Sirds slimība

Pēcmirstes fibrilācija ir sirds ritma traucējumi, kad mainās priekšdziedzera kontrakcija.

Tajā pašā laikā vēdera dobumi var būt normālā ātrumā (normosystole), lēnā kustībā (badysystole) vai paātrināta (tahisystole). Sākot ar priekškambaru mirgošanas ārstēšanu var tikt veikta operācija vai medikamenti. Tālāk mēs apspriedīsim otro ārstēšanas iespēju.

Vispārējie principi

Kad sirds artērijas fibrilācija tuvojas ārstēšanas taktikai, to var iedalīt divās grupās:

• Pirmā grupa ietver zāles, kuru mērķis ir sinusa ritma atjaunošana. Tas ir jēga darīt ar retiem aritmijas gadījumiem, normālu sirds kambaru lielumu, kā arī bez strukturālām izmaiņām miokardā.
• Otrajā grupā ietilpst zāles, kas kontrolē kontrakcijas biežumu nevis no ausīm, bet no sirds kambīzes. Šajā gadījumā galvenais mērķis ir pirmsmilšu fibrilācijas pāreja uz normosistolisko formu. Šī izvēle ir piemērota pacientiem ar biežiem ritma traucējumu gadījumiem, sekundārām sirds muskuļu izmaiņām, lieliem izmēriem pēc priekšdziedzera.

Neatkarīgi no ārstēšanas stratēģijas izvēles lielākajā daļā pacientu, kuriem ir priekškambaru mirdzēšana, tiek noteikti asins šķidrinātāji. Tās ir īpaši nozīmīgas, ja ir augsts asins recekļu un tromboembolijas risks smadzenēs, sirdī, ekstremitātēs.

Lai efektīvi ārstētu priekškambaru mirdzēšanu, ir nepieciešams skaidri definēt terapijas mērķus un pēc tam izrakstīt konkrētas zāles.

Impulsu kontroles zāles

Advokātu fibrilācijas gadījumā ārsts parasti galvenokārt mēģina kontrolēt sirds kambaru kontrakciju biežumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka normosistoliskās formas daudz mazāk izraisa sirds mazspējas simptomus un pacienti to diezgan labi panes subjektīvi. Šīs zāļu lietošanas mērķis ir samazināt sirds kambaru kontrakciju biežumu mazāk nekā 80 (60 ar vienlaikus koronāro sirds slimību) minūtē.

Tādā gadījumā, ja pacients nekontrolē pulsa ātrumu, tad viņš būtiski palielina šādu nosacījumu attīstības risku:

• pēkšņa sirds nāve;
• hroniskas sirds mazspējas simptomu paasinājums vai palielināšanās;
• išēmisks insults;
• sistēmiska asiņošana;
• citas dzīvībai bīstamas sirds aritmijas.

Pirmkārt, lai samazinātu pulsa ātrumu, ir jāizvairās no dažiem iespējamiem vienlaicīgiem stāvokļiem:

• augsta ķermeņa temperatūra;
• infekcijas process;
• anēmija;
• hipoksija;
• dehidratācija vai hipovolemija.

Beta blokatori

Bieži vien dažādas zāles no beta blokatoriem tiek lietotas, lai samazinātu sirds kambaru kontrakcijas biežumu:

• esmolol;
• propraholols;
• metoprolols.

Apstrādājot ar šīm zālēm, priekškņu fibrilācijas gadījumā īpaši spēcīga ir paaugstināta simpatīta nervu sistēmas aktivitāte, kas raksturīga tirotoksikozei un citām endokrīnām patoloģijām. Arī šī grupa ir nepieciešama pacientiem ar vienlaicīgu koronāro sirds slimību.

Kalcija blokatori

Advokātu fibrillācijas laikā pulsa likmes samazināšanai izmanto ne dihidroperidīna blokatorus, ieskaitot tabletes, piemēram, verapamilu un diltiazēmu. Šīs zāles ir piemērotas pacientiem bez smagiem sirds mazspējas simptomiem, kā arī gadījumos, kad ir kontrindikācijas beta blokatoriem, piemēram, sirds astmai.

Cordaron

Pēcmirstes fibrilāciju var arī ārstēt, izmantojot diezgan efektīvu un parasto narkotiku, ko sauc par korordonu. Tomēr ilgstošai lietošanai šī narkotika nav piemērota ikvienam. Pacientiem ar zemāk uzskaitītajiem stāvokļiem ir vēlams izvairīties no šīs zāles lietošanai, lai ārstētu priekškambaru mirdzēšanu:

• paaugstināta jutība pret jodu;
• sinusa mezgla vājums;
• elektrolītu traucējumi (magnēzija vai kālija trūkums);
• atrioventrikulārā blokāde;
• vairogdziedzera slimība;
• QT intervāla pagarināšanās uz sirds kardiogrammu.

Ja tiek konstatēts hipertireozisms vai hipotireoze, sotalolu var lietot ilgstošai priekрpiežes fibrilācijas pacientu ārstēšanai. Šī narkoze nesatur jodu un tāpēc ir droša, bet tā efektivitāte tiek samazināta.

Digoksīns

Digoksīnam ilgstošai lietošanai ir jēga nozīmēt pacientus ar smagu sirds mazspēju. Tas ir saistīts ar faktu, ka papildus antiaritmiskajai iedarbībai digoksīns stimulē un nostiprina sirdsdarbības kontrakciju, kā arī palielina izdalīšanās frakciju.
Sakarā ar to, ka šī narkotika parasti uzkrājas organismā un noved pie intoksikācijas, ilgstošai lietošanai pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu, tas jākontrolē periodiski.

Pēc pirmajām signāliem, kas liecina par digetālo perēkciju, ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Sinusa ritma atjaunošanas paņēmieni

Kardioversija ir visefektīvākā sinusa ritma atjaunošanas metode pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu. Šajā gadījumā ārsts elektrodi novieto uz pacienta krūtīm (sirds augšpusē un labajā pieklīvijas rajonā) un izdalās. Procedūras panākumi lielā mērā ir atkarīgi no strukturālo un anatomisko izmaiņu klātbūtne sirdī.

Jāatceras, ka ir iespējams atjaunot sinusa ritmu tikai pirmajās 48 stundās pēc aritmijas uzbrukuma sākuma. Nākotnē embolu risks ar insulta, ekstremitāšu gangrēna vai sirdslēkmes attīstību ievērojami palielinās.

Tādēļ šajā gadījumā pacientiem tiek nozīmēti antikoagulanti (varfarīns, pradax utt.), Kas novērš trombu veidošanos priekškambaru dobumā.
Narkotiku kardioversija ir alternatīva sinusa ritma atjaunošanas metode. Šī metode, izmantojot šo metodi, ir visefektīvākā, lai:

• nesenais paroksizms;
• aritmijas gadījuma klīnisko simptomu klātbūtne;
• neveiksmīga elektriskā kardioversija;
• kā sagatavošanās posms ilgstošam paroksizmam.

Šajā nolūkā tiek izmantoti dažādi antiaritmiski līdzekļi:

• prokainamīds;
• propafenons;
• flekainīds;
• sotalols;
• amiodarons;
• dronedarons;
• ibutilīds.

To efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no aritmijas ilguma, tāpēc dažās situācijās ir ieteicams lietot noteiktas tabletes vai šķīdumus:

• Īsā krampjā (mazāk nekā nedēļā) ieteicams lietot ibutilīdu, propafenonu, flekainīdu un dofetilīdu, bet hinidīns un amiodarons izraisa mazāku aktivitāti.
• Ja paroksizms ilgst vairāk nekā 7 dienas, ir vēlams izrakstīt ibutilīdu, amiodaronu, flekainīdu, propafenonu, hinidīnu.
• Triju mēnešu ritma traucējumu gadījumā ieteicams lietot amiodarona, propafenona vai dofetilīda tabletes.

