Vingrinājumi atgūšanai pēc miokarda infarkta

Mūsdienās akūta patoloģija ir viens no galvenajiem strādājošo nāves cēloņiem, tādēļ atbilstošs fiziskais treniņš pēc miokarda infarkta veicina ātru pacientu rehabilitāciju. Kardioloģiskajā praksē ir izstrādātas speciālas metodes, kas ļauj pacientiem vienmērīgi pārtraukt darbību pēc šīs slimības.

Sirds muskuli nekrozes izraisītu cilvēku fiziskās aktivitātes atjaunošana parasti sākas slimnīcā. Pacientu rehabilitācija pēc šīs sirds patoloģijas ilgst no 4 mēnešiem līdz vienam gadam atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Lasiet šajā rakstā.

Fiziskās aktivitātes un fiziskās aktivitātes īpatnības kardioloģiskajā slimnīcā

Mūsdienu medicīna atbilst divām sirds slimnieku vadības pamatnostādnēm. Pirmkārt, eksperti piedēvē aktīvo fizisko aktivitāšu agrīnu sākšanos pacientiem. Šajā gadījumā tiek veikts mērķis pacients agrāk atbrīvoties no slimnīcas un pārcelties uz spa terapiju.

Visu laiku, kas piešķirts miokarda infarkta ārstēšanai slimnīcā, nosacīti iedala četros periodos. Tas ļauj ārstējošajam ārstam un speciālistam vingrināšanās terapijā visērtāk aprēķināt pacientiem pieļaujamo slodzi. Pāreja no vienas fizisko nodarbību grupas uz otru tiek veikta, konsultējoties ar šīs medicīnas iestādes ārstiem.

Vingrinājumi tiek rādīti pacientiem pēc miokarda infarkta jau 3-4 dienu laikā pēc uzturēšanās slimnīcā. Pēc slimības akūtas slimības stadijas apstāšanās vai tās izraisīto komplikāciju sākšanas varat sākt rehabilitācijas pasākumus:

  • Pirmās 2 - 3 dienas, kad pacients ievēro stingru gultu, ir pieļaujams ķermeņa pagrieziens labajā pusē ēšanas un kuģa izmantošanai.
  • No 4 līdz 7 dienām pacientiem drīkst pārvietoties patstāvīgi gultā. Šajā gadījumā pacients drīkst gulēt diezgan ierobežotā laikā tikai medicīniskā personāla klātbūtnē. Vingrinājumi šajā periodā var ietvert ieroču celšanu un izplatīšanos uz sāniem, vingrinājumus krūškurvja un vēdera vingrinājumiem. Šo slodzi sauc par sarežģītu treniņu terapiju ar numuru 1 un parasti to papildina īpaša masāža.
  • Otrā nedēļa atbilst fizikālās terapijas 2. kursa vingrinājumiem un ietver lēnu staigāšanu palātā, veicot ierobežotus vingrinājumus sēdus stāvoklī.
  • Vingrinājumu komplekss Nr.3 ir paredzēts pacientiem, kas stacionāri uzturas ilgāk par 14 dienām. Viņiem ir atļauts staigāt departamenta koridorā, lēni kāpt līdz diviem stāviem, pabeigt pašapkalpošanās, tostarp ūdens procedūru. Fizisko vingrinājumu veikšanu vingrošanas terapijas speciālists uzrauga treniņa laikā, lai veiktu pareizu elpošanu.
  • Pēc 3 rehabilitācijas nedēļām pacienti jau ir diezgan spēcīgi un var atļauties pastaigas brīvā dabā 45-60 minūtes. Šajā periodā ieteicamo vingrinājumu Nr.4 komplekts ietver slodzi uz visām muskuļu grupām. Galvenā metode ir veloergometra un skrejceļa izmantošana.

Miokarda infarkta ārstēšanas kursu un tā sekas slimnīcā parasti aprēķina uz 1 mēnesi, pēc kura pacientam ieteicams iziet sanatorijas ārstniecisko ārstēšanu, kur izmantotā terapija būs daudzveidīgāka un piesātināta.

Sanatorijas ārstēšana pēc miokarda infarkta iedarbības

Pēc atgriešanās mājās pēc stacionārās uzturēšanās pacientam 2-3 dienu laikā jākonsultējas ar kardiologu dzīvesvietā. Persona kļūst par diskonta centru un 90% gadījumu tiek nosūtīta tālākai rehabilitācijai uz kardioloģisko sanatoriju. Atlaišanas kupona ilgums parasti ir no 4 līdz 5 nedēļām.

Kūrorta ārstniecības iestādē pacientam veic otru ekspertīzi, lai noteiktu iespējamo fizisko slodzi, un pamats secinājumam par veselības stāvokli ir velosipēdu testa pārbaude.

Fiziskās slodzes devas pēc miokarda infarkta ir jebkura pacienta atgūšanas cikla pamatā, un kardioloģiskais sanatorijas var viņus pilnībā nodrošināt. Turklāt sanatorijas rehabilitācijas gaita noteikti ietver zāļu terapiju, psihiatra un psihoterapeita palīdzību, terapeitisko uzturu.

Fizikālie vingrinājumi, ko paredz prakses terapijas speciālisti, ievērojami uzlabo miokarda uzturu, kā rezultātā palielinās sirds muskuļa funkcionalitāte. Fiziskā kultūra stimulē vielmaiņas procesus visā cilvēka ķermeņa šūnās, un sirds šūnas nav izņēmums.

Visi treniņi ir domāti pacienta rehabilitācijai pēc miokarda infarkta. Papildus dažādiem vingrošanas vingrinājumiem, lai ātri atgūtu pacientu normālai dzīvei, sanatorijā tiek plaši izmantota masāža, peldbaseins un pastaigas ceļš vai terrenkur.

Tomēr ir arī kontrindikācijas par vingrojumu noteikšanu sanatorijas apstākļos. Tie ietver:

  • iespēja attīstīt sirds un lielu trauku aneirismu;
  • dažāda veida aritmijas;
  • smaga hroniska sirds mazspēja.

Šai pacientu kategorijai rehabilitācijas programma pēc miokarda infarkta tiek izstrādāta individuāli.

Ko var panākt sirdslēkme pacientam mājās?

Pēc uzturēšanās slimnīcā pacients vairākkārt atsaucas uz kardiologu, kurš reģistrē slimnieka pašreizējo stāvokli ambulatorajā kartē un sniedz ieteikumus turpmākai ārstēšanai un ārstēšanai. Šī programma obligāti ietver darbu ar psihologu, padomus par fiziskās slodzes palielināšanu.

Ārsts 3-4 reizes nedēļā regulāri saņem fizioterapiju ambulatorā ārstniecības iestādē. Tajā pašā laikā speciālisti izmanto četru veidu vingrošanas vingrinājumus, kas var būt maigu, maigu apmācību un praktikantiem. 45% gadījumu pēcinfarkcijas rehabilitācijai tiek izmantota intensīva atveseļošanās metode ar pastāvīgu sirdsdarbības kontroli.

Mājās bijušajam pacientam ieteicams regulāri staigāt svaigā gaisā, vienlaikus kontrolējot attālumu. Neatteikties no ūdens apstrādes baseinā vai atklātā ūdenī. Peldēšana ir viens no labākajiem sporta veidiem, kas ļauj dozēt sirds muskuli.

Pacientam ir pastāvīgi jāuzrauga slodze pēc miokarda infarkta, jāapvieno aktīvais fāze ar atpūtu un jālūdz ārsta palīdzība jebkuru satraucošu simptomu no sirds.

Režīms un diēta rehabilitācijas laikā pēc miokarda infarkta

Jāatceras, ka atliktais miokarda infarkts ir diezgan stresa veselīgam darba cilvēkam, tāpēc profesionāla palīdzība atjaunošanas periodā ir ārkārtīgi svarīga. Ne katrs pacients patstāvīgi var atrast atbildes uz jautājumiem, kurus slimība ir viņam noteikusi.

Pirmkārt, psihoterapeiti nonāk pie sirdsdarbinieku palīdzības. 30% gadījumu pēc miokarda infarkta cieš attīstās dažādas fobijas un neirozes. Pacienti kļūst par aizkaitināmu, viņi atzīmē miega traucējumus un depresiju. Diezgan bieži viņa slimība ir pilnīga cilvēka iegremdēšana, kas var izraisīt akūtas neirozes un pašnāvības mēģinājumu attīstību.

Papildus psihiatriskai aprūpei, pacientu radiniekiem un stingrai ārstēšanai ir svarīga nozīme šādu apstākļu radīšanā. Pirmkārt, bijušo pacientu ilgu laiku nedrīkst atstāt vieni paši. Ikdienas pastaigām vajadzētu notikt tuvu cilvēku klātbūtnē, galvenā saruna ir par pilnīgu pacienta atveseļošanos un turpmāko darba aktivitāti. Ir ieteicams piedalīties šādos pasākumos un kolēģiem.

Diēta ir viens no galvenajiem rehabilitācijas komponentiem pēc miokarda infarkta. Dietologi ir izstrādājuši pietiekami daudz ieteikumu šai pacientu kategorijai, taču lielākā daļa no tiem ievēro šādus principus:

  • asi ierobežot sāls lietošanu līdz 3-4 gramiem dienā;
  • kaloriju daudzums pārtikā būtu 2 reizes mazāks nekā pirms slimības;
  • izslēdz no dzīvnieku tauku, garšvielu, cukura un citu ogļhidrātu ikdienas uztura;
  • pacientiem ar IHD ikdienas šķidruma daudzums, ieskaitot pirmos kursus, nedrīkst pārsniegt 2 litrus;
  • Pārtikas uzņemšana jāveic nelielās porcijās 5-6 reizes dienā, kas palīdzēs izvairīties no asiņainas asiņu pieplūdes uz gremošanas trakta un koronāro asiņu zādzību.

Lielākajai daļai pacientu, kuriem ir miokarda infarkts, ir liekais svars, tādēļ svara zaudēšana pacientu rehabilitācijas jomā ir galvenā prioritāte. Un, protams, jums no diētas ir jāizvairās no alkohola. Lai gan saskaņā ar labi izstrādātu versiju brendija paplašina asinsvadus un uzlabo sirds muskuļa uzturu, galvenokārt alkohola lietošana izraisa smagu tahikardiju un aritmiju. Tas ir nāvējošs vājam miokardim.

Jebkura fiziska aktivitāte atgūšanas laikā pēc miokarda infarkta ir nepieciešama. Tomēr tiem jābūt stingri mērītiem, jāatbilst rehabilitācijas posmam un pastāvīgi jāuzrauga ārstējošam ārstam. Šajā gadījumā nodotais miokarda infarkts neietekmēs pacienta turpmāko dzīvi.

Stents tiek veikts pēc sirdslēkmes, lai uzlabotu traukus un mazinātu komplikācijas. Rehabilitācija notiek, izmantojot narkotikas. Ārstēšana turpinās pēc. Īpaši pēc plaša sirdslēkmes ir nepieciešams kontrolēt slodzi, asinsspiedienu un vispārēju rehabilitāciju. Vai invaliditāte dod?

Sākuma ārstēšanas terapija pēc sirdslēkmes no pirmajām dienām. Vingrinājumu komplekss pakāpeniski palielinās. Lai to izdarītu, ārsti nosaka fiziskās terapijas pakāpi, kurai pacients ir gatavs pēc miokarda infarkta un stenta, ja tas ir.

Lielākajai daļai pacientu sirds vingrinājumi ir vienkārši nepieciešami. Jebkurš kardiologs apstiprinās savu labumu, un lielāko daļu vingrinājumu stiprināšanai var veikt mājās. Ja sirds sāpes pēc klases, tas nozīmē, ka kaut kas tiek darīts nepareizi. Pēc operācijas ir jāievēro piesardzība.

Pēc miokarda infarkta ārstēšana ir nepieciešama bez kavēšanās. Kādas zāles pacientam būs visefektīvākie?

Sirdsdarbības vingrinājumi ir labvēlīgi un veselīgi, kā arī ar ķermeņa slimību. Tas var būt mazliet vingrinājumi, elpošanas vingrinājumi, lai atjaunotu galveno muskuļu. Treniņus iespējams veikt katru dienu.

Apmeklējiet sanatoriju pēc sirdslēkmes nav obligāts, bet ļoti vēlams. Rehabilitācijai ir daudz priekšrocību. Kur es varu iet, lai turpinātu ārstēšanu? Vai tas ir saskaņā ar likumu?

Transmuralinfarksts bieži tiek novērots EKG. Miokarda akūtas, priekšējās, apakšējās un aizmugures sienas cēloņi ir riska faktori. Ārstēšana ir jāuzsāk nekavējoties, jo vēlāk tā tiek nodrošināta, jo sliktāka ir prognoze.

