simptomu apraksts. Pirmā palīdzība un medicīnas māsas darbība ar hipertensīvu krīzi.
Aukstuma ievainojumu simptomi. Ārkārtas pirmās palīdzības sniegšana. Patoloģiskas izmaiņas, kas rodas sasaldēšanas laikā. Eksperimentāls pētījums par auksto traumu sastopamību Orskā. Veidi, kā novērst patoloģiju.
Pirmās palīdzības jēdziens ir steidzami pasākumi, kas vajadzīgi, lai glābtu cietušo dzīvību un veselību. Pirmā palīdzība apdegumiem, to klasifikācija. Pirmā palīdzība ģībonis, asiņošana no deguna, elektriskās traumas, kukaiņu kodēšana un karstuma dūriens.
Pirmajai pirmsskolas aprūpei kā steidzamu pasākumu kopumam, kas nepieciešams, lai atvieglotu kvalificētu medicīnisko aprūpi. Dzīves un nāves pazīmju identificēšana, pirmā palīdzība asiņošanai, saindēšanās, apdegumi, apsaldēšana, kodumi.
Pirmās palīdzības un reanimācijas posma nodrošināšana. Mehāniskās ventilācijas kļūdas un komplikācijas, tās izpildes kārtība. Klīniskās un bioloģiskās nāves pazīmes. Darbības algoritms netiešai sirds masāžai. Noteikumi par līķa ārstēšanu.
Ārkārtas apstākļi ginekoloģijā. Patoloģiska ārpusdzemdes grūtniecība. Olnīcu audzēja vērpes. Dzemdes fibroīdu nepietiekams uzturs. Pirmās palīdzības medicīniskās aprūpes sniegšanas tehnoloģija olnīcu apopleksijai. Klīniskie simptomi un diagnoze.
Pirmā medicīniskā palīga iezīmes, medicīniskā un pirmsskolas aprūpe. Individuālajās medicīnas iestādēs sniedzot kvalificētu palīdzību upuriem. Praktiskās veselības aprūpes specializācijas un integrācijas principi. Medicīniskās aprūpes attīstība.
Kakla, sejas, orbītu mehānisko bojājumu simptomi. Siltuma koeficienti: apdegums un apsaldējums. Ķīmiski acu un ādas apdegumi. Viņu klīniskās izpausmes. Pirmās, pirmsmedicīnas un kvalificētās palīdzības sniegšana dažādu veidu traumu upuriem.
Konstruktīvas sāpes aizcietņos un paritēlas zonās. Trokšņa sajūta ausīs, mirgojoša lido pie viņa acīm. Dyspnea jaukts raksturs. Regulāra asinsspiediena paaugstināšanās. Paroksicālas sāpes sirdī, kas sašaurina dabu. Aizdusa, ejot.
Pirmās palīdzības komplekta sastāvs. Kaulu lūzumu veidi. Transportēšanas imobilizācija. Traumas uz galvaskausa un apvalka "vāciņš". Veidi, kā apturēt vēnu un arteriālo asiņošanu. Virsmas ādas apdegumi. Kontūzijas un ģībonis. Pirmā palīdzība upurim.
Pirmās palīdzības sniegšana upuriem. Jēdziena "atdzīvināšana" definīcija un termināla stāvokļa apzīmējumu apraksts. Darbības algoritma formulēšana un sirds un plaušu reanimācijas efektivitātes novērtēšana, komplikāciju analīze.
Galvas trauma simptomi. Pirmā palīdzība galvas traumām. Izpilda galvas urnas. Traumu smadzeņu traumas klasifikācija. Atveriet bojājumus galvaskausā un smadzenēs. Smadzeņu saspiešana. Hiper- vai hipotensīvā sindroma definīcija.
Vispasaules pirmās palīdzības shēma. Arteriāls asiņošanas apstāšanās. Wound dressing noteikumi. Apstrāde un apdegumu veidi. Palīdzēt ar ekstremitāšu kaulu lūzumiem. Darbības shēma ar elektrošoku.
