Sirds priekšējā sirds fibrilācija: cēloņi un ārstēšanas metodes

Pēcteču fibrillācija ir viena no visbiežāk sastopamajām sirds ritma traucējumiem. Vēl viens patoloģijas nosaukums ir priekškambaru mirdzēšana.

Šīs slimības klātbūtnē persona sūdzas par pēkšņām tahikardijas uzbrukumiem. Šajos mirkļos viņam šķiet, ka sirds gatavojas "izlēkt no krūtīm". Dažreiz ir iespējamas citas sajūtas, it kā sirds pietur dažas sekundes, pēc kuras tā sāks sitienu ar atriebību. Laikā, kad "sabrukšana" no sirds, personas rokas sāk raupīt, viņš jūt stipru vājumu un drebuļi visā viņa ķermenī.

Slimību raksturo spēcīgi sirds muskuļa darba pārtraukumi. Atriovu apstāšanās parasti notiek, nevis "trīcē", kā rezultātā samazinās asins daudzums, kas nonāk sirds kambaros. Dažreiz tie sāk radīt aritmijas vibrāciju, kas izraisa cilvēka bažas, panikas lēkmes un vispārēja stāvokļa pasliktināšanos.

Pirms priekškambaru mirdzēšanas notiek biežas tahikardijas uzliesmojumi, kas izraisa akūtu gaisa trūkumu, elpas trūkumu un vertigo. Dažreiz slikta dūša ar vēlmi vemt. Dažiem pacientiem šādas sāpes izraisa sinkope - īslaicīgu apziņas zudumu. Tāpat kā daudzas citas sirds slimības, priekškambaru mirdzēšana ir cieši saistīta ar pacienta vecumu. Pacientu attīstības risks ievērojami palielinās pēc tam, kad pacients sasniedz 40 gadu vecumu, bet slimības epizodes izpaužas īpaši spēcīgas 70-80 gadu vecumā.

Kas tas ir?

Ar priekškambaru fibrilāciju tiek uzskatīts, ka tiek traucēta sirds muskuļa saraušanās funkcija, ko izraisa priekškambaru darbības traucēšana. Šo patoloģiju raksturo pēkšņs sirdsdarbības ātruma pieaugums līdz pat 600 sitieniem minūtē.

Tajā pašā laikā sirds aknu un pretiekaisuma kontrakciju skaits arī kļūst par aritmiju, tas ir, šie procesi nesakrīt ar laiku.

Kāpēc attīstās priekškambaru mirdzēšana?

Priekšdziedzera fibrilācijas cēloņi ir sadalīti divās grupās:

  • sirdsdarbība, kas tieši saistīta ar sirds darbu;
  • extracardiac - citi faktori, kuru ietekme ir sirds muskuļa kontrakcijas funkcijas pārkāpums.

Pievērsīsim uzmanību katrai no šīm grupām.

Sirds sirds cēloņi ma

Šī priekрīču fibrilācijas cēloņu grupa ietver:

  • pēcoperācijas apstākļi;
  • sirds koronāro artēriju slimības;
  • noturīga arteriāla hipertensija;
  • sirds defekti (iedzimts un iegūts);
  • kardiomiopātija.

Ir daudz vairāk ekstrakardiogēlo priekškambaru mirdzēšanas cēloņu.

Ekstrakardiālas MA cēloņi

Šajā grupā ietilpst:

  • iepriekšējās ķirurģiskas iejaukšanās sirds rajonā;
  • endokrīnās slimības (cukura diabēts, tireotoksikoze utt.);
  • obstruktīvie procesi, kas notiek elpošanas orgānu orgānos, un tie ir hroniska rakstura;
  • vīrusu patoloģijas;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • slimības, ko izraisa centrālās nervu sistēmas traucēta funkcija.

Faktori, kas predisponē priekškambaru mirdzēšanas attīstībai, var būt arī:

  • nekontrolēti medikamenti;
  • antibiotiku terapija;
  • hroniska noguruma sindroms;
  • bieža stresa;
  • emocionāli uzliesmojumi;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • alkohola lietošana;
  • pārmērīga smēķēšana;
  • Kafijas un citu dzērienu, kas satur lielu daudzumu kofeīna (piemēram, tā saukto "enerģiju"), ļaunprātīga izmantošana.

Pēcmirstes fibrilācija var rasties ne tikai gados vecākiem pacientiem, bet arī jauniešiem. Šajā gadījumā mēs varam runāt par tādu patoloģiju attīstību kā mitrālā vārstuļa prolapss. Vairumā gadījumu šāda slimība ir latenta, tādēļ to var noteikt tikai profilakses pārbaudēs.

Klasifikācija

Problēmu fibrillācijai ir savas šķirnes, saskaņā ar kurām tās simptomi arī atšķiras. Slimību klasificē saskaņā ar šādiem kritērijiem:

  • klīniskā gaita;
  • sirds kambara kontrakcijas ātrums.

Apsveriet šīs aritmijas formas atsevišķi.

Aritmiju veidi klīniskajā gaitā

Pēcslodzes fibrillācija saskaņā ar klīniskā kursa klasifikāciju ir:

  1. Paroksizmāla. Šī formas pretiekaisuma fibrillācijas raksturo pēkšņa uzbrukuma iestāšanās, kuras ilgums var sasniegt 6-7 dienas. Bet parasti tas ilgst ilgāk par dienu. Patoloģiskais stāvoklis ir viens pats, un tam nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
  2. Noturīgs Šī formas priekškambaru mirdzēšana var ilgt līdz 7 dienām. Docked tikai, lietojot zāles.
  3. Hronisks, kas var ilgstoši traucēt pacientu, nepakļaujoties medicīniskajai ārstēšanai.

Pat ja slimība ir viegla, to nevar uzskatīt par drošu cilvēka veselībai. Jebkuras sirdsdarbības kļūdas rada draudus, tādēļ ir nepieņemami tos ignorēt!

MA klasifikācija ventrikulārās kontrakcijas biežumam

Ja mēs domājam par priekškambaru fibrilācijas klasifikāciju pēc sirds kambaru kontrakciju biežuma, tad tā var būt:

  • bradisistoliskais, kurā sirds kambaru ātrums tiek samazināts līdz 60 sitieniem minūtē;
  • normosistoliskā ar kontrakcijas biežumu no 60 līdz 90 sitieniem minūtē;
  • tahishindolā, kad sirds kambaru kontrakcijas ātrums pārsniedz 90 sitienus minūtē.

Simptomi

Diezgan bieži priekškambaru mirdzēšana var rasties bez ievērojamiem simptomiem, tādēļ gandrīz neiespējami to identificēt, neizmantojot īpašus instrumentālos diagnostikas pasākumus. Parasti patoloģijas noteikšana notiek pilnīgi nejauši, kad tiek pārbaudīts citu pacienta veselības stāvokļa noviržu klātbūtne.

Ja aritmija joprojām izpaužas, tās parādīšanās pazīmes var būt šādas:

  • pēkšņs sirdsdarbības pieaugums kopā ar kakla vēnu pulsāciju;
  • vājums, vispārējs vājums;
  • nogurums;
  • sāpes sirdī, kas atgādina stenokardijas sāpes (spiediena sajūta sirdī);
  • sistēmisks reibonis;
  • kustības koordinācijas trūkums uzbrukuma laikā;
  • elpas trūkums pat ar vieglu piepūli un pilnīgas atpūtas stāvokli;
  • pārmērīga svīšana;
  • ģībonis;
  • ģībonis;
  • poliurija.

