Sirdsdarbības ātrums bērniem pēc vecuma

Viens no svarīgākajiem bērna sirds darba rādītājiem, kā arī asinsspiedienu, ir sirdsdarbības ātrums. Sirds ritms parāda, cik reizes minūtē sirds muskuļu līgumi. Bērnu impulsu pastāvīgi mēra, jo tas nosaka, kā attīstās mazulis un kāds ir tā vispārējais stāvoklis.

Vēl viens rādītājs, kas sniedz svarīgu informāciju par veselības stāvokli un ko vienmēr kontrolē pediatri, ir NPV - elpošanas kustību biežums. Saskaņā ar šo rādītāju, ārsti nosaka, kāda veida elpošana ir mazulim (krūškurvja, vēdera), novērtē vēdera sieniņas un krūšu spēju, ritmu un elpošanas dziļumu, novirzes no normas.

Šie rādītāji ir atkarīgi no vecuma un ar bērna augšanu, viņu vērtības samazinās.

HR rādītāji bērniem

Normālās sirds ritma vērtības bērnībā būtiski atšķiras no pieaugušajiem. Palpitācijām bērniem ir savas īpatnības un dažādās vecumdienās tie ir nevienlīdzīgi.

Sirds ritma vidējās vērtības bērniem pēc vecuma ir norādītas tabulā zemāk.

Atkāpes no normas

Ja pulss ir pārāk ātrs

Ja sirdsdarbības ātrums pārsniedz normu, iemesli var būt šādi:

• karstie laiki;
• fiziskās aktivitātes;
• stresa situācija.

Šajos gadījumos pulss var palielināties trīs reizes, un tā nav patoloģija. Ātra sirdsdarbība bērnam var būt miera stāvoklī. Galvenie iemesli:

• sadalījums;
• pārmērīgs darbs;
• sirds slimība;
• endokrīnās slimības;
• elpošanas ceļu slimības;
• anēmija;
• infekcijas bojājumi.

Ja pulss ir pārāk reti

Ja veselības stāvoklis ir normāls un patoloģijas nav atrastas, retais impulss norāda uz labu fizisko sagatavotību.

Bet bradikardija var būt saistīta ar patoloģijām un tam ir pievienoti nepatīkami simptomi. Ja bērns sūdzas par reiboni, vājumu, pastiprināšanos, un viņam ir augsts vai zems asinsspiediens, pēc iespējas ātrāk viņam jāpierāda ārsts.

Ko meklēt

Ja bērns ir iesaistīts sportā, fiziskās slodzes laikā jāuzrauga sirdsdarbības ātrums. Ir svarīgi, lai treniņa laikā pulss nepārsniegtu maksimālās pieļaujamās vērtības, ko aprēķina pēc formulas: 220 mīnus vecums.

Jums vajadzētu zināt, ka 10 minūtēm pēc tam, kad slodze vairs nav, pulss jāatgriežas normālā stāvoklī.

Ja sirds ritma vērtība ir zemāka par šo robežu, slodzi var palielināt.

Mērījumu algoritms

Lai veiktu pārbaudi, jums būs nepieciešams pulkstenis ar sekundāro vai hronometru. Pulsas noteikšanas grūtības ir tas, ka tas pastāvīgi mainās. Lai noteiktu sirdsdarbības ātrumu, jums ir jāatrod arterija jūsu rokas, templī vai kaklā, viegli nospiediet to ar pirkstu. Zem pirksta jūtama asins pulsācija. Ir jāuzskaita triecienu skaits desmit vai 15 sekundes, pēc tam reizināt rezultātu, attiecīgi, uz sešiem vai četriem. Tādējādi tiek noteikts pulss, kas vairumā gadījumu ir vienāds ar sirdsdarbības ātrumu. Tagad jums jāsalīdzina iegūtais skaitlis ar skaitļiem tabulā, atkarībā no vecuma. Jums vajadzētu zināt, ka parasti pulsācija ir ritmiska un skaidra.

Mērījumi jāveic nepārtraukti un vēlams vienlaicīgi. Ārsti to iesaka darīt no rīta, kad bērns joprojām atrodas gultā guļus stāvoklī. Jūs nevarat izmērīt sirdsdarbības ātrumu pēc aktīvajām spēlēm vai emocionālu stresu, kad pulss palielinās. Šajā gadījumā rezultāts tiks izkropļots.

Ja iegūtie dati būtiski atšķiras no tabulā norādītajām normālajām vērtībām, jums jākonsultējas ar ārstu, kas jāpārbauda, ​​un jānoskaidro noviržu cēlonis.

Sirds ritma mērīšana var būt ne tikai manuāli, bet arī ar īpašām ierīcēm, kas atrodas aptiekās.

Noslēgumā

Pastāvīgi mērot bērna impulsu, jūs varat kontrolēt viņa veselību un uzzināt, vai viņš pareizi attīstās. Sirdsdarbības frekvences skaitīšana dod iespēju savlaicīgi mācīties par novirzēm un ātri uzsākt ārstēšanu.

Pulss bērniem: tabula normas pēc vecuma, kad konsultēties ar ārstu

No šī raksta jūs uzzināsit: kāds ir bērnu sirds ritms normā pēc viņu vecuma, kādā stāvoklī pulss palēninās vai palielinās, kā noteikt sirdsdarbības ātrumu.

Sirdsdarbības ātrums (HR) ir sirdsdarbības skaits minūtē. Šī rādītāja definīcija sniedz ārstiem svarīgu informāciju par cilvēku veselības stāvokli.

EKG normāls sirdsdarbības ātrums pieaugušajam

Sakarā ar ķermeņa anatomiskiem un fizioloģiskiem raksturlielumiem, bērniem normāls sirdsdarbības ātrums pieaugušajiem ir augstāks nekā parasti. Jo mazāks mazulis, jo lielāks sirdsdarbības ātrums. Pieaugot bērniem, sirdsdarbības ātrums bērniem pakāpeniski samazinās, sasniedzot normālas vērtības pieaugušajiem. Arī bērnu impulss ir ļoti atkarīgs no vecuma, stresa līmeņa un fiziskās aktivitātes.

Dažreiz bērni var attīstīt sirdsdarbības ritma traucējumus, ko izraisa neregulāri traucējumi, palielināts vai samazināts pulss. Lai novērtētu šo apstākļu bīstamību, jums jāzina sirdsdarbības ātrums dažāda vecuma bērniem.

Pediatri un bērnu kardiologi nodarbojas ar problēmām, kas saistītas ar sirdsdarbības traucējumiem bērniem.

Normāla pulsa likme bērniem

Tabulā sniegs priekšstatu par sirds ritmu pēc vecuma.

Lielākajā daļā bērnu un pieaugušo sirdsdarbība ir regulāra, ti, nosakot impulsu, ritmikas sitieni jūtami ar dažādiem laika intervāliem starp tām. Tomēr bērniem reti sastopama elpošanas aritmija, kuras laikā kontrakcijas biežums palielinās ieelpojot un samazinās izelpojot. Pieaugot vecākiem, šī parādība pazūd. Precīzs elpošanas aritmijas cēlonis nav zināms, bet tā parādīšanās ir saistīta ar ciešo saikni starp elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmām. Šāds bērnu sirds ritma pārkāpums ir fizioloģiska norma, tāpēc nav nepieciešama nekāda ārstēšana.

Kā bērnam aprēķināt sirdsdarbības ātrumu?

Lai noteiktu sirds ritmu, tālrunī ir nepieciešams sekundārais pulkstenis vai hronometrs. Ja bērns ir bijis aktīvs tieši pirms mērīšanas (skriešana, lekt, raudāšana), jums jāgaida vismaz 5 minūtes, jo šis laiks ir nepieciešams sirds ritma normalizēšanai. Lai jūtat pulsāciju, jums ir jāpiespiež divi pirksti - indekss un vidējais - ar lielu mazuļa artēriju. Šim nolūkam nevajadzētu lietot īkšķi, jo pulsāciju pašu mērvienību artērijās var sajaukt ar impulsu.

Vietas, kur bērni var viegli atrast impulsu:

• Uz kakla (uz miega artērijas). Carotidu artērijas skan no divām kakla pusēm, balsenes malām. Lai tos noteiktu, novietojiet pirkstus kakla vidū, pa labi vai pa labi no balsenes, un uzmanīgi nospiediet, līdz jūtaties pulsācija. Jūs nevarat noklikšķināt uz Adam's zēniem. Ja nevarat atrast impulsu, mēģiniet to izdarīt otrā kakla pusē.
• Uz rokas (uz radiālās artērijas). Šajā brīdī lielākajai daļai pieaugušo tiek mērīts sirdsdarbības ātrums. Novietojiet pirkstus uz mazuļa īkšķa pamatnes un slīdiet tos pret plaukstas locītavu, kur jūs varat viegli nolocīt, līdz jūtat pulsāciju.
• Padusēs (apakšstilba artērijā). Novietojiet pirkstus paduses iekšienē, lai jūs jūtat mazuļa locītavu zemāk. Tajā pašā laikā var arī izjust asinsvadu artērijas pulsāciju. Šī metode ir labi pierādīta, lai noteiktu sirdsdarbības ātrumu zīdaiņiem.
• Elkoņā (uz pleca asinsrites). Šī sirdsdarbības ātruma noteikšanas vieta visbiežāk tiek izmantota zīdaiņiem. Novietojiet bērnu aizmugurē, roku izvelk gar ķermeni, izveidojiet elkoņa locījumu. Šajā rievā novietojiet pirkstus mazuļa roku iekšpusē un sajūtiet pulsāciju.

Pēc tam, kad ir konstatēts pulsācija, sāk skaitīt triecienu skaitu 30 sekundes. Pēc tam reiziniet iegūto skaitli ar 2 - tas būs kontrakciju biežums minūtē.

Ja šī sirdsdarbības ātruma noteikšanas metode vecākiem ir ļoti sarežģīta, ir vēl viena iespēja. Ir viedtālruņu lietojumprogrammas, kas var noteikt pulsa ātrumu. Lai to izdarītu, vienkārši nospiediet bērna pirkstu uz kameras objektīvu.

Kad iet uz ārstu?

Ja sirds ritms ir vecuma ierobežojumā, nav jāmeklē medicīniskā palīdzība. Nav arī īpašu iemeslu bažām, ja pulsa ātrums nav ļoti liels ārpus parastā diapazona. Piemēram, paātrinātu sirds kontrakciju var izskaidrot ar aktivitāti (skriešanu, lekt) vai bailēm. Bērniem, kas iesaistīti sportā, nav novērojama impulsa pazemināšanās.

Ja mazuļa sirds sitiens ir pārāk ātrs, jums jāgaida dažas minūtes un atkal jāuzskaita impulss. Ja rezultāti joprojām pārsniedz vecuma normu, jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja Jums ir citi simptomi, izņemot paaugstinātu vai pazeminātu sirdsdarbības ātrumu (ģībonis, elpas trūkums, sāpes krūtīs), nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību - izsaukiet ātro medicīnisko palīdzību vai nogādājiet mazuli neatliekamās palīdzības nodaļā.

Kad jums jāuzrauga pulss bērniem?

Veseliem bērniem parasti nav jāuzskaita sirdsdarbības ātrums. Bet ir slimības, kurās vecākiem regulāri jānosaka sirdsdarbības kontrakcijas biežums mazulim. Ir jāuzskaita sirdsdarbība, ja viņš sūdzas par paātrinātu sirdsdarbību, sirds mazspējas sajūtu. Daži bērni apraksta smadzeņu, vibro vai trakojošu sajūtu krūtīs. Visbiežāk šīs sajūtas nav kaut kas nopietns un vispār nav saistīts ar sirdi. Sāpes vai krampji kakla vai krūšu muskuļos var izraisīt to parādīšanos. Tomēr šādās situācijās joprojām ir nepieciešams aprēķināt impulsu.

