Kas ir EKG, kā atšifrēt sevi

No šī raksta jūs uzzināsit par šo diagnozes metodi, kā par sirds EKG - kas tas ir un parāda. Kā notiek elektrokardiogrammas reģistrācija un kurš visprecīzāk var atšifrēt. Jūs arī uzzināsiet, kā patstāvīgi noteikt normālas EKG pazīmes un nopietnas sirds slimības, kuras var diagnosticēt ar šo metodi.

Kas ir EKG (elektrokardiogramma)? Tas ir viens no vienkāršākajiem, pieejamākajiem un informatīvākiem līdzekļiem sirds slimību diagnostikai. Tas ir balstīts uz elektriskās impulsu, kas rodas sirdī, reģistrāciju un to grafisko ierakstīšanu zobu veidā uz īpašas papīra plēves.

Pamatojoties uz šiem datiem, var novērtēt ne tikai sirds elektroenerģijas aktivitāti, bet arī miokarda struktūru. Tas nozīmē, ka, izmantojot EKG, var diagnosticēt daudzas dažādas sirds slimības. Tādēļ cilvēka, kam nav speciālu medicīnas zināšanu, pašnodokļa EKG deformācija nav iespējama.

Viss, ko var paveikt vienkāršs cilvēks, ir tikai aptuveni novērtēt elektrokardiogrammas individuālos parametrus, neatkarīgi no tā, vai tie atbilst normai un kādai patoloģijai viņi var runāt. Bet galīgos secinājumus par EKG noslēgšanu var veikt tikai kvalificēts speciālists - kardiologs, kā arī terapeits vai ģimenes ārsts.

Metodes princips

Kontraktivitāte un sirdsdarbība ir iespējama, jo tajā regulāri notiek spontāni elektriskie impulsi (izplūdes). Parasti to avots atrodas orgora augšējā daļā (sinusa mezglā, kas atrodas netālu no labā atriuma). Katra impulsa mērķis ir iet caur vadošajiem nervu ceļiem caur visām miokarda nodaļām, veicinot to samazināšanos. Kad impulss rodas un iet caur dzemdes sirds miokardu un pēc tam sirds kambariem, rodas pārmaiņas - systola. Laikā, kad nav impulsu, sirds mazinās - diastole.

EKG diagnostika (elektrokardiogrāfija) ir balstīta uz elektrisko impulsu reģistrāciju sirdī. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu ierīci - elektrokardiogrāfu. Tās darba princips ir slazds uz ķermeņa virsmas starpība starp bioelektriskiem potenciāliem (izplūdēm), kas notiek dažādās sirds daļās kontrakcijas laikā (sistolē) un relaksācijai (diastolā). Visi šie procesi tiek ierakstīti uz īpaša termiski jutīga papīra grafīta formā, kas sastāv no smailiem vai puslodes veidiem zobiem un horizontālām līnijām, starp tām starpību.

Kas vēl ir svarīgi zināt par elektrokardiogrāfiju

Sirds elektroenerģijas izdalījumi nonāk ne tikai caur šo orgānu. Tā kā ķermenim ir laba elektriskā vadītspēja, stimulējošo sirds impulsu spēks ir pietiekams, lai izietu cauri visiem ķermeņa audiem. Vislabākais ir tas, ka tie atrodas sirdī, kā arī augšējos un apakšējos ekstremitātēs. Šī funkcija ir ECG pamatā un izskaidro, kas tā ir.

Lai reģistrētu sirds elektroenerģijas aktivitāti, ir jānoregulē viens elektrokardiogrāfijas elektrodu uz rokām un kājām, kā arī uz kreisās puses krūtīs esošās pretterorisma virsmas. Tas ļauj jums paķert visus ķermeņa elektrisko impulsu pavairošanas virzienus. Ceļi, kas saistīti ar izplūdēm starp miokarda kontrakcijas un relaksācijas laukumiem, tiek saukti par sirds vadiem, un uz kardiogrammu apzīmē:

1. Standarta potenciālie pirkumi:
   • Es - pirmais;
   • II - otrais;
   • W - trešais;
   • AVL (pirmā analogs);
   • AVF (trešā analogs);
   • AVR (visu vadu spoguļattēls).
2. Krūšu kaula vadība (dažādi punkti krūšu kreisajā pusē, kas atrodas sirds rajonā):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6

Izceltās nozīmes ir tas, ka katra no tām reģistrē elektriskā impulsa pāreju caur noteiktu sirds daļu. Pateicoties tam, jūs varat saņemt informāciju par:

• Tā kā sirds atrodas krūtīs (sirds elektriskā ass, kas sakrīt ar anatomisko asi).
• Kāda ir atriālo un sirds kambaru miokarda asinsrites struktūra, biezums un raksturs.
• Cik regulāri sinusa mezglā ir impulsi un nav pārtraukumu.
• Neatkarīgi no tā, vai visi impulsi tiek veikti pa vadošās sistēmas ceļiem un vai tie ir šķēršļi.

Ko sastāv no elektrokardiogrammas

Ja sirdij būtu tāda pati struktūra kā visiem saviem departamentiem, tajā pašā laikā tie iziet cauri tiem nervu impulsiem. Tā rezultātā uz EKG katra elektriskā izlāde atbilst tikai vienai dzīslai, kas atspoguļo kontrakciju. Periods starp kontrakcijām (impulsiem) uz EGC ir horizontāla, horizontāla līnija, ko sauc par izolīnu.

Cilvēka sirds sastāv no labās un kreisās puses, kuras piešķir augšējo sekciju - atriāciju, bet apakšējo - sirds kambarus. Tā kā tie ir dažāda lieluma, biezuma un dalīti ar starpsienām, cauri tiem aizrauj impulsu ar dažādu ātrumu. Tādēļ EKG tiek ierakstīti dažādi zobi, kas atbilst konkrētai sirds daļai.

Ko nozīmē zaru?

Sirds sistoliskās izjustības sadalījuma secība ir šāda:

1. Elektropolēnu izplūžu izcelsme notiek sinusa mezglā. Tā kā tas atrodas tuvu labajam atriumam, vispirms tas tiek samazināts. Ar nelielu kavēšanos, gandrīz vienlaicīgi, tiek samazināts kreisais atrium. Šis brīdis atspoguļo EKG ar P-viļņu, tāpēc to sauc par priekškambaru. Viņš ir vērsts uz augšu.
2. No atriācijas izmešana iet caur vēdera caur atrioventrikulāro (atrioventrikulāro) mezglu (modificēto miokarda nervu šūnu uzkrāšanās). Viņiem ir laba elektriskā vadītspēja, tādēļ mezglu kavēšanās parasti nenotiek. Tas tiek parādīts EKG kā P-Q intervāls - horizontālā līnija starp atbilstošajiem zobiem.
3. Stieņu stimulēšana. Šī sirds daļa ir biezākā miokarda, tāpēc elektriskais vilnis caur tiem iziet ilgāk nekā caur atriāciju. Tā rezultātā EKG-R (ventrikulārais) parādās visaugstākais zobs, kas vērsts uz augšu. Pirms tam var būt neliels Q vilnis, kura augšdaļa ir vērsta pretējā virzienā.
4. Pēc sirds kambaru sistolijas pabeigšanas miokardis sāk atpūsties un atjaunot enerģijas potenciālu. EKG gadījumā tas izskatās kā S vilnis (vērsts uz leju) - pilnīgi nav uzbudināmības. Pēc tam nāk neliels T-viļņojums, kas vērsts uz augšu, pirms tam ir īsa horizontāla līnija - S-T segmentā. Viņi saka, ka miokardis ir pilnībā atveseļojies un ir gatavs veikt nākamo kontrakciju.

