Koronārā trauka anatomija: struktūras pazīmes un veidi
Spēcīgs motors, kas asinsvadus pārvada caur asinsvadiem, artērijām un vēnām, tādējādi nodrošinot cilvēka ķermeni ar skābekli un barības vielām, ir tas, kas ir sirds.
Tā ir koronāro artēriju sistēma, kas nodrošina sirds muskuļu ar skābekli un nodrošina venozo asiņu aizplūšanu. Ja asinsvadu caurlaidība ir traucēta, tā var izraisīt dažādas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
Nesen es izlasīju rakstu, kurā teikts par narkotiku lietošanu Holedol tīrīšanai un holesterīna atbrīvošanai. Šī narkoze uzlabo vispārējo ķermeņa stāvokli, normalizē vēnu tonusu, novērš holesterīna plākšņu nogulsnēšanos, attīra asinis un limfas, kā arī aizsargā pret hipertensiju, insultu un sirdslēkmi.
Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju pārmaiņas nedēļā vēlāk: pastāvīgas sāpes sirdī, smagums, spiediena tapas, kas mani mocīja, atkāpās, un pēc 2 nedēļām tās pilnībā pazuda. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.
Koronāro trauku struktūras pazīmes
Ļoti plāni un trausli asinsvadi, kas ir atbildīgi par arteriālo asiņu plūsmu miokardā vai sirds muskulī, ir koronāro artēriju artērijas. Jēdziens ir ļoti vispārīgs, asinsvadi ir daļa no cilvēka ķermeņa asinsrites sistēmas.
Sakarā ar to nestabilitāti, kuģi ir pakļauti bojājumiem, tāpēc tie bieži ir uzņēmīgi pret aterosklerozi - slimību, kurā plāksnes aizpilda gaismas caurlaidību un pārkāpj kuģu caurlaidību.
Kuģi galvenokārt nodrošina skābekļa un barības vielu plūsmu sirds muskuļos. Ķermeņa apgādē ar skābekli un barības vielām iesaistītas gan labās, gan kreisās artērijas. Kuģu anatomija ir tāda, ka tiem ir neliels skaits lielu filiāļu, galvenokārt divu vai trīs zaru un vairākas mazas. Arteriālās zari nodrošina asinsriti dažādās sirds daļās. Kuģi nāk no artērijas spuldzes, aiz vārsta bukletiem.
Ņemot vērā cilvēka ķermeņa asins piegādes sistēmu, ir jēga izskaidrot dominējošo stāvokli. Nosakot dominējošo stāvokli, ir nepieciešams izveidot kuģi, no kura atkāpjas posms, kas samazinās. 70% gadījumu ir atzīmēta pareizā dominējošā asins piegāde. 10 procenti gadījumu mēs runājam par kreiso dominējošo asins piegādes veidu.
Ja gan pareizā artērija, gan koronārā aploksne ir pilnībā iesaistīta asins piegādes procesā, tas ir simetrisks asins piegādes veids, kas notiek 20 procenti gadījumu.
Lielākā daļa vēnu asiņu izplūst, pateicoties lielai vēnai, vidējai vēnai un mazai. Šie kuģi savstarpēji savstarpēji saista un veido koronāro sinusu, kas, savukārt, atveras labajā atriumā. Asiņu aizplūde no šīm vēnām tiek veikta 2/3, pārējā asins plūst caur priekšējās sirds un tebesian vēnām.
Koronāro trauku sienas ir blīvas un elastīgas, tām ir trīs slāņi. Pirmais slānis tiek saukts par endotēliju, otrais slānis ir veidots no muskuļu šķiedrām, bet trešais slānis ir adventitija. Vēnu elastīgums ir nepieciešams normālai asinsriti, jo kuģiem ir liela slodze. Ķermeņa fiziskās piepūles procesā asins plūsmas ātrums palielinās piecas reizes.
Koronāro trauku veidi
Kad sirds sirds kambari sāk slēgt līgumu, arteriālie vārsti pārklājas ar vārstu palīdzību. Koronārās artērijas gandrīz pilnībā pārklājas ar atlokiem, kā rezultātā asins plūsma caur tām apstājas.
Ar atvieglinātu kambaru vagonu tiek parādīts sekojošais: atloki aizver, kad asinis plūst atpakaļ. Asinis kreisajā kambīklī neatgriežas atpakaļ, aortas deguna blakusdobriņas piepilda ar asinīm. Koronāro artēriju atveres ir pilnībā atklātas. Saskaņā ar šo shēmu cilvēka sirds darbojas, un ķermenis tiek piegādāts ar asinīm.
Sirds shēma
Koronāro artēriju veidi ir dažādi. Šie kuģi apvienojas arteriālo gredzenu un arteriālo cilpu un tādējādi apņem cilvēka sirdi. Tie nodrošina pilnu skābekļa un uzturvielu plūsmu. Koronārās artērijas ir vairāku veidu un no organisma anatomiskās struktūras viedokļa, tos var sadalīt pa labi un pa kreisi ar vairākām zarām.
- Labā koronāro artēriju. Tas piegādā barības vielas sirds labajam sirds kambarim un daļēji nodrošina skābekli sirds sienai un kreisā kambara sienai.
Kreisā koronārā artērija. Tas piegādā asinis visiem pārējiem sirds reģioniem, ir sadalīts vairākās nozarēs. Kopumā filiāļu skaits ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa individuālās struktūras.
Tīrīt VASKULAS, novērst asins recekļu veidošanos un atbrīvoties no holesterīna - mūsu lasītāji izmanto jaunu dabisko produktu, kuru iesaka Elena Malysheva. Preparāts ietver melleņu sulu, āboliņa ziedus, dabīgo ķiploku koncentrātu, akmens eļļu un savvaļas ķiploku sulu.
Koronārās artērijas, pa labi un pa kreisi, atrodas tieši uz sirds virsmas. Arterijas spēj pašregulēt un kontrolēt nepieciešamo asins daudzumu, kas tiek piegādāts miokardim.
Būtībā koronārās artērijas ir vienīgās, kas nodrošina asinsriti sirds muskulā, tāpēc to darbs kritiskā veidā mazina asins piegādi. Ja asins plūsma ir traucēta, sirds nesaņem skābekli un barības vielas nepieciešamā daudzumā. Rezultātā rodas dažādi sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi.
KBS - kas tas ir?
Ja kuģa siena tiek bojāta vai atšķaidīta, traumas vietā tiek piestiprināta plāksne, kas piesaista citas plāksnes un pakāpeniski aizpilda trauku, pārtraucot asinsrites veidošanos.
Koronāro sirds slimību ir daudz iemeslu, tostarp:
- arteriālā hipertensija;
- smēķēšana;
- augsts holesterīna līmenis asinīs;
- cukura diabēts;
- aptaukošanās;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- biežas stresa situācijas.
Šie faktori ir pakļauti regulējumam, bet ir tādi CHD iemesli, kurus nevar ietekmēt, piemēram:
- vecums;
- grīdas;
- ģenētiskā predispozīcija.
Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija attīstās lēni, bet agrāk vai vēlāk slimība izpaužas kā nepatīkami simptomi.
CHD ārstēšanu var iedalīt divās galvenajās daļās - tā ir zāļu terapija un operācija.
Daudzi no mūsu lasītājiem CLEANING SUSSES un holesterīna līmeņa pazemināšanai organismā aktīvi izmanto Elena Malysheva atklātu pazīstamu sēklu un Amaranth sula tehniku. Mēs iesakām iepazīties ar šo metodi.
Narkotiku terapija balstās uz augstspiediena korekciju, lietojot narkotikas. Medikamentu lietošana novērš sāpes sirdī un uzlabo pacienta stāvokli agrīnā slimības stadijā. Zāļu lietošana pozitīvi ietekmē cilvēka ķermeni un kavē patoloģisku pārmaiņu attīstību.
Nepieciešama pastāvīga asinsrites sistēmas un sirds aprūpe, jo īpaši ģenētiskā nosliece uz sirds un asinsvadu slimībām. Tādēļ galvenais profilakses pasākums ir kardiologa vizīte ik pēc sešiem mēnešiem.
Ja novērojat savu veselību, veiciet pareizu dzīvesveidu un ievērojiet visus ārsta norādījumus, jūs varat samazināt KBS attīstības risku un ilgstoši saglabāt sirds un asinsvadu sistēmas veselību.
Kardiologs - vietne par sirds un asinsvadu slimībām
Sirds ķirurgs tiešsaistē
Koronāro artēriju anatomija
Šobrīd ir dažādi koronāro artēriju klasifikācijas varianti dažādās valstīs un pasaules centros. Bet, mūsuprāt, starp tiem pastāv zināmi terminoloģiski nesaskaņojumi, kas dažādu profilu speciālistiem rada sarežģījumus koronāro angiogrāfijas datu interpretācijā.
Mēs esam analizējuši literāro materiālu par koronāro artēriju anatomiju un klasifikāciju. Literatūras avotu dati tiek salīdzināti ar to pašu. Izstrādāta koronāro artēriju klasifikācija saskaņā ar nomenklatūru, kas pieņemta angļu valodas literatūrā.
Koronārās artērijas
No anatomiskā viedokļa koronāro artēriju sistēma ir sadalīta divās daļās - pa labi un pa kreisi. No viedokļa operācijas, koronāro gulta ir sadalīta četrās daļās: kreisajā galveno koronāro artēriju (stumbrs), kreisās priekšējās dilstošā artēriju vai priekšējos dilstošā filiālē (LAD) un tās filiāles, kreiso cirkumfleksu koronāro artēriju (RH) un tā filiāli, labo koronāro artēriju (RCA ) un tā filiāles.
Labā koronāro artēriju
Labā koronārā artērija (taisnā koronāro artēriju) atkāpjas no Valsalvas labās sinusa un iet caur koronāro (atrioventrikulāro) sulu. 50% gadījumu, tūlīt iztukšošanas vietā tas dod pirmo šķērsgriezumu - arteriālā konusa (conus artery, conus filiāle, CB) filiāle, kas baro pareizo kambara infundibulum. Otrkārt tas ir filiāle artēriju sinoatriāla mezglu (S-A mezglā artērijas, SNA), atstājot no labās koronārās artērijas atpakaļ taisnā leņķī spraugā starp aortas un sienas labajā ātrijā, un pēc tam uz tās sienas - uz sinoatriālā mezglā. Kā taisnās koronāro artērijas zari šī artērija rodas 59% gadījumu. 38% gadījumu sinoatrija mezgla artērija ir kreisās aploces artērijas filiāle. Un 3% gadījumu ir divu arteriju (no labās puses un aploksnes) asins apgāde ar sindroma priekšdziedzera mezglu. Pie koronālā rievas izvirzīšanās, akūtu sirds malā labās koronārās artērijas paplašina tiesības margināls filiāli (filiāles asu malu, akūtu margināls artēriju, akūtu margināls filiāli, AMB), vairāk parasti no viena līdz trim, kas vairumā gadījumu sasniedz virsotni sirds. Tad arterija atgriežas, atrodas koronārā sēklu aizmugurē un sasniedz sirds "krustu" (sirds stenokardijas un atrioventrikulārās sulci krustošanās).
Kreisā koronārā artērija
Kreisā koronāro artēriju (kreisā koronāro artēriju) sāk no aortas spuldzes kreisās aizmugurējās virsmas un nonāk koronārā sīka kreisajā pusē. Tās galvenais stumbrs (kreisās galvenās koronārās artērijas, LMCA) parasti īss (0-10 mm, ar diametru, sākot no 3 līdz 6 mm), un sadalīts kreisās priekšējās dilstošā (kreisā priekšējā dilstošā artērijas, LAD) un aplokšņu (pa kreisi cirkumfleksu artērija, LCX) filiāles. 30-37% gadījumu no šejienes izlido trešā daļa - vidējā artērija (ramus intermedius, RI), kas šķērso kreisā kambara slīpa sienu. FLWH un RH veido leņķi starp tiem, kas svārstās no 30 līdz 180 °.
Priekšējās iekaisuma zari
Priekšējā starpskrūvveida atzarojums atrodas priekšējā starpentrikulārajā sīklotnē un iet uz augšpusi, virzoties gar priekšējās ventrikulu zariem (pa diagonāli, pa diagonāli, D) un priekšējās perpendikulārās atzarēs). 90% gadījumu ir definēta viena līdz trīs diagonāles. Septālā zari atkāpjas no priekšējās starpentrikulārās artērijas apmēram 90 grādu leņķī, perforē starpvēktulu starpsienu, baro to. Priekšējās interventricular filiāle dažkārt stājas interjerā miokardu un atkal krīt vagā, un tas bieži vien sasniedz augšpusē centrā, kur aptuveni 78% cilvēku, rotē posteriorly uz diafragmas virsmas sirds un nelielā attālumā (10-15 mm) ir pacelts augšup pie aizmugurē interventricular rievas. Šādos gadījumos tā veido aizmugurējo augšupejošo filiāli. Šeit viņa bieži anastomozē ar aizmugurējās starpklases artērijas gala zariem, labās koronārās artērijas filiāli.
Aplokšņu artērija
Kreisās koronāro artērijas aploksnes atzarojums atrodas koronāro sēžu kreisajā pusē un 38% gadījumu dod pirmo asiņu sinusa mezgla artēriju, un pēc tam bieza marginālā artērija, blīvā marginālā apvidus, OMB, parasti no viena līdz trim. Šīs fundamentāli svarīgās artērijas barojas brīvās kreisā kambara mala. Gadījumā, ja ir pareizs asins apgādes veids, aploksnes zars pakāpeniski kļūst plānāks, dodot zari kreisā kambara. Ar relatīvi retu ledu (10% gadījumu) tas sasniedz aizmugurējo starpentrikulāro sēklu līmeni un izveido mugurkaula starpklases zaru. Vēl vēl retai, tā sauktajam jaukta tipa veidam ir divas labās vainaga zarnas apakšējās taisnās zarnas un no circumflex artērijām. Kreisā circumflex arterija veido svarīgas priekškambaru filiāles, kas ietver kreiso priekškambaru aploksni (kreisā priekškambaru apgraizīta artērija, LAK) un lielu anastomāžas artēriju ausī.
Asins piegādes veidi sirdij
Saskaņā ar asins piegādi sirdij saprot dominējošo labo un kreiso koronāro artēriju izplatību sirds aizmugurē.
In circumflex arteriju, ir arī bieži, lai atšķirtu trīs segmentus:
Labā koronāro artēriju iedala šādos galvenajos segmentos:
Koronārā angiogrāfija
Koronārā angiogrāfija (koronāro angiogrāfija) ir koronārā trauka rentgena vizualizācija pēc radiopagnētiskās vielas ievadīšanas. X-ray attēls vienlaicīgi tiek ierakstīts 35 mm plēvītē vai digitālā datu nesējā tālākai analīzei.