Kad patoloģija kļūst hroniska, pacients vairs nemierina diskomfortu un citas nepatīkamas sajūtas sirds rajonā. Pakāpeniski cilvēks sāk izdzīvot ar slimību.

Diagnostika

Precīzai diagnostikai pacientam jāveic īpaša medicīniskā pārbaude. Diagnostikas shēma sastāv no šādām darbībām.

  1. Vizuāla pacienta apskate, kuras laikā var konstatēt pamatslimības klātbūtni, kas izraisījusi priekškambaru mirdzēšanas attīstību.
  2. Medicīniskā vēsture, kuras pamatā ir pacientu sūdzības.
  3. Klīniskie pētījumi par urīnu un asinīm. Šādas procedūras arī palīdz identificēt patoloģijas, kas var izraisīt MA.
  4. Asins bioķīmiskā analīze.
  5. Elektrokardiogramma, kas palīdz konstatēt sirdsdarbības traucējumus.
  6. Hormona tests.
  7. KhMEKG - kardiogrammas monitorings, kas veikts vairāku dienu laikā pēc Holtera metodes. Procedūra palīdz precīzi noteikt periodus, kad parādās aritmija, pat ja pacienta stāvoklis nav mainījies.
  8. Ehokardiogrāfija, kas palīdz identificēt sirds muskuļa strukturālās izmaiņas.
  9. Transzofageālā ehokardiogrāfija, kas palīdz atklāt asins recekļus atriācijās vai ausīs. Veic, ievietojot zondi pacienta barības vadā.
  10. Krūškurvja rentgena.
  11. Slodzes tests jāveic, izmantojot īpašu simulatoru. Fiziskās nodarbības laikā ārsts novērtē sirds muskuļa darbu.

Kā ārstēt priekškambaru mirdzēšanu?

Aritmijas ārstēšana ir atkarīga no tā formas. Tādējādi terapijas metodes, ko lieto paroksizmālas MA, nav piemērotas, lai apturētu patoloģisko stāvokli slimības hroniskā formā.

Paroksizmāla priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanas pazīmes

Šajā gadījumā visi centieni ir vērsti uz sinusa sirdsdarbības ātruma atjaunošanu. Ja pēc paroksizma attīstības ir pagājuši vairāk nekā 48 stundas, tad par katru turpmāko ārstēšanas stratēģiju lemj individuāli. Šādā gadījumā vajadzētu ņemt vismaz 3 nedēļas pēc varfarīna vai līdzīgu zāļu lietošanas. Tomēr visiem pasākumiem, kuru mērķis ir atbrīvoties no patoloģijas, ir nepieciešama pacienta obligāta hospitalizācija.

Sirds ritma atjaunošanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • zāļu terapija, izmantojot novokinamīdu, Korglikonu, strofantīnu (intravenozi) un korordonu (perorāli);
  • ārstēšana ar zālēm, kas samazina sirdsdarbības ātrumu - beta blokatori (karvedilols, nebilet uc), antiaritmiskie līdzekļi (propanorm, allapinīns), anti-trombocītu līdzekļi (aspirīna sirds, TromboAss utt.);
  • kardioversija, ko lieto ar zāļu terapijas neefektivitāti. Šāda manipulācija tiek veikta speciālā kardioloģijas intensīvās terapijas nodaļā, un tai nepieciešama intravenozā anestēzija. Procedūras tehnika ir balstīta uz nelielu strāvas izlādi, ar kuru ārsts "padara" sirdsdarbību pareizā ritmā.

Ja aritmijas uzbrukumi bieži atkārtojas, ārsts var pieņemt 2 lēmumus:

  1. Pārvērst paroksizmālo formu MA uz pastāvīgu, un tikai tad ārstēt patoloģiju.
  2. Veikt ārkārtas ķirurģiju.

Papildus iepriekšminētajam ir arī citas metodes, kuru izmantošana palīdz atbrīvoties no slimības. Ir arī citas pieejas, ar kurām jūs ilgi var aizmirst par nepatīkamiem simptomiem.

Terapija ar varfarīnu un jauniem antikoagulantiem

Ja notiek priekškambaru mirdzēšana, visiem pacientiem, izņemot cilvēkus, kuri sasnieguši 65 gadu vecumu, kā arī pacientiem ar zemu komplikāciju rašanās risku, tiek noteikti iekšķīgi lietojami antikoagulanti. Kā parasti, tabletes tiek izmantotas.

Varfarīna lietošana sākas ar minimālo devu 2,5 mg, bet pakāpeniski palielinās līdz 5 mg. Šādā gadījumā pacientam regulāri jāveic kontroles pētījumi, lai novērtētu ārstēšanas pozitīvo dinamiku, kā arī lai saprastu, kā zāles ietekmē pacienta vispārējo veselību. Ja spēja kontrolēt INR nav, pacientam var nozīmēt citas zāles - aspirīnu vai klopidorgeli.

Tādi plaši pazīstami antikoagulanti kā Dabigatrāna, Apiksabāna utt. Ilgstoši nav uzskatīti par jauninājumiem, tādēļ tos sauc par parastajiem perorālajiem antikoagulantiem. To nevar teikt par Edoksabānu. Šī narkotika jau ir pagājusi 3 klīnisko pārbaužu fāzes. Bet, kamēr tā nav reģistrēta, tā pieteikums netiek veikts ar MA.

Kad ir norādīta operācija?

Ķirurģiska pretribļu fibrilācijas terapija ir savi mērķi. Piemēram, ja ir sirds slimība, kas izraisa aritmijas, sirds operācija novērš jaunu slimības uzliesmojumu rašanos. Lai gan, protams, mēs nevaram izslēgt patoloģijas atkārtošanās iespēju.

Tātad, ar citām sirds patoloģijām ir lietderīgāk izmantot lāzeru ablāciju. Tas notiek:

  1. Pastāvīga priekškambaru mirdzēšana, kurai pievienota strauji progresējoša sirds mazspēja;
  2. Zāļu antiaritmiskās terapijas neefektīvais raksturs;
  3. Neiecietība pret MA ārstēšanai lietojamām zālēm.

Radiofrekvenču ablācija ir saistīta ar atriālās slimības zonu pakļaušanu īpašam elektrodam ar radio sensoru beigās. Elektrods tiek ievietots augšstilba artērijā, bet pirms tam pacientam injicē vispārēju anestēziju. Procesu kontrolē rentgena televīzija. Procedūra ir pilnīgi droša, un traumu risks ir samazināts līdz minimumam.

Elektrokardiostimulatoru implantācija

Dažos gadījumos ārsts var izlemt ieviest pacientam īpašu ierīci - elektrokardiostimulatoru. Šo ierīci sauc arī par mākslīgo sirds ritma draiveri. Ar to jūs varat normalizēt sirdsdarbības ātrumu.

Elektrokardiostimulators var būt vienas kameras (tas stimulē tikai priekškambaru kontrakciju) un divu kameru (tas stimulē priekškambaru un ventrikulāru kontrakciju). Mūsdienu ierīces var viegli pielāgot cilvēka dzīves ritmai, kas ļauj viņam nedomāt par fiziskās aktivitātes intensitāti. Turklāt ierīce atceras visus datus par to, kādi slodzes ir nesen notikušas, pamatojoties uz kuru ārsts varēs veikt aprēķinus un novērtēt pacienta sirds darbu.