Sirds stiprināšanas iespējas ir atkarīgas galvenokārt no tā stāvokļa. Tās ietekmē arī asinsvadus, nervus. Piemēram, vecumdienās sirds muskuļi atbalstīs vingrinājumus. Pēc sirdslēkmes, aritmijas var noteikt par tautas līdzekļiem.

Vingrinājumi pēc insulta būs obligāti, pretējā gadījumā motora aktivitāte netiks atjaunota. Ir īpašs vingrojumu terapijas komplekss rokām un kājām, vingrošana pirkstiem, vingrinājumi, lai izstrādātu staigāt. Ko jūs varat darīt un kā to izdarīt?

Kādas fiziskās aktivitātes ir atļautas pēc miokarda infarkta

Lielākā daļa cilvēku tic, ka miokarda infarkts ir diagnoze, kurā viņi vairs nevar dzīvot pilnu dzīvi. Un tas ir tikai jautājums par laiku, kad notiek nākamais uzbrukums. Un par fizisko piepūli nevar izslēgt no jautājuma, jo tas ir ļoti bīstams. Bet ārsti, kuri palīdz šiem pacientiem atgriezties pie kājām, teiksim pretēji.

Nāves, recidivējoša infarkta un nopietnu komplikāciju risks pacientiem, kuri neievēro ārstniecības vingrinājumus, ir daudz lielāks nekā aktīviem pacientiem.

Slodzes kontroles nozīme

Pacientam, kam ir sarežģīta miokarda infarkts, ir pienākums kontrolēt viņa fiziskās aktivitātes. Lai to izdarītu, ir nepieciešams veikt intensitātes pārbaudi, piemēram, skrejceļš vai velosipēdu. Parasti šīs darbības var uzsākt jau 6 nedēļas pēc atveseļošanās.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei!

Tad programmā ietverti īpaši vingrinājumi, kas paredzēti lielu muskuļu sasprindzināšanai. Tie tiek veikti 3-4 reizes nedēļā ar vingrošanu. Vingrinājumu ilgums nedrīkst pārsniegt pusstundu.

Ja vispārējā slodzes pielaide ir normāla, tad jūs varat palielināt nodarbību laiku par 5 minūtēm un atkārtojumu skaitu - līdz 6 reizēm nedēļā. Jums ir jābūt uzmanīgam ar peldēšanu, jo tas rada lielu slodzi uz sirds muskuļiem un nav piemērots ikvienam.

Turklāt dažus mēnešus pēc nodarbību sākuma ārsts ir spiests veikt sirds izmeklēšanu un sekot tās reakcijai uz vingrinājumu. Tomēr viņš var ieteikt palielināt slodzi vai to atcelt, ja pacients to nesaglabā.

Vingrinājumu komplekts pacientiem pēc miokarda infarkta

Pacientam jāņem vērā visi ieteikumi par rehabilitāciju. Ir svarīgi neaizmirst, ka jāizvairās no spēcīgām slodzēm. Un pati vingrošana nav iespējama pēc ēšanas, spēcīgā siltuma vai aukstuma.

Jūs arī nevarat veikt vingrinājumus, kuros jums vajadzētu būt otrādi. Jebkurš treniņš apstājas, ja persona sajūta sāpes krūtīs, sāk drebēt. Ir nepieciešams arī kontrolēt asinsspiedienu un pulss.

Interesants fakts tika atklāts zinātniekiem, kuri nolēma izpētīt cilvēku grupu, kas iesaistīti skriešanā. Izrādījās, ka gandrīz 15% no viņiem ir nopietnas sirds problēmas. Tomēr viņi nesūdzējās par sirds un asinsvadu slimībām un uzskatīja sevi par veselīgiem cilvēkiem.

Tas atkal pierāda, ka nav iespējams pašam izvēlēties slodzes līmeni. Īpaši tiem, kam jau ir bijis sirdslēkme, sirds mazspēja un citi sirds traucējumi.

Vai pēc miokarda infarkta ir atļauts izmantot?

Mūsdienu medicīna jau sen ir mainījusi visu cilvēku idejas par pacientu ar sirds un asinsvadu slimībām rehabilitācijas metodēm. Un īpaši pēc masveida sirdslēkmes.

Ja agrāk pacients burtiski bija spiests ievērot pārāk stingru gultasvietu, tagad ārsti, gluži pretēji, iesaka viņiem normāli dzīvot.

Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka mērenu treniņu trūkums izraisa dažādas komplikācijas:

Ja ņemam vērā pasaules statistiku, mēs redzam, ka pacienti ar miokarda infarktu, kuri veic terapeitiskos vingrinājumus, daudz retāk atkārtosies uzbrukumiem.

Pareiza slodze veicina:

  • sirds muskuļa un tā kontrakcijas darba nostiprināšana;
  • paaugstināta asinsriti;
  • zemāks holesterīna līmenis;
  • samazināt asins recekļu veidošanās varbūtību.

Fiziskā aktivitāte pēc miokarda infarkta un stentiošanas jāveic tikai kvalificēta ārsta uzraudzībā. To skaits ir atkarīgs no pacienta sirdslēkmes smaguma pakāpes, tāpēc speciālists stingri nodrošina, ka šī likme nekad netiek pārsniegta.

Vingrošana pacientiem pēc sirdslēkmes tiek veikta kardioloģijas centros, rehabilitācijas centros un fiziskās terapijas telpās. To var veikt arī mājās, bet tikai tā, kā to paredz ārsts.

Stingri aizliegts palielināt stresa līmeni uz savu. To var izdarīt tikai ārsts un tikai pēc tam, kad pacients ir pabeidzis iepriekšējo apmācības programmu bez jebkādām veselības sekām.

Vingrošanas terapijas pamati

Fiziskā aktivitāte pēc miokarda infarkta tiek veikta mēreni un ar nepārtrauktiem pārtraukumiem 10-15 minūtes. Pacientam nevajadzētu aizmirst, ka jebkāds treniņš jādara tik reižu, cik ķermenis spēj izturēt.

Ja treniņa laikā ir sāpes sirdī, elpas trūkums vai ātra sirdsdarbība, tas nozīmē, ka slodze joprojām ir pārāk liela.

Ja terapeitiskie vingrinājumi tiek veikti mājās, jums jāievēro šādi noteikumi:

  • pastāvīgi sekojiet uzturā;
  • atmest sliktos ieradumus;
  • kontrolēt savu labklājību;
  • kontrolēt asinsspiedienu un pulss.

Cilvēkiem pēc sirdslēkmes sportistiem ir ierobežojumi. Pirmkārt, viņiem ir aizliegts jaudas slodzes un darbojas. Esiet uzmanīgs ar svara celšanu. Sievietēm nav ieteicams pacelt detaļas, kas sver vairāk par 5 kg, un vīriešiem - 10 kg.

Sākumā pēc atveseļošanās perioda pacients var iesaistīties tikai pastaigā. Sākuma posmā viena nodarbība ilgst tikai dažas minūtes, pakāpeniski palielinot laiku līdz 10 minūtēm.

Apmācības intensitāte un slodzes smaguma pakāpe tiek aprēķināta pēc sirdsdarbības frekvences atpūtas un nodarbošanās laikā. Pirmkārt, medicīniskais personāls uzrauga pacientu, lai sniegtu pirmo palīdzību, ja tie pasliktinās. Ja ārsts atzīmē labu impulsu, laika gaitā pacients var staigāt pats.

Miokarda infarkta patoģenēzi mēs aprakstām citā publikācijā.

Kravnesība

Diezgan bieži rehabilitācijas periodā daudzi pacienti pēc sirdslēkmes atrodas mājās. Protams, sanatorijā ir daudz labāk atveseļoties kvalificēta ārsta uzraudzībā. Bet ne katram ir šī iespēja.

Tāpēc vissvarīgākais ir visu medicīnisko recepšu ievērošana un precīza slodžu skaita kontrole. Sportu darot un veicot parastos mājsaimniecības darbus, nevajadzētu pārvērtēt novājinātu ķermeni.

Lai sekotu sava darba slodzes apjomam, jūs varat izmantot speciālās tabulas, ko tajā laikā izstrādāja profesors D. M. Aronovs. Tie ir marķēti ar (-), atzīmējot tos darbību veidus, kurus uzskata par nepieņemamiem miokarda infarkta diagnostikā. Apzīmējums (+) nozīmē, ka šī slodze ir atļauta, un tās daudzums - nodarbinātības intensitāte un apjoms.

Turklāt tiek ņemta vērā stenokardijas klātbūtne pacientā, kas iedalīta 4 funkcionālajās klasēs. Attiecīgi 1fk. - tā ir visvieglākā klase utt.

Fiziskā aktivitāte:

  1. Ātrs (130 w / m)
  2. Vidēja (100 -110 W / m)
  3. Lēna (80 W / m)

Mājas darbs:

  • ērtā stāvoklī
  • neērtā stāvoklī
  • ērtā stāvoklī
  • neērtā stāvoklī
  • putekļošana
  • trauku mazgāšana
  • ērtā stāvoklī
  • neērtā stāvoklī

Dziedējoša kājām kā līdzeklis reabilitācijai pēc sirdslēkmes

Darbs valstī vai dārzā:

Noteikumi cilvēkiem, kuri cietuši insultu

Pacients pēc sirdslēkmes sāk jaunu dzīvi. Viņam ir pienākums saprast, ka tagad viņa veselībai ir jārīkojas atbildīgi. Un viss, ko viņš var izdarīt, ir paātrināt atveseļošanas procesu.

Šim nolūkam ir nepieciešama vingrošana un vieglie sporta veidi. Protams, izvēloties fiziskās aktivitātes, ir svarīgi apsvērt individuālu pieeju. Un tas viss tiek darīts ārsta uzraudzībā.

Ja nav kontrindikāciju, pacients var izvēlēties sporta veidu, kas viņam visvairāk patīk. Parasti cilvēkiem, kuri ir saskārušies ar miokarda infarktu, nav aizliegts braukt, peldēties un braukt ar slidošanu vai slēpošanu.

Jūs varat izbraukt ar velosipēdu vai vienkārši pastaigāties garām. Bet no sporta zāles vajadzētu pamest. Lielākajai daļai vingrinājumu ir stipri noslogots mugurkauls, un šādi vingrinājumi neatrodas pamatā.

Ikvienam, kam ir sirds un asinsvadu slimība, īpaši vecumā, ir jāievēro vairāki noteikumi:

  • nav straujš slodzes palielinājums, pat ja jūtaties labi;
  • ja Jums rodas nepatīkami simptomi (elpas trūkums, sirdsdarbības sirdsklauves), nekavējoties jāpārtrauc nodarbības;
  • ja miera laikā veselības stāvoklis nav atgriezies normālā stāvoklī, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību;
  • jebkuri sporta veidi tiek turēti tikai 2-3 stundas pēc ēšanas;
  • treniņa laikā nedrīkst pārsniegt 120 biti minūtē.

Sports vispirms būtu prieks, nevis tikai nepieciešamība. Ja jums nepatīk palaist, piemēram, jums tas nav jādara.

Ir daudz citu sporta veidu, ar kuriem nav tik nopietnas slodzes. Galvenais ir ievērot režīmu, mēģiniet nenogurstināties, būt vairāk svaigā gaisā un baudīt dzīvi.

Šajā rakstā ir aprakstīts Q-miokarda infarkts.

Kas ir zemāks miokarda infarkts un kādas ir tā sekas, mēs pasakām tālāk.

Kādas fiziskās aktivitātes var veikt pēc sirdslēkmes

Fiziskā aktivitāte pēc miokarda infarkta ir pieļaujama tikai kādu laiku pēc slimības celšanās. Un sākotnēji tiem jābūt minimāliem. Pietiek tikai 5 minūšu gājiena attālumā no dzīvokļa. Fizioterapeiti ir izstrādājuši daudzus vingrinājumu komplektus, kas paredzēti cilvēkiem ar nopietniem sirdsdarbības traucējumiem.

Miokarda infarkts - slimība, kas apdraud cilvēku dzīvību un veselību. Dažreiz pēc sirdslēkmes cilvēks kļūst invalīds. Lai nepasliktinātu sirdslēkmes sekas, jums jāievēro visi rehabilitācijas pasākumi. Daudzi speciālisti apgalvo, ka tūlīt pēc sirdslēkmes, fiziskām aktivitātēm ir jārīkojas ļoti piesardzīgi.

Ko jāuzrauga fiziskās aktivitātes līmenis

Jebkurš pacients, kurš nesen piedzīvoja miokarda infarktu, ir nepieciešams, lai uzraudzītu viņu fiziskās aktivitātes. Ja persona, kas nodarbojas ar sportu pirms slimības sporta zālē, izmantojot velosipēdu vai skrejceliņu, tad to vajadzētu veikt, izmantojot tādus pašus mehānismus, lai pārbaudītu fiziskās slodzes intensitāti. Rādītājam jābūt 3 vai pat 4 reizes mazākam nekā pirms sirdslēkmes. Pat minimālajām slodzēm jāuzsāk ne ātrāk kā 6 nedēļas pēc vispārējās ķermeņa atveseļošanās.

