EKG atšifrēšana tiešsaistē

Jūs varat atšifrēt ECG tiešsaistē, tāpēc jums ir jāaizpilda zemāk redzamā veidlapa. Šī pakalpojuma izmaksas ir 100 rubļu. Apstrādes laiks - 1-2 darba dienas.

Kā to izdarīt?

Augšupielādējiet fotoattēlu ar augstas kvalitātes attēlu zemāk redzamās formas.

Lai iegūtu visprecīzāko EKG analīzi, jums jānorāda pacienta vecums un dzimums, vēlams tā aptuvenais augstums un svars, zināms diagnoze, kā arī dati par iepriekšējo miokarda infarktu (ja tas bija, kādā gadā). Varat nosūtīt vairākus attēlus no filmas sekojošām sadaļām. Ja nepieciešams, ārsts lūgs nosūtīt precizējošus EKG fotoattēlus.
Papildus EKG dekodēšanai jūs saņemsiet īsu informāciju par to, cik bīstamas ir konstatētās izmaiņas, neatkarīgi no tā, vai ir nepieciešama papildu pārbaude. EKG diagnoze nav veikta. Jūs saņemsit atbildi 2 darba dienu laikā.

Par speciālistu

EKG aprakstu veic Chubeiko Vera Olegovna, augstākās kategorijas funkcionālās diagnostikas doktors, medicīnas zinātņu kandidāts. Praktiskās darba pieredze specialitātē - 12 gadi.

Kvalitātes attēlu piemēri

Mēģiniet fotografēt kā.

Maksājums

Pēc tam, kad speciālists vēstulē apstiprina, ka jūsu e-pastā saņemsit un pareizs jūsu dati, jums tiks nodrošināta maksājuma saite.

Kas ir EKG, kā atšifrēt sevi

No šī raksta jūs uzzināsit par šo diagnozes metodi, kā par sirds EKG - kas tas ir un parāda. Kā notiek elektrokardiogrammas reģistrācija un kurš visprecīzāk var atšifrēt. Jūs arī uzzināsiet, kā patstāvīgi noteikt normālas EKG pazīmes un nopietnas sirds slimības, kuras var diagnosticēt ar šo metodi.

Kas ir EKG (elektrokardiogramma)? Tas ir viens no vienkāršākajiem, pieejamākajiem un informatīvākiem līdzekļiem sirds slimību diagnostikai. Tas ir balstīts uz elektriskās impulsu, kas rodas sirdī, reģistrāciju un to grafisko ierakstīšanu zobu veidā uz īpašas papīra plēves.

Pamatojoties uz šiem datiem, var novērtēt ne tikai sirds elektroenerģijas aktivitāti, bet arī miokarda struktūru. Tas nozīmē, ka, izmantojot EKG, var diagnosticēt daudzas dažādas sirds slimības. Tādēļ cilvēka, kam nav speciālu medicīnas zināšanu, pašnodokļa EKG deformācija nav iespējama.

Viss, ko var paveikt vienkāršs cilvēks, ir tikai aptuveni novērtēt elektrokardiogrammas individuālos parametrus, neatkarīgi no tā, vai tie atbilst normai un kādai patoloģijai viņi var runāt. Bet galīgos secinājumus par EKG noslēgšanu var veikt tikai kvalificēts speciālists - kardiologs, kā arī terapeits vai ģimenes ārsts.

Metodes princips

Kontraktivitāte un sirdsdarbība ir iespējama, jo tajā regulāri notiek spontāni elektriskie impulsi (izplūdes). Parasti to avots atrodas orgora augšējā daļā (sinusa mezglā, kas atrodas netālu no labā atriuma). Katra impulsa mērķis ir iet caur vadošajiem nervu ceļiem caur visām miokarda nodaļām, veicinot to samazināšanos. Kad impulss rodas un iet caur dzemdes sirds miokardu un pēc tam sirds kambariem, rodas pārmaiņas - systola. Laikā, kad nav impulsu, sirds mazinās - diastole.

EKG diagnostika (elektrokardiogrāfija) ir balstīta uz elektrisko impulsu reģistrāciju sirdī. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu ierīci - elektrokardiogrāfu. Tās darba princips ir slazds uz ķermeņa virsmas starpība starp bioelektriskiem potenciāliem (izplūdēm), kas notiek dažādās sirds daļās kontrakcijas laikā (sistolē) un relaksācijai (diastolā). Visi šie procesi tiek ierakstīti uz īpaša termiski jutīga papīra grafīta formā, kas sastāv no smailiem vai puslodes veidiem zobiem un horizontālām līnijām, starp tām starpību.

Kas vēl ir svarīgi zināt par elektrokardiogrāfiju

Sirds elektroenerģijas izdalījumi nonāk ne tikai caur šo orgānu. Tā kā ķermenim ir laba elektriskā vadītspēja, stimulējošo sirds impulsu spēks ir pietiekams, lai izietu cauri visiem ķermeņa audiem. Vislabākais ir tas, ka tie atrodas sirdī, kā arī augšējos un apakšējos ekstremitātēs. Šī funkcija ir ECG pamatā un izskaidro, kas tā ir.

Lai reģistrētu sirds elektroenerģijas aktivitāti, ir jānoregulē viens elektrokardiogrāfijas elektrodu uz rokām un kājām, kā arī uz kreisās puses krūtīs esošās pretterorisma virsmas. Tas ļauj jums paķert visus ķermeņa elektrisko impulsu pavairošanas virzienus. Ceļi, kas saistīti ar izplūdēm starp miokarda kontrakcijas un relaksācijas laukumiem, tiek saukti par sirds vadiem, un uz kardiogrammu apzīmē:

  1. Standarta potenciālie pirkumi:
    • Es - pirmais;
    • II - otrais;
    • W - trešais;
    • AVL (pirmā analogs);
    • AVF (trešā analogs);
    • AVR (visu vadu spoguļattēls).
  2. Krūšu kaula vadība (dažādi punkti krūšu kreisajā pusē, kas atrodas sirds rajonā):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6

Izceltās nozīmes ir tas, ka katra no tām reģistrē elektriskā impulsa pāreju caur noteiktu sirds daļu. Pateicoties tam, jūs varat saņemt informāciju par:

  • Tā kā sirds atrodas krūtīs (sirds elektriskā ass, kas sakrīt ar anatomisko asi).
  • Kāda ir atriālo un sirds kambaru miokarda asinsrites struktūra, biezums un raksturs.
  • Cik regulāri sinusa mezglā ir impulsi un nav pārtraukumu.
  • Neatkarīgi no tā, vai visi impulsi tiek veikti pa vadošās sistēmas ceļiem un vai tie ir šķēršļi.

Ko sastāv no elektrokardiogrammas

Ja sirdij būtu tāda pati struktūra kā visiem saviem departamentiem, tajā pašā laikā tie iziet cauri tiem nervu impulsiem. Tā rezultātā uz EKG katra elektriskā izlāde atbilst tikai vienai dzīslai, kas atspoguļo kontrakciju. Periods starp kontrakcijām (impulsiem) uz EGC ir horizontāla, horizontāla līnija, ko sauc par izolīnu.

Cilvēka sirds sastāv no labās un kreisās puses, kuras piešķir augšējo sekciju - atriāciju, bet apakšējo - sirds kambarus. Tā kā tie ir dažāda lieluma, biezuma un dalīti ar starpsienām, cauri tiem aizrauj impulsu ar dažādu ātrumu. Tādēļ EKG tiek ierakstīti dažādi zobi, kas atbilst konkrētai sirds daļai.

Ko nozīmē zaru?

Sirds sistoliskās izjustības sadalījuma secība ir šāda:

  1. Elektropolēnu izplūžu izcelsme notiek sinusa mezglā. Tā kā tas atrodas tuvu labajam atriumam, vispirms tas tiek samazināts. Ar nelielu kavēšanos, gandrīz vienlaicīgi, tiek samazināts kreisais atrium. Šis brīdis atspoguļo EKG ar P-viļņu, tāpēc to sauc par priekškambaru. Viņš ir vērsts uz augšu.
  2. No atriācijas izmešana iet caur vēdera caur atrioventrikulāro (atrioventrikulāro) mezglu (modificēto miokarda nervu šūnu uzkrāšanās). Viņiem ir laba elektriskā vadītspēja, tādēļ mezglu kavēšanās parasti nenotiek. Tas tiek parādīts EKG kā P-Q intervāls - horizontālā līnija starp atbilstošajiem zobiem.
  3. Stieņu stimulēšana. Šī sirds daļa ir biezākā miokarda, tāpēc elektriskais vilnis caur tiem iziet ilgāk nekā caur atriāciju. Tā rezultātā EKG-R (ventrikulārais) parādās visaugstākais zobs, kas vērsts uz augšu. Pirms tam var būt neliels Q vilnis, kura augšdaļa ir vērsta pretējā virzienā.
  4. Pēc sirds kambaru sistolijas pabeigšanas miokardis sāk atpūsties un atjaunot enerģijas potenciālu. EKG gadījumā tas izskatās kā S vilnis (vērsts uz leju) - pilnīgi nav uzbudināmības. Pēc tam nāk neliels T-viļņojums, kas vērsts uz augšu, pirms tam ir īsa horizontāla līnija - S-T segmentā. Viņi saka, ka miokardis ir pilnībā atveseļojies un ir gatavs veikt nākamo kontrakciju.