Pamata angiogrāfiskās prognozes
Procedūras laikā mērķis ir iegūt vispilnīgāko informāciju par koronāro artēriju anatomiju, to morfoloģiskajām īpašībām, izmaiņām šajos asinsvados, precīzi definējot bojājumu atrašanās vietu un raksturu.
Prof. Dr. med. Zinātnes Yu.P. Ostrovska
Koronārās artērijas (asinsvadi)
Miokardi sirds muskuļiem piegādā ar artērijām, ko sauc par koronāro artēriju. Visa šīs sirds daļas asinsriti sauc par koronāro apriti. Sirds tiek piegādāts ar asinīm, ar skābekli bagātām koronārām artērijām. Koronārās artērijas ir vienīgais veids, kā piegādāt asinis uz sirds, tāpēc to bojājumi un bloķēšana ir ļoti kritiski. Koronārās artērijas piegādā asinis miokardim un citām sirds daļām. Noņem ar skābekli iztukšotas asinsvadu sirds vēnas. Šādas vēnas ir lielā sirds vēna, vidējās sirds vēnas, mazās sirds vēnas un priekšējās sirds vēnas.
Kreisās un labās koronārās artērijas darbojas pa sirds virsmu, saistībā ar ko tās sauc par epikarda koronāro artēriju. Šīs artērijas saglabā koronāro asins plūsmu sirds muskuļos nepieciešamās robežās, izmantojot automātisko regulēšanu. Šie trauki ir šauri un bieži ir pakļauti aterosklerozei, bloķējot un izraisot stenokardiju vai sirdslēkmi. Dziļi sirds muskuļos ir koronārās artērijas, ko sauc par subendokarda koronārās artērijas.
Divas koronāro artērijas stiepjas no aortas saknes, kur aorta iziet no kreisā kambara. Kā jūs zināt, aortas sienā ir trīs filiāles tikai ar aortas mēness vārstu. Divas no šīm zarām, proti, priekšējā sinusa un kreisā aizmugures sinusa, dod labo un kreiso koronāro artēriju. Trešais - labais aizmugures sinusa nedod nekādus traukus. Tos koronārus asinsvadus, kas iet gar arterijas virsmu, sekojot sirds rievām, sauc par epikarda koronāro artēriju. Labās un kreisās koronāro artērijas ir galvenās sirds koronārās artērijas. Retos gadījumos cilvēkam ir trešā koronāro artērija, kas ir papildu aizmugurējā artērija, kas iet cauri aortas saknei. Atsevišķos retos gadījumos arī cilvēkam var būt viena koronāro artērija, kas izskatās kā dubultā struktūra, kas ir paralēla divām koronāro artērijām.
Ir tāda lieta kā koronāro artēriju dominēšana. Gadījumā, posterior dilstošā artērija tiek piegādāta ar labo koronāro artēriju, kas šajā gadījumā notiek pravodominiruyuschee koronāro asinsriti (ir aptuveni 70% no iedzīvotāju skaita), un, ja aizmugures dilstošā artērijas piegādā aploksne artērija filiāle kreisās artērijas notiek levodominiruyuschee Koronārā asinsriti (apmēram 10% iedzīvotāju). Ja aizmugurējā lejupejošā artērija tiek piegādāta gan ar labo koronāro artēriju, gan ar circumflex artēriju, tad koronāro cirkulāciju sauc par dominējošo (to veido aptuveni 20% iedzīvotāju).
Labā koronāro artēriju
Labā koronārā artērija iet gar coronary sulcus, izplata asinis uz labo priekškambaru, daļēji no abām sirds kambariem, kā arī ar sirds vadīšanas sistēmu. Marginālās (marginālās) artērijas, kas atbalsta labo kambari, rodas zem labā atriuma. No labās koronārās artērijas aizmugurējā starpentrikulārā artērija (aizmugurējā lejupejošā artērija) stiepjas no sirds augšpusē starp starpskriemeļu sēklinieku mugurpusē, novedot pie starpskriemeļu starpsienas un abos sirds kambara daļām.
Kreisā koronārā artērija
Kreisā koronārā artērija nodrošina asinis sirds kreisajā pusē, kreisajam atriumam un kreisajam sirds kambarim, kā arī starpvēža starpsienu. No kreisās koronāro artēriju iet arterijas aploksni, kas tālāk novēro koronāro sēkli pa kreisi. Rezultātā tas ir saistīts ar labās koronārās artērijas zari. Kreisās koronāro artērijas otra galvenā atzara ir lielā priekšējā starpnozaru artērija (kreisā priekšējā lejupejošā artērija), kas seko ap pulmonāro muguriņu aiz priekšējā starpentrikulārā kaula. Caur tā caurbraukšanu daudzas mazas filiāles savienojas ar aizmugurējās starpentrikulārās artērijas zari, veidojot anastomozi - vietas, kur kuģi pievienojas savienojumos, kas ļauj asinīm pārvietoties šajā teritorijā, pat ja otra zaru daļa ir daļēji bloķēta. Šī ir ļoti neliela izglītība. Starp divu koronāro artēriju zariem atrodas anastomozes. Sakarā ar to, ka koronāro artēriju funkcionāli termināla artērijas, šīm anastomām nav nekādas funkcijas. Tas izskaidrojams arī ar to, ka vienas koronāro artēriju bloķēšana parasti noved pie sirds audu nāves. Kad abas artērijas pievienojas, rodas dubultā asinsriti miokarda zonā. Ja vienai koronāro artēriju darbu ietekmē ateroma, tad otra arterija joprojām var nodrošināt miokardu, bet tikai tad, ja ateromas attīstās lēni. Visbiežāk ir trīs anastomozu zonas. Mazās priekšējās lejupejošās artērijas zari un kreisās koronāro artēriju filiāles ir savienotas ar taisnās koronārās artērijas aizmugurējās starpnozaru filiāles filiālēm starpnozaru rievā. Atrioventrikulārajā rievā ir anastomāze starp circumflex arteri (kreisās koronāro artērijas atzarojumu) un labo koronāro artēriju. Starpskriemeļu starpsienas starpā starp divu koronāro artēriju starpsienas pusēm notiek anastomāze.
Koronārā asins piegāde
Papilāru (papilāru) muskuļi kalpo, lai piestiprinātu pie mitrālā vārsta sirds sieniņām, kas atrodas starp kreiso atriumu un kreiso kambari un trīsvietīgo vārstu, kas atrodas starp labo atriumu un labo ventriklu. Šo muskuļu funkciju traucējumi noved pie mitrālā vārsta plūsmas kreisā kambara kontrakciju laikā, izraisot asiņu kustību pretējā virzienā (no kreisā kambara līdz kreisajam atriumam), nevis aortai. Šo patoloģiju sauc par mitrālā recurģitāciju. Gadījumā, ja trisuļš vārsts ir traucēts, asinis noplūst no labās kambara caur vārstu un pa labi uz priekškājas, šajā gadījumā notiek trīskārša atgaisošana.
Anterolateral papilāru muskuļi piegādā asinis visbiežāk no divām artērijām - no kreisās priekšējās lejupejošās artērijas un no kreisās circumflex artērijas. Aizmugurie mediālie papillāri muskuļi biežāk tiek piegādāti ar asinīm tikai ar aizmugurējo lejupejošo artēriju, kas padara asaru vidējas papilāru muskuļus visizturīgāki pret išēmiju. Līdz ar to miokarda infarkts, kas saistīts ar aizmugurējo lejupejošo artēriju, izraisa mitrales atgrūšanos.
Sistoles laikā - sirds kambaru miokarda kontrakcijas laikā tiek saspiesti asinsvadi, kas rodas miokardā augsta spiediena dēļ vēderā, izraisot tūlītēju retrograde asins plūsmu (asins plūsma uz aortu), turpinot miokarda perfūzijas nomākšanu sistolā. Šajā laikā kuģi, kas iet gar sirds ārējo virsmu, paliek atvērti, asins plūsma subendokardā apstājas. Tā rezultātā relaksācijas laikā (diastolā) rodas vairāk miokarda perfūzijas, šajā laikā atveras subendokarda koronārais trauks un to spiediens ir mazāks. Labajā koronārajā artērijā asins plūsma nekad nenokļūst pilnīgi, jo spiediens labajā stūrī vienmēr ir zemāks nekā diastoliskais asinsspiediens.
Koronāro artēriju vazodilatācijas vai vazokonstrikcijas daudzumu regulē sirds, atkarībā no skābekļa vajadzību pēc sirds. Samazināta skābekļa piegāde izraisa išēmiju, īsas išēmijas pazīmes, smagas sāpes krūtīs (stenokardija). Smaga išēmija izraisa miokarda infarktu. Hroniska išēmija izraisa sirdsdarbības pavājināšanos, ko sauc par miokarda hibernāciju.
Jāatzīmē, ka koronāro artēriju simpātiskā inervācija galu galā izraisa vazodilatāciju. Koronāro cirkulāciju reaģē adrenerģiskās stimulācijas dēļ, jo koronāro asinsritē dominē beta-adrenerģiskie receptori.
Koronāro trauku un to patoloģijas
Sirds ir muskuļu orgāns ar dobu struktūru, kas nodrošina asinsritumu caur asinsvadiem ritmikas kontrakciju veidā. Tāpēc cilvēka orgāni saņem nepieciešamo skābekļa daudzumu un citas uzturvielas. Koronāro trauku orgāns nodrošina orgānu sāpes un asinsrites skābekli. Pārkāpjot koronāro artēriju funkciju, rodas dažādas slimības, ko izraisa daudzi nepatīkami simptomi. Sirds un asinsvadu sistēmas ārstēšanai jābūt savlaicīgai, jo bez terapijas rodas komplikācijas, kas dažkārt nav saderīgas ar dzīvību.
Sirds trauku struktūra
Koronārās artērijas ir asinsvadi, kas piesātina sirds muskuļus ar skābekli. Pateicoties viņiem, ir nodrošināta normāla orgānu kontrakcijas funkcija, ķermenis ir piesātināts ar komponentiem, kas nepieciešami tā veselīgai funkcionēšanai. Koronāro artēriju anatomija ir ļoti sarežģīta. Kuģu struktūra ir šāda:
- Labā koronāro artēriju un tās filiāles ir asinsvadu tīkls, kas baro pareizo orgānu daļu. Pateicoties labo koronāro artēriju, labais ventriklis, atrium un kreisā kambara aizmugurējās daļas daļa ir piesātināti ar skābekli;
- kreisā artērija - ir sadalīta priekšējās dilstošās, aploksnes un izvirzītās malas artērijā. Pateicoties viņiem, asins piegādi kreisajā ķermeņa daļā.
Kad ir traucēta sirds trakumu darbība, attīstās nopietnas slimības, kuras parasti sauc par koronāro sirds slimību.
Išēmiska sirds slimība
IHD vai koronārā sirds slimība ir akūta asinsrites traucējumi sirdī, jo samazinās kuģu koronāro sistēmu darbība. Visbiežākais slimības cēlonis ir koronāro artēriju ateroskleroze. Slimību pavada plāksnes veidošanās, artēriju lūmena sašaurināšanās. IHD ir hronisks vai akūts protams.
Izsekošanas slimības jēdziens ietver:
- stenokardija;
- miokarda infarkts;
- aritmija;
- embolija;
- koronāro nepietiekamību;
- arterīts;
- stenoze;
- koronāro artēriju deformācija;
- sirds nāve
CHD Tas rodas pacientiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Nesen patoloģija ir arvien biežāka jaunākā vecumā. Tas notiek, ņemot vērā provokatīvās slimības faktoru pieaugošo ietekmi, piemēram, tabakas smēķēšanu, narkotisko vielu lietošanu, alkoholu, lieko svaru un maz aktīvo dzīvesveidu.
Koronāro slimību pavada vilnim līdzīgs kurss, kurā akūta fāze aizved līdz hroniskai. Sākotnējā patoloģijas stadija bieži izraisa stenokardijas uzbrukumu, kurā pacients fiziskās slodzes laikā vai stipra emocionālā uztraukuma laikā sajūta diskomfortu vai sāpes sirds rajonā. Stenokardija izraisa elpas trūkumu, apgrūtinātu elpošanu, bailes no nāves. Pēc brīža krampji parādās biežāk, un uztraukums vai smags darbs nav vajadzīgs, un slimības hroniskā forma attīstās.
Pareizas terapijas trūkuma gadījumā pastāv šādu komplikāciju rašanās risks:
- sirds mazspēja;
- sirds ritma traucējumi;
- miokarda infarkts;
- pacienta invaliditāte;
- letāls iznākums.
Kā patoloģija izpaužas
Koronārā sirds slimība ir visbiežāk sastopamā patoloģija, kas ietver daudzas formas. Slimības simptomi ir atkarīgi no stāvokļa, kas cilvēkam rodas koronāro artēriju slimības dēļ.
Stenokardija
Cilvēkiem stenokardija tiek bieži saukta par stenokardiju. Tas ir saistīts ar patoloģijas izpausmēm. Uzbrukums ir saistīts ar dažāda rakstura sāpēm, kas izplešas līdz sirds zonai, krūšu kaulei, kreisajam plecu asij, dzelkšņainim un dažreiz arī žokam. Diskomforts rodas pēc fiziskās slodzes, ēdiena laikā, ar spēcīgu uzbudinājumu. Sāpju cēloņi - slikta asins piegāde sirds muskuļiem. Tajā pašā laikā koronāro artēriju dažādu iemeslu dēļ orgānam ir nepietiekams asins un skābekļa daudzums. Asinsrites deficītu sauc par išēmiju.
Miokarda infarkts
Sirdslēkme ir viena no milzīgām koronāro sirds slimību formām, ko papildina dažu miokarda daļu nekroze. Tajā pašā laikā ķermenim ir pilnīga vai daļēja asins piegādes trūkums. Visbiežāk patoloģija attīstās uz koronāro artēriju trombozes fona. Nāves risks ir liels. Ja pacients netiek ārstēts pirmajās stundās, bieži rodas nāve.
- akūtas sāpes, kas noved pie sirds, krūšu kaula. Bieži vien sāpēm tiek dota kreisā plecu lāpstiņa, kakla, dzelkšņainā daļa;
- gaisa trūkums, elpas trūkums;
- auksts sviedri, liels vājums;
- asinsspiediena pazemināšana;
- slikta dūša, bieži vien vemšana;
- pacients piedzīvo paniku, bailes sajūtu.
Zāļu pieņemšana nepalīdz, bet sirds daļa, kas atņem asins piegādi, zaudē savu elastību, spēju normāli samazināties. Veselais ķermeņa puse darbojas ar tādu pašu intensitāti, kas izraisa miesas ķermeņa daļas pārrāvuma risku. Fiziskais stress šajā laikā bieži izraisa pacienta nāves risku.