Arī nosaka sirdsdarbības ātrumu bērniem šādos gadījumos:

Sirdsdarbības ātrums bērniem - norma pēc vecuma

Ķermeņa normāla darbība ir atkarīga no sirds pareizas darbības. Sirds muskuļa darbu mēra ar vairākiem indikatoriem - impulsu, asinsspiedienu, kuriem ir savi standarti, kas atšķiras pēc vecuma.

Sirdsdarbības ātrums ir mainīgs un mainās atkarībā no daudziem faktoriem - fiziskās slodzes laikā, mierīgā stāvoklī, laika apstākļu izmaiņās un pat bērna garastāvoklī.

Normāli sirds ritma rādītāji bērniem pēc vecuma

Sirdsdarbības ātrumu veido svārstības artēriju sienās sirdsdarbības laikā.

Bērnībā sirdsdarbības ātrumam nav pastāvīgu rādītāju, tāpat kā pieaugušajiem, un izmaiņas bērna augšanas laikā. Katrā vecumā, sākot ar bērna veidošanos dzemnē, ir noteikti vispārpieņemti sirdsdarbības ātruma standarti.

Sirdsdarbības ātrums bērniem, rādītāji pēc vecuma:

• jaundzimušajiem līdz 1 mēneša vecumam - ātrums ir no 110 līdz 170 sirdsdarbības minūtē;
• no 1 mēneša līdz 1 gadam - 102-162;
• no 1 līdz 2 gadiem - 94-154;
• no 2 līdz 4 gadiem - 90-140;
• no 4 līdz 6 gadiem -86-126;
• no 6 līdz 8 gadiem - 78-118;
• no 8 līdz 10 gadiem - 68-108;
• no 10 līdz 12 gadiem - 60-100;
• no 12 līdz 15 gadiem - 55-95;

Sirds ritma dinamika bērniem ir tendence samazināties bērna augšanas un nobriešanas laikā. Dati atšķiras dažādu bērnu parametru dēļ. Tādējādi ne tikai bērna vecums, bet arī svars, augstums un citi parametri ietekmē sirdsdarbības ātrumu.

Turklāt grūtniecības laikā ir svarīgi diagnosticēt un mērīt augļa sirdsdarbības ātrumu nedēļā. Augļa sirdsdarbība sākas no 5. grūtniecības nedēļas.

• 5 nedēļas - 80-85 sitieni minūtē;
• 6. nedēļa - 102-126;
• 7. nedēļa - 126-149;
• Nedēļa 8 - 149-172;
• 9. nedēļa - 155-195;
• 10. nedēļa - 161-179;
• 11. nedēļa - 153-177;
• 12. nedēļa - 150-174;
• 13. nedēļa - 147 - 171;
• 14. nedēļa - 146-168;

Turklāt dati stabilizējas un tuvojas jaundzimušā bērna datiem, kas jaunāki par 1 mēnesi. Lai izvairītos no problēmas ar jaundzimušo bērnu, ir svarīgi uzraudzīt sirdsdarbības attīstību auglim.

Atkāpes no normām cēloņi

Daudzos gadījumos var novirzīties no sirdsdarbības ātruma normu tabulas:

1. karstie laiki;
2. vingrinājums;
3. emocionāla nestabilitāte - bailes, stress;
4. pusaudžu meiteņu menstruālā cikla laikā;

Šie faktori neietilpst potenciāli bīstamo kategoriju kategorijā, jo sirdsdarbības ātrums ir miera stāvoklī.

Ir arī bīstami apstākļi, kādos vajadzīga medicīniskā aprūpe. Tie ietver sirds, endokrīnās un citas slimības, kas izraisa sirdsdarbības ātruma novirzes no parastajiem parametriem.

Tās var būt tādas slimības kā:

• bradikardija bērniem - lēns impulss;
• tahikardija - ātrs impulss;
• vairogdziedzera slimība;
• kālija un magnija nelīdzsvarotība organismā;
• elpošanas sistēmas aritmija;
• aptaukošanās;
• sirds mazspēja;
• iedzimtiem sirds defektiem;
• virsnieru patoloģijas;
• idiopātiskas aritmijas;

Lai saglabātu veselību, jums ir rūpīgi jāuzrauga visas sirds ritma izmaiņas, īpaši jaunākiem bērniem līdz 8 gadu vecumam. Ja tiek konstatētas patoloģijas, ir nepieciešams sazināties ar speciālistiem, lai identificētu problēmu un nekavējoties to ārstētu.

Simptomi

Sirdsdarbības pārmaiņu simptomi ir atkarīgi no izcelsmes veida.

Visbiežāk:

1. elpas trūkums;
2. vājums ķermenī;
3. ātrs nogurums;
4. nepatīkama diskomforta sajūta krūtīs;
5. ātras sirdsdarbības sajūta;
6. nemierīgs un panikas stāvoklis;
7. bieža reibonis;
8. smagums aiz krūškurvja;
9. smagos gadījumos asistole - sirdsdarbības apstāšanās;

Zīdaiņu sirdsdarbības traucējumu simptomu noteikšana ir problemātiska, jo viņi nevar sūdzēties un detalizēti aprakstīt sāpju sajūtas un raksturu. Lai to paveiktu, jums regulāri jāveic profilaktisks izmeklējums pie pediatra, kurš pārbauda bērnu un mēra sirdsdarbības ātrumu ar stetoskopa palīdzību.

Vecāki bērni var sūdzēties par problēmām, sāpēm un neparastas sajūtas, kas ievērojami atvieglo slimības diagnozi.

Diagnostika, kā izmērīt impulsu

Ja Jums ir aizdomas par paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, nekavējoties sazinieties ar pediatru, kurš veiks pārbaudi, izraksta testus un novirzīs jūs uz šauriem speciālistiem.

Eksperti veic šādas darbības:

1. No pediatrijas kardiologa puses obligāti tiek veikta elektrokardiogramma, kas sniedz vizuālas sirdsdarbības pazīmes. Balstoties uz tā rezultātiem, ir iespējams noteikt ritma izmaiņas, kas raksturīgas konkrētai slimībai;
2. smagos gadījumos var lietot diennakts sirdsdarbības ātrumu, kas tiek noteikts nepastāvīgiem traucējumiem;
3. ehokardiogramu izmanto, lai atrastu precīzu aritmijas cēloni;
4. sirds ritma mērījumus treniņa laikā bērniem veic, lai noteiktu fiziskās aktivitātes izmaiņas;
5. Ķermeņa MR skenēšana tiek veikta, ja iepriekšējās analīzes laikā problēma nav konstatēta, varbūt iemesls ir citu orgānu, kas strādā sirdī, darbības traucējumi;
6. vispārējs urīna un asins analīzes;
7. nosaka vairogdziedzera hormonu līmeni;

Savlaicīga speciālistu izmantošana dod iespēju laika gaitā noteikt problēmas avotu un sākt ārstēšanu.

Lai mērītu pulsa bērnu vidū, visbiežāk tiek izmantoti 3 veidi:

1. Hronometrā tiek ierakstīta minūte, kura laikā rūpīgi jāuzskaita impulsa sitieni. To var izjust uz plaukstas, kakla, zem ceļgaliem.
2. Izmantojot elektronisko rokassprādzi, kas tiek valkāta uz plaukstas locītavas un neatkarīgi skaitās, impulss tiek nospiests. Tos bieži izmanto sportisti, lai kontrolētu savu impulsu fiziskās slodzes laikā.
3. Zīdaiņiem iepriekšējās metodes nav piemērotas, jo mērījumi var būt neprecīzi. Jaundzimušo pulsu mēra ārsts ar stetoskūru. Lai to izdarītu, jums jāpiestiprina diafragma (plašu apaļo daļu no stetoskopa) pulsācijas vietai un jālasa sirdsdarbība minūtē.

Ir svarīgi pareizi aprēķināt impulsa sitienus, jo no tā atkarīgas nākamās ārsta iecelšanas un ieteikumi. Sirds ritma mērīšana bērniem ir viens no svarīgākajiem diagnostikas pasākumiem pirmajos mēnešos pēc bērna dzīves.

Mūsdienu medicīna ļauj noteikt bērna dzimumu pēc sirdsdarbības frekvences, sākot ar 11. grūtniecības nedēļu, kad bērns ir gandrīz pilnīgi izveidots.

Tādējādi ārsti atklāja modeli, ka sievietes dzemdē ir augstākas sirdsdarbības ātrums nekā zēniem un svārstās no 140 līdz 150 sitieniem minūtē, zēniem ir šāds rādītājs - 120-130 sirdsdarbības. Tomēr šī metode tiek uzskatīta par neuzticamu, jo dati var nesakrist ar bērna faktisko dzimumu.

MĒSAS LASĪTĀJA PĀRSKATĪŠANA!

Nesen es izlasīju rakstu par Monastic tēju sirds slimību ārstēšanai. Ar šo tēju jūs varat FOREVER izārstēt aritmiju, sirds mazspēju, aterosklerozi, koronāro sirds slimību, miokarda infarktu un daudzām citām sirds slimībām, kā arī asinsvadus mājās. Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt maisu.
Es pamanīju pārmaiņas nedēļu vēlāk: nemitīgās sāpes un tirpšana manā sirdī, kas pirms manām mocībām bija samazinājusies, un pēc 2 nedēļām tās pilnīgi izzuda. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk. Lasīt vairāk »

Kāda ir ātra, zema sirdsdarbība

Šo faktoru rezultātā var rasties paātrināts impulss:

1. fiziskās aktivitātes;
2. ķermeņa pārkaršana;
3. emocionāls uzbudinājums;

Šie faktori ir normāli un neprasa medicīnisko aprūpi, jo sirds ritms ātri atgūst miera stāvoklī. Ja Jums nav paaugstināta sirdsdarbības ātruma bez acīmredzama iemesla, jums jāpalīdz bērnam.

Tas var izpausties kā šādu faktoru sekas:

• pārmērīgs darbs - ir nepieciešams samazināt aktivitāti un atpūtu;
• nervu sistēmas slimības;
• acidoze;
• hipoksija;
• infekcija ar drudzi;
• sirds mazspēja;
• miokardīts;
• endokardīts;
• iedzimta sirds slimība;

Bīstamība ir tāda, ka patoloģiski apstākļi var izraisīt nepietiekamu uzturu koronārajos kapilāros, kas rodas sirds pārslodēs. Šie faktori bez medicīniskās palīdzības var izraisīt sirds kambaru fibrilāciju un nepieciešamību pēc reanimācijas.

Zems sirdsdarbības ātrums ir bradikardijas nosaukums un norāda uz šādu problēmu esamību:

• hipotensija - nepietiekams asinsspiediens;
• endokardīts - sirds muskuļa iekšējās oderes iekaisums;
• miokardīts - sirdsdarbība;
• nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana;
• badošanās;
• hipotermija;

Bīstamība ir tāda, ka tad, kad sirdsdarbības ātrums samazinās līdz 40 sitieniem un zemāk, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ar samazinātu sirdsdarbības ātrumu bērns jūtas vispārējs ķermeņa nogurums, reibonis, vēlēšanās gulēt, vājums.

Kāda ir briesmība, kad redzēt ārstu?

Jebkurā gadījumā bērnu sirdsdarbības traucējumu noteikšana ir steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja jūs ignorējat problēmas, nākotnē jums var būt nepieciešama sarežģīta zāļu ārstēšana vai pat operācija.

Galvenais apdraudējums ir nelielu sarežģītu slimību problēmu attīstība:

• kardiomiopātija;
• miokarda infarkts, varbūt pat jaunā vecumā;
• hipertensija;
• sirds muskuļa sirds kambaru hipertrofija;
• sirds mazspēja;
• veģetatīvā distonija;
• neiroze, iet caur neirastēniju;
• asinsrites traucējumi smadzeņu garozā;
• cukura diabēts;
• virsnieru audzējs;
• vairogdziedzera disfunkcija;

Visas slimības, kas uzsāktas, var traucēt normālu organisma darbību, un daži var izraisīt nāvi.