No iepriekš minētajiem datiem kļūst skaidrs, ka korordons ir universāls un efektīvākais līdzeklis. Ja tas paredzēts pastāvīgai lietošanai, viņam ir liels skaits kontrindikāciju, bet ārkārtas situācijā to var lietot gandrīz visur.

Vēl viena efektīva un diezgan jauna narkotika, lai ārstētu pacientus ar priekškambaru mirdzēšanu, ir dronedarons. Tās darbība ir līdzīga kā korordons, bet blakusparādības ir daudz mazākas, jo tās sastāvā nav joda jonu. Sakarā ar to, ka tas palielina mirstību pacientiem ar dekompensētu sirds mazspēju, kā arī ar zemu izdalīšanās frakciju kreisā kambara (mazāk nekā 35%), to nedrīkst parakstīt pacientiem no šīm kategorijām.

Jāatceras, ka visām antiaritmiskajām zālēm ir iespējama proaritmiska iedarbība, tas ir, tās pašas var izraisīt dažādus sirdsdarbības traucējumus.

Antikoagulanti

Sirds priekšdziedzera fibrilācijas ārstēšana papildus ritonu normalizēšanai un sirds kambaru kontrakciju biežumam ietver asins recekļu profilaksi un trombemboliju.

Varfarīnu bieži lieto, lai ārstētu persistējošu priekškambaru mirdzēšanu vai biežus krampjus. Tās darbības mehānisms ir balstīts uz ietekmi uz asins recekļu veidošanos. Tā rezultātā tiek samazināts ne tikai trombozes risks, bet pastāv arī esošo trombožu masu rezorbcija vai organizācija.

Šīs zāles galvenais trūkums ir diezgan augsts asiņošanas risks (deguna, kuņģa-zarnu trakta utt.). Tāpēc, ārstējot ar varfarīnu, rūpīgi jāuzrauga asinsreces sistēmas darbība. Šim nolūkam pacienti vismaz vienu reizi mēnesī veic analīzi, kurā vissvarīgākais rādītājs ir INR. Optimālā vērtība, kas jāsaglabā, ir 2,5-3,5.

Pradax ir diezgan jauns antikoagulants, ko lieto priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanā. Tā īpašo īpašību dēļ tā lietošanas dēļ nav jāuzrauga koagulācijas parametri, un asiņošanas risks ir ievērojami zemāks nekā varfarīna lietošanas laikā.

Apstrādā priekškambaru mirdzēšanu dažādos veidos. Galvenais zāļu mērķis ir normalizēt sirdsdarbības kontrakciju biežumu, novērst slimības simptomus un novērst trombozi. Terapijas neefektivitātes gadījumā tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.

Zāles pretterorisma fibrilācijas ārstēšanai

Medikamenti par priekškambaru mirdzēšanu palīdz normalizēt pacienta stāvokli un novērst jaunu uzbrukumu rašanos vai samazināt pastāvīgi palielinātu sirdsdarbības ātrumu. Pacienti kardiologi piedāvā lietot vairākas zāles, kas papildina viena otras darbības. Zāļu terapijas iecelšana jāveic tikai speciālistam. Pašerapija priekškambaru mirdzēšanai ir nepieņemama.

Ārstnieciskā terapija aritmijām

Lai ārstētu priekškambaru mirdzēšanu, vispirms tiek izmantota zāļu terapija, un tikai tad, ja tā nav efektīva, tās tiek pārnestas uz citām sirdsdarbības metodēm.

Mūsdienu medicīna piedāvā milzīgu skaitu efektīvu zāļu, kas palīdz tikt galā ar priekškambaru mirdzēšanu. Atteikšanās lietot zāles var izraisīt patoloģijas pasliktināšanos un nopietnu komplikāciju attīstību pacientam. Daži no viņiem var būt nāvējoši.

Pareizi izraudzītās zāles palīdz normalizēt sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Lai viņu rīcība varētu sasniegt gaidīto rezultātu, tie jāuzņemas saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Antiaritmiski līdzekļi

Pirmkārt, pacientiem tiek nozīmēti antiaritmiski līdzekļi, lai normalizētu sirdsdarbības ritmu pretepire fibrillācijas laikā. Izvēloties šīs grupas zāles, jums jāpievērš uzmanība vairākām svarīgām niansēm:

• blakusparādību klātbūtne;
• pašreizējais sirds struktūras stāvoklis;
• zāļu saderība ar citām zālēm, kuras pacients ir jālieto.

Antiaritmiskās zāles ietver veselu dažādu zāļu grupu, kurām ir atšķirīgs rīcības mehānisms.

Ātri nātrija kanālu blokatori

Ātri nātrija kanālu blokatori palīdz tikt galā ar priekškambaru mirdzēšanu, kas traucē priekškambaru funkciju. Tie ir sadalīti trijās apakšgrupās, kas atšķiras viena no otras, to intensitātes intensitātei, kas ietekmē kardiomiocītu šūnu sieniņu kanālus. Izšķir šādas apakšklases:

• Ia Šā tipa preparāti atšķiras ar mērenu ietekmi uz 0. fāzi. Tās spēj bloķēt kālija kanālus, vienlaikus pagarinot 1. fāzi;
• Ib Šos līdzekļus raksturo lēnāka depolarizācija. Tie neietekmē repolarizācijas procesus;
• Ic. Preparāti ar paaugstinātu intensitāti palēnina depolarizācijas procesus, bet neietekmē repolarizāciju.

Ir nepieciešams iepazīties ar galvenajiem narkotiku pārstāvjiem, kas pieder pie ātras nātrija kanālu blokatoru grupas.

Allapinīns

Iepriekš sasmalcinātas tabletes lieto iekšķīgi 30 minūtes pirms ēdienreizes, tos mazgā ar siltu ūdeni

Šīs zāles aktīvā viela ir lappakonitīna hidrobromīds. Tam ir nomācoša ietekme uz depolarizācijas procesu un bloķē beta adrenerģiskos receptorus. Arī zālei ir nomierinošas un analgētiskas īpašības.

Ārsts ik pēc 6-8 stundām ārsta devā ievada allapinīnu.

Šo zāļu nevar lietot kopā ar atsevišķiem sirdsdarbības traucējumiem un paaugstinātu jutību pret tās sastāvdaļām. Bērni līdz 18 gadu vecumam attiecas arī uz kontrindikācijām.

Izmaksas ir 618 rubļi.

Novokainamīds

Novokainamīda tabletes ir parakstītas pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu, jo tiem piemīt izteikta antiaritmiska iedarbība.

Šīs zāles jālieto saskaņā ar instrukcijām. Ir nepieciešami šādi ieteikumi:

1. Pirmajā dienā pacientam jāuzglabā ne vairāk kā 6 tabletes 0,25 g devā.
2. Ja sākotnējā deva nesniedz pozitīvu rezultātu, tad pacients pēc 2-3 stundām dzer vēl 2 tabletes.

Zāles ir kontrindicētas paaugstinātas jutības pret tās sastāvdaļām un AV blokādes klātbūtnes gadījumā.

Izmaksas ir 123 rubļi.

Hinidīns

Vispopulārākais antiaritmiskais līdzeklis ir hinidīns. Tas ir pieejams tablešu formā, no kurām katrā satur 200 mg aktīvās vielas - hinidīna sulfāta.

Lai pacients varētu tikt galā ar priekškambaru mirdzēšanu, viņam pietiek ar 2 tabletes katrā. Dažos gadījumos ir pietiekama uzņemšana un 1 tablete.

