Kardiopātija: simptomi un ārstēšana

Kardiopātija ir sirds muskuļa patoloģija. Ar nepietiekamu uzmanību slimībai tas izraisa nopietnas problēmas, piemēram, sirds mazspēju. Pediatrijas kardiopātija ir saistīta ar sirdsdarbības traucējumiem, bet citi veidi ir arvien biežāk sastopami, tāpēc vecākiem būtu nopietni jādomā par to, kas tas ir - kardiopātija pusaudžiem un bērniem?

Pusaudžiem un bērniem ir divi galvenie kardiopātijas veidi:

No ārpuses atšķirība starp šīm sugām dažreiz ir diezgan grūti identificējama. Kaut arī jaundzimušo kardiomiopātiju var diagnosticēt pirmajās divās dzīves nedēļās, šādas agrīnas slimības izpausmes joprojām ir reti. Visbiežāk, līdz pat 7 gadu vecumam, bērns praktiski nesūdzas par iedzimtas kardiopātijas simptomiem. Dažkārt var būt bažas par bērna uzvedības novērošanu ārpus spēles laikā, tomēr vairumā gadījumu iedzimtais defekts nenozīmē sevi līdz 7-12 gadu vecumam.

Tas pats vecums bērniem sakrīt ar iegūto kardiopātiju. Otrais vilnis sūdzību par sāpēm sirdī parasti nāk tuvāk 15 gadiem, kad pusaudzis iekļaujas pubertātē.

Iegūto patoloģiju var iedalīt vairākās kategorijās atkarībā no slimības cēloņiem:

  1. Sekundārā kardiomiopātija bērniem. Patoloģija rodas dažu bērnu slimību dēļ. Lai gan patoloģijas, piemēram, miokardīts vai astma, ir saistītas ar saslimšanas risku, sirds slimība var attīstīties arī pēc ilga aukstuma vai saaukstēšanās.
  2. Funkcionāls Sirds slimība šajā gadījumā ir ķermeņa reakcija uz pārmērīgu fizisko piepūli. Bērniem paredzētas bērnu brīvdienas ir izplatītas, tās neizraisa funkcionālu patoloģiju. Bet klases dažādās sporta sadaļās var izraisīt slimības. Tas parasti ir trenera vai skolotāja vaina, kas izraisa bērnam veikt slodzi, kas ir pārāk smaga viņa vecumam.

Šajā klasifikācijā ir arī citas šķirnes. Piemēram, bērniem bieži attīstās arī tonsilogēna kardiopātija, jo tā ir saistīta ar tonzilītu klātbūtnē mandeles un adenoidos. Infekciozi toksisku kardiopātiju var uzskatīt par sekundāro modeli, kā arī par atsevišķu slimību.

Jāuzsver patoloģijas klasifikācija, kas saistīta ar tieši izmaiņām sirdī. Palielināšanās šķirnes būtība ir tā, ka kreisā kambara muskuļi stiepjas. Faktiski sirds sienas nemainās to biezums, tomēr sakarā ar sirds skaļuma palielināšanos muskuļu kontrakcija nav tik asa un spēcīga normālai darbībai. Arī šo veidu var saukt par stagnējošu, jo asins kustība ir ļoti lēna. Kaut arī vairumā gadījumu paplašināta kardiopātija ir saistīta ar iegūtajām slimībām, nav izslēgta iedzimtas malformācijas iespējamība.

Hipertrofiska kardiopātija izpaužas sieniņu sabiezināšanā. Tajā pašā laikā viņi arī zaudē savu elastību, tādēļ normālai asinsriti ir vajadzīgas lielākas pūles no sirds. Slimība ir iedzimta un iegūta; iedzimtība, nevis problēmas ar intrauterīnu attīstību, ietekmē iedzimto patoloģiju.

Termins "disposma kardiopātija bērniem" tiek izmantots tikai pēcpadomju valstīs. Tā otrais nosaukums ir ierobežojošs. Tas reti sastopams bērnībā, lai gan padomju laikos ārsti parasti piešķīra šo konkrēto kategoriju. Šāda veida būtība ir tas, ka muskuļu audus aizstāj savienojošie audi.

Iemesli

Iedzimta kardiopātija ir saistīta ar intrauterīnu attīstību, tādēļ grūtniecības laikā ārsts periodiski jāpārbauda sievietes, kā arī jāuzrauga viņu veselība. Ir ieteicams atteikties no sliktiem ieradumiem, kas ietekmē augļa veidošanos.

Diemžēl pat šajā gadījumā nav garantijas, ka bērns piedzimst pilnīgi veselīgu. Attiecībā uz iedzimtu patoloģiju lielu lomu spēlē blakusparādību un sirdsdarbības problēmas tuvākajā dzimtā. Visbiežāk tie tiek "atkārtoti" un bērns.

Daļēji iegūto kardiopātijas cēloņi tika apspriesti iepriekšējā punktā:

  • Pārmērīga fiziskā slodze;
  • Slimības sekas.

Šie faktori ļoti bieži ietekmē sirds muskuļa stāvokli un noved pie izmaiņām. Tomēr, ja šī slimība izpaužas pusaudža gados, cēlonis kļūst par hormoniem. Arī pusaudžus bieži ietekmē ārējie faktori stresa un neirozes veidā, tādēļ daudzi simptomi var parādīties, ja bērns ir noraizējies. Jaunākiem bērniem tas ir mazāk raksturīgi, lai gan bērniem ar disfunkcionālām ģimenēm, kas pastāvīgi dzīvo stresa laikā, var būt izņēmumi.

Simptomi

Bērnam ar funkcionālu kardiopātiju ir tādi paši simptomi kā iedzimtiem patoloģijām. Pirmkārt, tas ir nogurums. Pirmsskolas vecuma bērni ir ļoti mobili, tāpēc āra spēlēs var pamanīt dažus simptomus agrīnā stadijā.

Kaut arī bērns ne vienmēr šajā vecumā spēj raksturot savu stāvokli, ar pastāvīgu novērošanu īslaicīgi tiek noraidīti āra spēles. Tas ir saistīts ar faktu, ka darbības sākumā sirdij vajadzētu ātrāk sūknēt asinis, ar kardiopātiju ir problēmas, tādēļ bērns sāpēs sirdī. Specifisku simptomu kopuma gadījumā ārsts var lokalizēt problēmu sirdī.

Piemēram, ja rodas kreisā kambara vai atriuma patoloģija, bērnam ir ļoti zems izturība. Viņš nespēj ilgstoši apmeklēt fiziskās aktivitātes, ļoti ātri nogurst. Īpaši aktīvās slodzes laikā rodas tahikardijas uzbrukumi. Ārēji bērns ir ļoti bāls, it īpaši pamanāms nasolabiskajā trijstūrī, kur āda skābekļa trūkuma dēļ var dot zilu krāsu.

Ja slimība ietekmē pareizo priekškāju vai sirds kambarīti, papildus sāpēm sirdī, bērns fiziskās aktivitātes laikā sajutīs ne tikai vājumu. Svīšana paaugstinās, bieži bērniem ir pietūkums. Ar mazu piepūli bērnam pavada elpas trūkums. Arī pievērsiet uzmanību klepus. Šajā gadījumā tā nav slimības sekas, jo, izņemot klepus un iepriekš uzskaitītos simptomus, bērns nesūdzas par viņa labklājību.

Vecākiem vajadzētu būt uzmanīgākiem un klausīties bērnu sūdzības, kā arī pievērst uzmanību viņu uzvedībai. Pārāk bieži nogurums, reibonis un elpas trūkums jau ir nopietns iemesls eksāmena veikšanai, un diagnostika var viegli noteikt stāvokļa cēloni.

Sekundārā kardiopātija bērniem ir daudzveidīgāka simptomu ziņā, jo lielākā daļa no tiem tieši neattiecas uz sirds problēmām. Priekšplānā ir pašreizējās slimības pazīmes. Tā kā bērns šobrīd tiek ārstēts, pediatram pašam jāuztraucas par iespēju attīstīt sirds slimības un nosūtīt to kardiologam, kur jau tiek veikta tieša diagnostika.

Diagnostika

Kardiopātija jaundzimušajās ir sarežģītākā lieta, tādēļ aizdomas par sirdsdarbības traucējumiem parasti rodas dzemdību laikā. Parasti tas ir asfiksija, dzimstība un infekcijas klātbūtne. Visbiežāk diagnosticēta posttypoxic kardiopātija zīdaiņiem. Jebkurš no šiem posteņiem var radīt rūpīgāku jaundzimušo novērošanu pirmajās dzīves nedēļās.

Tiešai diagnozei, izmantojot 3 galvenās metodes:

Sirds problēmas ietekmē viņa ritmu, un ar šīm metodēm jūs varat rūpīgi pārbaudīt sirdsdarbību un veikt diagnozi. Piemēram, elektrokardiogrammas elektrodi tiek novietoti dažādās vietās, kas atbilst dažādām sirds vietām. Gatavā diagramma uzrāda attēlu katrai vietnei, kas ļauj noteikt konkrētu slimības veidu.

Dažos gadījumos kardiologs var noteikt papildu krūšu kurvja rentgenstaru. Šāda sirds muskuļa "fotogrāfija" ļauj jums redzēt, cik daudz vēdera paplašinās. Visbiežāk rentgenstūres ir paredzētas dilatētai kardiopātijai.

Ārstēšana

Kardiopātijas ārstēšana bērniem un pusaudžiem ir diezgan efektīva. Ja sekojat visiem ārsta ieteikumiem, slimība paliks tikai bērnības atmiņā. Jāatzīmē, ka ārstēšana parasti ir diezgan ilga un lielā mērā atkarīga no patoloģijas veida.

