Kardioskleroze

Sirds - pataloģijas no sirds muskuli, ir raksturīgs ar nejutīgu saistaudu rētaudu ar miokarda, muskuļu šķiedras nomaiņa un deformāciju vārsta. Attīstības vietnes Cardiosclerosis notiek uz vietas nāves miokarda šķiedras, un tas rada pirmo kompensējošu miokarda hipertrofiju dilatāciju no sirds un tad uz attīstību vārsta neveiksmes. Sirds ir bieži rezultāts aterosklerozes un koronāro asinsvadu, sirds slimībām, miokardītu dažādas izcelsmes, miokarda distrofija.

Kardioskleroze

Sirds - pataloģijas no sirds muskuli, ir raksturīgs ar nejutīgu saistaudu rētaudu ar miokarda, muskuļu šķiedras nomaiņa un deformāciju vārsta. Attīstības vietnes Cardiosclerosis notiek uz vietas nāves miokarda šķiedras, un tas rada pirmo kompensējošu miokarda hipertrofiju dilatāciju no sirds un tad uz attīstību vārsta neveiksmes. Sirds ir bieži rezultāts aterosklerozes un koronāro asinsvadu, sirds slimībām, miokardītu dažādas izcelsmes, miokarda distrofija.

Cardiosclerosis attīstība balstoties uz iekaisuma procesu miokarda var rasties jebkurā vecumā (ieskaitot bērnībā un pusaudža gados), fona asinsvadu bojājumu, - galvenokārt pusmūža un vecāka gadagājuma pacientiem.

Kardiokulozes klasifikācija

Pastāv divas kardioskleozes morfoloģiskās formas: fokālais un difūzais. Difūzā kardioskleroze izraisa vienmērīgu miokarda bojājumu, un saistaudu audos izplatās sirds muskuļos. Diferenciāļa kardioskleroze tiek novērota IHD.

Fokālās (vai cicatricial) kardioskleroze ir raksturīga atsevišķu, dažādu izmēru cicatricial jomās miokarda. Parasti fokālās kardioklerozes attīstība notiek pēc atliktā miokarda infarkta, retāk - miokardīta.

Cardiosclerosis piešķirti etiologic formas ir galvenais slimība iznākums radot rētainu aizvietošanu funkcionālo miokarda šķiedru: aterosklerozes (galarezultātā aterosklerozes) postinfarction (kā rezultāts ir bijis miokarda infarkts) myocarditic (galarezultātā reimatisma un miokardīts); reti redzams citu veidlapu Cardiosclerosis, kas saistīts ar deģenerāciju, traumas vai citu ievainojumu uz miokardu.

Kardiokulozes etioloģiskās formas

Kardiokulozes miokardīta forma attīstās bijušā iekaisuma fokusa vietā miokardā. Miokardīta kardiosklerozes attīstība ir saistīta ar eksudācijas un proliferācijas procesiem miokarda stromā, kā arī miocītu iznīcināšanu. Miokardīta kardioklerozei raksturīga infekcijas un alerģisku slimību, hronisku infekcijas apvidus, parasti jauniem pacientiem. Saskaņā ar EKG, ir izmaiņas difūzā dabā, kas ir izteiktāki labajā stomatā, vadīšanas un ritma traucējumi. Sirds robežas ir vienmērīgi paplašinātas, asinsspiediens ir normāls vai samazināts. Bieži attīstās taisnās ventrikulārās hroniskas asinsrites traucējumi. Asins bioķīmiskie parametri parasti netiek mainīti. Samazinātas sirds skaņas, akcentu III tonis sirds apļa projicē.

Kastrosklerozes aterosklerotiska forma parasti ir ilgstošas ​​koronārās sirds slimības izpausme, ko raksturo lēna attīstība un izkliedētā daba. Necrotiskas izmaiņas miokardā attīstās kā lēna disfunkcija, atrofija un atsevišķu šķiedru nāve, ko izraisa hipoksija un vielmaiņas traucējumi. Receptoru nāve samazina miokarda jutību pret skābekli un IHD progresēšanu. Klīniskās izpausmes ilgstoši var palikt ierobežotas. Kardioskleroze attīstās, attīstās kreisā kambara hipertrofija, tad parādās sirds mazspēja: sirdsdarbība, elpas trūkums, perifēra tūska un izsvīdums sirds dobumos, plaušās, vēderā.

Sklerotiska izmaiņas sinusa mezgla novest pie attīstību bradikardiju un rētas procesiem vārstiem cīpslu šķiedru un papillāru muskuļi var novest pie attīstību iegūto sirds slimību: mitrālā vai aortas stenoze, vārstuļu mazspēja. Auskultācija sirds ir auscultated pavājināšanos es piķis projekcijas virsotnē, sistoliskā sanēšana (ar aortas vārstuļa sklerozes - ļoti aptuvenu) in virsotnē sirds un aorta. Izstrādāta kreisā ventrikula asinsrites traucējumi, asinsspiediens virs normālām vērtībām. Kad aterosklerotisko cardiosclerosis ritma un vadīšanas traucējumi rodas no tipa slēgšanu dažāds, un tā daļas vadīšanas sistēmas, priekškambaru mirdzēšana un ekstrasistoles. Pētīšana bioķīmiskos parametrus asinīs atklāj paaugstināts holesterīna līmenis, paaugstināts beta-lipoproteīdu.

Postinfarction forma Cardiosclerosis attīstās pēc aizstāšanas jomā rēta saistaudi muskuļu šķiedras mirušo un ir maza vai liela fokusa raksturs. Atkārtots infarkts veicināt rētas un lokalizācijas dažāda garuma, izolēts vai sastiprinājuma ar otru. Miokarda infarkts ir raksturīga ar miokarda hipertrofiju un paplašināšanai sirds dobumu. Sarētojumi kabatas var izstiepts saskaņā ar rīcības sistoliskā spiediena sirds un izraisīt veidošanos aneirismas. Klīniskās izpausmes ir līdzīgas miokarda infarkta, aterosklerozes formā.

Reti slimības forma ir primārā kardioskleroze, kas pavada kolagēno, iedzimtas fibroelastozes utt.

Kardiosklerozes simptomi

Klīniskie simptomi Cardiosclerosis nosaka tā morfoloģiskās un likumsakarīgi, veidlapas, izplatības un lokalizācijas. Fokusa un difūza mēreni izteiktas kardiosklerosis bieži rodas klīniski asimptomātiska, taču atrašanās vieta, pat mikroskopiskas perēkļi vietās skleroze veikšanu sistēmu vai tuvu sinusa-priekškambaru mezglā var radīt stabilas vadīšanas traucējumi un dažādas sirds aritmija.