Hinidīnu nedrīkst lietot pacientiem, kam ir īpaša nepanesamība. Arī pretlīdzeklis ir kontrindicēts miaestēnijā, kardiogēnajā šokā un dažos sirdsdarbības traucējumos.

Zāles cena pašlaik nav zināma, jo to nevar atrast pārdošanā.

Beta blokatori

Ja atriācija sāk mirgot, beta blokatori palīdzēs ar to tikt galā. Tās ir paredzētas sirdzes priekškambaru mirdzēšanai, lai palēninātu sirds muskuļa kontrakciju. Sirds izlaide nav samazināta.

Beta-blokatori tiek noteikti ne tikai priekškambaru fibrilācijas procesā. Tās ir piemērotas citu kardiovaskulāru patoloģiju, tai skaitā hipertensijas un koronāro sirds slimību ārstēšanai.

Propranolols

Propranolols ir kontrindicēts bērniem un grūtniecēm.

Zāles tiek pārdotas tabletes formā. Tam ir izteikts hipotensīvs, antiaritmisks un antiangināls efekts. Veicina tahiaritmisko aritmiju pāreju bradyaritmic.

Zāles nav piemērotas bērniem un grūtniecēm. Tas ir kontrindicēts cilvēkiem, kuriem ir tādi traucējumi kā diabēts, nieru mazspēja, bronhiālā astma un noteiktas sirds patoloģijas.

Krievijas aptiekās narkotiku "Propranololu" ir grūti atrast, tādēļ tā izmaksas nav zināmas.

Betaksolols

Aktīvā viela beta blokatoriem ir betaksolola hidrohlorīds. Tas atšķiras no vājiem membrānas stabilizējošiem efektiem. Zāles ir pieejamas tabletes veidā. Ņemiet to uz 1 tableti.

Šo zāļu nevar lietot pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu, kuriem ir noteiktas kardiovaskulārās sistēmas patoloģijas, tiem piemīt tendence uz anafilaktiskas reakcijas vai individuāla nepanesība pret instrumenta sastāvdaļām.

Cena - 100 rubļi.

Kālija kanālu blokatori

Kad viņi lūdz ārstu, kādas zāles lieto priekšdziedzera fibrilācijas gadījumā, pacientiem bieži tiek dota iecelšana, lai saņemtu kālija kanālu blokatorus. Viņiem ilgu laiku jālieto atbilstoši instrukcijām.

Zāles ietekmē kālija kanālus. Tie veicina darbības potenciāla paplašināšanu, kā arī kavē bioelektrisko impulsu darbību. Pateicoties viņiem, pašreizējā miokarda šūnu izkliedēšanās ir samazināta.

Amiodarons

Lietojot šo medikamentu, var būt slikta dūša, smaguma sajūta vēderā, alerģiski izsitumi, reti - muskuļu vājums, trīce (trīcošas ekstremitātes)

Zāles ievērojami uzlabo sirds darbību un palielina koronāro asins plūsmu. Tās lietošana ir efektīva, apturot priekškambaru mirdzēšanas gaitu. Terapiju, kuras pamatā ir zāles, var veikt slimnīcā. Kardiologam jāuzrauga ārstēšana pacienta nopietna stāvokļa gadījumā.

Amiodarons nav piemērots cilvēkiem ar sirds un asinsvadu sistēmas problēmām, ir tirotoksikoze, paaugstināta jutība pret zāļu vielām un grūtniecību.

Izmaksas ir 61 rubļi.

Cordaron

Zāles ir amiodarona struktūras analogs, jo tām ir viena aktīvā viela.

Zāles atšķiras ar antianginānu, antihipertensīvu un beta-adrenerģisku bloķējošu darbību. Tā aktīvā viela samazina simpātiskās nervu sistēmas jutīgumu un samazina koronāro artēriju toni.

Kordarons ir kontrindicēts sinusa bradikardijā, kardiogēnam šokam, paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo vielu, hipotensiju un hipokaliēmiju.

Izmaksas - 320 rubļi.

Lēna kalcija kanālu blokatori

Kalcija antagonisti, kas bloķē piekļuvi šim elementam šūnās, samazina miokarda kontraktilitāti, samazina sirdsdarbības ātrumu.

Verapamils

Šī zāle ir paredzēta perorālai lietošanai, apvalkotās tabletes, ir ieteicams norīt veselu, nevis košļāt vai sasmalcināt, ar pietiekamu daudzumu šķidruma

Kardiologi iesaka ārstēt šo slimību ar zāļu Verapamil. Tas tiek pārdots tablešu un kapsulu veidā. Lietojot Verapamil, ir ļoti efektīva atrama fibrilācijas ārstēšana ar medikamentiem, jo ​​zāles raksturo antihipertensīvas, antiaritmiskas un antiangināliskas īpašības.

Pacientiem ar smagu bradikardiju, paaugstinātu jutību pret verapamilu, arteriālas hipotensijas un SSS (sinusa mezgla vājuma sindromu) ārstēšana ir nepieņemama. Grūtniecība un zīdīšana ir arī viena no kontrindikācijām.

Izmaksa - 51 rublis.

Antikoagulanti

Lai novērstu asins recekļu veidošanās un trombembolijas veidošanos, kas bieži notiek bieži ar priekškambaru mirdzēšanas gadījumiem, ārstēšanas gaitā ir jāievieš antikoagulanti.

Varfarīns

Varfarīns ir visvairāk pieprasītais narkotiku pārstāvis. Tās galvenais uzdevums ir bloķēt K vitamīna atkarīgo faktoru sintēzi aknās.

Primāro un turpmāko zāļu devu nosaka ārstējošais ārsts saskaņā ar pacienta stāvokli.

Ārstēšana ar šo zāļu ir kontrindicēta pacientiem ar trombocitopēniju, smagu aknu slimību, nieru slimību un akūtu asiņošanu.

Izmaksas ir 55 rubļi.

Sirds glikozīdi

Sirds glikozīdi var palēnināt sirdsdarbības kontrakcijas, vienlaikus palielinot efektivitāti. Šīs zāles aktīvi izmanto dažādu sirds un asinsvadu patoloģiju ārstēšanā. Pēcteču fibrilācija nav izņēmums.

Digitoksīns

Aktīvā viela, uz kuras pamata zāles tika ražots, iegūta no digitālis. Digitoksīnam ir kardiotons un antiaritmiska iedarbība. Turklāt zāles pozitīvi ietekmē acs izmitināšanu.

Šīs zāles ir stingri aizliegts lietot pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu, kuri cieš no glukozīda intoksikācijas, aknu mazspējas, paaugstinātas acs deformācijas un individuālās nepanesības attiecībā uz zāļu aktīvajām vielām.

Pašlaik zāles nav zināmas.

Cardiovalen

Paņemiet iekšķīgi 15-20 pilienus nelielā ūdens daudzumā 1-2 reizes dienā 30-40 minūtes pirms ēšanas

Šīs zāles pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļu ekstrakti un tinktūras (adonis, valerīns, vilkābele uc). Tas tiek prezentēts kā alkohola pilieni. Cardiovalen ir nomierinošs un kardiotoksisks efekts.

Ārstēšana ar Cardiovalen nav pieļaujama tādu kontrindikāciju klātbūtnē kā miokardīts, endokardīts, grūtniecība, bērni līdz 18 gadu vecumam un galvas traumu klātbūtne.

Cena - 138 rubļi.

Kālija un magnija preparāti

Šāda veida medikamenti satur magniju un kāliju, kas nepieciešami sirds muskuļa pareizas darbības nodrošināšanai. Tos jālieto kopā ar citām zālēm, kas nomāc pretiermenīšu fibrilācijas simptomus. Šī narkotiku grupa ir Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 un citi.