Tikai pēc šī laika ir atļauts iekļaut vingrinājumus ikdienas slodzēs, kas tiks novirzīti tieši uz lielo muskuļu sasprindzinājumu ķermenī. Šāda fiziskā apmācība dos labumu tikai pacientiem. Pakāpeniski ir jāapgūst, kā apvienot izturības treniņu ar vingrošanas vingrinājumiem. Neļaujiet stundai ilgāk par 30 minūtēm. Tas nelabvēlīgi ietekmē sirds darbu.

Ja pacients uzskata, ka viņam ir viegls treniņš, un pēc tam viņš ir tikai aktīvāks, katru reizi vagonu ilgums var palielināties par 5 minūtēm. Nedēļu var praktizēt līdz 6 reizēm, ja persona neievēro veselības pasliktināšanos. Īpaši uzmanīgi jārīkojas baseinā. Peldēšana - nopietna slodze uz galveno muskuļu ķermenī - sirds. Šis sporta veids ir piemērots vienībām.

Neatkarīgi no tā, vai ir iespējams spēlēt sportu pēc sirdslēkmes, pēc rūpīgas izmeklēšanas saka tikai ārstējošais ārsts. Visas rehabilitācijas procedūras jāveic obligāti. Tikai atbildīga pieeja veselībai ļaus katram sportistam vēlreiz veikt savu mīļāko lietu. Pat ja ārsts atdod fiziskus vingrinājumus, tiem jādara tukšā dūšā un ar komfortablu mikroklimatu telpās vai ārā. Ārkārtējs karstums vai pārmērīgs sals var atsākt uzbrukumu.

Nekādā gadījumā nevajadzētu veikt vingrinājumus, kas liecinātu, ka pacients atrodas "otrā stāvoklī". Lai pat vieglākais treniņš, ir svarīgi kontrolēt asinsspiediena un impulsa izmaiņas.

Kādam jābūt ārstnieciskam vingrinājumam pēc sirdslēkmes

Ar sirdslēkmi būtu pilnībā jāatsakās no fiziskās audzināšanas. Tikai pēc veiksmīgas rehabilitācijas var pakāpeniski iekļaut sporta aktivitātes ikdienas dzīvē. Tos vajadzētu veikt mērenā tempā un ar pietiekamiem intervāliem 10-15 minūtes. Tas ir svarīgi, jo šāda svētku laikā sirds stabilizējas. Katram pacientam jāatceras, ka kustība ir aizliegta, un to ir ļoti grūti izpildīt. Ja persona uzskata, ka viņam ir grūti, jums nekavējoties jāpārtrauc mācības.

Pirmais signāls, ka fiziskā slodze ir pārmērīga, ir smaga elpas trūkuma, paātrināta pulsa un nelielas sāpes sirdī. Ja visi šie simptomi nav, tad jūs varat veikt vingrinājumus.

Cilvēkiem, kas strādā mājās, ir jāievēro īpašs diēta, jāpārtrauc kūpināšana un alkohola lietošana, jāpārbauda viņu ķermeņa stāvoklis, jākontrolē asinsspiediens un pulss.

Ikvienam, kam ir bijis miokarda infarkts, vajadzētu pamest noteiktus vingrinājumus. Piemēram, ir aizliegts pacelt smagās čaulas (hanteles, svars, stienis). Visas barošanas slodzes ir kontrindicētas. Pacelts smags lieta nedrīkst pārsniegt 5-7 kg.

Pacienti ar smagiem priekšmetiem veicina jaunu infarkta viļņu veidošanos, tāpēc maksimālais svars pat vīriešiem nedrīkst būt lielāks par 10 kg.

Pacientiem nav atļauts palaist. Pirmās nedēļās cilvēki, kas izdzīvoja sirdslēkmi, var staigāt tikai ne vairāk kā 10 minūtes. To dara medicīnas personāla uzraudzībā, lai problēmu gadījumā speciālisti varētu sniegt pirmo palīdzību.

Intensitāti un pieejamās fiziskās aktivitātes pēc miokarda infarkta nosaka, nosakot sirdsdarbības skaitu treniņa un atpūtas laikā. Un tikai tad, ja ārsts redz pozitīvu dinamiku, jūs varat turpināt iesaistīties, pakāpeniski palielinot atļauto vingrinājumu intensitāti.

Lietošanas noteikumi cilvēkiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme

Pēc miokarda infarkta jebkura persona sāk jaunu dzīvi. No šī brīža jums ļoti rūpīgi jāapmierina jūsu veselība. Pirmā lieta, kas jādara, ir uzsākt atveseļošanās procesa paātrināšanos pēc sirdsdarbības, cik ātri vien iespējams.

Lai to izdarītu, jums jāzina, kādas fiziskās slodzes ir pieļaujamas dažādos rehabilitācijas posmos. Katram pacientam nepieciešama individuāla pieeja. Jebkura fiziskā aktivitāte pēc sirdslēkmes ir jāveic ārstu uzraudzībā. Spēcīgi organismi pēc dažām nedēļām pēc slimības var viegli pacelt svaru, un vājam pat dažiem soļiem ir grūti.

Ja pacienta stāvoklis ir normāls, bez komplikācijām, viņš veic dažādus vingrinājumus, tos var apvienot regulāriem vingrinājumiem. Nav kategorisku kontrindikāciju visiem pacientiem ar šādu problēmu. Jebkurš vingrojumu iniciatīva jāapspriež ar ārstu.

Ikdienas pastaigas ar kājām vai ar velosipēdu pozitīvi ietekmēs sirds stāvokli, bet sporta nodarbības, kas apgrūtina mugurkaula un sarežģītos uzdevumus, ir jāatsakās.

Katram pacientam, pat jaunajai, pēc sirdslēkmes ir jāievēro īpaši noteikumi.

  • strauji pieaugot slodzei, pat ja daži vingrinājumi šķiet pārāk vāji;
  • ja rodas elpas trūkums vai tirpšana sirdī, steidzami jāpārtrauc apmācība;
  • ja ķermeņa stāvoklis nepastabilizējas 2-3 minūšu laikā, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību;
  • visām nodarbībām vajadzētu notikt dažas stundas pēc ēdienreizēm;
  • treniņu laikā nedrīkst pārsniegt 120 sitienu.

Kardioloģijas departamenta un Rehabilitācijas departamenta ārstiem vajadzētu brīdināt pacientu, kāpēc pēc sirdslēkmes nevajadzētu veikt noteiktus vingrinājumus un kā rīkoties problēmu gadījumā intensīvas apmācības laikā.

Vingrojumi pēc sirdslēkmes

Miokarda infarkts tiek uzskatīts par bīstamu patoloģisku stāvokli. Samazina asins plūsmu sirdī.

Miokarda infarkts ir arī išēmiska sirds slimība.

20 minūtes pēc tam, kad tika apturēta asiņu piegāde un ēdiens kādā no sirds rajoniem tika pārtraukts, sākas mirstīšanās process. Nekroze ir saistīta ar akūtām sāpēm krūšu kauliņā.

Sirds ir galvenais cilvēka ķermeņa orgāns, ja ne palīdz pacientam, tas beigsies nāves gadījumā.

Kā liecina medicīnas prakse, sirdslēkmi izraisa tromboze sirds artērijās, ko izraisa aterosklerozas plāksnes pārrāvums.

Pastāv faktori, kas veicina patoloģisko procesu:

  • ilgstošas ​​arteriālas spazmas;
  • embolija (asinsvadu lūmena pārklāšanās);
  • spēcīga slodze uz sirdi;
  • stresa situācijas;
  • arteriālā hipertensija;
  • smēķēšana

Atgūšana pēc sirdslēkmes

Atveseļošanās periods sastāv no vairākiem posmiem, un katra no tiem īsteno savu ietekmi un veicina ātru atveseļošanos.

Starp cilvēkiem ir viedoklis, ka sirdslēkmes rehabilitācija notiek pēc galvenās terapijas, taču tas ir nepareizs viedoklis. Atkopšanas process sākas pēc pirmā uzbrukuma. Tas atbrīvos no vissmagākajām sekām. Gandrīz visi zina, kā sniegt pirmo palīdzību personai ar sirdslēkmi, bet ne visi zina, ko darīt tālāk.

Pirmais solis ir nogādāt pacientu uz slimnīcu, kur viņš tūlīt pēc intensīvas terapijas saņems pirmo palīdzību.

Katru minūti zaudēto palielina nāves risku. Pirmās 1,5 stundas ir ļoti bīstamas, tādēļ ir svarīgi, lai šajā periodā kāds būtu tuvumā.

Pacients ir jānogādā slimnīcā, nevis tad, kad tam jau ir lēkmes, bet tūlīt pēc pirmām izpausmēm.

Kad jūs paciļājat slimnīcā vai gaidāt, ka ārsti atgriezīsies mājās, jums jārada viņam labvēlīgi apstākļi, ti, viņam jābūt ērtai un jāizvairās no aizraujošām vai stresa situācijām.

Galvenais ir tas, ka ātrāk paciest slimnīcu, no tā izriet situācijas iznākums un seku smagums. Pēc intensīvas ārstēšanas viņam tiek nozīmēta medicīniskā terapija un fiziskās aktivitātes.

Kā veikt terapijas vingrošanu

Viss vingrinājums jāveic mērenā tempā. Pārtraukums starp vingrinājumiem ir svarīgs, tam jābūt vismaz 15 minūtēm.

Visiem pacientiem, kuriem pēc sirdslēkmes ir stāvoklis, viņiem jākļūst par vingrinājumiem, lai tie nekādā gadījumā netiktu apgrūtināti. Tagad jums ir jādomā par savu sirdi, nevis par jūsu vēlmēm.

Apmācībai jābūt vienkāršai, un tai nedrīkst būt izteikts elpas trūkums, vājums, ātra sirdsdarbība. Ir svarīgi novērst stenokardijas uzbrukumu, pretējā gadījumā tas var beigties diemžēl.

Pirms sākat praktizēt un uzturēties mājās, pacientiem jāapgūst un jāievēro visi noteikumi:

  1. Ir pilnīgi neiespējami pacelt svarus.
  2. Fiziskā aktivitāte būs minimāla, to var pastiprināt tikai pēc konsultēšanās ar kardiologu.
  3. Pareiza uzturs. Uzturam jābūt pārtikas produktiem, kas ir bagāti ar vitamīniem un minerālvielām. Arī ēdienam jābūt pietiekami lielam kaloriju daudzumam.
  4. Pabeigt slikto paradumu noraidīšanu, it īpaši tas attiecas uz smēķēšanu.
  5. Rūpīgi jāuzrauga vispārējais stāvoklis un labsajūta. Par jebkādām novirzēm un sāpēm konsultējieties ar ārstu.
  6. Pārbaudīt asinsspiedienu un pulss.

Pacientiem, kas atgūstas no sirdslēkmes, ir jāierobežo spēks un ātra darbība. Sieviešu pacelšanas svars nedrīkst pārsniegt vairāk kā piecus kilogramus, vīriešiem - ne vairāk kā desmit.

Fiziskā aktivitāte pēc miokarda infarkta un kāda ir to izmantošana

Daudzi cilvēki domā, ka sports pēc sirdslēkmes ir stingri aizliegts, jo tas rada spēcīgu slodzi uz sirds. Kaut kur šajā ir kāda patiesība, bet, ja jūs sākat pakāpeniski uzlaboties, palielinot fizisko aktivitāti, galu galā pacients, kam bija miokarda infarkts, kļūs par pilntiesīgu cilvēku.

Kāds ir labums:

  • pacients pakāpeniski nonāk labā fiziskā formā;
  • "Labie" lipīdi palielinās asinīs, un tas savukārt ir aterosklerozes profilakse;
  • samazinās asins recekļu veidošanās risks asinsvados;
  • normāls asinsspiediens un mazāks smadzeņu asinsrites risks;
  • novērš diabēta attīstību un normalizē ķermeņa svaru;
  • uzlabo garastāvokli, uzlabo miegu;
  • palīdz atbrīvoties no stresa situācijām;
  • Osteoporozes risks ir samazināts (sistēmiska slimība, kas, progresējot, ietekmē skeletu un samazina kaulu blīvumu).

Fiziskajai aktivitātei pēc miokarda infarkta ir daudz citu labvēlīgu īpašību, bet mēs esam uzskatījuši galvenos. Pacienti ar sirds išēmiju ir mazliet ierobežoti, izvēloties slodzes, bet viņiem ir arī piemērots variants.

Ja veidojas aterosklerozes plāksnes, arteriālais gaisma sašaurina vairāk nekā pusi, kas asinīs piegādā sirdi.

Līdz ar to asins plūsma, bagāta ar skābekli, iet lēnāk pie sirds muskuļiem. Jo īpaši tas tiek novērots, kad sirdij nepieciešama lielāka skābekļa koncentrācija, tas notiek fiziskās slodzes un psihoemocionālā stresa laikā.