Sirds ritma traucējumi
Šis stāvoklis notiek fona laikā, kad samazinās impulsu veikšana gar sirds sistēmu, asinsvadu spazmas. Parādās šādi simptomi:
- sirds spiediena sajūta;
- dažkārt pacienti sūdzas par sirds muskuļa izbalēšanu;
- acu apsārtums, reibonis;
- elpas trūkums rodas miera stāvoklī;
- samazināta aktivitāte bērniem;
- vājums, hronisks nogurums;
- citas sirds sāpes.
Slimības cēloņi ir endokrīnās sistēmas slimības, organisma vielmaiņas procesa samazināšanās un dažu medikamentu ilgstoša lietošana.
Sirds mazspēja
Sirds mazspējas koncepcija nozīmē sirds saraušanās aktivitātes samazināšanos, kā rezultātā tiek traucēta visa organisma asinsriti. Patoloģijas cēloņi - miokarda infarkts, ritma traucējumi un sirds muskuļa vadītspēja. Atkarībā no patoloģijas attīstības ātruma atšķiras hroniska un akūta mazspēja. Akūts ir bieži saistīts ar ķermeņa intoksikāciju, traumām, sirds slimībām. Bez ārstēšanas pacientam ir nāves risks.
Hronisks attīstās ilgu laiku, kam seko šādas izpausmes:
- elpas trūkums;
- aritmija;
- kakla vēnu pietūkums;
- acu tumšums;
- pietūkums un sāpes kājās;
- ģībonis.
Daudziem cilvēkiem ar sirds mazspēju tiek diagnosticēts palielināts aknas, šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā (ascīts). Slimības raksturīga pazīme ir paroksizmāla klepus, kas parādās galvenokārt pēc fiziskā darba veikšanas. Personas darba aktivitāte samazinās, valsts izraisa smagu nogurumu, aizkaitināmību, sliktu miegu un citas pazīmes.
Koronāro nepietiekamība
Sirds koronāra mazspēja ir visizplatītākais koronāro artēriju slimības veids. Šajā gadījumā koronārās gultas ir salauztas vai pilnībā apstājušās.
- diskomforts un stipras sāpes sirdī;
- krūškurvja stīvums;
- urīna izlīdzināšana un tā daudzuma palielināšana;
- ādas tonusa izmaiņas (bālums);
- elpas trūkums, elpas palēnināšana;
- vemšana, slikta dūša, palielināta siekalošanās.
Koronāra mazspēja ir akūta vai hroniska. Pirmajā gadījumā uzbrukums rodas asinsvadu spazmas dēļ, kas sirdī piegādā asinis un skābekli.
Hronisks patoloģijas veids - stenokardijas un aterosklerozes kombinācijas sekas. Izdaliet sākotnējo, smagu un smagu koronāro mazspēju. Ja nav nepieciešamās terapijas, pacienta stāvoklis pasliktinās, pastāv nāves risks.
Sirds slimību cēloņi
Faktori, kas izraisa sirds muskuļa koronāros traucējumus, ir holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, metabolisko procesu traucējumi organismā. Bieži izraisa slimības sākšanos iedzimtu asinsvadu anomāliju. Risks ir cilvēki, kuri patērē lielu tauku, pikanta, cepta, sāļa pārtika. Ņemot to vērā, bieži attīstās kalcifikācija (sāls nogulsnes organisma mīkstos audos). Izraisa asins cirkulācijas samazināšanos, personas fiziskās aktivitātes mazspēja. Biroja darbinieki, autokrāvēji un citi pacienti, kuri ir spiesti ilgstoši stacionārā stāvoklī, ir pakļauti riskam. Patoloģijas attīstību ietekmē alkohola un cigarešu izmantošana. Nevar ignorēt tādus faktorus kā ķermeņa anatomiskais novecošanos un stresu.
Šie cēloņi izraisa aterosklerozi. Cilvēkiem, kas cieš no hipertensijas, šajā fronā rodas asinsvadu spazmas, kas izraisa bojājumus to membrānai, sirds kreisā kambara lieluma palielināšanos. Svarīgi palielina smagu komplikāciju risku smēķētājiem. To izskaidro smēķētāju hipertensijas attīstība, asinsspiediena paaugstināšanās un asinsreces palielināšanās. Tas palielina sirdsdarbības ātrumu, miokarda nepieciešamība pēc skābekļa palielinās.
Ārstēšanas metodes CHD
Patoloģiskā terapija sākas pēc tās diagnosticēšanas. Šim nolūkam jāveic rūpīga pacienta izmeklēšana, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pētniecības metodes.
Koronāro sirds slimību ārstēšanas pamats - zāļu terapija. Tas ietver šādu medikamentu lietošanu:
- diurētiskie līdzekļi. Šīs grupas preparāti veicina liekā šķidruma noņemšanu organismā, kas samazina slodzi no miokarda (furosemīds, indapamīds);
- antikoagulanti. Šīs zāles palīdz samazināt asiņu viskozitāti, kas palīdz atbrīvoties no esošajiem asins recekļiem, novērš jaunu (heparīnu) parādīšanos;
- nitrāti. Tādi saucamie vazodilatatori, kurus lieto, lai mazinātu stenokardiju (nitroglicerīns);
- beta blokatori - zāles, kas samazina sirdsdarbības ātrumu (metoprolols, karvedilols);
- fibratorov. Iecelts, lai samazinātu holesterīna līmeni asinīs (Lovastatin, Rosuvastatin).
Narkotikas izvēlas ārstējošais ārsts. Nekādā gadījumā nav sirds artērijas pašerakcija.
Ar konservatīvās terapijas neefektivitāti ārsti izmanto ķirurģisko ārstēšanu. Lai uzlabotu sirds muskuļa uzturu, tiek izmantota koronāro artēriju šuntēšanas operācija, kuras laikā tiek apvienotas ārējās un koronārās vēnas. Savienojumi, kas veikti tajās zonās, kur kuģi nav bojāti.
Vēl viens iejaukšanās veids ir balonu paplašināšanās. Operācija sastāv no speciālu cilindru ieviešanas, kas nodrošina bojāto kuģu paplašināšanos.
Noteikumi par mājas ārstēšanu
Lai samazinātu koronāro traucējumu nopietnu seku risku mājās, ir svarīgi ievērot profilakses noteikumus. Tie ietver:
- Atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu.
- Atbilstība veselīgam uzturam.
- Uztura piesātināšana ar pārtiku, kas bagāta ar magniju, kāliju.
- Produktu izslēgšana, kas izraisa holesterīna līmeņa paaugstināšanos.
- Pastaigas svaigā gaisā, fiziskā izglītība.
- Sacietēšana
- Labi gulēt vismaz 8 stundas.
Pacientu prognoze bieži ir nelabvēlīga, patoloģija nepārtraukti attīstās, simptomi pasliktinās. Atbilstība ārsta ieteikumiem, veselīgs dzīvesveids un uzturs var stiprināt sirds muskuļus, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, novērš nopietnas komplikācijas.
Koronāro artēriju anatomija: asinsrites funkcijas, struktūra un mehānisms
Sirds ir vissvarīgākais orgāns cilvēka ķermeņa dzīves uzturēšanai. Pateicoties ritmiskajām kontrakcijām, tā izplatās visā organismā, nodrošinot barību visiem elementiem.
Koronāro artērijas ir atbildīgas par pašas sirds oksigenēšanu. Vēl viens plaši pazīstams nosaukums ir koronārais trauks.
Šī procesa cikliskā atkārtošana nodrošina nepārtrauktu asins piegādi, kas uztur sirds darba stāvoklī.
Koronārs ir visa kuģu grupa, kas piegādā asinis sirds muskuļiem (miokardu). Tie nodrošina ar skābekli bagātu asiņu visas sirds daļas.
Izplūdi, kas iztērēti no tā satura (venozās) asinīs, tiek veiktas 2/3 no lielas vēnas, vidējas un mazas, kas ir iestrādātas vienā plašajā traukā - koronārajā sinusī. Atlikušo daļu iegūst priekšējās un tebijas vēnas.
Ar sirds kambara kontrakciju, arteriālais vārsts ir nožogots. Šobrīd koronāro artēriju gandrīz pilnībā bloķē un asinsrites apstāšanās šajā zonā apstājas.
Asiņu plūsma atsāk pēc atveres ieejas artērijās. Aortas deguna blakusdobumu iepildīšana ir saistīta ar neiespējamību pēc asins atgriešanās asinīs atpakaļ kreisā kambara dobumā, jo šoreiz atloki pārklājas.
Tas ir svarīgi! Koronārās artērijas ir vienīgais iespējamais asinsrites avots miokardim, tāpēc jebkāds viņu integritātes vai darba mehānisma pārkāpums ir ļoti bīstams.
Koronāro trauku struktūras shēma
Koronāro tīklu struktūrai ir sazarota struktūra: vairākas lielas filiāles un daudzas mazākās.
Arteriālās zari rodas no aortas spuldzes, tūlīt pēc aortas vārstuļa atlokiem un, liekot ap sirds virsmu, veikt asins piegādi saviem dažādiem departamentiem.
Šie sirds trauki sastāv no trim slāņiem:
- Primārais endotēlijs;
- Muskuļu šķiedrainais slānis;
- Adventitija.
Šāda daudzslāņa asinsvadu sieniņas padara ļoti elastīgu un izturīgu. Tas veicina pareizu asinsrites plūsmu arī augsta spriedzes gadījumos uz sirds un asinsvadu sistēmu, arī ar intensīvu vingrinājumu, kas palielina asiņu kustības ātrumu līdz piecām reizēm.
Koronāro artēriju veidi
Visi kuģi, kas veido vienu arteriālo tīklu, pamatojoties uz atrašanās vietas anatomiskām detaļām, ir sadalīti:
- Major (epikardija)
- Pielikumi (citas filiāles):
- Labā koronāro artēriju. Viņas galvenais pienākums ir barot pareizo sirds kambaru. Daļēji piegādā skābekli uz kreisā kambara sienu un kopējo starpsienu.
- Kreisā koronārā artērija. Veic asins plūsmu uz visām pārējām sirds nodaļām. Tā ir filiāle vairākās daļās, kuru skaits ir atkarīgs no konkrētā organisma personiskajām īpašībām.
- Aploksnes filiāle Tas ir atzars no kreisās puses un baro atbilstošā kambara starpsienu. Tas ir pakļauts pastiprinātai retinēšanai vismazāko bojājumu klātbūtnē.
- Priekšējā lejupejošā (liela starpnozaru) filiāle. Arī nāk no kreisās artērijas. Tas veido pamatu barības vielām sirdī un starpsienas starp sirds kambariem.
- Subendokarda artērijas. Tie tiek uzskatīti par kopējās koronārās sistēmas daļu, taču tie notiek dziļi sirds muskuļos (miokardos), nevis uz pašas virsmas.
Dominējošie asins piegādes veidi
Dominējoši, barojot aizmugurējo asinsrites asi, kas var būt gan pa labi, gan pa kreisi.
Nosakiet vispārējo asins pieplūdumu sirdij:
- Pareizs asins pieplūdums ir dominējošs, ja šī zona pāriet no atbilstošā kuģa;
- Kreisais uzturs ir iespējams, ja mugurējā artērija ir filiāle no circumflex trauka;
- Asinsritumu var uzskatīt par līdzsvarotu, ja tas notiek vienlaikus no labās stumbra un no kreisās koronāro artēriju apgraizīšanas zonas.
Palīdzība Galvenais enerģijas avots tiek noteikts, pamatojoties uz kopējo asins plūsmu pie atrioventrikulāro mezglu.
Lielākajā daļā gadījumu (apmēram 70%) cilvēkam ir vērojama pareizā asins piegāde. Abu artēriju taisnīgums darbojas 20% cilvēku. Kreisais dominējošais uzturs caur asinīm izpaužas tikai pārējos 10% gadījumu.
Kas ir koronārā sirds slimība?
Išēmiskā sirds slimība (CHD), ko sauc arī par koronāro sirds slimību (CHD), attiecas uz jebkuru slimību, kas saistīta ar sirds asins piegādes asu pasliktināšanos koronārās sistēmas nepietiekamās aktivitātes dēļ.
IHD var būt gan akūta, gan hroniska slimība.
Visbiežāk tas izpaužas uz artēriju aterosklerozes fona, kas izriet no vispārējas retināšanas vai kuģa integritātes pārkāpuma.
Savainošanās vietā veidojas aplikums, kas pakāpeniski palielinās pēc izmēra, sašaurina lūmenu un tādējādi traucē normālu asins plūsmu.
Koronāro slimību saraksts ietver:
- Stenokardija;
- Aritmija;
- Embolisms;
- Sirds mazspēja;
- Artērijs;
- Stenoze;
- Sirds infarkts;
- Koronāro artēriju deformācija;
- Nāve sirdsdarbības apstāšanās dēļ.
Par išēmisku slimību ir raksturīgi viļņu veida lecēji no vispārējā stāvokļa, kurā hroniskā fāze strauji nonāk akūtā fāzē un otrādi.
Kā tiek noteiktas patoloģijas?
Koronārās slimības izpaužas smagās patoloģijās, kuru sākotnējā forma ir stenokardija. Pēc tam tas kļūst par nopietnākām slimībām, un uzbrukumu sākšanai vairs nav nepieciešama spēcīga nervu vai fiziska spriedze.
Stenokardija
Ikdienā šāda CHD izpausme dažreiz tiek dēvēta par "krūtiņa krupi". Tas ir saistīts ar astmas lēkmes gadījumiem, kam ir sāpes.
Sākotnēji simptomi liek sevi izjust krūtīs, un pēc tam tie izplatās kreisajā muguras aizmugurē, lāpstiņā, dzelkšņainā un apakšējā žoklī (reti).
Sāpīgas sajūtas ir miokarda skābekļa badošanās rezultātā, kuras pasliktināšanās rodas fiziskā, garīgā darba laikā, uztraukums vai pārēšanās.
Miokarda infarkts
Sirds infarkts ir ļoti smags stāvoklis, ko papildina dažu miokarda daļu nāvi (nekroze). Tas ir saistīts ar pilnīgu asins plūsmas pārtraukšanu vai nepilnīgu ievadīšanu organismā, kas visbiežāk notiek pret asins recekļu veidošanās fonu koronārajos traukos.
Koronāro artēriju blokāde
Galvenie izpausmes simptomi:
- Akūtas sāpes krūtīs, kas tiek dotas blakus esošajām zonām;
- Smaguma pakāpe, elpas stīvums;
- Trīce, muskuļu vājums, svīšana;
- Koronāro spiedienu ievērojami samazina;
- Slikta dūša, vemšana;
- Bailes, pēkšņas panikas lēkmes.
Sirds daļa, kas pakļauta nekrozei, savas funkcijas nespēj veikt, bet pārējā puse turpina darbu tajā pašā režīmā. Tas var izraisīt mirušās daļas pārrāvumu. Ja persona nesniedz neatliekamu medicīnisko palīdzību, tad nāves risks ir augsts.