Stenokardijas sāpju vispārējās īpašības kā sirdsdarbības signālus par nepietiekamu asins pieplūdumu asinīs un skābekli. Spazmas un aterosklerozes etioloģija kā stenokardiju uzbrukuma cēloņi. Diagnostikas algoritma un stenda uzbrukumu ārkārtas aprūpes apraksts.
Īsais republikas klīniskās slimnīcas apraksts. Darbs ar medicīnas iekārtām un aprīkojumu. Atbilstība departamenta sanitārajam un epidemioloģiskajam režīmam. Pirmās palīdzības sniegšana akūtu slimību un nelaimes gadījumu gadījumā.
prakses atskaite
Lūzums un pirmā palīdzība lūzumam. Pirmā palīdzība sastiepumiem, sasitumiem, sastiepumiem. Pirmās palīdzības sniegšana traumu gadījumos. Simptomu, cēloņu, klasifikācijas veidu apraksts, ieteikumi to diagnostikai.
Smagas novēlota gestozes formas. Nefropātija, preeklampsija, ekslampsija. Brokastis dzemdes grūtniecība. Placenta previa. Putekļveida septiskas slimības. Neatliekamās palīdzības sniegšana bērniem. Medicīniskās aprūpes apjoms ārkārtas situācijās operācijā.
Kritēriji pareizi pielīmēti, izmantojot pieejamos rīkus. Apturot asiņošanu ar spiediena saiti. Tehnoloģija, kā to lietot kaklā, ja ir bojāta miega artērija. Noteikumi par imobilizācijas atbilstību. Cramer riepu pārklājuma tehnika.
Pirmā un neatliekamā palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā
Hipertoniskā krīze - bīstams stāvoklis, ko izraisa strauja un strauja spiediena palielināšanās. Ja stāvoklis ir radies saistībā ar sekundāro slimību klātbūtni (sirdslēkme, tahikardija, smadzeņu encefalopātija), tad veidojas sarežģīta slimības gaita. Cita taktika patoloģijas ārstēšanā slimības nekomplicētā attīstībā.
Hipertoniskā krīze ar tahikardiju: ārkārtas palīdzība
Hipertensīvas krīzes ārstēšanai ar tahikardiju (paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu) ir jānosaka šādas zāles:
- Neselektīvie beta blokatori - propranolols devā 20-40 mg. Pēc terapeitiskā efekta iegūšanas pēc 30 minūtēm. Darbības ilgums - 6 stundas. Jāpatur prātā, ka neselektīviem beta blokatoriem ir blakus efekts bronhu sašaurināšanās veidā. Pretstatījumi narkotiku lietošanai ir sinusa mezgla blokāde un vājums. Zāles jālieto uzmanīgi hronisku un alerģisku plaušu slimību gadījumā, aknu mazspēja, asinsvadu slimības;
- Centrālās hipotensīvās darbības līdzeklis - klonidīns krīzes laikā tiek lietots iekšķīgi, devā līdz 150 mg. Darbības ilgums - līdz 12 stundām, un pirmie efekti tiek sasniegti pusstundu laikā. Klonidīna lietošana izraisa blakusparādības: miegainība, sausa mute, reibonis, bradikardija, kuņģa sekrēcijas samazināšanās. Kontrindikācijas klonidīna lietošanai ir dažāda veida sirds blokādi un aterosklerozi.
Ja rodas hipertonisks veids, ārstēšanu nedrīkst uzsākt, kamēr sirdsdarbības ātrums nemainās.