Galvenā ārstēšanas metode ir zāļu terapija. Ārstu komplekts, ko izrakstījis ārsts, pamatojoties uz ķermeņa un slimības individuālajām īpašībām. Bieži tiek lietots verapamils, anaprilīns, AKE inhibitori, kā arī medikamenti, kuru pamatā ir valerīns. Dažreiz hormonāla terapija tiek veikta kardinālā terapijā.

Funkcionālo kardiopātiju bērniem var ārstēt ar sanatorijas metodēm, izmantojot fizioterapiju. Arī kā ieteikumu vecākiem tiek uzdots sekot bērna ikdienas rutīnam. Viņam vajadzētu pavadīt vairāk laika svaigā gaisā, iesaistīties fizioterapijā. Pat ir noteikts īpašs uzturs. Parastā aukstuma klātbūtne kardiopātijā ir iemesls, lai dotos uz ārstu.

Kardiopātijas ārstēšanas pazīmes, veidi un metodes bērniem

Kardiopātija bērniem ir neinfekciāla sirds slimība, ko bieži raksturo tas, ka sirds muskuļa (miokarda) attīstībā ir jebkādi pārkāpumi. Bieži vien šos traucējumus izraisa iekaisuma procesi miokardos.

Dažreiz šo terminu (kardiopātija) var izmantot, lai diagnosticētu bērna sirds mazspēju neatklātās etioloģijas dēļ, turklāt medicīnā ir vairāki kardiopātijas veidi.

Pediatriskās kardiopātijas veidi un veidi

Pašlaik eksperti identificē divus šīs slimības veidus bērniem:

  1. Iedzimta kardiopātija, visbiežāk diagnosticēta drīz pēc bērna piedzimšanas (viņa dzīves pirmajā un otrajā nedēļā). Tās etioloģija bieži ir saistīta ar bērna sirds defektiem, kas radušies intrauterīnās attīstības laikā vai ar zīdaiņa autoimūna reimatoīdo patoloģiju.
  2. Iegūta kardiopātija, visbiežāk sastopama bērniem vecumā no 7 līdz 12 gadiem, jo ​​šajā periodā ir intensīva bērna ķermeņa augšana. Nākamais bīstamais vecums šajā ziņā ir 15 gadu vecumā, kad pusaudža ķermenī notiek drasšas hormonālās izmaiņas.

Pastāv arī cita klasifikācija - atkarībā no slimības patoģenēzes, ir parasti izdalīt šādus kardiopātijas veidus:

  • Funkcionālā kardiopātija bērniem ir slimība, ko izraisa bērna fizikālā un / vai emocionālā stresa nesistemātiska palielināšanās, kad bērna ķermenis, mēģinot "nobalsot", izraisa vielmaiņas pārmaiņas. Parasts piemērs ir nejauša fiziskā sagatavošana, kad nepieredzēts bērns pakļauts smagai fiziskai slodzei, piemēram, fiziskās audzināšanas nodarbībās vai sporta nodarbībās.
  • Sekundārā kardiopātija ir slimība, kas izpaužas citu bērnu veselības traucējumu dēļ. Šādā situācijā bērnam ir lielākās briesmas šādas patoloģijas: pneimonija un bronhiālā astma, visu veidu miokardīts un endokardīts. Tomēr šo kardiopātijas veidu visvieglāk ir diagnosticēt, jo slimā bērnam jau ir medicīniska uzraudzība, kas nozīmē, ka slimība tiks ātri novērota un izārstēta.
  • Displastiska kardiopātija - kardiopātija, kas nav saistīta ar anomālijām citu bērnu iekšējo orgānu darbā. Bieži vien ir neskaidra daba, dažreiz kopā ar saistaudu veidošanos jebkurā sirds daļā. Bieži vien nav nepieciešama īpaša apstrāde. Parasti ir pietiekami preventīvi pasākumi (piemēram, dienas režīma ievērošana, pareiza un pareiza uztura, kā arī ilgi pastaigas gaisā).
  • Atklāta kardiopātija - šāda veida slimība ir saistīta ar dažādām sirds struktūras novirzēm (jo īpaši viena vai vairāku tās dobumu palielināšanos), ko izraisa nepietiekama sirds audu elastība.

Kardiopātijas simptomi

Tāpat kā ar jebkuru veselības problēmu, kardiopātijai ir zināmi simptomi, kuru klātbūtne bērniem nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Galvenais ir smagas sāpes sāpes sirdī, un šis simptoms ir obligāts jebkura veida šīs slimības. Ar laiku sāpes var būt īslaicīgas un diezgan ilgas (līdz pat vairākām stundām).

Visi citi simptomi ievērojami atšķiras atkarībā no slimības veida.

  1. Ar funkcionālu kardiopātiju, elpas trūkums, pat ar zemu fizisko piepūli, bieži vājums un bērna ātrs nogurums, ko izraisa zems skābekļa patēriņš orgāniem.
  2. Displazīvā kardiopātijā trūkst skābekļa elpošanas laikā, neregulāra sirdsdarbība, bērna ādas biezums, bieži reibonis.
  3. Sekundārajai kardiopātijai ir liels skaits simptomu, jo tā tiek novērota, balstoties uz citu, primāro slimību, un tādēļ sāpes sirds rajonā tiek uzskatītas par svarīgākajiem simptomiem šāda veida slimībām.

Kā ārstēt bērnu ar šo diagnozi?

Šīs slimības ārstēšanas metode ir atkarīga arī no tās veida.

Funkcionālā kardiopātijā pacientiem tiek parādīta ārstēšana, izmantojot īpašu aparātu, kas ietekmē bērnu ķermeni, izmantojot traucējumu straumes (tas veicina ievērojamu pacienta asinsrites uzlabošanos, kā arī daļēji mazina sāpju sindromu).

Attiecībā uz citiem slimības veidiem zāles tiek parakstītas, turklāt katram nelielam pacientam ārstēšana tiek izstrādāta individuāli, ņemot vērā viņa vecumu un fizioloģiskās īpašības.

Turklāt slimniekiem tiek noteikts sabalansēts uzturs, pareizas ikdienas rites un biežu pastaigas.

Jāatzīmē, ka bērnībā terapijas panākumi ir ļoti augsti, tas ir, visticamāk, ja tiktu ievēroti visi medicīniskie ieteikumi un receptes, slimība pilnīgi samazināsies, neatstājot pat mazākās pēdas.

Nevajadzētu sajaukt ar kardiomiopātiju!

Tas ir svarīgi! Dažreiz kardiopātija tiek sajaukta ar kardiomiopātiju, taču šīs divas ir pilnīgi atšķirīgas slimības.

Kardiomiopātija bērniem ir nezināmas etioloģijas slimība, ko raksturo visu sirds audu (ne tikai miokarda, bet arī endokarda, perikarda) bojājumi. Turklāt kardiopātija ir pilnīgi ārstējama, un kardiomiopātija gandrīz nav pieejama. Bērns var tikt izārstēts no šīs saslimšanas ar sirds transplantātu.

Kardiomiopātija tiek klasificēta arī pēc patoģenēzes. Parasti ir jānošķir šie slimības veidi:

  1. Hipertrofiska kardiomiopātija - šajā slimības formā parādās sirds muskuļa palielināšanās, kas aptver nozīmīgu daļu no vienas sirds kambīzes. Ja šis process notiek sirds kreisajā pusē, tad bieži tiek atzīmēts aortas mutes sašaurinājums, tāpēc kreisā kambara kreisajā pusē ir ārkārtīgi grūti ievest asinis aortā.
  2. Atklāta kardiomiopātija - šīs formas patoloģiju raksturo pārmērīgi plānas, izstieptas sirds muskuļi, kā arī pārmērīgs sirds kambiku skaits. Tas bērnam bieži izraisa asinsrites traucējumus (jo vājie muskuļi nespēj uzturēt normālu asinsritumu).
  3. Ierobežojošā kardiomiopātija - šī slimības forma ir visizplatītākā. To raksturo samazināta sirds sienu relaksācija (to stingrība). Rezultātā ir sirds saraušanās funkcijas pārkāpums, līdz ar to asinsrites traucējumi kopumā.

Tomēr tikai ārsts var tieši atklāt, kā bērns slimo ar - kardiopātiju vai kardiomiopātiju. Un jo ātrāk tas tiek izdarīts, jo lielāka ir iespējamība pilnīgi izārstēt bērnu vai vismaz ievērojami mazināt slimības simptomus. Ja jūsu bērns sūdzas par sāpēm sirds zonā, fakts, ka viņš ir "grūti elpot" vai pat jebkura nejaušība, neņem vērā viņa sūdzības. Ja pat bērnībā ir vismazākās aizdomas par sirds slimību, nekavējoties sazinieties ar speciālistu, atceroties, ka no tā ir atkarīgi panākumi ārstēšanā.

Kāpēc notiek funkcionāla kardiomiopātija?

Galvenā miokarda funkcija ir atbrīvot asinis asinsvados, kas nodrošina tās nepārtrauktu cirkulāciju organismā. Dažas slimības traucē normālu šī procesa gaitu. Vienu no tiem uzskata par funkcionālu kardiopātiju. Bez ārstēšanas tas noved pie dzīvībai bīstamu komplikāciju pievienošanas.

Vispārīga informācija

Funkcionāla kardiopātija pieaugušajiem un bērniem ir neinfekciālas sirds slimību grupa, ko izraisa traucēta šūnu vielmaiņa vai kas saistītas ar iedzimtiem attīstības traucējumiem. ICD kods ir Q20.

Izdaliet slimības organisko un funkcionālo grupu. Pēdējais apraksta stāvokli, kad vēl nav novērota miokarda un vārstuļu aparāta disfunkcija. Tas atšķiras no redzamās patoloģijas, ja nav anatomiskas izmaiņas.

Šāds process ir īslaicīgs un mikroskopiskā līmenī notiek izmaiņas. Pēc noteikta laika, kad kompensācijas mehānismi ir izsmelti, tiek ievēroti miokarda un struktūras pārkāpumi. Funkcionālais līmenis pamazām kļūst par bioloģisko. Līdz 95% šādu traucējumu ir nepieciešama ne tikai konservatīva ārstēšana, bet arī ķirurģiska ārstēšana.