Darbības tehnika

Elektriskās elektrokardiostimulatora ievade darbojas 7 posmos:

  1. Ārsts padara ādas griezumu kakla apakšējā daļā;
  2. Uzmanīga rentgena kontrole sirdī tiek ievietota īpaša elektrods;
  3. Ārsts testē elektrodu darbību;
  4. Ievietoto elektrodu galus fiksē pareizajā vietā; to izdarīt ar īpašiem āķveida padomiem vai korķžu skrūvēm;
  5. Zemādas tauku audos izveido gropi, kurā vēlāk tiks ievietots elektrokardiostimulatora korpuss;
  6. Implantēts elektrokardiostimulators ir pievienots elektrodiem;
  7. Uzgriežņu vieta ir šūti.

Nedomājiet, ka elektrokardiostimulatora uzstādīšana nelabvēlīgi ietekmēs pacienta dzīves kvalitāti. Gluži pretēji, priekškambaru mirdzēšanas gadījumā ierīce padara sirds stiprāku un izturīgāku. Tomēr no operācijas brīža pacientam vienmēr jāatceras, ka viņš valkā diezgan sarežģītu ierīci. Lai nekaitētu sevi, viņam būs jāievēro piesardzība.

Spēka noteikumi

Tā kā aritmija bieži vien ir saistīta ar citām sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, ir ļoti svarīgi ievērot uzturvielu, lai novērstu jaunus uzbrukumus. Tas palīdzēs izvairīties no nevajadzīga stresa uz sirds, bagātinot ķermeni ar vitamīniem un minerālvielām.

Lai to izdarītu, jāizslēdz no uztura:

  • saldumi;
  • visi produkti, kas satur cukuru (ieskaitot augļus);
  • sāļi un sāls produkti;
  • kūpināta gaļa;
  • marinēti dārzeņi;
  • desas;
  • taukaina gaļa un zivis;
  • tauku sviests, margarīns;
  • maizes izstrādājumi;
  • konditorejas izstrādājumi.

Nevis "kaitīgs" pārtika, pacients ir ieteicams ēst vairāk augļu un dārzeņu - izejvielas, sautētas vai tvaicētas. Šādā veidā viņi saglabā visas savas derīgās īpašības un bagātina ķermeni ar šķiedrvielām, kas ir ļoti noderīga normālam metabolismam.

Dzīves prognoze, komplikācijas un sekas

Vairumā gadījumu slimības sarežģījumi rodas sakarā ar novēlošanos pie ārsta, kā arī sakarā ar visu ārsta ieteikumu neievērošanu. Daudzi pacienti, novērojot pirmo progresu, pārtrauc ārstēšanu vai sākt lietot zāles pēc saviem ieskatiem. Aizdusa, reibonis, sāpes sirdī un asas gaisa trūkuma uzbrukumi - tie ir galvenie iemesli došanās kardiologam.

Vai priekškambaru mirdzēšana ir pilnībā izturēta? Nav vienotas atbildes, jo tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Ārsti dod vislabvēlīgāko ārstēšanas prognozi, ja tā sākusies agrīnā attīstības stadijā. Komplikācijas ir iespējamas tikai tad, ja satraucošos patoloģijas simptomus ilgstoši ignorē. Un tas nav svarīgi, apzināti persona neievēro apmeklējumu ārstu, vai rakstīja no neuzmanības izpausme nogurums vai fiziska izsīkšana. Šajā gadījumā kardiologa biroja apmeklējuma kavēšanās var būt saistīta ar sirds traumu trombozi.

Ja ārstēšana nav vērsta pret priekškambaru mirdzēšanu, prognozes ir ļoti nelabvēlīgas. Atriālas darbības traucējumi var izraisīt patoloģijas attīstību, kas izraisīja priekškambaru mirdzēšanas rašanos. Šīs sekas var būt neparedzamas.

Sirds priekšējā sirds fibrilācija

Sirds darbosies kā MOTOR!

Jūs aizmirstat tahikardiju, ja pirms gulētiešanas.

Cilvēka sirds rada un veic elektriskus impulsus, izmantojot īpašu sistēmu. Parasti ķermeni samazina par 60-80 reizēm minūtē ar apmēram tādu pašu biežumu. Dažas sirds slimības un citas ķermeņa sistēmas noved pie vadīšanas un ritma traucējumiem, kā rezultātā tiek novēroti asinhronas miokarda kontrakcijas. Slimība, kas izraisa šādas patoloģiskas izmaiņas, tiek saukta par aritmiju. Ir daudz veidu aritmijas, no kurām dažas ir diezgan bīstamas cilvēka dzīvībai. Sirds priekškambaru fibrilācija vai priekškambaru mirdzēšana ir nopietna sirdsdarbības traucējumi, kam nepieciešama steidzama diagnoze un ārstēšana.

Kas ir priekškambaru mirdzēšana?

Pēcteču fibrilācija latīņu valodā nozīmē "sirds neprātība". Termins "priekškambaru fibrilācija" kalpo kā sinonīms, un slimības definīcija ir šāda: priekškambaru mirdzēšana ir supraventrikulārās tahikardijas veids, ko raksturo haotiska priekškambaru aktivitāte ar samazināšanos ar biežumu 350-700 minūtē. Šis sirds ritma traucējums ir diezgan izplatīts un var notikt jebkurā vecumā - bērniem, vecākiem cilvēkiem, vīriešiem un sievietēm vidējā un jaunā vecumā. Līdz pat 30% gadījumu nepieciešamība pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības un hospitalizācijas traucējumiem ritmu traucējumiem ir tieši saistīta ar priekškambaru mirdzēšanas sekām. Ar vecumu slimības biežums palielinās: ja līdz 60 gadiem tas novērots 1% pacientu, tad vēlāk slimība tiek reģistrēta jau 6-10% cilvēku.

Pēcnāves fibrilācijas gadījumā priekšdziedzera kontrakcija notiek tā saukšanas procesā, šķiet, ka atraitne ir drebējusi, caur tām ir mirgojoša pulsācija, ar atsevišķām šķiedru grupām, kas savstarpēji nesaskanējas. Slimība noved pie regulāras labās un kreisā kambara darbības pārkākšanas, kas nevar iemest pietiekamu asiņu daudzumu aortā. Tāpēc pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu bieži tiek konstatēts pulsa deficīts lielos asinsvados un neregulāra sirdsdarbība. Galīgo diagnozi var izdarīt ar EKG, kas atspoguļo anrīnas patoloģisko elektrisko aktivitāti, kā arī atklāj nejaušu, nepietiekamu sirdsdarbības ciklu raksturu.

Slimības patoģenēze, tas ir, tās attīstības mehānisms ir šāds. Patoloģijas pamatā ir atkārtota uzbudinājuma parādīšanās sirds muskuļos, jo primārais un atkārtots ievads notiek dažādos veidos. Pēcmirstes fibrilāciju izraisa ierosmes ierosināšana Purkinje šķiedru zonā un priekškambaru plandīšanās ar impulsu cirkulāciju pa vadošiem ceļiem. Lai atkārtotu impulsu, jums ir jābūt miokarda zonā, kurai ir traucēta vadītspēja. Mirdzēšana rodas pēc priekškambaru ekstrasistoles sākuma, kad tas parādās pēc normālas sadzīves priekškambaru kontrakcijas, bet ne visās šķiedrās. Sakarā ar atrioventrikulāro mezgla funkcionēšanas īpatnībām tiek novērots arī sirds kambaru fibrilācijas traucējumu bojājums. Vāja mezgla vājie impulsi izkustējas, pārvietojoties pa to, un tādēļ tikai visspēcīgākie impulsi no atriācijas nonāk sirds kambaros. Tā rezultātā sirds kambaru kontrakcijas nenotiek pilnībā, rodas dažādas priekškambaru mirdzēšanas komplikācijas.