Lai novērstu slimības attīstību, ir nepieciešams iesaistīties sirdsdarbības traucējumu novēršanā bērniem, tāpēc jums jāievēro šādi ieteikumi:

• jums ir jāmāca bērni vadīt aktīvo dzīvesveidu - veikt rīta vingrinājumus, skriešanas un citus fiziskus vingrinājumus;
• bieži staigā svaigā gaisā;
• izveidot parasto ikdienas rutīnu;
• ēst labi, saglabājot normālu uzturvielu līdzsvaru organismā;
• novērstu bērnu aptaukošanos;
• novērstu pusaudžu bērnu smēķēšanu un alkohola lietošanu;

Sirdsdarbības patoloģiju profilakse jānovērš bērniem, pat no jaundzimušā vecuma, jo tie veido tikai ķermeni un visas izmaiņas var būt īpaši bīstamas.

Veselīga dzīvesveida saglabāšana ļauj izvairīties no daudzām veselības problēmām, stiprināt ķermeni kopumā un pat pagarināt dzīvi. Vecākiem jāpievērš pienācīga uzmanība viņu bērna veselībai, lai radītu veselīgu un jautru cilvēku, kam nav īpašu problēmu.

Sirdsdarbības ātrums: normāls bērniem

Novērtējot sirdsdarbību bērnībā, ārsti vispirms nosaka viņa kontrakciju biežumu (HR), jo šī indikatora izmaiņas nekavējoties liek pediatram, ja bērna sirds ir kārtībā. Vecākiem jāapzinās sirdsdarbības traucējumu biežuma mērīšanas īpatnības bērniem un tāda apjoma normas, jo sirds ir viens no svarīgākajiem orgāniem bērnu ķermenī, un tā normālā darbība nodrošina mazuļa veselību kopumā.

Kas tas ir?

Saīsinājums "HR" nozīmē sirdsdarbību skaitu minūtē. Daudzi cilvēki šo indikatoru sauc par impulsu, bet tas nav pilnīgi pareizi, jo sirds ritms norāda sirdsdarbību skaitu, un pulss tiek noteikts ar sirdsdarbības laikā esošas artērijas paplašināšanos. Tie sakrīt veselīgā bērnībā, bet dažām sirds un asinsvadu sistēmas problēmām, piemēram, priekškambaru mirdzēšanas gadījumā, impulsu var nekonstatēt. Šo nosacījumu sauc par "impulsu deficītu", mērot sirdsdarbības ātrumu, izmantojot fonendoskopu.

Katrai mātei jāzina, ka bērniem sirds ritma rādītāji ievērojami atšķiras no pieaugušo normām. Turklāt sirds ritms ir atšķirīgs vecumā - jaundzimušajiem, sirds kontrakcijas biežums būs visaugstākais, un, pieaugot bērnam, likme samazināsies, līdz pusaudža vecumā sasniegs "pieaugušo" normas.

Mērījumu noteikumi

Visbiežāk sirdsdarbības ātrumu bērniem mēra ar ārstu, bet tas pilnībā ietilpst vecāku mājās. Mērījums palīdzēs identificēt novirzes un savlaicīgi sazināties ar pediatru, lai sīkāk pārdomātu drupas.

Lai pareizi noteiktu bērna sirds kontrakciju biežumu, ir svarīgi:

• Izmēriet sirds ritmu miera stāvoklī. Nemēģiniet saskaitīt mazuļa gabalu skaitu pēc piedzimšanas, aktīva atskaņošanas, raudāšanas vai fiziskās slodzes. Parasti šāda iedarbība palielinās sirdsdarbības ātrumu un mērījuma rezultāts būs nepareizs.
• Nepieļaujiet bērnam mērīt sirdsdarbības ātrumu. Ja bērns ir pret šādu manipulāciju, viņa protests arī ietekmēs rezultātus, tāpēc kontrakciju biežuma noteikšanu labāk atlikt, līdz bērns kļūst atbilstošāks un mierīgāks.
• Sirds ritma mērīšana vienā pozīcijā. Vislabāk to darīt, kad bērns guļ, jo sēžot uz sēžamo stāvokli, sirdsdarbības ātrums palielinās par 10%, bet stāvoklī - par 20%.
• Vai mērījumi ir pareizi. Ieslēdziet hronometru, piestipriniet lielu trauku uz bērna plaukstas vai kakla, pēc tam ieskaitiet pūšļus 15 sekundēs un rezultātu reiziniet ar 4. Tātad indikators tiks parādīts minūtē. Jūs varat arī saskaitīt sitienus 30 sekundēs un reizināt ar 2, bet šī pieeja ir derīga tikai ar aritmijas trūkumu. Ja mazuļa sirds sitiens nevienmērīgi, sirdsdarbība tiek uzskaitīta uz pilnu minūti.

Likmju rādītāji

Kā jau minēts iepriekš, dažādu vecumu bērniem sirdsdarbības ātrums būs atšķirīgs.

Tabulā ir norādīti vidējie rādītāji par katru vecumu, kā arī sirds ritma normu robežas bērniem:

Vecums

Likme minūtē

Jaundzimušais

No 110 līdz 170 pūš (vidēji 140)

No 1 mēneša līdz 1 gadam

No 102 līdz 162 pūš (vidēji 132)

1-2 gadi

No 94 līdz 154 kadriem (vidēji 124)

2-4 gadi

No 90 līdz 140 sitieniem (vidēji 115)

4-6 gadi

No 86 līdz 126 kadriem (vidēji 106)

6-8 gadi

No 78 līdz 126 sitieniem (vidēji 98)

8-10 gadi

No 68 līdz 108 sitieni (vidēji 88)

10-12 gadi

No 60 līdz 100 sitieniem (vidēji 80)

12-15 gadi

55 līdz 95 sitieni (vidēji 75)

Vecāki par 15 gadiem

No 60 līdz 80 insultu (vidēji 75)

Noviržu cēloņi

Sirds ritma mērīšanas rezultātus ietekmē dažādi faktori, no kuriem svarīgākie ir emocijas, ķermeņa stāvoklis, uzturs, fiziskās aktivitātes, medikamenti un karstie laika apstākļi. Ja bērna sirdsdarbības ātrums pārsniedz normālu līmeni, ārsti šo parādību sauc par tahikardiju.

Tas var notikt, ja:

• Infekcijas slimības.
• Anēmija
• Problēmas ar endokrīno sistēmu.
• Emocionāla pārtēriņa.
• Plaušu slimības.
• Sirdsdarbības traucējumi.
• Vingrinājums

Ja ir mazāks sirdsdarbības ātrums nekā šī vecuma bērnam, ir indicēta bradikardija.

Tas var izraisīt:

• Sports
• Hipotireoze.
• Miokardīts.
• Saindēšanās
• Dažas zāles un citi faktori.

Ko darīt, ja tas ir neparasti

Nosakot, vai bērna sirdsdarbība ir normāla, paturiet prātā, ka tabulā ir norādīta tikai vidējā vērtība. Ja jūsu rezultāti atšķiras, plus vai mīnus 20% no vecuma normām, jums nav jāuztraucas. Ja mazuļa sirdsdarbības ātrums ir daudz lielāks vai pārāk zems nekā vajadzētu, skatīties bērnu, varbūt tas ir saistīts ar aktīvām spēlēm, stiprajām emocijām, fizisko piepūli vai karsto laika apstākļiem.

Ja šie faktori neietekmēja bērnu un jūs noteicāt augstu sirdsdarbības ātrumu vai bradikardiju, kas atrodas miera stāvoklī, nekavējoties sazinieties ar bērnu ar pediatru. Ārsts atkārtoti pārbaudīs indikatoru un pārkāpumu gadījumā bērnam nodos pediatrijas kardiologu.

Par bērna sirds ritma normas pārkāpumu skatiet programmu "Lai dzīvotu veselīgi".

divu bērnu ar medicīnisko izglītību māte

Sirdsdarbības ātrums bērniem pēc vecuma

Sirdsdarbības ātrums (sirdsdarbības ātrums) ir viens no galvenajiem cilvēka veselības rādītājiem. Sirdsdarbības ātrums bērniem pēc vecuma ir atšķirīgs. Tas ir saistīts ar augošā organisma iekšējām iezīmēm un ārējo faktoru ietekmi uz to.

Sirdsdarbības ātrums atšķiras atkarībā no bērna vecuma

Cilvēkresursu īpatsvars dažāda vecuma bērniem

Pirmā dzīves gada laikā bērna sirds strauji aug. Šajā laikā impulss ir visaugstākais. Kad tie ir nobrieduši, tiek izveidota sirds sistēma, tiek nostiprināti trauki, kas noved pie sirdsdarbības ātruma stabilizācijas un šī rādījuma samazināšanās.

Tabula "Sirds ritma vecuma norma bērniem"

Sākot no 15 gadu vecuma, pusaudžiem ir sirdsdarbības ātrums aptuveni 75 sitieniem minūtē (robežvērtības ir 62-81 sitieni 60 sekundēs), kas ir normāls rādītājs pieaugušajam.

Pulsa ātrums priekšlaicīgi dzimušiem bērniem

Daži orgāni un sistēmas zīdaiņiem, kas dzimuši pirms termiņa beigām, līdz neformālas beigas. Šajā gadījumā zīdaiņa ķermenim nepieciešams vairāk laika, lai pielāgotos videi. Bērns ir jutīgāks pret ārējiem stimuliem, kas ievērojami palielina sirds muskuļu un asinsspiediena kontrakciju biežumu. Tāpēc pirmsdzemdību bērniem impulsu 180 sitieni minūtē neuzskata par patoloģiju, bet ir viņu vecuma norma.

Augsts sirds ritms priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir normāls.

Normāls impulss bērniem-sportistiem

Bērna sirds ritms, kurš nepārtraukti iesaistās sportā, klusā stāvoklī ir mazāks nekā viņa vienaudžiem. Šī ir normāla parādība, kas liecina par labu sirds muskuļa darbu un tā veselību. Maksimālais sirdsdarbības ātrums šādiem bērniem treniņu laikā nedrīkst pārsniegt skaitli, ko aprēķina pēc formulas - 220 mīnus vecums. Iegūtās vērtības parādās tikai pirmajās 10 minūtēs pēc fiziskās aktivitātes, un pēc tam atgriežas normālā režīmā. Ja augsts impulss nav stabilizējies, mēs runājam par sirds patoloģijām.

Palielināta sirdsdarbība bērniem treniņu laikā ir normāla.

Sirdsdarbības ātruma atšķirība zēniem un meitenēm

Pulss pirmsskolas vecuma bērniem nav atkarīgs no dzimuma. Tā kā tie nobriest (pubertātes), meiteņu un zēnu sirds autonomā regulējuma attīstība nedaudz atšķiras, kā rezultātā cilvēka skaistās pusi impulss ir par 10-15 sitieniem lielāks.

Meiteņu pulss ir nedaudz augstāks nekā zēniem

Cēloņi novirzēm no normālas sirdsdarbības frekvences

Sirdsdarbība, kā arī spiediens dienas laikā var mainīties ārējo faktoru ietekmē:

• smaga fiziskā slodze;
• stresa situācijas;
• laika apstākļi (karstums, augsts mitrums).

Stresa situācijas var palielināt bērna sirdsdarbības ātrumu.

Izmaiņas vidē pastiprina sirdsdarbību un gandrīz 3 reizes palielina tā parasto ritmu. Šāds stāvoklis tiek uzskatīts par normālu, ja īsā laikā vērtības atgriežas normālā stāvoklī un bērna labklājība nesaskaras.

Ja miega traucējumi bērniem rodas sirdsklauves, cēlonis var būt:

• iekaisuma procesi elpošanas orgānos;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
• negatīvas anomālijas endokrīnās sistēmas ietvaros;
• slimības, ko izraisa baktēriju vai vīrusu infekcija;
• asinsreces problēmas (anēmija).

Ķermeņa noplicināšanās un smags nogurums var arī izraisīt sirds muskuļa kontrakcijas pastiprināšanos, kas negatīvi ietekmē asinsspiedienu un vispārējo sistēmu darbību.