Pat ja pacients ir pārliecināts par viņa diagnozes pareizību, viņš nekādā gadījumā nedrīkst pašam noteikt zāles. Šis uzdevums būtu jāpiešķir kompetentajam speciālistam.

Problēmu fibrilācija: medicīniskā ārstēšana un tautas līdzekļi

Noteiktā dzīves posmā katram cilvēkam bija sirds ritma traucējumi. Pēc tam dabiskais dzinējs sāk mierīgi izlocīties, atdodot pūšļu tempļos, tad gluži pretēji pēkšņi triecienē un "virza" gandrīz uz kaklu. Šo stāvokli sauc par aritmiju. Tās parādīšanās ir saistīta ar stresu, smagu fizisko piepūli un bailēm. Aritmija ar skaistu epitēnu "priekškambaru" raksturo ritmu traucējumus, kurā atriācija vairs nedarbojas koncertos. Un tas ir ļoti nopietni. Saskaņā ar statistiku, bieži tiek diagnosticēta priekрfibrilācija. Ārstam un attieksmēm jābūt ļoti atbildīgām. Tikai šajā gadījumā prognoze ir diezgan labvēlīga.

Sirds slimību cēloņi

Galvenais priekškambaru mirdzēšanas cēlonis ir sirds vadīšanas sistēmas darbības traucējumi. Rezultātā tiek traucēta muskuļu šķiedru parastā kontrakcija. Atriā nespēj izdarīt vienu spēcīgu push katru sekundi. Mazs un bieži notiek kratīšana. Tā rezultātā asins plūsma netiek stumta sirds kambaros. Ārsti ir daudzi šīs parādības vainīgie.

Pēcnodarbināto fibrilāciju, ko mūsdienās ārstē diezgan veiksmīgi, var izraisīt sirds cēloņi:

• Palielināts spiediens. Hipertensija padara sirds darbu paaugstinātā ritmā. Kuģi saņem ievērojamu asins plūsmu. No pārmērīgas slodzes sirds muskuļi ir izstiepti, palielinās izmērs un, protams, vājina. Šāda valsts izraisa sinusa mezglu un vadošu siju pārkāpumus.
• Sirds slimība. Visiem sistēmas komponentiem ir nepārtraukti jāplūst asinis. Ar skriemeļiem tiek pārvietots skābeklis. Slimības dēļ tiek traucēta normāla piegāde, funkcija tiek veikta slikti.
• Sirds defekti. Aortas vai mitra vārstu defekti izraisa priekškambaru mirdzēšanu. Diezgan bieži jauniešu vidū tas ir slimības cēlonis. Sakarā ar vārsta brīvu aizvēršanu, daļa asiņu atgriežas pie atriācijas. Šeit tas tiek sajaukts ar venozām. Tā rezultātā palielinās sienas un atriumas tilpums. Un tas noved pie sirds vājuma un tās darbības pasliktināšanās.
• Ķirurģiskās iejaukšanās. Persona, kurai veikta sirds operācija, var sabojāt vadošās šķiedras un veidot rētaudi. Aizstājot unikālas šūnas, tas izraisa impulsus citos veidos.
• Sirds mazspēja. Slimība var būt cēlonis, un tā var būt slimības sekas. Pārmērīgs darbs no hipertensijas vai vīrusa, sirds darbojas daudz sliktāk. Muskuļu automātisms ir pilnībā traucēts.
• Miokardīts un perikardīts. Šīs slimības raksturo sirds sienu iekaisums. Protams, vadītspēja cieš kā rezultātā. Sinīma mezgla vai nervu sistēmas nosūtītos signālus sirds reģionos atstāj bez uzraudzības.
• Audzēji. Izglītības dati traucē funkcionēt. Tā rezultātā sirds audzēji neveic nepieciešamos impulsus. Un, protams, izraisa smagus pārkāpumus.

Ne-sirds cēloņi

Slimību var izraisīt citi faktori. Tādēļ, ja kaut kas jums raksturīgs no zemāk, un laiku pa laikam jums rodas pārtraukumi sirdsdarbībā, Jums var būt priekškambaru mirdzēšana. Ārstēšana jāuzsāk tikai pēc pilnīgas izmeklēšanas. Galu galā, daudzu slimību simptomi ir diezgan līdzīgi. Galvenie, kas nav sirds iemesli, ir:

• Alkohols un nikotīns. Pārmērīgas "karstu dzērienu" devas var izraisīt priekškambaru mirdzēšanas uzbrukumu. Nikotīns, kokaīns, amfetamīns var izraisīt ne tikai šo slimību, bet arī nopietnus sirds bojājumus.

• Stress. Jebkurš nervu satricinājums izraisa traucējumus nervu sistēmā. Un tas tieši ietekmē sirds ritmu. Vēl viens trūkums ir palielināts adrenalīna saturs, kas izraisa palielinātu insultu skaitu.
• Kofeīns. Nav noslēpums, ka šīs vielas pārmērīga lietošana izraisa ātru impulsu. Ir vērts atzīmēt, ka spēcīga tēja satur pienācīgu kofeīna devu.
• Fiziskā aktivitāte. Stiprināta muskuļu sistēma prasa papildu asins plūsmu. Tiek atzīmēts, ka šādos gadījumos sirds paātrina ritmu divas reizes. Dažreiz vadīšanas sistēmai vienkārši nav laika pareiza darba koordinēšanai.
• Zāles. Dažas zāles (atropīns, adrenalīns, diurētiskie līdzekļi) izjauc mikroelementu līdzsvaru, kas saistīti ar impulsa radīšanu.
• Vairogdziedzera slimības. Hipertiroīdismam raksturīgo hormonu līmeņa paaugstināšanās ievērojami palielina sirdsdarbību skaitu. Un tas noved pie neregulāra ritma.
• Vīrusu slimības. Temperatūras paaugstināšanās izraisa impulsa paātrināšanos. 1 grāds palielina sirdsdarbības ātrumu par 10 sitieniem minūtē. Turklāt intoksikācija traucē nervu sistēmas funkcionēšanu. Kopā šie aspekti var izraisīt traucējumus.
• Ēšanas traucējumi. Dažādi uztura veidi vai nepareiza uztura pieeja var noņemt ķermeņa svarīgāko kāliju, magniju un kalciju. Šādu elementu trūkums pārkāpj sirds automātismu. Rezultātā impulsu var neveidot vai veikt.
• Plaušu slimība. Problēmas ar elpošanas sistēmu bieži izraisa skābekļa badu. Tas ir slikti sirdij. Parasti skābekļa trūkums izraisa neregulāru pākšaugu veidošanos.
• Diabēts. Šī slimība, ko papildina aptaukošanās, izjauc ķermeņa metabolismu. Visas sistēmas cieš no normālas asins piegādes trūkuma. Protams, smadzenes un sirds ir visjutīgākie pret skābekļa trūkumu. Rezultātā viņu darbība ir traucēta.

Pēcnodomas fibrilācijas veidi

Šī slimība ir diezgan izplatīta patoloģija. Hospitalizācijas iemeslu sarakstā tas bija trešais. Iespējamo komplikāciju dēļ ir bīstama, it īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem. Var rasties nopietnas sekas, ja jūs nepievēršat pienācīgu uzmanību tādai nopietnai izpausmei kā priekškambaru mirdzēšana. Simptomi un ārstēšana lielā mērā ir atkarīgi no slimības veida.