Sirds ritma traucējumi
Tas izraisa spazmotīra artērija vai nesteidzīgi impulsi, kas radušies koronārā asinsvadu vadītspējas pārkāpuma fona dēļ.
Galvenie izpausmes simptomi:
- Sirdsklauves;
- Sirds muskuļu kontrakciju asins izbalēšana;
- Reibonis, neskaidrība, tumsa acīs;
- Elpošanas smagums;
- Neparasta pasivitāte izpausme (bērniem);
- Letarģija ķermenī, pastāvīgs nogurums;
- Spiediena un ilgstošas (reizēm akūtas) sāpes sirdī.
Ritma traucējumi bieži izpaužas lēnākos vielmaiņas procesos, ja endokrīnā sistēma nav kārtībā. Tāpat tā katalizatoru var ilgstoši izmantot daudzām zālēm.
Sirds mazspēja
Šī jēdziena definīcija ir nepietiekama sirdsdarbība, tāpēc asinīs trūkst visa organisma.
Patoloģija var attīstīties kā hroniska aritmijas komplikācija, sirdslēkme, sirds muskuļa vājums.
Akūtā izpausme visbiežāk ir saistīta ar toksisku vielu ievadīšanu, ievainojumiem un asu pasliktināšanos citu sirds slimību laikā.
Šāds stāvoklis prasa steidzamu ārstēšanu, pretējā gadījumā nāves varbūtība ir augsta.
Ņemot vērā koronāro tūsku slimības, bieži tiek diagnosticēta sirds mazspējas attīstība.
Galvenie izpausmes simptomi:
- Sirds ritma traucējumi;
- Apgrūtināta elpošana;
- Klepus;
- Acu izplūšana un kļūst tumšāka;
- Vēnu pietūkums kaklā;
- Kāju tūska, ko papildina sāpīgas sajūtas;
- Apziņas atspējošana;
- Liels nogurums.
Bieži vien šo stāvokli papildina ascīts (ūdens uzkrāšanās vēdera dobumā) un palielināta akna. Ja pacientam ir noturīga hipertensija vai diabēts, nav iespējams noteikt diagnozi.
Koronāro nepietiekamība
Sirds koronāra mazspēja ir visizplatītākais koronāro artēriju slimības veids. Tiek diagnosticēts, vai asinsrites sistēma daļēji vai pilnīgi pārtrauc asins piegādi koronāro artēriju slimniekiem.
Galvenie izpausmes simptomi:
- Stipras sāpes sirdī;
- Sajūta par "telpas trūkumu" krūtīs;
- Urīna krāsa un palielināta izdalīšanās;
- Ādas blūze, mainot tās nokrāsu;
- Plaušu darba smagums;
- Sialoreja (intensīva siekalošanās);
- Slikta dūša, vemšana, neatgriezeniska uzturs.
Akūtā formā slimība izpaužas kā pēkšņas sirds hipoksijas uzbrukums, ko izraisa artēriju spazmas. Hronisks kurss ir iespējams stenokardijas dēļ, klātesot aterosklerozes plāksnēm.
Ir trīs slimības posmi:
- Sākotnējā (viegla);
- Izteikts;
- Smaga stadija, kas bez pienācīgas ārstēšanas var izraisīt nāvi.
Asinsvadu problēmu cēloņi
Ir vairāki faktori, kas veicina sirds slimības attīstību. Daudzi no tiem izpaužas kā neatbilstoša veselības aprūpe.
Tas ir svarīgi! Šodien, saskaņā ar medicīnisko statistiku, sirds un asinsvadu slimības ir nāves cēlonis pasaulē.
Katru gadu vairāk nekā divi miljoni cilvēku mirst no koronāro artēriju slimībām, no kurām lielākā daļa ir daļa no "pārtikušu" valstu iedzīvotājiem ar ērtu, mazkustīgu dzīvesveidu.
Var apsvērt galvenos koronārās slimības cēloņus:
- Tabakas smēķēšana, t.sk. pasīvs dūmu ieelpošana;
- Ēst holesterīna pārsātināts;
- Liekā svara klātbūtne (aptaukošanās);
- Hipodinamika sistemātiska kustības trūkuma dēļ;
- Cukura līmenis asinīs;
- Bieža nervu spriedze;
- Hipertensija.
Ir arī faktori, kas nav atkarīgi no personas, kas ietekmē kuģa stāvokli: vecums, iedzimtība un dzimums.
Sievietes ir vairāk izturīgas pret šādām slimībām, un tādēļ tās raksturo ilgs slimības ceļš. Un vīrieši, visticamāk, cieš tieši no akūtu patoloģiju formas, kas beidzas ar nāvi.
Slimības ārstēšanas un profilakses metodes
Stāvokļa korekcija vai pilnīga izārstēšana (retos gadījumos) ir iespējama tikai pēc detalizēta slimības cēloņu izpēte.
Lai to paveiktu, veiciet nepieciešamos laboratorijas un instrumentālos pētījumus. Pēc tam viņi veido ārstēšanas plānu, kura pamats ir narkotikas.
Ārstēšana ietver šādu medikamentu lietošanu:
- Konkrētu zāļu lietošanu un to, cik daudz dienā vajadzētu lietot, izvēlas tikai speciālists.
Antikoagulanti. Thins asinis, un tādējādi samazina trombozes risku. Tās arī veicina esošo asins recekļu noņemšanu.
Ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta tradicionālās terapijas neveiksmes gadījumā. Lai labāk barotu miokardu, tiek izmantota koronāro artēriju šuntēšanas operācija - koronārās un ārējās vēnas ir savienotas, kad atrodas neatrodama trauku zona.
Koronāro artēriju šunta operācija ir sarežģīta metode, kas tiek veikta atklātā sirdī, tādēļ to lieto tikai sarežģītās situācijās, kad to nav iespējams veikt, neaizvietojot sašaurinātās artērijas zonas.
Slimību var veikt, ja slimība ir saistīta ar artēriju sienas slāņa hiperprodukciju. Šī iejaukšanās ietver īpaša balona ievadīšanu kuģa gaisā, kas to paplašina sabiezinātā vai bojātā apvalkā.
Sirds pirms un pēc kameru paplašināšanas līdz saturam
Samazināt komplikāciju risku
Paši preventīvie pasākumi samazina KSS risku. Tās arī samazina negatīvo ietekmi rehabilitācijas periodā pēc ārstēšanas vai operācijas.
Visvienkāršākie padomi ir pieejami visiem:
- Ļaunu paradumu atņemšana;
- Līdzsvarota uztura (īpaša uzmanība tiek pievērsta Mg un K);
- Ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
- Fiziskā aktivitāte;
- Cukura un holesterīna kontrole asinīs;
- Karsēšana un skaņa.
Koronārā sistēma ir ļoti sarežģīts mehānisms, kuram nepieciešama rūpīga ārstēšana. Vienreiz izpaudusies patoloģija progresē nepārtraukti, uzkrājas jauni simptomi un pasliktinās dzīves kvalitāte, tādēļ mēs nevaram ignorēt speciālistu ieteikumus un elementāru veselības normu ievērošanu.
Kardiovaskulārās sistēmas sistemātiska nostiprināšana ļaus daudzus gadus saglabāt ķermeņa un dvēseles spēku.
Koronāro kuģi, kur ir
Koronāro trauku un to patoloģijas
Sirds ir muskuļu orgāns ar dobu struktūru, kas nodrošina asinsritumu caur asinsvadiem ritmikas kontrakciju veidā. Tāpēc cilvēka orgāni saņem nepieciešamo skābekļa daudzumu un citas uzturvielas.
Satura rādītājs:
Koronāro trauku orgāns nodrošina orgānu sāpes un asinsrites skābekli. Pārkāpjot koronāro artēriju funkciju, rodas dažādas slimības, ko izraisa daudzi nepatīkami simptomi. Sirds un asinsvadu sistēmas ārstēšanai jābūt savlaicīgai, jo bez terapijas rodas komplikācijas, kas dažkārt nav saderīgas ar dzīvību.
Sirds trauku struktūra
Koronārās artērijas ir asinsvadi, kas piesātina sirds muskuļus ar skābekli. Pateicoties viņiem, ir nodrošināta normāla orgānu kontrakcijas funkcija, ķermenis ir piesātināts ar komponentiem, kas nepieciešami tā veselīgai funkcionēšanai. Koronāro artēriju anatomija ir ļoti sarežģīta. Kuģu struktūra ir šāda:
- Labā koronāro artēriju un tās filiāles ir asinsvadu tīkls, kas baro pareizo orgānu daļu. Pateicoties labo koronāro artēriju, labais ventriklis, atrium un kreisā kambara aizmugurējās daļas daļa ir piesātināti ar skābekli;
- kreisā artērija - ir sadalīta priekšējās dilstošās, aploksnes un izvirzītās malas artērijā. Pateicoties viņiem, asins piegādi kreisajā ķermeņa daļā.
Kad ir traucēta sirds trakumu darbība, attīstās nopietnas slimības, kuras parasti sauc par koronāro sirds slimību.
Išēmiska sirds slimība
IHD vai koronārā sirds slimība ir akūta asinsrites traucējumi sirdī, jo samazinās kuģu koronāro sistēmu darbība. Visbiežākais slimības cēlonis ir koronāro artēriju ateroskleroze. Slimību pavada plāksnes veidošanās, artēriju lūmena sašaurināšanās. IHD ir hronisks vai akūts protams.
Izsekošanas slimības jēdziens ietver:
- stenokardija;
- miokarda infarkts;
- aritmija;
- embolija;
- koronāro nepietiekamību;
- arterīts;
- stenoze;
- koronāro artēriju deformācija;
- sirds nāve
Koronārā sirds slimība - ir kopīgs nosaukums daudzu kardiovaskulārām slimībām, tādām kā stenokardija, aritmija, stenozi citi
CHD Tas rodas pacientiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Nesen patoloģija ir arvien biežāka jaunākā vecumā. Tas notiek, ņemot vērā provokatīvās slimības faktoru pieaugošo ietekmi, piemēram, tabakas smēķēšanu, narkotisko vielu lietošanu, alkoholu, lieko svaru un maz aktīvo dzīvesveidu.
Koronāro slimību pavada vilnim līdzīgs kurss, kurā akūta fāze aizved līdz hroniskai. Sākotnējā patoloģijas stadija bieži izraisa stenokardijas uzbrukumu, kurā pacients fiziskās slodzes laikā vai stipra emocionālā uztraukuma laikā sajūta diskomfortu vai sāpes sirds rajonā. Stenokardija izraisa elpas trūkumu, apgrūtinātu elpošanu, bailes no nāves. Pēc brīža krampji parādās biežāk, un uztraukums vai smags darbs nav vajadzīgs, un slimības hroniskā forma attīstās.
Pareizas terapijas trūkuma gadījumā pastāv šādu komplikāciju rašanās risks:
- sirds mazspēja;
- sirds ritma traucējumi;
- miokarda infarkts;
- pacienta invaliditāte;
- letāls iznākums.
Kā patoloģija izpaužas
Koronārā sirds slimība ir visbiežāk sastopamā patoloģija, kas ietver daudzas formas. Slimības simptomi ir atkarīgi no stāvokļa, kas cilvēkam rodas koronāro artēriju slimības dēļ.
Stenokardija
Cilvēkiem stenokardija tiek bieži saukta par stenokardiju. Tas ir saistīts ar patoloģijas izpausmēm. Uzbrukums ir saistīts ar dažāda rakstura sāpēm, kas izplešas līdz sirds zonai, krūšu kaulei, kreisajam plecu asij, dzelkšņainim un dažreiz arī žokam. Diskomforts rodas pēc fiziskās slodzes, ēdiena laikā, ar spēcīgu uzbudinājumu. Sāpju cēloņi - slikta asins piegāde sirds muskuļiem. Tajā pašā laikā koronāro artēriju dažādu iemeslu dēļ orgānam ir nepietiekams asins un skābekļa daudzums. Asinsrites deficītu sauc par išēmiju.
Miokarda infarkts
Sirdslēkme ir viena no milzīgām koronāro sirds slimību formām, ko papildina dažu miokarda daļu nekroze. Tajā pašā laikā ķermenim ir pilnīga vai daļēja asins piegādes trūkums. Visbiežāk patoloģija attīstās uz koronāro artēriju trombozes fona. Nāves risks ir liels. Ja pacients netiek ārstēts pirmajās stundās, bieži rodas nāve.
Koronāro artēriju slimības simptomi ir sirds sāpes, vispārēja veselības pasliktināšanās, samazināta veiktspēja
- akūtas sāpes, kas noved pie sirds, krūšu kaula. Bieži vien sāpēm tiek dota kreisā plecu lāpstiņa, kakla, dzelkšņainā daļa;
- gaisa trūkums, elpas trūkums;
- auksts sviedri, liels vājums;
- asinsspiediena pazemināšana;
- slikta dūša, bieži vien vemšana;
- pacients piedzīvo paniku, bailes sajūtu.
Zāļu pieņemšana nepalīdz, bet sirds daļa, kas atņem asins piegādi, zaudē savu elastību, spēju normāli samazināties. Veselais ķermeņa puse darbojas ar tādu pašu intensitāti, kas izraisa miesas ķermeņa daļas pārrāvuma risku. Fiziskais stress šajā laikā bieži izraisa pacienta nāves risku.
Sirds ritma traucējumi
Šis stāvoklis notiek fona laikā, kad samazinās impulsu veikšana gar sirds sistēmu, asinsvadu spazmas. Parādās šādi simptomi:
- sirds spiediena sajūta;
- dažkārt pacienti sūdzas par sirds muskuļa izbalēšanu;
- acu apsārtums, reibonis;
- elpas trūkums rodas miera stāvoklī;
- samazināta aktivitāte bērniem;
- vājums, hronisks nogurums;
- citas sirds sāpes.
Slimības cēloņi ir endokrīnās sistēmas slimības, organisma vielmaiņas procesa samazināšanās un dažu medikamentu ilgstoša lietošana.
Sirds mazspēja
Sirds mazspējas koncepcija nozīmē sirds saraušanās aktivitātes samazināšanos, kā rezultātā tiek traucēta visa organisma asinsriti. Patoloģijas cēloņi - miokarda infarkts, ritma traucējumi un sirds muskuļa vadītspēja. Atkarībā no patoloģijas attīstības ātruma atšķiras hroniska un akūta mazspēja. Akūts ir bieži saistīts ar ķermeņa intoksikāciju, traumām, sirds slimībām. Bez ārstēšanas pacientam ir nāves risks.
Hronisks attīstās ilgu laiku, kam seko šādas izpausmes:
- elpas trūkums;
- aritmija;
- kakla vēnu pietūkums;
- acu tumšums;
- pietūkums un sāpes kājās;
- ģībonis.