Tā kā katrs elektrodi, kas piestiprināts pie ekstremitātēm un krūškurvja (svins), atbilst konkrētai sirds daļai, tie paši zobi dažādos virzienos izskatās citādi - dažos gadījumos tie ir izteikti un citos - mazāk.

Kā atšifrēt kardiogrammu

Sekojošā EKG dekodēšana gan pieaugušajiem, gan bērniem ir saistīta ar zobu lieluma, garuma un intervālu mērīšanu, to formas un virziena novērtēšanu. Jūsu rīcībai ar dekodēšanu jābūt šādai:

• Atveriet papīru no reģistrētās EKG. Tas var būt vai nu šaurs (apmēram 10 cm) vai plats (apmēram 20 cm). Jūs redzēsiet vairākas robainas līnijas, kas kursē horizontāli, paralēli viena otrai. Pēc nelielas plaisas, kurā nav zobu, pēc ieraksta pārtraukšanas (1-2 cm) līnija ar vairākiem zobu komplektiem atkal sākas. Katrā šādā diagrammā ir svins, tādēļ pirms tas ir tieši tāda svina apzīmējums (piemēram, I, II, III, AVL, V1 utt.).
• Vienā no standarta vadiem (I, II vai III), kurā ir augstākais R viļņu (parasti otrais), mēra attālumu starp otru, R zobiem (intervāls R - R - R) un nosaka indikatora vidējo lielumu (sadaliet milimetru skaits ar 2). Vienu minūti ir jāuzskaita sirdsdarbības ātrums. Atcerieties, ka šādus un citus mērījumus var veikt ar lineālu ar milimetru skalu vai aprēķināt attālumu pa EKG lenti. Katra lielā papīra šūna atbilst 5 mm, un katrs punkts vai maza šūna iekšpusē ir 1 mm.
• Novērtējiet plaisas starp R zobiem: tie ir vienādi vai atšķirīgi. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu sirds ritma pareizību.
• Konsekventi novērtējiet un novērtējiet katru zobu un EKG intervālu. Nosakiet to atbilstību parastajiem rādītājiem (tabula zemāk).

Ir svarīgi atcerēties! Vienmēr pievērsiet uzmanību lentes ātrumam - 25 vai 50 mm sekundē. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai aprēķinātu sirdsdarbības ātrumu (HR). Mūsdienu ierīces lentē norāda sirdsdarbības ātrumu, un aprēķins nav nepieciešams.

Kā aprēķināt sirdsdarbības kontrakciju biežumu

Ir vairāki veidi, kā slēgt sirdsdarbības skaitu minūtē:

1. Parasti ECG tiek ierakstīta 50 mm / sek. Šajā gadījumā aprēķina sirdsdarbības ātrumu (sirds ritma) ar šādām formulām:

Ko EKG izskatās normālos un patoloģiskos apstākļos?

Tabulā ir aprakstīta kāda ir normāla EKG un zobu komplekss, kuru novirzes visbiežāk ir tās un ko tās parāda.

Sirds ritma ritms EKG - ko tas nozīmē un ko var pateikt

Sirdsdarbības ātrums, kas nāk no sinusa mezgla, nevis no citām vietām, sauc sinusu. Tas tiek noteikts veseliem cilvēkiem un dažiem pacientiem, kuri cieš no sirds slimībām.

Sirds impulsi parādās sinusa mezglā, pēc tam izkliedē gar atriju un sirds kambariem, kas izraisa muskuļu orgānu.

Ko tas nozīmē un kādas ir normas

Sirds ritma sinusīts uz EKG - ko tas nozīmē un kā to noteikt? Sirdī ir šūnas, kas rada impulsu, jo ir noteikts skaits sitienu minūtē. Tie atrodas sinusa un atrioventrikulāros mezglos, arī purkinje šķiedrās, kas veido sirds kambara audus.

Sinus ritms elektrokardiogrammā nozīmē, ka šo impulsu ģenerē sinusa mezgls (norma ir 50). Ja skaitļi ir atšķirīgi, impulsu ģenerē cits mezgls, kas dod atšķirīgu vērtību sitienu skaitam.

Normāls veselīgs sirds ritms ir normāls ar dažādu sirdsdarbības ātrumu atkarībā no vecuma.

Normālās vērtības kardiogrammā

Kas pievērš uzmanību, veicot elektrokardiogrāfiju:

1. Zobs P elektrokardiogrammā noteikti pirms QRS kompleksa.
2. PQ attālums atbilst 0,12 sekundēm - 0,2 sekundēm.
3. P veida forma ir nemainīga katrā svina.
4. Pieaugušajiem ritma biežums ir 60 - 80.
5. P - P attālums ir līdzīgs R - R attālumam.
6. Otrajā standarta svinam ir jābūt pozitīvam līmenim P standartnovadījumā, bet svars aVR ir negatīvs. Visos pārējos vados (tas ir I, III, aVL, aVF) tā forma var mainīties atkarībā no tā elektriskās ass virziena. Parasti P zobiem ir pozitīvi gan I, gan aVF.
7. Liekot V1 un V2, P bangs būs divfāžu, dažreiz tas var būt galvenokārt pozitīvs vai galvenokārt negatīvs. Vados no V3 uz V6, cilpiņa galvenokārt ir pozitīva, lai arī atkarībā no tā elektriskās ass var būt izņēmumi.
8. Katram P viļņam parastā stāvoklī ir jānovēro QRS komplekss, T-viļņu. PQ intervāls pieaugušajiem ir 0,12 sekundes - 0,2 sekundes.

Sinus ritms kopā ar sirds elektriskās ass (EOS) vertikālo stāvokli rāda, ka šie parametri ir normālā diapazonā. Vertikālā ass rāda orgānu stāvokļa projicēšanu krūtīs. Tāpat arī orgānu stāvoklis var būt daļēji vertikālajās, horizontālajās, daļēji horizontālajās plaknēs.

Ja EKG reģistrē sinusa ritmu, tas nozīmē, ka pacientei vēl nav problēmu ar sirds ritmu. Pārbaudes laikā ir ļoti svarīgi neuztraucoties un neuztraucoties, lai nesaņemtu nepatiesus datus.

Jūs nedrīkstat veikt pārbaudi tūlīt pēc fiziskās slodzes vai pēc tam, kad pacients ir uzkāpa uz trešo vai piektā stāva kājām. Jums arī jābrīdina pacients, ka pusstundu pirms pārbaudes nevajadzētu smēķēt, lai nesaņemtu nepatiesus rezultātus.

Pārkāpumi un to noteikšanas kritēriji

Ja aprakstā ir frāze: sinusa ritma traucējumi, tad tiek reģistrēta bloķēšana vai aritmija. Aritmija ir jebkura darbības traucējuma ritma secība un tās biežums.

Bloķēšanos var izraisīt, ja tiek traucēta ierosmes pāreja no nervu centriem uz sirds muskuļiem. Piemēram, ritma paātrinājums parāda, ka ar standarta kontrakciju secību sirds ritmi tiek paātrināti.