Galvenās difūzās kardioskleozes izpausmes ir sirds mazspējas simptomi un miokarda kontrakcijas traucējumi. Jo lielāka ir funkcionālo miokarda audu telpa, kas aizstāta ar saistaudu, jo lielāka ir sirds mazspējas, vadīšanas traucējumu un ritma iespējamība. Ja dominē vadīšanas un ritma traucējumu parādība, pacienti atzīmē sirdsdarbību, sirdsdarbības aritmētisko kontrakciju. Attīstoties sirds mazspējas parādībai, parādās elpas trūkums, pietūkums, sāpes sirdī, izturības pret fizisko slodzi samazināšanās utt.

Kardioskleroze turpina relatīvās remisijas periodu pakāpenisku progresēšanu un mainīšanu, kas var ilgt vairākus gadus. Pacienta labklājību lielā mērā nosaka pamatā esošās slimības (aterosklerozes, reimatisma, sirdslēkmes) un dzīvesveida attīstība.

Kardiosklerozes komplikācijas

Cardio var būt sarežģīta, pakāpeniski hronisku sirds mazspēju, aneirisma veidošanos sirds, atrioventrikulāro blokādes, izstrādājot kambaru tahikardiju, kas ir nopietns drauds pacienta dzīvību. Pārrāvums sirds sienas noved pie aneirisma perikarda tamponāde dobumā.

Kardiokulozes diagnostika

Pēc diagnozes Cardiosclerosis kardiologs ņem vērā iepriekšējo vēsturi (klātbūtni aterosklerozes, koronārās sirds slimības, pārvietoti pēdējā miokardītu, miokarda infarkts, reimatismu un tamlīdzīgi. D.), relatīvo stabilitāti sirds mazspēju (tūska, elpas trūkums, acrocyanosis), aritmija (ātriju fibrilāciju, aritmijas). Diagnozi jāapstiprina arī par EKG, ko raksturo noturīgas izmaiņas, ehokardiogrāfija, sirds MRI datiem.

Kardioklases formas diferencēšana dažreiz ir grūta, it īpaši starp aterosklerozi un miokardītu. Attiecībā uz aterosklerozi kardiosklerozes formu, tiek konstatēta IHD un hipertensija, farmakoloģisko un ergometrisko paraugu rezultāti, EKG izmaiņas. Varbūtība diagnostikas myocarditic Cardiosclerosis iepriekš traucējumi sirds aktivitāti jauniem pacientiem, par fona vai pēc infekcijas slimībām, sarežģītas aritmijas un vadīšanas traucējumi, ja nav koordinācijas bojājumiem miokarda par elektrokardiogramma.

Kardiokulozes ārstēšana

Kardiokulozes terapija ir vērsta uz pamata slimību izpausmju novēršanu, miokarda vielmaiņas procesa uzlabošanu, sirds mazspējas un vadīšanas traucējumu un ritma pazīmju likvidēšanu.

Kardiokulozes ārstēšana tiek veikta ar diurētiskiem līdzekļiem, perifēro vazodilatatoriem, antiaritmiskiem līdzekļiem. Ir pierādīts, ka visi pacienti ar kardiosklerozi ierobežo fizisko slodzi. Sirds aneirisma klātbūtnē var norādīt ķirurģisko ārstēšanu, un smagos vadīšanas traucējumos ir elektrokardiostimulatora implantācija.

Kardiosklerozes prognoze un profilakse

Izmaiņas pacienta stāvoklī un viņa spēju strādāt ar kardiosklerozi nosaka patoloģijas izpausmes smagums un raksturs. Ja kardioskleroze nav apgrūtināta ar sirdsdarbības ritma un asinsrites traucējumiem, tā gaita ir labvēlīgāka. Prāvu asinsrites, asinsrites mazspējas, kambara ekstrasistoles izskata prognoze pasliktinās. Sirds aneirisma, ventrikulārās paroksismiskās tahikardijas un pilnīgas atrioventrikulārās blokādes klātbūtne rada ievērojamus draudus pacienta dzīvībai.

Kardiosklerozes profilaksei ir nepieciešama agrīna diagnostika, savlaicīga un aktīva miokardīta ārstēšana, koronāra mazspēja un aterosklerozes ārstēšana.

Kardioskleroze: kāds tas ir, apraksts, simptomi, ārstēšanas taktika

Kas tas ir - kardiokuloze un kā tas izpaužas? Šī ir hroniska sirds slimība, kurā saistaudi aug sirds muskuļos. Parasti to papildina veselīgu muskuļu šūnu skaita samazināšanās.

Kardiokuloze reti sastopama kā patoloģiska slimība, un visbiežāk tā rodas citu ķermeņa patoloģiju dēļ.

Par sirds slimību

Kardiosklerozes gadījumā sirds muskuļa (kardiomiukīti) normālās šūnas tiek iznīcinātas un saistaudu forma ir viņu vietā. Šīs audu šķiedras nespēj veikt tādas pašas funkcijas kā kardiomiocīti. Viņi neslēdz līgumu, kā rezultātā sirds muskuļi daļēji zaudē savu efektivitāti.

Šīs patoloģijas galvenais faktors ir hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, kuru rezultātā kardiomiokīti zaudē savu aizsardzību un sāk sabojāt.

Cēloņi un riska faktori

Kardiokuloze ir diezgan izplatīta slimība, kas ietekmē visu vecumu cilvēkus. Bet iemesli, kāpēc patoloģiskie procesi sāk parādīties sirds muskuļa audos, var atšķirties atkarībā no vecuma.

Bērni bieži cieš no šīs slimības, kas rodas distrofiskos vai iekaisuma procesos, kas rodas miokardā. Pieaugušajiem patoloģija biežāk veidojas vielmaiņas traucējumu ietekmē. Slimības attīstības cēloņi atšķiras atkarībā no tā veida.

Galvenie faktori, kas veicina kardiosklerozes attīstību, ir šādi:

• Augsts asinsspiediens. Hipertensijas asinīs daudz ātrāk pārvietojas pa kuģiem. Tā rezultātā dažkārt rodas turbulence asinsritē, kas veicina holesterīna uzkrāšanos, koronāro asinsvadu sašaurināšanos un barības elementu samazināšanos sirds muskuļa audos.

Kardiokuloze var veidoties arī kā citu slimību komplikācija:

• Sarkoidoze. Šī slimība izraisa patoloģiskus procesus miokardā, kas izraisa iekaisuma audzēju veidošanos. Ārstēšanas procesā veiksmīgi tiek novērsti audzēji, bet to vietā rodas saistaudi, kas izraisa patoloģiju.
• Hemohromatoze. Slimību raksturo dzelzs uzkrāšanās sirds sienās. Ja dzelzs līmenis pārsniedz pieļaujamās robežas, rodas iekaisums, ko papildina saistaudu audzēšana.
• Sklerodermija. Slimība, kurā saistaudi sāk strauji augt organismā. Šie procesi var ietekmēt arī sirds muskuļus, izraisot kardiosklerozes veidošanos.