Ārkārtas palīdzība hipertensīvā tipa ārstēšanai bez tahikardijas
Narkotikas, kas paredzētas hipertensijas krīzes ārstēšanai bez tahikardijas:
- Īslaicīgas darbības antagonists (nifedipīns) - lietots mēles veidā devā 10 mg. Pēc zāļu iedarbināšanas pirmā hipotensīvā iedarbība var tikt izsekota pēc 10-15 minūtēm, un darbības ilgums - līdz 6 stundām. Zāles blakusparādība izpaužas kā slikta dūša, vājums, miokarda kontrakciju biežuma samazināšanās. Jūs nevarat lietot nifedipīnu sirdslēkmes, sirds mazspējas, mitrālās stenozes gadījumā;
- Pirms kaptoprila lietošanas (mēles veidā ar 25 mg devu) pirmie efekti tiek novēroti 20-40 minūtes. Zāles ilgums - līdz dienai. Pēc zāļu devas lietošanas cilvēkiem var rasties blakusparādības: nieru artēriju sašaurināšanās, caureja, izsitumi uz ādas, klepus, proteīni urīnā. Kontrindikācijas kaptoprilam ir grūtniecība, augsta jutība pret AKE inhibitoriem, autoimūnas slimības, hroniska nieru mazspēja, kaulu smadzeņu nomākuma vājums. Pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, zāles nav ieteicamas, kā arī cilvēkiem ar cukura diabētu un kardiosklerozi.
Nekomplicētas tipa hipertoniskas krīzes ārstēšanas taktika
Nesarežģītā tipa ārstēšana tiek veikta, lietojot zāles iekšķīgi vai intramuskulāri. Lai samazinātu augstu asinsspiedienu krīzes laikā, jālieto nifedipīns, klonidīns, kaptoprils.
Ja spiediena samazināšana tiek veikta mājās, jāatceras, ka optimālai ārstēšanai nepieciešama vienmērīga asinsvadu tonusa samazināšanās. Tas būs pietiekami, lai "nogrima" līmeni 10 mmHg stundā.
Hipertensija bez komplikācijām, kuru sistoliskais spiediens ir lielāks par 220 mm. Hg Māksla un diastoliskais vairāk nekā 120 mm. Hg st. Ārsti paredz, ka 12-20 stundu laikā samazināsies par 15%. Zāles efektivitāte jāievēro 15-30 minūtes. Ja tas nenotiek, jums jāpievieno vēl viens antihipertensīvs līdzeklis.
Nesarežģītai hipertensīvai krīzei jāsāk ārstēt ar vienu zāļu formu. Pirmās dienas laikā tiek vērtēta ārstēšanas efektivitāte. Ja dienas laikā bija iespējams sasniegt hipertensijas mērķa vērtības (160 līdz 110 mmHg), zāles var uzskatīt par veiksmīgām, novēršot kādas personas krīzi.
Miokarda infarkta ārstēšana
Hipertoniskā krīze miokarda infarkta gadījumā ir bīstama, strauji attīstoties koronārajam sindromam. Neatliekamā palīdzība šīs patoloģijas gadījumā personai jānodrošina pirmajās 20 minūtēs. Akūtas slimības gaitā tiek veidota miokarda išēmija.
Acīmredzot, asins un palielināts sirds slimību pieaugums bez atbilstošas palīdzības būs letāls. Tāpēc ar hipertensijas parādīšanos ārsti ne tikai nosaka sirdsdarbības ātrumu, bet arī nosaka elektrokardiogrāfiju, kas var konstatēt stenokardiju un miokarda infarktu.
Hipertoniskā krīze miokarda infarkta gadījumā: ārstēšana ar tablešu palīdzību
Miokarda infarkta ārstēšanu veic ar šādām tabletēm:
- Zem valodu lietots nitroglicerīns (zem mēles) 0,5 mg devā;
- Propranolols - intravenozi 1 ml 1% šķīduma;
- Enalaprinīts - 1250 mg intravenozi;
- Morfīns - 1 ml 1% šķīduma 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā;
- Askorbīnskābe 250 mg.
Pirmā palīdzība hipertensijas krīzei
Pirmā palīdzība 3 veidu hipertensijas krīzei ir atšķirīga, tādēļ ārstēšana jāizvēlas pareizi.
Pirmajā krīzes laikā slimības simptomi 3-4 stundu laikā strauji attīstās, un tas notiek kopā ar pārmērīgu svīšanu, tahikardiju, sāpēm galvas aizmugurē, mirgojošām mušas, ādas apsārtumu, sāpīgām sajūtām tempļos.