Kādas ir slimības briesmas

Tā kā pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu rodas sirdsdarbības traucējumi, laika gaitā tas var izraisīt sirds mazspēju. Tā kā pastāv aritmija, hroniska asinsrites mazspēja attīstās un var kļūt par akūtu formu. Sirds mazspēja ir īpaši izplatīta pacientiem ar hipertrofisku kardiomiopātiju un sirds defektiem, jo ​​īpaši ar mitrales stenozi. Tas ir ļoti grūti un to var pavadīt ar plaušu tūsku, sirds astmu, pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos un nāvi. Nāvi var novērot arī kardiogēno šoku aritogēnās formas fona dēļ, kas izraisa nopietnu sirds izsitumu samazināšanos.

Asinhronas priekškambaru kontrakcijas fona apstākļos asinis var stagnēt, kas rada nopietnus trombozes priekšnoteikumus. Parasti asins recekļi veidojas kreisajā atriumā, no kurienes tie viegli nonāk smadzeņu traukos un izraisa išēmisku insultu. Ja nav iespējams apturēt priekškambaru mirdzēšanu agrīnā stadijā, insulta risks gadā ir 6%. Šādi insulti ir ļoti nopietna slimība un rada nopietnas sekas nākotnē. Smadzeņu smadzeņu smadzeņu tromboze var attīstīties ar ilgstošu aritmijas paroksizmu (vairāk nekā 2 dienas), ja nav iespējams laikus atvieglot uzbrukumu.

Ādas fibrillācijas nopietnu komplikāciju attīstības riska faktori ir pacientiem ar cukura diabētu, vecumā virs 70 gadiem, iepriekšējai PEI vai citu lokalizāciju trombembolijai, smagai arteriālajai hipertensijai, sastrēguma sirds mazspējai.

Pēcnodomas fibrilācijas veidi

Mūsdienu kardioloģijā tiek izmantotas vairākas pirmsmilšu fibrilācijas klasifikācijas. Arī aritmijas gaita var būt:

  • hroniska (pastāvīga vai pastāvīga forma) - turpina līdz ķirurģiskai ārstēšanai un to nosaka neveiksmīgā elektriskā kardioversija;
  • noturīgs - ilgst vairāk nekā 7 dienas;
  • pārejoša (paroksizmas forma) - slimības attīstība notiek 1-6 dienu laikā, savukārt paroksizmāla priekškambaru mirdzēšanas uzbrukums var būt primārais un recidivējošs.

Pēc veida priekškambaru ritma traucējumiem slimība ir sadalīta divās formās:

  1. Miega artērijas fibrilācija vai priekškambaru mirdzēšana. Šī patoloģija izraisa atsevišķu miokarda šķiedru grupu samazināšanos, līdz ar to netiek panākts vispārējs koordinēts samazinājums visam atriumam. Daļa no impulsiem atrodas atrioventrikulārā krustojumā, otrā daļa iet caur sirds muskuļu no sirds dzemdībām, liekot viņiem slēgt līgumu ar nepareizo ritmu. Pirms priekškambaru mirdzēšanas paroksizms izraisa neefektīvu atriāla samazināšanos, sirds kambaros piepilda ar asinīm diastolē, tādēļ normālu asiņu izdalīšanos aortā nenotiek. Bieža priekškambaru mirdzēšana rada augstu ventrikulārās fibrilācijas attīstības risku - faktiski sirdsdarbības apstāšanās.
  2. Atriju plandīšanās. Tas ir sirdsdarbības paātrinājums līdz 400 sitieniem minūtē, kurā precīzi noslēdzot prāvu, vienlaikus saglabājot patiesu, koordinētu ritmu. Diastoliskais miegs trīces laikā nav, depresija tiek samazināta gandrīz nepārtraukti. Asins plūsma vēderā strauji samazinās, tiek traucēta asins ievadīšana aortā.

Pirms priekškambaru fibrilācijas formas, kuras atšķiras pēc sirds kambaru kontrakcijas sastopamības biežuma pēc atriju darbības traucējumiem, ir šādas:

  • taksistoliskā forma vai tahikarda forma (ventrikulāra kontrakcija no 90 minūtēm);
  • normosistoliskā forma (sirds kambaru samazināšana 60-90 minūtē);
  • bradisistoliskā forma vai bradiforma (ventrikulārās kontrakcijas notiek pēc bradiaritmijas veida - mazāk nekā 60 minūtēs).

Pēcmirstes fibrilāciju var iedalīt vienā no četrām nodarbībām atkarībā no tā kursa nopietnības:

  1. pirmā pakāpe - bez simptomiem;
  2. otrā klase - nelielas slimības pazīmes, bez komplikācijām, vitalitāte nav salauzta;
  3. trešā klase - mainīts dzīvesveids, ir izteikti patoloģijas simptomi;
  4. ceturtā pakāpe - smaga aritmija, kas izraisa invaliditāti, parastā dzīve kļūst neiespējama.

Aritmijas cēloņi

Ne visas slimības cēloņus izraisa sirds slimības un citi nopietni traucējumi. Līdz pat 10% no visiem gadījumiem, kad priekškambaru mirdzēšana ir paroksismiski lēstie gadījumi, rodas vienlaicīgi ar cēloņiem, un galvenais attiecas uz tiem cilvēkiem, kas dod priekšroku alkoholu lielā daudzumā. Vīns, stiprie alkoholiskie dzērieni un kafija ir dzērieni, kas izjauc elektrolītu līdzsvaru un metabolismu, kas izraisa patoloģijas veidu - tā saukto "brīvdienu aritmiju".

Turklāt pēcdzemdību fibrilācija bieži rodas pēc spēcīgas pārslodzes un hroniskas stresa fona, pēc operācijām, insulta, pārāk tauku, bagātīgas pārtikas un nakts pārtraukuma, ilgstoša aizcietējuma, kukaiņu koduma, pārāk trampīgu apģērbu, smagas un regulāras fiziskās slodzes. Vientuļi, kuri sēdina uz diētas, lieto pārmērīgos diurētiskos līdzekļus, ir pakļauti arī riskam iegūt priekškambaru mirdzēšanu. Bērnam un pusaudžiem slimība bieži notiek latentā veidā, neskaidra un izraisīta mitrālā vārstuļa prolapss vai citu iedzimtu sirds defektu dēļ.

Tomēr vairumā gadījumu priekškambaru mirdzēšanu izraisa kardiogēnie cēloņi un asinsvadu sistēmas slimības. Tie ietver:

  • dažādas etioloģijas kardiokuloze;
  • akūta miokardīts;
  • miokarda distrofija;
  • reimatisma sirds slimība;
  • vārstu defekti (vārstu defekti);
  • CHD;
  • kardiomiopātija;
  • dažreiz - miokarda infarkts;
  • hroniska plaušu sirds;
  • hipertensija;
  • koronāro artēriju slimība ar aterosklerozi;
  • perikardīts;
  • sinusa mezgla bojājumi - elektrokardiostimulators;
  • sirds mazspēja;
  • sirds audzēji - angiosarkomas, miksoma.