Kā noteikt sirdsdarbības ātrumu

Sirds ritma mērīšanai bērniem nav nepieciešamas īpašas prasmes.

Galvenais ir uzzināt vietas uz ķermeņa, kur pulsācija notiek vislabāk:

• jaundzimušajiem un bērniem līdz viena gada vecumam - liels pavasaris, krūšu kurvītis;
• gados vecākiem bērniem, vecākiem bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem - kakla (miega artēriju), tempļa, plaukstas locītavas (virs rokas), elkoņa locītavas vai cirkšņa.

Lai noteiktu sirdsdarbības ātrumu, būs nepieciešams hronometrs (elektroniskais pulkstenis). Pulsācijas vietā jums jāievieto indekss un vidējie pirksti, jāmēra laiks (60 sekundes), kura laikā tiek skaitīts sitienu skaits.

Mērīšanas laikā sirdsdarbības pulsācijas vietā ir jāievieto indekss un vidējie pirksti

Mērot sirdsdarbības ātrumu, ir svarīgi atcerēties, ka ārējie faktori var ietekmēt tā darbību. Sapņā impulss parasti ir zemāks par robežvērtībām, pēc izmitināšanas - 2-2,5 reizes lielāks par normu, un temperatūrā - sirdsdarbība var nokļūt skalā.

Lai mērījumos būtu ticami rezultāti, jums jāievēro daži ieteikumi:

1. Sirdsdarbības ritms ir jānovērtē, kad bērns ir miera stāvoklī (sēžot vai guļot), vēlams no rīta.
2. Procedūra tiek veikta 3-4 dienas vienlaikus. Tas ļaus iegūt precīzākus datus.
3. Rezultāti, kas iegūti pēc fiziskās slodzes vai emocionālas uzliesmošanas, jums jāpārbauda, ​​veicot atkārtotu mērīšanu, kad bērns atrodas mierīgā stāvoklī.

Sirdsdarbības ātrums dažāda vecuma bērniem ir ļoti atšķirīgs. Zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā šis rādītājs ir visaugstākais, bet tuvāk pusaudžiem pulss stabilizējas, jo jau ir izveidojusies sirds un asinsvadu sistēma. Sirdsdarbība ietekmē gan ārējos (emocionālo stresu, fizisko slodzi, laika apstākļus), gan iekšējos (sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas) faktorus. Tāpēc ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt bērna impulsu, lai šis indikators būtu normāls.

Novērtēt šo rakstu
(2 vērtējumi, vidēji 5,00 no 5)

Kas ir svarīgi zināt par pulsa bērniem

Viens no svarīgākajiem veselības rādītājiem ir pilnīgs sirds un asinsvadu darbs. Pulss bērniem raksturo tā stāvokli. Jebkurā slimībā sirds muskuļi reaģē uz traucējumiem, mainot sirdsdarbības ātrumu. Pulse bērnībā ir svarīgi regulāri uzraudzīt. Mērīšanas laikā sirdsdarbības ātrumam bērnam jābūt atpūtai un katram mērījumam jābūt tādā pašā stāvoklī.

Sirds ritma iezīmes bērnībā

Pulsa ātrumu nosaka ne tikai sirds ritms, bet arī pilnība un ritms. Parasti bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem ir elpceļu aritmija, kas netiek uzskatīta par patoloģiju. Ar viņu sirdsdarbība lec ar ieelpu un samazina, kad jūs izelpojat. Pārbaudes laikā, lai izslēgtu patoloģijas, bērnam tiek lūgts īsi aizturēt elpu. Ja sirds slimība nav, tad pulss būs pat, patoloģiskas aritmijas netiks konstatētas. Šī parādība pati par sevi notiek kā organisma veidošanās. Pusaudžiem vairs nerodas elpceļu aritmijas.

Sirdsdarbības ātrums sapnī

Sapņā parādās fizioloģiska impulsa samazināšanās, pateicoties vispārējai visu procesu un sistēmu un orgānu palēnināšanās procesam. Pulcēšanās ātrums viena gada vecumā bērnam un vecākiem samazinās līdz 70-50 kontrakcijām minūtē. Līdz vienam gadam miega mazuļa ātrums ir 80 sitieni. Jo vecāks ir mazulis, jo mazāks būs viņa impulss miega laikā. Ja sirds ritms samazinās zem 50, jums jāredz ārsts.

Faktori, kas izmaina sirdsdarbības ātrumu

Ja nepastāv patoloģijas, fizioloģiskas novirzes bērna pulsā ir iespējamas par 10% uz augšu vai uz leju. Daži faktori to ietekmē:

1. Pāvils Meiteņu gadījumā impulss ir lielāks par 3-5 sitieniem, kas ir saistīts ar ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām.
2. Vingrojumi un emocionālā pārspriegšana. Saskaroties ar šādiem faktoriem, palielinās elpošana un paaugstinās asinsspiediens, kas izraisa impulsa palielināšanos.
3. Paaugnis Šajā laikā aktīvi mainās organisma hormonālais stāvoklis, izraisot to, ka sirdsdarbība palielinās par 10-12 sitieniem minūtē. Kad seksuālā veidošanās ir pabeigta, impulsu līmenis tiek atjaunots. Pieaugušajiem hormonālās izmaiņas sākas dažādos vecumos, kuru vecums ir līdz 2 gadiem.
4. Aerobikas nodarbība. Tiek atzīmēts, ka lielākā daļa bērnu, kas iesaistīti šajā sportā, regulāru treniņu rezultātā 12 gadu vecumā, sirdsdarbības ātruma samazināšanos. Tas ir saistīts ar to, ka viņu sirds kļūst stiprāka un vienā griezumā var nospiest lielāku asiņu daudzumu. Funkcija tiek saglabāta pieaugušā vecumā. Ar īpaši intensīvu slodzi šī parādība jau ir novērota 10 gadu laikā.

Bērnu sirdsdarbības ātrums visos šajos gadījumos tiek uzskatīts par normu, ja tā zināmā mērā ir ārpus vidējā, tādēļ ārstēšana nav nepieciešama.

Patoloģiskie cēloņi palielināšanās un samazināšanās

Sirdsklauves (tahikardija) rodas bērniem ar vairākiem patoloģiskiem cēloņiem, kas var rasties jebkurā vecumā. Galvenie faktori, kas izraisa augstu sirdsdarbības ātrumu, ir šādi:

• augsts drudzis;
• anēmija;
• sirds slimība;
• elpošanas sistēmas patoloģija;
• dehidratācija;
• autonomie traucējumi;
• pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana;
• iedzimtu sirds defektu (atkarībā no formas, var izraisīt arī impulsa samazināšanos).

Šādās situācijās ir jānodrošina pacientiem medicīniskā palīdzība, lai novērstu patoloģiju, kas izraisīja impulsa pieaugumu un tā rādītāju izlaidi pēc vecuma normām.

Bradikardija (zems impulss) bērniem neatkarīgi no vecuma var rasties arī pie patoloģisku iemeslu provocēšanas fona. Sirdsdarbības ātruma samazināšanās norāda, ka bērnam ir kāda no šādām parādībām:

• elektrolītu līdzsvara pārtraukums ķermenī;
• smagas smadzeņu slimības;
• vairāki infekcijas organisma bojājumi;
• ķīmisko toksīnu saindēšanās;
• miokardīts;
• nepietiekama vairogdziedzera funkcija;
• iedzimtas sirds defekti (daži veidi)

Vispārējā apsekojuma laikā bērna impulsu nosaka obligāti, jo tā rādītāji raksturo bērna veselību un mainās atkarībā no viņa stāvokļa. Ja konstatēta tahikardija vai bradikardija, tiek veikta papildu pārbaude, lai noteiktu to cēloni.

Kā mēra

Sirdsdarbības ātruma noteikšana trīs veidos:

1. Pulēšana ir visizplatītākā un vienkāršākā impulsu skaita aprēķināšanas metode, kas neprasa īpašu aprīkojumu. Lai noteiktu pulss, indekss un vidējais pirksts tiek piestiprināts pie artērijas: bērniem līdz 1 gadu vecumam - miegainība vai īslaicīga, vecākajā vecumā - radiālā (uz rokas). Piespiediet 15 sekundes arteri un skatiet insultu. Rezultātā iegūtais skaitlis tiek reizināts ar 4, lai noteiktu sirdsdarbību skaitu minūtē.
2. Auskulācija - impulsu dzird ar tonometru paralēli spiediena mērīšanai.
3. Ar sirds ritma monitoriem un sfigmogrāfiem. Rezultāts tiek parādīts kā grafiks.

Pirms pulsa mērīšanas ir svarīgi, lai bērns būtu atpūstos vismaz 15 minūtes.

Nosakot sirdsdarbības ātrumu, ikreiz, kad bērns atrodas tajā pašā pozīcijā, jums ir nepieciešams. Ārsti iesaka izmērīt impulsu bērna stāvoklī, jo šajā brīdī ķermenim ir minimāla ietekme uz faktoriem, kas izraisa fizisku vingrinājumu un asinsvadu un vēnu izspiešanu. Šādos apstākļos tiks noteikts normāls impulss pārbaudāmā bērna konkrētajam stāvoklim.

Augļa sirdsdarbības ātrums

Sirds sāk veidoties no embriju attīstības 2. nedēļas. Pulss rodas pēc primārā priekškambaru starpsienas attīstīšanās, kas ir 4,5-5 nedēļas pēc grūtniecības. Parastā ultraskaņas mašīna pulss vēl nav noteikts. Dzimums neietekmē pulsa ātrumu, un tā izmaiņas ir saistītas tikai ar attīstības stadiju.

Pulss 5 gadus vecā bērnam ir normāls, ar tahikardiju un bradikardiju

Bērna impulsa noteikšana var dot vecākiem daudz informācijas par viņa veselības stāvokli un savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Jāpatur prātā, ka normāls impulss 5 gadu vecumā bērnam atšķiras no pieaugušo cilvēka īpašībām. Šajā rakstā tiks apspriestas bērna sirds ritma normas un novirzes tahikardijas un bradikardijas gadījumā, diagnostikas cēloņi un metodes.

Bērna impulsa īpašības

Pulss bērniem no 5 gadiem vienmēr ir lielāks, nekā pieaugušajiem. Kāds ir iemesls:

• Augošā bērna ķermenī nepieciešams palielināt skābekļa saturu, paātrināt barības vielu piegādi un vielmaiņas produktu izdalīšanos. Tāpēc viņa sirds biežāk.
• Šajā vecumā sirds izmērs nedaudz atpaliek no ekstremitāšu un muskuļu augšanas ātruma, tāpēc sirds un asinsvadu sistēmai ir liela slodze.
• Nervu sistēma, kas regulē sirdsdarbības ātrumu, uzbudināmības un miokarda vadīšanas procesi joprojām nav pietiekami stabila. Daļēji to var saistīt ar adaptīvu atbildi, ļaujot bērna ķermenim ātri pielāgoties ārējai videi. Turklāt nervu regulēšanas funkcionālā lietderība ir noteikta tikai bērna augšanas pabeigšanai.

Bērna 5 gadu vecumam impulsu raksturo aritmija. Minūtes laikā jūs varat sajust, ka tas palēninās un paātrinās.

Tas parasti ir saistīts ar ieelpošanu un izelpu, un šo parādību sauc par elpošanas aritmiju. To novēro lielākajai daļai bērnu, nav bīstami un nav nepieciešama ārstēšana. Šī nosacījuma iemesls ir autonomās nervu sistēmas pastiprināta aktivitāte, kas regulē sirds darbību.

Biežāk pulss ir vājāks pildījums, tas ir, arteri ir vieglāk nospiest nekā pieaugušais. Tas ir saistīts ar zemāku asinsspiedienu 5 gadu vecumā bērniem.

Mērot pulsu nevajadzētu uztvert pārtraukumus, ārkārtas samazinājumus vai to "nokrišņus".