Ņemot vērā koronāro tūsku slimības, bieži tiek diagnosticēta sirds mazspējas attīstība.
Daudziem cilvēkiem ar sirds mazspēju tiek diagnosticēts palielināts aknas, šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā (ascīts). Slimības raksturīga pazīme ir paroksizmāla klepus, kas parādās galvenokārt pēc fiziskā darba veikšanas. Personas darba aktivitāte samazinās, valsts izraisa smagu nogurumu, aizkaitināmību, sliktu miegu un citas pazīmes.
Koronāro nepietiekamība
Sirds koronāra mazspēja ir visizplatītākais koronāro artēriju slimības veids. Šajā gadījumā koronārās gultas ir salauztas vai pilnībā apstājušās.
- diskomforts un stipras sāpes sirdī;
- krūškurvja stīvums;
- urīna izlīdzināšana un tā daudzuma palielināšana;
- ādas tonusa izmaiņas (bālums);
- elpas trūkums, elpas palēnināšana;
- vemšana, slikta dūša, palielināta siekalošanās.
Koronāra mazspēja ir akūta vai hroniska. Pirmajā gadījumā uzbrukums rodas asinsvadu spazmas dēļ, kas sirdī piegādā asinis un skābekli.
Hronisks patoloģijas veids - stenokardijas un aterosklerozes kombinācijas sekas. Izdaliet sākotnējo, smagu un smagu koronāro mazspēju. Ja nav nepieciešamās terapijas, pacienta stāvoklis pasliktinās, pastāv nāves risks.
Sirds slimību cēloņi
Faktori, kas izraisa sirds muskuļa koronāros traucējumus, ir holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, metabolisko procesu traucējumi organismā. Bieži izraisa slimības sākšanos iedzimtu asinsvadu anomāliju. Risks ir cilvēki, kuri patērē lielu tauku, pikanta, cepta, sāļa pārtika. Ņemot to vērā, bieži attīstās kalcifikācija (sāls nogulsnes organisma mīkstos audos). Izraisa asins cirkulācijas samazināšanos, personas fiziskās aktivitātes mazspēja. Biroja darbinieki, autokrāvēji un citi pacienti, kuri ir spiesti ilgstoši stacionārā stāvoklī, ir pakļauti riskam. Patoloģijas attīstību ietekmē alkohola un cigarešu izmantošana. Nevar ignorēt tādus faktorus kā ķermeņa anatomiskais novecošanos un stresu.
Slikti paradumi - viens no cilvēka koronāro asinsvadu cēloņiem
Šie cēloņi izraisa aterosklerozi. Cilvēkiem, kas cieš no hipertensijas, šajā fronā rodas asinsvadu spazmas, kas izraisa bojājumus to membrānai, sirds kreisā kambara lieluma palielināšanos. Svarīgi palielina smagu komplikāciju risku smēķētājiem. To izskaidro smēķētāju hipertensijas attīstība, asinsspiediena paaugstināšanās un asinsreces palielināšanās. Tas palielina sirdsdarbības ātrumu, miokarda nepieciešamība pēc skābekļa palielinās.
Ārstēšanas metodes CHD
Patoloģiskā terapija sākas pēc tās diagnosticēšanas. Šim nolūkam jāveic rūpīga pacienta izmeklēšana, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pētniecības metodes.
Koronāro sirds slimību ārstēšanas pamats - zāļu terapija. Tas ietver šādu medikamentu lietošanu:
- diurētiskie līdzekļi. Šīs grupas preparāti veicina liekā šķidruma noņemšanu organismā, kas samazina slodzi no miokarda (furosemīds, indapamīds);
- antikoagulanti. Šīs zāles palīdz samazināt asiņu viskozitāti, kas palīdz atbrīvoties no esošajiem asins recekļiem, novērš jaunu (heparīnu) parādīšanos;
- nitrāti. Tādi saucamie vazodilatatori, kurus lieto, lai mazinātu stenokardiju (nitroglicerīns);
- beta blokatori - zāles, kas samazina sirdsdarbības ātrumu (metoprolols, karvedilols);
- fibratorov. Iecelts, lai samazinātu holesterīna līmeni asinīs (Lovastatin, Rosuvastatin).
Narkotikas izvēlas ārstējošais ārsts. Nekādā gadījumā nav sirds artērijas pašerakcija.
Lai normalizētu pacienta veselību ar išēmisku slimību, tiek lietotas zāles, kas paredzētas atbilstoši pacienta labklājībai.
Ar konservatīvās terapijas neefektivitāti ārsti izmanto ķirurģisko ārstēšanu. Lai uzlabotu sirds muskuļa uzturu, tiek izmantota koronāro artēriju šuntēšanas operācija, kuras laikā tiek apvienotas ārējās un koronārās vēnas. Savienojumi, kas veikti tajās zonās, kur kuģi nav bojāti.
Vēl viens iejaukšanās veids ir balonu paplašināšanās. Operācija sastāv no speciālu cilindru ieviešanas, kas nodrošina bojāto kuģu paplašināšanos.
Noteikumi par mājas ārstēšanu
Lai samazinātu koronāro traucējumu nopietnu seku risku mājās, ir svarīgi ievērot profilakses noteikumus. Tie ietver:
- Atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu.
- Atbilstība veselīgam uzturam.
- Uztura piesātināšana ar pārtiku, kas bagāta ar magniju, kāliju.
- Produktu izslēgšana, kas izraisa holesterīna līmeņa paaugstināšanos.
- Pastaigas svaigā gaisā, fiziskā izglītība.
- Sacietēšana
- Labi gulēt vismaz 8 stundas.
Pacientu prognoze bieži ir nelabvēlīga, patoloģija nepārtraukti attīstās, simptomi pasliktinās. Atbilstība ārsta ieteikumiem, veselīgs dzīvesveids un uzturs var stiprināt sirds muskuļus, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, novērš nopietnas komplikācijas.
Koronāro vēnu un artēriju struktūra un funkcija
Sirds ir muskuļu orgāns, kas asinīs cirkulē asinīs uz sūkņa principa. Sirdij tiek nodrošināta autonoma inervācija, kas nosaka neveselīgu, ritmisko orgānu muskuļu slāņa - miokarda darbību. Papildus nervu struktūrām sirdij ir sava asins apgādes sistēma.
Lielākā daļa no mums zina, ka cilvēka sirds un asinsvadu sistēma sastāv no diviem galvenajiem asinsrites apļiem: lieliem un maziem. Tomēr kardioloģijas speciālisti uzskata sistēmu, kas baro sirds audus kā trešo vai koronāro asinsriti.
Ja mēs uzskatu sirds trīsdimensiju modeli ar barošanas traukiem, mēs varam redzēt, ka artēriju un vēnu tīkls sirdī ieskauj kā vainagu vai vainagu. Tādējādi šīs asinsrites sistēmas nosaukums - koronārā vai koronārā aplis.
Hemocirculation koronārais aplis sastāv no traukiem, kuru struktūra būtiski neatšķiras no citiem ķermeņa kuģiem. Kuģi, pa kuriem skābekli saturošais asins pāriet uz miokardu, sauc par koronāro artēriju. Kuģi, kas nodrošina aizplūdi, ir deoksigenēti, t.i. venozās asinis ir koronārās vēnas. Aptuveni 10% no visa asorta, kas iet caur aortu, iekļūst koronārajos traukos. Hemocirculācijas koronārā apļa asinsvadu anatomisms katram cilvēkam ir atšķirīgs un ir individuāls.
Shematiski koronāro cirkulāciju var izteikt sekojoši: aortā - koronāro artēriju - arteriolu - kapilāru - venulu - koronāro vēnu - labo priekškambaru.
Aplūkojiet hemocirculācijas shēmu koronārajā apli posmos.
Artērijas
Sines tiek dēvēti, attiecīgi, no tiem paliekošās artērijas, t.i. labais sindroms rada labo artēriju, kreisā sinusa rezultātā rodas kreisā artērija. Tiesības iet caur koronāro rievu pa labi, pēc tam stiepjas atpakaļ uz sirds augšpusi. Caur filiālēm, kas iziet no šīs līnijas, asins pieplūst labā kambara miokarda biezumā, mazgājot kreisā kambara aizmugurējās daļas audus un ievērojamu daļu sirds starpsienas.
Kreisā koronāro artēriju, atstājot aortu, sadala 2, un dažreiz 3 vai 4 traukos. Viens no tiem - augšupejošs, iet pa rievu, kas atdala sveces, priekšā. Daudzi mazie kuģi, kas stiepjas no šīs zonas, nodrošina asinsriti abās kambīzēs priekšējās sienas. Otrais kuģis, lejupejošs, iet gar coronary groove pa kreisi. Šī līnija satur bagātinātu asiņu pie atriuma audiem un sirds kambaru kreisajā pusē.
Tālāk arterija iet pa sirds pa kreisi un skriešanās līdz tā augšgala, kur tā veido anastomozi - labās sirds artērijas un lejupās lejasdaļas kreisās puses saplūšanu. Nogremdētās priekšējās artērijas laikā mazie kuģi atvienojas, nodrošinot asinsriti priekšējā miokarda kreisajam un labajam vēderam.
Nesen es izlasīju rakstu, kurā teikts par dabisko krēmu "Bees Spas Chestnut", lai ārstētu vēnām un iztīrītu asinsvadus no asins recekļiem. Ar šo krēmu jūs varat FOREVER izārstēt VARICOSIS, likvidēt sāpes, uzlabot asinsriti, uzlabot vēnu tonusu, ātri atjaunot asinsvadu sienas, tīrīt un atjaunot varikozas vēnas mājās.
Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt vienu paketi. Es pamanīju pārmaiņas jau pēc nedēļas: sāpes aizgāja, manas kājas pārstāja "nomodā" un uzbriest, un pēc 2 nedēļām venozās izciļņi sāka samazināties. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.
Arī dažreiz sirds artēriju stumbri tiek dubultoti. Šajā gadījumā vienotas arteriālās stumbra vietā divi paralēli kuģi iet uz sirdi.
Trešā koronāro artēriju
Koronāro artēriju raksturo daļēja autonomija, kas atspoguļojas faktā, ka tās spēj patstāvīgi uzturēt nepieciešamo asinsrites līmeni miokardā. Šī koronāro artēriju funkcionālā iezīme ir ārkārtīgi svarīga, jo sirds ir orgāns, kas pastāvīgi, pastāvīgi darbojas. Tāpēc sirds artēriju stāvokļa (aterosklerozes, stenozes) pārkāpums var izraisīt nāvīgas sekas.
"Iztērēti", t.i. piesātināts ar oglekļa dioksīdu un citiem audu metabolisma produktiem, asinsvadi no sirds audiem ieplūst koronārajās vēnās.
Lielākā koronāra vēna sākas sirds augšpusē, stiepjas gar priekšējās (ventrālās) starpskriemeļu sēklu, pagriežas pa kreisi gar koronāro sēklu, aizplūst atpakaļ un ieplūst koronārajā sinusī.
Šī vēnu struktūra, kuras izmērs ir apmēram 3 cm un atrodas sirds aizmugurējā (dzemdes) daļā koronārajā rievā, ir izeja labā atriuma dobumā, atvere nepārsniedz 12 mm diametrā. Struktūra tiek uzskatīta par lielas vēnas daļu.
Vidējā koronāro vēnu daļa nonāk sirds augšpusē, blakus lielajai vēnai, bet iet gar mugurkaulu starpskriemeļu gropi. Vidējā vēna arī ieplūst koronārajā sinusī.
Lai ārstētu VARICOSIS un trombu tīrīšanu no TROMBES, Elena Malysheva iesaka jaunu metodi, kas balstīta uz varikozu vēnu krēmu. Tas sastāv no 8 noderīgiem ārstnieciskajiem augiem, kuriem VARICOSIS terapijā ir ārkārtīgi augsta iedarbība. Tas izmanto tikai dabīgas sastāvdaļas, bez ķimikālijām un hormoniem!
Mazā koronārā vēna vieta atrodas sienā, no kuras viens otru atdala labo sirds kambaru un atriumu, parasti pāriet vidējā vēnā un dažreiz tieši koronārajā sinusī.
Slīpās sirds vēnēs asinis tiek savākti no aizmugurējā kreisā atriuma miokarda. Aizmugurējā vēnu venozo asiņu plūsma no kreisā kambara aizmugures sienas audiem. Šie ir mazie trauki, kas arī ieplūst koronārajā sinusī.
Daudzi no mūsu lasītājiem VARIKOZA ārstēšanai aktīvi pielieto labi pazīstamu metodi, kuras pamatā ir dabiskās sastāvdaļas, kuras atklāj Elena Malysheva. Mēs iesakām jums lasīt.
Venozā sirds sistēma
Ir arī priekšējās un mazās sirds vēnas, kurām ir neatkarīgas izejas labajā atriumā. Iepriekšējās vēnas venozās asinis aizplūst no taisnā kambara muskuļu slāņa biezuma. Asins plūst no intracavitāriem sirds audiem caur mazajām vēnām.
Asins plūsmas ātrums
Kā minēts iepriekš, koronārajiem asinsvadiem katrai personai ir individuālas anatomiskas īpašības. Normas robežas ir pietiekami plašas, ja mēs nerunājam par nopietnām struktūras anomālijām, kad lielā mērā cieš būtiska sirdsdarbība.
Kardioloģijā ir tāda lieta kā asinsrites dominance, indikators, kas nosaka, kuras artērijas dod priekšējo lejupejošo (vai iekaisuma) artēriju.
Ja aizmugurējās starpnozaru zarnas uztveršana notiek uz labo un vienas kreisās artērijas zariem, 20% iedzīvotāju ir raksturīgi līdztiesībai. Šajā gadījumā miokardu vienmērīgi baro. Visbiežāk tiek konstatēts pareizais dominējošā stāvokļa veids - 70% iedzīvotāju ir raksturīgi.
Asins plūsma uz sirdi
Šajā gadījumā muguras lejupejošā artērija iziet no labās koronārās artērijas. Tikai 10% iedzīvotāju ir lepna tipa asinsrites dominēšana. Šajā gadījumā aizmugurējā lejupejošā artērija atslēdzas no vienas no kreisās koronārās artērijas zariem. Ja labajā un kreisajā dominējošajā asins plūsmā ir slikta asins piegāde sirds muskuļiem.
Sirds asinsrites intensitāte ir mainīga. Tātad, miera stāvoklī asins plūsma ir 60-70 mg / min uz 100 g miokarda. Slodzes laikā ātrums palielinās 4 līdz 5 reizes un ir atkarīgs no sirds muskuļa vispārējā stāvokļa, tā izturības pakāpes, sirdsdarbības pārtraukšanas biežuma, personas nervu sistēmas darbības īpatnībām, aortas spiediena.