Ja frāze par nestabilu ritmu parādās noslēgumā, tad tas ir izpausme ar zemu sirdsdarbības ātrumu vai sinusa bradikardijas klātbūtni. Bradikardija nelabvēlīgi ietekmē cilvēka stāvokli, jo organismi nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu normālai aktivitātei.

Ja tiek reģistrēts paātrināts sinusa ritms, visticamāk, tas ir tahikardijas izpausme. Šāda diagnoze tiek veikta tad, kad sirdsdarbība pārsniedz 110 sitienu.

Dekodēšanas rezultāti un diagnoze

Lai diagnosticētu aritmiju, būtu jāsalīdzina iegūtie rādītāji ar normatīvajiem rādītājiem. Sirdsdarbības ātrums 1 minūtei nedrīkst pārsniegt 90. Lai noteiktu šo rādītāju, jums jāsadala 60 (sekundes) līdz R-R intervāla ilgumam (arī sekundēs) vai reiziniet QRS kompleksu skaitu 3 sekunžu laikā (15 cm lentes daļa) 20

Tādējādi var diagnosticēt šādas novirzes:

1. Bradikardija - HR / min mazāks par 60, reizēm palielinās P-P intervāls līdz 0,21 sekundēm.
2. Tahikardija - sirdsdarbības ātrums palielinās līdz 90, lai gan citas ritma pazīmes paliek normālas. Bieži vien var novērot PQ segmenta slīpa depresiju un ST segmentu - augošā secībā. Īsumā tas var izskatīties kā enkurs. Ja sirdsdarbības ātrums palielinās virs 150 sitieniem minūtē, rodas 2. pakāpes blokādi.
3. Aritmija ir neregulāra un nestabila sirds sinusa ritms, kad R-R intervāls atšķiras vairāk nekā par 0,15 sekundēm, kas ir saistīts ar izmaiņām sitienu skaitā pēc elpas un izelpas. Bieži notiek bērniem.
4. Stingrs ritms - pārmērīga kontrakciju regularitāte. R-R atšķiras mazāk par 0,05 sek. Tas var būt saistīts ar sinusa mezgla defektu vai tā autonomā regulējuma pārkāpumu.

Noviržu cēloņi

Var apsvērt visbiežāk sastopamos ritma traucējumu cēloņus:

• pārmērīga alkohola lietošana;
• visi sirds defekti;
• smēķēšana;
• glikozīdu un antiaritmisko līdzekļu ilgstoša lietošana;
• mitrālā vārsta izvirzīšana;
• vairogdziedzera funkcionēšanas patoloģija, ieskaitot tireotoksikozi;
• sirds mazspēja;
• miokarda slimības;
• vārstu infekciozie bojājumi un citas sirds daļas - infekciozā endokardīta slimība (tās simptomi ir diezgan specifiski);
• pārslodze: emocionāla, psiholoģiska un fiziska.

Papildu pētījumi

Ja ārsts rezultātu pārbaudes laikā redz, ka zonas garums starp P zobiem, kā arī to augstums ir nevienmērīgs, tad sinusa ritms ir vājš.

Lai noteiktu cēloni, pacientam var ieteikt veikt papildu diagnostiku: var identificēt mezgla patoloģiju vai mezgla autonomās sistēmas problēmas.

Tad tiek piešķirts Holtera monitorings vai tiek veikts zāļu tests, kas ļauj noskaidrot, vai pastāv mezgla patoloģija vai ir regulēta mezgla veģetācijas sistēma.

Lai iegūtu sīkāku informāciju par šīs vietnes vājuma sindromu, skatiet videokonferenci:

Ja izrādās, ka aritmija bija mezgla traucējumu rezultāts, tad tiek noteikti koriģējošie veģetatīvā stāvokļa mērījumi. Ja citu iemeslu dēļ tiek izmantotas citas metodes, piemēram, stimulanta implantācija.

Holtera monitorings ir parasta elektrokardiogramma, kas tiek veikta dienas laikā. Ņemot vērā šīs pārbaudes ilgumu, eksperti var pārbaudīt sirds stāvokli dažādos noslodzes līmeņos. Veicot normālu EKG, pacients atrodas uz dīvāna, un, veicot Holtera monitoringu, fiziskās slodzes laikā var pētīt ķermeņa stāvokli.

Ārstēšanas taktika

Sinus aritmija neprasa īpašu ārstēšanu. Nepareizs ritms nenozīmē, ka pastāv kāda no uzskaitītajām slimībām. Sirds ritma traucējumi ir bieži sastopams sindroms jebkuram vecumam.

Izvairīšanās no sirds problēmām var ievērojami palīdzēt ar pareizo diētu, ikdienas režīmu un stresa trūkumu. Lai saglabātu sirdsdarbību un uzlabotu asinsvadu elastību, būs lietderīgi lietot vitamīnus. Aptiekās jūs varat atrast lielu skaitu sarežģītu vitamīnu, kas satur visas nepieciešamās sastāvdaļas un vitamīnus, lai atbalstītu sirds muskuļa darbību.

Papildus tiem jūs varat bagātināt diētu ar šādiem ēdieniem: apelsīniem, rozīnēm, mellenēm, bietēm, sīpoliem, kāpostiem, spinātiem. Tie satur daudzus antioksidantus, kas regulē brīvo radikāļu skaitu, kuru pārmērīgais daudzums var izraisīt miokarda infarktu.

Lai nodrošinātu netraucētu sirds darbību, ķermenim ir nepieciešams D vitamīns, kas atrodams pētersīļos, vistas olās, lašās un pienā.

Ja jūs veicat pareizo uzturu, jūs varat sasniegt ilgu un nepārtrauktu sirds muskuļa darbu un neuztraucieties par to līdz brīdim, kamēr ir ļoti vecs.

Visbeidzot, mēs aicinām jūs noskatīties video ar jautājumiem un atbildēm par sirdsdarbības ritma traucējumiem:

Sinusa ritma kardiogrāma interpretācija

Ja rodas jebkādas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāti, pacienti tiek nosūtīti pārbaudei ar elektrokardiogrammu. EKG ļauj novērtēt ķermeņa sinusa ritmu, sirds muskuļa vispārējo stāvokli.

Sinusa ritma kardiogrammas dekodēšana ir vērtība, kas katram pacientam ir jāzina. Izpētot galvenās nianses, ikviens varēs izprast EKG pat bez specializētas medicīniskās izglītības.

EKG koncepcija

Eksperti novērtē datus, kas iegūti ar konkrētu secīgu algoritmu, tostarp:

1. Sirds muskuļu kontrakciju ritma novērtējums un tā biežums - normālās vērtības atbilst 60-8 vienībām minūtē un sinusa ritms.
2. Nākamais ir pieejamo intervālu aprēķins - kontrakcijas fāzes pozitīvumu nosaka specializēta formula. Palielinot spraugu, rodas aizdomas par sirds muskuļa iskēmijas bojājumiem, aterosklerozes pārmaiņām, miokarda iekaisuma procesiem un reimatoīdām slimībām.
3. QT intervālu saīsināšanu izraisa hiperkalciēmija. Elektrisko impulsu vadītspēja ir atkarīga no intervālu viendabības - datorprogrammas izmantošana būtiski palielina galīgo rezultātu ticamību.
4. EOS līmenis tiek aprēķināts no izolīnijas - salīdzinot ar zobu augstumu - normā R vērtības vienmēr ir lielākas par S. Ja pēdējais pārsniedz un asis novirzās uz labo pusi, rodas aizdomas par labās kambara funkcionalitātes pārkāpumiem.
5. Ja dati tiek mainīti spoguļattēlā, eksperti domā par hipertrofisku izmaiņu attīstību kreisajā pusē.
6. QRS komplekss tiek veidots, veicot elektropulseņus uz vēdera muskuļu audiem, kas nosaka to funkcionalitāti. Parastās vērtības ir nestandarta Q viļņa trūkums, kopējais platums nepārsniedz 120 ms. Intervāla nobīdes ziņo par pilnīgu vai daļēju Viņa saišu kūļa bloķēšanu, izmaiņas standarta vadītspējā.