Norma 5 gados

Impulsa lielums šajā vecumā ir mainīgs, tāpēc normām ir tikai vidējie dienas rādītāji. Tomēr tos vada ārsti un, kad tos pārbauda pediatrs, kā arī EKG aprakstā.

Pulpas kurss 5 gadus vecajam bērnam ir no 98 līdz 100 sitieniem minūtē miera stāvoklī.

Tāpēc pirms ECG reģistrācijas klīnikā ir nepieciešams, lai bērns nedarbotos un nepārbaudītu ar citiem bērniem un mitrās sēdēs dažas minūtes. Šajā laikā jūs varat ņemt savu karikatūru uz tabletes, piemēram. Mēs nepieņemam sīkrīku izmantošanu tik agrīnā vecumā, bet EKG reģistrācija ir tikai gadījums, kad jūs varat izmantot elektronisku ierīci, lai novērstu bērnu.

Impulsu var skaitīt mājās. Lai to izdarītu, mēra impulsu svārstību skaitu uz plaukstas locītavas (radiālā artērija) minūtē. Jūs varat izmērīt impulsu miega laikā, bet šajā gadījumā tas ir mazāks nekā pietūkuma laikā, var novērot vieglu bradikardiju (85 - 97 sitieni minūtē).

Standarta asinsspiediens 5 gadus vecajam bērnam ir 100 - 116/60 - 76 mm Hg. st.

Tomēr mērījumi, izmantojot normālu asinsspiediena mērītāju bērniem, nav informatīvi. Tas var ievērojami izkropļot sniegumu jebkurā virzienā. Mēģinot izmērīt spiedienu bērnam, automātisks asinsspiediena monitoru bieži uzrāda kļūdas ziņojumu. To var izdarīt tikai ar speciālu bērnu aproces izmantošanu tonometram, labāk izvēlēties aproksim līdz 22 cm. Ir pieejami arī speciāli bērnu automātiskie tonometri.

Tahikardija

Pārmērīgu sirds ritmu 5 gadus veciem bērniem izraisa ātra sirdsdarbība, ko sauc par tahikardiju. Bērnam nosacīti jānosaka 3 tahikardijas pakāpes:

Impulsa pieaugumu var izraisīt gan fizioloģiskie cēloņi, gan dažādas slimības. Bērniem reti ir nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, tādēļ patoloģiska tahikardija parasti ir saistīta ar citām slimībām.

Vieglu tahikardiju var novērot bērna aktīvās pietūkuma stāvoklī, piemēram, ja mēra impulsu pēc spēles, vai ja bērns EKG ieraksta laikā uztraucas vai baidās. Ja bērns ātri pirms mērīšanas, tas var būt mērena un pat smaga tahikardija. Ar normālu labsajūtu un citu izmaiņu neesamību ir ieteicams mērīt pulsu miera stāvoklī.

Iemesli celšanai

Iespējamie tahikardijas cēloņi pēc 5 gadiem:

• emocionāls stress, trauksme, bailes;
• augsta apkārtējā temperatūra, augsts mitrums;
• skābekļa samazināšana apkārtējā gaisā, piemēram, kāpjot kalnos tūristu ceļojuma laikā;
• dehidratācija;
• pārmērīgs darbs, miega trūkums.

Patoloģiskie apstākļi, kas bērnam var izraisīt tahikardiju:

• drudzis: kad temperatūra paaugstinās par 1 grādu, impulss paātrinās par 10 sitieniem minūtē;
• akūtas infekcijas slimības, ko papildina intoksikācija (ARVI, gripa);
• novirzes no šķidruma pazīmes vemšanas laikā vai biežas lēnas izkārnījumos;
• bronhu un plaušu slimības, ko papildina elpas trūkums;
• dažāda veida anēmija ar hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asinīs;
• nervu sistēmas slimības, sajukuma stāvokļi;
• vairogdziedzera slimība ar paaugstinātu hormonālo aktivitāti (hipertireoīdisms);
• sirds slimības, piemēram, iedzimtas malformācijas vai akūts miokardīts, kas radās pēc vīrusu infekcijas.

Ko darīt

• nomierināt mazo pacientu, sēdēt viņam vai likt viņam gulēt 10 - 15 minūtes, izlasīt grāmatu ar viņu un pēc tam atkārtot mērījumu;
• mērīt ķermeņa temperatūru;
• apsvērt, vai biežas impulss ir saistīts ar iepriekš uzskaitītajiem fizioloģiskajiem cēloņiem;
• ja šo iemeslu nav, konsultējieties ar pediatru.

Ja nav drudzis, vemšana, caureja, krampji un citi akūti apstākļi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, plānā veidā varat ierasties klīnikā.

Palielinoties sirdsdarbības ātrumam līdz 140 un vairāk, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Tas notiek ar supraventrikulārās tahikardijas attīstību, kas bērniem var būt vienīgā iedzimtas slimības izpausme - Wolff-Parkinson-White sindroms. Šis ritma traucējums prasa narkotiku ievadīšanu un kardiologa veikto bērnu pārbaudi.

Bradikardija

Bērna 5 gadu vecuma samazināšanās, kas ir zemāka par normālu, tiek samazināta kopā ar lēnu sirdsdarbību un tiek saukta par bradikardiju. To parasti sadala smaguma pakāpē:

Samazinājuma iemesli

Bērniem lēns impulss nav tipisks. Starp šā stāvokļa fizioloģiskajiem cēloņiem var konstatēt hipotermiju un nepietiekamu uzturu. Lēnais impulss var izraisīt:

• hipotireoze (vairogdziedzera hormonālās aktivitātes samazināšanās);
• hipokaliēmija (kālija līmeņa pazemināšanās asinīs ar smagu vemšanu);
• smaga hipoksija (audu skābekļa badošanās).

Viegla bradikardija var būt atsevišķa iezīme, ar kuru pulss var palielināties līdz normālai fiziskās aktivitātes periodā, bez vājuma un reiboņa. Šis nosacījums neprasa ārstēšanu. Galvenās patoloģiskās palēnināšanās impulsa iespējas.

• Slikta sinusa sindroms

Tajā pašā laikā sirdsdarbības ritms netiek paātrināts ar stresu vai vingrinājumu. Galvenie šī stāvokļa cēloņi bērniem ir iedzimtu sirds defektu ķirurģiska korekcija, kardiomiopātija, miokardīts, Kawasaki slimība, reti iedzimtas slimības.

• Saindēšanās ar narkotikām

Nejaušas zāles, ko lieto bērns, var izraisīt sirds ritma samazināšanos zem normālās. Tie ir digoksīns, beta blokatori, kalcija antagonisti, klophelīns, litija sāļi.

• Palielināts vagālo nervu tonis

Vagotonija ir diezgan izplatīta parādība, ko raksturo pastiprināta nervu nerva aktivitāte. Tas var būt īpaši izteikts miega laikā, izraisot ne tikai lēnu pulss, bet arī sinoatriālo vai atrioventrikulāro bloku epizožu parādīšanos ar pauzēm sirdī. Patoloģiska vagotonija var parādīties šādu faktoru ietekmē: prozēna pārdozēšana, vemšana, klepus, elpošana, trahejas intubācija, nazofaringeāla caurule.

• Atrioventrikulārā blokāde II - III pakāpe

Šis ritma traucējums ir saistīts ar smagu bradikardiju, līdz 50 - 70 minūtēm un mazāk. Iemesli šādai 5 gadu vecuma bērna pārejas no normām novirze: iedzimtas sirds defekti (piemēram, Ebsteina anomālija), sirds operācijas sekas, reimatiska drudzis, infekcijas endokardīts, miokardīts, difterija, Laima slimība, saindēšanās ar digoksīnu. Ir arī iedzimta atrioventrikulārā blokāde, kuras cēlonis var būt sistēmiskās sarkanās vilkēdes mātes slimība.

Ja pastāvīgi samazinās 5 gadus veca bērna pulss, kas ir zemāks par normu, labāk konsultēties ar ārstu un uzzināt šī stāvokļa cēloni.

Medicīniskā diagnostika

Ja 5 gadus veca bērna sirdsdarbības ātrums neatbilst normām, ārsts var noteikt šādus pētījumus:

• asins analīze, lai noteiktu anēmiju un infekcijas pazīmes;
• pētījums par kālija, TSH un T4 koncentrāciju asinīs;
• EKG;
• ikdienas EKG monitorings ir vienīgais veids, kā noskaidrot vidējo ikdienas sirdsdarbības frekvenci un noteikt, vai impulsā ir faktiski izmaiņas, vai arī tās ir pagaidu, un tās izraisa dažas ārējas ietekmes;
• EchoCG (sirds ultraskaņa), lai atklātu defektus, endokardīta pazīmes un citas slimības;
• spirometrija (elpošanas funkcija), lai novērtētu bronhu caurlaidības stāvokli un plaušu funkciju.

Sirds ritma patoloģiju cēloņu savlaicīga noteikšana 5 gadus vecā bērnā palīdzēs sākt ārstēšanu savlaicīgi.

Tas parasti ietver režīma normalizāciju, uzturu, pamata slimības terapiju. Kad iedzimtiem sirds defektiem nepieciešama ķirurģiska korekcija. Ja bērnam tiek diagnosticēts pilnīgs atrioventrikulārā blokāde, viņam nepieciešams implantēts elektrokardiostimulators.

CHD un bērnu sirds ritma bērniem norma pēc vecuma

Bērna sirdsdarbības monitorings palīdzēs novērst un novērst sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Tiek ņemti vērā divi rādītāji:

• pulsa ātrums;
• sirdsdarbība (sirdsdarbība).

Impulsu un sirdsdarbības ātrums ļauj izdarīt secinājumus par to, vai bērna sirds un asinsvadu sistēma darbojas pareizi. Tas ļauj identificēt iedzimtas patoloģijas vai diagnosticēt slimības agrīno stadiju. Sirds ritma pārkāpums norāda uz aritmiju. Lai identificētu patoloģijas klātbūtni, jums jāzina, kā izmērīt sirdsdarbības ātrumu un NPV, pareizi to pielietot praksē, kā arī atšķirt normas dažāda vecuma bērniem no patoloģiskā procesa.

Sirdsdarbības ātrums un elpošana mainās atkarībā no bērna vecuma. Sirdsdarbības un elpošanas kustību definīcija.

Pārbaudot jaundzimušos, obligāto procedūru NPV un HR uzkrāšana ir obligāta. Tas palīdz novērtēt mazuļa labsajūtu, jo viņš pats nevarēs ziņot, kādi simptomi viņu traucē. Mērījumus var veikt neatkarīgi, negaidot uzņemšanu pie pediatra. Elpošanas ātrums, pulss, asinsspiediena līmenis - dažkārt vienīgie simptomi par gaidāmo bīstamību.

NPV un impulsa aprēķins bērnam ir vienkārša procedūra, kas aizņem tikai vienu minūti. Viņai ir savi smalkumi:

• Elpošanas ātrumu un impulsu mēra miera stāvoklī. Emocionāls uzbudinājums (smiekli, trauksme, asaras) vai fiziskā aktivitāte (aktīvās spēles) uzreiz atspoguļo rādītāju vērtību. Pētījums nebūs objektīvs. Labākais variants ir mērīt elpu skaitu, kamēr bērns guļ, un tad rezultāts netiks izkropļots.
• Ir nepieciešams uzskaitīt elpu un sirdsdarbību tieši minūti. Ja jūs mēģināt aprēķināt, cik daudz viņi notiek mazāk laika, un pēc tam ar matemātisko darbību palīdzību aprēķina minūšu indikatoru, rezultāts būs nepareizs. Aritmija ir raksturīga elpošanai un mazuļa sirdsdarbībai, tāpēc elpošanas vai sitienu skaits ar vienādiem laika intervāliem var būt atšķirīgs.
• Rezultāti nenozīmē, ka jums ir nekavējoties jāuzsāk trauksmes signāls. Ja bērns izskatās vesels, jūs, veicot uzskaiti, kļūdījāties. Šo brīdi ir labāk noskaidrot pediatra pārbaudē.