Vairumā gadījumu 2-3 gadus veci bērni bērnībā konstatē sirdsdarbības traucējumus. Diagnostika baidās no visiem vecākiem, kad bērns ir slims. Tas ir saistīts ar nepietiekamu izpratni.

Slimība nemaina hemodinamiku, ko novēro defektu un citu traucējumu gadījumā. Lielākajai daļai pacientu, kad tie aug, izpausmes pazūd atsevišķi.

Klasifikācija

Zinot, kāda ir funkcionālā kardiopātija, ieteicams uzraudzīt bērnu. Precīzai diagnozei izmaiņas tiek iedalītas grupās atbilstoši klasifikācijai šādi:

  1. Mitrālā vārsta prolapss.
  2. Papildus viens vai vairāki papilāru muskuļi.
  3. Nepareiza atrašanās vieta.
  4. Lielāka akordu mobilitāte sirds dobumos, palielinot garumu.
  5. Split papilāru muskuļi.
  6. Pievienojiet akordus ārpus priekšpuses vai aizmugures aizslēga.
  7. Gredzena pagarinājums trīsvietīgā vārsta piestiprināšanas vietā.
  8. Noapaļo starpsienu vērtne.
  9. Aortas lūmeņa palielināšanās vai samazināšanās.
  10. Trīskrāsa vārsta vārstu skaits bērnam vai pieaugušam.
  11. Valvular prolapss zemākā vena cava.
  12. Dažādu lielumu aneurizma, kas atrodas interventricular vai interatrial starpsienu.
  13. Neizplatīts ovāls logs.

Ja pusaudža vecumā uzskaitītās funkcionālās izmaiņas neizzūd, tad patoloģiju sauc par saistaudu audu displāziju.

Funkcionāla kardiopātija bērnam

Kardiopātija visbiežāk parādās nezināmu faktoru ietekmē. Iemesli, kas tiek uzskatīti par slimības attīstības galvenajiem faktoriem, ir šādi:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • iepriekš cieta sirdslēkme;
  • pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās;
  • vārstu aparātu disfunkcija;
  • pastāvīga tahikardija;
  • vitamīnu un mikroelementu deficīts;
  • vielmaiņas traucējumi - diabēts, aptaukošanās;
  • alkoholisms;
  • sarežģīta grūtniecības gaita;
  • staru terapija vai ķīmijterapija;
  • narkotiku lietošana;
  • pagātnes infekcijas slimības;
  • dzelzs uzkrāšanās miokardā - hemochromatosis;
  • granulomu veidošanās sirds sienā, pateicoties iekaisumam;
  • patoloģiska proteīna uzkrāšanās miokardos;

Gandrīz visiem pacientiem ir vairāku iemeslu kombinācija.

Attīstības faktori

Īpašu vietu aizņem pastāvīgs asinsspiediena paaugstinājums. Ja PCF piešķir cipariem vairāk nekā 140/90 mm.rt. Ja šādu izpausmju cēlonis nav sirds patoloģija, tad ir iespējama citu formu attīstība. Biežāk sastopamas hipertrofiskas kardiomiopātijas vai dilatācijas pazīmes.

Ar ievērojamu spiediena palielināšanos palielinās slodze uz miokardu un asinsvadiem. Sienas zaudē savu bijušo elastību, un laika gaitā asins cirkulācijas process kļūst sarežģītāks.

Hipertensija ir visvairāk pakļauta cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem un kuriem ir nieru slimība un hormonu regulācijas traucējumi.

Visas sirds šūnas ir bagātas ar dažādām olbaltumvielām. Ja kādā no tiem ir defekts, mainās muskuļu sienu darbs. Ja pārbaudes laikā nav iespējams noteikt simptomu cēloni, tad tie ir sliecas uz ģenētisko predispozīciju kardiomiopātijai.

Ar skābekļa trūkumu audos pakāpeniski attīstās išēmija. Vairumā pacientu traucējumi rodas sirds artēriju patoloģijā. Gados vecākiem cilvēkiem ir tendence uz aterosklerozi. Asinsvadu sienu lūmenis ir sašaurināts holesterīna nogulsnēšanās dēļ.

Patoloģija ir predisponējošs faktors funkcionālās kardiopātijas attīstībai. Vecums ir vecāks par 50 gadiem, smēķēšana, aptaukošanās, diabēts, augsts asinsspiediens.

Patoloģija parādās ne tikai maziem bērniem un vecākiem cilvēkiem. Grūtniecēm, kas atrodas trešajā periodā vai pirmajos mēnešos pēc dzemdībām, ir risks saslimt arī ar. Tas ir saistīts ar hormonālajām izmaiņām un īslaicīgām hemodinamikas pārmaiņām.

Parasti sievietes palielina cirkulējošās asins tilpumu. Turklāt ķermenis tiek ietekmēts ar stresu, asinsspiedienu. Ar jaundzimušā bērna parādīšanos rodas sekundāra kardiopātija. Tās ir atgriezeniskas. Savlaicīga slimību ārstēšana, pret kuru ir simptomi, noved pie veselības atjaunošanas.

Simptomi

Funkcionālās kardiopātijas simptomi nav specifiski. Lielākā daļa no viņiem (neatkarīgi no tā, vai tie ir bērns vai pieaugušais) norāda tikai sirds slimību. Viņi kļūst par iemeslu dodas pie ārsta. Galvenās iezīmes ir šādas:

  • klepus;
  • elpas trūkums;
  • izmaiņas ādas krāsā;
  • tahikardija;
  • nogurums, neatstājot pēc atpūtas;
  • ģībonis un reibonis;
  • sāpes krūtīs.

Elpas trūkums izpaužas kā neliels gaisa trūkums. Dažos gadījumos runa ir par nosmakšanu. Raksturīgs izskats fiziskās aktivitātes fona pēc stresa. Tās izcelsmi var izskaidrot ar stagnāciju plaušu apritē. Par patoloģiju sirds kreisajās dobumā saka arī klepu. Tas var būt ar vai bez flegma. Ja ir izteikti pārkāpumi, tad šis simptoms rūpējas par pacienta vairāk.

Raksturo paātrināta sirdsdarbība un normāla ritma saglabāšana. Visbiežāk, kardiomiopātijas funkcionālajā formā, tas nenotiek mierā. Ar pārmērīgu fizisko piepūli un stresu parādās tahikardija. Pēc atpūtas, sirdsdarbība pakāpeniski normalizējas.

Samazinot asins izdalīšanos asinsvados, pacienta āda kļūst gaiša. Tas ir saistīts ar skābekļa trūkumu, kam jābūt piesātinātam ar audiem. Tajā pašā laikā dažās no tām ir aukstas kājas, pirksti un pirksti. Līdzīgas izpausmes var izskaidrot ar vienu un to pašu procesu.

Ja kardiopātija pastiprinās un ārstēšana netiek veikta, parādās pietūkums. To izaugsmes iemesls ir saistīts ar problēmām pareizajā sirdī. Gandrīz katrs pacients saskaras ar parastajām slimības pazīmēm. Vecāki bērni un pieaugušie pēc atpūtas nejūt spiedienu uz spēku. Dienas laikā tie ir miegains, atšķiras pazeminātā apetīte, ātri noguruši.

Diagnostika

Pirms ārstēšanas iecelšanas ir svarīga kompetentā diagnoze. Tās mērķis ir novērtēt pacienta stāvokli, meklēt iemeslu un iespējamo komplikāciju iestāšanās risku. Aptauja ietver šādas procedūras:

  • apsekojums;
  • inspekcija;
  • asins analīzes - vispārīgi un bioķīmiski;
  • EKG (elektrokardiogrāfija);
  • EchoCG (ehokardiogrāfija);
  • CT (datortomogrāfija);
  • ģenētiskā analīze.

Aptaujājot, jums ir jāsavāc maksimālais informācijas apjoms. Iegūtie dati palīdzēs diagnosticēt un atrast kardiopātijas izpausmju cēloni. Pirms sākat dziedēt, jums jāņem asinis asins analīzēm. Tas ir pirmais diagnozes posms.

Rezultātu novērtēšana ļauj apdomēt aterosklerozi, nieru patoloģiju vai citus iespējamus cēloņus. Viens no galvenajiem pētījumiem ir EchoCG. Tas sniedz pilnīgu priekšstatu par miokarda darbu, kas tiek parādīts uz monitora.

Apstiprinot vienas vārstu izliešanu, tiek apsvērta visefektīvākā metode. Reversās asins plūsmas (regurgitācijas) vai izmaiņu klātbūtnē tas ir viens no noteicošajiem faktoriem. Grūtības parādās ar akordu anomālas izvietošanas diagnozi.

Katram pacientam EKG ir obligāts solis. Tas ir īpaši svarīgi, ja pievienojas aritmija, tiek traucēta sirds muskuļa vadīšana. Ja diagnozē saglabājas šaubas, tad izraksta atsauci uz datortomogrāfiju.

Muguras audu izmaiņas vislabāk tiks mērītas monitorā, salīdzinot ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Šī iemesla dēļ šī pētījumu iespēja ir vispiemērotākā. Retos gadījumos asinis tiek ņemtas par ģenētisko analīzi. Ir pietiekama viena sirds un asinsvadu sistēmas slimība ar ģimenes priekšroku.