Tā rezultātā sirds nesaņem pietiekami daudz skābekļa, un sāk attīstīties išēmija. Izēmijas laikā sirds ir vājināta, tā nevar tikt galā ar parasto slodzi, tā sāks signālus sāpīgu uzbrukumu veidā.

Pirmie soļi pēc miokarda infarkta

Fiziskās sagatavotības atgūšanas sākotnējais posms ir pirmais neatkarīgais posms. Sākumā staigāšana notiek vienmērīgi, un laika gaitā pakāpeniski palielinās.

Pirmajās desmit dienās staigāšana var novērst sirdslēkmes nelabvēlīgo ietekmi. Neliela piepūle un kājām var glābt pacienta dzīvi recidīvā.

Atveseļošanās process notiek vairākos posmos:

  1. Restaurācija slimnīcā. Ārstiem jādara viss, lai pacients varētu rūpēties par sevi, piecelties un aiziet ārpus palātas. Sākumā pastaigas būs lēnas un paceltas ar rokām, un pacients nepārsniedz 250 m attālumu. Pacientiem tas būs nereāls. Šajā gadījumā jūs varat izmantot divas pieejas. Jūs varat veikt uzdevumu tikai ar nosacījumu, ka tas neizraisa diskomfortu un sāpes. Medicīnas atveseļošanas instruktori palīdz pacientiem uzzināt soļus. Vispirms tas būs viens spans un tad visa grīda. Tālāk pacients ir sagatavots attālumam uz vienu kilometru, temps ir 65-75 pakāpieni minūtē. Instruktors seko pirmajam neatkarīgajam gājienam.
  2. Sanatorijas atveseļošanās fāze ietver apmācību simulatoros, tas ir velosipēds. Sanatorijas terapijas laikā pacients mācās staigāt ātrāk, un ar to saistītas šķēršļi kā lifti un bedrītes. Maršruts tiek uzstādīts atkarībā no sarežģītības un garuma, un caur skaistiem vietām. Tas ļauj pacientiem piedzīvot pozitīvas emocijas.
  3. Ambulatorā atveseļošanās sākas četrus mēnešus pēc uzbrukuma un pakāpeniski tiek ieviesta ilgstoša fiziskā slodze.

Ārsti var aizliegt ambulatoro ārstēšanu pacientiem, kuriem:

  • kreisā kambara aneirisma (sacīkšu rēta sirds muskuļos);
  • biežas stenokardijas uzbrukumi;
  • sirds ritma traucējumi.

Fiziskā kultūra pēc miokarda infarkta

Kāpēc uzskata, ka šis treniņš pēc sirdslēkmes ir nepieņemams? Iepriekš tas bija domāts, taču šodien metodes pacienšu atgūšanai no sirds un asinsvadu slimībām ir pilnībā mainījušās, tas attiecas uz milzīgu sirdslēkmi.

Iepriekš pacientam neļāva izkļūt no gultas, ievērojot stingru gultu, bet tagad gluži pretēji - ārsti piespieda pacientus iespējami drīz piecelties.

Mūsdienu ārsti uzskata, ka mērenās fiziskās aktivitātes trūkums pārkāpj locītavu kustīgumu, sirds ritmu, noved pie trombozes, perikardīta. Tur nāk kardiogēns šoks un akūta sirds mazspēja.

Saskaņā ar statistiku, ārsti konstatēja, ka fizikālā terapija novērš atkārtotu infarktu. Pareiza slodze spēj:

  • stiprināt sirds muskuļus;
  • palielināt asinsriti;
  • samazināt holesterīnu;
  • samazināt trombozi.

Vingrinājumi slimnīcā stingri kontrolē fizikālās terapijas instruktors. Vingruma intensitāti nosaka uzbrukuma smagums un ķermeņa īpašības.

Pacienti veic vingrošanu kardioloģijas centrā, rehabilitācijas centrā un fizioterapijas telpā. Protams, jūs varat to izdarīt pats mājās, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Katram pacientam fiziski vingrinājumi tiek izvēlēti individuāli. Samaziniet slodzes intensitāti pati par sevi ir stingri aizliegta.

Tikai ārstiem ir tiesības to izdarīt, ja iepriekšējie vingrinājumi ir pietiekami apguvuši un nerada neērtības.

Fiziskā aktivitāte pēc miokarda infarkta un stenta

Sveiki, lūdzu, pasakiet man, jo mēs dzīvojam ciematā, un pēc sirdslēkmes paliek daudz jautājumu, un ar to neviens nevar apspriest. Sievietei ir 67 gadi, pirms gada viņai bija milzīgs infarkts visai augšdaļas priekšējājai sieniņai; 1) cik procenti tas varētu būt kopējā kreisā kambara platība? 2) no medicīnas literatūras pētījuma es sapratu, ka tad, ja trombolīze nav notikusi, tad ar pārmērīgu plašu sirdslēkmi kreisās daļas vienmēr paplašinās (vai ne vienmēr?) Ja tās nekavējoties paplašinās, tad ar labvēlīgu slimības gaitu tās parasti atgriežas normālā stāvoklī vai Vai vajadzētu palikt nākotnē, kad lietojat visas paredzētās zāles, vai tas turpina attīstīties? pēc diviem mēnešiem pēc sirdslēkmes ir izveidota aneirisma, tika uzrakstīti topi, gadu vēlāk viņi atkārtoja atbalsi, rakstīja virsotnes priekšējo sienu, izrādās, ka tas pieauga visa gada garumā? 3) veicot ultraskaņas, mērot mēles izmērus, vai televizors ieslēdz šos aneirizmas izmērus, proti, es mēģinu noteikt, kāda ir aneirisma izmērs, ja miegs tiek izvērsts līdz 1,5 cm (vai aneirisms var būt vairāki daudzi cm, viņi teica, ka tas ir liels) vai Izliešanās nav iekļauta maldinošā mērījumā? Kad ultraskaņā viņi raksta akinezes un hipokinēzes zonu, ko tas nozīmē (es zinu, ka tā ir haotiska kustība, nevis kustība, bet kā par prognozi un valsti, kā tas darbojas? vai tas nav negatīvs faktors? 4) ļoti interesanti, jo ciema ārsti, kad izrakstījās no slimnīcas 13 Es teicu neko dienu, un tad es nevaru uzzināt, kur šajā gadījumā mums būtu fiziskas slodzes. Man jau ilgu laiku ir bijis kardiologs, viņš teica, lai sagatavotu vakariņas un mazgātu plāksni, bet mana māte grib kaut ko iespējamu dārza gabalos to darīt (gabals nav slikts vairākas rindas sīpolu, vai ir iespējams izvilkt atkritumu? Jā, un tas bija nedaudz polola pavasarī vasarā, vienā vietā man teica veikt ikdienas darbības, nav ieteicams mazgāt grīdas, bet jūs zināt, tas nav vieglāk grīdas nemazgājiet ZYA un smaguma, cik daudz kilogrami var atcelt? ziemā viņai dažreiz valkāja spaini no ūdens no akas, un tagad es pat nezinu, ko atļaut, lūdzu, pasakiet man, jo man nav nekā ar to apspriest, pie uzņemšanas ārsti ātri mēģina tos pagriezt pa konveijera lenti, un galvenais ir rakstīt dokumentus, neko nekonstatēt konkrēti 5) Vai ārsts var neveiksmīgi izpildīt ekg? (medicīnas māsa to izdarīja) un aptaukošanās dēļ zobi nav redzami, es jautāju, jo uz EKG ir dinamiska, un ārsts teica, ka viņai ir akūta stadija, tas vienkārši nav izdarīts kvalitatīvi, un tāpēc šķiet, ka viss ir atgriezies normālā stāvoklī, vai nav iespējams palielināt ligzdas R V 1 un V 3 nozīmē aneirismu un vai ultraskaņā var rasties kļūda, ja tā tiek fotografēta kā liela izciļņa, kā jūs varat noteikt precīzus izmērus? paldies, atvainojiet tik daudz jautājumu

Par sirdslēkmi un stentu

Viena no slimībām, kas bieži beidzas ar nāvi, ir miokarda infarkts - akūta sirds vēža izpausme. Šī slimība rodas pusi vīriešu populācijas un tikai trīsdesmit procenti sieviešu. Tā attīstās asins plūsmas pārtraukšanas rezultātā vienai no sirds muskuļu sekcijām Ja netiek veikta asiņu piegāde divdesmit minūšu laikā, skrīninga zonā nokļūst sirds, rodas sirds šūnu nekroze. Bojātā sirds daļā, kas paliek kopā ar cilvēku uz mūžu, veidojas rēta.

Cēloņi

Slimības attīstības iemesls var būt pārmērīgs vingrinājums, emocionāla pārslodze, aterosklerozi. Miokarda infarkts var notikt bez iemesla. Viņš "patīk pamosties" agri no rīta, kad asins pieplūdums sirdī krasi palielinās, mainot atpūtu uz ikdienas aktivitāti.

Viņi izraisa slimības attīstību:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • augsts holesterīna līmenis asinīs;
  • smēķēšana;
  • liekā svara klātbūtne;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • augsts asinsspiediens;
  • cukura diabēts.

Pamatojoties uz ietekmētās zonas izmēru, ir divu veidu sirdslēkmes: liela fokusa (ar nekrozi, kas izplatās visā sirds muskuļa biezumā) un mazu fokālās daļas, kurās nekroze skāra ne visu muskuļu biezumu.

Slimības simptomi un stentimine

Galvenais simptoms, kas kalpo par iemeslu uzskatīt sirdslēkmes izskatu, ir smagas nomācošas, dedzinošas vai saspiežamas sāpes krūšu centrā. Sāpes izpaužas atvieglota un mierīgā stāvoklī, atbalsojoties plecos, mugurā, rokā, žoklī vai kaklā. Ar šādu simbolu izpausmēm jums nekavējoties jāsazinās ar ārkārtas palīdzību.

Šis periods ilgst vismaz trīs dienas. Pacientu atveseļošanai jābūt visaptverošai. Papildus narkotiku ārstēšanai tā ietver pakāpenisku fizioterapijas procedūru un sociāli psiholoģisko pasākumu, kuru mērķis ir atjaunot pacienta labklājību, pieaugumu. Fizikālās terapijas izmantošana ļauj atgriezties cilvēka zaudēto fizisko aktivitāti. Taču ir iespējams turpināt rehabilitācijas kursu ar ārstējošā ārsta atļauju, vadoties pēc pacienta stāvokļa un miokarda bojājuma pakāpes.

Pastāv gadījumi, kad persona cieš no miokarda infarkta, pat nezinot par to. Slimība tiek atklāta ikdienas veselības pārbaudēs. Asimptomātiskie sirdslēkmes ir raksturīgas slimības mazo fokusa formai un ir nopietnas problēmas, jo nav iespējams uzsākt ārstēšanu laikā.

Ja jums ir aizdomas, ka pacientam ir sirdslēkme, viņš tiek nosūtīts uz intensīvās terapijas nodaļu. Savlaicīgas palīdzības sniegšana, ieviešot īpašas zāles, kas izšķīst asins recekļus, ļauj atgriezties normālā asinsritē.

Šodien, lai ārstētu šo slimību papildus konservatīvai ārstēšanai, zāles plaši izmanto koronāro stentu metožu. Šīs metodes būtība ir tāda, ka koronāro artēriju sašaurināšanas vietā ir izveidots stieples rāmis, kas atrodas brīvajā stāvoklī, tā atvērtība. Šī metode prasa minimālu ķirurģisku iejaukšanos, kas ļauj pacientam ērtāk veikt operāciju un turpināt rehabilitācijas procedūras.

Atgūšana pēc sirdslēkmes

Pacienti pēc sirdslēkmes tiek iedalīti divās grupās: piemērota un nav piemērota sanatorijas terapijai. Atveseļošanās ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Slimības attīstības pakāpe ir atkarīga no pacienta atveseļošanās pakāpes:

  • I pakāpe - sirdslēkmes, bez komplikācijām un insultiem;
  • II pakāpe - vidēji smagas slimības ar vieglām komplikācijām un asinsrites traucējumiem, nepārsniedzot I līmeni;
  • III pakāpe - raksturo nopietnas komplikācijas nepietiekamas II-IV līmeņa asinsrites dēļ, aritmijas, hipertensijas krīze;
  • IV pakāpe - smagākais pacienta stāvoklis ar komplikācijām, kas palielina nāves iespēju.

Sanatorijas terapija tiek veikta pacientiem ar I-III smaguma pakāpi. Pirmajā gadā pēc slimības terapija jānotiek pilsētas vai reģionālajās sanatorijās sirds slimniekiem. Pacienti ar IV pakāpes smaguma pakāpi rehabilitāciju veic ārstu uzraudzībā un ar minimālu fizisko slodzi. Var veikt vienkāršu mājasdarbu un personīgo aprūpi. Atliktas sirds un asinsvadu sistēmas slimības ietekmē cilvēka veselību, gan fizisko, gan psiholoģisko.