Iegūto datu dekodēšanu veic speciālists - ārkārtas situācijās. Visās nestandarta lietās jebkura darbinieka var identificēt jebkurš ierašanās brīža ambulances komandas loceklis.

Ko sinusa ritms nozīmē sirds kardiogrammā?

Sinus ritms ir visizplatītākais secinājums, kas uzrakstīts uz gatavās elektrokardiogrammas. Šajā uzraksts norāda sinusa mezgla normatīvo funkcionalitāti. Turpmāk minētas sarunas par sirds kambari un atriāciju kontrakciju skaitu. Ārpusējam ir grūti saprast elektrokardiogrammas sarežģījumus, bet norādītie dati ir labākais rezultāts, ziņojot par sirds muskuļa normatīvo darbu.

Visu svešo ierakstu trūkums norāda uz ķermeņa veselību. Pārbaudes laikā nekonstatēja nevienu patoloģisku procesu, patoloģisku noviržu utt. Pamatu. Papildus standarta sinusa ritmai uz izdrukas var norādīt negatīvus datus:

• priekškambaru
• ventrikula;
• atrioventrikulārais ritms.

Šie dati norāda, ka ritmu nosaka citi šūnu struktūru mezgli, kas liecina par patoloģiskām novirzēm sirds muskuļos. Galvenie problēmas avoti var būt gan ārējie, gan iekšējie faktori. Visi turpmākie diagnostikas pasākumi tiek veikti, lai noteiktu esošo anomāliju un tā turpmāko elimināciju.

Pieļaujamās likmes

Tabulā ir noteikti pieļaujamie standarti veselīgai sirdij un bez patoloģijām:

Cēloņi novirzēm sinusa ritmā

Visbiežāk sastopamie traucējumi sirds muskuļu kontrakciju ritmāšanā ir:

• pastāvīga pievilcība ar alkoholu un zemas alkohola produktiem;
• pārmērīga enerģijas dzērienu izmantošana;
• hroniska nikotīna atkarība - vairāk nekā 10 gadus pēc kārtas;
• iegūtās vai iedzimtas orgānu struktūras anomālijas;
• nekontrolēta sirds glikozīdu un antiaritmisko līdzekļu lietošana;
• mitrālā vārsta struktūras pārkāpums - tā izvirzīšana;
• vairogdziedzera slimības - ar patoloģisku funkciju traucējumiem, ieskaitot tireotoksikozi;
• nepietiekama sirds muskuļu veiktspēja;
• patoloģiski procesi miokardos - jebkura etioloģija;
• infekcijas procesi vārstuļu aparātā un citās orgānu daļās - endokardīts ar specifiskām simptomātiskām izpausmēm;
• psihoemocionālas un mehāniskas pārslodzes;
• pastāvīgas stresa situācijas.

Kāds no iepriekš minētajiem iemesliem var negatīvi ietekmēt sirdsdarbību.

Sinusa tahikardija

Ja reģistrētā orgānu kontrakcijas biežums pārsniedz 90 vienības minūtē, tad pacientam ir reģistrēta sinusa tahikardija. Novirze ir sadalīta fizioloģiskajā un patoloģiskajā. Veseliem iedzīvotājiem anomāliju var izraisīt fiziska un psihoemocionāla pārslodze, kafijas, enerģijas un alkoholisko dzērienu pārmērīga lietošana.

Novirze ir ierobežota laikā - pēc īsa laika dati atgriežas standarta rādītājos un neapdraud pacienta veselību. Fizioloģiskās tahikardijas veidošanās primāro avotu likvidēšana veicina tā ātru izbeigšanos.

Patoloģiskā forma attiecas uz slimībām, un to raksturo veidošanās absolūti atpūtu brīžos. Problēmu avoti var būt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, infekcijas bojājumi, tirotoksikoze, nepietiekama šķidruma uzņemšana (dehidratācija), anēmijas stāvokļi, kardiomiopātija un asins zudums.

Lai novērstu šāda veida patoloģisko procesu, tiek ārstēta galvenā slimība. Sinus atbrīvojums ir apstiprināts tikai akūtas miokarda infarkta vai akūta koronāra sindroma gadījumā.

Sinusa bradikardija

Atkāpi raksturo sirds kontrakcijas biežuma samazināšanās - līdz pat 60 vienībām minūtē. Patoloģiju var veidot sirds zāļu ļaunprātīgas izmantošanas fona, masīvas asiņošanas, stingras diētas un tukšā dūšā.

Pēc anomālijas avota noteikšanas tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Sinusa aritmija

To raksturo sirds muskuļu kontrakciju sinusa ritma neatbilstība un nestabilitāte. Izplūžu skaits mainās, ieelpojot un izelpojot. Šāda veida patoloģiska novirze bieži tiek reģistrēta bērnu vecuma periodā, un tā ir saistīta ar paātrinātu ķermeņa augšanu.

EKG dekodēšanas līdzekļi bērniem

Visu datu atšifrēšanas algoritmu pamatā ir pieaugušo elektrokardiogrammu dekodēšanas princips. Bērnu sirds muskuļu fizioloģiskajām un anatomiskajām iezīmēm ir nelielas atšķirības - šīs novirzes ļauj identificēt iegūtos gala rezultātus.

Bērnu un sirds kambaru kontrakcijas biežums bērniem ievērojami atšķiras no pieaugušo iedzīvotāju skaita - viņiem normatīvās zīmes ir no 100 līdz 110 vienībām minūtē. Bērniem var reģistrēt ritmu izmaiņas - sinusa vai elpošanas aritmija. Šīs īpašības netiek uzskatītas par slimību patoloģiskām izpausmēm.

Ķermenis nedaudz palielina kontrakciju skaitu ieelpošanas laikā un izelpas laikā. Sirds un asinsvadu slimnieku slimību gadījumā novirzes izpaužas kā nepilnīga vai absolūta vadītāja struktūrvienības bloķēšana, izmaiņas galvenajos indikatoros.

Elektrokardiogrammas interpretācija grūtniecības laikā

Pārnēsājot bērnu mātes sirdī, ir dubultā slodze. Lai normalizētu indikatorus, grūtnieces ķermenis pakļaujas adaptācijai, kas aizņem noteiktu laiku. Pakāpeniska pieradināšana uz jaunu valsti attiecas uz fizioloģiskām normām.

Mazās novirzes elektrokardiogrammas indeksos kļūst pamanāmas vēlās grūtniecības laikā. Grūtniecības brīdī pēdējā trimestrī reģistrē EOS horizontālo novirzi. Augoša dzemde spontāni maina grūtnieces organisma iekšējo orgānu atrašanās vietu.