Bezirds sirds priekškambaru mirdzēšanas un plazmas cēloņi var būt:

  • tirotoksikoze (hipertireozisms);
  • feohromocitoma;
  • citi hormonālie traucējumi;
  • saindēšanās ar indēm, toksiskas vielas, oglekļa monoksīds un citas toksiskas gāzes;
  • zāļu pārdozēšana - antiaritmiskie līdzekļi, sirds glikozīdi;
  • IRR (reti);
  • smagas neiropsihiskas slodzes;
  • obstruktīva plaušu slimība;
  • nopietnas vīrusu, bakteriālas infekcijas;
  • elektrošoku.

Ādas fibrillācijas attīstības riska faktori ir aptaukošanās, cukura diabēts, paaugstināts asinsspiediens, hroniskas nieru slimības, it īpaši, ja tās kombinē viena ar otru. Bieži vien ar priekškambaru fibrilācijas masku ir vēl viena patoloģija - SSS - sinusa mezgla vājuma sindroms, kad tas vairs pilnībā nepilda savu darbu. Līdz 30% cilvēku, kuriem ir priekškambaru mirdzēšana un plandīšanās, ir slimības ģimenes anamnēze, tas teorētiski var tikt mantots. Dažos gadījumos nav iespējams noteikt slimības cēloni, tāpēc aritmija tiek uzskatīta par idiopātisku.

Manifestācijas simptomi

Sākotnējās slimības stadijas bieži nesniedz nekādu klīnisku priekšstatu. Dažreiz dažus izpausmes novēro pēc fiziskās aktivitātes, piemēram, fiziskās slodzes laikā. Mērķtiecīgas priekškambaru mirdzēšanas pazīmes pat šajā posmā var tikt konstatētas tikai pārbaudes laikā. Tā kā patoloģija attīstās, parādās raksturīgi simptomi, kas lielā mērā būs atkarīgi no priekškambaru mirdzēšanas formas un no tā, vai šī slimība ir pastāvīga vai izpaužas kā uzbrukums.

Slimības tachisistoliskā forma ir daudz sliktāka, ko panes cilvēki. Hronisks kurss noved pie tā, ka cilvēks spēj pielāgoties dzīvībai ar aritmiju un nemanīt tā simptomus. Parasti pacientiem sākotnēji ir paroksismiski formas priekškambaru mirdzēšana, un pēc tam tiek izveidota tā pastāvīgā forma. Reizēm visā dzīves laikā kā provokatīvu faktoru ietekme var rasties retas slimības gadījumi, un nav konstatēta pastāvīga slimība.

Aritmiju rašanās sajūtas var būt šādas (īpašs simptomu saraksts ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un slimības veida, kas izraisīja mirgošanos vai plinēšanu):

  • elpas trūkums;
  • smagums, tirpšana sirdī;
  • asa, haotiska sirdsdarbība;
  • trīce;
  • vājums;
  • pārmērīga svīšana;
  • aukstās rokas un kājas;
  • spēcīgas bailes, panika;
  • urīna daudzuma palielināšanās;
  • neordinēts impulss, sirdsdarbības ātrums.

Pēcmirstes fibrillācijas paroksizms var izraisīt reiboni, nelabumu, ģeneralizāciju un Morgagni-Adams-Stokes uzbrukuma parādīšanos, kas tiek ātri apturēta, izmantojot antiaritmiskus līdzekļus. Ar sirds mazspējas sirds fibrillācijas komplikāciju pacientiem parādās ekstremitāšu edēmi, stenokardija sāpes sirdī, samazināts sniegums, elpas trūkums, elpas trūkums un palielināta aknu darbība. Miokarda pasliktināšanās dēļ šī attīstība ir dabiska, tādēļ ir svarīgi pēc iespējas ātrāk sākt steidzami ārstēt šo slimību.

Diagnostika

Parasti pieredzējusi kardiologa ārsts eksāmens, pulsa skaits, sirds auskultācija jau var būt iespējama diagnoze. Diagnoze agrīnā aptaujas stadijā jāuzsāk ar biežām ekstrasistolām. Pretier fibrilācijas pazīmes ir šādas:

  • pulsa nelīdzenums, kas ir daudz retāk nekā sirds ritms;
  • nozīmīgas sirdsdarbības tonālo svārstību svārstības;
  • mitrās plaušas plaušās (ar edēmiju, sastrēguma sirds mazspēju);
  • Asinsspiediena mērītājs norāda uz normālu vai zemu asinsspiedienu uzbrukuma laikā.

Pēc EKG pārbaudes ir iespējama diferenciālā diagnoze ar citiem aritmiju veidiem. Kardiogrammas interpretācija priekškambaru fibrilācijā ir šāda: P zoba trūkums, atšķirīgs attālums starp ventrikulāru kontrakciju kompleksiem, mazu priekškņu fibrilācijas viļņus normālu kontrakciju vietā. Plātīšanās laikā, gluži pretēji, tiek novēroti lieli drebuļu viļņi, tāda pati ventrikulāru kompleksu periodiskums. Dažkārt EKG izpaužas miokarda išēmijas pazīmes, jo sirds asinsvadi nespēj tikt galā ar nepieciešamību pēc skābekļa.

Papildus standarta EKG 12 vadiem tiek veikts Holtera monitorings, lai precīzāk formulētu diagnozi un meklētu paroksizmālu formu. Tas ļauj noteikt īsu priekškambaru mirdzēšanu vai priekškambaru plandiņu, kas nav noteikts uz vienkāršas EKG.

Citas pretfirellīcijas diagnostikas metodes un tās cēloņi ir:

  1. Sirds ultraskaņa ar dopleru. Ir jāatrod sirds orgānu bojājumi, vārstuļu traucējumi, asins recekļi. Informatīvāka diagnostikas metode ir transesophageal ultrasound.
  2. Vairogdziedzera hormonu testi. Noteikti ieteicams pirmo reizi identificēt priekškambaru mirdzēšanu, kā arī slimības atkārtošanos pēc kardioversijas.
  3. Krūšu kurvja rentgenogrāfija, MRI, CT. Būtiska, lai izvairītos no pārslodzes plaušās, meklētu asins recekļus un novērtētu sirds konfigurāciju

Pirmā palīdzība

Apstrāde ilgstošas ​​un paroksiskām slimības formām ļoti atšķiras. Ar uzbrukuma attīstību, lai novērstu sirds ritmu, jāveic paroksizmu ārkārtas palīdzība. Ir nepieciešams atjaunot sirds ritmu pēc iespējas ātrāk no tā sākuma, jo jebkurš uzbrukums ir potenciāli bīstams smagu komplikāciju un nāves attīstībai.

Pirmā palīdzība mājās ir jāietver zvans uz ātrās palīdzības brigādi, pirms kura personai jābūt horizontālā stāvoklī. Ja nepieciešams, jāveic netieša sirds masāža. Parastās devās ir atļauts pieņemt ārsta norādītos antiaritmiskos līdzekļus. Standarti visu pacientu ārstēšanai, kuriem ir pretiekaisuma fibrilācijas uzbrukums, liecina, ka viņš tiek hospitalizēts, lai atrastu patoloģijas cēloni un diferenciāciju ar hronisku aritmijas formu.