Tā kā katrs elektrodi, kas piestiprināts pie ekstremitātēm un krūškurvja (svins), atbilst konkrētai sirds daļai, tie paši zobi dažādos virzienos izskatās citādi - dažos gadījumos tie ir izteikti un citos - mazāk.

Kā atšifrēt kardiogrammu

Sekojošā EKG dekodēšana gan pieaugušajiem, gan bērniem ir saistīta ar zobu lieluma, garuma un intervālu mērīšanu, to formas un virziena novērtēšanu. Jūsu rīcībai ar dekodēšanu jābūt šādai:

  • Atveriet papīru no reģistrētās EKG. Tas var būt vai nu šaurs (apmēram 10 cm) vai plats (apmēram 20 cm). Jūs redzēsiet vairākas robainas līnijas, kas kursē horizontāli, paralēli viena otrai. Pēc nelielas plaisas, kurā nav zobu, pēc ieraksta pārtraukšanas (1-2 cm) līnija ar vairākiem zobu komplektiem atkal sākas. Katrā šādā diagrammā ir svins, tādēļ pirms tas ir tieši tāda svina apzīmējums (piemēram, I, II, III, AVL, V1 utt.).
  • Vienā no standarta vadiem (I, II vai III), kurā ir augstākais R viļņu (parasti otrais), mēra attālumu starp otru, R zobiem (intervāls R - R - R) un nosaka indikatora vidējo lielumu (sadaliet milimetru skaits ar 2). Vienu minūti ir jāuzskaita sirdsdarbības ātrums. Atcerieties, ka šādus un citus mērījumus var veikt ar lineālu ar milimetru skalu vai aprēķināt attālumu pa EKG lenti. Katra lielā papīra šūna atbilst 5 mm, un katrs punkts vai maza šūna iekšpusē ir 1 mm.
  • Novērtējiet plaisas starp R zobiem: tie ir vienādi vai atšķirīgi. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu sirds ritma pareizību.
  • Konsekventi novērtējiet un novērtējiet katru zobu un EKG intervālu. Nosakiet to atbilstību parastajiem rādītājiem (tabula zemāk).

Ir svarīgi atcerēties! Vienmēr pievērsiet uzmanību lentes ātrumam - 25 vai 50 mm sekundē. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai aprēķinātu sirdsdarbības ātrumu (HR). Mūsdienu ierīces lentē norāda sirdsdarbības ātrumu, un aprēķins nav nepieciešams.

Kā aprēķināt sirdsdarbības kontrakciju biežumu

Ir vairāki veidi, kā slēgt sirdsdarbības skaitu minūtē:

  1. Parasti ECG tiek ierakstīta 50 mm / sek. Šajā gadījumā aprēķina sirdsdarbības ātrumu (sirds ritma) ar šādām formulām:

Ko EKG izskatās normālos un patoloģiskos apstākļos?

Tabulā ir aprakstīta kāda ir normāla EKG un zobu komplekss, kuru novirzes visbiežāk ir tās un ko tās parāda.

EKG dekodēšana pieaugušajiem un bērniem, tabulu normas un cita noderīga informācija

Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām, kas ietekmē visu vecumu cilvēkus. Savlaicīga asinsrites sistēmas ārstēšana un diagnostika var ievērojami samazināt bīstamo slimību attīstības risku.

Šodien visefektīvākā un viegli pieejamā sirdsdarbības izpētes metode ir elektrokardiogramma.

Pamatnoteikumi

Izpētot pacienta izpētes rezultātus, ārsti pievērš uzmanību šādām EKG sastāvdaļām:

Katrai EKG lentes līnijai ir stingri normas parametri, un mazākā novirze no tām var liecināt par sirdsdarbības traucējumiem.

Kardiogrammas analīze

Visu EKG līniju komplektu pārbauda un izmēra matemātiski, pēc tam ārsts var noteikt dažus sirds muskuļa un tā vadīšanas sistēmas parametrus: sirds ritmu, sirds ritmu, elektrokardiostimulatoru, vadīšanu, sirds elektrisko asi.

Šodien visus šos rādītājus pārbauda augstas precizitātes elektrokardiogrāfi.

Sirds ritma ritms

Šis ir parametrs, kas atspoguļo sirdsdarbības ritmu, kas notiek sinusa mezgla (normālā) ietekmē. Tas parāda visu sirds daļu darba sinerģiju, sirds muskuļa spriedzes procesu un relaksācijas procesu secību.

Ritmu ļoti viegli noteikt ar augstākiem R zobiem: ja attālums starp tiem visā ierakstā ir vienāds vai atšķiras ne vairāk kā par 10%, tad pacients cieš no aritmijas.

Pēdu skaitu minūtē var noteikt ne tikai pulss, bet arī ECG. Lai to izdarītu, jums jāzina ātrums, ar kuru tika veikts EKG ieraksts (parasti tas ir 25, 50 vai 100 mm / s), kā arī attālums starp augstākajiem zobiem (no vienas virsmas uz otru).

Reizinot vienu mm ar ieraksta ilgumu R-R segmenta garumā, var iegūt sirdsdarbības ātrumu. Parasti tā veiktspēja svārstās no 60 līdz 80 sitieniem minūtē.

Aizrautības avots

Sirds autonomā nervu sistēma ir konstruēta tā, ka kontrakcijas process ir atkarīgs no nervu šūnu uzkrāšanās vienā no sirds zonām. Parasti tas ir sinusa mezgls, no kura impulsi atšķiras visā sirds nervu sistēmā.

Dažos gadījumos citi mezgli (atriālā, ventrikulāra, atrioventrikula) var uzņemties elektrokardiostimulatora nozīmi. To var noteikt, pārbaudot P-viļņu, kas ir gandrīz manāms, tieši virs izolīna.

Kas ir post-myocardial cardiosclerosis un kā tas ir bīstami? Vai to iespējams ātri un efektīvi izārstēt? Vai jums ir risks? Uzziniet visu!

Sirds sklerozes cēloņi un galvenie riska faktori ir detalizēti aplūkoti mūsu nākamajā rakstā.

Detalizēta un visaptveroša informācija par sirds sklerozes simptomiem ir atrodama šeit.

Vadītspēja

Šis ir kritērijs, kas parāda impulsu pārraides procesu. Parasti impulsus pēc kārtas nosūta no viena elektrokardiostimulatora citā, nemainot pasūtījumu.

Elektriskā ass

Indikators ir balstīts uz sirds kambara stimulācijas procesu. Q, R, S zobu matemātiskā analīze I un III vados ļauj aprēķināt noteiktu to ierosinātāja vektoru. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu Viņa filiāļu darbību.

Sirds asis iegūtā leņķa leņķis tiek aprēķināts pēc vērtības: 50-70 ° normāla, 70-90 ° novirze pa labi, 50-0 ° novirze pa kreisi.

Zobi, segmenti un intervāli

Zobi ir EKG zonas, kas atrodas virs izolīna, to nozīme ir šāda:

  • P - atspoguļo procesus, kas saistīti ar priekškambaru kontrakciju un relaksāciju.
  • Q, S - atspoguļo starpentrikulārā starpsienas ierosmes procesus.
  • R - sirds kambara stimulācijas process.
  • T - ventrikulu relaksācijas process.

Intervāli - EKG apgabali, kas atrodas izolīnijā.

  • PQ - atspoguļo impulsa pavairošanas laiku no atriācijas līdz sirds kambariem.

Segmenti - EKG apgabali, ieskaitot atstarpi un iedobumu.

  • QRST ir ventrikulāra kontrakcijas ilgums.
  • ST ir laiks pilnīgai sirds kambara ierosināšanai.
  • TP ir sirds elektriskā diastola laiks.

Norma vīriešiem un sievietēm

Šīs sirdsdarbības EKG un rādītāju normu interpretācija pieaugušajiem ir sniegta šajā tabulā:

Veselīgi mazuļi rezultāti

EKG mērījumu rezultātu interpretācija bērniem un to normas interpretācija šajā tabulā:

Bīstamas diagnozes

Kādi bīstamie apstākļi var identificēt ar EKG nolasījumiem dekodēšanas laikā?