Sinus ritms tiek uzturēts visā grūtniecības periodā. Pieļaujamie standarti ietver nedaudz palielinātu sirds muskuļa kontrakcijas ātrumu - līdz 100 vienībām minūtē. Neparasti stāvoklis ir saistīts ar lielu sūknēto asiņu daudzumu.

Visas šīs īpašības pazūd pēc dzemdībām, bet tām ir nepieciešama medicīniskā personāla uzraudzība. Lai noteiktu grūtnieces novirzes, var noteikt ehokardiogrāfiju.

Sinusa ritma traucējumi

Pastāvošās problēmas rādītāji ir atriāciju un sirds kambaru kontrakcijas un to ritms:

Orgānu kontrakciju regulāra paātrināšana rada sinusa tahikardiju. Ja tā klātbūtne ir atzīmēta uz kardiogrammas, tad dati tiek ierakstīti šādi: HR - no 100 līdz 120 vienībām minūtē, pēc tam samazinot P-P intervālu. Sarežģītajos slimības variantos sirdsdarbības ātrums var svārstīties no 200 līdz 220 vienībām minūtē. Ar šo novirzi pacientam ir sāpes diskomforta sajūta krūšu kurvī, asins pasliktināšanās, pastāvīga elpas trūkuma sajūta, paātrināta sirdsdarbība, panikas lēkmes, puse apzināts un īslaicīgs apziņas zudums.

Ar sinusa bradikardiju orgānu samazināšana strauji samazinās līdz pat 60 vienībām minūtē. Datiem būs noteikts sirds ritms - no 55 līdz 60 vienībām un ievērojams P-P intervāla pieaugums. Pacients sūdzas par smagu reiboni, pēkšņu vājumu, svešas skaņas, atbalsi ausīs, sajūtu par agrīnu samaņas zudumu.

Sinusu aritmiju raksturo sirds muskuļa neregulāra darbība ar paātrinājumu un palēnināšanos, nepārtrauktas stabilitātes trūkums sirds ritmā. Procesa galvenā iezīme ir starpība starp plaisas Р-Р datiem.

Apzināti ignorējot novirzes sirds funkcionalitātē, var rasties nopietnas sirds un asinsvadu slimības, kas prasīs turpmāku ķirurģisku iejaukšanos.

Sirds ritma ritms: dekodēšana kardiogramā

Elektrokardiogramts (EKG) ir ierīce sirds muskuļa elektriskās aktivitātes novērtēšanai. Kardioloģijā tas ir vispieprasītākais, jo tas ļauj noteikt sirdsdarbības, organisko bojājumu un elektrolītu nelīdzsvarotības izmaiņas. Sinus ritms, kad dekodē kardiogramu, tiek konstatēts, ja nav patoloģisku noviržu. Galīgo rezultātu novērtēšanā iesaistās pieredzējis speciālists. Latīņu burtiem un izliektām līnijām parastajai personai neko neteiks. Tie palīdzēs jums patstāvīgi izprast vispārpieņemto standartu un definīciju atšifrēšanu.

Sinus ritms par sirds kardiogrammu - kas tas ir?

Elektrokardiogrammā konstatētais sinusa ritms tiek parādīts ar vienādiem zobiem ar vienādu laika intervālu un norāda uz pareizu sirdsdarbību. Impulsu avotu nosaka dabiskais elektrokardiostimulators, sinusa (sinusoidālais) mezgls. Tas atrodas labā atriuma stūrī un kalpo, lai ģenerētu signālus, kas sirds muskuļus pāriet pārmaiņus.

Sinuse mezgla iezīme ir bagātīga asins piegāde. Uz viņiem nosūtīto impulsu skaitu ietekmē autonomās nervu sistēmas sadalījums (simpātisks, parasimpātisks). Ja to līdzsvars neizdodas, ritms tiek traucēts, ko izraisa sirdsdarbība (tahikardija) vai sirdsdarbības palēnināšanās (bradikardija).

Parasti ģenerēto impulsu skaits nedrīkst pārsniegt 60-80 minūtē.

Lai saglabātu sinusa ritmu, ir svarīgi saglabāt asinsriti. Ārējo un iekšējo faktoru ietekmē var rasties disregulēšana vai impulsu vadīšana, kas izraisa hemodinamikas kļūmes un iekšējo orgānu disfunkcijas. Ņemot to vērā, ir iespējama signālu blokādes attīstība vai sinusoīdā mezgla vājināšanās. Elektrokardiogrammā parādītais traucējums tiek parādīts aizvietošanas (ektopisku) impulsu fokusā konkrētā sirds muskuļa daļā:

• atrioventrikulāra mezgla;
• atriju;
• kambari.

Novirzot signālu avotu jebkurā vietā, izņemot sinusa mezglu, mēs runājam par sirds patoloģiju. Lai noteiktu slimības cēloņspēju, pacientam būs jāveic vairāki izmeklējumi (ikdienas EKG monitorings, stresa testi, ultraskaņa). Ārstēšana tiks veikta, lai likvidētu un atjaunotu sinusa ritmu.

Sirds kardiogrammas interpretācija: sinusa ritms

Panikas, konstatējot sinusa ritmu, ir raksturīga cilvēkiem, kuri nav pazīstami ar medicīniska rakstura noteikumiem. Parasti kardiologs piešķir vairākus eksāmenus, tāpēc būs iespējams atkal nokļūt tikai pēc visu rezultātu saņemšanas. Pacientam ir jāgaida pacietīgi un jāapgūst publiski pieejamie informācijas avoti.

Faktiski sinusa ritms ir vispārpieņemta norma, tādēļ nav jāuztraucas. Atkāpes ir iespējamas tikai sirdsdarbības ātrumā (HR). To ietekmē dažādi fizioloģiskie faktori, vagūro nervu ietekme un autonomas neveiksmes. Sirdsdarbību skaits minūtē var būt augstāks vai zemāks par pieļaujamo vecuma normu, neskatoties uz fizisko elektrokardiostimulatoru signālu nosūtīšanu.

Sindroma tipa tahikardijas vai bradikardijas diagnoze tiek veikta tikai pēc visu nianšu visaptveroša novērtējuma. Ārsts pievērsīs uzmanību pacienta stāvoklim un jautās par darbībām, kas veiktas tieši pirms pārbaudes. Ja sirds ritma samazināšanās vai palielināšanās ir nenozīmīga un tā ir ārējo faktoru ietekmes dēļ, procedūru atkārtojas nedaudz vēlāk vai citā dienā.

Dabas elektrokardiostimulatora identifikācija elektrokardiogrāfijas laikā notiek saskaņā ar vispārpieņemtiem kritērijiem:

• pozitīva P viļņa klātbūtne otrajā vadībā;
• starp P un Q viļņiem to pašu intervālu, kas nepārsniedz 0,2 sek.;
• negatīvs sprauga svina aVR.

Ja dekodēšana norāda, ka pacientam ir sinusa ritms un normālā sirds elektriskās ass (EOS) pozīcija, tad viņi neko nemīl bailes. Ritmu nosaka tā dabiskais vadītājs, tas ir, tas sākas no sinusa mezgla līdz atrijai, un pēc tam uz atrioventrikulāro mezglu un sirds kambariem, izraisot mainīgu kontrakciju.