Klasifikācija

Veidi atkarībā no saistaudu izplatīšanās vietas un intensitātes:

1. Fokālā kardiokleroze. Šai slimības formai raksturīga atsevišķu rudzu veidošanos sirds audos. Visbiežāk fokālās formas parādās pēc miokardīta vai miokarda infarkta.
2. Difūzā kardioskleroze. Šajā slimības formā saistaudi vienmērīgi veidojas visā miokarda laukumā. Tas parasti rodas kā hroniskas išēmijas komplikācija vai pēc toksiskas vai infekcijas sirds bojājumi.

Atkarībā no kardiosklerozes cēloņiem tie ir sadalīti šādās formās:

1. Aterosklerotiskais. Tas veidojas slimību dēļ, kas izraisa sirds muskuļu šūnu hipoksiju - visbiežāk sirds hroniskas išēmijas dēļ.
2. Postinfarction Sirdslēkmes rezultātā rodas plaša kardiomiocītu nāve, vietā, kur rodas saistaudi.
3. Miokardīts. Veidojas iekaisuma procesu rezultātā galvenā orgānu audos.

Retos gadījumos kardiokleroze var būt iedzimta. Šāda veida slimība var rasties citu iedzimtu sirds patoloģiju rezultātā, piemēram, subendokarda fibroelastoze vai kolagenoze.

Briesmas un komplikācijas

Kardioskleroze ir diezgan bīstama slimība, kas var izraisīt sarežģījumus, piemēram, akūtu vai hronisku sirds mazspēju. Akūtas mazspējas gadījumā var rasties asinsrites vai trombo sirds trakuma bloķēšana. Šādas parādības bieži noved pie artērijas plīsuma un pacienta nāves.

Hroniska neveiksme tiek veidota, ņemot vērā pakāpenisku artēriju sašaurināšanos aterosklerotisko procesu dēļ. Šāda kardioskleroze var izraisīt sirds hipoksiju, koronāro artēriju slimību, atrofiju vai sirds audu deģenerāciju.

Simptomi

Kardiosklerozes agrīnā stadijā gandrīz nemaz nav jūtama. Slimības simptomi sāk parādīties, aktīvi progresējot patoloģijas procesus. Var parādīties šādi simptomi:

• elpas trūkums - sākotnējā stadijā parādās pēc treniņa, nākotnē elpas trūkums var rasties pat miega vai atpūtas laikā;
• sirds sirdsklauves;
• sirds aplauzums, aritmija;
• asinsspiediena paaugstināšanās;
• pastāvīgs vājums, samazināta veiktspēja;
• klepus, kuras lēkmes galvenokārt notiek naktī;
• sāpes krūtīs;
• locekļu un vēdera pietūkums;
• ādas blanšēšana, aukstās ekstremitātes;
• slikta dūša, reibonis, ģībonis;
• pastiprināta svīšana.

Ja ir sirds aritmijas un sirds mazspēja, tad slimība strauji attīstās. Simptomi palielināsies, attīstoties patoloģijai.

Kardioskleroze attiecas uz ļoti smagiem sirds un asinsvadu sistēmas bojājumiem. Laika ārstēšanas trūkums noteikti radīs komplikāciju rašanos, bet ārkārtas gadījumos - un nāvi. Tāpēc, parādoties šādām pazīmēm kā nepamatota elpas trūkums, ātrs pulss un vājums ķermenī, steidzami jākonsultējas ar kardiologu.

Diagnostika

Lai identificētu šo patoloģiju, tika izmantotas daudzas diagnostikas pārbaudes. Pirmkārt, ārsts izskata pacientu, pārbauda slimības simptomus un vēsturi. Turklāt tiek piešķirti šādi diagnostikas veidi:

1. EKG Ļauj noskaidrot mainītam miokardim, ritma traucējumiem un sirds vadīšanu.
2. Angiogrāfija. To lieto, lai atklātu koronāro kardiosklerozi.
3. Biopsija. Ļauj noskaidrot difūzās izmaiņas sirds muskuļa audos.
4. ECHO kardiogrāfija. Nepieciešams identificēt saistaudu proliferācijas pakāpi, kā arī izmaiņas vārstiem.
5. Rentgena. Piešķirt, lai noteiktu slimības stadiju, kā arī aneirisma noteikšanu. Smagās formās rentgena laikā tiek konstatēts sirds izmēra palielinājums.
6. CT vai MRI. Visbiežāk šīs pārbaudes tiek veiktas slimības sākuma stadijā. Tās ļauj identificēt nelielas saistaudu audzēju augšanas fāzes.

Var noteikt arī pacienta asiņu un urīna laboratorijas testus. Tie ļauj identificēt dažas slimības, kas izraisīja slimības attīstību.

Ārstēšanas taktika

Pašlaik nav izstrādāta pietiekami efektīva kardioklerozes ārstēšanas metode. Ar dažu zāļu palīdzību nav iespējams pārveidot saistaudus kardiomiocītiem. Tādēļ šīs slimības terapija parasti ir paredzēta, lai novērstu simptomus un novērstu komplikācijas.

Kā ārstēt ķirurģiski

Ārstēšanas laikā tiek izmantotas ķirurģiskas un konservatīvas metodes. Pirmie ir:

• Sirds transplantācija. To uzskata par vienīgo efektīvo ārstēšanas iespēju. Šīs operācijas indikācijas ir: sirds darbības izvadīšana līdz 20% vai mazāk no normām, nopietnu iekšējo orgānu slimību trūkums, zāļu ārstēšanas zemais efektivitāte.
• Koronāro kuģu manevrēšana. To lieto pakāpeniskai asinsvadu sašaurināšanai.
• Elektrokardiostimulatoru implantācija. Šo operāciju veic ar kardiosklerozi, kurai pievienoti smagas aritmijas formas.

Zāles

Lietoto zāļu ārstēšanai, kuru darbība ir vērsta uz sirds mazspējas simptomu novēršanu:

• Beta blokatori: metoprolols, bisoprolols, karvedilols;
• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori: enalaprils, kaptoprils, lisinoprils;
• Diurētiskie līdzekļi: butemanīds, furosemīds;
• Sirds glikozīdi - piemēram, digoksīns;
• Aldosterona antagonisti - Spironolaktons.

Šīs zāles maina sirdsdarbību, nodrošinot slodzes regulēšanu. Asins recekļu profilaksei var izmantot asins šķidrinātājus.

Prognozes un preventīvie pasākumi

Prognoze ir atkarīga no slimības izraisītu komplikāciju un komplikāciju klātbūtnes. Ja nav aritmijas, slimība ir daudz vieglāka. Prognozes pasliktināšanās var ietekmēt tādas problēmas kā: asinsrites traucējumi, priekškambaru mirdzēšana, sirds aneirisma, ventrikulāras ekstrasistoles.

Lai samazinātu slimības attīstības risku, jums jāievēro profilakses pasākumi:

• ēst vairāk proteīna pārtikas, atlaist produktus, kas satur dzīvnieku taukus;
• nesmēķēt vai neēst alkoholu;
• cīnīties ar aptaukošanos;
• kontrolēt asinsspiedienu.