Elpošanas kustību biežuma mērīšanu vislabāk var veikt bērna miega laikā. Sirdsdarbības ātruma un elpošanas ceļu tabulas dažādos vecumos

Sirdsdarbības ātrums ir rādītājs, kas reģistrēts laikā, kad artērijas sienas pārvietojas sirds muskuļa darbā. Mērījumus var veikt ne tikai no ļoti jaunā bērna vecuma, bet arī pirms dzimšanas. Veids, kādā augļa sirds tiekot dzemdē, var ne tikai norādīt uz patoloģiju klātbūtni, bet arī ļauj noteikt nākamā bērna dzimumu. Vispārpieņemtie sirds ritma standarti pirms dzemdībām un sirdsdarbība pirmajos desmit dzīves gados ir parādīti nākamajās tabulās.

Augļa sirds ritma normas grūtniecības laikā:

Augļa sirdsdarbība tiek kontrolēta grūtniecības laikā.

Kā jau minēts, ar augļa sirdsdarbības ātrumu var noteikt bērna dzimumu. Tātad, zinātnieki ir atklājuši, ka nākotnē zēni sirds sitiens lēnāk un impulss ir tuvu minimālajai atsauces vērtībai. Meitenēm, gluži pretēji, ir ātra sirdsdarbība. Vairāk vai mazāk ticamus rezultātus var iegūt pēc 10 grūtniecības nedēļām. Metodei ir tiesības eksistēt, bet tā nav uzticama. Tas ir piemērots tikai tiem, kas vēlas zināt bērna dzimumu, neizmantojot ultraskaņu.

Cilvēkresursu likmes dažādiem vecumiem:

Ir ērtāk aprēķināt sirdsdarbības ātrumu 30 sekundes, reizinot rezultātu ar 2

NPV normas dažāda vecuma bērniem:

Kā redzams no tabulām, elpošanas un sirdsdarbības dinamika bērniem samazinās ar vecumu. Ir iespaidīgs diapazons starp maksimālo un minimālo likmi, ņemot vērā mazuļa individuālās īpašības. Tādējādi sirdsdarbības ātrumu un pulss ietekmē augums, svars, dzimums un citas īpašības.

Ja aprēķinu laikā jūs atradīsiet vērtības, kas ļoti atšķiras no tām, kas norādītas tabulā, konsultējieties ar savu ārstu.

Mērīšanas metodes un impulsu skaitīšanas algoritms bērniem

Ir trīs metodes sirdsdarbības mērīšanai bērniem:

1. Neatkarīgs Iestatiet hronometra taimeri uz 1 minūti. Ievietojiet īkšķi vietu, kur atrodas artērija (rokas, kakla, elkoņa, templis). Sirdsdarbības kontrolei ērtākā ķermeņa daļa ir katram cilvēkam individuāla.
2. Izmantojiet īpašu aproci. Šādu sirdsdarbības monitoru var iegādāties aptiekā vai jebkurā sporta preču veikalā. Salīdzinot ar pirmo, šī metode ir mazāk precīza, jo kvalitatīvas kopijas, lai atrastu grūti.
3. Medicīniskā pārbaude. To veic ārsts ar noteiktu biežumu. Ārsti izmanto stetoskops, lai noteiktu pulsa jaundzimušajiem. Ar tonometru nebūtu jāmaina asinsspiediens.

Labākais laiks pašpārbaudei ir miega laiks vai mirklis tūlīt pēc pamodināšanas. Sapņā mazulis ir mierīgs, un viņa impulss nav ļoti izkropļots. Pose atrodas labāk nekā citi. Biti jāuzmanās uzmanīgi. Labāk ir pārbaudīt sevi un iziet cauri visai virknei darbību vairākas reizes - sirds ritms nedrīkst svārstīties daudz vienā rādītājā.

Kas nosaka bērna sirds ritmu?

Pulsa biežums bērniem ir atkarīgs no:

• vecums (jo vairāk gadi, jo zemākas normālās vērtības);
• ķermeņa masa;
• ķermeņa stāvoklis mērīšanas laikā;
• dienas laiks utt.

Sirdsdarbības ātrums bērniem ar lieko svaru būs lielāks

Lai iegūtu maksimālu precizitāti, veiciet vairākus mērījumus ar vienādiem nosacījumiem. Piemēram, mēģiniet ņemt impulsu bērnam tajā pašā laikā, tajā pašā ķermeņa stāvoklī utt. Ja bērns ir slims vai nepatīkams, ir labāk atlikt procedūru. Pirms pulsa uzskaitīšanas mēra ķermeņa temperatūru. Norma ir 36,5-37,0 ° C.

Ko norāda ātrs vai lēns impulss?

Augsts impulss var rasties vairāku iemeslu dēļ, tostarp patoloģiska un nepatoloģiska. Non-patoloģiski ietver:

1. fiziskās aktivitātes;
2. ķermeņa pārkaršana;
3. emocionāls uzbudinājums;
4. pārmērīgs darbs

Šie faktori nav patoloģiski un ir normāli. Šajā gadījumā nav jākonsultējas ar ārstu. Vēl viena lieta, ja nav pamanāmu sirdsdarbības frekvences palielināšanas iemeslu. Tad novirze no normas var rasties, jo:

• nervu sistēmas disfunkcija;
• augsta skābuma pakāpe;
• zems skābekļa līmenis organismā;
• infekcijas slimības;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas: miokardīts, endokardīts, iedzimtas anomālijas.

Atkāpes no sirdsdarbības ātruma standartiem var norādīt uz nopietnu slimību attīstību, tāpēc bērnam jābūt pierādītam pieredzējušam speciālistam.

Neņemot vērā šo signālu no ķermeņa, tas ir bīstams bērna veselībai. Patoloģiju attīstība, ja nav atbilstošas ​​terapijas, izraisīs koronāro kapilāru uzturvielu nepietiekamību. Jo jaunāks ir bērns, jo vājāka ir viņa sirds muskulatūra, tādēļ viņa nespēj tikt galā ar šādu slodzi. Sliktākās sekas ir sirds kambara fibrilācija.

Kāpēc bērnam rodas lēna sirdsdarbība? Bradikardija var norādīt:

• hipotensija - nepietiekams asinsspiediens;
• endokardīts - sirds muskuļa iekšējās oderes iekaisums;
• miokardīts - sirds sitiens;
• vairogdziedzera disfunkcija;
• badošanās;
• hipotermija.

Ja sirdsdarbības ātrums samazinās līdz 40 sitieniem, nekavējoties sazinieties ar ātrās palīdzības nodaļu. Darbības stāvoklis radīs komu. Papildus lēnajam impulsam bradikardijai raksturīgi simptomi, piemēram, vājums, nogurums, miegainība un asinsspiediena pazemināšanās. Ja konstatēts viens vai vairāki simptomi, ātri jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Pareizā ritma pulsa ātrumu nosaka, pusi minūtes ilgi pārejot uz impulsu skaitu, skaitot pusi minūtes un rezultātus reizinot ar diviem; aritmiju gadījumā impulsa sitienu skaits tiek skaitīts par pilnu minūti.

Parastā pulsa likme miega laikā pieaugušajam ir 60-80 sitieni minūtē; ar ilgstošu stāvokli, kā arī ar emocionālu uzbudinājumu tas var sasniegt 100 sitienus minūtē.

Bērniem pulss ir biežāk sastopams: jaundzimušajiem parasti ir apmēram 140 sitieni minūtē; pirmā dzīves gada beigās impulsa ātrums samazinās līdz 110-130 sitieniem minūtē, par 6 gadiem - līdz aptuveni 100 sitieniem minūtē, un pēc 16-18 gadiem pulsa likme pieaugušajiem ir normāla.

Paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu sauc par tahikardiju, pazeminot - bradikardiju.

Elpošanas kustību biežums vislabāk atspoguļo plaušu funkciju mazu bērnu vidū, bet būtiski ir atkarīgs no bērna aktivitātes pēkšņi. Nosakot elpošanas biežumu miega laikā, tiek iegūti visticamākie un atkārtojamie rezultāti.

publicēts 2008/05/11. 02:18
atjaunināts 06/06/2011
- Anatomiskie un fizioloģiskie rādītāji

Fizioloģiskās vecuma normas bērniem (atpūtai)

Vidējais asinsspiediena vecums bērniem vecumā no 1 līdz 10 gadiem:

Sistoliskais 90 + (vecums gados) x2

Diastoliskais 60 + (vecums gados)

Sistoliskais 105 + (vecums gados) x 2

Diastoliskais 75 + (vecums gados)

Sistoliskais 75 + (vecums gados) x 2

Diastoliskais 45 + (vecums gados)

Tā kā bērns kļūst vecāks, NPV attiecība pret sirdsdarbības frekvenci ir jāpielāgojas pieaugušo cilvēku skaitam. Šie rādītāji palīdz aprēķināt bērna fiziskās un garīgās ietekmes intensitāti. Pieaugušajiem likmes arī atšķiras atkarībā no fiziskās aktivitātes līmeņa. Sportistiem ir zemāka sirdsdarbība nekā cilvēkiem, kas nav saistīti ar sportu.

Kas ir HR un NPV?

Sirdsdarbības ātrums - skaitīšanas sitienu skaits, ko sirds rada minūtē. Elpošanas kustību biežums - elpu un elpu skaits minūtē. Šie rādītāji ļauj noteikt, cik dziļa un ritmiska elpošana ir, kā arī spēja analizēt krūšu darbību. Sirdsdarbības īpašības dažādos augšanas periodos atšķiras.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Tabula pēc vecuma bērniem: normas

Pulsa pētījumi parādīja, ka jaundzimušajiem tas ir 140 sitieni minūtē. Pulsu līmenis bērniem pirmajos 12 dzīves mēnešos samazinās līdz 110-130 un vecākiem par 12 gadiem - pulsa ātrums sasniedz apmēram pieaugušā normu. Bērnu NPV līmenis ir svarīgs, lai novērtētu elpošanas trakta, sirds, asinsrites sistēmas un vispārējās veselības stāvokli. NPV attiecība pret sirdsdarbības ātrumu - elpošanas impulsu koeficients zīdaiņiem 1: 2,5, bērniem līdz 12 mēnešiem - 1: 3, vecākiem - 1: 4. Nākamajā tabulā ir attēlota NPV un sirds ritma normas bērniem pēc vecuma.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Sirdsdarbības ātruma un NPV mērīšana

Kā mēra impulsu:

1. Pulksteņa noteikšanas apgabalā piespiediet rokas.
2. Sāciet hronometru.
3. Skatiet sirdsdarbību skaitu minūtē.

Bērnu elpošanas skaitīšanas tehnika (ieelpot un izelpot):

1. Atraut bērnu.
2. Novietojiet savu roku uz vēdera vai paņemiet roku.
3. Skatiet ciklu skaitu 1 minūti.
4. Novērtē rezultātu.

Lai aprēķinātu sirdsdarbības ātrumu, bērnam ir jāuzņemas fiksēta pozīcija. Tas nav iespējams izmērīt pēc dažādām fiziskām vai emocionālām slodzēm, jo ​​impulss palielinās. Pēc tam ir jānosaka rezultātu atbilstība normatīvu rādītājiem. Normāls pulsācijas ritmisks un skaidrs. Aprēķināšanas paņēmienu izmanto dažādiem vecumiem. Elpošanas ātrumu mēra vairāk nekā minūti. Zīdaiņiem elpošanas kustību skaitīšana ir vislabākais sapnis.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Atkāpes no normas

Ja bērnam rodas sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi, ir nepieciešams sazināties ar pediatru.