Otrais krīzes veids veidojas lēni. Tas ir tipisks hipertensijas pacientiem ar pieredzi.
Hroniskās krīzes ārkārtas aprūpe mājās:
- Paņemiet horizontālu pozīciju;
- Fiziskais un emocionālais miers;
- Aukstā galva kompreses formā;
- Ievietojiet sinepju plāksterus uz teļa un muguras lejasdaļā;
- Nekavējoties lietojiet zāles.
Nav nepieciešams veikt "improvizētas" narkotikas. Kad tiek saņemta ātrās palīdzības mašīna, ārsts vai medicīnas palīgs injicēs antihipertensīvu līdzekli, bet nav zināms, cik ilgi kvalificēta komanda nokļūs pacientam.
Ārkārtas aprūpe smagā krīze arī prasa likvidēt saistīto slimību bīstamos simptomus:
- Insults;
- Sirdslēkme;
- Nieru mazspēja;
- Kreisā kambara mazspēja;
- Plaušu tūska.
Parasti cilvēkiem ar smagām saslimšanām savā arsenālā ir izveidojies tablešu saraksts, lai efektīvi ārstētu šo slimību. Ja jūs sniedzat pirmās palīdzības palīdzību personai ar sarežģītu hipertensiju, iepazīstieties ar savu pirmās palīdzības komplektu. Tur jūs atradīsit ne tikai piemērotas narkotikas, bet saskaņā ar viņu sarakstu jūs varēsiet iedomāties, kādas slimības ir cilvēkam.
Narkotiku procedūras sarežģītas hipertensijas krīzē
Sarežģītas hipertensijas krīzes gadījumos iesakām šādas procedūras:
- Gaisa ceļu nobraukums;
- Skābekļa nodrošināšana (mākslīgā ventilācija);
- Venozo asins recekļu izņemšana;
- Komplikāciju ārstēšana;
- Antihipertensīvā terapija.
Šīs spiediena samazināšanai sarežģītā hipertensijas krīzē izmanto šādas tabletes:
- Nifedipīns - zem mēles (ar sirds mazspēju un plaušu tūsku);
- Klonidīns - intravenozi vai perorāli;
- Nātrija nitroprusside - pilēšana;
- Kaptoprils - zem mēles (nieru mazspējai);
- Phentolamine - intravenozi (ar feohromocitoma);
- Enalaprils - intravenozi (hroniskas sirds mazspējas un encefalopātijas gadījumā).
Terapeitiskos pasākumus veic ārsta uzraudzībā, kad pacientam tiek parādīts gultas režīms.
Ārkārtas aprūpe sarežģītā krīzē
Ārkārtas palīdzība var sākties, lietojot nifedipīnu 15-20 mg devā zem mēles. Speciālistu izvēle ir saistīta ar faktu, ka tā terapeitiskais efekts ir diezgan paredzams. Pēc 5-30 minūšu līdzekļu saņemšanas vērojams pakāpenisks spiediena samazinājums. Maksimālais efekts parādās pēc 4-6 stundām. Ja 30 minūšu laikā hipertensija nepazemināsies par 15%, jums ir jāapšauba zāļu efektivitāte. Šādā situācijā var ieteikt pievienot citu medikamentu, taču devu izvēle jāveic ārstiem, ņemot vērā iepriekšējo terapiju.
Ir arī pretējs viedoklis par ārstu, kuriem nifedipīns ir zems, efektivitāti pret pirmās devas fona. Jums vajadzēs atkārtot tableti pēc 30 minūtēm. Šī pieeja ir racionāla spiedienam virs 180 mmHg. Farmakologu pētījumi liecina, ka zāļu lietošana ir daudz racionālāka augsta spiediena gadījumā.
Kontrindikācijas nifedipīnam:
- Galvassāpes;
- Miegainība;
- Tahikardija vai bradikardija;
- Paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.