Turklāt, ja Jums ir kāda sirds slimība, Jums regulāri (ik pēc 6-12 mēnešiem) jākontrolē kardiologs un jāpārbauda. Kardiosklerozes agrīna atklāšana palīdzēs novērst slimības attīstību un samazināt dzīvībai bīstamu komplikāciju risku.

Miokardiofibroze

Miokardiofibroze ir process, kas rodas sirds muskulī (miokardā) pēc miokardīta (sirds iekaisuma) rašanās.

Miokardīts ir diezgan bieži sastopama daudzu infekcijas slimību, bet, par laimi, vairumā gadījumu tas neatstāj pēdas. Tomēr smagas un vidēji smagas slimības gadījumā sirdī notiek neatgriezeniskas pārmaiņas: normāls muskuļu audos, kam vajadzētu būt līgumam, mirst, un tā saucamie šķiedru audi to aizstāj. To sauc par miokardiofibrozi. Dzelzs audi ne tikai netiek samazināti, bet nav spējīgi veikt elektriskos impulsus. Šajā gadījumā tiek ņemtas vērā šī patoloģiskā stāvokļa galvenās iezīmes:

• sirds ritma traucējumi;
• dažādu sirds blokādi un aritmijas;
• ievērojams kontraktilitātes samazinājums un sirds dobumu paplašināšanās.

Bieži miokardīts ir noslēpumains, neaizsargāts, ar parastu saaukstēšanos un miokardiofibroze tiek atzīta pēc fakta, kad ir atbilstošas ​​sūdzības.

Vadošās sūdzības

Lai labāk saprastu, ir vērts sadalīt sūdzības divās grupās: pirmais ir saistīts ar daļu no muskuļu šķiedru zudumiem no sirdsdarbības, un otrais - ar to daļu parādīšanos sirdī, kas pārkāpj elektrisko impulsu vadīšanas un ģenerēšanas procesus.

Pirmā sūdzību grupa ietver sirds mazspējas simptomus: nogurumu, elpas trūkumu, apakšējo ekstremitāšu pietūkumu, vēdera lieluma palielināšanos. Sūdzības parasti parādās šajā secībā. Tomēr laika gaitā to smagums var samazināties vai arī tie var pilnībā izzust.

Tas notiek, ja sirdsdarbības pārkāpums nav saistīts ar jau attīstītu fibrozi, bet joprojām pastāvošs iekaisums (miokardīts). Šajā gadījumā pēc iekaisuma beigām, un tas var ilgt līdz 6-12 mēnešiem, sirds varēs daļēji vai pilnīgi atjaunoties. Tomēr, ja iekaisums jau sen ir beidzies, un mēs runājam par miokardiofibrozi, kas ir notverti ievērojamu miokarda daļu, tad prognoze kļūst nelabvēlīga.

Otrajā sūdzību grupā ir: pārtraukumi sirdsdarbā, spēcīgi trīce krūtīs, sirdsdarbības pārtraukumi, bradikardijas epizodes. Ja miokardiofibroze ir ietekmējusi sirds zonas, kas ir atbildīgas par impulsu (sinusa vai AV mezgla) veidošanos, var rasties straujš pulsa (bradikardijas) samazinājums, kas izpaužas kā vājums, reibonis, samaņas zudums. Ar neveiksmīgu medicīnisko aprūpi šādai bradikardijai ir jāizlemj par elektrokardiostimulatora implanci.

Kā redzat, miokardiofibroze var būt diezgan nopietns patoloģisks stāvoklis, bet reizēm tas ir pilnīgi neredzams pacientiem un nerada nopietnas sekas, tas viss ir atkarīgs no bojājuma lieluma un atrašanās vietas.

Diagnostika

Dažos gadījumos diagnoze nav grūta. Ja ir zināms, ka pacients agrāk ir saslimis ar akūtu miokardītu, tad miokardiofibroze tiek noteikta automātiski uz mūžu neatkarīgi no sūdzību esamības vai neesamības.

Citos gadījumos pacients sūdzas, un tikai pēc rūpīgas nopratināšanas iespējams noskaidrot, ka viņu izskats ir nesen (pirms vairākām nedēļām) saistīts ar neparasti smagu aukstumu, gripu, infekciju, saindēšanos, masveida ķermeņa apdegumu utt. Visi šie apstākļi var izraisīt miokarda bojājumu kā rezultātā sākas fibroze. Bet ir gadījumi, kad vispār nav iespējams identificēt miokardiofibrozes cēloni.

No eksāmeniem - visinformatīvākā EKG, ieskaitot ikdienas uzraudzību, kā arī sirds ultraskaņu. Ir ārkārtīgi reti izmantot sirds muskuļa biopsiju.

EKG var noteikt esošās aritmijas, ieskaitot nākamo.

Fokālās fibrozes gadījumā ultraskaņa var atklāt citās, veselīga audos atšķirīgas struktūras. Ar izteiktu miokardiofibrozi biežākais ultraskaņas konstatējums ir ievērojama sirds dobumu, īpaši kreisā kambara, paplašināšanās. Tā paplašināšanās rodas, samazinot muskuļu kontraktilitāti un raksturīgo stingrību. Pateicoties sirds kameru paplašināšanai, rodas vārstu gredzenu izplešanās, kā rezultātā parādās vārstu nepietiekamība, kas vēl vairāk samazina sirds sūknēšanas funkciju.

Bet jāatzīmē, ka, ja miokardīts būtu viegla, tad sirds ultraskaņa var neatklāt nekādas izmaiņas un uzminēt par diagnozi, tad tas būs nepieciešams netiešās pazīmes.

Biopsija ir visprecīzākā diagnozes apstiprināšanas metode, bet tā ir diezgan bīstama un tai ir daudz sarežģījumu, tādēļ tikai neviens to nedarīs, bet gan vismaz vienu, bet saskaņā ar vismaz 10 noteikumiem neviens netiks.

Ārstēšana

Neatkarīgi no tā, vai pacients ir diagnosticēts ar "miokardiofibrozi" vai nē, ārstēšana joprojām ir simptomātiska, tas ir, tiek ārstēti simptomi, kas apgrūtina pacientu: sirds mazspēja un aritmijas. Nav īpašu zāļu, kas varētu atjaunot sirds muskuļus. Diemžēl miokarda šūnas pieder pie tiem ķermeņa audiem, kas nav sadalāmi, cerība vienmēr ir tikai atlikušajām, neskartajām, iekaisīgajām, veselīgajām blakus esošajām šūnām.

Dažos gadījumos ar vārstuļa nepietiekamības attīstību var būt nepieciešams tos aizstāt, bet diemžēl tas ir arī īslaicīgs notikums. Ja sirds dziļums ievērojami paplašinās, jo vairāk tas noveda pie operācijas - lietas nav svarīgas.