Rehabilitācijas principi slimnīcā un sanatorijā

Veiksmīga atveseļošanās pēc miokarda infarkta ir atkarīga no pacienta intereses par atveseļošanos un nepieciešama viņa palīdzība ārstam, veicot rehabilitācijas procedūras.

Sākotnējā ārstēšanas stadijā pacients ievēro stingru gultu, lai aizsargātu ievainoto sirdi no nepanesām slodzēm.

Kad I un II pakāpes slimības smaguma pakāpe ir minimāla fiziskā aktivitāte, jūs varat sākt no piektās dienas. III pakāpē atļauju izsniegšanas periods tiek atlikts uz vēl piecām dienām. Pirmkārt, pacientiem ir atļauts pakārt savas kājas no gultas un sēdēt. Pēc dažām dienām normālai notikumu attīstībai viņam ir atļauts staigāt pa gājieniem pa gultu. Pēc 14 dienām, ar ārsta atļauju, jūs varat veikt pastaigas palātā. Pēc vairāk nekā trīs nedēļu ilgas uzturēšanās slimnīcā ir atļauta pastaigas pa koridoru medicīnas māsas uzraudzībā. Ar labu veselību, ārsta klātbūtnē varat mēģināt kāpt pa kāpnēm.

Pacientam vajadzīgs attālums pakāpeniski palielināties. Jāatceras, ka pacientu nevar atstāt bez uzraudzības. Pusstundu pirms katra brauciena un pēc tā paša laika pēc tam, jums jāiepazīstas ar pulsa ātrumu, asinsspiediena līmeni un ECG. Šāda uzraudzība ļaus ārstam pielāgot slodzi.

Ar labvēlīgu attieksmi personu pārceļ uz kardioloģisko sanatoriju. Šeit speciālistu uzraudzībā pēc miokarda infarkta tiek veikta tālāka rehabilitācija. Fizikālā terapija un masāža, medicīniskā terapija un uztura ēdiens, apmeklējot psihoterapeitu, palīdz ātri atjaunot cilvēka vitalitāti un novērst slimības atkārtošanos. Viens no labākajiem rehabilitācijas veidiem ir pastaigas (terrenkur), kas dozētas pa nobraukto attālumu un maršruta slīpumu, ko arī var turēt trenažieru zālē simulatoros.

Diēta un psiholoģiskais atbalsts

Rehabilitācijas procesā ļoti svarīga ir pareiza uztura bagātināšana. Lai ātri atgūtu, ir nepieciešams samazināt pārtikas patēriņu, kas var izraisīt holesterīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Cepti pārtikas un taukskābju piena produkti nelabvēlīgi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli, to noraidīšana labvēlīgi ietekmē atgūšanos. Būtiski palielināt iespēju dziedēt iekļaušanu diētā:

  • zivju un mājputnu liesa gaļa;
  • zaļie dārzeņi un augļi;
  • pilngraudu maize;
  • graudaugu graudi.

Tvaicēta vai vārīta barība normalizē ķermeņa metabolismu. Augu eļļas izmantošana un sāls lietošanas samazināšana pasargās sirdi no asinsspiediena pazeminājumiem. Soli ceļā uz atveseļošanos tiks noraidīta kafijas, alkohola un tabakas lietošana.

Pacientu ar miokarda infarktu psiholoģiskā rehabilitācija ir tādu pasākumu kompleksa neatņemama sastāvdaļa, kuru mērķis ir pilnībā atgūt cilvēku. Attiecības ģimenē nedrīkst atgādināt personai par slimību. Sarunām ar psihoterapeitu vajadzētu kliedēt bailes no iespējama uzbrukuma atkārtošanās. Pacientam ir pienākums atcerēties, ka profilaktiskie medikamenti tagad ir visu mūžu. Pēc mēneša pēc izlādes, izejiet caur VTEK un ir iespējams atgriezties darbā.

REHABILITĀCIJA PĒC STENTINGA

Reabilitācija pēc angioplastikas un koronāro stentu

Kardiorehabilitācija - EURODOCTOR.ru - 2009

Koronārā stentimine ir jauna sirds išēmiskās slimības ārstēšanas metode, kas sastāv no stenta ievietošanas koronāro artēriju sašaurinātās daļas vietā - īpaša stiepļu rāmja, kas neļauj koronāro artēriju vēdera brīvu un pārredzamu.

Koronāro stentu metode ir cieši saistīta ar citu līdzīgu metodi koronāro artēriju slimības ārstēšanai - angioplastijai. Angioplastija, tāpat kā koronārā stentimine, tiek veikta, izmantojot plāno garo katetru, kas tiek ievadīts caur griezumu augšstilba atverē augšstilba artērijā, un caur to fluoroskopijas kontrolē to nogādā koronārā trauka šauruma vietā.

Turklāt katetra beigās balons tiek piepumpēts, kā rezultātā paplašinās artērijas sašaurinātās plāksnes gaisma.

Koronāro angioplastiku (vai perkutāno transluminālo koronāro angioplastiku) vispirms veica Andreas Grunzīgs. Angioplastikas tehnika nekavējoties atrada tās sekotājus, un daudzus sirds ķirurgus to pārveidoja. Astoņdesmito gadu vidū daudzi vadošie sirds ķirurģijas centri sāka piemērot šo metodi kā alternatīvu apvedceļš.

Kopā ar angioplastiju ar to vienlaikus tiek veikta stentimine. Šajā gadījumā ir paredzēts, ka tā stiprina un nostiprina angioplastikas rezultātu.

Angioplastija un koronārā stentimine ir norādītas šādām pacientu kategorijām:

  • Ar nelielu koronārā trauka sašaurināšanās pakāpi,
  • Ja angioplastijas laikā sašaurinās traumas vieta,
  • Ja sašaurināšanās nav galvenajā sirds artērijā, kas rodas kreisajā sirdī,
  • Ja nav sirds mazspējas.

Ja sirds galvenajā artērijā, kas rodas kreisajā sirdī, vai ar vienlaicīgu sirds mazspēju vai mazu artēriju sašaurināšanos sašaurinās, par labāko alternatīvu uzskata aortā-koronāro šuntēšanas operāciju. Šī metode ir norādīta arī tad, ja pacientiem ir cukura diabēts vai ir konstatēta vairākas vaskulāro sašaurināšanās.

Ir obligāti, ka angiogrāfija tiek veikta pirms angioplastikas un stentiņa - rentgena metode koronāro artēriju stāvokļa pētīšanai, kas principā tiek veikta tāpat kā pati angioplastika.

Angioplastija un koronārā stentimine tiek dēvēti par tā saukto minimāli invazīvo iejaukšanos, proti, tie nav saistīti ar klasiskām griezumiem, atverot krūškurvi un perikarda dobumu, kas ļauj pacientiem veikt operāciju daudz vieglāk. Līdz ar to pacients var pāriet uz nākamo ārstēšanas stadiju, sirds rehabilitāciju.

Rehabilitācija pēc angioplastikas un koronārās stentiošanas tās pamatprincipos ir līdzīga rehabilitācijai un pēc citām operatīvām un neoperatīvām koronāro artēriju slimību ārstēšanas metodēm.

Galvenā saite kardioloģiskajā rehabilitācijā pēc angioplastikas un koronāro stentiju joprojām ir fizioterapija.

Lielisks līdzeklis reabilitācijai pēc angioplastikas un stentiošanas ir terrenkur. Terrenkur ir pēdu kāpumi, ko doza attālums, laiks un noliekuma leņķis. Vienkārši sakot, terrenkur ir metode, kā ārstēt došanos kājām pa īpaši organizētiem maršrutiem.

Šāda pastaiga ar dozētu slodzi ļauj pakāpeniski vilkt sirdi un atjaunot tās funkciju. Papildus pastaigai un ceļam aktīvi tiek izmantoti citi fizisko aktivitāšu veidi - fiziskie vingrinājumi, kas mūsu sanatorijā tiek izvēlēti katram pacientam individuāli, ņemot vērā viņa vispārējo stāvokli. Izmanto treniņus simulatoros.

Kāpēc ir vingrinājums - galvenais sirds slimību rehabilitācijas jautājums? Fakts ir tāds, ka sirds ir muskuļu orgāns, un tas, tāpat kā visi pārējie muskuļi, var izmantot, kas, protams, atjauno tā stāvokli. Turklāt fiziskās aktivitātes ir noderīgas arī liekā svara ziņā. Jo vairāk pacients pārvietojas, jo vairāk tauku tiek "sadedzināts" organismā. Kā zināms, aptaukošanās ir viens no svarīgākajiem CHD riska faktoriem.

Turklāt, kā zinātnieki ir noskaidrojuši, arī fiziskā aktivitāte pozitīvi ietekmē pacienta emocionālo stāvokli, kas ir svarīgs attiecībā uz stresu un depresiju, kas rodas šādās situācijās.

Slodzes laikā tiek uzlabota asins piegāde visiem orgāniem un audiem organismā, tiek normalizēta skābekļa piegāde visām ķermeņa šūnām.

Sekundārā profilakse ir viens no svarīgākajiem pasākumiem, lai novērstu atkārtotu miokarda infarktu un sirds rehabilitāciju. Tie ietver stingru asinsspiediena un dzīvesveida kontroli, izvairoties no sliktiem ieradumiem - smēķēšanas un alkohola, regulāras fiziskās aktivitātes un diētas.

Psiholoģiskā rehabilitācija ir svarīga saikne visas kardioloģiskās rehabilitācijas ķēdē. Jūs jau zināt, ka pastāvīgs stress ir riska faktors koronāro artēriju slimības, miokarda infarkta un insulta attīstībai. Mūsu psihologi palīdzēs jums tikt galā ar stresu un depresiju.

Diēta ir vēl viens svarīgs rehabilitācijas aspekts. Pareiza diēta ir svarīga aterosklerozes novēršanai, kas ir galvenais koronāro artēriju slimības cēlonis. Īpaši diētas dēļ jūs attīstīsiet diētiku, ņemot vērā jūsu garšas vēlmes. Protams, daži pārtikas produkti būs jāatsakās. Ir mazāk sāls un tauku, un vairāk dārzeņu un augļu. Tas ir svarīgi, tāpat kā turpinot lieko holesterīna uzņemšanu organismā, fizioterapijas vingrinājumi būs neefektīvi.

Kā jūs zināt, mūsu organisms pats ražo nepieciešamo holesterīnu. Ar dzīvnieku ēdienu mēs arī neizbēgami saņemam papildu holesterīnu. Tādēļ ir svarīgi ierobežot galvenokārt taukus pārtikas produktus - taukaino gaļu, tauku sviestu, sviestu, skābo krējumu. Protams, ir gandrīz neiespējami pilnībā atteikties no taukainiem pārtikas produktiem, taču stipri ierobežojot tauku uzņemšanu ir pieejams visiem.

Mūsu sanatorijā jūs mācīsit pareizo dzīvesveidu. Tas ir svarīgi, jo tas ir koronāro artēriju slimību riska faktoru likvidēšana, kas noved pie reģenerācijas. Galu galā, jūs saprotat, ka ar stentu vai angioplastiku ateroskleroze, kas ir koronāro sirds slimību un miokarda infarkta cēlonis, netiek izārstēta. Pareizs dzīvesveids palīdzēs novērst tos faktorus, kas izraisa aterosklerozes attīstību, tostarp bēdīgi slimi ieradumi - smēķēšana un alkohols.

LIETOŠANA IZRAĒLIJĀ BEZ STARPNIEKIEM - IHILS MEDICĪNAS CENTRS TEL-AVIV

PALĪDZĪBA LĪGUMA ORGANIZĀCIJĀ - 8 (495) 66 44 315

Išēmiska sirds slimība

IHD slimnieku rehabilitācija

Koronārā stentimine

Koronāro artēriju galvenā funkcija ir sirds muskuļa darbs, pateicoties kreiso un labo koronāro artēriju sirdij, sirds tiek apgādāts ar asinīm. Tie ir piepildīti ar asinīm tikai diastola stāvoklī (kad sirds muskuļi iekļūst relaksācijas fāzē intervālā starp kontrakcijām). Asins, kas plūst caur artērijām, piegādā visas sirds šūnas ar skābekli un svarīgākajām barības vielām. Ar koronāro artēriju caurlaidību sirds darbojas pareizā režīmā un nenogurst. Ja viņi sašaurinās aterosklerozes dēļ (slimība, kurai raksturīga arteriālo sieniņu sabiezēšana, zaudējot elastību un sašaurinot to gaismas spēju), miokarda (dominējošais sirds muskuļu slānis, kas to izraisa ritmiski samazināšanos) kļūst nespēja strādāt pilnā kapacitātē skābekļa trūkuma dēļ. Rezultātā notiek pārmaiņas bioķīmiskajā līmenī un audos, attīstās koronāro artēriju slimība (koronāro sirds slimību, kurai miokarda bojājumi rodas asinsrites traucējumu rezultātā koronāro artērijās). Tad koronāro artēriju stentimine nonāk pie pacienta palīdzības.