Ārstēšana


Pareiza pacienta ar funkcionālu kardiopātiju ārstēšana ietver pieeju narkotikām un bez narkotikām. Neatkarīgi no slimības cēloņa ikvienam jāievēro ieteikumi:

  1. Racionalizēts darba un atpūtas veids.
  2. Pareiza uztura, izņemot taukainas, ceptas pārtikas produktus, kas ierobežo sāļus un saldos.
  3. Dienas laikā jālieto līdz 2,5 litriem ūdens.
  4. Sportsi, fiziskajai izglītībai jābūt katra pacienta dzīvē. Optimāla slodze palīdzēs saglabāt ķermeni labā formā un negatīvi neietekmēs.
  5. Balneoterapija
  6. Kursa masāža.
  7. Ikdienas pastaigas svaigā gaisā vismaz 1 stundu. Ieteicams to darīt gandrīz pirms gulētiešanas, lai nodrošinātu labāko miegu un pienācīgu atpūtu.
  8. Fizioterapijas procedūras.

Narkotiku terapija nav indicēta katram pacientam. Šis posms ir nepieciešams hemodinamikas pārkāpumu klātbūtnē, vienlaikus apvienojot vairākas anomālijas un pazīmes, kas kavē aktivitāti. Izrakstītās zāles, kuru mērķis ir nostiprināt ķermeni, bagātināt ar vitamīniem. Galvenie ir:

  • citohroms C;
  • B vitamīni;
  • nikotīnskābe;
  • L-karnitīns;
  • kālijs un magnijs.

Atkarībā no stāvokļa un nepieciešamības viņi papildus var ieviest sedatīvus un nootropiskus līdzekļus. Starp nomierinošajiem līdzekļiem vislabāk ir lietot augu izcelsmes līdzekļus - valeriju, mātītes, jaunās praitas.

Ja rodas aritmijas pazīmes, pacientiem ieteicams lietot tabletes no beta blokatoriem:

Citu zāļu ieviešanai jābūt stingrai norādei. Surgical treatment for functional cardiopathy nav piemērojama. Retos gadījumos operācijas tiek veiktas, ja vairākas attīstības anomālijas traucē pacienta vitalitāti.

Ir svarīgi atcerēties, ka slimība var izzust atsevišķi, bet tas ir nepieciešams, lai palīdzētu sirdij paātrināt atveseļošanos. Ievērojot ieteikumus, lielākā daļa darba tiek darīts, lai likvidētu pārkāpumus. Pieaugušiem pacientiem ir jāpaskaidro, ka, atbrīvojoties no cēloņa, būs iespējams atgūt. Visbiežāk sastopamie faktori tiek uzskatīti par sliktiem ieradumiem, ar kuriem viņam jācīnās.

Kardiopātija bērnu ārstēšanā

Kardiopātijas cēloņi, simptomi un ārstēšana bērniem un pieaugušajiem

No šī raksta jūs uzzināsit: kas ir kardiopātija, kas to izraisa. Galvenie kardiopātijas veidi, atšķirības starp bērnu un pieaugušo slimības formu.

Satura rādītājs:

Galvenie simptomi un ārstēšanas metodes.

Kardiopātija ir sirds muskuļu (miokarda) slimību grupa. Tās apvieno ar raksturīgām distrofiskām un sklerozām izmaiņām miokarda audos: vielmaiņas procesi šūnās ir traucēti, normāli audi tiek aizstāti ar saistaudiem, kā rezultātā rodas rētas, miokarda augšanas ātrums vai retināšana. Tas viss noved pie sirds funkciju traucējumiem (tātad slimības nosaukums - "funkcionāla kardiopātija").

Šādas izmaiņas var izraisīt jebkura, tostarp nenoteikta iemesla dēļ. Ģenētiskā predispozīcija, vīrusu slimība, alkohola toksīns vai hormonālā nelīdzsvarotība var kalpot kā push. Visi kardiopātijas cēloņi joprojām nav pilnībā izprasti, ārsti izsaka tikai visticamākos no daudziem.

Kas ir bīstama slimība? Sākotnējos posmos tā var izpausties kā standarta simptomi sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu gadījumos: sirds sāpes, elpas trūkums, ritma traucējumi, svīšana, nogurums.

Nākotnē, ja kardiopātijas cēlonis nav novērsts, parādās mirstības morfoloģiskās izmaiņas (rodas sirds muskuļu šūnas, tiek traucēta kontrakcijas funkcija). Sirds ievērojami palielinās apjomā (līdz zīdaiņa galvas izmēram), sienāņi sabiezē, samazinās funkcionālais tilpums, attīstās vārstu patoloģijas. Šis slimības stāvoklis parasti attīstās strauji, un 70% gadījumu tas izraisa sarežģījumus, piemēram, tromboemboliju (liela trauka bloķēšana, izdalot asins recekli), ļaundabīgu sirds mazspēju, smagu fiziskās aktivitātes ierobežojumu un pēkšņu nāvi.

Labvēlīga perspektīva var būt arī. Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp miokarda morfoloģisko izmaiņu veida.

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams identificēt vai novērst patoloģijas cēloni, tādēļ kardiologam ir jāuzrauga šo pacientu dzīvība, ievērojot šo shēmu un lietojot zāles arī pēc operācijas.

Četri galvenie kardiopātijas veidi, to cēloņi un apraksts

Atkarībā no kardiopātijas cēloņiem parasti ir sadalīt tos primārajā un sekundārajā formā:

Atkarībā no morfoloģiskajām izmaiņām miokarda audos (tās var būt rētas, sklerozes un distrofiskas šūnas struktūras modifikācijas), ir četri galvenie kardiopātijas veidi:

  1. Dilatācijas. Slimības cēlonis ir varbūtēji vīrusi, toksīni (alkohols 30% gadījumu), vielmaiņas traucējumi, iedzimtība, hormonālie un autoimūnie traucējumi. To raksturo kardiocītu (miokarda šūnu) nāvi, mutes dobuma izmaiņas, audu nevienmērīga palielināšanās un augšana, sirds kontraktilitātes samazināšanās un tās robežu paplašināšanās.
  • Ierobežojošs Slimības cēlonis, iespējams, ir infekcijas vai parazītu izcelsmes toksīni (filariāze). To raksturo kardiocītu nāve, audu izaugsme un rīšana, sirds sienu elastības pārkāpums, kalcija sāļu nogulsnēšanās miokardā.
  • Hipertrofisks. Iespējams, ka iedzimta forma (30% gadījumu), dažreiz vielmaiņas traucējumi var būt slimības cēlonis. To raksturo neviendabīga miokarda sienu difūzā sabiezināšanās un sirds kambara tilpuma samazināšanās, kā arī vārstu patoloģijas attīstība.
  • Išēmisks 58% gadījumu tas attīstās, ņemot vērā pamata slimību, išēmisko sirds slimību. To raksturo miokarda augšana, kardiokulītu nāve, plašas nogurušo audu daļas un rētas veidošanās, kreisā kambara sieniņu mazināšanās.

    Progresējoša slimība izraisa nopietnus sirds funkcijas traucējumus.

    Kardiopātija bērnībā

    Atsevišķi bērniem ir jāpiešķir funkcionāla kardiopātija. Kas tas ir? Miokarda un sirdsdarbības izmaiņas šajā gadījumā izraisa pārmērīgs nervu vai fiziskais stress. Slimība var būt iedzimta, iegūta vai jaukta (atkarībā no iedzimtu sirdsdarbības traucējumu fona), un to visvairāk diagnosticē bērni vecumā no 7 līdz 12 gadiem.

    Pusaudža gados kļūst par iemeslu sirdsdarbības regulēšanas vezovaloklim traucējumiem, kā arī "deju" hormonālajam fona stāvoklim.

    Bērniem funkcionālo kardiopātiju izraisa sāpes vēderā, elpas trūkums, ritma traucējumi, blaugznas un ādas svīšana, īslaicīgas apziņas zudums un panikas lēkmes, ko bieži sajauc ar veģetatīvās un asinsvadu distonijas izpausmēm.

    Kādām pazīmēm vecākiem jāpievērš uzmanība:

    • parādās ilgi (līdz dažām dienām) vai īslaicīgām sāpošām sāpēm;
    • attīstīt spēcīgu elpas trūkumu no jebkādām fiziskām darbībām, pat no lēnas un neplūsmas;
    • bērns ir ļoti nogurdinošs un nogurdinošs jebkura fiziska darbība.

    Precīzi un savlaicīgi diagnosticējot, preventīvo un terapeitisko pasākumu iecelšana, bērnu kardiopātija nepārtraukti stabilizējas.

    Atšķirības starp bērnu un pieaugušo kardiopātiju

    Kāda ir atšķirība starp bērnu un pieaugušo kardiopātiju? Slimība attīstās saskaņā ar saviem likumiem, ārstēšanas un profilakses pazīmes nav saistītas ar pacienta vecumu, bet slimības parādīšanās iemeslu un miokarda izmaiņām.

    Un tomēr ir dažas mazas nianses:

    • bērnu kardiopātija tiek koriģēta 80% gadījumu, gandrīz neiespējami panākt pilnīgu izārstēšanu, taču ir reāli kontrolēt procesu visā dzīves laikā;
    • gados vecākiem pacientiem ar stagnējošām formām, prognoze 70% gadījumu ir nelabvēlīga;
    • slimības ārstēšanā pacientu vecums ievieš dažus ierobežojumus narkotiku izvēlei un datortehnikas izmantošanai;
    • Dažas slimības formas tiek diagnosticētas tikai pieaugušajiem (alkohola kardiopātija).

    Slimības ārstēšanas būtība, neatkarīgi no vecuma, ir šāda: identificēt cēloni un novērst to - vai novērst slimības simptomus, ja iemeslu nav iespējams identificēt.