Miokardiofibroze, miokardiofibroze - nesaskaņas: daži pacienti ar šo diagnozi ir praktiski veseli cilvēki, un citi ir dziļi invalīdi. Mēs par to runājam, jo ​​reizēm ultraskaņas ārsti savos secinājumos raksta par miokardiofibrozi, taču tas ne vienmēr nozīmē, ka esat nopietni slims - tas ir nopietns iemesls, lai dotos uz kardiologu.

Galvenie kardioklerozes simptomi un pazīmes

Kardioskleroze ir viena no hroniskām sirds slimībām. To raksturo stipra saistaudu daudzuma palielināšanās sirds muskuļos, kas bieži vien ir saistīta ar kopējā šūnu skaita samazināšanos.

Vairumā gadījumu šī slimība ir sekundāra, tas ir, tas attīstās pret jebkādiem patoloģiskiem procesiem.

Šī ir diezgan izplatīta komplikācija, kas notiek hroniski ar viegliem vai vidēji smagiem simptomiem.

• Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
• Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
• Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
• Veselība jums un tavai ģimenei!

Kardioklerozes cēloņi ir dažādi, tāpēc statistiku par to ir grūti savākt. Tomēr ir zināms, ka slimība ir diagnosticēta gandrīz visos cilvēkiem ar hroniskām sirds un asinsvadu bojājumiem.

Kardio sklerozes simptomi pasliktina pacienta prognozi, jo muskuļaudu aizstāšanas procesu nevar mainīt.

Elpas trūkums

Aizdusa liecina par hronisku sirds mazspēju, kas bieži attīstās ar kardiosklerozi. Tomēr šis simptoms parādās tikai dažus gadus pēc tam, kad saistaudi sāk augt.

Ja kādreiz persona ir piedzīvojusi sirdslēkmi vai miokardītu, sirds skleroze attīstās ātrāk un līdz ar to elpas trūkums parādās arī agrāk nekā parasti ar šo slimību.

Aizdusa izpaužas kā elpošanas traucējumi, kurā pacients nespēj atjaunot normālu ieelpošanas un izelpas biežumu. Tajā pat laikā var novērot klepu, sāpes krūtīs, sirdsklauves.

Aizdusa parādās šādi. Kardiosklerozes rezultātā sirds sūknēšanas funkcija pasliktinās, tāpēc daļa asins tiek saglabāta plaušās, un daži orgāni sāk izjust tā trūkumu.

Tajā pašā laikā tiek zaudēta sirds kameras sienu elastība, kas nespēj saņemt visu no plaušām piegādāto asi. Nelielā asinsrites lokā šķidrums stagnē. Gāzu apmaiņa pasliktinās, izraisot elpošanas disfunkciju.

Ir trīs galvenie faktori, kas izraisa elpas trūkumu:

• fiziskās aktivitātes;
• stresu;
• horizontāls ķermeņa stāvoklis.

Fizisko aktivitāšu rezultātā tiek paātrināta asinsriti un paaugstinās sirdsdarbības ātrums. Tomēr kardiokulozes gadījumā miokardis vairs nespēj tikt galā ar šādām slodzēm, kā rezultātā liekā šķidrums ātri uzkrājas plaušās.

Asins plūsma paātrinās arī tad, kad persona ir stresa situācijas ietekmē. Miokarda slodze palielinās, un attīstās elpas trūkums.

Ja cilvēks atrodas bez spilvena, liela venozā asiņa masa no kājām līdz sirdij. Sklerotisks sirds muskulis ar šo tilpumu nevar tikt galā.

Ar kardiosklerozi miokarda struktūrā rodas neatgriezeniskas izmaiņas, tādēļ pilnīgi nav iespējams novērst elpas trūkumu. Šis simptoms paliek kopā ar cilvēku visā viņa dzīves laikā.

Sākumā dregnēšana parādās tikai fiziskās slodzes laikā, bet slimība progresē, tā sākas pat reljefā stāvoklī.

Aritmijas

Starp kardioklerozes pazīmēm ir dažādi aritmija veidi:

Aritmiju rašanās ir saistīta ar to, ka saistaudu veidošanās laikā tiek ietekmēta sirds vadīšanas sistēma.

Tā kā sirds muskuļa bojājumi ir neatgriezeniski, šie simptomi saglabājas kā atlikušie efekti līdz pacienta dzīves beigām.

Novērst tos ar narkotiku palīdzību nav iespējams, jo pārkāpumi rodas tieši sirds struktūrā.

Klepus

Klepus veidošanās iemesls kardiosklerozes gadījumā ir plaušu asiņu stagnācija, kas izraisa elpas trūkumu.

Sakarā ar šķidruma pārpildi bronhu sienas uzbriest, un tas izraisa klepu receptoru kairinājumu. Tāpēc šo simptomu sauc arī par "sirds bronhītu". Tā kā asins stagnācija ir mērena, šķidruma uzkrāšanās alveolos ir reti sastopama.

Klepus ar kardiosklerozi ir sausa. Tāpat kā elpas trūkums, tas parādās stresa, fiziskās slodzes dēļ un bez spilvena. Tā kā tiek ārstēta sirds mazspēja, simptoms sāk parādīties retāk un dažreiz pilnībā pazūd.

Tahikardija kā kardiosklerozes simptoms

Tahikardija ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās vai vienkārši impulsa paātrinājums. Simptoms rodas, ja nepietiek asinsrites, un tas ir ķermeņa mēģinājums atjaunot to normāli.

Arī tahikardijas uzbrukumi bieži rodas, mehāniski iedarbojoties uz sinusa un atrioventrikulāriem mezgliem, ja tuvumā atrodas sklerozes miokarda telpa.

Smags nogurums

Sirds sliekas simptomi ietver arī ātru noguruma iestāšanos, kas ir tieša sirds mazspējas sekas.

Tā kā sūknēšanas funkcija ir traucēta, sirds atbrīvo organismā mazāk asiņu. Vāja ķermeņa kontrakcijas rezultātā asinsspiediens samazinās, un iekšējie orgāni sāk izjust skābekļa trūkumu.

Nogurums palielinās ar visu veidu slodzēm. Kad fiziskās aktivitātes ar muskuļu funkcijām nevar tikt galā, jo tās nesaņem pareizo skābekļa daudzumu.

Asiņošanas pasliktināšanās galvas smadzenēs samazina koncentrāciju, atmiņas traucējumus.

Reibonis

Reibonis ir novēlota kardioskleoze. Parasti tie notiek periodiski un dažreiz beidzas ģībonis.

Reibonis ir akūta skābekļa deficīts smadzenēs. Tie rodas ar ievērojamiem sirds ritma traucējumiem vai asinsspiediena asi samazināšanos, kā rezultātā nervu šķiedras pārtrauc barības vielu lietošanu.

Ģībonis šādos gadījumos kļūst par ķermeņa aizsardzības reakciju. Tie ir vērsti uz enerģijas taupīšanu, lai atbalstītu dzīvībai svarīgās funkcijas, izmantojot pieejamo skābekļa daudzumu.