Ekstrasistolija

Šo parādību raksturo sirds ritma mazspēja. Persona sajūt īslaicīgu kontrakciju biežuma palielināšanos, kam seko pauze. Tas ir saistīts ar citu elektrokardiostimulatoru aktivizēšanu, ar sinusa mezgla palīdzību nosūta papildu impulsu šāvienu, kas izraisa ārkārtas samazināšanos.

Aritmija

To raksturo sinusa ritma biežuma izmaiņas, kad impulsiem nāk dažādas frekvences. Tikai 30% šo aritmiju ir nepieciešama ārstēšana, jo spēj izraisīt nopietnākas slimības.

Citos gadījumos tas var būt fiziskās aktivitātes izpausme, izmaiņas hormonālā līmenī, drudzis un veselība.

Bradikardija

Tas notiek, kad sinusa mezgls ir novājināts, nespējot radīt impulsus ar pareizu biežumu, kā rezultātā sirdsdarbība palēninās līdz pat 30-45 sitieniem minūtē.

Tahikardija

Pretējā parādība, ko raksturo sirdsdarbības ātruma palielināšanās par 90 sitieniem minūtē. Dažos gadījumos pagaidu tahikardija notiek spēcīgas fiziskās slodzes un emocionālā stresa ietekmē, kā arī ar drudzi saistītu slimību periodā.

Vadīšanas traucējumi

Papildus sinusa mezglam ir arī citi galvenie elektrokardiostimulatori otrajā un trešajā kārtībā. Parasti viņi veic impulsus no pirmā līmeņa elektrokardiostimulatora. Bet, ja viņu funkcijas vājinās, cilvēkam var būt vājums, reibonis, ko izraisa sirdsdarbības apspiešana.

Ir iespējams pazemināt asinsspiedienu, jo sarkanās vijoles samazināsies vai aritmiski.

Kāpēc var būt atšķirības veiktspējā

Dažos gadījumos, veicot EKG atkārtotu analīzi, konstatē novirzes no iepriekš iegūtajiem rezultātiem. Ar ko tas var būt saistīts?

  • Dažāds dienas laiks. Parasti EKG ieteicams veikt no rīta vai pēcpusdienā, kad ķermenim nav bijis laika ietekmēt stresa faktori.
  • Slodze Reģistrējot EKG, ļoti svarīgi pacients ir mierīgs. Hormonu atbrīvošanās var palielināt sirdsdarbības ātrumu un izkropļot sniegumu. Turklāt pirms apsekojuma arī nav ieteicams iesaistīties smagā fiziskā darba.
  • Maltīti Gremošanas procesi ietekmē asinsriti, un alkohols, tabaka un kofeīns var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu un spiedienu.
  • Elektrodi. Nepareizs to uzlikšana vai nejauša pārvietošana var būtiski mainīt veiktspēju. Tāpēc ir svarīgi, lai elektrokardiogrāfija netiktu pārvietota ieraksta laikā un attaukotu ādu (lietojot krēmus un citus līdzekļus ādai, pirms pārbaude ir ārkārtīgi nevēlama).
  • Priekšvēsture. Dažreiz svešas ierīces var ietekmēt elektrokardiogrammas darbību.

Uzziniet visu par atveseļošanos pēc sirdslēkmes - kā dzīvot, ko ēst un ko ārstēt, lai atbalstītu savu sirdi?

Vai invaliditātes grupa ievieto pēc sirdslēkmes un ko sagaidīt darba plānā? Mēs to pateiksim pārskatā.

Reti, bet precīzi kreisā kambara aizmugures sienas miokarda infarkts - kas tas ir un kāpēc tas ir bīstams?

Papildu aptaujas metodes

Halter

Sirdsdarbības ilgtermiņa pētījuma metode, iespējams, pateicoties portatīvajam kompaktālumam, kas spēj ierakstīt rezultātus uz magnētiskās plēves. Šī metode ir īpaši laba, ja ir nepieciešams izmeklēt periodiski radītās patoloģijas, to parādīšanās biežumu un laiku.

Skrejceļš

Atšķirībā no parastās EKG, kas reģistrēta miera stāvoklī, šī metode ir balstīta uz rezultātu analīzi pēc treniņa. Visbiežāk to izmanto, lai novērtētu iespējamo patoloģiju risku, kas nav noteikti standarta EKG, kā arī, nosakot rehabilitācijas kursu pacientiem, kam ir bijusi sirdslēkme.

Fonokardiogrāfija

Ļauj analizēt skaņas signālus un trokšņus. To ilgums, biežums un sākšanās laiks korelē ar sirdsdarbības fāzēm, kas ļauj novērtēt vārstu darbību, endo- un reimatiskā kardīta risku.

Standarta EKG ir visu sirds daļu grafiskais attēlojums. Daudzi faktori var ietekmēt tā precizitāti, tāpēc jums jāievēro ārsta norādījumi.

Pārbaudē atklāj lielāko daļu sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, bet precīzai diagnostikai var būt nepieciešami papildu testi.

Visbeidzot, mēs piedāvājam noskatīties video kursu par EKG atšifrēšanu saskaņā ar visu spēku:

EKG transkripts un kardiogrāma analīze

Elektrokardiogrammas EKG dekodēšana tiek uzskatīta par sarežģītu procesu, kuru var veikt tikai diagnostikas speciālists vai kardiologs. Viņi veic dekodēšanu, atklājot dažādus cilvēka sirds muskuļa defektus un traucējumus. Šo diagnostikas metodi šodien plaši izmanto visās medicīnas iestādēs. Procedūru var veikt gan klīnikā, gan ātrā medicīnā.

Elektrokardiogrāfija ir zinātne, kurā tiek pētīti procedūras noteikumi, iegūto rezultātu dekodēšanas veidi un izskaidroti neizskaidrojami momenti un situācijas. Ar interneta attīstību ECG dekodēšana var tikt veikta pat patstāvīgi, izmantojot īpašas zināšanas.

Elektrokardiogrammu dekodē speciāls diagnostikas speciālists, kurš izmanto noteikto procedūru, kas nosaka normālās vērtības un to novirzes.

Pastāv sirds ritma un sirdsdarbības ātruma novērtējums. Parastā stāvoklī ritms ir sinusa, un biežums - no 60 līdz 80 sitieniem minūtē.

Tiek aprēķināti intervāli, kas raksturo samazināšanas brīža ilgumu. Šeit tiek izmantotas īpašas formulas.

Normālais intervāls (QT) ir 390-450 ms. Ja intervāls ir salauzts, ja tas tiek pagarināts, diagnostikas speciālistam var būt aizdomas par aterosklerozi, reimatismu vai miokardītu pacientam, kā arī par IHD. Arī intervālu var samazināt, un tas norāda uz slimības hiperkalciēmijas klātbūtni. Šie parametri tiek aprēķināti saskaņā ar specializētu automātisko programmu, kas nodrošina ticamu rezultātu.

EOS atrašanās vietu aprēķina no kontūras zobu augstumā. Ja indeksi ir ievērojami augstāki nekā viens otru, tiek novērota asijas novirze, aizdomas par labās vai kreisā kambara dzīvības aktivitātes defektiem.

Indikators, kas parāda sirds kambara darbību, QRS kompleksu, veidojas elektrisko impulsu pārejā pie sirds. Norma tiek uzskatīta, ja nav defektu Q viļņa, un attālums nepārsniedz 120 ms. Kad norādītais intervāls tiek pārvietots, parasti ir runāts par vadīšanas defektu, vai arī tas tiek saukts par Gis saišu kāju blokādi. Nepilnīgas blokādes gadījumā var tikt aizdomas, ka aizkuņģa dziedzeris vai LV hipertrofija atkarībā no EKG līnijas atrašanās vietas. Dekodēšana raksturo ST daļiņas, kas ir atstarotāji no muskuļa sākotnējās pozīcijas atkopšanas laika attiecībā pret tā pilnīgo depolarizāciju. Parastā gadījumā segmentiem jāatstāj izolīns, un T vilnim, kas raksturo abus stobra darbus, vajadzētu būt asimetriskam un virzītu uz augšu. Tam jābūt garākam nekā QRS kompleksam.

Tikai ārsti, kuri ar to konkrēti risina, var pareizi interpretēt EKG indikatorus, bet bieži vien medicīnas palīgs ar lielu pieredzi var viegli atpazīt kopīgus sirds defektus. Un tas ir ārkārtīgi svarīgi ārkārtas situācijās.