Veselīga koronārā artērija, elastīga un gluda, atgādina gumijas cauruli. Asinis brīvi plūst caur to. Ja ķermenim vajadzīgs vairāk skābekļa, piemēram, fiziskās slodzes laikā (skriešana, peldēšana, pacelšanas masas, fiziskais darbs), veselīga koronārā artērija stiepjas, nodrošinot sirdij vairāk asiņu. Cilvēkiem, kam ir predispozīcija, holesterīns un citi tauki tiek noglabāti artēriju sieniņās, kuru uzkrāšanās veido aterosklerozu aplikumu. Koronārā artērija, kas skāra aterosklerozi, ir līdzīga aizsērējamai caurulei - tā sašaurinās, zaudē elastību un kļūst stingra, kas ierobežo asins plūsmu, kas plūst miokardim. Šajā gadījumā ar intensīvu sirdsdarbību arterija nevar atpūsties un palielināt asins un skābekļa daudzumu miokardā.

Ja aterosklerotiskās plāksnes izmērs palielinās tik lielā mērā, ka tas pilnīgi bloķē artērijas vai plāksnes pārrāvuma gaismu, veidojot asins recekli, kas arī bloķē lūmenu, asinis miokardim apstājas un daži no tiem nomirst.

Aterosklerozes izraisīta asinsvadu sašaurināšanās ir ārkārtīgi bīstama, jo tā ir saistīta ne tikai ar pacienta invaliditāti, bet arī ar nāvi.

Dažu kuģu sabojāšana (atkarībā no atrašanās vietas) ar skaņas sašaurināšanos, papildus koronāro artēriju slimībai, var izraisīt smadzeņu asinsrites traucējumus, apakšējo ekstremitāšu asinsvadu bloķēšanu un vairākas citas bīstamas patoloģijas. Arteriālās atvērtības atjaunošanai tiek izmantotas vairākas metodes. Galvenie no tiem ir: konservatīva ārstēšana, stenošana (ķirurģija, lai atjaunotu artēriju lūmenu, ievietojot speciālos balonu katetri un stentiņus šajos) sirds un citiem ietekmētiem kuņģiem, kā arī angioplastika (operācija, lai atjaunotu apakšējo ekstremitāšu artēriju lūmenu).

Kuģa lūmena sašaurināšanās sākotnējā stadijā gandrīz neietekmē cilvēka stāvokli. Tomēr, ja aterosklerozes plāksne aizņem vairāk nekā pusi no trauka, orgānos un audos ir pazīmes par skābekļa trūkumu. Šajā posmā konservatīva ārstēšana ir neefektīva un bieži vien pilnīgi bezspēcīga. Tikai kardinālās metodes ķirurģijas veidā var palīdzēt.

Viena no efektīvākajām šādām terapijas metodēm ir stenošana. kas minimāli ir invazīvs (kurā audu injekcija ir minimāla, bet pietiek speciālu instrumentu ieviešanai) un endovaskulāro (ietekmē asinsvadus, kas izmanto starojuma attēlveidošanu, izmantojot īpašus instrumentus un jaunākās tehnoloģijas).

Indikācijas un kontrindikācijas

Sirds ķirurgs katram pacientam ordinē koronāro stentu. Pirms operācijas noteikti tiek veikta koronāro angiogrāfija (visprecīzākā pētījuma metode, kas sastāv no radioaktivitātes, kas ļauj diagnosticēt koronāro artēriju slimību, detalizēti noteikt tās raksturu, kā arī atklāt sakainās koronāro artērijas atrašanās vietu un tās bojājuma apmēru). Pateicoties koronogrāfijai, ārsts konstatē, cik daudz stentu un kādos kuģu apgabalos vajadzētu uzstādīt.

Šādā veidā rīkojoties ar artērijām, nav nepieciešams samazināt krūšu rezervi (pretēji šunta operācijai), šuves un vēl ilgi atjaunot pacientu. Tomēr šī ķirurģiskā ārstēšana nav panaceja un neatceļ turpmāko konservatīvo terapiju, ko nosaka kardiologs. Pirms operācijas, pēc pārbaudes, ja pacientam ir kādas blakusparādības, var noteikt papildu testus vai analīzes.

Dažreiz stentimine nav iespējama kontrindikāciju dēļ. Tas var būt:

  1. maza diametra artērija (šobrīd stentu var veikt tikai arterijām ar diametru no 2,5 līdz 3 mm);
  2. pārāk plaša sašaurināšanās zona
  3. nieru vai elpošanas mazspēju
  4. asinsreces sistēmas pārkāpumi,
  5. alerģiskas reakcijas pret jodu, ko izmanto kontrasta radioloģijas preparātos.

Darbības metode

Pirms operācijas pacientam tiek ievadīta zāle, lai samazinātu asins recēšanu. Anestēzija tiek veikta (parasti tā ir vietēja anestēzija). Pirms katetru ievadīšanas, skartās artērijas ādas laukumu apstrādā ar antiseptisku līdzekli.

Koronārā stentimine, kuras mērķis ir atjaunot asinsvadu, visbiežāk koronāro artēriju lūmeni, sastāv no speciāla saspiestā balona ievietošanas traukā, ko skārusi plāksne. In īstajā vietā, kur lūmenis ir sašaurināts, balons paplašinās zem augsta spiediena, iznīcinot plāksni un nospiežot to asinsvadu sienās. Aiz ierobežošanas vietnes var uzstādīt īpašu filtru, lai novērstu turpmāku aizsprostojumu, lai izvairītos no triekas provocēšanas. Parasti ar šo manipulāciju koronāro artērijā tiek uzstādīts papildu stents - atbalsta struktūra, kuras sākotnējā forma ir acs cilindrs, kas izgatavots no īpaša kausējošā metāla, kas balonā ir nēsāts saspiestā veidā. Tās mērķis ir atbalstīt kuģa sienas, lai izvairītos no iespējamās sašaurināšanas. Sasniedzot aterosklerozes aplikumu, tā kā balons izplešas, tas atveras paralēli tam. Pēc tam balons atkal tiek saspiests un izņemts no artērijas, bet stents paliek tajā mūžīgi. Ja aterosklerozes plankumu bojājums ir lielāks garums, vienlaikus var uzstādīt vairākus stentus.

Ķirurgs izseko visas manipulācijas, izmantojot rentgena monitoru. Operācijas ilgums ir 1-3 stundas. Pacientam nav sāpju. Diskomforts nodrošina tikai cilindra izplešanās momentu, jo tas īslaicīgi izjauc asins plūsmu.

Veiktajai operācijai seko obligāta reabilitācija, kuras mērķis ir ātri atgūt pacientu un izslēgt recidīvu iespējamību, veidojot jaunas aterosklerozes plāksnes.

Rehabilitācija

Šāda ķirurģiska ārstēšana, piemēram, koronāro artēriju stentimine, prasa, lai pacients ilgu laiku sekotu gultasvietai, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, kā arī ievērotu ieteicamo diētu, regulāri lietotu zāles, atmestu ļaunos ieradumus utt.

Pirmajā nedēļā pēc vaskulāro stentu rehabilitācija paredz izvairīties no fiziskās slodzes, tā ir kontrindicēta, lai paceltu svarus un uzņemtu vannu (mazgāt tikai zem dušas). Šajā gadījumā vismaz pusotru mēnešu laikā nav vēlams vadīt automašīnu.

Pacienta sirds rehabilitācija prasa atbilstību vairākiem ieteikumiem. Galvenie ir diēta, fizikālā terapija un pozitīva attieksme.

Fizikālā terapija ir jāatlaiž vismaz pusstundu dienā. Ja ir liekā ķermeņa masa, pacientam jārīkojas, lai samazinātu svaru, normalizētu spiedienu (tas ievērojami samazina miokarda infarkta un insulta varbūtību), stiprina muskuļus. Un pat tad, kad reabilitācija ir beigusies, jums nevajadzētu pārtraukt izmantot.

Pēc tvertnes sten tēšanas ir nepieciešams ievērot noteiktu diētu, lai normalizētu svaru un novērstu aterosklerozi un išēmisku sirds slimību. Uztura mērķis ir pazemināt "kaitīgā" holesterīna līmeni, kas ir zema blīvuma lipoproteīns (ZBL).

Šādas uzturvērtības pamatnoteikumi ietver tauku uzņemšanas samazināšanu (produktus, kuru pamatā ir dzīvnieku tauki, piemēram, gaļa un tauku šķirņu zivis, piena produkti ar augstu tauku saturu, vēžveidīgie, tiek izslēgti no uztura. Turklāt ir jāatsakās no spēcīgas tējas un kafijas, garšvielu un šokolādes, bet, gluži pretēji, jāpalielina tādu produktu patēriņš, kas satur lielu daudzumu polinepiesātināto taukskābju. Izvēlnē ir jāietver tik daudz graudaugu, dārzeņu, augļu un ogu, cik vien iespējams, jo tajos ir daudz ogļhidrātu un šķiedrvielu, kas vajadzīgi ķermenim. Pārtika jāgatavo vienīgi augu eļļā (sviestu jāiznīcina). Sāls patēriņš jāierobežo (ne vairāk kā 5 g dienā). Jums vajadzētu ēst bieži (5-6 reizes dienā), un pēdējai ēdienreizei jābūt ne mazāk kā trīs stundas pirms gulētiešanas. Kaloriju patēriņš nedrīkst pārsniegt 2300 kalorijas dienā.

Sekojošā terapija pēc stenta ir ļoti svarīga. Pēc ķirurģiskas operācijas pacients ik pēc četriem mēnešiem jālieto zāles, ko ārsts izrakstījis uz laiku no sešiem mēnešiem līdz gadam. Patiešām, lai gan koronāro artēriju slimība un aterosklerozi vairs neparādās, joprojām pastāv riska faktori to atgriešanai, galvenais cēlonis. Tāpēc, neskatoties uz pacienta lielisko veselības stāvokli, rehabilitācija ilgst ilgu laiku, kura laikā viņam ir:

  • lietot zāles, kas kalpo kā trombozes profilakse. Parasti tas ir aspirīns un Plavix. Tās efektīvi novērš asins recekļu veidošanos un asinsvadu aizsprostojumu, kas ievērojami samazina sirdslēkmes iespējamību, uzlabo pacienta dzīves kvalitāti un palielina viņa dzīves ilgumu;
  • diētai vajadzētu būt stingri pretholesterīnam, līdztekus tam jālieto holesterīna līmeni pazeminoši līdzekļi. Tas ir jādara, pretējā gadījumā pat tāda augsto tehnoloģiju un efektīvu ārstēšanu, kā veikta operācija izrādīsies bezjēdzīga, jo turpināsies aterosklerozes parādīšanās un parādīsies jauni plankumaina sašaurināšanās trauki;
  • ja pacients cieš no hipertensijas, viņam jālieto zāles, lai pazeminātu spiedienu (beta blokatori un AKE inhibitori). Tie ievērojami samazina sirdslēkmes un insulta risku;
  • ja vienlaicīga slimība ir cukura diabēts, kā arī stingra diēta, Jums jālieto zāles, lai cukura līmenis asinīs atkal normalizētos.

Mūsdienu medicīna piedāvā daudz līdzekļu, lai apkarotu aterosklerozi. Lai tās būtu efektīvas, pats pacients ir jācenšas ievērot vairākus noteikumus un ierobežojumus. Bet, lai arī ir augsto tehnoloģiju terapijas, vislabākais slimības ārstēšanas veids ir to novēršana. Lai to izdarītu, jums ir jāievada veselīgs dzīvesveids, jāēd pareizi un jāpārbauda periodiski.

Koronārā stentimine un balonu angioplastika vai koronāro artēriju stentimine (turpinājums)

Kā ārstē koronāro sirds slimību?

CHD ārstēšanas princips ir pavisam vienkāršs, galvenie ārstnieciskie pasākumi, kuru mērķis ir samazināt miokarda skābekļa patēriņu, lai kompensētu trūkumu asinsapgāde, un daļēji paplašināt koronārās artērijas, tādējādi palielinot asins plūsmu, tajā pašā laikā. Lai to izdarītu, izmantojiet 3 galvenās narkotiku grupas - nitrātus, beta blokatorus un kalcija kanālu blokatorus.

· Isosorbīds mononitrāts (Imdur) un

· Ādas apmetums ar nitropreparāti.

· Propranolols (Inderal - Inderal),

· Atenolols (Tenormin - tenorms), un

· Metoprolols (Lopressors - Lopressors).

Kalcija kanālu blokatoru piemēri:

· Nifedipīns (Prokardija - Prokardija, Adalāts - Adalāts),

· Verapamils ​​(Calan - Calan, Verelan - Verelan, Isoptin uc),

· Diltiazem (Cardizem - Cardizem, Dilacor - Dilacor, Tiazac - Tiazac), un

· Amlodipīns (Norvaska - Norvaska).