Pastāv šādas formas:

• Atkārtota. Šī diagnoze tiek veikta pēc vairākiem uzbrukumiem.
• Paroksizmāla. Šo formu raksturo spontāna ritma atjaunošanās nedēļā.
• Noturīgs Ja simptomi ilgst vairāk nekā vienu nedēļu, šī slimības forma tiek diagnosticēta.
• Ilgi noturīgi. Tūlītēja hospitalizācija prasa šo priekškambaru mirdzēšanu. Ārstēšana prasa ļoti ilgu, parasti apmēram vienu gadu.
• Pastāvīgs. Diagnostika ar pietiekami ilgu normāla sinusa ritma neesamību. To raksturo augsts ilgums.

Galvenie simptomi

Viena no galvenajām pazīmēm ir sirdsdarbības kontrakciju skaita palielināšanās. Dažos gadījumos atrijā ir līdz pat 600 sitieniem minūtē. Šis izmisīgs sirds ritms nespēj izturēties, tādēļ ir nepieciešams pārtraukums. Pacientam ir sajūta, ka dabiskais dzinējs pūlies, tad tas viss tiek pārtraukts. Tomēr var novērot pretējos simptomus. Palēninātu sirdsdarbību var raksturot ar priekškambaru mirdzēšanu. Šīs formas simptomi un ārstēšana atšķiras. Tāpēc ir ļoti svarīgi nejocīties ar šo slimību, nevis pašmieģistrēties.

Galvenie simptomi ir šādi:

• sāpes krūtīs;
• elpas trūkums, gaisa trūkuma sajūta;
• vājums;
• reibonis, ģībonis, acu tumšums;
• pastiprināta svīšana, slikta dūša;
• neregulāra sirdsdarbība, dažreiz impulsu deficīts;
• trauksme, panika, bailes no nāves;
• pastiprināta urinācija (saistīta ar paaugstinātu spiedienu).

Neaizmirstiet, ka pacientu sūdzības atšķiras. Slimības simptomi ir atkarīgi no pārkāpuma pakāpes, no pacienta individuālajām īpašībām. Daži gadījumi parasti ir asimptomātiski. Tikai pārbaudes laikā, kā parasti, pilnīgi citā gadījumā ir konstatēts ritma traucējums.

Uzmanību! Pirmais uzbrukums

Slimība palielina iespējamo insultu, sirds mazspējas attīstību. Tāpēc atcerieties, ka, ja jums ir diagnoze, kas saistīta ar priekškambaru mirdzēšanu, ārstēšanu ar tautas līdzekļiem vai ieteikumiem, piemēram, stāv uz galvas vai alkohola lietošanu, tas nav tas, kas jums nepieciešams. Šeit ir nepieciešama nopietnāka pieeja.

Pirmo reizi ir ļoti svarīgi izjust ritma traucējumus, izsaukt ātro palīdzību. Parasti pacientam tiek piedāvāta hospitalizācija. Ja uzbrukums noticis pirmo reizi, ieteicams neatstāt slimnīcu. Patiešām, slimnīcā efektīvu ārstēšanu šādai nopietnai slimībai, piemēram, priekškambaru mirdzēšanai, izvēlēsies daudz ātrāk. Tabletes "Kordaron" ("Amiokordin" vai "Amiadaron") ļauj pārtraukt uzbrukumu. Šīs zāles visā pasaulē tiek atzīti par vislabākajiem antiaritmiskiem līdzekļiem. Bet diemžēl zāles nedarbojas tikai visos gadījumos - tikai 60%.

Ja krampji, ko izraisījusi priekškambaru fibrilācija, netiek pārtraukta, ārstēšana (kā jau minēts, korordona tabletes ne vienmēr ir efektīvas) ir kardioversija. Šī ir elektriskā impulsu terapija. Pacientei tiek ievadīta anestēzija, un tiek atjaunots sirds ritms. Turiet to ar tā paša "Cordaron" palīdzību.

Vairogdziedzera slimības klātbūtnē šī deva, diemžēl, nav ieteicama. Galu galā tas satur jodu.

Parasti, ja mēs runājam par pieņemtajiem standartiem pretlīdzekļus priekškambaru mirdzēšanai, tad šīs slimības ārkārtas palīdzība nav nepieciešama. Galu galā, dzīvības draudi nav apšaubāmi. Tāpēc sākotnēji lietoja tabletes vai intravenozus pilinātājus. Un tikai šo līdzekļu neefektivitātes gadījumā tiek noteikta elektropulse terapija.

Narkotiku ārstēšana

Uzbrukums var beigties kā pēkšņi, kā tas parādījās. Dažreiz tas iet pa dažām minūtēm. Bet tas notiek, ka tā ilgums tiek aprēķināts stundās un dažreiz dienās. Ja jūtat neregulāru sirdsdarbību, noteikti informējiet savu ārstu par šo faktu. Ja uzbrukums tika aizkavēts vairākas stundas, jums steidzami jāsazinās ar ārstu.

Attilas fibrilācijas ārstēšana ir atkarīga no slimības formas. Taktika ir vērsta uz sinusa ritma atjaunošanu ar sekojošu apkopi, krampju atkārtošanās novēršanu, stingru sirds kontrakciju biežuma kontroli un asins recekļu profilaksi.

Ja pacientam tiek diagnosticēta paroksizmāla priekškambaru mirdzēšana, ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:

Visas zāles tiek ievadītas stingrā elektrokardiogrammas un asinsspiediena kontroles ietvaros. Šie rādītāji ļauj noteikt, vai zāļu izvēle ir efektīva, jo priekškambaru mirdzēšana ir ļoti individuāla. Narkotiku ārstēšana ietver zāļu lietošanu, kas uzlabo pacientu labsajūtu. Tie ir paredzēti, lai mazinātu elpas trūkumu, vājumu. Tas nozīmē "anaprilīns", "digoksīns" un "verapamils".

Pēcdzemdību fibrilācija, kas ilgst vairāk nekā divas dienas, var izraisīt asins recekļu veidošanos. Lai izvairītos no šādas nopietnas komplikācijas, ārsti ietver zāles varfarīnu kompleksā ārstēšanā.

Ja tiek diagnosticēta hroniska slimības forma, ārsti iesaka lietot pastāvīgi piešķirtus adrenoblokatorus. Šajā gadījumā ir diezgan svarīgi noteikt uzbrukuma cēloni. Pacientiem, kuru ritmu traucējumi izraisīja pamata slimība, ārsti sāk ārstēšanu ar to.

Ar atkārtotu uzbrukumu ārsti apsver vairāk kardinālu metožu. Pastāvīgās formas priekškambaru fibrilācijas ārstēšana bieži sastāv no elektrokardiostimulatora implantācijas.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Sākotnēji ārsti cenšas stabilizēt pacienta stāvokli ar narkotikām. Ja nav pozitīvu rezultātu, ārsti uzskata, ka ir smagāka attieksme pret priekškambaru mirdzēšanu. Operācija kļūst par vienīgo iespēju pārvarēt slimību. Šodien ir vairāki ķirurģijas veidi.

• Katetra ablācija Šī metode tiek uzskatīta par zemu ietekmi, jo tai nav vajadzīgi lieli izcirtņi. Parasti pastāvīga priekškambaru fibrilācija izraisa operāciju. Ārstēšana sākas ar pētījumiem. Un tikai pēc to zonu noteikšanas, kas izraisa ritma traucējumus, ārsts iznīcina šūnas, kas izraisa atrium mirgo. Operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Parasti intervence notiek caur subklāviņu vēnu.
• Elektrokardiostimulatoru implantācija. Dažos gadījumos pirmsskolas fibrilācijas ķirurģiska ārstēšana ir speciālas medicīniskās ierīces uzstādīšana. Tikai šādā veidā ir iespējams atjaunot normālu sirdsdarbības ritmu. Elektrokardiostimulatora funkcija var samazināt tikai atriumu vai kombinācijā ar sirds kambariem. Lielākā daļa moderno ierīču ir ļoti viegli pielāgojamas visām cilvēku vajadzībām. Tādējādi ar pacienta aktivitāti ierīce var paātrināt ritmu, lai nodrošinātu nepieciešamo asinsriti muskuļos un plaušās.