Kapoten 25-50 mg devā palīdz arī atbrīvoties no hipertensīvas krīzes. Tā mazākā popularitāte ir saistīta ar aģenta blakusparādību zemāku paredzamību. Ja lietojat kaptoprilu zem mēles, antihipertensīvā iedarbība tiek novērota pēc 10 minūtēm. Tā ilgums ir apmēram stunda. Ja efekts šajā periodā nav redzams, varat lietot citu tableti. Tas ievērojami palielina blakusparādību iespējamību:
- Sausa klepus;
- Urīnvielas palielināšanās;
- Bronhu spazmas;
- Galvassāpes;
- Ģībonis;
- Olbaltumviela urīnā;
- Nieru mazspēja.
Uzmanību! AKE inhibitori ir kontrindicēti grūtniecības laikā. Viņi izraisa toksiskumu.
Hiperkinetic krīzi ārstē ar klonidīnu iekšķīgi mēles formā devā 0,075 mg. Hipotensīvo efektu var izsekot pēc 20-30 minūtēm, bet tas var parādīties agrāk.
Klonidīna blakusparādības (klonidīns):
- Miegainība;
- Sausa mute;
- Muskuļu aktivitātes grūtības.
Nelietojiet klonidīnu šādos gadījumos:
- Sirds blokāde;
- Slikta sinusa sindroms;
- Miokarda infarkts;
- Encefalopātija;
- Asinsvadu obliterans;
- Depresija
Ja asins spiediena palielināšanās ir saistīta ar sirdsdarbības ātruma palielināšanos, zāles jālieto sublingvāli, lietojot devu no 20 līdz 40 mg.
Ja ir kontrindikācijas beta blokatoru lietošanai, var lietot magnija sulfātu devā no 1500 līdz 2500 mg (intravenozai ievadīšanai). Zābam ir šādi iedarbības mehānismi:
- Vasodilators;
- Pretkrampju līdzekļi;
- Nomierinošs.
Magnija sulfāta lietošana indicēta hipertensīvai krīzei ar konvulsīvo sindromu.
Ārstēšanas blakusparādības:
- Bradikardija;
- Atrioventrikulārā blokāde.
Kontrindikācijas magnija lietošanai:
- Nieru mazspēja;
- Bradikardija;
- Atrioventrikulārā blokāde;
- Myasthenia gravis;
- Bradikardija;
- Blokāde 2 grādi.
Hipertoniskā krīze: pirmā palīdzība mājās
Sākotnējā ārkārtas situācijas krīzes reakcijas algoritms sastāv no šādiem punktiem:
- Zvaniet uz ātro palīdzību;
- Pirms brigādes ierašanās, ieņemiet stāvokli un nomieriniet;
- Ik pēc 15 minūtēm izmērīt asinsspiedienu;
- Lietojiet antihipertensīvu līdzekli. Labāk ir lietot standarta tabletes, ko persona ņēma, lai ārstētu hipertensiju;
- Kad krūtīs ir sāpes, nitroglicerīna tablete jānovieto zem mēles;
- Ņemt Corvalol un Valerian;
- Lūdziet mīļoto istabu;
- Izveidot klusumu;
- Samaziniet spilgtumu telpā.
Uzmanīgām attiecībām ir vajadzīgi gados vecāki cilvēki. Viņiem ir sekundāras slimības, tādēļ, lietojot antihipertensīvos līdzekļus, sekundāra patoloģija var pasliktināties.
Visus terapeitiskos pasākumus pirms ambulances ierašanās ir vēlams saskaņot ar ārstu. Pirms tam izmērīt asinsspiediena līmeni un ziņot par visām komplikācijām, lai optimāli izvēlētos antihipertensīvu līdzekli.
Neparedziet, ka neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegs medicīnas komanda. Krīzes kontekstā ir iespējama smadzeņu traumu (insulta) pārrāvums, kas var rasties dažu minūšu laikā.