Galvas reibonis ar epizodisku ģībošanu notiek tikai slimības vēlīnās stadijās, jo līdz šim ievērojams skaits kardiomiocītu ir nomainīti ar saistaudiem.

Sākotnējās kardiokulozes stadijās sirdī ir vājš trūkums, tāpēc organisms vēl var tos kompensēt.

Edemas

Kardiokulozes vēlu pazīmju pazīme ir tūska, un tā notiek visiem pacientiem.

Iemesli ir sistēmiskās asinsrites stagnācija un ievērojams labās kambara funkciju samazinājums.

Aterosklerozes kardiosklerozes apraksts atrodams nākamajā publikācijā.

Pirmajai edemai parādās kājas, jo šeit ir vislielākā asins plūsma, un asinsspiediens samazinās. Tas ir saistīts ar gravitācijas ietekmi uz cilvēka ķermeni.

Sākotnēji apakšējo ekstremitāšu vēnas palielinās un palielinās, vēlāk daļa no šķidruma izplūst no asinsvadu gultnes un uzkrājas mīkstajos audos.

Sākumā pietūkums parādās tikai no rīta. Dienas laikā, kad cilvēks sāk kustēties, uzlabojas asinsrites kājas, un pietūkums samazinās. Tomēr kardiosklerozes attīstības laikā potīšu un kāju pietūkums kļūst par pastāvīgu parādību.

Diagnostika

Sākotnējās attīstības stadijās kardiosklerozi ir grūti diagnosticēt. Miokarda saistaudi sāk tikai augt, un lielākā daļa metožu vienkārši aiztur mazu jauno šūnu klucītus. Turklāt paši pacienti agrīnā slimības stadijā neietilpst slimnīcā, jo viņu simptomi nav īpaši noraizējušies.

Šo iemeslu dēļ kardioskleozes diagnoze bieži tiek veikta tikai tad, ja attīstās sirds mazspēja vai komplikācijas.

Slimības obligātā diagnoze ir cilvēki, kuri ir cietuši no sirdslēkmes un miokardīta, jo šādos gadījumos sirds muskuļa patoloģija bieži kļūst par šo slimību komplikāciju.

Metodes kardiosklerozes diagnosticēšanai ir:

Tomēr ārsts spēj noteikt hroniskas sirds mazspējas klātbūtni, un tas ir galvenais kardioskleozes izpausme.

Eksperta objektīva pārbaude izmanto šādas metodes:

• vēsturiskā uzņemšana;
• ārējā eksāmens;
• palpācija;
• perkusija;
• auskulācija.

Anamnēze attiecas uz datiem, kas tiek sniegti pacientam mutiski sarunas laikā ar ārstu. Speciālists jautā pacientei, kādus simptomus viņš sūdzas un vai viņš iepriekš ir piedzīvojis šādas slimības kā miokardītu, sirdslēkmi, akūtas infekcijas slimības. Šī informācija ir nepieciešama speciālistam, lai noteiktu, vai pastāv aterosklerozes riska faktori.

Ārējā pacienta ar aizdomas par kardiosklerozi ārējā pārbaudē ārsts norāda, ka viņam ir ādas blanšēšana, bieži vien ar sirds mazspēju. Arī ar šo slimību tiek konstatēta potīšu un kāju tūska, taču pats pacients iepriekš nav pievērsis uzmanību šiem simptomiem.

Turklāt pacienta izmeklēšanas laikā ārsts apstiprina asinsspiediena paaugstināšanos. Tas var būt faktors, kas izraisīja kardiosklerozes attīstību, primārās slimības pazīmi, kā arī miokarda bojājumu sekas.

Pēc palpācijas ārsts izjūt krūtīs. Metode, kas nav informatīva sirds pētījumā. Tas tikai ļauj jums noteikt, vai ir apikāls impulss. Tas ir punkts krūšu kurvja priekšējā sienā, kur no sirds kambaru kontrakcijas rodas atsitiens, kad tie ir piepildīti ar asinīm. Ja cilvēkam ir sirds skleroze, pēdu impulss bieži mainās, jo sirds mainās pēc formas un lieluma.

Perkusiju sauc par sirds skaņu "perkusijas", kas tiek vadīta caur priekšējās krūškurvja sieniņu. Pētījuma mērķis ir noteikt orgānu robežas, kas palielinās ar kardiosklerozi. Sirds izaugsme var būt gan vienāda, gan vienpusīga, piemēram, ja kreisā robeža ir novirzīta aneirisma dēļ.

Parasti procedūra ilgst apmēram 5-10 minūtes. Ārsts uz krūtīm pieskaras ar vienu pirkstu un nosaka, kur tieši skaņa mainās: ja virs plaušu virsmas, skaņa būs garāka un uzplaiksmīga, ja virs sirds - īss un apslāpēts.

Auskulācijas laikā speciālists klausās pacienta sirdi, izmantojot stehonendoskopu. Šis rīks ļauj novērtēt sirds toni, atspoguļojot asins orgānu piepildīšanas procesu un vārstu darbību.

Ķermenī procedūras laikā var noteikt dažādas izmaiņas. Nosakiet, kurš no tiem norāda kardiosklerozi, tikai pieredzējušam speciālistam.

Visbiežāk kardioklerozes diagnozes noteikšanai izmanto transtorakālu ehokardiogrāfiju. To veic šādi. Pacienta sloksnes ir jostasvietas un atrodas kreisajā pusē.

Ārsts uz krūtīm pieliek īpašu akustisku gelu un pēc tam ievieto īpaši jutīgus sensorus, kas nolasa mazāko troksni un vibrācijas. Novirzes var izraisīt fizioloģiskie iemesli, un tas var norādīt uz patoloģiskā procesa klātbūtni.

EchoCG ir tehniski vienkārša pētījumu metode, kas neprasa iepriekšēju sagatavošanu. Procedūras ilgums ir apmēram 15 minūtes. Šāds laika periods ir nepieciešams, lai ierīcē būtu laiks apstrādāt saņemtos datus.

Ehokardiogrāfijas metode ļauj identificēt vairākas patoloģiskas izmaiņas pacientiem ar kardiokreozi:

1. sirds muskuļu kontraktivitātes pārkāpums;
2. sacietēšana vai fibroze;
3. sirds sieniņas retināšana sklerozes zonā;
4. miokarda vadošās spējas pārkāpšana;
5. koronāro asinsvadu sašaurināšanās;
6. vārstu disfunkcija;
7. mainot sirds izmēru un formu.

Ļoti informatīvs pētījums un tā veikšanas vienkāršība padara ehokardiogrāfiju par visefektīvāko metodi kardiokulozes diagnostikai.

Izmantojot elektrokardiogrāfiju, speciālists novērtē 3 galvenās sirds funkcijas:

Automatisms ir sirds spēja radīt impulsu, kas izraisa sirdsdarbības sajūtu. EKG ir redzama orgāna kontrakciju biežums un ekstrasistoles - impulsu parādīšanās ārpus vispārējā ritma.