Protams, elektrokardiostimulatoram ir daudz priekšrocību. Tas ne tikai uzlabos stāvokli, bet arī ļaus jums kļūt elastīgāks. Ir svarīgi neaizmirst, ka ķermenim pastāvīgi ir sarežģīta ierīce. Daži ierobežojumi tiek piemēroti personai ar šādu elektrokardiostimulatoru.

Mums būs jāaizliedz:

• MRI (tikai DT ir atļauta);
• Ultraskaņa elektrokardiostimulatora zonā;
• fizioterapija;
• ietekme uz elektriskās strāvas ķermeni (kosmētiskās procedūras, darbības, dzīve).

Ir nepieciešams klausīties jūsu labklājību un neuzlādēt sevi ar pārmērīgām slodzēm. Neaizmirstiet, ka priekškambaru mirdzēšana prasa obligātu profilaksi. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem (kā papildus galveno terapiju) palīdzēs organismam. Daudzas receptes, ko izgudroja priekšteči, aizsargās pret jaunu uzbrukumu rašanos.

Tautas metodes

Divu galveno mērķu sasniegšana var stabilizēt tādu slimību kā priekškambaru mirdzēšana. Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana pilnībā ņem vērā tos. Runa ir par normāla ritma atjaunošanu un tā saglabāšanu, tādējādi novēršot jaunu uzbrukumu risku. Šim nolūkam tiek izmantoti dažādi ārstniecības augi. Ir svarīgi saprast, ka tas apvieno ārstēšanu ar priekškambaru mirdzošām zālēm (medicīniskiem) un tautas līdzekļiem. Tikai šāda integrēta pieeja var nodrošināt efektīvus rezultātus.

• Gārpu ogas Ievads šī produkta uzturā ļauj nostiprināt asinsvadu sienas, uzlabot artēriju darbību un sirdi. Aktīvā viela, kas sastopama ar gailenēm, palīdz stabilizēt asinsspiedienu. Un, ne mazāk svarīgi, samaziniet nervu sistēmas un sirds uzbudināmību. Vilksnis atjauno vajadzīgo līdzsvaru nātrija un kālija masā. Proti, šīs vielas ir atbildīgas par normālu pākšaugu vadīšanu. Tādējādi, aritmija ir ievērojami samazināta.

• Marmurta. Amazing augs ļauj pazemināt asinsspiedienu, cīnās ar asins recekļiem, pilnīgi nomierina nervu sistēmu. Sirdsdarbību veicinošu kuģu darba uzlabošana stabilizē ritmu. Viena ēdamkarote sajaukto zāļu maisījuma ielej glāzi verdoša ūdens. Pēc 15 minūtēm infūzija ir pilnībā sagatavota. Jūs varat izmantot galaproduktu, kas tiek pārdots aptiekās. Aptuveni 30-50 pilieni jāatšķaida ūdenī. Mēneša laikā nepieciešams pieņemt līdzekļus 3-4 reizes dienā.
• Tīklu maisījums. Viena no efektīvām un vienkāršām receptēm stabilizē priekškambaru mirdzēšanu. Tautas līdzekļu ārstēšana šajā gadījumā ir saistīta ar valerīns, vilkābele un mistērija tinktūru sajaukšanu. Nepieciešama viena pudele katrai sastāvdaļai. Izmantojiet stikla traukus. Iztukšojiet visas trīs sastāvdaļas, atstājiet, lai uzlietu kompozīciju par vienu dienu. Šo maisījumu jālieto divus mēnešus. Katru dienu (3-4 reizes) dzert vienu tējkaroti.

Jaudas īpašības

Personai, kurai diagnosticēta priekškambaru mirdzēšana, tautas ārstēšana prasa pievērst uzmanību ne tikai zālēm un zālēm, bet arī rūpēties par pareizu uzturu. Ir produkti, kas satur lielu daudzumu vitamīnu, mikroelementu un tauku sadalīšanas vielu. Ka viņiem vajadzētu dot priekšroku.

Atcerieties, ka profilakses pasākumā ikdienas uzturā jāievada šādi ēdieni:

• apelsīni, citroni;
• ķiploki, sīpoli;
• valrieksti, zemesrieksti, mandeles, Indijas rieksti;
• medus;
• Kalina, dzērvenes;
• žāvēti augļi: žāvēti aprikozes, rozīnes, plūmes;
• diedzētie kviešu graudi;
• augu eļļas;
• fermentēti piena produkti.

Izslēdziet no pārtikas šokolādes, kafijas, alkohola, tauku, taukainas gaļas. Pietiekams ēdiens miltiem, saldiem ēdieniem, kūpināta gaļai, konserviem, bagātajiem buljoniem ir diezgan negatīva ietekme uz veselības stāvokli.

Apple etiķis ir brīnišķīgs īpašums. Tas aizsargā ķermeni no asins recekļu veidošanās, piesātina sirds muskuļus ar kāliju. Divas tējkarotes etiķa ir pietiekams, lai iegūtu vienu glāzi ūdens. Iegūtā šķidrumā pievieno medu - 1 tējkarote. Šis dzēriens ir izdzīts pusstundu pirms ēšanas. Tas jālieto katru dienu divas līdz trīs nedēļas.

Secinājums

Ja jūtat impulsa ritma neveiksmi, sirdsdarbības pārtraukumus, nelieciniet sevi par diagnozi. Meklējiet ārstu kompetentu palīdzību. Un pat tad, ja esat identificējuši šo slimību, neuztraucieties. Modernā attieksmi pret priekškambaru mirdzēšanu ļauj izvēlēties optimālu pasākumu kopumu, kas pasargās no uzbrukumu atkārtošanās. Kopā ar tautas līdzekļiem un pareizo dzīvesveidu viņi aizsargās pret nepatīkamām slimības sekām.

Pirmsvēža fibrilācijas medikamenti

Pēcmirstes fibrilācija, ko sauc arī par priekškambaru fibrilāciju, ir sirds ritma traucējumi, ar biežiem (350-700 sitieni minūtē), haotisko uzbudinājumu un pretieru muskuļu grupu kontrakciju visā sirds ciklā. Sakarā ar to tiek radīta sirds audu "mirgošanas" ietekme. Ar šīs formas aritmijām, sirds kambarīši sastopas retāk nekā atriāti. To izraisa neregulāru impulsu ierobežošana sirds vadīšanas sistēmā.

Problēmu fibrillācija ir viens no visbiežāk sastopamajiem sirdsdarbības ritma traucējumiem: katrs 200 cilvēks cieš no šīs slimības. Atgadīšanās biežums galvenokārt ir atkarīgs no vecuma: 50-60 gadu vecumā to novēro 3,5% iedzīvotāju, vecumā no 80 līdz 90 gadiem - jau 9%. Tas ietekmē arī slimības dzimuma izpausmi: sievietes 1,7 reizes retāk cieš no priekškambaru mirdzēšanas nekā vīrieši.

Ārstēšana

Kā ārstēt un izārstēt sirds priekškambaru mirdzēšanu? Terapijas piemērotās taktikas noteikšana notiek saskaņā ar specifisko slimības formu, bet katrā gadījumā tā koncentrējas uz parastā sinusa ritma atjaunošanos un tās turpmāko uzturēšanu, kā arī pret fibrilācijas parādīšanās atkārtošanos. Tas arī nodrošina atbilstošu kontroli pār sirdsdarbības ritma biežumu, vienlaicīgi novēršot trombembolijas komplikācijas.