Neuztraucieties, ja bērna sirdsdarbības ātrums un NPV nedaudz atšķiras no pieaugušā liecības. Un tikai tad, kad tiek iegūti dati, kas ievērojami atšķiras no tabulā norādītās normas, ir vērts izpētīt ar ārstu, lai noteiktu galveno noviržu cēloni. Ātra sīka elpošana tiek saukta par tachypnea. Pārmērīgu pulsa līmeni sauc par tahikardiju, samazinot - bradikardiju.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ātra elpošana

Bieža elpošana ir elpošanas kustību biežuma palielināšanās, kuras laikā tās ritms nemainās un var attīstīties gāzes apmaiņas traucējumu dēļ, radot oglekļa dioksīda uzkrāšanos asinīs un samazinot skābekļa daudzumu. Rezultātā kustību amplitūda elpošanas laikā kļūst mazāka. Reizēm pastiprinās ātra elpošana, kas tiek veikta elpas trūkuma dēļ, un elpošanas ātrumam bērniem jābūt vairāk nekā 60 elpas un elpas minūtē.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ātrs impulss

Ir svarīgi uzraudzīt bērna sirds ritmu mierīgā stāvoklī un fiziskās slodzes laikā.

Sirdsdarbības traucējumu iemesli var būt dažādi. Tas galvenokārt ir augsta temperatūra, muskuļu slodze un stress. Šajos gadījumos sirdsdarbība palielinās, kas nav patoloģija. Ja bērnam ir paaugstināts pulsu līmenis mierīgā stāvoklī, tad jums jāpievērš uzmanība tam. Galvenie šī nosacījuma iemesli:

• pārmērīgs darbs;
• sirds slimība;
• elpošanas ceļu slimības.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Lēns impulss

Ja lēnais pulss ir saistīts ar patoloģijām un tam ir nevēlami simptomi, piemēram, reibonis, vājums, spēka zudums, augsts vai zems asinsspiediens, visticamāk tiek diagnosticēta bradikardija. Tā kā nav patoloģiju un labklājības, tas liecina par labu ķermeņa treniņu, jo sportistiem ir mazāks sirdsdarbības ātrums nekā citiem cilvēkiem. Pulse režīmu racionālām fiziskām aktivitātēm var aprēķināt dažādiem vecumiem, proti: HR (maksimums) = 220 - vecums (pilna gadu skaits).

Sirdsdarbības ātrums

Kā minēts iepriekš, pulsa ātrums ir atkarīgs no bērna vecuma. Jo mazāks mazulis, jo ātrāk sirds sitiens. Arī bērna veselība, viņa ķermeņa un vides temperatūra, emocionālie pilieni, sportisks spēks, pārmērīgs darbs uc ietekmē sirdsdarbības ātrumu.
Atsevišķos apstākļos bērniem var būt ievērojamas novirzes no impulsa vidējām vērtībām. Lielākajā daļā gadījumu tie ir diezgan dabiski un darbojas kā veids, kā organisms var pielāgoties izmaiņām ārējā vai iekšējā vidē. Jebkurā gadījumā pieaugušajiem ir jāpārrauga sava bērna sirdsdarbība. To varat izdarīt pats, izmantojot bērnu pulsu ātruma tabulu:

Kad pusaudzis sasniedz 15 gadu vecumu, viņa impulss ir vienāds ar pieaugušā pulsa. Kā redzams no tabulas, sirdsdarbības ātrums bērniem atrodas vidējā kolonnā. Kamēr pēdējā kolonnā ir norādītas pielaides, kas rodas ķermeņa relaksācijas vai spriedzes laikā. Piemēram, ja piecu gadu veca bērna impulss parasti ir 106 sitieni minūtē, tad pēc aktīvajām spēlēm tā var palielināties līdz 126, bet naktī to var samazināt līdz 86 sitieniem.

Anastasija, sešu gadu vecā Zhannas māte: "Es nolēmu kaut kā izmērīt meitas impulsu. Ir ieskaitīti vairāk nekā 120 sitieni. Briesmīgi nobijies, jo tas ir daudz. Es devos uz internetu, izlasīju informāciju. Es uzzināju, ka zīdaini sirds sitiens ātrāk, bet sešu gadu vecam bērnam 120 brīži ir acīmredzams brutāls spēks. Pēc padomiem māmiņām forumā sāka mērīt meitas impulsu katru dienu tajā pašā laikā. Pirms tam viņa mēģināja aizņemt bērnu ar klusām spēlēm, lai iegūtu precīzākus rādītājus. Mani iecienījuši nedēļas rezultāti: nav būtisku noviržu. Es atcerējos, ka pirms pirmā mērījuma mana meita man parādīja jaunu "akrobātisko etuju". Acīmredzot, tādēļ augsts impulss. "

Kā pārbaudīt impulsu mājās

Sirds ritma mērīšana ir nepieciešama brīžos, kad bērns atrodas mierīgā stāvoklī. Vislabāk to darīt no rīta pēc brokastīm.
Procedūrai, jums vajadzētu atrast bērna artēriju: uz tempļa vai kakla mazuļa vecumā līdz vienam gadam un vecāku bērnu rokas. Pēc tam jums jāuzņem hronometrs un jāuzskaita sitienu skaits 1 minūti vai 15 sekundes. Pēdējā gadījumā iegūto vērtību vajadzētu reizināt ar 4.
Tomēr, ja ir aritmija, bērns joprojām jāuzskaita minūtes laikā. Lai iegūtu pilnīgāku attēlu, ieteicams veikt mērījumus vairāku dienu laikā.

Atkāpes no normas

Ja bērna impulss klusajā stāvoklī ievērojami atšķiras no vecuma normām, tas var norādīt uz noteiktu saslimšanu klātbūtni. Tablešu rādītāju pārsniegums par vairāk nekā 20% ir tahikardijas simptoms. Ātrā pulsa cēloņi bērniem var būt:

• anēmija (zems hemoglobīna daudzums asinīs);
• emocionāls stress;
• pārmērīgs darbs;
• temperatūras pieaugums;
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• sirds un elpošanas sistēmas slimības.

Slodzes sirdsdarbības ātrums, salīdzinot ar normām, tiek saukts par bradikardiju. Parasti tas nav nekādas novirzes. Gluži pretēji, lēns impulss norāda uz labu bērna fizisko sagatavotību. Tas ir raksturīgs sportistiem, kuru ķermenis, kā arī sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas ir labi apmācīti. Ja retam bērna impulsam ir vājums, reibonis, bālums, zems spiediens, tas jādara ārējam.

Bērnu veselības centra kardiologa Marina Babaykina: "Bradikardija ir sirds ritma samazināšanās zem vecuma normas. Šis stāvoklis rodas jebkura vecuma bērniem. Jaundzimušo diagnoze tiek veikta, ja to impulss nokrītas zem 100 sitieniem minūtē. Bērni no 1 līdz 6 gadiem - zem 70-80 sitieni minūtē. Pusaudži - zem 60 sitieniem minūtē. Bradikardijas cēloņi var būt iedzimta sirds slimība, endokrīnās un nervu sistēmas slimības, hipotermija, saindēšanās ar nikotīnu vai svinu, anoreksija utt. Jaundzimušajiem, visbiežāk slimību izraisa smadzeņu asinsrites traucējumi vai smadzeņu hipoksija. Tā kā pulsa samazināšanās pusaudžiem iemesls ir straujš iekšējo orgānu (arī sirds) izaugsme, neirozes un vielmaiņas traucējumi.

Tādējādi bērna impulss ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Dienas laikā tas pastāvīgi mainās, kas ir pilnīgi dabiska ķermeņa reakcija uz iekšējām un ārējām ietekmēm. Sirds ritma mērīšanai vajadzētu būt relaksējošā atmosfērā, vēlams no rīta. Noviržu atklāšana no normas ne vienmēr rada bažas. Lai iegūtu pilnīgāku attēlu, tas ļaus sistemātiski pārbaudīt sirdsdarbības ātrumu vairākas dienas.

Sirds tiek pamatoti uzskatīts par vienu no svarīgākajiem cilvēka orgāniem. Protams, tā ir konvencija, jo katrs orgāns ir vitāli svarīgs. Bet šajā rakstā mēs runāsim par sirdi vai, drīzāk, par tā samazinājumu.

Sirdsdarbības cēlonis, ko izraisa šī orgāna darbs, izraisa svārstības artēriju sienās. Šie satricinājumi, kas notiek ar noteiktu periodiskumu, tiek saukti par impulsu. Pulsu raksturo sirdsdarbības ātrums. Bērnu sirdsdarbības ātruma (HR) likme ir nosacīts jēdziens. Tas galvenokārt ir atkarīgs no vecuma. Sirdsdarbības ātrums samazinās ar vecumu, tas ir, jo jaunāks ir bērns, jo ātrāk viņa sirds sitiens, un līdz ar to arī pulss biežāk. Piemēram, sirdsdarbības ātrums bērniem līdz vienam gadam svārstās no 130-140 sitieniem, bet piecpadsmitgadīgajiem tas nepārsniedz 75-80.

Sirdsdarbības ātrums ir atkarīgs no tādiem rādītājiem kā veselība, gaisa un ķermeņa temperatūra, aktivitātes pakāpe, dienas laiks un citi aspekti. Šī funkcija ir saistīta ar nepieciešamību pielāgot bērnu viņa videi. Tāpēc bērniem paredzētajā sapņā sirdsdarbības ātrums ir nedaudz zemāks nekā dienā, kad tas ir nomodā. Papildus sirdsdarbības frekvencei svarīgs rādītājs bērniem ir NPV (elpošanas ātrums). Šie rādītāji ļauj ārstiem kontrolēt ķermeņa stāvokli. Attiecībā uz NPV līmeni pieaugušajiem ir 60 reizes jaundzimušajiem un apmēram 25 reizes minūtē.

Impulsu skaitīšanas prasme ir noderīga vecākiem, jo ​​mājās tas ļauj novērtēt bērnu sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli. Viss, kas jums ir nepieciešams, ir rokas pulkstenis (ideālā gadījumā hronometrs). Tātad, pārejiet pie mērījuma. Ja bērns ir zīdainis, sirdsdarbības ātrums jānosaka pēc temporālās vai miega artērijas. Vecākiem bērniem ir ērti izmērīt pulss uz radiālās artērijas. Ievērojiet laiku, piespiediet pirkstu cieši pie artērijas un skatiet drūmju skaitu. Pagaidiet, līdz tā termiņš beigsies tieši vienu minūti, nē. Piecpadsmit sekundes ir pietiekami. Pēc tam reiziniet ar četriem sitienu skaitu un pārbaudiet rezultātu ar skaitļiem, kas parādīti augstāk esošajā tabulā. Bet ir viens nianses. Ja zināt, ka jūsu mazulim ir aritmija, vislabāk ir veikt mērījumus uz minūti.

Ja bērnu sirdsdarbības ātrums pārsniedz tabulas vērtību par vairāk nekā 20%, tad mēs varam runāt par tahikardijas fenomenu. Šis stāvoklis var būt saistīts ar anēmiju, tas ir, zemu hemoglobīna līmeni asinīs, pārmērīgu fizisko slodzi, emocionālu stresu, pārmērīgu darbu un augstu ķermeņa temperatūru. Bet bērna ātrā sirdsdarbība var norādīt uz nopietnākām problēmām. Tātad, ātra sirdsdarbība ir signāls par endokrīnās sistēmas traucējumiem, elpošanas orgānu un sirds slimībām.

Pretstatā ātrai, lēna sirdsdarbība bērnā nenozīmē, ka viņš ir slims. Šo stāvokli sauc par bradikardiju. Līdzīgs stāvoklis bieži tiek novērots arī tiem bērniem, kuri aktīvi iesaistās kādā sporta veidošanā. Ja lēns impulss ir saistīts ar lielisku labsajūtu un veselības problēmu trūkumu, tas norāda uz labu bērna fizisko sagatavotību. Viņa kardiovaskulārās un elpošanas sistēmas darbojas kā paredzēts. Bet ar ātru nogurumu, biežu reiboni, vājumu, ādas bumbiņu un zemu asinsspiedienu, impulsa palēnināšanos nevar uzskatīt par drošu. Šāda bradikardijas izpausme ir iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai. Iespējams, ka bērnam būs jāpiedalās narkotiku ārstēšanā.