    Galvenie simptomi

    Katram kardiopātijas tipam raksturīgi bieži un individuāli simptomi:

    1. Sastrēguma vai paplašinātas kardiopātijas raksturlielumi ir šādi simptomi: sāpes sirdī, ko nevar atbrīvot ar nitroglicerīnu, elpas trūkums, lūpu cianozes (cianozes) un nasolabial trijstūri. Dažreiz, skatot, palielināta sirds dēļ ir ievērojama krūšu kurvja (sirds kupola) deformācija. Slimība strauji attīstās un noved pie ievērojama motora aktivitātes ierobežojuma.
    2. Ierobežojošo kardiopātiju galvenokārt reģistrē tropos. Tipiski simptomi: sāpes sirdī, neregulāra sirdsdarbība, elpas trūkums, sejas mēness veida pietūkums, vēdera palielināšanās. Pilnīgas fiziskās aktivitātes jebkurā slimības stadijā būtiski ierobežo pacienta stāvoklis.
    3. Ja visbiežāk izpaužas hipertrofiskie simptomi: sāpes sirdī, aritmija, elpas trūkums, reibonis, ģībonis. Ņemot vērā ļaundabīgu sirds mazspēju, pietiekams daudzums fiziskās aktivitātes ir pietiekams, lai izraisītu pēkšņu nāvi.
    4. Izsekošanas simptomi ir šādi: sirds sāpes, ritma traucējumi, elpas trūkums. Jebkurā slodzē ir pēkšņa vājums, nosmakšanas uzbrukums, svīšana, ādas bumbas, ģībonis. Sirds mazspēja attīstās ātri, ar nelielu nervu vai fizisku piepūli, var rasties trombembolija un pēkšņa nāve.

    Simptomu diagnoze slimības sākumā ir sarežģīta, jo viņiem ir daudz kopīgas ar dažām sirds un asinsvadu slimībām.

    Ārstēšanas metodes

    Kardiopātijas ārstēšana ir virkne pasākumu, kuru mērķis ir novērst cēloņus, simptomus, novērst un novērst komplikācijas. Agrīnā stadijā stāvoklis var stabilizēties, lai novērstu turpmākas destruktīvas izmaiņas miokardā, taču šādus pacientus pārrauga visu mūžu.

    Zāļu grupas, shēma vai ārstēšanas metodes izvēlas atkarībā no miokarda morfoloģiskajām izmaiņām:

    Piešķir diurētiskus līdzekļus, sirds glikozīdus, antikoagulantus, vazodilatatorus, antiaritmiskus līdzekļus.

    Fibrozes stadijā ir iespējama tikai izmainītu audu ķirurģiska noņemšana, kā arī vārstu nomaiņa.

    Prognoze

    Prognozes kardiopātijas ārstēšanai parasti ir nelabvēlīgas. Tas ir loģisks paskaidrojums: slimību ir grūti diagnosticēt agrīnā stadijā, kad visvieglāk ir apturēt sirds izmaiņu attīstību.

    Līdz noteikšanas brīdim sirds mazspēja strauji attīstās, rodas dažādas komplikācijas: ļaundabīga aritmija, trombembolija. Pēc apstiprinātas dilatācijas formas pieaugušajiem virs 5 gadiem dzīvo tikai 30% pacientu. Pēc sirds transplantācijas periodi var palielināties līdz 10 gadiem.

    Ķirurģiskā ārstēšana ievērojami uzlabo pacienta stāvokli, bet hipertrofiskajā formā jāņem vērā augsta mirstība: katrs sestais pacients mirst uz galda un pēc operācijas.

    Sistēmiskās ārstēšanas agrīnās stadijās ir iespējams stabilizēt kardiopātiju uz nenoteiktu laiku. Būs nepieciešams kontrolēt visu pieaugušo dzīves stāvokli, jo galvenais šajā gadījumā ir novērst neatgriezeniskas izmaiņas miokardā.

    Sirds un asinsvadu ārstēšana © 2016 | Lapas karte | Kontakti | Privātuma politika | Lietotāja līgums | Atsaucoties uz dokumentu, ir nepieciešama atsauce uz vietni, kurā norādīts avots.

    Kā bērniem izpaužas kardiomiopātija un kardiopātija?

    • Kardiopātijas īpašības un formas
    • Galvenie simptomi dažādu slimības veidu
    • Patoloģijas ārstēšana dažāda vecuma bērniem
    • Kardiomiopātijas īpašības un veidi

    Daži sirds patoloģiju veidi ir raksturīgi jebkura vecuma cilvēkiem. Tādējādi kardiopātija bērniem notiek tik bieži, kā pieaugušajiem, bet pirmajā gadījumā tā parasti ir atgriezeniska un veiksmīgi ārstējama. Medicīnā kardiopātija ir sirds slimība, kurai raksturīga novirze sirds muskuļa attīstībā. Kardiopātija bieži tiek sajaukta ar kardiomiopātiju, taču jāatzīmē, ka šīs ir divas dažādas slimības, kas nav savstarpēji līdzīgas, ne patoģenēze, ne izpausmes, ne ārstēšanas metodes.

    Kardiopātijas īpašības un formas

    Šobrīd izceļas iedzimts un ieguvis nelabvēlīgu faktoru ietekmē kardiopātija. Iedzimta slimība parasti tiek diagnosticēta pirmajās bērnu dzīves nedēļās, ko var iegūt jebkurā vecumā, bet biežāk tā notiek no 7 līdz 12 gadu vecumam, kad sākas bērna ķermeņa aktīvā izaugsme. Kardiopātijas izskatu pēc 15 gadiem parasti veicina hormonālas izmaiņas.

    Lielākā daļa kardiopātijas izpausmju ir izteikti:

    • sirds iekaisuma starpsienas sabiezējums;
    • kreisā vai labā kambara patoloģiska attīstība;
    • artēriju anastomāze;
    • nepareiza lielu kuģu attīstība un atrašanās vieta;
    • sirds vārstuļa stenoze;
    • elektrisko impulsu vadīšanas traucējumi;
    • sirds elektriskās ass pārvietošana.

    Visas šīs patoloģijas formas var izraisīt sirds aritmiju, sirds vai plaušu nepietiekamību, sūknēto asiņu skaita samazināšanos, tūsku. Tajā pašā laikā kardiopātija bērniem, atkarībā no patogēzes, tiek sadalīta šādos veidos:

    1. Funkcionāla, kas rodas pastiprināta fiziskā vai emocionālā stresa dēļ. Bieži vien patoloģijas cēlonis kļūst par sportu vai nepareizi notiekošām fiziskās audzināšanas nodarbībām skolā.
    2. Sekundārā, attīstoties uz iekšējo orgānu slimību fona. Visbiežāk patoloģijas cēloņi zīdaiņiem ir hroniskas infekcijas perēkļi vai ilgstoši esoši saaukstēšanās.
    3. Displekss, kura izskats nav saistīts ar citu orgānu orgānu funkcionēšanas pārkāpumu. To parasti raksturo, aizstājot sirds audus ar neelastīgām šķiedrām, kas pārkāpj to integritāti.
    4. Dilatācija, kas izraisa sirds dobumu paplašināšanos nepietiekamas audu elastības dēļ.

    Galvenie simptomi dažādu slimības veidu

    Visu veidu patoloģijas galvenais simptoms ir sāpes vēdera sirdī, kas var ilgt vairākas minūtes un vairākas dienas. Turklāt patoloģijas funkcionālo formu izraisa paaugstināts nogurums un elpas trūkums, kas notiek vispirms aktīvo spēļu laikā, un vēlāk ar klusu staigāšanu. Laika gaitā nepamanīta patoloģija izraisa sirdsdarbības traucējumus un līdz ar to sliktu orgānu piegādi ar asinīm un skābekli.

    Displeksiska kardiopātija, kā likums, var ciest no bērniem, kuri cieš no reimatisma. Ietekmētajiem audiem nav laika, lai tiktu galā ar funkcionālo sirds muskuļu slodzi, kas izraisa sirds mazspēju, ko izraisa nogurums, bāla āda, gaisa trūkuma sajūta un citi simptomi.

    Galvenie primārie sekundārās patoloģijas tipa avoti parasti ir tādas slimības kā astma, pneimonija, miokardīts un endokardīts. Parasti sekundārā kardiopātija bērniem attīstās diezgan ātri, tāpēc diagnosticēšanu ir vieglāk un ātrāk. Atkarībā no primārās patoloģijas atrašanās vietas un audu bojājuma pakāpes slimības simptomi var izpausties dažādos veidos. Tādējādi ar destruktīviem procesiem bērna labajā priekškūtī būs pietūkums, smags svīšana un elpas trūkums, klepus un smaguma sajūta aiz krūšu kaula. Instrumentālās pārbaudes laikā ir redzams sirds audu integritātes pārkāpums.

    Visi aprakstītie simptomi ļauj ārstam veikt provizorisku diagnozi, bet viņš var izdarīt galīgo secinājumu tikai pēc pilnīgas un rūpīgas bērna sirds un asinsvadu sistēmas pārbaudes.

    Patoloģijas ārstēšana dažāda vecuma bērniem

    Neskatoties uz to, ka šī slimība ir saistīta ar galvenā cilvēka ķermeņa iekšējā orgāna funkcionalitātes pārkāpumu, mūsdienās medicīnā ir pietiekami daudzas metodes tās novēršanai. Gandrīz visi kardiopātijas veidi tiek veiksmīgi izārstēti maziem bērniem un pusaudžiem, neatstājot sekas.

    Slimības ārstēšanas metodes ir pilnībā atkarīgas no tā veida. Tātad, patoloģijas funkcionālajā formā tiek izmantota iejaukšanās terapijas metode. Ar īpašas fizioterapeitiskas ierīces palīdzību vidusdaļās impulsa strāvas tiek sūtītas audu iekšienē. Sakarā ar mainīgo amplitūdu, straumi izraisa sitienus, kam ir stimulējoša ietekme uz audiem. Kopā ar to tiek uzlabota asinsriti, tiek nomainīts vielmaiņas process, samazinās sāpes sirds rajonā.

    Citu veidu kardiopātijas gadījumā galvenā terapeitiskā metode ir zāļu terapija. Šeit zāļu izsniegšana atkarīga no pacienta vecuma, viņa slimības pazīmēm un iekšējo orgānu vispārējā stāvokļa.