Hipertoniskā krīze: ārstēšana mājās
Hipertoniskā krīze ir bīstams stāvoklis, kas agrāk vai vēlāk saskaras ar katru ar paaugstinātu asi. Nogurušā krīze prasa ārkārtas aprūpi, jo tas var novest pie bīstamu komplikāciju rašanās mērķorgānu bojājumu (sirds, smadzenēs, nierēs) rezultātā. Ja pacients uzskata, ka tuvojas hipertensīvā krīze, ārstēšana mājās ir jāveic nekavējoties.
Krīzes simptomi
Krīze ir bīstams stāvoklis, kas izpaužas pēkšņā asinsspiediena lejā. Šajā gadījumā ķermenim nav laika pārstrukturēt vai pielāgoties palielinātajam asins spiedienam uz asinsvadu sieniņām, kas ir saistīts ar vissvarīgāko orgānu darba pārtraukšanu.
Hipertensijas krīze var izraisīt sirdslēkmes attīstību. Ir divu veidu krīzes - sarežģīta un nekomplicēta. Ar nepiesārņotu hipertensijas krīzi ir atļauta ārstēšana mājās, ja hipertensijas slimnieks labi pārzina viņa vai viņas slimības īpatnības, un, ja krīze ir sarežģīta, nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība.
Pēc veida atšķirt veģetatīvo, sirds un vispārinātu krīzi. Pirmās un otrās pakāpes hipertensijas pacientiem bieži sastopama veģetatīvā krīze. Šādas krīzes attīstības iemesli ir pacienta psihoemotīvā stāvoklī.
Vēlēšanās uz veģetatīvās krīzes sākumu ir:
- smags stresa;
- emocionālā pieredze;
- ilgtermiņa nervu sistēmas traucējumi;
- fiziska pārslodze;
- lietojot alkoholu vai kofeīnu.
Galvenā šādas krīzes iezīme ir ātra sākšanās un ātra izšķiršana. Krīze dažu minūšu laikā attīstās emocionālās uzbudinājuma pīķa laikā un ilgst ne vairāk kā trīs stundas. Īpaši simptomi:
- augšējais spiediens ir virs 180 mm Hg, zemāks spiediens ir aptuveni 120 mm Hg;
- smaga uzbudināmība;
- smagi stenokardijas simptomi;
- plūdmaiņas;
- neskaidra redze (sega, migla, lido acīs);
- ādas un sauļošanās bālums, pārmaiņus sauļošanās un karstuma viļņi;
- svīšana
Veicot savlaicīgu veģetatīvā tipa hipertensīvās krīzes atvieglošanu mājās, atveseļošanās notiek ātri. Pareizi sniegta pirmā palīdzība novērš bīstamas sekas pacienta veselībai.
Hipertonisku krīzi var izraisīt smags stresa risks.
Otrā tipa (sirds, ģeneralizēto) krīzes raksturo paaugstināts risks mērķa orgāniem. Šādu asinsspiediena paaugstināšanos saskaras cilvēki, kuri sen ir dzīvojuši ar trešās pakāpes hipertensiju. Šeit darbojas šāds noteikums: jo augstāks normāls darba spiediens ir hipertoniska pacienta miera stāvoklī, jo grūtāk ir krīze, un jo lielāks risks ir mērķa orgāniem.
Otrā tipa krīzes sauc arī par sarežģītiem, jo tie negatīvi ietekmē sirdsdarbību, smadzenēs, nierēs, redzes orgānos. Savlaicīgas palīdzības trūkums šajā gadījumā var izraisīt miokarda infarktu, smadzeņu insultu vai pēkšņas sirds nāves attīstību.
Sarežģītas krīzes pazīmes:
- lēna attīstība ar pakāpenisku simptomu palielināšanos;
- pakāpenisks asinsspiediena paaugstinājums līdz kritiskām vērtībām;
- stiprs elpas trūkums;
- sāpes kreisajā krūtīs (aiz krūšu kaula);
- stipras sāpes galvas aizmugurē;
- reibonis;
- krampju lēkmes;
- vietējas pārmaiņas ādas jutībā (nejutīgums, zosu nosprostojums);
- pieaugošā trauksma sajūta, panikas lēkme;
- runas traucējumi, kustību koordinēšana.