Paroksizmēm tiek atvieglota proainamīda, korordona, kinidīna un propanorm intravenozo un iekšējo ievadīšana, ko nosaka ar atbilstošu devu kombinācijā ar asinsspiediena un EKG kontroli.

Pacienta stāvokļa maiņas pozitīvas tendences trūkums zāļu terapijas laikā nozīmē to, ka tiek izmantota elektriskā kardioversija, ar kuras palīdzību vairāk nekā 90% gadījumu novērš pasūtījuma paroksizmas.

Pēcteču fibrilācija noteikti prasa izārstēt pamata slimību, kuras rezultātā attīstījās ritma traucējumi.

Kā radikālas metodes priekškambaru mirdzēšanas novēršanai tiek izmantota izolācijas, kas orientēta uz plaušu vēnām, radiofrekvenču uzturēšanas metode. Jo īpaši šajā gadījumā ārpusdzemdes ierosināšanas koncentrācija, koncentrējoties plaušu vēnu mutē, tiek izolēta no atriācijas. Šī metode ir invazīvs raksturs, bet tā ieviešanas efektivitāte ir aptuveni 60%.

Bieža uzbrukuma atkārtošanās vai konkrētas sirds fibrilācijas formas pastāvīgums var prasīt RFA sirds procedūru, tas ir, radiofrekvenču ablāciju, kas nozīmē dedzināšanas procesu, ko veic elektrods, lai izveidotu pilnīgu blokādes veidu un implantētu pastāvīgu elektrokardiostimulatora tipu.

Ja parādās simptomi, kas norāda uz iespējamo priekškambaru mirdzēšanas saistību, ir nepieciešams konsultēties ar kardiologu.
Avots: simptomer.ru

Narkotikas un narkotikas

Zāļu iecelšana, lai regulētu sirdsdarbības ātrumu. Lai ārstētu priekškambaru mirdzēšanu, sirdsdarbības ātruma palēnināšanai tiek izmantoti kalcija kanālu blokatori un beta blokatori. Šīs zāles neietekmē sirds ritmu, bet nepieļaujot pārāk ātru sirds kambaru kontrakciju.

Recepšu zāles, lai novērstu insultu un asins recekļu veidošanos. Antiplateles terapija ietver antikoagulantu iecelšanu - zāles, kas samazina (bet neizslēdz) ​​asins recekļu rašanās risku un insultu rašanos. Lai novērstu asins recekļu parādīšanos, pacientiem tiek nozīmēts regulāri uzņemt trombocitopēnijas zāles - asins šķidrinātājus. Lai uzraudzītu farmaceitisko līdzekļu iedarbību, jums nepārtraukti jāveic asins analīzes. Pareizi izvēlieties antikoagulantus un disaggregantus, kas var izārstēt priekškambaru mirdzēšanu, var būt tikai ārsts.

Izrakstot zāles sirds ritma kontrolei. Ārstēšanas kurss ietver zāļu lietošanu, kas kontrolē ritma biežumu un tur 60 reizes minūtē. Šie līdzekļi ietver beta blokatorus, kalcija antagonistus, cialisālas zāles, dažus antiaritmiskos līdzekļus. Zāles tiek izrakstītas, ņemot vērā pacienta identificētās slimības. Dažreiz zāļu sākumā pacients paliek slimnīcā, lai ārsti varētu izsekot sirds ritmai un ķermeņa reakcijai uz ārstēšanu. Šāda veida terapija 30-60% gadījumu uzlabo pacienta stāvokli, bet laika gaitā zāles var zaudēt savu efektivitāti. Šī iemesla dēļ ārsts var noteikt vairākus pretaritmiskus līdzekļus.

Pievērsiet uzmanību! Jāatceras, ka aritmijas ārstēšanai paredzētās zāles drīkst parakstīt tikai ārsts, jo dažām narkotikām var būt nopietnas kontrindikācijas. Turklāt antiaritmiskās zāles atšķir proaritmisko aktivitāti. Tas nozīmē, ka šo zāļu uzņemšana var izraisīt neparedzētu priekškambaru mirdzēšanas uzbrukumu.
Avots: aritmia.info

Šīs sugas sirds centru pirmsbilžu fibrillācijas ārstēšanai ir paredzēts mainīt tahikardisko formu līdz bradistolejai un drebēt un mirgot normālā sirds ritmā. Bet, pirmkārt, tās rašanās cēloņi ir identificēti un novērsti.

Ja aritmiju izraisa sirds un asinsvadu sistēmas slimības, piemēram, arteriālā hipertensija, koronāro slimību vai sirdslēkme, tad tiek noteikti beta blokatori. Tie palīdz samazināt sirdsdarbību un samazina asinsspiedienu. Tas var būt:

• Celiprolols vai pindolols;
• Betaksolols vai nebivalols;
• Karvedilols vai Metaprolols un citi.

Tomēr tie var izraisīt aizrīšanās uzbrukumu, tāpēc tos neizmanto, ja cilvēks cieš no bronhiālās astmas un citām hroniskām elpošanas orgānu slimībām.

Kordarons (Amodarons), kas ir visu veidu aritmiju līdzeklis, ir labi strādājis. Šī narkoze ir pieejama intravenozas injekcijas formā, atbrīvojot uzbrukumu 10 minūtes un tablešu formu. Lai piesātinātu sirdi, Cordarone tiek lietota terapeitiskā devā (ārsta parakstīts) pirmajās divās nedēļās pēc aritmiju uzbrukuma.

Šīs tabletes (samazinātas devas) ilgstoši tiek lietotas kā uzturošā terapija. Kordarons ir kontrindicēts atrioventrikulārā sirds blokā, bradikardija ar impulsu, kas nepārsniedz 50 samazinājumus minūtē, patoloģiskas izmaiņas vairogdziedzera un bronhu grūtniecības laikā. Šajos gadījumos pretteroīdo aritmiju (atriāls) ārstē verapamils, digoksīns, adenozīns. Ventrikulārās aritmijas ārstē ar flekainīdu, propafenonu.

Ja paroksizms (slimības uzliesmojums) ir kavēts un to ir grūti noņemt, tiek noteikti antikoagulanti (zāles asins plūsmas plānošanai) - heparīns, fondaparinukss vai enoksaparīns. Tos lieto subkutānas injekcijas. Ārstēšanas gaita ir 7 dienas. Zāles lieto divas reizes dienā rajonā nabas tuvumā. Turpmāk varfarīna tabletes lietot kā profilakses līdzekli, kas samazina asins recēšanu un asins recekļu veidošanos.

Turpmāk minētie medikamenti tiek izmantoti, lai novērstu persistējošas priekškambaru mirgošanas lēkmes:

• Bisaprolols, metoprolols vai atenolols. Šos beta blokatorus ņem nepārtraukti.
• Kālija antagonisti periodiskai verapamila vai Varfavīna zāļu lietošanai. Ja tie tiek saņemti, saskaņā ar laboratorijas testiem ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt asins recēšanu.
• Asparkam, Mildronāts, Riboksīns, Panangin, Kokarboksilāze, Erinit ir ordinēti, lai pasargātu sirdi no išēmijas un tā papildu uztura, kā arī lai normalizētu vielmaiņas procesus organismā.

Darbība

Sirds sirds artrīta (priekškambaru) aritmijas gadījumā rodas neparastas elektriskas aktivitātes plūsma, kas izplatās visos virzienos no atriuma līdz sirds kambariem, kas izraisa sirds ritma normālu darbību pārtraukšanu.