Pieļaujamās likmes

Neatkarīgi no tā, vai kardiogramma ir normāla, var noteikt zobu stāvoklis. Sirds ritms tiek novērtēts intervālā starp R-R zobiem. Tās ir visaugstākās, un tām parasti jābūt vienādām. Ir pieļaujama neliela novirze, bet ne vairāk kā 10%. Pretējā gadījumā tas ir par sirdsdarbības palēnināšanos vai palielināšanu.

Veselam pieaugušam raksturīgi šādi kritēriji:

• P-Q intervāls svārstās 0,12-0,2 sek.;
• Sirdsdarbības ātrums ir 60-80 sitieni minūtē;
• attālums starp zobiem Q un S paliek diapazonā no 0,06 līdz 0,1 s;
• P viļņu, kas ir 0,1 sekundē;
• Q-T intervāls svārstās no 0,4 līdz 0,45 sek.

Bērna veiktspēja nedaudz atšķiras no pieaugušajiem, kas ir saistīta ar bērna ķermeņa īpašībām:

• QRS intervāls nepārsniedz 0,1 sek.;
• HR mainās atkarībā no vecuma;
• attālums starp Q un T zobiem nav lielāks par 0,4 s;
• P-Q intervāls 0,2 sek.
• P viļņu garums nepārsniedz 0,1 sekundi.

Pieaugušajiem, tāpat kā bērniem, patoloģiju neesamības gadījumā ir jābūt normālai sirdsdarbības ass un sinusa ritma stāvoklim. Jūs varat iepazīties ar pieļaujamo samazinājuma biežumu pēc vecuma tabulā:

Anomālijas cēloņi

Sirdsdarbības ātrums mainās atkarībā no dienas laika, psiho-emocionālā stāvokļa un citiem ārējiem un iekšējiem faktoriem. Lai iegūtu ticamus datus, jums būs jāņem vērā daudz nianses:

Ne mazāk svarīga ir rūpīga sagatavošanās procedūra:

• Ir aizliegts patērēt alkoholu un narkotikas pāris dienas pirms EKG.
• Procedūras dienā labāk aizmirst par smēķēšanu, kafiju un enerģijas dzērieniem.
• Tūlīt pēc pāris stundām pirms pārbaudes nav ieteicams iziet, palikt stresa situācijās un pārmērīga darba dēļ.

Ja jūs neizpildāt visus noteikumus, tad, kad ieradīsieties diagnostikas birojā, jums par to jādara speciālists. Viņš ņems vērā šo niansi un, ja nepieciešams, plāno eksāmenu vēl vienu dienu.

Kopējais faktoru saraksts, kas var ietekmēt sirdsdarbības ritmu un biežumu, ir šāds:

• garīgie traucējumi;
• pārapstrāde (psiho-emocionāla, fiziska);
• anomālijas (iedzimtas, iegūtas);
• lietot zāles ar antiaritmisku iedarbību;
• vārstu aparāta pārkāpšana (neveiksme, prolapss);
• endokrīno dziedzeru disfunkcija;
• sirds mazspējas uzlabošanās posms;
• miokarda patoloģiskās izmaiņas;
• iekaisuma sirds slimība.

Pirms procedūras jāziņo par narkotiku lietošanu, it īpaši, lai stabilizētu spiedienu ("Mexaritmu", "Amidaronu") un uzlabotu vielmaiņas procesus ("Metonāts", "Adenozīns"). Daudzi sirds zāles var nedaudz izkropļot rezultātus.

Elektrokardiogrammas dekodēšanas pazīmes

Koncentrējoties uz elektrokardiogrammu, kardiologs spēs novērtēt sirds muskuļa elektrisko potenciālu sistolē (kontrakciju) un diastolā (relaksācija). Parāda datus 12 līknēs. Katrs no tiem parāda impulsa pāreju caur noteiktu sirds daļu. Līknes tiek reģistrētas 12 vados:

• 6 noved pie rokām un kājām, lai novērtētu vibrācijas frontālā plaknē.
• 6 vada krūtīs, lai reģistrētu potenciālu horizontālajā plaknē.

Katrai līknei ir savi elementi:

• Zobu izskats līdzinās bulges, kas vērstas uz augšu un uz leju. Tie ir apzīmēti ar latīņu burtiem.
• Segmenti - attālums starp vairākām lokalizētām zobu rindām.
• Intervāls ir plaisa, kas sastāv no vairākiem zobiem vai segmentiem.

Vispārējie dekodēšanas principi

Elektrokardiogrammas novērtēšana ir sarežģīts process. Ārsts to veic pakāpeniski, lai nepalaistu mazākās pārmaiņas:

Lai labāk izprastu informāciju, ir ieteicams iepazīties ar dažādām ekspertu atzinumu iespējām:

• Veselai personai raksturīgs sinusa ritms, 60-80 sirdsdarbības minūtē, EOS normālā stāvoklī un patoloģiju trūkums.
• Nosakot sinusa tahikardiju vai bradikardiju, palielinoties vai pazeminot sirdsdarbības ātrumu. Pacientam ieteicams veikt vēl vairāk eksāmenu vai atkārtot procedūru citā dienā, ja rezultātu ietekmēja ārējie faktori.
• Gados vecākiem pacientiem un cilvēkiem, kas nerada veselīgu dzīvesveidu, bieži tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas difūzajā vai metaboliskajā miokardā.
• Nepietiekamu izmaiņu protokols ST-T atšķirības dēļ liecina par nepieciešamību veikt papildu pārbaudes. Lai noskaidrotu patieso cēloni tikai ar elektrokardiogrāfijas palīdzību, šajā gadījumā tas nav iespējams.
• Atklātais repolarizācijas pārkāpums norāda uz nepilnīgu sirds kambaru atjaunošanos pēc kontrakcijas. Parasti ietekmē dažādu patoloģiju un hormonālo traucējumu procesu. Lai to atklāšana prasītu vēl dažus apsekojumus.

Lielākā daļa secinājumu ir pozitīvi. Izmaiņas var pārvarēt, mainot dzīvesveidu un zāles. Nelabvēlīga prognoze parasti ir izejas slimības noteikšana, sirds muskuļu kameru proliferācija (hipertrofija), aritmija un impulsu vadīšanas neveiksmes.

Cēloņi novirzēm sinusa ritmā

Patoloģisku vai fizioloģisku faktoru ietekmē pastāv patoloģisks sinusa ritms. Neveiksmju veidi atšķiras atkarībā no kontrakciju biežuma un ritma:

• sinusa aritmija;
• sinusa bradikardija;
• sinusa tahikardija.

Neskatoties uz pareizo signālu avotu, problēma ir jārisina. Ja netiek veiktas nekādas darbības, var attīstīties smagāka aritmijas forma un parādīsies bīstami hemodinamisko kļūmju simptomi.

Sinusa tahikardija

Tahikardijas sinusa forma ir patoloģiska vai fizioloģiska. Pirmajā gadījumā tas notiek citu slimību dēļ, bet otrajā - pēc stresa un pārmērīga darba. Elektrokardiogramma parasti atklāj kontrakcijas biežuma palielināšanos no 100 līdz 220 minūtē un īsu P-P intervālu.

Sinusa tahikardijas uzbrukumam raksturīgi šādi simptomi:

• sirdsdarbības sajūta;
• gaisa trūkums;
• vispārējs vājums;
• reibonis;
• miega traucējumi;
• sāpes krūtīs;
• tinīts.