Šāda krīze attīstās lēnām. Simptomi pakāpeniski pieaug trīs līdz četru stundu laikā, un kritiski augsts spiediens var saglabāties līdz pat vairākām dienām.
Pirmajā krīzes gadījumā pirmā palīdzība mājās nav aizliegta, taču ieteicams, lai gan ar sarežģītu hipertensīvu krīzi ārsts ieteicams lietot pastāvīgu ārstēšanu un izsauktu ātro palīdzību, bet ne mēģināt sevi ārstēt.
Hipertensīvās krīzes gadījumā jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību, īpaši, ja Jums ir aizdomas par komplikācijām.
Avārijas palīdzība
Pirmās palīdzības algoritms hipertensijas krīzē ir šāds.
- Ņemot vērā veselības pasliktināšanos, ir jāiet gulēt. Zem apakšpuses jāuzliek daži veltņi vai spilveni. Ja krīze nokļūst sabiedriskajā vietā, nebaidieties no citiem, bet pieņemt tādu pašu situāciju un lūgt kādu no cilvēkiem, kas iet, lai nekavējoties izsauktu ātro palīdzību. Šis ķermeņa stāvoklis (atslāņošanās) samazina slodzi uz sirds un atvieglo asinsriti.
- Noteikti nomieriniet, pārejot no savas labklājības uz jebkuru objektu vai darbību. Jūs varat veikt elpošanas vingrinājumus, ja pacientam ir šādas metodes. Tas arī palīdzēs veikt dažas dziļas elpas un izelpas (2 sekundes, lai ieelpotu, divas sekundes izelpot, divas sekundes pauzes).
- Ja pacients atrodas mājās, jums ir jāatver logi platas, varat organizēt nelielu melnrakstu. Tas atvieglos elpošanu un palīdzēs nomierināties, īpaši, ja jūs koncentrēsieties uz vēsu gaisu, nevis uz savām bailēm.
- Hipertensijas krīzes laikā ir svarīgi apturēt gaidāmo panikas lēkmi. Tas ir vieglāk izdarīt, ja kāds tuvu jums ir tuvu - tikai koncentrēties uz viņa vārdiem.
- Zāļu lietošana nav aizliegta, bet tas jādara pareizi. Pirmais solis ir lietot tabletes, kas pacientam tiek parādītas pastāvīgai ārstēšanai. Vislabāk, ja tas ir AKE inhibitoru zāļu grupa, piemēram, kaptoprils vai tā analogi. Antihipertensīvie līdzekļi no kalcija kanālu blokatoru grupas nav piemēroti krīzēm, jo tie ievērojami samazina spiedienu, kam var būt negatīvas sekas. Ārsti brīdina - pirmās krīzes stundas laikā asinsspiedienu var samazināt par 20% salīdzinājumā ar sākotnējām vērtībām.
- Ja sāpēm sirdī ir atļauts lietot nitroglicerīna granulas standarta devā. Aritmijas, stenokardijas un tahikardijas gadījumā ir atļauta 10 mg Anaprilīna. Lai zāles darbotos ātrāk, to vajadzētu lietot valodu sublingvā (ievietot mēli un gaidīt izšķīšanu).
Hipotenzijas zāļu injekcijas un injekcijas mājās ir aizliegtas. Šādas zāles darbojas ātri un uzreiz samazina asinsspiedienu. Injicējumus var veikt tikai medicīniskā personāla uzraudzībā, kuri pielāgos devas tā, lai panāktu optimālu asinsspiediena pazemināšanos un izvairītos no trieciena mērķa orgāniem, kas rodas, strauji samazinot asinsspiedienu.
Izprotot, kā mājās ārstēt hipertensīvu krīzi, ir svarīgi atcerēties, ka, sazinoties ar māju ar neatliekamo palīdzību, ir nepieciešama sarežģīta krīze un pašnodarbināto zāļu neefektivitāte. Ja atbrīvojums nenāk stundu pēc pirmās palīdzības saņemšanas, nekavējoties sazinieties ar ārstu komandu pie mājas. Aizliegto zāļu devu palielināšana ir aizliegta.