Aprakstot un atšifrējot diagnostikas procedūru, tās raksturo dažādas sirds muskuļa darba īpašības, kuras norāda ar cipariem un latīņu burtiem:

  • PQ - laika atrioventrikulārās vadītspējas indikators. Veselai personai ir 0,12 - 0,2 s.
  • R - aptieku darba apraksts. Varētu teikt par priekškambaru hipertrofiju. Veselam cilvēkam likme ir 0,1 s.
  • QRS - ventrikulārais komplekss. Parastā stāvoklī indeksi ir 0,06 - 0,1 s.
  • QT ir indikators, kas var norādīt uz sirds išēmiju, skābekļa bada, sirdslēkmes un ritma traucējumiem. Normālajam skaitlim jābūt ne vairāk kā 0,45 s.
  • RR - starpība starp ventrikulu augšējiem punktiem. Parāda konstanta sirdsdarbības kontrakcijas un ļauj uzskaitīt to biežumu.

Sirds kardirogrāfija: dekodēšana un galvenās diagnosticētās slimības

Kardiogrammas dekodēšana ir ilgs process, kas ir atkarīgs no daudziem rādītājiem. Pirms kardiogrammas atšifrēšanas ir jāsaprot visas sirds muskuļa darba novirzes.

Pēcmirstes fibrilāciju raksturo neregulāras muskuļu kontrakcijas, kas var būt pilnīgi atšķirīgas. Šo pārkāpumu diktē tas, ka pulkstenis nenosaka sinusa mezglu, jo tas būtu jānotiek veselā cilvēkā, bet arī citās šūnās. Šajā gadījumā sirdsdarbības ātrums svārstās no 350 līdz 700. Šādā stāvoklī nenotiek pilnīga sirds kambaru piepildīšana ar ienākošajām asinīm, kas izraisa skābekļa badu, no kura cieš visi orgāni cilvēka ķermenī.

Šī nosacījuma analogs ir priekškambaru mirdzēšana. Pulss šajā stāvoklī būs vai nu zemāks par normu (mazāks par 60 sitieniem minūtē), vai tuvu normālajai vērtībai (no 60 līdz 90 sitieniem minūtē) vai virs noteiktā ātruma.

Elektrokardiogrammā var redzēt biežas un ilgstošas ​​atrioveces un retāk - ventrikulāras kontrakcijas (parasti 200 minūtes). Šis priekškambaru plandīšanās, kas bieži vien jau atrodas akūtā fāzē. Bet tajā pašā laikā to pacients pāradresē vieglāk nekā mirgo. Asinsrites defekti šajā gadījumā ir mazāk izteikti. Aizraušanās var attīstīties ķirurģiskas iejaukšanās dēļ dažādām slimībām, piemēram, sirds mazspējai vai kardiomiopātijai. Personas apskates laikā var rasties asarošana ātru ritmisko sirdsdarbību un pulsa, vēdera pietūkumu kaklā, pastiprināta svīšana, vispārējs vājums un elpas trūkums.

Vadīšanas traucējumi - šāda veida sirdsdarbības traucējumi tiek saukti par blokādi. Parasti tā bieži ir saistīta ar funkcionāliem traucējumiem, bet ir arī cita veida intoksikācijas (alkohola vai narkotiku lietošanas), kā arī dažādu slimību rezultāts.

Ir vairāki traucējumu veidi, kas parāda sirds kardiogrammu. Šo pārkāpumu interpretācija ir iespējama pēc procedūras rezultātiem.

Sinoatrial - ar šāda veida blokādi, ir grūtības panākt impulsu no sinusa mezgla. Tā rezultātā ir sinusa mezgla vājuma sindroms, samazināts kontrakciju skaits, defekti asinsrites sistēmā, kā rezultātā elpas trūkums, vispārējs ķermeņa vājums.

Atrioventrikulāra (AV blokāde), ko raksturo aiztures atrioventrikulārajā mezglā aizkavēšanās ilgāk par noteikto laiku (0,09 sekundes). Šim bloķēšanas veidam ir vairāki pakāpieni.

Kontrakciju skaits ir atkarīgs no pakāpes pakāpes, kas nozīmē, ka asinsrites defekts ir grūtāk:

  • I pakāpe - jebkura pretiera saspiešana tiek papildināta ar pietiekamu skaitu ventrikulāru kontrakciju;
  • II pakāpe - noteiktais pretiera kontrakcijas apjoms paliek bez ventrikulāra kompresijas;
  • III pakāpe (absolūtais šķērsvirziena bloks) - atriju un sirds kambarus saspiež neatkarīgi viens no otra, un to labi pierāda kardiogrāma transkripts.

Vadīšanas caur sirds kambaru defekts. Elektromagnētiskais impulss no sirds kambariem uz sirds muskuļiem izplatās caur Viņa kūļa, viņa kāju un kāju filiāļu stūriem. Katrā līmenī var notikt bloķēšana, un tas nekavējoties ietekmē sirds elektrokardiogrammu. Šajā situācijā tiek novērots, ka kāda no vēdera uzbudinājumiem tiek aizkavēta, jo elektriskais impulss iet ap bloķēšanu. Ārsti dala slēdzeni pilnīgā un nepilnīgā, kā arī pastāvīgā vai nepastāvīgā blokā.

Miokarda hipertrofiju labi pierāda sirds kardirogrāfija. Interpretācija par elektrokardiogrammu - šis stāvoklis parāda atsevišķu sirds muskuļu daļu sabiezēšanu un sirds kambīšu stiepšanu. Tas notiek ar regulāru hronisku ķermeņa pārslodzi.

Tālāk, parunāsim par to, kā atšifrēt kardiogramu, pārveidojot miokarda kontrakta funkciju, ir vairākas izmaiņas:

  • Sirds vēža agrīnas repolarizācijas sindroms. Bieži vien tā ir norma profesionāliem sportistiem un cilvēkiem ar iedzimtu augstu ķermeņa masu. Klīniskā bilde nedod un bieži iziet bez izmaiņām, tādēļ EKG interpretācija ir sarežģīta.
  • Dažādi difūzie traucējumi miokardā. Tās norāda uz miokarda uztura traucējumiem, ko izraisa distrofija, iekaisums vai kardioskleroze. Slimības ir pilnīgi jutīgas pret ārstēšanu, bieži vien saistītas ar ķermeņa ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumiem, medikamentiem un smagiem fiziskiem vingrinājumiem.
  • Atsevišķas izmaiņas ST. Acīmredzams simptoms miokarda piegādes traucējumiem, bez spilgtas skābekļa badošanās. Izraisa hormonu nelīdzsvarotību un elektrolītu līdzsvara traucējumus.
  • T vilnis, ST depresija, zems T līmenis. Kats atpakaļ uz EKG parāda iskēmijas stāvokli (miokarda skābekļa bojāeja).

Papildus pašiem traucējumiem ir aprakstīts arī viņu stāvoklis sirds muskuļos. Šo traucējumu galvenā iezīme ir to atgriezeniskums. Parasti rādītāji tiek salīdzināti ar veciem pētījumiem, lai izprastu pacienta stāvokli, jo šajā gadījumā ir gandrīz neiespējami izlasīt ECG. Ja jums ir aizdomas par sirdslēkmi, tiek veikts papildu pētījums.

Ir trīs kritēriji, lai raksturotu sirdslēkmi:

  • Pakāpe: akūta, akūta, subakūta un cicatricial. Ilgums no 3 dienām līdz mūža stāvoklim.
  • Apjoms: liela fokusa un mazs fokusa attālums.
  • Atrašanās vieta

Neatkarīgi no sirdslēkmes, vienmēr ir iemesls personai stingri medicīniski uzraudzīt, nekavējoties.

EKG rezultāti un sirds ritma apraksts

EKG rezultāti dod iespēju apskatīt cilvēka sirds stāvokli. Ir dažādi veidi, kā atšifrēt ritmu.

Sinus - tas ir visbiežākais paraksts uz elektrokardiogrammas. Ja papildus sirdsdarbības frekvencei nav norādīti citi rādītāji, tas ir visveiksmīgākais prognoze, kas nozīmē, ka sirds darbojas labi. Šāda veida ritms liecina par sinusa mezgla veselīgu stāvokli, kā arī par vadīšanas sistēmu. Citu ierakstu klātbūtne pierāda trūkumus un novirzes no normas. Ir arī priekškambaru, sirds kambaru vai atrioventrikulārais ritms, kas parāda, kuras šūnas konkrētās sirds daļās nosaka ritms.

Sinusa aritmija bieži ir normāla jauniešiem un bērniem. Šo ritmu raksturo sinusa mezgla izeja. Tomēr intervāls starp sirds kontrakcijām ir atšķirīgs. Tas bieži vien ir saistīts ar fizioloģiskiem traucējumiem. Lai izvairītos no nopietnu slimību attīstīšanas, kardiologam rūpīgi jānovēro sinusa aritmija. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar noslieci uz sirds slimībām, kā arī, ja aritmija ir izraisījusi infekcijas slimības un sirds defektus.