Ir iespējams apturēt uzbrukumu ar šādām zālēm:

  • Hinidīns (narkotikai ir daudz kontrindikāciju, tāpēc to neizmanto visos gadījumos un tikai EKG kontrolē);
  • Disopiramīds (to nedrīkst ievadīt prostatas adenomai, glaukomai);
  • Novakainamīds;
  • Bangora;
  • Alapinīns;
  • Etatsizīns.

Lai novērstu akūtu sirds mazspēju, pacientiem parasti tiek nozīmēti sirds glikozīdi (Korglikon). Ārstēšanas protokols priekškambaru plandžošanai ietver Finoptinu, Isoptin ievadīšanu intravenozi, bet, ja tas mirgo, tas nebūs efektīva ārstēšana. Citas antiaritmiskās zāles nespēs normalizēt sirdsdarbības ritmu, tāpēc to nepiemēro.

Elektriskā kardioversija ir sāpīga, bet daudz efektīvāka sinusa ritma atjaunošanas procedūra. To parasti lieto, ja aritmija neiziet pēc zāļu lietošanas, kā arī lai apturētu aritmijas paroksizmu ar akūtu kreisā kambara mazspēju. Pirms šādas ārstēšanas ievada sedatīvus līdzekļus vai īslaicīgu īslaicīgu anestēziju. Izplūdes sākas no 100 džouliem, katru reizi palielinot par 50 džoulus. Kardioversija palīdz atjaunot sirdsdarbību un novērst priekškambaru mirdzēšanas uzbrukumu.

Ārstēšanas metodes

Etiotropiskā terapija ar hipertireozi un dažām citām slimībām palīdz apturēt priekškambaru mirdzēšanas attīstību, bet ar citiem priekšnoteikumiem tās rašanās novēršanai ir nepieciešama simptomātiska ārstēšana. Klīniskie ieteikumi asimptomātiskā patoloģijas formā liecina par novērošanas taktiku, bet tikai tad, ja trūkst impulsu deficīta un sirdsdarbības ātrums nav augstāks par 100 sitieniem minūtē.

Narkotiku ārstēšana

Ar sirds mazspējas attīstību, sirds organisma patoloģijām, izteiktu priekškambaru mirdzēšanas pakāpi, aktīvāk jāārstē patoloģijas, tādēļ šādas tabletes un injekcijas var izrakstīt:

  • sirds glikozīdi sirds mazspējas profilaksei un ārstēšanai;
  • beta blokatorus, lai samazinātu stagnāciju mazajos un lielajos asinsrites apritē;
  • antikoagulanti asins retināšanas un trombozes profilaksei, kā arī pirms plānotās aritmijas ārstēšanas;
  • trombolītiskie enzīmi ar esošo trombozi;
  • diurētiskie līdzekļi un vazodilatatori plaušu edemai un sirds astmai.

Anti-recidīvu šo slimību ārstēšana tiek veikta ilgu laiku - dažreiz vairākus gadus. Pacientam jālieto ārsta izrakstītie medikamenti, un vienīgais iemesls, kāpēc to pārtraukt lietot, ir nepanesība un efekta trūkums.

Operācijas un citas procedūras

Pēc sinusīta ritma atjaunošanas daudziem pacientiem ieteicams veikt elpošanas vingrinājumus, kas palīdzēs uzlabot sirdsdarbību un normalizēt vadību. Ieteicama arī īpaša terapeitiskā vingrošana, un jūs varat spēlēt sportu tikai ar ilgu slimības recidīvu.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek plānota, ja nav konservatīvas terapijas rezultātu, tas ir, ja dzeršanas tabletes nav efektīvas. Tiek izmantoti šādi operācijas veidi:

  1. Radiofrekvenču katetru ablācija. Šī metode ir miokarda patoloģiskās zonas cauterizācija, kas ir aritmijas avots. Ārstēšanas laikā ārsts novada diriģentu caur augšstilba artēriju tieši sirdī, dod elektrisko impulsu, kas novērš visus pārkāpumus.
  2. Ablācija, uzstādot elektrokardiostimulatoru. Tas ir nepieciešams nopietniem aritmijas veidiem, kuros ir traucēta sinusa ritms. Pirms elektrokardiostimulatora šuves tiek iznīcināta Viņa vai atrioventrikulārā mezgla saite, izraisot pilnīgu blokādi, un pēc tam implantē mākslīgo elektrokardiostimulatoru.
  3. Kardiovertera defibrilatora uzstādīšana. Šī ierīce tiek injicēta augšējā krūtī subkutāni un tiek lietota, lai nekavējoties pārtrauktu aritmijas uzbrukumu.
  4. Darbība "labirints". Šo iejaukšanos veic atklātā sirdī. Atriā, izcirtņi tiek veidoti kā labirints, kas pārorientēs elektriskos impulsus, un orgāns turpinās normāli darboties.

Pārtika un tautas aizsardzības līdzekļi

Pēc ārsta apstiprinājuma jūs nevarat aprobežoties ar konservatīvām zālēm un piemērot vispiemērotāko priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanu. Šīs slimības visefektīvākās tautas receptes ir šādas:

  1. Vācu ogas savākt un nožūt. Katru dienu pagatavojiet glāzi ogas ar 2 tases verdoša ūdens, iesakiet ugunī, pavārs 3 minūtes. Tad atstājiet novārījumu stundu, paņemiet 150 ml trīs reizes dienā vismaz mēnesi.
  2. Nogrieziet pelašķu zāles, piepildiet to ar pusi no pudeles, papildiniet ar degvīnu. Atstājiet produktu 10 dienas tumšā vietā. Ņem tintes tējkaroti pret priekškambaru mirdzēšanu divas reizes dienā pirms ēšanas mēneša.
  3. Vāriet 1/3 glāzes dilles sēklas 250 ml verdoša ūdens, atstāj uz termosa stundu. Celma infūziju, dzeriet, iedala 3 daļās, trīs reizes dienā pirms ēdienreizes. Terapijas kurss ir 14 dienas.
  4. Gruntējiet 100 gramus valriekstu, pievienojiet puslitru medus. Katru rītu vismaz mēnesi lieto ēdamkaroti tukšā dūša.
  5. Sasmalciniet mazu sīpolu un 1 ābolu maisītāju, uzlieciet ēdamkaroti maisījuma trīs reizes dienā pēc ēšanas 14 dienas.

Ļoti svarīgi priekškambaru mirgošanas gadījumā ir diētas pārtika, tikai labu pārtikas produktu patēriņš. Diēta bieži mainās, palīdz mazināt slimības klīniskās izpausmes. Atkritumu vajadzētu būt no taukainas gaļas, kūpinātas gaļas, sviesta pārpilnības, jo šī pārtika veicina tikai aterosklerozes attīstību un aritmijas progresēšanu. Pikantie ēdieni, etiķis, liekā sāls un saldie ēdieni negatīvi ietekmē sirdsdarbību. Diētā ir jābūt liesai gaļai, zivīm, dārzeņiem, augļiem, piena produktiem. Ēdienu skaits dienā - 4-6, mazās porcijās.

Ko nedrīkst darīt

Pacienti ar priekškambaru mirdzēšanu nekādā gadījumā nevar patstāvīgi pārtraukt ārstu izrakstīto zāļu lietošanu. Tāpat nav ieteicams veikt šādas darbības:

  • ignorēt dienas režīmu;
  • aizmirst par atbilstošu miegu un atpūtu;
  • uzņemt alkoholu;
  • smēķēt;
  • praksē sporta un citas fiziskās aktivitātes;
  • atļaut stresu, morālu spriedzi;
  • plānot grūtniecību bez iepriekšējas kardiologa un akušieres veselības stāvokļa kontroles;
  • mēģiniet noņemt akūtu uzbrukumu aritmijas tautas līdzekļiem.