Pavisam nesen parādījās jauns ceturtās klases narkoze, ranolazīns (Ranex-Ranexa), kura efektivitāte pašlaik tiek pētīta.

Vairums pacientu pēc šo zāļu iecelšanas norāda uz insultu biežuma uzlabošanos un samazināšanos. Tomēr gadījumos, kad izmisijas pazīmes turpinās, ārstēšana nav pietiekami efektīva vai arī fizisko aktivitāšu laikā tiek saglabāti lēkmes, ir jāveic koronārā angiogrāfija, bieži vien tai jāpievieno koronāro artēriju stentimine vai jāpārtrauc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas indikāciju definīcija.

Pacientiem ar nestabilu stenokardiju parasti ir izteikta koronāro artēriju sašaurināšanās un attiecīgi augsts miokarda infarkta risks. Šādi pacienti papildus stenokardijas zāļu terapijai ir izrakstījuši receptes asinīs izārdošām zālēm, piemēram, heparīnu. Pašlaik lielākā izmantot šim nolūkam ar mazmolekulārajiem formām heparīnu, jo īpaši enoksiparin (Lovenox), kas ražoti formā šļirču intradermālai injekcijai. Turklāt šiem pacientiem ir parakstīti aspirīnam raksturīgi disaggreganti. kas novērš trombocītu agregāciju (saķeri), kas iesaistīti asins recekļu veidošanā. Pacientiem ar tendenci uz trombozi tiek nozīmēti vairāk efektīvi, disagregējoši preparāti, kuru pamatā ir klopidogrels. Tomēr, neskatoties uz to, ka pacientiem ar nestabilu stenokardiju parasti ir izrakstīta pietiekami spēcīga medicīniskā terapija, viņiem joprojām ir augsts risks saslimt ar akūtu koronāro sindromu un miokarda infarktu. Ir pierādīts, ka šie pacienti diagnosticē koronāro angiogrāfiju, koronāro artēriju stenšanu un, iespējams, koronāro artēriju šuntu.

Perkutānas koronārās intervences ir saistītas ar ļoti labiem rezultātiem, jo ​​īpaši, ja balonu angioplastika un koronāro artēriju stenošana vai aterektomija tiek veikta speciāli izvēlētiem pacientiem ar lokalizētām sašaurinātām vienas vai vairāku artēriju stenozēm. Intervences indikācijas jānosaka pieredzējušam endovaskulārajam ķirurgam. Procedūru koronāro artēriju stenošanai var iedalīt vairākos posmos. Pirmkārt, iepludināts anestēzijas līdzeklis paredzētās kuģa punkcijas zonā. Ar augšstilba vai roku artēriju tiek ievilkta ar adatu un gaismas kamerā tiek ievietots īpašs elastīgs metāla vadītājs. Saskaņā ar to, ka arterijā tiek uzstādīta īpaša asinsvadu osta dažādu tehnisko līdzekļu (manipulāciju) ieviešanai. Diagnostikas katetra virzītājs caur koronāro artēriju atverēm tiek novadīts caur rentgenoloģisko kontroli un tiek kontrastēti asinsvadi, tiek noteikta lielākā sašaurinājuma vieta. Tad šauruma vietai arteriālajā lūmenā tiek ievietots ļoti plāns vads, un caur šo stenozes vietu tiek novadīts katetra ar jau ievietotu balonu. Pēdējais pakāpeniski pietūkst līdz lūmenim, kas nepieciešams, lai ieviestu katetru ar koronāro stentu. Jāatzīmē, ka visas aktivitātes tiek veiktas saskaņā ar skaidru vizuālo un radiogrāfisko kontroli. Pēc tam katetra ar koronāro stentu tiek piegādāts sašaurināšanās zonai (tiek izmantotas divas iespējas - pašapkļūstošas ​​vai paplašinātas ar balonu katetru) un atver to koronāro artēriju vēderā, izspiež aterosklerotiskās plāksnes uz āru un pilnīgi atjauno gaismu. Dažreiz tas prasa radīt augstu atmosfēras spiedienu kasetnē (no 2 līdz 20 atmosfērām). Pēc tam katetru noņem, un stents paliek koronāro artēriju.

Koronāro artēriju stening ar self-paplašinošu stentu (video)

Aterektomijas ierīču izvietošanas princips ir gandrīz identisks un tikai nedaudz atšķiras no izvēlētās ierīces veida.

Koronārās apvada operācija tiek izmantota gadījumos, kad iecelts konservatīva ārstēšana nesniedz rezultātus un veicot koronāro artēriju stenta ir tehniski iespējams, ir kontrindicēta vai var būt saistīta ar sliktiem ilgtermiņa rezultātiem. Koronārās artērijas šuntēšanas (KAŠ) ir indicēts pacientiem, kam ir koronāro artēriju vairākos līmeņos, vai vietās, kurās koronārās stenting var būt efektīvs vai tas nav iespējams. Dažreiz koronāro artēriju šuntēšanas operācija tiek veikta ar iepriekš veikto endovaskulārās koronārās plastmasas neefektivitāti. Kā pieredze izmantošanas KAŠ, šī operācija ir pievienots ar dzīvildzi pacientiem ar bojājumiem kreisajā galveno koronāro artēriju un išēmisku sirds slimību pieaugumu, apvienojumā ar zemu sirds sūkņa funkcijas un izsviedes frakcijas. Daudzi pētnieki cenšas iebilst pret šīm divām ārstēšanas iespējām, taču tas nav pilnīgi pareizi, jo katram no viņiem ir savas norādes, un ārstēšanas procesa gadījumā tiem ir jāpapildina viens otram.

Koronāro artēriju stenta kontrole intravaskulāra ultraskaņa (video)

Kādas komplikācijas rodas pēc koronāro stentu?

Efektivitāte pēc endovaskulārām koronārām intervencēm, izmantojot balonu angioplastiku, stentus vai aterektomiju, sasniedz 95%. Pavisam nedaudzos gadījumos koronāro artēriju stentimine var nebūt tehniski iespējama. Būtībā šīs grūtības ir saistītas ar nespēju veikt diriģentu vai balonu katetru koronāro artēriju stenozes zonā. Visnopietnākā komplikācija var parādīties tromboze un paplašinātās (paplašinātās) artērijas slēgšana pirmajās dažās stundās pēc procedūras. Akūta slēgšana vai oklūzija bieži notiek pēc izolētas balonu angioplastikas (līdz 5%) un ir nopietnu komplikāciju cēlonis. Koronāro artēriju aizklājums pēc balonu angioplastikas ir vairāku faktoru kombinācija: artērijas iekšējās oderējuma (intimāla izdalīšana), asins recekļu veidošanās un koronāro artērijas spazmas laikā balonu katetru kombinācija.

Lai novērstu šādas komplikācijas laikā vai pēc koronāro iejaukšanos, pacienti tiek sagatavoti procedūras priekšvakarā, izrakstot viņus spēcīgus dezintegrējošus līdzekļus un antikoagulantus, kontrolējot koagulogrammas stāvokli un antikoagulācijas sistēmu, izmantojot koagulogrammu un nosakot trombocītu agregāciju. Šī ārstēšana palīdz novērst asins recekļu veidošanos asinsvadā un atšķaidīt asinis. Kuģa spazmas noņemšana tiek sasniegta, ieviešot nitroapreparāciju un kalcija kanālu blokatoru kombināciju. Pastāv pacientu grupas, kurām ir augsts līdzīgu stāvokļu attīstības risks:

· Pacienti ar nestabilu stenokardiju un

· Pacienti ar miokarda infarktu.

Pēc koronāro stentu lietošanas sākuma akūtu traucētu koronāro artēriju un trombozes sastopamība ievērojami samazinājās, kas faktiski atrisināja lokālās intimālās spriedzes, trombozes un izteikta arterijas spazmas problēmu. Turklāt parādījās jaunas paaudzes aspirīni, tā sauktie jaunās paaudzes trombocītu aģenti, kas pilnīgi bloķē trombocītu tendenci veidoties trombos. Šādu zāļu piemēri ir abtsiksimabs (Reopro - Reopro) un eptifibatids (Integrilīns - Integrilīns).

Tomēr gadījumos, kad, pateicoties pat šo spēcīgo zāļu ieviešanai, koronāro artēriju bojājumi rodas stenojuma laikā, var būt nepieciešama ārkārtas koronāro artēriju šuntēšanas operācija. Ja pirms koronāro stentu un spēcīgu disaggregējošu zāļu parādīšanās 5% gadījumu notiktu ārkārtas AKB nepieciešamība, pašlaik koronārās artērijas šunta operācijas biežums pēc koronārās stenta ir mazāks par 1-2%. Kopējā nāves riska biežums pēc endovaskulārās išēmiskās sirds slimības mēģinājuma ir ievērojami zemāks par 1%, vairumā gadījumu nelabvēlīgo rezultātu biežums ir atkarīgs no koronāro artēriju bojājuma skaita un pakāpes, miokarda kontraktilitātes vai izsviedes frakcijas (EF), vecuma un vispārējā pacienta stāvokļa procedūras laikā.

3. att. Jaunā paaudze pret antigēgāciju - viens no veiksmīgas koronāro artēriju stentes aspektiem.

Kā notiek rehabilitācijas periods pēc koronāro artēriju stenta?

Intervence uz koronāro artēriju, no otras puses, tāpat kā jebkurš cits angiogrāfiskais pētījums, tiek veikta speciāli aprīkotajā operācijas telpā, kurā atrodas koronāro angiogrāfijas aparāts un liels dators, lai apstrādātu saņemtos datus un kontrolētu aparātu. Šo operāciju telpu sauc arī par rentgena operāciju telpu vai sirds zondēšanas laboratoriju. Pētījuma priekšvakarā pacientiem injicē nomierinošos līdzekļus, tādus kā diazepāms (Valium), midazolāms (Versed), morfīns, promedols vai seduksens, kas ļauj mazināt trauksmi un diskomfortu koronāro stentožu laikā. Artērijas punkcijas laikā var rasties neliels diskomforts dūriena vietā cirkšņā vai rokā. Kad balonu katetru ir piepumpējis, pacientam var būt īslaicīga sāpes vai diskomforta sajūta krūtīs, jo asins plūsma uz koronāro artēriju tiek bloķēta balonu infūzijas laikā. Procedūras ilgums koronāro artēriju stentikai ir no 30 minūtēm līdz 2 stundām, un tas ir atkarīgs no paredzētās ārstēšanas programmas, vidēji 60 minūtes. Pēc tam, kad koronāro trauku stentiņa ir pabeigta, pacients tiek pārcelts uz palātu, lai dinamiski novērotu. Vairumā gadījumu katetri tiek izvadīti no artērijas tūlīt pēc endovaskulārās operācijas, un atvere artērijā ir piesūcināta ar speciālu aizvēršanas ierīci. Pacienti pēc pārcelšanas uz palātu ir paredzējuši gultasvietu 12 stundas, un parasti dinamiskā novērošanas periodi parasti nepārsniedz 24 stundas. Pēc izlādes vairākas dienas pacientiem nav ieteicams pacelt svaru, un ir svarīgi fiziskās aktivitātes intensitāti ierobežot 1-2 nedēļas. Tas ir nepieciešams, lai pareizi sadedzinātu punktēšanas vietu un novērstu tādas biežas komplikācijas kā viltota pēcfunkcionāla artēriju aneirisma. Pēc 2-3 dienām pacienti var atgriezties normālā dzīvē, darbā un seksuālās aktivitātēs.

Pēc jebkādas endovaskulāras procedūras pacientiem parasti tiek nozīmēts aspirīns devā vismaz 100 mg dienā, kas ir nepieciešama, lai novērstu trombozi. Tā kā koronāro artēriju stentiņa laikā tiek uzstādīta svešķermenis (stents), kas spēj provocēt trombu veidošanos, papildus aspirīna terapijai tiek nozīmēts spēcīgs disaggregants - klopidogrels (Plavix). Tas tiek noteikts vismaz 2-3 mēnešus, dažreiz vairāk, jo šajā laikā metāla stenti pastāvīgi saskaras ar asinsriti. Pēc tam stenta sienu pamazām pārklāj kuģa iekšējā oderīte (intima) un nav bīstama trombu veidošanās ziņā. Tomēr pašlaik, pateicoties zāļu izdalīšanās stentu aktīvai lietošanai un implantēšanai, laiks, kas vajadzīgs, lai veidotu šādu "aizsargplēvi" uz stenta sienas virsmas, ir palielinājies, un tas ir vajadzīgs vismaz 1 gadu tā galīgajai augšanai. Tādējādi aspirīna un Plavix noteikumi var pieaugt vairāk nekā par 1 gadu.