Injekcijas spēj strauji samazināt spiedienu - tas ir bīstami, tāpēc jūs to nevarat darīt sev mājās
Tautas līdzeklis pret krīzi
Hipertensīvās krīzes ārkārtas palīdzības gadījumā tautas aizsardzības līdzekļus nepiemēro. Tas ir saistīts ar to zemo efektivitāti. Ar hipertensiju tradicionālajiem medikamentiem ir terapeitiska iedarbība tikai ilgstošai lietošanai. Tomēr jūs varat droši lietot tautas līdzekļus mājās, lai ātrāk atgūtu no hipertensīvās krīzes.
- Ķiploki uzlabo asinsvadu elastību un samazina holesterīna līmeni. Ķiploku tinktūras izmantošana rehabilitācijas periodā pēc hipertensīvās krīzes mājās palīdzēs ne tikai uzlabot vispārējo labsajūtu, bet arī izvairīties no otrā strauja spiediena. Ķiploku tinktūru var iegādāties aptiekā vai pagatavot sev. Lai to izdarītu, sagrieziet ķiploku galvu un ielej 250 ml tīra spirta. Ārstēšanas līdzekli vajadzētu ievadīt trīs nedēļas tumšā vietā. Tad tinktūru katru dienu ņem tējkarā no rīta un vakarā.
- Efektīvs tautas līdzeklis pret krīzi ir termo ietekme. Šī ir vienīgā tradicionālās medicīnas metode, ko gaidāmajā krīzē var izmantot kā ārkārtas līdzekli kopā ar zāļu lietošanu. Lai to izdarītu, ir nepieciešams piestiprināt ledus tempļiem un novietot karstos sildītājus uz kājām. Ekspozīcijas ilgums ir 15-20 minūtes.
- Tieši krīzes laikā jūs varat dzert glāzi buljona no Valerijas un mistērijas sakņu maisījuma. Šāds rīks neapturēs krīzi un netiks normalizēts spiediens, bet atbrīvosies no panikas sajūtas un atvieglos krīzes gaitu.
- Pēc ciešanas krīzes, jūs varat veikt vilkābele vairākas dienas. Šis rīks normalizē sirdsdarbību, uzlabo psiho-emocionālo stāvokli un nodrošina ātru atveseļošanos. Tas jālieto trīs reizes dienā, 20 pilienus. Ieteicams dzert zāles tieši pirms ēšanas.
Bez tam, jūs varat lietot dārzeņu diurētikas - rožu gūžas, zāļu tēju infūziju vai novārījumu. Tas uzlabos labklājību pēc krīzes un normalizēs asinsspiedienu, noņemot organismā lieko šķidrumu.
Atgūšana pēc krīzes
Persona, kas slimo ar hipertensiju, jāuzglabā gultā vairākas dienas. Lai atgūtu pēc iespējas ātrāk pēc krīzes, jums jāievēro īpašs diētisks bez sāls, jāizvairās no stresa un fiziskās slodzes.
Tā kā krīze bieži notiek psiho-emocionālā stresa fona apstākļos, pacientiem ar hipertensiju jāveic augu aizsardzības līdzekļi, lai normalizētu nervu sistēmas darbību. Zāļu tējas (kumelīšu, piparmētru, raudzenes, citronu balzams) palīdzēs mazināt spriedzi un uzlabos miega kvalitāti.
Ja iespējams, ir ieteicams dažas nedēļas turpināties dabā, lai ātri atgūtu. Lielisks risinājums būtu apmeklēt sanatoriju vai ēdināšanas iestādi dabā.
Izpētījuši, kā rīkoties, lai apkarotu hipertensiju vai hipertensiju, un kā noņemt hipertensīvu krīzi mājās, ir ieteicams konsultēties ar savu ārstu par ārstēšanas režīma maiņu tādā veidā, lai novērstu krīzes rašanos nākotnē.