Prognoze un profilakse

Dzīves un tās kvalitātes prognozes nosaka aritmijas smagums un tas izraisījis stāvokli. Ar sirds defektiem sirds mazspēja attīstās strauji, bez ķirurģiskas ārstēšanas pacienti dzīvo tikai līdz sirds išēmijas akūtās formas vai citu nopietnu komplikāciju attīstībai. Zems dzīves ilgums, kā likums, un, ja aritmija uz fona miokarda infarkta, dilatācijas kardiomiopātiju, plaša cardiosclerosis. Trombozes, trombembolijas un citu komplikāciju prognoze pasliktinās. Vairāk par tromboembolisko komplikāciju riska pakāpi.

Ja nav sirds organisko patoloģiju, miokarda funkcionālais stāvoklis ir normāls, tad prognoze ir labvēlīga.

Lai novērstu priekškambaru mirdzēšanu un plandošanos, svarīgi ir šādi pasākumi:

  • savlaicīga visu sirds un ekstrakardu slimību ārstēšana, kas var izraisīt aritmijas;
  • nesmēķēt, alkohols, junk food;
  • fiziskā un morālā stresa mazināšana, regulāra atpūta;
  • liela apjoma augu pārtikas patēriņš, lietojot vitamīnus, minerālvielas;
  • vidēji smagas fiziskās aktivitātes;
  • stresa izvairīšanās, auto-apmācības metožu izstrāde;
  • ja nepieciešams, ieviešot nomierinošos līdzekļus;
  • kontrolēt holesterīnu un glikozes līmeni asinīs.

Vai tu esi viens no miljoniem, kam ir slikta sirds?

Un visi jūsu mēģinājumi izārstēt hipertensiju bija neveiksmīgi?

Un vai jūs jau esat domājuši par radikāliem pasākumiem? Tas ir saprotams, jo spēcīga sirds ir veselības rādītājs un lepnības iemesls. Turklāt ir vismaz cilvēka ilgmūžība. Un fakts, ka persona, kas tiek pasargāta no sirds un asinsvadu slimībām, izskatās jaunāka, ir aksioma, kas neprasa pierādījumus.

Tāpēc mēs iesakām izlasīt interviju ar Aleksandru Mjasnikovu, kurš stāsta, kā ātri un efektīvi izārstēt hipertensiju bez dārgām procedūrām. Lasīt rakstu >>

Sirds pirmsmirstes fibrilācija: apraksts, cēloņi, simptomi, bīstamība un ārstēšana

Kas ir priekškambaru mirdzēšana? Bieži pacienti sūdzas, ka sirds ir nedaudz "nerātns".

Viņi to uzskata par stipru sirdsdarbību, kas, šķiet, izliek sirds no krūtīm.

Dažreiz sajūtas kļūst svešas - sirds apstājas, ir drebuļi vai pat neliels tirpšana.

Šī slimība nav tik reti sastopama. Apskatīsim, kas tas ir, un kāda ir bīstama sirpjes priekškambaru mirdzēšana, kādi ir tās rašanās cēloņi, simptomi un medikamenti.

Kas tas ir?

Sirds muskuļa normāla darbība ir atriālo un sirds kambaru kontrakcija pareizajā secībā. Ja sirdsdarbības traucējumi sāk samazināties nepareizā ritmā, tad šīs parādības medicīniskais nosaukums ir aritmija.

Visbiežāk slimības veids cilvēkiem ir priekškambaru mirdzēšana. Tajā pašā laikā sirds muskuļa darbā pazūd fāze, kurā tiek samazināta atriācija. Kontrakciju vietā rodas vilkšana vai mirgošana, kas ietekmē sirds kambaru funkciju.

Izplatība

Slimība ir pazīstama jau ilgu laiku, un saskaņā ar statistiku sirdsdarbības traucējumi rodas ik pēc divsimtā poliklīnikas apmeklētājiem.

Bieži vien priekškambaru mirdzēšana (AI) parādās kā IHD vai hipertensijas sekas un komplikācija.

AI ietver priekškambaru plandu, kā arī fibrilāciju.

Lielbritānijā un Amerikas Savienotajās Valstīs ir veikti dažādi šīs slimības pētījumi, kas liecina, ka šī slimība rodas 0,4-0,9% pieaugušo iedzīvotāju.

MA uzbrukums sākumā parasti izteikts, tad rodas recidīvi (periodiska asiņu izdalīšana aortā).

Klasifikācija, sugu atšķirības, posmi

Slimība ir 3 posmi:

  • Beidzas bez jebkādas apstrādes. Tas nav īpaši bīstams un tam ir labvēlīga prognoze.
  • Neatkarīgi neapstājas. Sirds ritms tiek atjaunots medicīnas vai fizioterapeitisko efektu dēļ.
  • Pastāvīgs. Lai novērstu trombemboliju, pastāvīgi jāuzrauga sirdsdarbība.

Sirds pirmsvēža fibrilācija var būt paroksizmāla (paroksizmāla) un pastāvīga (gara), abas formas ārstēšana ir līdzīga.

Kāpēc jauniem un veciem cilvēkiem ir riska faktori?

Visbiežāk šī sirds muskuļu slimība rodas reimatisku bojājumu, kā arī aptaukošanās vai cukura diabēta (cukura), miokarda infarkta (uzzināt, kas tas ir un kādas sekas), alkohola bojājumiem.

Ietekmē sirds muskulī un dažādu zāļu lietošanu, smēķēšanu, spēcīgu psiho-emocionālo stresu, bieži lieto kofeīnu dzērienus - kafiju, stipru tēju, enerģiju.

Operācijas, kas pārnestas uz sirdi, iedzimtus sirds defektus var attiecināt arī uz riska faktoriem.

Lielākā daļa MA saslimšanas gadījumu notiek gados vecākiem pacientiem - vecāki par 75 gadiem. Ne visi var precīzi noteikt šīs slimības cēloni.

Sirds patoloģija ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem. Bieži vien šī slimība rodas, ja pacientam kādreiz ir diagnosticēta slimība vai vairogdziedzera slimība.

Jauniešu riska faktors ir slikti ieradumi. Alkohola dzeršana neierobežotā daudzumā un smēķēšana ievērojami palielina iespēju saslimt ar MA.

Simptomi un uzbrukuma pazīmes

Kā parādās aritmija? Tas ir atkarīgs no slimības formas, kā arī no cilvēka psihes īpatnībām un miokarda stāvokļa.

Sākotnējās šīs sirds slimības pazīmes ir neregulāra duspa, kas ilgstoši nespēj apstāties pēc sporta spēlēšanas, bieži sirdsdarbības, sāpēm vai citām nepatīkamām sajūtām. Tas viss notiek uzbrukumu veidā.

Ne visiem ir hroniskas slimības. Uzbrukumi var sākties un reizēm atkārtot visā dzīvē. Dažiem pacientiem 2 vai 3 priekškambaru mirdzēšanas gadījumi jau kļūst hroniski. Dažreiz slimība tiek atklāta tikai pēc rūpīgas medicīniskās izmeklēšanas.