Sinus bradikardija, ko raksturo ritmiskā sirds muskuļa kontrakcija ar biežumu aptuveni 50 sitieni. Veselai personai šo stāvokli bieži var novērot miega stāvoklī. Šāds ritms var izpausties cilvēkiem, kas profesionāli iesaistīti sportā. Viņiem ir EKG zobi, kas atšķiras no vienkāršas personas zobiem.

Pastāvīga bradikardija var raksturot sinusa mezgla vājumu, kas šādos gadījumos izpaužas retākos sadalījumos jebkurā dienas laikā un jebkurā stāvoklī. Ja cilvēks kontrakciju laikā apstājas, tad tiek noteikts ķirurģiskais iejaukšanās, lai izveidotu stimulatoru.

Ekstrasistolija. Tas ir ritma defekts, ko raksturo ārkārtas kontrakcijas ārpus sinusa mezgla, pēc kura EKG rezultāti parāda palielinātu garumu pauzi, ko sauc par kompensējošu. Pacientam sirdsdarbība jūtama kā nevienmērīga, haotiska, pārāk bieža vai pārāk lēna. Dažreiz pacientiem traucē sirdsdarbības ritma traucējumi. Bieži vien vēdera sajūta vai nepatīkamas jostas, kā arī briesmu un tukšuma sajūta vēderā. Bieži vien šie apstākļi neizraisa komplikācijas un nerada draudus cilvēkiem.

Sinus tachikardija - ar šo traucējumu biežums pārsniedz parasto 90 insultu. Pastāv sadalījums fizioloģiskajā un patoloģiskajā. Saskaņā ar fizioloģisko saprot šāda stāvokļa rašanos veselīgā cilvēkā ar noteiktu fizisku vai emocionālu stresu.

Var novērot pēc alkoholisko dzērienu, kafijas, enerģijas dzērienu uzņemšanas. Šajā gadījumā nosacījums ir īslaicīgs un diezgan ātri. Šāda stāvokļa patoloģiskajai formai raksturīgas periodiskas sirdsdarbības, kas apgrūtina cilvēku stāvokli atpūtai.

Patoloģiskā tipa cēloņi var būt paaugstināta ķermeņa temperatūra, dažādas infekcijas slimības, asins zudums, ilgstoša uzturēšanās bez ūdens, anēmija utt. Ārsti ārstē esošo slimību, un tahikardija tiek pārtraukta tikai pacienta sirdslēkmes vai akūta koronāra sindroma gadījumā.

Paroksizmāla tahikardija - ar šo nosacījumu, personai ir ātra sirdsdarbība, kas izteikta fit, kas ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām dienām. Pulss var palielināties līdz 250 sitieniem minūtē. Šāda tahikardija ir vēnu un supraventrikulāra forma. Galvenais šī nosacījuma iemesls ir elektriskā impulsa pāreja defektā vadīšanas sistēmā. Šī patoloģija ir pilnīgi jutīga pret ārstēšanu.

Jūs varat apturēt uzbrukumu mājās ar:

  • Turiet elpu.
  • Piespiedu klepus
  • Iegremdēšanās sejas aukstā ūdenī.

WPW sindroms ir supraventrikulārās tahikardijas variants. Galvenais uzbrukuma ierosinātājs ir papildu nervu saišķis, kas atrodas starp atriāciju un sirds kambariem. Lai novērstu šo defektu, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās vai ārstēšana.

CLC - ļoti līdzīgs iepriekšējam patoloģijas veidam. Papildu nervu saišķa klātbūtne šeit veicina agrīnu sirds kambaru ierosmi. Sindroms, kā likums, ir iedzimts un izpaužas personā ar strauju ritmu uzbrukumiem, ko ļoti labi parāda EKG zobi.

Pēcmirstes fibrilācija - to var raksturot ar krampjiem vai būt pastāvīgiem. Persona izjūt izteiktu plīstību.

EKG veselīgam cilvēkam un pārmaiņu pazīmēm

Veselīgas personas EKG ietver daudzus rādītājus, kurus izmanto, lai novērtētu cilvēku veselību. Sirds EKG ir ļoti nozīmīga loma sirdsdarbības traucējumu noteikšanas procesā, no kuriem visbriesmīgākais ir miokarda infarkts. Tikai ar elektrokardiogrammas datu palīdzību var diagnosticēt nekrotiskās infarkta zonas. Elektrokardiogrāfija nosaka sirds muskuļa bojājuma dziļumu.

EKG veselīgas personas normas: vīrieši un sievietes

EKG normām bērniem

Sirds EKG ir ļoti svarīga patoloģiju diagnostikā. Visbīstamākā sirds slimība ir miokarda infarkts. Tikai elektrokardiogramma varēs atpazīt sirdslēkmes nekrotiskās zonas.

Miokarda infarkta pazīmes EKG ietver:

  • nekrozes zonā notiek izmaiņas Q-R-S kompleksā, kā rezultātā parādās dziļš Q vilnis;
  • bojājumu zonu raksturo S-T segmenta pārvietošanās (augstums), izlīdzinot R-viļņu;
  • išēmiskā zona maina amplitūdu un padara T viļņu negatīvu.

Elektrokardiogrāfija nosaka sirds muskuļa bojājuma dziļumu.

Kā patiešām atšifrēt sirds kardiogrammu

Ne visi zina, kā atšifrēt sirds kardiogrammu. Tomēr, labi informēti rādītāji, jūs varat patstāvīgi atšifrēt EKG un noteikt izmaiņas normālā sirdsdarbībā.

Pirmais solis ir noteikt sirds ritma rādītājus. Parasti sirds ritms ir sinusa, pārējie liecina par iespējamu aritmijas attīstību. Izmaiņas sinusīta ritmā vai sirdsdarbības ritmā liecina par tahikardijas (ritma paātrināšanās) vai bradikardijas (palēnināšanās) attīstību.

Svarīgi ir arī anomālie zobu dati un intervāli, jo sirds kardiogrammu var izlasīt pēc to indikatoriem:

  1. QT intervāla pagarināšana norāda uz koronāro sirds slimību, reimatiskās slimības, sklerozes traucējumu attīstību. Intervāla saīsināšana nozīmē hiperkalciēmiju.
  2. Modificēts Q vilnis ir signāls par miokarda darbības traucējumiem.
  3. R zobu asināšana un palielinātais augstums norāda uz labās vēdera hipertrofiju.
  4. Dalīts un dilatēts P viļņojums norāda kreisā atriuma hipertrofiju.
  5. Ar atrioventrikulāru bloku var rasties PQ intervāla palielināšanās un traucēta impulsu vadīšana.
  6. Novirzes pakāpe no izolīna R-ST segmentā diagnoze miokarda išēmiju.
  7. ST segmenta paaugstināšanās pa izolīniju ir akūta sirdslēkmes draudi; segmentu samazināšanās reģistriem iskēmija.

Ir vēl viena metode, kā izlasīt sirds kardiogrammu pašam. Tam nepieciešams elektrokardiogrāfiskais lineāls. Tas palīdz atšifrēt EKG ar ātrumu 25 mm / s vai 50 mm / s.

Kardiolīns sastāv no šķelšanās (svariem), kas nosaka:

  • sirdsdarbības ātrums (HR);
  • QT intervāls;
  • milivolti;
  • izoelektriskās līnijas;
  • intervālu un segmentu ilgums.

Šī vienkāršā un viegli lietojama ierīce ir noderīga, lai ikvienam varētu būt neatkarīga ECG dekodēšana.

EKG sirds interpretācija

Jūnijs 2016 33 988 0 komentāri

Elektrokardiogrāfija tiek uzskatīta par vienkāršāko metodi sirds kvalitātes noteikšanai, gan normālai, gan patoloģiskai. Šīs metodes būtība ir sirds elektrisko impulsu sagūstīšana un nostiprināšana, kas rodas darba laikā.

Bet, lai noteiktu pārkāpuma pakāpi, ir nepieciešams atšifrēt sirds EKG, jo šo impulsu fiksācija tiek veikta, izmantojot konkrētu grafisko attēlu noteiktā laikā.

EKG indikācijas:

  1. Preventīvos nolūkos;
  2. Sirds muskuļu kontrakciju biežuma un ķermeņa ritma noteikšana virzienā;
  3. Akūtas un hroniskas sirds mazspējas definīcija;
  4. Dažādu vadīšanas traucējumu noteikšana sirdī;
  5. Lai noteiktu sirds fizisko stāvokli;
  6. Miokarda infarkta diagnoze;
  7. Informācijas iegūšana par patoloģijām, kas rodas ārpus sirds (piemēram, pilnīga vai daļēja embolija ar plaušu artērijas trombu).