    Kardiomiopātijas īpašības un veidi

    Atšķirībā no kardiopātijas bērniem un pieaugušajiem kardiomiopātija ir ļaundabīga un praktiski nav ārstējama. Zāles tikai kādu laiku atvieglo pacientu stāvokli. Dažos gadījumos sirds transplantācija, kas tiek veikta gan pieaugušajiem, gan dažāda vecuma bērniem, var izvairīties no nāves.

    Kardiomiopātijas attīstību bērniem var novērot dažādās sirds sirdīs: tas notiek biežāk kreisajā kambara pusē, bet to var novērot arī labajā pusē un starpskriemeļu starpsienā.

    Šodien medicīnā ir trīs veidu patoloģijas: hipertrofija, sastrēgums un aortas mute stenoze.

    Slimības hipertrofiskajā formā rodas patoloģisks muskuļu pieaugums, kas lielākoties sakrīt ar ventrikulāra dobuma tilpumu. Ja muskuļu augšana parādās sirds kreisajā pusē, var rasties aortas sašaurināšanās. Kreisais ventriklis ir jāpakļauj milzīgām slodzēm, lai piespiestu asinis uz aortas dobumu.

    Stagnējoša patoloģija ir raksturīga pārmērīgi plānu un izstieptu sirds muskuļu un liela tilpuma sirds kambari. Vājš muskuļu kontrakcijas nevar efektīvi uzturēt asinsriti dažādās ķermeņa daļās, tādēļ šo patoloģiju visbiežāk izpaužas akūtas asinsrites traucējumu simptomi.

    Vispārējās patoloģijas pazīmes bērniem nav raksturīgas izpausmes un bieži vien nav atkarīgas no slimības veida. Tādējādi kardiomiopātiju ar tādu pašu biežumu var diagnosticēt jaundzimušajiem ar smagiem asinsrites funkcionalitātes pārkāpumiem, bet vecākiem bērniem - ar nejaušības gadījumiem, izmantojot rentgena vai EKG pārbaudi. Parasti gan pirmajā, gan otrajā gadījumā pacientiem tiek piešķirta ehokardiogrāfija, kas ļauj pilnībā identificēt sirds muskuļa defektus un noteikt kardiomiopātijas veidu.

    Kardiopātija un kardiomiopātija ir patoloģijas, kurām nepieciešama nopietna attieksme pret ārstēšanu.

    Šeit ir jāievēro noteikti pasākumi un jāievēro noteikti ierobežojumi. Bērniem, kas slimo ar sirds muskuļa attīstības patoloģijām, ir nepieciešams glābt no jūtām un stresa. Arī viņi ir kontrindicētas nodarbībās sporta sekcijās un pārāk aktīvajās spēlēs ar saviem vienaudžiem.

    Pilnīga atbilstība ārstu ieteikumiem un savlaicīga un kompetenta ārstēšana kardiopātijas gadījumā būs bērna pilnīgas atveseļošanās rezultāts, pēc kura viņš spēs vadīt dzīvesveidu, kas raksturīga veselīgai personai. Ar kardiomiopātiju, kā minēts iepriekš, nav iespējama pilnīga atgūšana.

    • Aritmija
    • Sirds slimība
    • Bradikardija
    • VSD
    • Hipertensija
    • Hipertensija
    • Spiediens un impulss
    • Diagnostika
    • Cits
    • Sirdslēkšana
    • Koronāro artēriju slimība
    • Tautas medicīna
    • Sirds slimība
    • Profilakse
    • Sirds mazspēja
    • Stenokardija
    • Tahikardija

    Indikācijas un kontrindikācijas sirds caurejam

    Kā ir Nepilnīga viņa sirds bloķēšana?

    Simptomi un hroniskas sirds mazspējas ārstēšana

    Iespējamās sirds aritmijas sekas

    Palikuši tikai daži Plavix 75 mg N84 iepakojumi no Eiropas. Ori

    Es dzeru kardioaktīvu sirds muskuli. Ieteicams ārsts.

    Paldies par interesantu rakstu. Mana mamma arī sākusi testēšanu.

    Manam bērnam ir iedzimta portāla hipertensija (gadā ar l.

    © Copyright 2014-2018 1poserdcu.ru

    Materiālu kopēšana no vietnes ir iespējama bez iepriekšējas apstiprināšanas, ja tiek izveidota aktīvā indeksētā saite uz mūsu vietni.

    Uzmanību! Mājas lapā publicētā informācija ir tikai informatīviem nolūkiem un nav ieteikums to izmantot. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

    Kardiopātija: simptomi un ārstēšana

    Kardiopātija - galvenie simptomi:

    • Vājums
    • Sirdsdarbības sirdsklauves
    • Svīšana
    • Klepus
    • Nogurums
    • Sirdsdarbības sāpes
    • Smagums sirdī
    • Ādas dēmons
    • Ekstremitāšu pietūkums
    • Plaušu nepietiekamība

    Kardiopātija ir sirds un asinsvadu sistēmas slimība, kurai raksturīgi dažādi sirds audu fizioloģiskās attīstības traucējumi. Parasti slimība nav saistīta ar sirds mazspēju vai reimatismu. Diezgan bieži slimība var rasties maziem bērniem vai pusaudžiem, kā arī gados vecākiem cilvēkiem.

    Funkcionālo kardiopātiju raksturo sāpes sirdī, elpas trūkums, kas var ilgt vairākas dienas, un pēc tam ātri pāriet.

    Iemesli

    Galvenie iemesli, kāpēc attīstās kardiopātija bērniem un pieaugušajiem:

    • ģenētiskā predispozīcija. Kardiomiocīti satur olbaltumvielas, kas aktīvi iesaistās sirds pilnīgā funkcionēšanā. Dažādi to defekti rada problēmas muskuļu struktūru darbā. Lai attīstītu slimības simptomus, nav nepieciešama cita slimība, proti, slimība ir primāra;
    • vīruss vai toksīns. Infekciozi toksiska kardiopātija bērniem un pieaugušajiem attīstās, jo organismā ir vīrusi, patogēnās baktērijas vai sēnes. Šajā gadījumā vīrusu slimības var izpausties kā tipiski simptomi. Nav novērota vārsta vai koronāro artēriju patoloģija;
    • autoimūna patoloģija. Ķermeņa paša šūnu iznīcināšanas process ar savām antivielām var izraisīt infekciozi toksisku slimības veidu, un procesam var būt grūti apturēt;
    • idiopātiska fibroze. Fibroze (kardiokuloze) ir muskuļu šūnu nomaiņa ar saistaudu tipu. Tādējādi sirds sienas ar laiku parasti nevar samazināt, jo neelastīgie. Bieža fibrozes attīstība pēc sirdslēkmes var būt saistīta ar sekundāriem fibrozes cēloņiem.

    Bieži vien iepriekš minētajos gadījumos tiek ārstēti tikai kardiopātijas simptomi. Ārsti var kompensēt sirds mazspēju, taču tie nevar ietekmēt cēloņu izskaušanu to sliktās zināšanas dēļ. Attiecībā uz sirds slimībām, kas var izraisīt dyshormonal vai cita veida slimības, starp tām ir hipertensija, koronāro slimību, amiloidoze, endokrīnās sistēmas slimības, toksiskas vielas, saistaudu patoloģijas un vairākas citas slimības.

    Kardiopātija bērnībā

    Kardiopātija bērniem attīstās patoloģiju klātbūtnē dzimšanas brīdī, piemēram, ar skarto sirds vārstuļu vai starpsienu. Reizēm tas var attīstīties kā reimatisma komplikācija. Ārsti slimību bērnā sadala iegūtajā un iedzimtajā formā (visbiežāk notiek otrā forma).

    • nemainīgs - attīstās reimatisma dēļ;
    • hipertrofisks - bērnam aug krūšu dziedzera sirds siena;
    • ierobežojošs - ko izraisa sirds muskuļa vājums;
    • funkcionāli - funkcionāla kardiopātija var attīstīties nervu sistēmas vai bērna muskuļu pārmērīgi smagas slodzes dēļ, apmeklējot sporta sekcijas bez saskaņošanas ar ārstu.

    Bērnu slimība var attīstīties ar biežu saaukstēšanos, un tad tā ir sekundāra kardiopātija.

    Kardiopātiju raksturo šādi veidi un formas:

    • dishormonal. Tas liecina par sirdsdarbības patoloģiju, kas saistīta ar endokrīnās sistēmas problēmām. Bieži vien slimības dishormonāla forma izpaužas pusaudžiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem (visbiežāk sievietēm) vai pēc hormonterapijas. Šajā gadījumā pacientiem parasti nav pietiekami daudz dzimumhormonu. Slimība nav iekaisuma;
    • alkoholiskais. Slimības alkohola forma izpaužas kā toksiskas vielas etanola izmantošana. Tas izraisa sirds šūnu iznīcināšanu, izraisot intoksikāciju tajās. Miokarda slimības alkohola formā kļūst brīvs. Aizdusa, tahikardija un kāju edema ir viena no slimības alkohola formas pazīmēm;
    • vielmaiņas process. Šāda veida slimība ir saistīta gan ar iedzimtām patoloģijām, gan ar noteiktu vielu vielmaiņas traucējumiem (jo īpaši ar taukskābēm). Savukārt to izraisa dažādu enzīmu trūkums (piemēram, karnitīns);
    • infekciozs toksisks. Tas ir vārds miokardīts un ir iekaisuma forma. Izstrādāts sakarā ar sistēmiskām infekcijām. Ja mikroorganismi (sēnīte, parazīti, baktērijas) nonāk miokardā, tie izraisa epidēmiju ar iekaisumu, kas var izraisīt šūnu nāvi. To vietā tiek veidoti saistaudi;
    • Climax izraisa šāda veida slimības, piemēram, menopauzes kardiopātiju;
    • displekss Šāda veida kardiopātija ietver sirds muskuļu integritātes pārkāpumu. Displeksiska kardiopātija bieži ir sirds mazspējas progresēšanas cēlonis.