Dažas nedēļas pēc koronāro artēriju stenta tiek veiktas atkārtotas fiziskās aktivitātes pārbaudes, kas ļauj novērtēt ārstēšanas efektivitāti un norāda iespēju uzsākt rehabilitācijas programmu. Tas parasti ietver 12 nedēļu ilgstošu treniņu, kas ilgst no 1 līdz 3 stundām nedēļā. Atjaunošanas programma parasti tiek izstrādāta, aktīvi piedaloties kardiologam vai rehabilitologam, un ieteicams palikt kardioloģiskajās sanatorijās. Rehabilitācijas programmas svarīgais aspekts ir slikto paradumu noraidīšana un cīņa ar fizisku neaktivitāti. Tālāk ir minētas galvenās dzīvesveida izmaiņas, kas uzlabos dzīves kvalitāti pēc koronāro artēriju stenšanas un palielinās ilgmūžību:

· Holesterīna līmeņa pazemināšanās.

Kādi ir ilgtermiņa rezultāti pēc kardioftalināšanas?

Koronāro stentu ilgtermiņa rezultāti lielā mērā ir atkarīgi no procedūras, kas tika izmantota procedūras laikā. Piemēram, apmēram 30-50% koronārās angioplastikas, kas veiktas bez stentiem pēc 6 mēnešiem, beidzas ar atkārtotas sašaurināšanās veidošanos. Pēc šī perioda pacienti vai nu atkārtoti ārstē stenokardijas pazīmes vai arī viņiem nav sūdzību, un koronāro artēriju restenoze tiek konstatēta sekošanas pārbaudē 4-6 mēnešus pēc sākotnējās stenošanas operācijas. Ar vienlaicīgu cukura diabētu palielinās retenozes noteikšanas iespēja. Plašā stentu izmantošana koronāro artēriju vēdera atjaunošanai ir samazinājusi restonozes biežumu par vairāk nekā 50%. Un zāļu izdalīšanās stentu rašanās samazināja recidivējošo stenožu biežumu līdz mazāk nekā 10%.

Restenoze ir viena no galvenajām asinsvadu patoloģijas ķirurģiskās un endovaskulārās ārstēšanas variantu galvenajām problēmām, jo ​​īpaši koronāro artēriju stentimine, tomēr, ja atklātais sašaurinājums nav kritisks un pacientiem nav stenokardijas simptomu, šo stāvokli var ārstēt ar medikamentiem. Dažiem pacientiem var būt atkārtotas iejaukšanās, lai atjaunotu asins plūsmu sirds artērijās. Koronāro artēriju endovaskulārās plastāzes atkārtotajām procedūrām ir tādi paši tūlītēji un ilgstoši rezultāti kā primārajai stentikai, bet diemžēl dažos gadījumos biežāk no bojājuma anatomijas dēļ reztenozes biežums ir diezgan augsts. Šādos gadījumos pacienti kā posma ārstēšanas iespēja ir aicināti veikt nākamo koronāro artēriju šuntēšanas operāciju. Pacientiem ir arī tiesības nekavējoties izvēlēties atklātu ķirurģisku procedūru, vienlaikus saglabājot nenoteiktību koronāro artēriju atkārtotā stentikā. Tomēr pastāvīgi parādās jauni mūsdienīgi ārstēšanas varianti, kuru mērķis ir palielināt caurlaidību pēc koronāro asinsvadu stentavas. Piemēram, nesen šajā nolūkā tiek aktīvi izmantota intrakoronāro starojuma iedarbības tehnika, ko sauc par brahiterapiju. Kā liecina statistiskie pētījumi, rezonēzes veidošanās iespēja, vienlaikus saglabājot artēriju caurlaidību 6-9 mēnešus, kļūst minimāla, un palielinās varbūtība, ka koronāro artēriju saglabāšana būs apmierinoša vairākus gadus. Šo apgalvojumu pierāda fakts, ka, saglabājot atlaidumu gada laikā, distancē restenoze tiek uzskatīta par casuistry, un stenokardijas simptomu parādīšanās bieži tiek saistīta ar citu koronāro artēriju iesaistīšanos patoloģiskajā procesā.

Stenta un manevrēšanas metodes un pazīmes

Miokarda infarkta akūtā periodā stentu var veikt, lai normalizētu asins plūsmu noslēgtajā artērijā. Šī operācija ļauj jums ievietot īpašu stentu iekšpusē artērijā, kas veicina normālas asinsrites atjaunošanu un novērš kuģa atkārtotu sašaurināšanos.

Gala stentu ar mikropalonu ievieto gūžas artērijā un tieši nosūta uz patoloģisko vietu. Pēc tam balons uzpūš un paplašina artērijas lūmeni, un tā vietā tiek uzstādīts īpašs rāmis.

Stenta indikācijas var būt dažādas:

  • preinfarkta stāvoklis;
  • transmurāls infarkts;
  • kombinācija ar koronāro artēriju šunta operāciju.

Stents miokarda infarkta gadījumā būs rezultāts, ja ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta pirmajās 2-3 stundās vai ne vēlāk kā 6 stundas pēc pirmās patoloģijas pazīmju rašanās brīža. Šāda attieksme vīriešiem un sievietēm var novērst neatgriezeniskas pārmaiņas sirdī un glābt dzīvības akūtā periodā.

Pacienta rehabilitācija pēc stenta ir daudz vienkāršāka un ātrāka, un nav nepieciešams iegūt invaliditāti. Gadījumos, kad kādu iemeslu dēļ nav iespējams uzstādīt stentu, tiek veikta operācija ar nosaukumu "koronāro artēriju šuntēšanas operācija".

Manevrēšana ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek noteikta mākslīgā asins plūsma. Šāda ārstēšana palīdz arī atrisināt kuģa lūmena bloķēšanas problēmu un atjaunot asins apgādes traucējumus. Atvērtā sirds operācija tiek veikta un var ilgt līdz 6 stundām. Manevrēšana gandrīz vienmēr dod pozitīvu rezultātu un bieži vien ir vienīgais veids, kā izturēties pret vīriešiem pēc 50 gadiem ar koronāro sirds slimību. Dažos gadījumos stentu var izmantot kā norādi uz sirds operāciju, kas palīdz atbalstīt koronāro artēriju šuntu.

Atkarībā no indikācijas un patoloģiskās problēmas var tikt veikta arī aortas vārstuļa nomaiņas operācija vai lāzera asiņu tīrīšana. Neskatoties uz augstu efektivitāti, ir jāņem vērā arī asins lāzera apstarošanas indikācijas un kontrindikācijas, kas var būt atkarīgas no dažādiem faktoriem.

Padoms. Lai novērstu sirds audu neatgriezenisku nekrozi un samazinātu miokarda infarkta mirstību, varat savlaicīgi konsultēties ar ārstu akūtā periodā.

Reabilitācija pēc stenta

Rehabilitācijas periods pēc miokarda infarkta un tā ilgums būs atkarīgs no operācijas veida (šuntēšanas operācija, stentimine). Atgūšana būs ievērojami ātrāka, ja pēc operācijas pacientam nav komplikāciju. Kā liecina statistika, apmēram 90% vīriešu un sieviešu, ņemot vērā atlikto ārstēšanu, nonāk stabilā remisijā, un tiek normalizēts vispārējais stāvoklis un asinsriti.

Starp sirds stentu nevēlamām sekām var rasties šādas patoloģijas:

  • asiņošana;
  • nieru darbības traucējumi;
  • tromboze;
  • hematoma;
  • artēriju sienu perforācija.

Ja rodas kāda no šīm blakusparādībām, atgūšanas periods var aizkavēties, un tas prasīs laiku, lai pilnībā atgūtu. Slimnīcā pacientam ir dinamisks novērojums, un tiek noteikts gultas režīms. Arī asins recekļu profilaksei aspirīnu ordinē ārsta norādītā deva.

Dažu dienu laikā būs jāierobežo darba ietilpība un jāgaida, līdz augšstilba rajona artērijas punkcijas vieta ir pilnībā izārstēta. Turklāt pirmajā mēnesī kopš stenta izveidošanas ir jāizvairās no asas svārstībām asinsvadu tonī un jāizslēdz sliktie ieradumi (alkohols, smēķēšana). Ēdienai pēc stenokardzes stentikai vajadzētu būt racionālai un sastāv tikai no ķermenim noderīgiem produktiem.

Reabilitācija pēc manevrēšanas

Pirmo reizi pēc operācijas pacientam jāturpina intensīvā terapija, kurā viņam tiek atjaunota plaušu funkcija un sirdsdarbība. Šāds laiks var ilgt pat 10 dienas, jo tā galvenais uzdevums ir personai elpot pareizi. Rehabilitācija sākas slimnīcā un tiek ārstēta pēcoperācijas brūces ar antiseptiķiem. Šuves ir jānoņem ne agrāk kā 7 dienas pēc šunta uzstādīšanas.

Sākumā šuvju zonā var būt sāpes vai dedzinoša sajūta, bet pēc noteiktā laika šīs pazīmes izzūd. Indikācijas pretsāpju vai antibiotiku lietošanai pēc sirds operācijas ir atkarīgas no komplikāciju klātbūtnes. Lai paātrinātu kaulu dzīšanas procesu vīriešiem vai sievietēm, jums palīdzēs īpašs pārsējs. Elpošanas zeķes ir ieteicamas asins recekļu profilaksei. Ir nepieciešams novērst fizisko slodzi un pacelt smagus svarus.

Norādījumi par īpašu diētu ar augstu dzelzs saturu ir anēmija, kas var attīstīties asins zuduma rezultātā operācijas laikā. Reabilitācija pēc manevrēšanas ietver arī īpašus elpošanas vingrinājumus, kurus pacients pēc savas izņemšanas no slimnīcas pats veic mājās. Arī daļa no atveseļošanās procesa pēc sirds operācijas ir pareizi klepus.

Fiziskās slodzes uz ķermeņa jādod pakāpeniski un ievērojiet motora režīmu. Lai sāktu, jūs varat staigāt pa slimnīcu koridoriem uz noteiktiem attālumiem un pēc tam turpināt pakāpeniski ielādēt mājās.

Padoms: nozīmīga vīriešu un sieviešu rehabilitācijas daļa ir pareiza pacienta uzvedība un atbilstība visiem ārsta ieteikumiem. Tas palīdzēs veikt īpašus elpošanas vingrinājumus, pareizu uzturu un izslēgt fiziskās aktivitātes pirmajās dienās pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Kā atgūties pēc miokarda infarkta

Reabilitācija pēc miokarda infarkta nedaudz atšķiras no atgūšanas pēc manevrēšanas un stentavas. Atveseļošanās procesu un uzturēšanās ilgumu pacienta ārstniecības iestādē ietekmē viņa vecums un fiziskais stāvoklis. Ar nelielu sirds muskuļa bojājumu tas var ilgt apmēram dažas dienas. Ja miokarda infarkts izraisīja smagu nekrozi, būs nepieciešama ilgstoša reģenerācija un kustību aktivitātes ierobežošana.

Pacients, kurš cieš no miokarda infarkta, noteikti ir jāizvairās no stresa situācijām, jāizvairās no sliktiem ieradumiem un jābūt brīvākam. Tādēļ rehabilitācijas process ietver zāļu terapiju, psihoemotīvā stāvokļa normalizāciju, atkārtotu miokarda infarktu un terapeitisko vingrinājumu novēršanu. Vingrošanas vingrinājumi un zāles tiek noteikti katram pacientam atsevišķi, ņemot vērā sirds muskuļa bojājuma pakāpi un citus faktorus.

Lai ātrāk atgūtuos, pacientam jāizvairās no stresu uz trauku: temperatūras kritumi, svara celšana, neiroze, stresa uc Uzturam pēc miokarda infarkta cieš arī jābūt īpašai un jāveicina ātra atjaunošanās. Tāpēc uztura pēc sirdslēkmes un stenta iekļaušana rehabilitācijas pasākumu komplektā noteikti iekļauta. Tas sastāv no daudz šķiedrvielu, augu, dārzeņu, graudu un augļu daudzuma. Uzturvērtība ir ieteicama līdz 5 reizēm dienā ar ierobežotu daudzumu sāls uztura, garšvielu un garšvielu. Uztura sastāvā jābūt jūras veltēm, žāvētām plūmēm un žāvētām aprikozēm, kas organismam nodrošinās pietiekami daudz kālija un joda. Stingra tēja, kafija, taukskābju pārtika, kūpināts pārtika nav iekļauta.

Rehabilitācijas process pēc sirds operācijas vai sirdslēkmes ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa un veicina pacienta ātru atjaunošanos. Atbilstība visiem ārsta ieteikumiem un receptēm palīdzēs novērst asinsvadu atkārtotu sašaurināšanos un invaliditāti. Terapeitiskā vingrošana, diēta, stresa un zāļu trūkums palīdzēs ātri atjaunoties.

Mēs iesakām lasīt: koronāro artēriju šuntēšanas operāciju

Pinterest