Izgarojamība izpaužas sirds ierosinātājā, pakļaujoties bioelektriskam impulsam. Atkarībā no nosūtītajiem pulsiem likmes indikatoru uzskata par miokarda kontrakciju sākumu.

Vadīšanas funkcija izpaužas sirds spējai sūtīt impulsus kardiomiukcitām no to izcelsmes vietas. Elektrokardiogramma ļauj ar precizitāti definēt, kuras sirds nodaļas vispirms sāk kontrakcijas un kas neatbilst vispārējam ritmam, kas rodas vadītāja funkcijas pārkāpumu dēļ.

EKG procedūra ilgst ne vairāk kā 10-15 minūtes. Šoreiz ietilpst sagatavošanās pētījumam, kura laikā plaukstas locītavu, krūškurvja priekšējās sienas un potītes samitrina ar īpašu savienojumu, kas atvieglo impulsu iespiešanos. Tas var būt tīrs ūdens vai ziepju šķīdums.

Standarta elektrokardiogrāfija izmanto 5 veidu elektrodi, kas atšķiras pēc krāsas:

• sarkans - labās rokas;
• dzeltens - pa kreisi;
• zaļa - kreisās kājas;
• melns - pa labi;
• 6 sūkņi krūtīm.

EKG procedūra tiek veikta absolūti nesāpīgi, un rezultāti kļūst zināmi ātri. Šo priekšrocību dēļ, ārstēšanas laikā elektrokardiogrāfija tiek atkal izņemta, lai novērtētu tās efektivitāti.

Ar kardiosklerozi EKG ir raksturīgas pārmaiņas:

• zems QRS zobu spriedze;
• mirdzoša vai plinējoša atriāla;
• samazināts vai negatīvs T viļņojums;
• blokāde.

QRS zobu zemais spriegums liecina par aizsprostotas ventrikulāra kontrakcijas pasliktināšanos. T-zobs tiek vērtēts pēc miokarda uzbudināmības funkcijas. Mirgojoša atriācija norāda uz tahikardijas klātbūtni. Bloķējumi rāda vadīšanas traucējumus.

EKG rezultātu sīku interpretāciju veic speciālists. Iegūtie dati ir pietiekami, lai noteiktu kardioskleozes veidu, apgabalu ar foci meklēšanu un diagnosticētu komplikācijas.

• Radiografija nav nepieciešama, lai diagnosticētu kardiokulozi, jo tā neļauj skaidri saskatīt izmaiņas miokardā. Tomēr, lai veiktu provizorisku diagnozi, reizēm tiek noteikts rentgens, jo īpaši tādēļ, ka pārbaude tiek veikta ātri un pilnīgi nesāpīgi.
• Procedūras laikā pacients saņem noteiktu devu radiācijas. Kaut arī tas ir nenozīmīgs, tas var būt bīstams grūtniecēm un bērniem, tāpēc rentgenstaršus viņiem ir kontrindicēts.
• X-ray parāda abas sirds puses. Ja kardiokulozes attīstība ir sasniegusi vēlu, speciālists atklāj paplašinātu sirdi.
• Turklāt liela izmēra aneirismas var noteikt rentgena staros, bet tie ne vienmēr ir redzami.

• Divu veidu tomogrāfija - dators un magnētiskā rezonanse - parāda augstu precizitāti, nosakot izmaiņas sirds struktūrā.
• Metodes nedaudz atšķiras attēlveidošanas mehānismā, bet abi ir vienlīdz svarīgi veiksmīgai kardiokulozes diagnostikai.
• Pētījuma gaitā iegūtie attēli ļauj noskaidrot pat nenozīmīgus saistaudu audus, kas parasti parādās pēc sirdslēkmes.
• Difūziju ir grūtāk diagnosticēt, jo sirds muskuļa blīvums vienmērīgi mainās. Sirds kontrakcijas ir nemainīgas, tādēļ nav iespējams iegūt skaidru priekšstatu.

• Scintigrāfija ir instrumentāla izpētes metode. Procedūras laikā tiek ievadītas īpašas vielas pacienta asinsritē, kas apzīmē noteiktu ķermeņa veidu.
• Kardiokulozes gadījumā kardiomiocīti ir medicīniski nozīmīgi. Skarto šūnu kontrasts neuzkrājas vai tiek nogulsnēts daudz mazākos daudzumos nekā veseliem.
• Kontrastu ievada intravenozi, un pēc tam viņi kādu laiku gaida, lai to vienmērīgi varētu sadalīt pa sirds muskuļiem. Pēc tam viņi uzņem attēlu, kurā kļūst skaidrs, kā viela izplatās miokardā.
• Ja cilvēks ir veselīgs, kontrasts vienmērīgi tiek nogulsnēts visā miokardā. Fokālās kardioklerozes gadījumā attēlos, kuros nav vielas, attēli tiks nošķirti. Kardiomiociti šajos apgabalos ir bojāti vai pilnībā aizvietoti ar saistaudu audu šūnām.
• Scintigrāfija - ļoti informatīva un droša veselības mācībai. Tik retos gadījumos ir kontrindikācijas izraisītas alerģiskas reakcijas. Pacients saņem rezultātus dažu stundu laikā.
• Minus scintigrāfija būtībā ir viena, bet ļoti nozīmīga - tās augstās izmaksas. Daļēji tas ir saistīts ar pētījuma zemo izplatību. Tagad tas tiek veikts tikai lielos medicīniskās diagnostikas centros, kuriem ir piemērota iekārta un reaģenti.

• Diagnostikas ietvaros tiek veikta urīna un asins analīžu veikšana, bet biomateriālu īpašās izmaiņas nav konstatētas. Tomēr saskaņā ar laboratorijas pētījumu rezultātiem šis cēlonis izraisīja kardiosklerozes attīstību.
• Pētījumā ar asinsritē pacientiem ar miokardītu parādīsies iekaisuma procesa pazīmes, aterosklerozes izpausme ir paaugstināta holesterīna koncentrācija. Visi šie rezultāti sniedz netiešus datus par kardiokulozes raksturīgajām miokarda izmaiņām.
• Urīna un asins analīzes ir būtiskas uzturēšanas terapijas iecelšanai. Pirms zāļu izrakstīšanas īpaši svarīgi ir novērtēt nieru un aknu funkciju.

Šeit ir aprakstītas kardiosklerozes ārstēšanas metodes ar tautas metodēm.

Izlasiet arī to, kas ir pēcinfarkcijas kardioskleroze.

Miokarda kardioskleroze

Miokardioskleroze

Miokardioskleroze ir slimība, ko raksturo saistaudu audzēšana, kas aizstāj sirds muskuļus, veido rētas un deformē vārstus.

Iemesli, kādēļ miokardioskleroze var attīstīties, ir miokardīts, reimatisms, miokardi, miokarda infarkts.