    Simptomatoloģija

    Atkarībā no destruktīvo procesu lokalizācijas un slimības formas (piemēram, alkohola vai vielmaiņas) simptomi var būt dažādi un ietver:

    • vispārējs vājums;
    • ātrs nogurums pat mazākā noslodzē;
    • sāpes sāpes sirdī;
    • bāla āda;
    • tahikardija;
    • plaušu nepietiekamība (ar bojājumiem sirds labajā pusē);
    • ekstremitāšu pietūkums;
    • pastiprināta svīšana;
    • klepus, kam nav citu slimību;
    • smagums sirdī.

    Diagnostika

    Funkcionālo kardiopātiju, tās alkohola, infekciozi toksiskas un citas formas var diagnosticēt ārstējošais ārsts šādos veidos:

    • pārbaude un pacienta aptauja, kur ārsts varēs sagatavot provizoriskus secinājumus par viņa stāvokli;
    • EKG Tur jūs varat redzēt izmaiņas miokardā, problēmas ar ritmu un izmaiņas sirds kambaru segmentos;
    • plaušu rentgenoloģija. Tas identificē stagnāciju, paplašināšanos un citas problēmas, kas var liecināt par infekciozi toksisku slimības veidu;
    • ventrikulogrāfija. Tas ir invazīvs sirds kambaru izmeklējums;
    • Sirds muskuļa MRI. Ieslēdz ķermeņa skenēšanu ar radioviļņiem;
    • MSCT. Tas skenē visus sirds audus slāņos, to izmanto sirds modeļa trīsdimensiju rekonstrukcijai;
    • skan Tas ietver audu savākšanu no sirds dobuma pētniecībai.

    Saskaņā ar pētījumu rezultātiem norādītie medikamenti.

    Ārstēšana

    Ja bērniem ir reģistrēta kardiopātija, bērnam jāveic interferences terapijas procedūra. Bērna un pieaugušā ārstēšana ir atkarīga no slimības formas. Piemēram, funkcionālā kardiopātija prasa lietot AIT ierīci (to bieži lieto 10-15 gadus veca bērna ārstēšanai no slimības).

    Šodien, sakarā ar dažu zāļu nepanesamības palielināšanos, tiek izstrādātas jaunas slimības ārstēšanas metodes. Popularitātes ārstēšanas metode, kuras pamatā ir šādu līdzekļu saņemšana:

    • valerīns saknes;
    • anaprilīns;
    • verapamils Viņš ir parakstīts, ja pacientam ir bradikardijas simptomi.

    Dažos gadījumos ir nepieciešams noteikt dzimumhormonus. Alkohola un citu veidu ārstēšanas efektivitāti var noteikt, izslēdzot simptomus (jo īpaši sāpes). Ārstēšana var ietvert arī AKE inhibitoru iecelšanu. Katram pacientam ir jāizvēlas atsevišķa zāļu deva, pretējā gadījumā ārstēšanas laikā var paaugstināties asinsspiediens vai radīt citas blakusparādības. Ja pacients vēlas izmantot tautas ārstniecības līdzekļus ārstēšanai, vispirms viņiem ir jāapstiprina ārsts.

    Ja jūs domājat, ka Jums ir kardiopātija un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jūsu kardiologs var jums palīdzēt.

    Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

    Sirds un asinsvadu sistēmas defektus vai anatomiskus novirzes, kas rodas galvenokārt augļa attīstības laikā vai bērna piedzimšanas laikā, sauc par iedzimtu sirds slimību vai KSS. Nosaukums iedzimta sirds slimība ir diagnoze, ko ārsti diagnosticējuši gandrīz 1,7% no jaundzimušajiem. CKD veidi Cēloņi Simptomatoloģija Diagnoze Ārstēšana Pati slimība ir sirds un asinsvadu struktūras patoloģiska attīstība. Šīs slimības draudi ir tādi, ka gandrīz 90% gadījumu jaundzimušie dzīvo ne ilgāk par vienu mēnesi. Statistika arī parāda, ka 5% gadījumu bērni ar CKD mirst līdz 15 gadu vecumam. Iedzimtiem sirds defektiem ir daudzi sirds patoloģijas veidi, kas izraisa izmaiņas intrakardiogēlo un sistēmisko hemodinamiku. Ar KSS attīstību tiek novēroti lielo un mazo apļu traucējumi, kā arī asinsriti miokardā. Slimība aizņem vienu no vadošajiem stāvokļiem bērniem. Sakarā ar to, ka CHD ir bīstams un letāls bērniem, ir vērts sīkāk aplūkot šo slimību un noskaidrot visus svarīgos jautājumus, par kuriem šo materiālu pateiks.

    Sirds defekti ir sirds atsevišķu funkcionālo daļu anomālijas un deformācijas: vārsti, starpsienas, atveres starp tvertnēm un kamerām. Sakarā ar to darbības traucējumiem tiek traucēta asinsriti, un sirds vairs pilnībā nepilda savu galveno funkciju - skābekļa piegādi visiem orgāniem un audiem.

    Slimību, kurai raksturīga akūta, hroniska un recidivējoša pleiras iekaisuma parādīšanās, sauc par tuberkulozo pleirītu. Šī slimība ir raksturīga izpausmei, inficējot ķermeni ar tuberkulozes vīrusiem. Bieži vien pleirīts rodas, kad cilvēkam ir tendence uz plaušu tuberkulozi.

    Koronārā nepietiekamība ir patoloģisks stāvoklis, kad koronāro asins plūsmu daļēji samazina vai pilnībā apstājas. Tā rezultātā sirds muskuli saņems nepietiekamas uzturvielas un skābekli. Šis stāvoklis ir visizplatītākā CHD izpausme. Visbiežāk ir sāpoša sirds muskuļa infarkta akūta koronāra mazspēja. Pēkšņa koronāro nāve ir tieši saistīta ar šo patoloģisko procesu.

    Kardīts ir dažādas etioloģijas iekaisuma slimība, kas sabojājas sirds membrānās. Gan miokardu, gan citas orgānu membrānas, piemēram, perikardu, epikardiju un endokardiju, var cieš no kardīta. Sistēmisks vairākkārtējs sirds membrānu iekaisums arī atbilst patoloģijas vispārpieņemtajam nosaukumam.

    Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

    Materiālu reproducēšana ir iespējama tikai ar administrācijas atļauju un norādi uz aktīvu saiti uz avotu.

    Visa sniegtā informācija ir obligāti jāapspriežas ar ārstu!

    Jautājumi un ierosinājumi: [javascript aizsargāta e-pasta adrese]

    Sekundārā kardiomiopātija bērniem

    Kardiopātija jaunākiem un vidēja vecuma bērniem

    Kardiopātija bērniem ir diezgan izplatīta parādība, kurai var būt gan iedzimts cēloņi, gan iegūtā pilngadība un bērna fiziskā attīstība. Visbiežāk bērnu kardiopātija sāk izpausties pamatskolas un vidusskolas vecumā. Ja šī parādība ir saistīta ar iedzimtiem sirds defektiem vai ir reimatisks, kardiopātijas simptomi var parādīties no bērna piedzimšanas brīža.

    Pusaudža gados un pubertātes attīstības laikā kardiopātija bērniem ir saistīta ar hormonālo nelīdzsvarotību. Tas var izraisīt pusaudžu nogurumu, apātiju, sirds mazspēju, metabolisma procesu palēnināšanos viņa ķermenī. Šādas neveiksmes sekas var nebūt tikpat paredzamas kā svara pārkāpums. tik un drebuļi pat ar klusu gājienu. Jebkura pusaudžu sūdzība par sliktu veselību ir iemesls, lai vecāki būtu rūpīgi pārbaudījuši ārsts.

    Agrākajā vecumā jums vajadzētu pievērst uzmanību bērna uzvedības izmaiņām dažādās āra spēlēs. Ir ieteicams obligāti pārbaudīt kardiologu vismaz reizi gadā, obligāti lasot elektrokardiogrammu. Sirds murmumi bērniem ar kardiopātiju ne vienmēr tiek uzraudzīti. Sirds ritma traucējumi kā tahikardija un ekstrasistoles ir jau novēloti kardiopātijas izpausmes bērniem. Neuzskatu to. Veikt savlaicīgus pasākumus, lai saglabātu jūsu bērna veselību.

    Lielākajā daļā gadījumu bērnu kardiopātija ir sirds muskuļa audu fizioloģiskās attīstības pārkāpums. Starp tiem visbiežāk:

    • starpdzemdību starpsienas sabiezējums;
    • labās vēdera patoloģiska attīstība;
    • kreisā kambara patoloģiska attīstība;
    • artērijas anastomāze;
    • lielu lielu kuģu izvietojums un patoloģiska attīstība;
    • sirds vārstuļa stenoze;
    • sirds vārstuļu sašaurināšanās;
    • elektrisko impulsu vadīšanas traucējumi;
    • sirds elektriskās ass kustība.

    Visas šīs kardiopātijas parādības bērniem var izraisīt sirds ritma traucējumus, sūknēto asiņu tilpuma samazināšanos, plaušu elpošanas mazspēju, sirds mazspēju, tūsku.

    Funkcionāla kardiopātija bērniem

    Dažādu vecumu bērniem ir daudz dažādu veidu kardiopātijas. Visbiežāk:

    • iedzimta kardiopātija sirds muskuļa intrauterīnās attīstības defektu formā (mēs to aplūkosim sīkāk citā materiālā);
    • sekundārā kardiopātiju grupa bērniem;
    • displastiskā kardiopātija bērniem;
    • funkcionāla kardiopātija bērniem.

    Pēdējā veidolā jūs varat runāt ilgu laiku. Faktiski funkcionālā kardiopātija ir nekas vairāk kā atbildes reakcija no neparedzēta bērna ķermeņa, kas negaidīti palielina fizisko vai nervu slodzi. Funkcionālā kardiopātija bieži rodas, ja nepareizi tiek mācīta fiziskā izglītība skolā. Skolotājam jāņem vērā ne tikai studentu vecums, bet arī viņu vispārējais fiziskās sagatavotības līmenis tiem un citiem slodžu veidiem.