Tradicionālā atriālā (atriālā) aritmija ārstēšanas metode mūsdienu medicīnā ir sirds trauku zāļu lietošana vai kateterizācija ar katetru (stentu) ievietošanu traukos, kas nodrošina asins piegādi sirds muskuļiem.

Ja tradicionālās, konservatīvākās ārstēšanas metodes nav efektīvas, tad pāriet uz nākamo posmu - ķirurģisku operāciju ar priekškambaru (priekškambaru) aritmijas ārstēšanai, ko sauc par MAZE.

MAZE ir "labirints". Saskaņā ar šo metodi tiek veikti vairāki iegriezumi labajā un kreisajā atrijā, kas pēc tam tiek stiepti, un rētas, kas sastāv no saistaudu formas dziedēšanas laikā apmēram divus mēnešus, dobumos.

Tā kā pēcoperācijas brūce dziedina atriju un tās rētas ar saistaudiem, haotisko elektrisko viļņu plūsma aprija apstājienos. Pateicoties saistaudu audu elektriskai pretestībai un elektrokardiostimulatora elektriskās stimulācijas (sino-atriālā nodaļa) rezultātā, fakts, ka elektriskie viļņi iet starp saistaudzivīm uz vēdera sieniņām, kas noved pie sirds ritma normalizēšanas.

Darbība MAZE ir veiksmīga 90% gadījumu un vairāk.

Nesen šī operācija plaši izplatīta starp sirds ķirurgiem pasaulē, jo tā ir tehniski sarežģīta, taču pēdējos gados medicīnas iekārtas ir modernizētas, un šai operācijai ir izstrādātas vienkāršotas metodes. Skalpeļa vietā šķidrais slāpeklis tika izmantots šim nolūkam, lai iegūtu saistaudu līnijas, sasaldējot priekškambaru epitēliju vai radiofrekvences ablāciju.

Līdz šim saskaņā ar kardiologu un sirds ķirurgu ieteikumiem ir nepieciešams izmantot ķirurģisko ārstēšanu kā papildinājumu tradicionālajām ārstēšanas metodēm, galvenokārt atvērtā sirds operācijai, ja pacients cieš no priekškambaru (priekškambaru) aritmijas.
Avots: medic-al.ru

Sirds stimulators

Elektriskās stimulators vai mākslīgais elektrokardiostimulators ir īpaša medicīnas ierīce, kas atjauno normālu sirdsdarbības ātrumu.

Ko izskatās elektrokardiostimulators? Stimulators ir neliela metāla kārba un plānie 20-30 cm garie elektrodi. Instrumenta korpuss ir izgatavots no speciāla sakausējuma, kas neizraisa ķermeņa atgrūšanu. Elektrokardiostimulatora gadījumā ir mikroprocesors un akumulators. Kamēr cilvēka sirds darbojas normāli, elektrokardiostimulators ir neaktīvs. Bet, kad viņš nozvejot, ka ritms tiek zaudēts, ierīce sūta vāja elektriskā impulsu sirdij, izmantojot elektrodus. Tie izraisa sirds muskuļu saslīšanu ar vēlamo biežumu.

Sirds elektrokardiostimulators ar priekškambaru mirdzēšanu var izraisīt tikai atriuma (vienas kameras) vai priekškambaru un kambara (divu kameru) kontrakciju. Lielākā daļa mūsdienu stimulantu pielāgojas cilvēku fiziskajam spriedumam. Tāpēc, sporta vai citu darbību laikā, tie palīdzēs paātrināt sirds ritmu, lai labāk nodrošinātu asins muskuļus un plaušas.

Arī stimulanti patur prātā informāciju par jūsu sirds darbu. Apmeklējumu laikā klīnikā ārsts varēs to izlasīt, izmantojot datoru.

Kā operācija notiek? Elektrokardiostimulatora implantācija tiek veikta vietējas anestēzijas laikā un ilgst mazāk nekā divas stundas. Tai ir vairāki posmi:

• padarīt ādas griezumu zem dzeloņstieņa;
• elektrodus caur vēnu, kas tiek ievadīta sirds dobumā ar rentgena kontroli;
• pārbaudīt elektrodu darbību;
• elektrodu galus fiksē īstajā vietā, izmantojot mazus padomus āķu vai spirālveida veidā;
• zemādas tauku audos pie dzeltenuma veido gultu, kurā atrodas elektrokardiostimulatora korpuss;
• stimulators ir pievienots elektrodiem;
• sašūtas.

Kā dzīvot pēc elektrokardiostimulatora instalēšanas? Elektrokardiostimulators nodrošina daudz priekšrocību, uzlabo vispārējo stāvokli un uzlabo elastīgumu. Bet no ekspluatācijas brīža ir jāatceras, ka jūs pastāvīgi veicat kompleksu ierīci.

Pirmajā dienā pēc operācijas ieteicams neizkļūt no gultas. Bet nākamajā dienā viņiem ir atļauts iet, un pēc 3-5 dienām jūs varat doties mājās. Ārsti jums pateiks, kā rīkoties ar šuvi. Ja temperatūra ir pēkšņi paaugstinājusies, ir izplatījies vīles vai parādījusies izdalīšanās no brūces, tad steidzami ir jāinformē ārsts.

Regulāri apmeklēt kardiologu:

• 3 mēneši pēc operācijas;
• pēc 6 mēnešiem;
• vēl 1-2 reizes gadā.

Pirmajā mēnesī jums ir jārūpējas par sevi. Ja jūtaties ļoti noguris, aizņemieties laiku un atpūšaties. Sports ir labāk atlikt 2-3 mēnešus.

Mūsdienu elektrokardiostimulatori nav jutīgi pret sadzīves tehnikas radīto starojumu. Tomēr joprojām nav ieteicams stāvēt pie darba mikroviļņu krāsns un turēt mobilo tālruni tuvu elektrokardiostimulatoram. Jūs nevarat būt tuvu spēcīgiem magnētisko un elektromagnētisko lauku avotiem (transformatoru apakšstacijām, elektropārvades līnijām).

Pēc operācijas tiks izdots īpašs dokuments, kas apstiprinās, ka esat uzstādījis elektrokardiostimulatoru. Šis sertifikāts ir noderīgs, piemēram, lidostā. Jums nebūs jāiet cauri skenerim, kas var sabojāt elektrokardiostimulatoru.

Ir lietas, ko nevar izdarīt pēc elektrokardiostimulatora instalēšanas. Jums būs jāpieņem fakts, ka jums ir aizliegts:

• magnētiskās rezonanses attēlveidošana (ir atļauta datortomogrāfija);
• fizioterapija;
• Ultraskaņa uz stimulatora laukuma;
• streiki elektrokardiostimulatoru zonā;
• jebkura elektriskās strāvas ietekme (ikdienā, darbības laikā vai kosmētiskās procedūras).

Apkopojot: ir daudzi veidi, kā tikt galā ar priekškambaru mirdzēšanu. Pareizi izvēlēta ārstēšana palīdzēs jums dzīvot daudzus gadus bez slimības uzbrukumiem un izvairīties no sarežģījumiem.
Avots: polismed.com

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Viegli sagatavojamas un efektīvas receptes palīdz atjaunot sirdsdarbības ātrumu, stiprināt sirdi un uzlabot vispārējo stāvokli.

1. Zirgaina kastaņš. Sasmalciniet un sasmalciniet zaļo kaštainu augļus javai. Gatavo izejmateriālu glāzē ielej 300 ml medicīniskā spirta, 20 dienas uzstāj tumšā vietā. Sasmērējiet tinktūru un pirms gulētiešanas ņemiet ar 10 karātēm karoti ūdens. Ārstēšanas gaita līdz sešiem mēnešiem.