Sinusa bradikardija

Sinus bradikardijas, kā arī tahikardijas uzbrukumi rodas kā simptoms citām slimībām vai kā reakcija uz fizioloģiskiem faktoriem. Tie mēdz samazināt sirdsdarbības ātrumu līdz 60 vai mazāk sitienu minūtē. Elektrokardiogrammā ievērojami palielinās attālums starp P-P zobiem.

Bradikardijas uzbrukuma laikā papildus sirdsdarbības palēnināšanās parādās šādi simptomi:

• reibonis;
• neskaidra stāvoklī;
• sāpes sirds rajonā;
• ādas blanšēšana;
• zvana ausīs;
• nogurums

Sinusa aritmija

Sinusu aritmija parasti izpaužas kā neregulārs ritms. Sirdsdarbības ātrums var ievērojami palielināties vai samazināties dažādu stimulu ietekmē. Intervāla Pp garums mainās.

Sinusa aritmijas sākumu raksturo šādi simptomi:

• sāpošas sajūtas un sirds lūzums;
• ādas krāsas maiņa (zils, apsārtums);
• elpas trūkums;
• panikas lēkmes;
• sāpes sirdī;
• locekļu trīce;
• ģībonis vai apziņas zudums.

EKG dekodēšanas līdzekļi bērniem

Bērniem elektrocardiografija notiek tāpat kā pieaugušajiem. Problēmas var rasties tikai ar hiperaktīviem zīdaiņiem. Vispirms tie ir jāapmierina un jāizskaidro procedūras nozīme. Iegūtie rezultāti atšķiras tikai ar sirdsdarbības ātrumu. Aktīvās izaugsmes procesā sirdij ir jāstrādā smagāk, lai pilnībā piegādātu ķermeņa audus. Kad bērns attīstās, sirdsdarbība pamazām atgriežas normālā stāvoklī.

Simonu ritma pazīmes zīdaiņiem ir līdzīgas pieaugušajiem. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās būtu jāatbilst pieļaujamajam vecuma ierobežojumam. Ja tiek atklāts ārpusdzemdes impulsu uzsvars, tad mēs varam runāt par iedzimtiem sirdsdarbības traucējumiem. To pilnībā novērš tikai operācija.

Vieglās sinusa aritmijas gadījumi visbiežāk ir saistīti ar elpošanas sistēmu. Inhalācijas laikā sirdsdarbība palielinās un stabilizējas, kad jūs izelpojat. Līdzīgas kļūdas ir īpašas bērniem un galu galā iet. Veicot EKG, jāņem vērā elpošanas aritmija, jo asinsspiediena dūriens un citi faktori izraisa tā pasliktināšanos.

Vairāk bīstamu iemeslu dēļ var izraisīt aritmijas sinusa formu:

• hipoksija dzemdē;
• augsts spiediens galvaskausa iekšienē, kas atklāts tūlīt pēc piedzimšanas;
• reimatisms;
• miokardīts;
• infekcijas slimības;
• sirds defekti.

Sakarā ar izteiktajiem patoloģiskajiem procesiem palielinās komplikāciju, kas var izraisīt nāvi un invaliditāti, attīstības iespējamība. Starp mazāk nopietniem cēloņiem var identificēt aktīvu izaugsmi, ricītu un distoniju. Vairumā gadījumu viņi pāriet paši. Pietiek vecākiem bērna vitamīnu kompleksus un dažādot viņu uzturu.

Elektrokardiogrammas interpretācija grūtniecības laikā

Bērna dzimšanas laikā sievietes ķermenī notiek būtiskas izmaiņas, kas ietekmē elektrokardiogrāfijas rezultātus:

• Cirkulējošās asins tilpuma palielināšana veicina tahikardiju un dažu sirds muskuļu daļu pārslodzes pazīmju izpausmi.
• Augošā dzemde izraisa iekšējo orgānu pārvietošanos, ko izraisa sirds elektriskās ass novietojums.
• Hormonāli asinsriti ietekmē visas ķermeņa sistēmas, jo īpaši nervu un sirds-asinsvadu sistēmas. Pēc fiziskās slodzes sievietei ir tahikardija. Sirdsdarbības ātrums parasti palielinās ne vairāk kā par 10-20 minūtēm no normas.

Izmaiņas, kas notika pēc bērna piedzimšanas, nodod viņu pašu, bet dažos gadījumos kļūst par pilnvērtīgu patoloģisku procesu. Lai to novērstu, ārsts ir jāievēro visā grūtniecības periodā.

Burtu un ciparu nozīme elektrokardiogrammā

Lai saprastu, kas ir apdraudēts elektrokardiogrammā, palīdzēs noteikt latīņu burtus, kuriem ir tiesības uz zobiem:

EKG dekodēšana pieaugušajiem: kādi ir indikatori

Elektrokardiogramma ir diagnostikas metode, kas ļauj noteikt cilvēka ķermeņa svarīgākā organisma - sirds - funkcionālo stāvokli. Lielākā daļa cilvēku vismaz vienu reizi savā dzīvē risināja līdzīgu procedūru. Bet, saņēmuši EKG rezultātu, ne katrs cilvēks, izņemot medicīnisko izglītību, varēs izprast kardiogrammā izmantoto terminoloģiju.

Kas ir kardiogrāfija?

Kardiogrāfijas būtība ir sirds muskuļa darba elektrisko strāvu izpēte. Šīs metodes priekšrocība ir tā relatīvā vienkāršība un pieejamība. Kardiogrammu, stingri runājot, sauc par sirds elektrisko parametru mērīšanas rezultātu, kas iegūts laika diagrammas veidā.

Modernās formas elektrokardiogrāfijas izveidošana ir saistīta ar holandiešu fizioloģiķa vārdu 20. gadsimta sākumā, Vilems Eithenovs, kurš izstrādāja EKG un terminoloģijas pamatmetodes, kuras mūsdienās izmanto ārsti.

Kardiogramma dēļ ir iespējams iegūt šādu informāciju par sirds muskuļiem:

• Sirdsdarbības ātrums
• Sirds fiziskais stāvoklis,
• Aritmiju klātbūtne
• Akūta vai hroniska miokarda bojājuma klātbūtne,
• Metabolisma traucējumu klātbūtne sirds muskuļos,
• Elektrovadītspējas pārkāpumu klātbūtne,
• Sirds elektriskās ass atrašanās vieta.

Arī sirds elektrokardiogrammu var izmantot, lai iegūtu informāciju par dažām asinsvadu slimībām, kas nav saistītas ar sirdi.

EKG parasti veic šādos gadījumos:

• Sirdsdarbības traucējumi;
• Elpas trūkuma, pēkšņas vājuma, ģībuma izraisītas sajūtas;
• Sāpes sirdī;
• Sirds skaņas;
• Pacientu ar sirds un asinsvadu slimībām pasliktināšanās;
• Medicīnisko pārbaužu veikšana;
• Cilvēku, kas vecāki par 45 gadiem, klīniskā apskate;
• Pārbaude pirms operācijas.

Arī elektrokardiogrammu ieteicams lietot:

• Grūtniecība;
• Endokrīnās patoloģijas;
• Nervu slimības;
• Izmaiņas asinskaitēs, īpaši palielinot holesterīnu;
• Vecāki par 40 gadiem (reizi gadā).