Interesanti, ka sistoliskās miokarda kontrakcijas laikā asiņu kustība sirdī gandrīz apstājas. Tas ir sekas spēcīgai visu kuģu kompresijai ar sirds muskuļu slāni. Ar miokarda diastolisko relaksāciju tiek atsākta asins plūsma traukos.
Sirds ir unikāls orgāns. Tās unikalitāte ir gandrīz pilnīga viņa darba autonomija. Tādējādi sirdij ir ne tikai atsevišķa hemocirculation sistēma, bet arī savas nervu struktūras, kas nosaka ritmu kontrakcijas. Tādēļ ir nepieciešams radīt apstākļus, lai saglabātu veselību visām sistēmām, kas nodrošina šīs svarīgās iestādes pilnīgu darbību.
Vai esat kādreiz mēģinājis atbrīvoties no VARICOSIS? Spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šo rakstu - uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs netīšu nezināt, kas tas ir:
- smaguma sajūta kājās, tirpšana.
- kāju pietūkums, vakarā pasliktinājies, vēnas pietūkums.
- izciļņi uz roku un kāju vēnām.
Un tagad atbildiet uz jautājumu: vai tas jums ir piemērots? Vai visi šie simptomi var tikt pacienti? Un cik daudz pūļu, naudas un laika esat jau "nonācis" neefektīvai ārstēšanai? Galu galā, agrāk vai vēlāk SITUĀCIJA būs ATTIECĪGA, un tikai operācija būs vienīgā izeja!
Tas ir pareizi - ir pienācis laiks sākt izbeigt šo problēmu! Vai tu piekrīti Tieši tāpēc mēs nolēmām publicēt ekskluzīvu interviju ar galvu institūta fleboloģijas Veselības ministrijas Krievijas Federācijas - VM Semenov, kurā viņš atklāja slepeno kapeika ārstēšanu varikozas vēnas un pilnas atjaunošanas kuģiem. Lasīt interviju. Lasīt vairāk >>>
Lasiet labāk, ko par to saka Elena Malysheva. Vairākus gadus viņa cieta no VARIKOZA - smagas kāju pietūkums un nepatīkamas sāpes, "povilazili" vēnas. Bezgalīgas pārbaudes, ārstu apmeklējumi, tabletes un ziedes neatrisināja manas problēmas. Ārsti uzstāja uz operāciju. Bet, pateicoties vienkāršai receptei, vēnu sāpīgums bija pilnīgi novecojis, kājas pārtrauca pietūkumu, pazuda ne tikai mezgli, bet pat zirnekļa vēnas pazuda, un zemādas zilais bija gandrīz neredzams. Tagad mans ārsts ir jautājums, kā tas ir. Šeit ir saite uz rakstu.
Koronārās artērijas (asinsvadi)
Miokardi sirds muskuļiem piegādā ar artērijām, ko sauc par koronāro artēriju. Visa šīs sirds daļas asinsriti sauc par koronāro apriti. Sirds tiek piegādāts ar asinīm, ar skābekli bagātām koronārām artērijām. Koronārās artērijas ir vienīgais veids, kā piegādāt asinis uz sirds, tāpēc to bojājumi un bloķēšana ir ļoti kritiski. Koronārās artērijas piegādā asinis miokardim un citām sirds daļām. Noņem ar skābekli iztukšotas asinsvadu sirds vēnas. Šādas vēnas ir lielā sirds vēna, vidējās sirds vēnas, mazās sirds vēnas un priekšējās sirds vēnas.
Kreisās un labās koronārās artērijas darbojas pa sirds virsmu, saistībā ar ko tās sauc par epikarda koronāro artēriju. Šīs artērijas saglabā koronāro asins plūsmu sirds muskuļos nepieciešamās robežās, izmantojot automātisko regulēšanu. Šie trauki ir šauri un bieži ir pakļauti aterosklerozei, bloķējot un izraisot stenokardiju vai sirdslēkmi. Dziļi sirds muskuļos ir koronārās artērijas, ko sauc par subendokarda koronārās artērijas.
Divas koronāro artērijas stiepjas no aortas saknes, kur aorta iziet no kreisā kambara. Kā jūs zināt, aortas sienā ir trīs filiāles tikai ar aortas mēness vārstu. Divas no šīm zarām, proti, priekšējā sinusa un kreisā aizmugures sinusa, dod labo un kreiso koronāro artēriju. Trešais - labais aizmugures sinusa nedod nekādus traukus. Tos koronārus asinsvadus, kas iet gar arterijas virsmu, sekojot sirds rievām, sauc par epikarda koronāro artēriju. Labās un kreisās koronāro artērijas ir galvenās sirds koronārās artērijas. Retos gadījumos cilvēkam ir trešā koronāro artērija, kas ir papildu aizmugurējā artērija, kas iet cauri aortas saknei. Atsevišķos retos gadījumos arī cilvēkam var būt viena koronāro artērija, kas izskatās kā dubultā struktūra, kas ir paralēla divām koronāro artērijām.
Ir tāda lieta kā koronāro artēriju dominēšana. Gadījumā, posterior dilstošā artērija tiek piegādāta ar labo koronāro artēriju, kas šajā gadījumā notiek pravodominiruyuschee koronāro asinsriti (ir aptuveni 70% no iedzīvotāju skaita), un, ja aizmugures dilstošā artērijas piegādā aploksne artērija filiāle kreisās artērijas notiek levodominiruyuschee Koronārā asinsriti (apmēram 10% iedzīvotāju). Ja aizmugurējā lejupejošā artērija tiek piegādāta gan ar labo koronāro artēriju, gan ar circumflex artēriju, tad koronāro cirkulāciju sauc par dominējošo (to veido aptuveni 20% iedzīvotāju).
Labā koronāro artēriju
Labā koronārā artērija iet gar coronary sulcus, izplata asinis uz labo priekškambaru, daļēji no abām sirds kambariem, kā arī ar sirds vadīšanas sistēmu. Marginālās (marginālās) artērijas, kas atbalsta labo kambari, rodas zem labā atriuma. No labās koronārās artērijas aizmugurējā starpentrikulārā artērija (aizmugurējā lejupejošā artērija) stiepjas no sirds augšpusē starp starpskriemeļu sēklinieku mugurpusē, novedot pie starpskriemeļu starpsienas un abos sirds kambara daļām.
Kreisā koronārā artērija
Kreisā koronārā artērija nodrošina asinis sirds kreisajā pusē, kreisajam atriumam un kreisajam sirds kambarim, kā arī starpvēža starpsienu. No kreisās koronāro artēriju iet arterijas aploksni, kas tālāk novēro koronāro sēkli pa kreisi. Rezultātā tas ir saistīts ar labās koronārās artērijas zari. Kreisās koronāro artērijas otra galvenā atzara ir lielā priekšējā starpnozaru artērija (kreisā priekšējā lejupejošā artērija), kas seko ap pulmonāro muguriņu aiz priekšējā starpentrikulārā kaula. Caur tā caurbraukšanu daudzas mazas filiāles savienojas ar aizmugurējās starpentrikulārās artērijas zari, veidojot anastomozi - vietas, kur kuģi pievienojas savienojumos, kas ļauj asinīm pārvietoties šajā teritorijā, pat ja otra zaru daļa ir daļēji bloķēta. Šī ir ļoti neliela izglītība. Starp divu koronāro artēriju zariem atrodas anastomozes. Sakarā ar to, ka koronāro artēriju funkcionāli termināla artērijas, šīm anastomām nav nekādas funkcijas. Tas izskaidrojams arī ar to, ka vienas koronāro artēriju bloķēšana parasti noved pie sirds audu nāves. Kad abas artērijas pievienojas, rodas dubultā asinsriti miokarda zonā. Ja vienai koronāro artēriju darbu ietekmē ateroma, tad otra arterija joprojām var nodrošināt miokardu, bet tikai tad, ja ateromas attīstās lēni. Visbiežāk ir trīs anastomozu zonas. Mazās priekšējās lejupejošās artērijas zari un kreisās koronāro artēriju filiāles ir savienotas ar taisnās koronārās artērijas aizmugurējās starpnozaru filiāles filiālēm starpnozaru rievā. Atrioventrikulārajā rievā ir anastomāze starp circumflex arteri (kreisās koronāro artērijas atzarojumu) un labo koronāro artēriju. Starpskriemeļu starpsienas starpā starp divu koronāro artēriju starpsienas pusēm notiek anastomāze.
Koronārā asins piegāde
Papilāru (papilāru) muskuļi kalpo, lai piestiprinātu pie mitrālā vārsta sirds sieniņām, kas atrodas starp kreiso atriumu un kreiso kambari un trīsvietīgo vārstu, kas atrodas starp labo atriumu un labo ventriklu. Šo muskuļu funkciju traucējumi noved pie mitrālā vārsta plūsmas kreisā kambara kontrakciju laikā, izraisot asiņu kustību pretējā virzienā (no kreisā kambara līdz kreisajam atriumam), nevis aortai. Šo patoloģiju sauc par mitrālā recurģitāciju. Gadījumā, ja trisuļš vārsts ir traucēts, asinis noplūst no labās kambara caur vārstu un pa labi uz priekškājas, šajā gadījumā notiek trīskārša atgaisošana.
Anterolateral papilāru muskuļi piegādā asinis visbiežāk no divām artērijām - no kreisās priekšējās lejupejošās artērijas un no kreisās circumflex artērijas. Aizmugurie mediālie papillāri muskuļi biežāk tiek piegādāti ar asinīm tikai ar aizmugurējo lejupejošo artēriju, kas padara asaru vidējas papilāru muskuļus visizturīgāki pret išēmiju. Līdz ar to miokarda infarkts, kas saistīts ar aizmugurējo lejupejošo artēriju, izraisa mitrales atgrūšanos.
Sistoles laikā - sirds kambaru miokarda kontrakcijas laikā tiek saspiesti asinsvadi, kas rodas miokardā augsta spiediena dēļ vēderā, izraisot tūlītēju retrograde asins plūsmu (asins plūsma uz aortu), turpinot miokarda perfūzijas nomākšanu sistolā. Šajā laikā kuģi, kas iet gar sirds ārējo virsmu, paliek atvērti, asins plūsma subendokardā apstājas. Tā rezultātā relaksācijas laikā (diastolā) rodas vairāk miokarda perfūzijas, šajā laikā atveras subendokarda koronārais trauks un to spiediens ir mazāks. Labajā koronārajā artērijā asins plūsma nekad nenokļūst pilnīgi, jo spiediens labajā stūrī vienmēr ir zemāks nekā diastoliskais asinsspiediens.
Koronāro artēriju vazodilatācijas vai vazokonstrikcijas daudzumu regulē sirds, atkarībā no skābekļa vajadzību pēc sirds. Samazināta skābekļa piegāde izraisa išēmiju, īsas išēmijas pazīmes, smagas sāpes krūtīs (stenokardija). Smaga išēmija izraisa miokarda infarktu. Hroniska išēmija izraisa sirdsdarbības pavājināšanos, ko sauc par miokarda hibernāciju.
Jāatzīmē, ka koronāro artēriju simpātiskā inervācija galu galā izraisa vazodilatāciju. Koronāro cirkulāciju reaģē adrenerģiskās stimulācijas dēļ, jo koronāro asinsritē dominē beta-adrenerģiskie receptori.
Ilustrācijas:
Asinsrites orgāni
Saistītie raksti:
Ir nepieciešama konsultācija ar ārstu!
Informācijas kopēšana, nenosakot tiešu atpakaļsaišu uz avota lapu, ir aizliegta.
Sirds koronāro artēriju artērijas
Lai iepazītos ar sirds un asinsvadu sistēmas anatomiju un fizioloģiju, jums jāapmeklē sadaļa "Sirds un asinsvadu sistēmas anatomija".
Navigācija sadaļā:
- kreisā koronāro artēriju
- Labā koronāro artēriju
Asins piegādi sirdij veic caur diviem galvenajiem kuģiem - labo un kreiso koronāro artēriju, sākot ar aortu tieši virs puslunariem vārstiem.
Kreisā koronārā artērija
Kreisā koronārā artērija sākas no Vilsalvas kreisā aizmugurējā sinusa, iet uz leju pret priekšējo garenisko sinepju, atstājot plaušu artēriju pa labi, un kreiso atriumu pa kreisi un auss, ko ieskauj tauku audi, kas to parasti aptver. Tas ir plašs, bet īss barelis, parasti nav garāks.
Kreisā koronāro artēriju iedala divos, trijos retos gadījumos četrās arterijās, no kurām patoloģijai vislielākā nozīme ir priekšējam lejupejošajam (PMLV) un aploksnes zaram (S) vai arterijam.
Priekšējā nolidošā artērija ir tiešs kreisā koronāra turpinājums.
Priekšējā gareniskā sirds slota iet uz sirds augšpusi, parasti sasniedz to, dažkārt liekot pār to un pāriet uz sirds aizmugurējo virsmu.
No lejupejošās artērijas akūtā leņķī iziet daži mazāki sānu zari, kas novirzīti gar kreisā kambara priekšējo virsmu un var sasniedz tukšu malu; turklāt daudzas starpsienas zari iekļūst miokardā un atzarojas priekšējās 2/3 starpsienu starpsienas pusē. Sānu zari baro kreisā kambara priekšējo sienu un atdala zari pret kreisā kambara priekšējā papilāru muskuļu. Augšējā perpendikulārā artērija sniedz sprigu pa labās vēdera priekšējās sienas un dažreiz uz labās kambara priekšējās papilāru muskuļu.
Visā priekšējā lejupejošā zarna atrodas uz miokarda, dažreiz ieklājot tajā, veidojot 1-2 cm gari muskuļu tiltus, pārējā priekšējā virsma pārklāta ar epikarda tauku audiem.
Aploksne filiāle kreisās koronārās artērijas, kas parasti ilgst no pēdējās labās sākumā (pirmie 0,5-2 cm) leņķī tuvu labi, iet šķērsvirziena groove, sirds sasniedz neass malu apņem turpina ar aizmugurējās sienas kreisā kambara, un dažreiz sasniedz mugurējās starpklases sarkas un aizmugurējās lejupejošās artērijas forma ir novirzīta uz virsotni. No tā daudzas filiāles novirza uz priekšējo un aizmugurējo papilāru muskuļus, kreisā kambara priekšējās un aizmugures sienas. Viena no artērijām, kas baro sinoauricular mezglu arī atstāj to.
Labā koronāro artēriju
Tiesiskā koronāro artēriju sākas Vilsalvas priekšējā sinusī. Pirmkārt, tā ir dziļi taukaudos labās plaušu artērijā, apņem sirdi no labās atrioventrikulāoro groove, pārceļas uz aizmugurējās sienas garenvirziena rievas sasniedz atpakaļ, tad atpakaļ formā dilstošā filiāles samazinās uz sirds virsotnē.