EKG dekodēšanas principi

Elektrokardiogramma shēmā parāda trīs galvenos rādītājus:

  1. Zobi - izliekumi ar akūtu leņķi, vērsti uz augšu vai uz leju un apzīmēti ar P, Q, R, S, T;
  2. Segmenti - ir attālums starp tuviem zobiem;
  3. Intervāls ir atstarpe, kas ietver gan zobu, gan segmentu.

Pateicoties iepriekš minētajiem indikatoriem, kardiologs nosaka sirds muskuļa kontrakcijas līmeni un atjaunošanos. Papildus šiem indikatoriem elektrokardiogrammas laikā varat noteikt sirds elektrisko asi, kas norāda orgāna aptuveno atrašanās vietu krūšu dobumā. Pēdējais ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa konstitūcijas un hroniskas patoloģijas. Sirds elektriskā ass var būt: normāla, vertikāla un horizontāla.

EKG dekodēšanas galvenie rādītāji

EKG dekodēšanas gadījumā normālās vērtības būs šādas:

  1. Attālumam starp R un R zobiem jābūt vienmērīgiem visā EKG;
  2. Intervāliem starp PQRST jābūt no 120 līdz 200 m / s, grafiski to nosaka 2-3 kvadrāti. Tas ir indikators impulsa pārejai caur visiem sirds rajoniem no atriāla līdz sirds kambariem;
  3. Intervāls starp Q un S norāda impulsa caurlaidību caur sirds kambariem (60-100 m / s);
  4. Ventrikulāra kontraktilitātes ilgums tiek noteikts, izmantojot Q un T, normā 400-450 m / s;

Pēc mazākās pārejas no noteiktiem parametriem var novērtēt patoloģiskā procesa sākumu vai attīstību sirds muskuļos. Īpaši izteikti šādi parametri mainās ar reimatismu.

Jāatzīmē, ka dažos gadījumos EKG dekodēšanas ātrums var nedaudz atšķirties dažu traucējumu dēļ, kas tiek uzskatīti par normāliem, jo ​​to klātbūtne neietekmē sirds mazspējas attīstību (piemēram, elpošanas aritmija). Ir svarīgi atzīmēt, ka EKG transkodēšanai pieaugušajiem likme var tikt parādīta dažādās tabulās, kas apraksta starpību starp kardiogrammas elementiem.

Elektrokardiogrāfija (EKG): pamatteorija, noņemšana, analīze, patoloģiju noteikšana

Praktiskajos nolūkos izmantotais aparāts 19. gadsimta 70. gados, ko veica anglis A. Wallers un kas uzskaita sirds elektrisko aktivitāti, līdz šai dienai turpina uzticīgi kalpot cilvēcei. Protams, gandrīz 150 gadus viņš ir piedzīvojis daudzas pārmaiņas un uzlabojumus, taču tā darba princips, kas pamatots ar elektrisko impulsu reģistrēšanu sirds muskuļos, palika nemainīgs.

Tagad gandrīz katra ambulances komanda ir aprīkota ar pārnēsājamu, vieglo un mobilo elektrokardiogrāfu, kas ļauj ātri izņemt EKG, nezaudēt dārgas minūtes, diagnosticēt akūtu sirds patoloģiju un nekavējoties nogādāt pacientu uz slimnīcu. Liela fokusa miokarda infarkta, plaušu trombembolijas un citu slimību gadījumā, kas prasa ārkārtas pasākumus, skaita ilgums ir minūtes, tāpēc, lai veikta elektrokardiogramma nekavējoties glābtu vairāk nekā vienu dzīvi katru dienu.

EKG interpretācija par ārsta kardioloģijas komandai - kā parasti, un, ja tas norāda klātbūtni akūta sirds un asinsvadu slimībām, komanda uzreiz, ieskaitot sirēna, dodas uz slimnīcu, kur, apejot ārkārtas istabu, būs piegādāt pacientam intensīvās terapijas nodaļā ārkārtas ārstēšanu. Diagnoze ar EKG palīdzību jau ir veikta, un laiks nav zaudēts.

Pacienti vēlas zināt...

Jā, pacienti vēlas uzzināt, ko uz dēļa palikušie nesaprotamie zobi, nozīmē, ka pacienti pirms atgriešanās pie ārsta vēlas atšifrēt EKG. Tomēr lietas nav tik vienkārši, un, lai saprastu "grūts" ierakstu, jums jāzina, kas ir cilvēka "motors".

Zīdītāju sirds, uz kuru šis cilvēks pieder, sastāv no četrām kamerām: divām atriovēm, kurām ir palīgfunkcijas un kurām ir relatīvi plānas sienas un divas sirds kambari, kurām ir galvenā slodze. Kreisās un labās sirds daļas arī atšķiras. Asins nodošana mazajam lokam labajam kambarim ir mazāk apgrūtinoša nekā asiņu nospiešana kreisās puses galvenajā apritē. Tādēļ kreisais ventriklis ir vairāk attīstīts, bet cieš vairāk. Tomēr, neraugoties uz atšķirību, abām sirds daļām vajadzētu darboties vienmērīgi un harmoniski.

Sirds ir neviendabīga savā struktūrā un elektriskajā aktivitātē, jo kontrakcijas elementi (miokarda) un nesadalāmi (nervi, asinsvadi, vārsti, tauku audi) dažādās elektriskās reakcijas pakāpēs atšķiras.

Parasti pacienti, it īpaši vecāki, uztraucas: vai ir redzamas EKG simptomiem par miokarda infarktu? Tomēr šim nolūkam ir nepieciešams vairāk uzzināt par sirds un kardiogrammu. Un mēs centīsimies nodrošināt šo iespēju, runājot par zobiem, starplaikiem un novadiem un, protams, par dažām parastām sirds slimībām.

Sirds spējas

Pirmo reizi mēs mācāmies par sirds funkcijām no skolas mācību grāmatām, tāpēc mēs iedomājamies, ka sirdī ir:

  1. Automatisms spontānas impulsu rašanās dēļ, kas tad izraisa tā uzbudinājumu;
  2. Sirds uzbudināmība vai spēja aktivizēties stimulējošo stimulu ietekmē;
  3. Sirds vadīšana vai "spēja" nodrošināt impulsus no to rašanās vietas līdz kontrakta struktūrām;
  4. Kontraktivitāte, tas ir, sirds muskuļa spēja samazināt un atpūsties impulsu kontrolē;
  5. Toniks, kurā sirds diastole nezaudē savu formu un nodrošina nepārtrauktu ciklisko aktivitāti.

Kopumā sirds muskuļi klusā stāvoklī (statiskā polarizācija) ir elektriski neitrāls, un tajā esošie biocīdi (elektriskie procesi) veidojas aizraujošu impulsu ietekmē.

Biotoki sirdī var rakstīt

Elektriskos procesus sirdī izraisa nātrija jonu (Na +) kustība, kas sākotnēji atrodas ārpus miokarda šūnas, tā iekšpusē un kālija jonu (K +) kustība, kas tiek pacelta no šūnas iekšpuses uz āru. Šī kustība rada nosacījumus pārmaiņām transmembrāna potenciālos visa sirds cikla laikā un atkārtotai depolarizācijai (ierosināšanai, pēc tam samazināšanai) un repolarizācijām (pāreja uz sākotnējo stāvokli). Visām miokarda šūnām ir elektriska aktivitāte, bet lēna spontāna depolarizācija ir raksturīga tikai vadītāja sistēmas šūnām, tāpēc tie spēj automātismu.

Uztraukums, kas izplatās caur vadītāja sistēmu, konsekventi aptver sirdi. Sākot ar sinoatriālā (sinusa) vietā (pa labi ātrijs siena), kas ir maksimālā automātisms pulss iet caur ātriju muskuļa, atrioventrikulāro mezglu, ventriculonector ar savām kājām, un vadās sirds kambarus, maisot ar sadaļām veic sistēmas pirms manifestāciju savu automātiskums.

Miokarda ārējās virsmas radītais uzbrukums atstāj šo daļu no elektromagnētiskajām īpašībām attiecībā uz apgabaliem, kas neietekmē uzbudinājumu. Tomēr sakarā ar to, ka ķermeņa audos ir elektriskā vadītspēja, bioloģiskie plūsmas tiek prognozētas uz ķermeņa virsmas, un tos var ierakstīt un ierakstīt kustīgā lentē līknes formā - elektrokardiogrammā. EKG sastāv no zobiem, kas tiek atkārtotas pēc katras sirdsdarbības, un parāda caur tiem cilvēka sirdī esošos traucējumus.

Kā lietot EKG?