Kur es varu veikt kardiogrammu?

Ja jums ir aizdomas, ka jūsu sirdis nav kārtībā, varat vērsties pie vispārējā ārsta vai kardiologa, lai viņš sniegtu jums EKG nodošanu. Arī par maksu kardiogrammu var veikt jebkurā klīnikā vai slimnīcā.

Procedūras procedūra

EKG ieraksts parasti tiek veikts guļus stāvoklī. Lai noņemtu kardiogrammu, izmantojiet stacionāru vai pārnēsājamu ierīci - elektrokardiogrammu. Stacionārās ierīces tiek uzstādītas medicīnas iestādēs, un pārnēsājamās ierīces izmanto ārkārtas komandas. Ierīce saņem informāciju par ādas virsmas elektrisko potenciālu. Šim nolūkam tiek izmantoti elektrodi, kas pievienoti krūtīm un locekļiem.

Šie elektrodi tiek saukti par vadiem. Uz krūtīm un ekstremitātēm parasti ir iestatīti 6 vadi. Krūškurvja vadi sauc par V1-V6; rezultātā galu tiek saukti par galveno (I, II, III) un pastiprināti (aVL, aVR, aVF). Visi vadi sniedz nedaudz atšķirīgu attēlu par svārstībām, bet, apkopojot informāciju no visiem elektrodiem, jūs varat uzzināt sirdsdarbības informāciju kopumā. Dažreiz tiek izmantoti papildu vadi (D, A, I).

Raksturīgi, ka kardiogramma tiek parādīta diagrammas veidā papīra formātā ar milimetru marķējumu. Katrs svina-elektrods atbilst savam grafikam. Standarta jostas ātrums ir 5 cm / s, iespējams izmantot vēl vienu ātrumu. Lentē parādītajā kardiogrammā var norādīt arī pamatparametrus, normas indikatorus un automātiski izveidoto secinājumu. Arī datus var ierakstīt atmiņā un elektroniskajos medijos.

Pēc procedūras parasti ir nepieciešama kardiologa kardioloģijas kārtošanas dekodēšana.

Holtera monitorings

Papildus stacionārajām ierīcēm, ikdienas (Holtera) monitoringam ir pārnēsājamas ierīces. Viņi pievieno pacienta ķermeni kopā ar elektrodiem un reģistrē visu informāciju, kas nāk ilgā laika periodā (parasti dienas laikā). Šī metode dod daudz pilnīgāku informāciju par procesiem sirdī salīdzinājumā ar parasto kardiogrammu. Piemēram, izņemot kardiogrammu slimnīcā, pacientam vajadzētu būt miera stāvoklī. Tajā pašā laikā dažas no novirzes no normām var rasties fiziskās aktivitātes laikā, miega laikā utt. Holtera monitorings sniedz informāciju par šādām parādībām.

Citu veidu procedūras

Ir vairākas citas procedūras metodes. Piemēram, tas ir uzraudzība ar fiziskām aktivitātēm. Atkāpes no normas parasti ir izteiktākas EKG ar slodzi. Visizplatītākais veids, kā nodrošināt ķermeni ar nepieciešamajām fiziskajām aktivitātēm, ir treadmill. Šī metode ir noderīga gadījumos, kad patoloģija var izpausties tikai intensīvas sirdsdarbības gadījumā, piemēram, aizdomās par išēmisku slimību.

Ar fonokardiogrāfiju reģistrē ne tikai sirds elektroenerģijas potenciālu, bet arī skaņas, kas rodas sirdī. Procedūra tiek iecelta, kad ir nepieciešams noskaidrot sirds murmuru rašanos. Šo metodi bieži izmanto aizdomās par sirds defektiem.

Ieteikumi standarta procedūrai

Ir nepieciešams, lai procedūras laikā pacients būtu mierīgs. Starp fiziskām aktivitātēm un procedūru jānokārto zināms laika periods. Tāpat nav ieteicams veikt procedūru pēc ēšanas, alkohola dzeršanas, dzērieniem, kas satur kofeīnu, vai cigaretēm.

Cēloņi, kas var ietekmēt EKG:

• Dienas laiks
• Elektromagnētiskais fons,
• Fiziskā aktivitāte
• Ēšana
• Elektrodu stāvoklis.

Zobu veidi

Vispirms jums jāsaka mazliet par to, kā darbojas sirdsdarbība. Tam ir 4 kameras - divas atriācijas un divas sirds kambari (pa kreisi un pa labi). Elektriskā impulsa, kuras dēļ tā tiek samazināta, parasti veido miokarda augšdaļā - sinusa elektrokardiostimulatorā - nervu sinoatrial (sinusa) mezglā. Impulss izplatās pa sirdi, vispirms pieskaroties atrijai un liekot viņiem slēgt līgumu, tad atrioventrikulārais ganglijs un otra ganglijs, viņa saišķis, nokļūst un sasniedz sirds kambarus. Tas ir sirds kambaros, īpaši kreisajā, kas ir iesaistīts lielajā apritē, kas ņem galveno slodzi uz asiņu nodošanu. Šo posmu sauc par sirdsdarbības vai sistola kontrakciju.

Pēc visu sirds daļu samazināšanas, ir laiks to relaksācijai - diastole. Tad cikls atkārtojas atkal un atkal - šis process tiek saukts par sirdsdarbību.

Sirds stāvoklis, kurā nemainās impulsu izplatīšanās, ir atspoguļots EKG taisnas horizontālās līnijas, kas saucas par izolīnu, formā. Grafas novirzi no kontūras sauc par zobu.

Viena EKG sirdsdarbība satur sešus zobus: P, Q, R, S, T, U. Zobus var vadīt gan uz augšu, gan uz leju. Pirmajā gadījumā tās tiek uzskatītas par pozitīvām, otrajā - negatīvas. Q un S zobi vienmēr ir pozitīvi, un R viļņi vienmēr ir negatīvi.

Zobi atspoguļo dažādas sirds kontrakcijas fāzes. P atspoguļo atriācijas kontrakcijas un relaksācijas brīdi, R - sirds kambara ierosmes, T - sirds kambara relaksācija. Īpašus apzīmējumus izmanto arī segmentiem (atstarpes starp blakus esošiem zobiem) un intervāliem (grafikas daļas, ieskaitot segmentus un zobus), piemēram, PQ, QRST.

Atbilstība sirds kontrakcijas posmiem un dažiem kardiogrammas elementiem:

• P - priekšdziedzera kontrakcija;
• PQ - horizontālā līnija, izdalīšanās no atriācijas caur atrioventrikulāro mezglu pāreja uz sirds kambariem. Q vilnis var nebūt;
• QRS - ventrikulārais komplekss, visbiežāk izmantotais diagnozes elements;
• R ir sirds kambara ierosme;
• S - miokarda relaksācija;
• T - sirds kambara relaksācija;
• ST - horizontālā līnija, miokarda atveseļošanās;
• U - var nebūt normāli. Zoba izskata iemesli nav skaidri izskaidroti, bet zobs ir vērtīgs noteiktu slimību diagnosticēšanai.

Zemāk ir daži EKG traucējumi un to iespējamie paskaidrojumi. Šī informācija, protams, nenozīmē, ka ir lietderīgi uzticēt dekodēšanu profesionālai kardiologai, kas labāk pārzina nianses no novirzēm no normām un ar to saistītajām patoloģijām.