Tas dod 1-2 artēriju zarus uz priekšējā sienā labā kambara, uz priekšējās daļas atdalītas ar starpsienu, gan papillārs muskuļus labā kambara, mugurējās sienas no labā kambara un aizmugures sadalījumam kambaru starpsienu; otra filiāle pie sinoauricular mezgla arī atstāj to.
Galvenie miokarda asins piegādes veidi
Ir trīs galvenie miokarda asinsrites veidi: vidēji, pa kreisi un pa labi.
Ar vidējo tipu visas trīs galvenās koronārās artērijas attīstās labi un diezgan vienmērīgi. Visu kreisā kambara, ieskaitot gan papilāru muskuļus, gan priekšpusi 1/2 un 2/3 no starpskriemeļu starpsienas tiek piegādātas ar asinīm pa kreiso koronāro artēriju sistēmu. Labais ventriklis, ieskaitot gan labos papilārus, gan aizmugurējo 1 / 2-1 / 3 starpsienu, saņem asinis no labās koronārās artērijas. Tas ir acīmredzami visizplatītākais asins piegādes veids sirdij.
Kad kreisi tipa asins apgādi visam kreisā kambara un, turklāt, pilnīgi visā nodalījumā un daļēji labajā kambaris atpakaļ siena veic ar izstrādāto cirkumfleksu filiālē kreisās koronārās artērijas, kas sasniedz aizmugurēju garenvirziena vagas un beidzas šeit aizmugures lejupejošu artērijas, dodot daļa filiāles aizmugurē labās kambara virsma.
Pareizais tips tiek novērots ar vājās zaru aploksnes attīstību, kas vai nu beidzas, nesasniedzot blīvo malu, vai nonāk tukšā mala koronāro artēriju, neatrodoties kreisā kambara aizmugurējā virsmā. Šādos gadījumos labā koronārā artērija pēc aizmugurējās lejupejošās artērijas izdalīšanas parasti dod vairākas filiāles kreisā kambara aizmugures sieniņai. Tajā pašā laikā viss labais ventriklis, kreisā kambara aizmugurējā siena, aizmugurējā kreisā papilāru muskuļa un daļēji sirds augšpusē tiek saņemtas asinis no labās koronārās artērijas.
Asins sadness miokarda tiek veikta tieši:
Pieaugot spiedienam koronāro artērijās un palielinot sirdsdarbību, asins plūsma koronāro artērijās palielinās. Skābekļa trūkums arī izraisa strauju koronāro asins plūsmas palielināšanos. Simpātiskie un parasimpātiskie nervi acīmredzot nedaudz ietekmē koronārās artērijas, galveno darbību veicot tieši uz sirds muskuļiem.
Izplūde notiek caur vēnām, kas savākti koronārajā sinusī
Venozas asinis koronārajā sistēmā tiek savākti lielos traukos, kas parasti atrodas pie koronāro artēriju. Daļa no tām saplūst, veidojot lielu vēnu kanālu - koronāro sinusu, kas iet gar sirds aizmugurējo pusi starp iecirknēm un sirds kambariem un atveras labajā atriumā.
Starpkoronārās anastomozes spēlē svarīgu lomu koronāros apvidū, it īpaši patoloģijas apstākļos. Cilvēkiem, kas cieš no koronāro artēriju slimībām, sirdīs ir vairāk anastomāžu, tādēļ vienas koronāro artēriju slēgšana ne vienmēr ir saistīta ar nekrozi miokardā.
Parastajās sirdīs anastomozes ir konstatētas tikai 10-20% gadījumu ar mazu diametru. Tomēr to skaits un lielums palielinās ne tikai koronāro aterosklerozi, bet arī vārstuļu sirds defektiem. Vecums un dzimums paši par sevi neietekmē anastomozu klātbūtni un attīstības pakāpi.
Aritmijas
Sirds vadīšanas sistēmas anatomija (izskats)
Radiofrekvenču ablācija
RFA sirds ritma traucējumi - ar WPW sindromu, AV - mezglu, abiprošo tahikardiju, priekškambaru plandiņu un priekškambaru mirdzēšanu
Angioplastika
EKS implantācija un reimplantācija - indikācijas, sirds tipi
Koronārā trauka anatomija: struktūras pazīmes un veidi
Spēcīgs motors, kas asinsvadus pārvada caur asinsvadiem, artērijām un vēnām, tādējādi nodrošinot cilvēka ķermeni ar skābekli un barības vielām, ir tas, kas ir sirds.
Tā ir koronāro artēriju sistēma, kas nodrošina sirds muskuļu ar skābekli un nodrošina venozo asiņu aizplūšanu. Ja asinsvadu caurlaidība ir traucēta, tā var izraisīt dažādas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
Nesen es izlasīju rakstu, kurā teikts par narkotiku lietošanu Holedol tīrīšanai un holesterīna atbrīvošanai. Šī narkoze uzlabo vispārējo ķermeņa stāvokli, normalizē vēnu tonusu, novērš holesterīna plākšņu nogulsnēšanos, attīra asinis un limfas, kā arī aizsargā pret hipertensiju, insultu un sirdslēkmi.
Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju pārmaiņas nedēļā vēlāk: pastāvīgas sāpes sirdī, smagums, spiediena tapas, kas mani mocīja, atkāpās, un pēc 2 nedēļām tās pilnībā pazuda. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saiti uz rakstu tālāk.
Koronāro trauku struktūras pazīmes
Ļoti plāni un trausli asinsvadi, kas ir atbildīgi par arteriālo asiņu plūsmu miokardā vai sirds muskulī, ir koronāro artēriju artērijas. Jēdziens ir ļoti vispārīgs, asinsvadi ir daļa no cilvēka ķermeņa asinsrites sistēmas.
Sakarā ar to nestabilitāti, kuģi ir pakļauti bojājumiem, tāpēc tie bieži ir uzņēmīgi pret aterosklerozi - slimību, kurā plāksnes aizpilda gaismas caurlaidību un pārkāpj kuģu caurlaidību.
Ņemot vērā cilvēka ķermeņa asins piegādes sistēmu, ir jēga izskaidrot dominējošo stāvokli. Nosakot dominējošo stāvokli, ir nepieciešams izveidot kuģi, no kura atkāpjas posms, kas samazinās. 70% gadījumu ir atzīmēta pareizā dominējošā asins piegāde. 10 procenti gadījumu mēs runājam par kreiso dominējošo asins piegādes veidu.
Ja gan pareizā artērija, gan koronārā aploksne ir pilnībā iesaistīta asins piegādes procesā, tas ir simetrisks asins piegādes veids, kas notiek 20 procenti gadījumu.
Lielākā daļa vēnu asiņu izplūst, pateicoties lielai vēnai, vidējai vēnai un mazai. Šie kuģi savstarpēji savstarpēji saista un veido koronāro sinusu, kas, savukārt, atveras labajā atriumā. Asiņu aizplūde no šīm vēnām tiek veikta 2/3, pārējā asins plūst caur priekšējās sirds un tebesian vēnām.
Koronāro trauku sienas ir blīvas un elastīgas, tām ir trīs slāņi. Pirmais slānis tiek saukts par endotēliju, otrais slānis ir veidots no muskuļu šķiedrām, bet trešais slānis ir adventitija. Vēnu elastīgums ir nepieciešams normālai asinsriti, jo kuģiem ir liela slodze. Ķermeņa fiziskās piepūles procesā asins plūsmas ātrums palielinās piecas reizes.
Koronāro trauku veidi
Kad sirds sirds kambari sāk slēgt līgumu, arteriālie vārsti pārklājas ar vārstu palīdzību. Koronārās artērijas gandrīz pilnībā pārklājas ar atlokiem, kā rezultātā asins plūsma caur tām apstājas.
Ar atvieglinātu kambaru vagonu tiek parādīts sekojošais: atloki aizver, kad asinis plūst atpakaļ. Asinis kreisajā kambīklī neatgriežas atpakaļ, aortas deguna blakusdobriņas piepilda ar asinīm. Koronāro artēriju atveres ir pilnībā atklātas. Saskaņā ar šo shēmu cilvēka sirds darbojas, un ķermenis tiek piegādāts ar asinīm.
Sirds shēma
Koronāro artēriju veidi ir dažādi. Šie kuģi apvienojas arteriālo gredzenu un arteriālo cilpu un tādējādi apņem cilvēka sirdi. Tie nodrošina pilnu skābekļa un uzturvielu plūsmu. Koronārās artērijas ir vairāku veidu un no organisma anatomiskās struktūras viedokļa, tos var sadalīt pa labi un pa kreisi ar vairākām zarām.
- Labā koronāro artēriju. Tas piegādā barības vielas sirds labajam sirds kambarim un daļēji nodrošina skābekli sirds sienai un kreisā kambara sienai.
Kreisā koronārā artērija. Tas piegādā asinis visiem pārējiem sirds reģioniem, ir sadalīts vairākās nozarēs. Kopumā filiāļu skaits ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa individuālās struktūras.
Tīrīt VASKULAS, novērst asins recekļu veidošanos un atbrīvoties no holesterīna - mūsu lasītāji izmanto jaunu dabisko produktu, kuru iesaka Elena Malysheva. Preparāts ietver melleņu sulu, āboliņa ziedus, dabīgo ķiploku koncentrātu, akmens eļļu un savvaļas ķiploku sulu.
Koronārās artērijas, pa labi un pa kreisi, atrodas tieši uz sirds virsmas. Arterijas spēj pašregulēt un kontrolēt nepieciešamo asins daudzumu, kas tiek piegādāts miokardim.
Būtībā koronārās artērijas ir vienīgās, kas nodrošina asinsriti sirds muskulā, tāpēc to darbs kritiskā veidā mazina asins piegādi. Ja asins plūsma ir traucēta, sirds nesaņem skābekli un barības vielas nepieciešamā daudzumā. Rezultātā rodas dažādi sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi.
KBS - kas tas ir?
Ja kuģa siena tiek bojāta vai atšķaidīta, traumas vietā tiek piestiprināta plāksne, kas piesaista citas plāksnes un pakāpeniski aizpilda trauku, pārtraucot asinsrites veidošanos.
Koronāro sirds slimību ir daudz iemeslu, tostarp:
- arteriālā hipertensija;
- smēķēšana;
- augsts holesterīna līmenis asinīs;
- cukura diabēts;
- aptaukošanās;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- biežas stresa situācijas.
Šie faktori ir pakļauti regulējumam, bet ir tādi CHD iemesli, kurus nevar ietekmēt, piemēram:
Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija attīstās lēni, bet agrāk vai vēlāk slimība izpaužas kā nepatīkami simptomi.
CHD ārstēšanu var iedalīt divās galvenajās daļās - tā ir zāļu terapija un operācija.
Daudzi no mūsu lasītājiem CLEANING SUSSES un holesterīna līmeņa pazemināšanai organismā aktīvi izmanto Elena Malysheva atklātu pazīstamu sēklu un Amaranth sula tehniku. Mēs iesakām iepazīties ar šo metodi.
Narkotiku terapija balstās uz augstspiediena korekciju, lietojot narkotikas. Medikamentu lietošana novērš sāpes sirdī un uzlabo pacienta stāvokli agrīnā slimības stadijā. Zāļu lietošana pozitīvi ietekmē cilvēka ķermeni un kavē patoloģisku pārmaiņu attīstību.
Nepieciešama pastāvīga asinsrites sistēmas un sirds aprūpe, jo īpaši ģenētiskā nosliece uz sirds un asinsvadu slimībām. Tādēļ galvenais profilakses pasākums ir kardiologa vizīte ik pēc sešiem mēnešiem.
Ja novērojat savu veselību, veiciet pareizu dzīvesveidu un ievērojiet visus ārsta norādījumus, jūs varat samazināt KBS attīstības risku un ilgstoši saglabāt sirds un asinsvadu sistēmas veselību.
Vai jūs kādreiz esat mēģinājuši atjaunot sirds, smadzeņu vai citu orgānu darbu pēc tam, kad esat cietuši no patoloģijām un ievainojumiem? Spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šo rakstu - jūs nezināt, ko dzirdējuši, kas tas ir:
- bieži ir nepatīkamas sajūtas galvā (sāpes, reibonis)?
- pēkšņi jūs varat justies vājš un noguris...
- pastāvīgi pieaug spiediens...
- par aizdegšanos pēc mazākās fiziskās slodzes un neko teikt...
Vai zinājāt, ka visi šie simptomi norāda uz holesterīna līmeņa paaugstināšanos organismā? Un viss, kas nepieciešams, ir panākt, lai holesterīns atgrieztos normālā stāvoklī. Un tagad atbildiet uz jautājumu: vai tas jums ir piemērots? Vai visi šie simptomi var tikt pacienti? Un cik daudz laika esat "nonācis" pret neefektīvu ārstēšanu? Galu galā, agrāk vai vēlāk SITUĀCIJA tiek atcelta.
Tas ir pareizi - ir pienācis laiks sākt izbeigt šo problēmu! Vai tu piekrīti Tāpēc mēs nolēmām publicēt ekskluzīvu interviju ar Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas Kardioloģijas institūta vadītāju - Akchurin Renat Suleymanovich, kurā viņš atklāja noslēpumu HIGH HOLSTEROLA LIETOŠANAI. Lasīt interviju.
Lasīt labāk par to, ko saka Krievijas Veselības ministrijas Kardioloģijas institūta vadītājs Akhurins Renāts Suleimanovičs. Vairākus gadus cieš no paaugstināta holesterīna līmeņa - galvassāpes, migrēnas, reibonis, nogurums, asinsvadu un sirdsdarbības problēmas. Bezgalīgas pārbaudes, ārstu apmeklējumi, diētas un tabletes neatrisināja manas problēmas. Bet, pateicoties vienkāršai receptei, sirds apstājās satraukties, galvassāpes pazuda, uzlabojās atmiņa, parādījās spēks un enerģija. Pārbaudījumi parādīja, ka man ir holesterīns NORM! Tagad mans ārsts ir jautājums, kā tas ir. Šeit ir saite uz rakstu.
ProInsultMozga.ru ir projekts par smadzeņu slimību un visām saistītajām patoloģijām.
Visa informācija vietnē tiek publicēta tikai informatīviem nolūkiem. Pirms pieņemat jebkādus lēmumus, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Koronāro artēriju anatomija: asinsrites funkcijas, struktūra un mehānisms
Sirds ir vissvarīgākais orgāns cilvēka ķermeņa dzīves uzturēšanai. Pateicoties ritmiskajām kontrakcijām, tā izplatās visā organismā, nodrošinot barību visiem elementiem.
Koronāro artērijas ir atbildīgas par pašas sirds oksigenēšanu. Vēl viens plaši pazīstams nosaukums ir koronārais trauks.
Šī procesa cikliskā atkārtošana nodrošina nepārtrauktu asins piegādi, kas uztur sirds darba stāvoklī.