    Sekundārā kardiomiopātija bērniem. Kreisā kambara diastoliskā funkcija bērniem ar sekundāru kardiomiopātiju

    Sirds patoloģijas struktūra pēdējā gadsimta pēdējās desmitgadēs ir būtiski mainījusies. Ukrainā pastāv noturīga tendence paaugstināt nereumatisma sirds un asinsvadu saslimstību, tai skaitā sekundāro kardiomiopātiju (ILC). To izplatība palielinājās no 15,6% 1994. gadā līdz 27,79% 2004. gadā.

    Saskaņā ar PVO darba grupas Starptautiskās sabiedrības un Kardiologu federācijas (1995) ieteikumiem kardiomiopātija ir miokarda slimība, kas saistīta ar tās funkciju pārkāpšanu. Pēdējo 15 gadu laikā ir veikti daudzi pētījumi, lai noskaidrotu disfunkcijas un miokarda bojājumu attīstības veidus, ieviestas jaunas pētījumu metodes. Tas viss radīja nosacījumus kardiomiopātijas klasifikācijas pārskatīšanai. Tādēļ 2004. gadā Itālijas zinātnieki ierosināja, ka terminam "sirdsdarbības traucējumi" jāietver ne tikai miokarda kontraktilitātes un diastoliskā disfunkcijas samazināšanās, bet arī ritma un vadīšanas traucējumi, paaugstināta aritmogēniskuma stāvoklis. 2006. gadā Amerikas Sirds asociācija ierosināja kardiomiopātiju uzskatīt par "neviendabīgu miokarda slimību grupu, kas saistīta ar mehānisku un / vai elektrisku disfunkciju, ko parasti izraisa nepietiekama hipertrofija vai sirds paplašināšanās, ko izraisa dažādi faktori, galvenokārt ģenētiski. Kardiomiopātija var aprobežoties ar bojājumiem sirdī vai būt vispārējo sistēmisko traucējumu daļa, kas izraisa sirds mazspējas vai kardiovaskulāras nāves progresēšanu. "

    Viena no galvenajām sekundārās kardiomiopātijas izpausmēm ir repolarizācijas procesa EKG pārkāpums. Atzinumi par to interpretāciju literatūrā ir neskaidri un pretrunīgi. Piemēram, vēl nesen tika uzskatīts, ka agrīnais sirds kambaru repolarizācijas sindroms (SRRI) ir normas variants. Tomēr, pēc daudzu autoru domām, SRSR var būt miokarda patoloģisko stāvokļu marķieris.

    Stabils ritma un vadīšanas traucējumi pacientiem ar sirdsdarbības traucējumiem SRSR klātbūtnē ir 2-4 reizes biežāk un var būt saistītas ar supraventrikulārās tahikardijas paroksizmām. Paroksismisko supraventrikulāro aritmiju elektrofizioloģiskais pētījums tika inducēts 37,9% praktiski veselīgu indivīdu ar SRRS.

    Pat E. Son-nenblick, E. Braunwald, F. Meersona eksperimentālajos darbos izrādījās sistolisko un diastolisko disfunkciju līdzdalība sirds mazspējas attīstībā, bet vēlāk tika pārskatīta sistēmiskās disfunkcijas nozīme sirds mazspējas attīstībā. Ir zināms, ka kontraktilitātes samazināšanās un neliela daļa kreisā kambara izsviedes (LV) ne vienmēr nosaka dekompensācijas pakāpi, pielaidi un prognozes pacientiem ar sirds un asinsvadu patoloģiju.

    Tagad ir pierādīts, ka slikta miokarda diastoliskā īpašība parasti ir pirms LV sūknēšanas funkcijas samazināšanās un atsevišķi var izraisīt hroniskas sirds mazspējas pazīmes un simptomus pieaugušajiem ar sirds patoloģiju.

    Ņemot vērā, ka bērnībā sākas vairākas sirds un asinsvadu slimības, smags uzdevums ir miokarda diastoliskās funkcijas pētīšana bērniem ar visbiežāk sastopamo patoloģiju - sekundāro kardiomiopātiju. Tajā pašā laikā zinātniskajā literatūrā ir tikai dažas publikācijas, kas raksturo miokarda relaksācijas īpašības bērniem ar sekundāru kardiomiopātiju.

    Mūsu pētījuma mērķis bija uzlabot sekundāro kardiomiopātiju komplikāciju agrīnu diagnostiku bērniem, pamatojoties uz LV diastoliskās funkcijas traucējumu noteikšanu.

    Lai novērtētu sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālo stāvokli pacientiem ar sekundāro kardiomiopātiju, tika pārbaudīti 65 bērni (46 zēni un 19 meitenes, vidējais vecums 14,9 ± 0,3 gadi). Visbiežāk novērotās sekundārās kardiomiopātijas tika konstatētas veģetatīvās disfunkcijas fona - 44,62 ± 6,2% bērnu, endokrīnās patoloģijas - 26,15 ± 5,5%, hroniskas 1 pakāpes nieru slimības - 18,46 ± 4,9 % bērnu. Viens no kritērijiem iekļaušanai pārbaudes grupā bija ventrikulāra miokarda repolarizācija EKG.

    1. grupa (40 bērni, 22 zēni un 18 meitenes, vidējais vecums 14,8 ± 0,4 gadi) bija bērni ar nespecifiskiem repolarizācijas procesiem (NUR) ar EKG, samazinoties T vēža amplitūdai un inversijai, depresijai un ST segmenta attiecība pret izolīnu 2 mm vai vairāk, QT intervāla pagarināšanās attiecīgi par 0,05 s un vairāk sirdsdarbības ātrumam. 2. grupa (25 bērni, 24 zēni un 1 meitene, vidējais vecums 15,1 + 0,4 gadi) sastāvēja no pacientiem ar SRRS ar EKG.

    Starp 1. grupas bērniem NDP visbiežāk tika reģistrēti, ņemot vērā veģetatīvās disfunkcijas (45,0 ± 8,0%) un metabolisma izmaiņas (35,0 ± 7,6%), jo īpaši attiecībā uz 1. tipa cukura diabētu (15,0 ± 5,7%). Starp 2. grupas pacientiem dominēja bērni ar autonomas disfunkcijas izpausmēm (44,0 + 10,1%), 20,0 ± 8,2% no pārbaudītajiem SRRI tika reģistrēti, ņemot vērā diferencētas saistaudu audu displāziju un hronisko nieru slimību 1. pakāpi.

    Sirds diastoliskās funkcijas noteikšana tika veikta, pamatojoties uz pārsūtīšanas plūsmas parametriem pulsu viļņu Doplera ehokardiogrāfiskā pētījumā ar uzņēmuma "Esaote Biomedica" (Itālija) ultraskaņas ierīci "AU3Partner". Kritēriji iekļaušanai pētījumā bija mitrālā recurģitācijas trūkums bērniem, mitrālā vārstuļa stenoze (kā faktori, kas maina LV diastolisko funkciju) vai tahikardija vairāk nekā a / min.

    Lai novērtētu LV diastolisko funkciju, tika izmērīti šādi parametri: maksimālā plūsmas ātruma LV (E, m / s) agrīnā diastoliskā uzpildes fāzē, LV devas diastoliskās uzpildes fāzē devas sindolā (A, m / s), plūsmas ātruma paātrināšanas laiks kreisā kambara (ATE, s) agrīnā diastoliskā uzpildes fāze, priekšējā diastoliskā uzpildes fāzes (DTe, s) fāzes paātrināšanās laiks, kreisā ventrikula izvolumometriskās relaksācijas laiks (IVRT, s). Pamatojoties uz ātruma un laika parametru iegūšanas vērtībām, tika novērota ātruma attiecība LV (E / A) agrīnās un vēlās diastoliskās uzpildes fāzēs, miokarda atbilstības indeksā (IPM). IPM - laika attiecība, lai sasniegtu maksimālo plūsmas ātrumu, un laiks pusei no plūsmas ātruma samazināšanas agrīnā diastoliskā uzpildes fāzē (ATe / DTe / 2). Pēc M. Džonsona domām, IPM ļauj novērtēt miokarda diastolisko stīvumu neatkarīgi no sirdsdarbības ātruma.

    Diabētiskās sirdsdarbības standarta rādītāji tika ņemti par 20 praktiski veselīgu bērnu kontroles grupas, kam nebija sirds sūdzību, organisko sirds slimību un sistolisko funkciju rādītāju, kontroles grupā netika atširīgi no normatīviem.

    Analizējot pārraides plūsmas indeksus, 78,1 ± 7,2% no 1. grupas pētītajiem bērniem ar nespecifisku PRD konstatēja LV diastolisko disfunkciju. Starp 2. grupas bērniem ar SRRS, LV diastolisko disfunkciju reģistrēja 65,0 ± 11,6% pacientu. Augstās diastolisko disfunkciju biežums pārbaudītajos pacientiem var būt saistīts ar metabolisma traucējumiem miokardos bērniem ar 1. tipa cukura diabētu vai hipersympatohidonijas izpausmēm pacientiem ar augu disfunkciju.

    Mēs esam identificējuši ierobežojošus un pseudonormalus LV diastolisko disfunkciju tipus (skaitlis). Netika konstatētas nozīmīgas atšķirības LV diastoliskās funkcijas traucējumu gadījumos 1. un 2. grupas bērniem. Tomēr jāatzīmē, ka visvairāk nelabvēlīgie LV diastolisko disfunkciju ierobežojošie veidi biežāk tika konstatēti 1. grupas bērnu vidū, un tiem bija samazināta sirds saraušanās funkcija (50,0% pārbaudīto,

  • Pinterest