Varbūt daudzi var atbildēt uz šo jautājumu. Ja nepieciešams, ir arī ērti veikt EKG - katrā klīnikā ir elektrokardiogramts. Tehnika EKG noņemšana? No pirmā acu uzmetiena vienīgi šķiet, ka tā ir tik pazīstama visiem, un tikmēr to zina tikai veselības aprūpes darbinieki, kuri ir saņēmuši īpašas apmācības par elektrokardiogrammas izņemšanu. Bet mēs diez vai varam iekļūt detaļās, jo neviens neļaus mums to izdarīt bez sagatavošanās.

Pacientiem jāzina, kā pareizi sagatavoties: proti, neiesakoties, nerūpēt, nelietot alkoholu un narkotikas, neiesaistīties smagā fiziskā darbā un pirms procedūras neēst kafiju, citādi jūs varat apkrāpt EKG. Tahikardija, protams, tiks nodrošināta, ja ne kaut kas cits.

Tātad, tas ir kluss pacients noģērbties no jostasvietas uz augšu, noņem kāju un kas uz dīvāna, un medmāsa ieziest īpašs risinājums, pareizās vietās (potenciālie pircēji), tiks likts elektrodus, kurā vadi uz ierīci ir dažādu krāsu, un noņems kardiogrammu.

Ārsts to atšifrēs, bet, ja jūs interesē, varat mēģināt izdomāt savus zobus un intervālus.

Zobi, vada, intervāli

Iespējams, ka šī sadaļa nebūs ieinteresēta visiem, tad jūs to varat izlaist, bet tiem, kas paši cenšas paši izprast savu EKG, tas var būt noderīgi.

EKG zobi ir norādīti latīņu burtu veidā: P, Q, R, S, T, U, kur katra no tām atspoguļo dažādu sirds daļu stāvokli:

  • R - priekškambaru depolarizācija;
  • QRS zobu komplekss - ventrikulāra depolarizācija;
  • T - ventrikulāra repolarizācija;
  • Nepietiekams U vilnis var norādīt uz sirds kambaru sistēmas distālo daļu repolarizāciju.

Zobus, kas virzīti uz augšu, uzskata par pozitīviem, un tie, kas iet uz leju, ir negatīvi. Tajā pašā laikā izteikti Q un S zobi, kas vienmēr ir negatīvi, sekot R viļņai, kas vienmēr ir pozitīva.

EKG ierakstā parasti izmanto 12 vadus:

  • 3 standarts - I, II, III;
  • 3 pastiprinātas vienpolāro ekstremitāšu vadi (saskaņā ar Goldbergeru);
  • 6 pastiprināti vienpadsmit zīdaiņi (saskaņā ar Wilson).

Dažos gadījumos (aritmijas, sirdsdarbības traucējumi) ir nepieciešams lietot papildu vienpolāri krūšu kurvja un bipolārus ievadus un Neb (D, A, I).

EKG rezultātu atšifrēšana veic intervālu ilgumu starp tā sastāvdaļām. Šis aprēķins ir nepieciešams, lai aprēķinātu likmi frekvenci, kur forma un lielums zobu dažādās noved norādīs ritma būtību rodas elektriskās parādības sirdī, un (zināmā mērā) elektriskās aktivitātes atsevišķām nodaļām miokardu, ti, elektrokardiogrammas parāda, kā mūsu sirds In vai cits periods.

Video: stunda uz zobiem, segmenti un EKG intervāli

EKG analīze

Stingrāka EKG dekodēšana tiek veikta, analizējot un aprēķinot zobu apgabalu, izmantojot īpašus vadus (vektoru teorija), tomēr praksē tos parasti apiet ar tādu indikatoru kā elektriskās ass virziens, kas ir kopējais QRS vektors. Ir skaidrs, ka katrs krūtis ir sakārtots savā veidā, un sirdij nav tik stingras vienošanās, svecības attiecība starp šļircēm un vadītspēja iekšpusē tiem arī ir atšķirīga visiem, tādēļ šā dekodēšanas laikā tiek parādīts šī vektora horizontālais vai vertikālais virziens.

EKG analīzi ārsti veic secīgā secībā, nosakot normu un pārkāpumus:

  1. Novērtējiet sirdsdarbības ātrumu un novērtē sirdsdarbības ātrumu (ar normālu EKG - sinusa ritmu, sirdsdarbības ātrumu - no 60 līdz 80 sitieniem minūtē);
  2. Aprēķiniet intervālus (QT, norma - 390-450 ms), kas raksturo kontrakcijas fāzes ilgumu (sistolu), izmantojot īpašu formulu (es bieži lietoju Bazetta formulu). Ja šis intervāls tiek pagarināts, ārsts var apšaubīt koronāro artēriju slimību, aterosklerozi, miokardītu, reimatismu. Un, pretēji, hiperkaliēmija izraisa QT intervāla saīsināšanu. Pulsu caurlaidību, ko atspoguļo intervāli, aprēķina, izmantojot datorprogrammu, kas būtiski palielina rezultātu ticamību;
  3. No EOS stāvoklis sāk skaitīt no kontūra pie augstumā zobiem (normāls R vienmēr ir augstāks S), un, ja S ir lielāks par R un ass novirzās pa labi, tad padomājiet par to pārkāpšanu labās kambaru darbības, ja tieši pretēji - pa kreisi, un tajā augstumā S ir lielāks nekā R II un III cēloņi - aizdomīga kreisā kambara hipertrofija;
  4. Viņi pētīja QRS kompleksu, kas veidojas, veicot elektriskos impulsus vēdera muskuļiem, un nosaka pēdējo darbību (norma ir patoloģiskā Q viļņa trūkums, kompleksa platums nav lielāks par 120 ms). Ja šis intervāls ir nomainīts, tad viņi saka par viņa (viņas) filiāļu kāju vai vadīšanas traucējumu (pilnīgu un daļēju) blokādi. Turklāt Nepilnīgā viņa labās puses saišķa blokāde ir elektrokardiogrāfiskais kritērijs labās vēdera hipertrofijai, un viņa kompleksa kreisās kājas nepilnīga blokāde var norādīt uz kreisās puses hipertrofiju;
  5. Aprakstiet segmentēta ST, kas atspoguļo atveseļošanās periodu sākotnējā stāvokļa sirds muskuļa pēc pilnīgas depolarizācija (parasti atrodas kontūrlīnijām) un T viļņu raksturojošais procesa depolarizācija abu vēderiņu, kas ir vērsti uz augšu, asimetriski, tā amplitūda ir zem zariem ilgumu tas ir garāks kompleksa QRS.

Tikai ārsts veic dekodēšanu, lai gan daži neatliekamās medicīniskās palīdzības palīglīdzekļi bieži vien atzīst parasto patoloģiju, kas ārkārtas situācijā ir ļoti svarīga. Bet vispirms jums joprojām ir jāzina EKG likme.

Šī ir veselīgas personas, kuras sirdis darbojas ritmiski un pareizi, kardiogramma, bet tas, ko šis ieraksts nozīmē, ne visi zina, kas var mainīties dažādos fizioloģiskajos apstākļos, piemēram, grūtniecības laikā. Grūtniecēm sirdī krūšu kurvji atrodas citā stāvoklī, tādēļ elektriskā ass tiek novirzīta. Turklāt, atkarībā no perioda, tiek pielikta sirdsdarbība. EKG grūtniecības laikā un atspoguļos šīs izmaiņas.

Kardirogrāfijas indikatori ir lieliski arī bērniem, tie kopā ar bērnu kļūs "augsti", tādēļ atbilstoši vecumam tie mainīsies, tikai pēc 12 gadu vecuma bērna elektrokardiogramma sāks tuvināties pieaugušo EKG.

Vislielākā vilšanās diagnoze: sirdslēkme

privātas miokarda infarkta formas

Visnopietnākā EKG diagnoze, protams, ir miokarda infarkts, kurā galvenā loma ir kardiogramam, jo ​​tā ir viņa (pirmā!), Kas konstatē nekrozes jomas, nosaka lokalizāciju un bojājuma dziļumu, var atšķirt akūtu miokardiju no aneirisma un pagātnes rētām.

Klasiskās EKG miokarda infarkta pazīmes tiek uzskatītas par dziļas Q viļņa (OS) reģistrēšanu, ST segmenta paaugstināšanos, kas deformē R, izlīdzina to un parādās vēl negatīvs smails taisnstūris T. Šis ST segmenta augstums vizuāli atgādina kaķa muguru ("kaķis"). Tomēr miokarda infarktu atšķiras ar Q vilnu un bez tā.