Koronārs ir visa kuģu grupa, kas piegādā asinis sirds muskuļiem (miokardu). Tie nodrošina ar skābekli bagātu asiņu visas sirds daļas.
Izplūdi, kas iztērēti no tā satura (venozās) asinīs, tiek veiktas 2/3 no lielas vēnas, vidējas un mazas, kas ir iestrādātas vienā plašajā traukā - koronārajā sinusī. Atlikušo daļu iegūst priekšējās un tebijas vēnas.
Ar sirds kambara kontrakciju, arteriālais vārsts ir nožogots. Šobrīd koronāro artēriju gandrīz pilnībā bloķē un asinsrites apstāšanās šajā zonā apstājas.
Asiņu plūsma atsāk pēc atveres ieejas artērijās. Aortas deguna blakusdobumu iepildīšana ir saistīta ar neiespējamību pēc asins atgriešanās asinīs atpakaļ kreisā kambara dobumā, jo šoreiz atloki pārklājas.
Tas ir svarīgi! Koronārās artērijas ir vienīgais iespējamais asinsrites avots miokardim, tāpēc jebkāds viņu integritātes vai darba mehānisma pārkāpums ir ļoti bīstams.
Koronāro trauku struktūras shēma
Koronāro tīklu struktūrai ir sazarota struktūra: vairākas lielas filiāles un daudzas mazākās.
Arteriālās zari rodas no aortas spuldzes, tūlīt pēc aortas vārstuļa atlokiem un, liekot ap sirds virsmu, veikt asins piegādi saviem dažādiem departamentiem.
Šie sirds trauki sastāv no trim slāņiem:
- Primārais endotēlijs;
- Muskuļu šķiedrainais slānis;
- Adventitija.
Šāda daudzslāņa asinsvadu sieniņas padara ļoti elastīgu un izturīgu. Tas veicina pareizu asinsrites plūsmu arī augsta spriedzes gadījumos uz sirds un asinsvadu sistēmu, arī ar intensīvu vingrinājumu, kas palielina asiņu kustības ātrumu līdz piecām reizēm.
Koronāro artēriju veidi
Visi kuģi, kas veido vienu arteriālo tīklu, pamatojoties uz atrašanās vietas anatomiskām detaļām, ir sadalīti:
- Major (epikardija)
- Pielikumi (citas filiāles):
- Labā koronāro artēriju. Viņas galvenais pienākums ir barot pareizo sirds kambaru. Daļēji piegādā skābekli uz kreisā kambara sienu un kopējo starpsienu.
- Kreisā koronārā artērija. Veic asins plūsmu uz visām pārējām sirds nodaļām. Tā ir filiāle vairākās daļās, kuru skaits ir atkarīgs no konkrētā organisma personiskajām īpašībām.
- Aploksnes filiāle Tas ir atzars no kreisās puses un baro atbilstošā kambara starpsienu. Tas ir pakļauts pastiprinātai retinēšanai vismazāko bojājumu klātbūtnē.
- Priekšējā lejupejošā (liela starpnozaru) filiāle. Arī nāk no kreisās artērijas. Tas veido pamatu barības vielām sirdī un starpsienas starp sirds kambariem.
- Subendokarda artērijas. Tie tiek uzskatīti par kopējās koronārās sistēmas daļu, taču tie notiek dziļi sirds muskuļos (miokardos), nevis uz pašas virsmas.
Visas artērijas atrodas tieši uz pašas sirds virsmas (izņemot subendokardu traukus). Viņu darbu reglamentē viņu iekšējie procesi, kas arī kontrolē precīzu asins pieplūdes daudzumu miokardā. uz saturu ↑
Dominējošie asins piegādes veidi
Dominējoši, barojot aizmugurējo asinsrites asi, kas var būt gan pa labi, gan pa kreisi.
Nosakiet vispārējo asins pieplūdumu sirdij:
- Pareizs asins pieplūdums ir dominējošs, ja šī zona pāriet no atbilstošā kuģa;
- Kreisais uzturs ir iespējams, ja mugurējā artērija ir filiāle no circumflex trauka;
- Asinsritumu var uzskatīt par līdzsvarotu, ja tas notiek vienlaikus no labās stumbra un no kreisās koronāro artēriju apgraizīšanas zonas.
Palīdzība Galvenais enerģijas avots tiek noteikts, pamatojoties uz kopējo asins plūsmu pie atrioventrikulāro mezglu.
Lielākajā daļā gadījumu (apmēram 70%) cilvēkam ir vērojama pareizā asins piegāde. Abu artēriju taisnīgums darbojas 20% cilvēku. Kreisais dominējošais uzturs caur asinīm izpaužas tikai pārējos 10% gadījumu.
Kas ir koronārā sirds slimība?
Išēmiskā sirds slimība (CHD), ko sauc arī par koronāro sirds slimību (CHD), attiecas uz jebkuru slimību, kas saistīta ar sirds asins piegādes asu pasliktināšanos koronārās sistēmas nepietiekamās aktivitātes dēļ.
IHD var būt gan akūta, gan hroniska slimība.
Visbiežāk tas izpaužas uz artēriju aterosklerozes fona, kas izriet no vispārējas retināšanas vai kuģa integritātes pārkāpuma.
Savainošanās vietā veidojas aplikums, kas pakāpeniski palielinās pēc izmēra, sašaurina lūmenu un tādējādi traucē normālu asins plūsmu.
Koronāro slimību saraksts ietver:
- Stenokardija;
- Aritmija;
- Embolisms;
- Sirds mazspēja;
- Artērijs;
- Stenoze;
- Sirds infarkts;
- Koronāro artēriju deformācija;
- Nāve sirdsdarbības apstāšanās dēļ.
Par išēmisku slimību ir raksturīgi viļņu veida lecēji no vispārējā stāvokļa, kurā hroniskā fāze strauji nonāk akūtā fāzē un otrādi.
Kā tiek noteiktas patoloģijas?
Koronārās slimības izpaužas smagās patoloģijās, kuru sākotnējā forma ir stenokardija. Pēc tam tas kļūst par nopietnākām slimībām, un uzbrukumu sākšanai vairs nav nepieciešama spēcīga nervu vai fiziska spriedze.
Stenokardija
Ikdienā šāda CHD izpausme dažreiz tiek dēvēta par "krūtiņa krupi". Tas ir saistīts ar astmas lēkmes gadījumiem, kam ir sāpes.
Sākotnēji simptomi liek sevi izjust krūtīs, un pēc tam tie izplatās kreisajā muguras aizmugurē, lāpstiņā, dzelkšņainā un apakšējā žoklī (reti).
Sāpīgas sajūtas ir miokarda skābekļa badošanās rezultātā, kuras pasliktināšanās rodas fiziskā, garīgā darba laikā, uztraukums vai pārēšanās.
Miokarda infarkts
Sirds infarkts ir ļoti smags stāvoklis, ko papildina dažu miokarda daļu nāvi (nekroze). Tas ir saistīts ar pilnīgu asins plūsmas pārtraukšanu vai nepilnīgu ievadīšanu organismā, kas visbiežāk notiek pret asins recekļu veidošanās fonu koronārajos traukos.
Koronāro artēriju blokāde
Galvenie izpausmes simptomi:
- Akūtas sāpes krūtīs, kas tiek dotas blakus esošajām zonām;
- Smaguma pakāpe, elpas stīvums;
- Trīce, muskuļu vājums, svīšana;
- Koronāro spiedienu ievērojami samazina;
- Slikta dūša, vemšana;
- Bailes, pēkšņas panikas lēkmes.
Sirds daļa, kas pakļauta nekrozei, savas funkcijas nespēj veikt, bet pārējā puse turpina darbu tajā pašā režīmā. Tas var izraisīt mirušās daļas pārrāvumu. Ja persona nesniedz neatliekamu medicīnisko palīdzību, tad nāves risks ir augsts.
Sirds ritma traucējumi
Tas izraisa spazmotīra artērija vai nesteidzīgi impulsi, kas radušies koronārā asinsvadu vadītspējas pārkāpuma fona dēļ.
Galvenie izpausmes simptomi:
- Sirdsklauves;
- Sirds muskuļu kontrakciju asins izbalēšana;
- Reibonis, neskaidrība, tumsa acīs;
- Elpošanas smagums;
- Neparasta pasivitāte izpausme (bērniem);
- Letarģija ķermenī, pastāvīgs nogurums;
- Spiediena un ilgstošas (reizēm akūtas) sāpes sirdī.
Ritma traucējumi bieži izpaužas lēnākos vielmaiņas procesos, ja endokrīnā sistēma nav kārtībā. Tāpat tā katalizatoru var ilgstoši izmantot daudzām zālēm.
Sirds mazspēja
Šī jēdziena definīcija ir nepietiekama sirdsdarbība, tāpēc asinīs trūkst visa organisma.
Patoloģija var attīstīties kā hroniska aritmijas komplikācija, sirdslēkme, sirds muskuļa vājums.
Akūtā izpausme visbiežāk ir saistīta ar toksisku vielu ievadīšanu, ievainojumiem un asu pasliktināšanos citu sirds slimību laikā.
Šāds stāvoklis prasa steidzamu ārstēšanu, pretējā gadījumā nāves varbūtība ir augsta.
Ņemot vērā koronāro tūsku slimības, bieži tiek diagnosticēta sirds mazspējas attīstība.
Galvenie izpausmes simptomi:
- Sirds ritma traucējumi;
- Apgrūtināta elpošana;
- Klepus;
- Acu izplūšana un kļūst tumšāka;
- Vēnu pietūkums kaklā;
- Kāju tūska, ko papildina sāpīgas sajūtas;
- Apziņas atspējošana;
- Liels nogurums.
Bieži vien šo stāvokli papildina ascīts (ūdens uzkrāšanās vēdera dobumā) un palielināta akna. Ja pacientam ir noturīga hipertensija vai diabēts, nav iespējams noteikt diagnozi.
Koronāro nepietiekamība
Sirds koronāra mazspēja ir visizplatītākais koronāro artēriju slimības veids. Tiek diagnosticēts, vai asinsrites sistēma daļēji vai pilnīgi pārtrauc asins piegādi koronāro artēriju slimniekiem.
Galvenie izpausmes simptomi:
- Stipras sāpes sirdī;
- Sajūta par "telpas trūkumu" krūtīs;
- Urīna krāsa un palielināta izdalīšanās;
- Ādas blūze, mainot tās nokrāsu;
- Plaušu darba smagums;
- Sialoreja (intensīva siekalošanās);
- Slikta dūša, vemšana, neatgriezeniska uzturs.
Akūtā formā slimība izpaužas kā pēkšņas sirds hipoksijas uzbrukums, ko izraisa artēriju spazmas. Hronisks kurss ir iespējams stenokardijas dēļ, klātesot aterosklerozes plāksnēm.
Ir trīs slimības posmi:
- Sākotnējā (viegla);
- Izteikts;
- Smaga stadija, kas bez pienācīgas ārstēšanas var izraisīt nāvi.
Asinsvadu problēmu cēloņi
Ir vairāki faktori, kas veicina sirds slimības attīstību. Daudzi no tiem izpaužas kā neatbilstoša veselības aprūpe.
Tas ir svarīgi! Šodien, saskaņā ar medicīnisko statistiku, sirds un asinsvadu slimības ir nāves cēlonis pasaulē.
Katru gadu vairāk nekā divi miljoni cilvēku mirst no koronāro artēriju slimībām, no kurām lielākā daļa ir daļa no "pārtikušu" valstu iedzīvotājiem ar ērtu, mazkustīgu dzīvesveidu.
Var apsvērt galvenos koronārās slimības cēloņus:
- Tabakas smēķēšana, t.sk. pasīvs dūmu ieelpošana;
- Ēst holesterīna pārsātināts;
- Liekā svara klātbūtne (aptaukošanās);
- Hipodinamika sistemātiska kustības trūkuma dēļ;
- Cukura līmenis asinīs;
- Bieža nervu spriedze;
- Hipertensija.
Ir arī faktori, kas nav atkarīgi no personas, kas ietekmē kuģa stāvokli: vecums, iedzimtība un dzimums.
Sievietes ir vairāk izturīgas pret šādām slimībām, un tādēļ tās raksturo ilgs slimības ceļš. Un vīrieši, visticamāk, cieš tieši no akūtu patoloģiju formas, kas beidzas ar nāvi.
Slimības ārstēšanas un profilakses metodes
Stāvokļa korekcija vai pilnīga izārstēšana (retos gadījumos) ir iespējama tikai pēc detalizēta slimības cēloņu izpēte.
Lai to paveiktu, veiciet nepieciešamos laboratorijas un instrumentālos pētījumus. Pēc tam viņi veido ārstēšanas plānu, kura pamats ir narkotikas.
Ārstēšana ietver šādu medikamentu lietošanu:
- Konkrētu zāļu lietošanu un to, cik daudz dienā vajadzētu lietot, izvēlas tikai speciālists.
Antikoagulanti. Thins asinis, un tādējādi samazina trombozes risku. Tās arī veicina esošo asins recekļu noņemšanu.
Ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta tradicionālās terapijas neveiksmes gadījumā. Lai labāk barotu miokardu, tiek izmantota koronāro artēriju šuntēšanas operācija - koronārās un ārējās vēnas ir savienotas, kad atrodas neatrodama trauku zona.
Koronāro artēriju šunta operācija ir sarežģīta metode, kas tiek veikta atklātā sirdī, tādēļ to lieto tikai sarežģītās situācijās, kad to nav iespējams veikt, neaizvietojot sašaurinātās artērijas zonas.
Slimību var veikt, ja slimība ir saistīta ar artēriju sienas slāņa hiperprodukciju. Šī iejaukšanās ietver īpaša balona ievadīšanu kuģa gaisā, kas to paplašina sabiezinātā vai bojātā apvalkā.
Sirds pirms un pēc kameru paplašināšanas līdz saturam
Samazināt komplikāciju risku
Paši preventīvie pasākumi samazina KSS risku. Tās arī samazina negatīvo ietekmi rehabilitācijas periodā pēc ārstēšanas vai operācijas.
Visvienkāršākie padomi ir pieejami visiem:
- Ļaunu paradumu atņemšana;
- Līdzsvarota uztura (īpaša uzmanība tiek pievērsta Mg un K);
- Ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
- Fiziskā aktivitāte;
- Cukura un holesterīna kontrole asinīs;
- Karsēšana un skaņa.
Koronārā sistēma ir ļoti sarežģīts mehānisms, kuram nepieciešama rūpīga ārstēšana. Vienreiz izpaudusies patoloģija progresē nepārtraukti, uzkrājas jauni simptomi un pasliktinās dzīves kvalitāte, tādēļ mēs nevaram ignorēt speciālistu ieteikumus un elementāru veselības normu ievērošanu.
Kardiovaskulārās sistēmas sistemātiska nostiprināšana ļaus daudzus gadus saglabāt ķermeņa un dvēseles spēku.