Uzziniet vairāk par šo slimību no noderīgā video:

Diagnostika

Lai veiktu pareizu sirds muskuļu slimības diagnostiku, tiek veikta šāda diagnoze: pacientam tiek lūgts veikt kādu fizisku slodzi, tad tiek izmantota EKG procedūra.

Ja forma ir bradisistoliska, tad ar slodzi uz muskuļiem ritms ievērojami palielinās. Diferenciālā diagnoze bieži tiek veikta ar sinusa tahikardiju.

Pirms priekškambaru mirdzēšanas pazīmes EKG:

Pirmā un pirmā palīdzība paroksizmam

Lai izvairītos no krampjiem, nevajadzētu aizmirst lietot ārsta izrakstītas zāles, kas nomierina sirds ritmu.

Pirmā lieta, ko jūs varat palīdzēt sev vai citiem, uzbrukuma laikā priekškambaru mirdzēšana ir izsaukt ātrās palīdzības. Ja tas bieži notiek ar jums personīgi, nēsājiet ārsta norādīto tableti. Parasti šīs ir valerīns tabletes, valodīns vai volokardīns.

Ja vieta ir pārpildīta, jautājiet citiem, vai viņiem ir narkotikas. Ja spiediens strauji pazeminās, plaušās sāk izlīst, rodas šoks.

Ko var izdarīt, terapijas taktika, narkotikas

Kā ārstēt sirds priekškambaru fibrilāciju? Pirmkārt, tas ir atkarīgs no slimības formas. Sirds priekškambaru fibrilācijas ārstēšana var būt zāles un ķirurģiskas operācijas.

Galvenais mērķis ir atjaunot un saglabāt sinusa ritmu, kontrolēt sirdsdarbības kontrakciju biežumu un pēc slimības izvairīties no trombemboliskām komplikācijām.

Viens no visefektīvākajiem līdzekļiem ir prokainamīda, kā arī korordona vai hinidīna ievešana vēnā vai iekšā.

Viņi arī izraksta propanormu, bet pirms tam jāuzrauga asinsspiediens un jāuzrauga elektrokardiogramma.

Ir mazāk efektīvas zāles. Tie ietver visbiežāk anaprilīnu, digoksīnu vai verapamilu. Viņi palīdz atbrīvoties no elpas trūkuma un vājuma ķermenī un biežas sirdsdarbības.

Jūs varat apskatīt video (angļu valodā) par to, kā tiek veikta elektriskā kardioversija priekškambaru mirdzēšanas gadījumā:

Ja MA ilgst vairāk nekā divas dienas, tad pacientam tiek noteikts varfarīns. Šī narkotiku lietošana novērš trombembolisko komplikāciju attīstību nākotnē.

Vissvarīgākais ir ārstēt pamata slimību, kas izraisīja sirds ritma traucējumus.

Ir arī metode, kas ļauj radikāli izskaust priekškambaru mirdzēšanu. Tas ir plaušu vēnu izolācija radiofrekvenci. 60% gadījumu šī metode palīdz.

Dažreiz palīdz tradicionālās ārstēšanas metodes. Tie ietver buljona vilkābele un valerīns.

Rehabilitācija

Kad tiek noņemti aritmijas uzbrukumi, tiek izveidots sirdsdarbs un pacientiem tiek atļauts doties mājās, ir jāveic rehabilitācija, kurā ietilpst visi profilakses pasākumi.

Pirmā lieta, kurai vajadzētu pievērst uzmanību sirds priekškambaru fibrilācijai, ir diētas un diētas pielāgošana. Jums vajadzētu mēģināt samazināt piesātināto tauku patēriņu, piemēram, sviestu, kā arī sāli.

Slikta sirds prasa produktus, kas satur daudz kālija, un sāls ir antagonists.

Jūsu ikdienas uzturā ir jāiekļauj ne tikai banāni, kuros ir daudz kālija, bet arī produkti, piemēram, cepti kartupeļi, žāvēti aprikozes, mellenes, aprikozes.

Lai mazinātu elpošanas ceļu aritmiju negatīvo ietekmi, jums jāpievērš uzmanība elpošanai. Sarežģīta elpošana pasliktina vispārējo stāvokli, kā rezultātā organisms kļūst piesātināts ar oglekļa dioksīdu. Lai normalizētu elpošanas traukus, jācenšas elpot saskaņā ar Buteiko sistēmu.

Kā elpot pareizi Buteyko sistēmā, mācieties no videoklipa:

Pareiza elpošana izvairās no asinsvadu spazmas, un tā ir lieliska priekškambaru mirdzēšanas novēršana. Daudzi pacienti ir labi palīdzējuši rehabilitācijas, veselības pastaigas kvalitātē.

Dzīves prognoze, komplikācijas un sekas

Lielākā daļa sarežģījumu rodas tāpēc, ka pacienti neievēro ārstu izsniegto pilno ārsta recepti un pēc saviem ieskatiem sāk izārstēt traucējumus.

Vai ir iespējams pilnīgi izārstēt priekškambaru mirdzēšanu? Pilnīga ārstēšana ir atkarīga no dažādiem faktoriem un slimības formas.

Laika apmeklējums kardiologam un visi diagnostikas testi palīdzēs identificēt šo slimību agrīnā stadijā. Viena no briesmām, kas saistīta ar priekškambaru fibrilācijas diagnozi, ir asins recekļu veidošanās asinsvados.

Ja uzbrukumi parādās pēkšņi un izzūd divu dienu laikā, tad prognoze ir labvēlīga.

Ja slimība ir kļuvusi hroniska un ilgst divas nedēļas vai ilgāk, tad nepieciešama īpaša terapija. Laicīga uzbrukuma atvieglošana ietekmē vispārējo iznākumu. Periodiski apmeklējiet kardiologu, lai izsekotu slimības progresēšanu.

Ja to nelieto, rezultāts ir ļoti nelabvēlīgs. Atrias nespēks var pasliktināt pacienta pamata slimības gaitu.

Recidīvu novēršanas un profilakses pasākumi

Šīs slimības uzbrukumus var ļoti nelabvēlīgi ietekmēt pacients un viņam ir ļoti grūti. Tādēļ jums vajadzētu rūpēties par savu veselību iepriekš. Pirmkārt, ir nepieciešams laikus ārstēt galvenās slimības - išēmisku sirds slimību, tahikardiju un citus.

Ieteicams neatstāt slimnīcu, ja ārsts pieprasa uzturēties tajā. Vislabāk, ja aritmijas novēršana notiks ārsta uzraudzībā.

Ja pēc zāļu ilgstošas ​​lietošanas sinusa ritms netiek atjaunots, ārsts nosaka, ka slimība ir nonākusi pastāvīgā formā. Šādos gadījumos viņš izraksta citas zāles.

Ir nepieciešams novērot sabalansētu uzturu un ēst daudz tauku, kas var izraisīt galveno slimību parādīšanos un pēc tam priekškambaru mirdzēšanu.

Jums vajadzētu arī samazināt negatīvos ieradumus līdz minimumam - samazināt alkohola patēriņu, pārtraukt smēķēšanu.

Sirds priekškambaru fibrilācijas gadījumā noteikti izmantojiet ķermeni un kontrolējiet dzīvesveidu. Pat parastā pastaiga ilgu laiku ir lieliska priekškambaru mirdzēšanas novēršana. Saglabājiet savu svaru kārtībā un arī uzraugiet cukura līmeni asinīs.

Pinterest