Normāli sirds ritma rādītāji bērniem pēc vecuma

Sirdsdarbības ātrumu veido svārstības artēriju sienās sirdsdarbības laikā.

Bērnībā sirdsdarbības ātrumam nav pastāvīgu rādītāju, tāpat kā pieaugušajiem, un izmaiņas bērna augšanas laikā. Katrā vecumā, sākot ar bērna veidošanos dzemnē, ir noteikti vispārpieņemti sirdsdarbības ātruma standarti.

Sirdsdarbības ātrums bērniem, rādītāji pēc vecuma:

• jaundzimušajiem līdz 1 mēneša vecumam - ātrums ir no 110 līdz 170 sirdsdarbības minūtē;
• no 1 mēneša līdz 1 gadam - 102-162;
• no 1 līdz 2 gadiem - 94-154;
• no 2 līdz 4 gadiem - 90-140;
• no 4 līdz 6 gadiem -86-126;
• no 6 līdz 8 gadiem - 78-118;
• no 8 līdz 10 gadiem - 68-108;
• no 10 līdz 12 gadiem - 60-100;
• no 12 līdz 15 gadiem - 55-95;

Sirds ritma dinamika bērniem ir tendence samazināties bērna augšanas un nobriešanas laikā. Dati atšķiras dažādu bērnu parametru dēļ. Tādējādi ne tikai bērna vecums, bet arī svars, augstums un citi parametri ietekmē sirdsdarbības ātrumu.

Turklāt grūtniecības laikā ir svarīgi diagnosticēt un mērīt augļa sirdsdarbības ātrumu nedēļā. Augļa sirdsdarbība sākas no 5. grūtniecības nedēļas.

Parasti dati ir:

• 5 nedēļas - 80-85 sitieni minūtē;
• 6. nedēļa - 102-126;
• 7. nedēļa - 126-149;
• Nedēļa 8 - 149-172;
• 9. nedēļa - 155-195;
• 10. nedēļa - 161-179;
• 11. nedēļa - 153-177;
• 12. nedēļa - 150-174;
• 13. nedēļa - 147 - 171;
• 14. nedēļa - 146-168;

Turklāt dati stabilizējas un tuvojas jaundzimušā bērna datiem, kas jaunāki par 1 mēnesi. Lai izvairītos no problēmas ar jaundzimušo bērnu, ir svarīgi uzraudzīt sirdsdarbības attīstību auglim.

Atkāpes no normām cēloņi

Daudzos gadījumos var novirzīties no sirdsdarbības ātruma normu tabulas:

1. karstie laiki;
2. vingrinājums;
3. emocionāla nestabilitāte - bailes, stress;
4. pusaudžu meiteņu menstruālā cikla laikā;

Šie faktori neietilpst potenciāli bīstamo kategoriju kategorijā, jo sirdsdarbības ātrums ir miera stāvoklī.

Ir arī bīstami apstākļi, kādos vajadzīga medicīniskā aprūpe. Tie ietver sirds, endokrīnās un citas slimības, kas izraisa sirdsdarbības ātruma novirzes no parastajiem parametriem.

Tās var būt tādas slimības kā:

• bradikardija bērniem - lēns impulss;
• tahikardija - ātrs impulss;
• vairogdziedzera slimība;
• kālija un magnija nelīdzsvarotība organismā;
• elpošanas sistēmas aritmija;
• aptaukošanās;
• sirds mazspēja;
• iedzimtiem sirds defektiem;
• virsnieru patoloģijas;
• idiopātiskas aritmijas;

Lai saglabātu veselību, jums ir rūpīgi jāuzrauga visas sirds ritma izmaiņas, īpaši jaunākiem bērniem līdz 8 gadu vecumam. Ja tiek konstatētas patoloģijas, ir nepieciešams sazināties ar speciālistiem, lai identificētu problēmu un nekavējoties to ārstētu.

Sirdsdarbības pārmaiņu simptomi ir atkarīgi no izcelsmes veida.

Visbiežāk:

1. elpas trūkums;
2. vājums ķermenī;
3. ātrs nogurums;
4. nepatīkama diskomforta sajūta krūtīs;
5. ātras sirdsdarbības sajūta;
6. nemierīgs un panikas stāvoklis;
7. bieža reibonis;
8. smagums aiz krūškurvja;
9. smagos gadījumos asistole - sirdsdarbības apstāšanās;

Zīdaiņu sirdsdarbības traucējumu simptomu noteikšana ir problemātiska, jo viņi nevar sūdzēties un detalizēti aprakstīt sāpju sajūtas un raksturu. Lai to paveiktu, jums regulāri jāveic profilaktisks izmeklējums pie pediatra, kurš pārbauda bērnu un mēra sirdsdarbības ātrumu ar stetoskopa palīdzību.

Vecāki bērni var sūdzēties par problēmām, sāpēm un neparastas sajūtas, kas ievērojami atvieglo slimības diagnozi.

Diagnostika, kā izmērīt impulsu

Ja Jums ir aizdomas par paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, nekavējoties sazinieties ar pediatru, kurš veiks pārbaudi, izraksta testus un novirzīs jūs uz šauriem speciālistiem.

Eksperti veic šādas darbības:

1. No pediatrijas kardiologa puses obligāti tiek veikta elektrokardiogramma, kas sniedz vizuālas sirdsdarbības pazīmes. Balstoties uz tā rezultātiem, ir iespējams noteikt ritma izmaiņas, kas raksturīgas konkrētai slimībai;
2. smagos gadījumos var lietot diennakts sirdsdarbības ātrumu, kas tiek noteikts nepastāvīgiem traucējumiem;
3. ehokardiogramu izmanto, lai atrastu precīzu aritmijas cēloni;
4. sirds ritma mērījumus treniņa laikā bērniem veic, lai noteiktu fiziskās aktivitātes izmaiņas;
5. Ķermeņa MR skenēšana tiek veikta, ja iepriekšējās analīzes laikā problēma nav konstatēta, varbūt iemesls ir citu orgānu, kas strādā sirdī, darbības traucējumi;
6. vispārējs urīna un asins analīzes;
7. nosaka vairogdziedzera hormonu līmeni;

Savlaicīga speciālistu izmantošana dod iespēju laika gaitā noteikt problēmas avotu un sākt ārstēšanu.

Lai mērītu pulsa bērnu vidū, visbiežāk tiek izmantoti 3 veidi:

1. Hronometrā tiek ierakstīta minūte, kura laikā rūpīgi jāuzskaita impulsa sitieni. To var izjust uz plaukstas, kakla, zem ceļgaliem.
2. Izmantojot elektronisko rokassprādzi, kas tiek valkāta uz plaukstas locītavas un neatkarīgi skaitās, impulss tiek nospiests. Tos bieži izmanto sportisti, lai kontrolētu savu impulsu fiziskās slodzes laikā.
3. Zīdaiņiem iepriekšējās metodes nav piemērotas, jo mērījumi var būt neprecīzi. Jaundzimušo pulsu mēra ārsts ar stetoskūru. Lai to izdarītu, jums jāpiestiprina diafragma (plašu apaļo daļu no stetoskopa) pulsācijas vietai un jālasa sirdsdarbība minūtē.

Ir svarīgi pareizi aprēķināt impulsa sitienus, jo no tā atkarīgas nākamās ārsta iecelšanas un ieteikumi. Sirds ritma mērīšana bērniem ir viens no svarīgākajiem diagnostikas pasākumiem pirmajos mēnešos pēc bērna dzīves.

Mūsdienu medicīna ļauj noteikt bērna dzimumu pēc sirdsdarbības frekvences, sākot ar 11. grūtniecības nedēļu, kad bērns ir gandrīz pilnīgi izveidots.

Tādējādi ārsti atklāja modeli, ka sievietes dzemdē ir augstākas sirdsdarbības ātrums nekā zēniem un svārstās no 140 līdz 150 sitieniem minūtē, zēniem ir šāds rādītājs - 120-130 sirdsdarbības. Tomēr šī metode tiek uzskatīta par neuzticamu, jo dati var nesakrist ar bērna faktisko dzimumu.

Kāda ir ātra, zema sirdsdarbība

Šo faktoru rezultātā var rasties paātrināts impulss:

1. fiziskās aktivitātes;
2. ķermeņa pārkaršana;
3. emocionāls uzbudinājums;

Šie faktori ir normāli un neprasa medicīnisko aprūpi, jo sirds ritms ātri atgūst miera stāvoklī. Ja Jums nav paaugstināta sirdsdarbības ātruma bez acīmredzama iemesla, jums jāpalīdz bērnam.

Tas var izpausties kā šādu faktoru sekas:

• pārmērīgs darbs - ir nepieciešams samazināt aktivitāti un atpūtu;
• nervu sistēmas slimības;
• acidoze;
• hipoksija;
• infekcija ar drudzi;
• sirds mazspēja;
• miokardīts;
• endokardīts;
• iedzimta sirds slimība;

Bīstamība ir tāda, ka patoloģiski apstākļi var izraisīt nepietiekamu uzturu koronārajos kapilāros, kas rodas sirds pārslodēs. Šie faktori bez medicīniskās palīdzības var izraisīt sirds kambaru fibrilāciju un nepieciešamību pēc reanimācijas.

Zems sirdsdarbības ātrums ir bradikardijas nosaukums un norāda uz šādu problēmu esamību:

• hipotensija - nepietiekams asinsspiediens;
• endokardīts - sirds muskuļa iekšējās oderes iekaisums;
• miokardīts - sirdsdarbība;
• nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana;
• badošanās;
• hipotermija;

Bīstamība ir tāda, ka tad, kad sirdsdarbības ātrums samazinās līdz 40 sitieniem un zemāk, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ar samazinātu sirdsdarbības ātrumu bērns jūtas vispārējs ķermeņa nogurums, reibonis, vēlēšanās gulēt, vājums.

Kāda ir briesmība, kad redzēt ārstu?

Jebkurā gadījumā bērnu sirdsdarbības traucējumu noteikšana ir steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja jūs ignorējat problēmas, nākotnē jums var būt nepieciešama sarežģīta zāļu ārstēšana vai pat operācija.

Galvenais apdraudējums ir nelielu sarežģītu slimību problēmu attīstība:

• kardiomiopātija;
• miokarda infarkts, varbūt pat jaunā vecumā;
• hipertensija;
• sirds muskuļa sirds kambaru hipertrofija;
• sirds mazspēja;
• veģetatīvā distonija;
• neiroze, iet caur neirastēniju;
• asinsrites traucējumi smadzeņu garozā;
• cukura diabēts;
• virsnieru audzējs;
• vairogdziedzera disfunkcija;

Visas slimības, kas uzsāktas, var traucēt normālu organisma darbību, un daži var izraisīt nāvi.

Lai novērstu slimības attīstību, ir nepieciešams iesaistīties sirdsdarbības traucējumu novēršanā bērniem, tāpēc jums jāievēro šādi ieteikumi:

• jums ir jāmāca bērni vadīt aktīvo dzīvesveidu - veikt rīta vingrinājumus, skriešanas un citus fiziskus vingrinājumus;
• bieži staigā svaigā gaisā;
• izveidot parasto ikdienas rutīnu;
• ēst labi, saglabājot normālu uzturvielu līdzsvaru organismā;
• novērstu bērnu aptaukošanos;
• novērstu pusaudžu bērnu smēķēšanu un alkohola lietošanu;

Sirdsdarbības patoloģiju profilakse jānovērš bērniem, pat no jaundzimušā vecuma, jo tie veido tikai ķermeni un visas izmaiņas var būt īpaši bīstamas.

Veselīga dzīvesveida saglabāšana ļauj izvairīties no daudzām veselības problēmām, stiprināt ķermeni kopumā un pat pagarināt dzīvi. Vecākiem jāpievērš pienācīga uzmanība viņu bērna veselībai, lai radītu veselīgu un jautru cilvēku, kam nav īpašu problēmu.