Video: sirdslēkmes pazīmes EKG

Ja kaut kas nepareizi ar sirdi

EKG secinājumos bieži ir izteiciens "kreisā kambara hipertrofija". Parasti šādai kardiogramai ir cilvēki, kuru ilgu laiku sirdī bija papildu slodze, piemēram, aptaukošanās laikā. Ir skaidrs, ka kreisā kambara šādās situācijās nav viegli. Tad elektriskā ass novirzās pa kreisi, un S kļūst lielāks par R.

Kreisās (kreisās) un labās (labās) sirds kambara hipertrofija uz EKG

Video: sirds hipertrofija uz EKG

Sinusu aritmija ir interesanta parādība, un tai nevajadzētu nobiedēt, jo tā ir sastopama veseliem cilvēkiem un nesniedz nekādus simptomus vai sekas, bet drīzāk kalpo, lai atslābinātu sirdi, tāpēc to uzskata par veselīgas personas kardiogramu.

Video: EKG aritmija

Impulsu intraventrikulāras vadīšanas pārkāpums izpaužas kā Atrioventrikulārā blokāde un His kūlīša blokāde. Viņa labās puses kūļa blokāde ir augsts un plašs R viļņojums pareizajos krūšu kurvī, ar kreiso pēdu blokādi, nelielu R un plašu dziļo S-zobu labajā krūšu kurvī, kreisajā krūškurvī - R ir izplets un stumbrs. Ventrikulu kompleksa izplešanās un tās deformācijas raksturīgas abām kājām.

Atrioventrikulārā blokāde, kas izraisa intraventrikulāras vadīšanas traucējumus, kas izteikti trīs grādos, ko nosaka, kā saimniecība sasniedz sirds kambarus: lēni, dažreiz vai vispār nav.

Bet par to visu var teikt: "ziedi", jo vispār nav simptomu, vai arī tiem nav tik briesmīgas izpausmes, piemēram, elpas trūkums, atrioventrikulārās blokādes laikā var rasties reibonis un nogurums, un tad tikai 3 grādi un 1 Jaunu apmācītu cilvēku grāds parasti ir ļoti īpatnējs.

Video: EKG blokāde

Video: EKG saišu blokāde

Holtera metode

HMC EKG - kāds ir šis saīsinājums tik nesaprotams? Un tas ir nosaukums ilgstošai un nepārtrauktai elektrokardiogrammas reģistrēšanai, izmantojot pārnēsājamu pārnēsājamo magnetofoni, kas reģistrē EKG uz magnētiskās lentes (Holtera metode). Šāda elektrokardiogrāfija tiek izmantota, lai nozvejotu un reģistrētu dažādus neregulārus gadījumus, kas notiek periodiski, tāpēc normāla EKG ne vienmēr to var atpazīt. Turklāt novirzes var rasties noteiktā laikā vai noteiktos apstākļos, tāpēc, lai salīdzinātu šos parametrus ar EKG ierakstu, pacients saglabā ļoti detalizētu dienasgrāmatu. Tajā viņš apraksta savas jūtas, nosaka atpūtu, gulēt, nomodā, jebkuru darbību, atzīmē slimības simptomus un izpausmes. Šādas uzraudzības ilgums ir atkarīgs no mērķa, kādā pētījums tika plānots, tomēr, tā kā visbiežāk ir dienas laikā reģistrēts EKG, tas tiek dēvēts par katru dienu, lai gan mūsdienīgas iekārtas ļauj uzraudzīt līdz pat 3 dienām. Iekārta, kas tiek implantēta zem ādas, ir vēl garāka.

Dienas Holtera monitorings tiek noteikts ritmu un vadīšanas traucējumu, nesāpīgu formu koronāro sirds slimību, Prinzmetāla stenokardijas un citu patoloģisku stāvokļu noteikšanai. Holtera lietošanas indikācijas ir arī mākslīgā elektrokardiostimulatora (kontrolē tās darbība) pacientam un antiaritmisku zāļu un zāļu lietošana izēmijas ārstēšanai.

Gatavošanās Holtera novērošanai ir arī vienkārša, taču vīriešiem vajadzētu būt skūšanās vietā, kur tiek pievienoti elektrodi, jo mati izkropļo ierakstu. Kaut gan tiek uzskatīts, ka īpašās apmācības ikdienas uzraudzība nav nepieciešama, bet pacients parasti tiek informēts, ka viņš var un nevar. Protams, jūs nevarat ienirt vannā, ierīcei nepatīk ūdens apstrāde. Diemžēl ir tādi, kas nepieņem dvēseles. Ierīce ir jutīga pret magnētiem, mikroviļņu krāsnīm, metāla detektoriem un augstsprieguma līnijām, tādēļ labāk nav to pārbaudīt spēka dēļ, tā joprojām nepareizi ierakstīta. Viņam nepatīk sintētika un visa veida rotaslietas, kas izgatavotas no metāla, tāpēc kādu laiku vajadzētu pāriet uz kokvilnas drēbēm, bet aizmirst par rotaslietām.

Video: ārsts par Holtera uzraudzību

Velosipēds un EKG

Ikviens kaut ko dzirdēja par šo velosipēdu, bet ne visi bija par to (un ne visi var). Fakts ir tāds, ka koronārās cirkulācijas nepietiekamības latentais formas, uzbudināmības traucējumi un vadītspēja ir samērā nekonstatējušies uz miera stāvoklī novietoto EKG, tādēļ parasti ir jāpiemēro tā dēvētais veloergometriskais tests, kurā reģistrē kardiogrammu ar mērāmu palielinātu slodzi. EKG kustības laikā ar slodzi paralēli kontrolē pacienta vispārējo reakciju uz šo procedūru, asinsspiedienu un pulss.

stresa veidi EKG: ar velosipēdu un skrejceliņu

Maksimālais pulsēšanas ātrums, veicot testa cikliskumu, ir atkarīgs no vecuma un ir 200 sitieni, atskaitot gadu skaitu, tas ir, 20 gadus veci cilvēki var atļauties 180 sitienus minūtē, bet 60 gadu laikā ierobežojums būs 130 sitieni minūtē.

Velosipēdu pārbaude tiek piešķirta, ja nepieciešams:

  • Noskaidrot koronāro artēriju slimības, ritma un vadīšanas traucējumu diagnozi latentā formā;
  • Novērtēt koronāro sirds slimību ārstēšanas efektivitāti;
  • Izvēlieties medikamentus ar noteiktu koronāro artēriju slimības diagnozi;
  • Izvēlēties treniņu režīmus un slodzes pacientu rehabilitācijas laikā pēc miokarda infarkta (pirms mēneša beigām pēc miokarda infarkta sākuma, tas ir iespējams tikai specializētās klīnikās!);
  • Dodiet prognostisku novērtējumu pacientiem ar koronāro sirds slimību.

Tomēr, veicot EKG ar slodzi, ir kontrindikācijas, it īpaši, ka ir aizdomas par miokarda infarktu, stenokardiju, aortas aneirismu, dažām ekstrasistolām, hronisku sirds mazspēju noteiktā stadijā, smadzeņu asinsrites traucējumiem un tromboflebītu. Šīs kontrindikācijas ir absolūtas.

Turklāt ir vairākas relatīvas kontrindikācijas: daži sirds defekti, arteriālā hipertensija, paroksizmāla tahikardija, bieža ekstrasistoleta, atrioventrikulārā blokāde utt.

Kas ir fonokardiogrāfija?

Pētījuma PCG vai fonokardiogrāfijas metode ļauj grafiski attēlot sirds simptomus, lai to objektīvi un pareizi saskaņotu toņus un trokšņus (to formu un ilgumu) ar sirds cikla fāzēm. Turklāt fonogrāfija palīdz noteikt dažus laika intervālus, piemēram, Q-I tonis, mitrālā vārsta atvēršanās tonis - II tonis utt. Ar PCG elektrokardiogrammu reģistrē vienlaicīgi (priekšnoteikums).

Fonokardiogrāfijas metode ir vienkārša, mūsdienīgas ierīces ļauj jums izvēlēties skaņu augsto un zemfrekvences komponentu un padarīt tās piemērotākas pētnieka uztverei (salīdzināmas ar auskultāciju). Bet patoloģiskā trokšņa uztverē PCG nepārsniedz auskulturācijas metodi, jo tam nav lielākas jutības, tāpēc ārsts ar stetoskūru to neaizvieto.

Fonokardiogrāfija ir paredzēta gadījumos, kad ir nepieciešams noskaidrot sirds murmuru izcelsmi vai sirdslēkmes diagnozi, noteikt sirds slimības operācijas indikācijas un arī pēc miokarda infarkta parādīties neparastie auskulturāli simptomi.

Dinamiskajā pētījumā ar nepieciešamību PCG lietot aktīvās reimatiskās sirds slimības gadījumā, lai noteiktu sirds defektu veidošanos un infekciozu endokardītu.

Pinterest