1. Galvenais Tas ir ļoti reti, attīstās uz sistēmiskas sklerodermijas, miokardīta fona, var būt saistīta ar iedzimtu fibroelastozi utt.
2. Miokarda miokardioskleroze. Ļoti bieži tas notiek alerģisku un infekcijas slimību dēļ. Miokarda miokardioskleroze tiek raksturota ar anatomiskām izmaiņām asinsvados un vienmērīgu sirds robežu palielināšanos.
3. Post-miokarda miokardioskleroze. Tam ir raksturīga rētas audu attīstība no saistaudiem infarkta vietā. Skrīnings var būt gan mazs, gan liels. Ar atkārtotu sirdslēkmi palielinās rētu skaits, kas nelabvēlīgi ietekmē sirdi. Postmiokarda miokardiosklerozi raksturo sirds muskuļa hipertrofija un sirds dobuma paplašināšanās.
4. Aterosklerotiska forma. Tas attīstās lēni, parasti pēc ilgstošas ​​koronāro artēriju slimības. Sikmatūras izmaiņas sirds muskuļos attīstās muskuļu šķiedru atrofijas un nāves rezultātā, ko izraisa ilgstoša šūnu skābekļa badošanās.

Miokardiosklerozes komplikācijas

Kardiokulozes komplikācijas ietver sirds mazspējas attīstību, dažādus sirds ritma traucējumus (priekškambaru fibrilāciju, ekstrasistolu, sirds blokādi). Arī bieži attīstās anezija, t.i. audu izvirzīšana no sirds sienas. Aneirisma pārrāvums ir letāls.

Miokardiosklerozes diagnostika

Miokardiosklerozes diagnozes kritēriji galvenokārt ir balstīti uz klīnisko ainu. Pacienti parasti sūdzas par elpas trūkumu, ātru sirdsdarbību, smagu vājumu, apakšējo ekstremitāšu pietūkumu un nakts klepu. Diferenciāldiagnozei tiek piešķirta EKG, kurā reģistrē sirdsdarbības ātrumu un sirds ultraskaņu, ko izmanto, lai noteiktu rētu klātbūtni un sirds robežu lieluma izmaiņas. MRI no sirds ir arī noteikts. Miokardiosklerozes aterosklerozes formu diagnozē tiek veikti farmakoloģiskie un veloergometriskie testi. Tas ļauj diferencēt šo kardiosklerozes formu no miokardīta.

Kardiokulozes ārstēšana

Miokardiosklerozes ārstēšanai ir vairāki virzieni:

1. Galvenās slimības ārstēšana, kas izraisījusi kardiosklerozes attīstību.
2. Sirds ritma traucējumu novēršana.
3. Metabolisma procesu uzlabošana miokardā.
4. Miokardiosklerozes ārstēšanai obligāti jāietver uztura un fiziskās aktivitātes ierobežojumi.
5. Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, attīstoties aneirisma un brīvajam vadīšanas traucējumam (implantēts elektrokardiostimulators).

Diēta miokardiosklerozei ir ierobežot saldu, sāļu, pikantu un taukainu pārtikas produktu patēriņu. Nepieciešams izslēgt alkoholu un gāzētos dzērienus. Pārtika ir jāsabalansē, un uztura bagātība ir bagāta ar zivīm, dārzeņiem un augļiem, kā arī piena produktiem.

Miokardiosklerozes profilakse

Profilaktikā parasti tiek parakstītas antiaritmiskās zāles, vitamīni un minerālvielas (kālijs un magnijs). Hronisku slimību gadījumā, kas var izraisīt kardiosklerozi, periodiski ieteicams veikt EKG. Arteriālās hipertensijas gadījumā ir jāuzrauga asinsspiediena skaits. Turklāt ir nepieciešams ierobežot fizisko slodzi, pielāgot dienas režīmu un biežāk būt svaigā gaisā.

Miokardiosklerozes prognoze

Tas ir atkarīgs no slimības attīstības smaguma un komplikāciju klātbūtnes. Ja nav sirds aritmiju, tad prognoze būs labvēlīga. Šādu komplikāciju klātbūtne, piemēram, priekškambaru mirdzēšana un ventrikulāra priekšlaicīga pārsēšanās, ievērojami sarežģī slimības gaitu. Un aneirisma attīstība nopietni apdraud pacienta dzīvi.

Miokarda kardioskleroze

Miokarda kardioskleroze nav pilnīgi pareiza diagnoze, kas tomēr bieži atrodama dažādu specialitāšu ārstu secinājumos!

Fakts ir tāds, ka pēc miokardīta, sirds muskuļa iekaisuma, vienmēr attīstās šķiedru izmaiņas, bet pēc miokarda infarkta vai ilgstošas ​​sirds slimības - sklerozes fona. Tāpēc ir nepieciešams rakstīt nevis miokarda kardiosklerozi, bet pēc miokarda kardiofibrozi vai miokardiofibrozi, bet pēc sirdslēkmes rakstīt - postinfarktu kardiosklerozi.

Miokardiofibroze ir viena no saistaudo šķiedru šķirnes sirds audu aizvietošanas process. Šie audi būtiski atšķiras to funkcijās un struktūrā, tādēļ sirds sāka sarukt vājāk, palēnina sirdsdarbības elektrisko impulsu. Tas viss rada priekšnoteikumus sirds blokādes gadījumam, dažādiem aritmiju veidiem un sirds mazspējas progresēšanai. Laika gaitā, ja process tiek stabilizēts un bojājuma apjoms ir neliels, pārējie veselie audi var pārņemt sirds mirušo zonu pienākumus, kas nedaudz uzlabo pacienta stāvokli. Tomēr bieži vien sirds mazspējas parādība joprojām pastāv un, diemžēl, nav efektīvas ārstēšanas šim nosacījumam.

Miokardiofibrozes ārstēšanai ir vairāki uzdevumi, pirmais ir sirds mazspējas profilakse un ārstēšana, otrā ir antiaritmiskās terapijas izvēle, ja nepieciešams, trešais ir recidivējoša miokardīta profilakse.

Jāatzīst, ka miokardīts bieži notiek nepamatoti vai citu slimību fona apstākļos. Miokardītu ar vieglu kustību var "palaist garām", un tas nav jautājums par ārstu kvalifikāciju vai pacientiem, kas velna pakļaujas viņu veselībai, tāda viltīga diagnoze.

Šādos gadījumos problēma tiek atklāta pat tad, ja pacienti pēkšņi bez acīmredzama iemesla sāk sirds mazspēju vai parādās EKG izmaiņas. Tajā pašā laikā ir diezgan grūti ticami apstiprināt miokardiofibrozi, tāpēc jums jāveic sirds biopsija - sirds muskuļa paraugu ņemšana ar speciālu instrumentu, nevis no vienas vietnes, bet no 8 līdz 10 vienlaicīgi.

Sirds biopsija tiek veikta tikai lielos kardiovaskulārās ķirurģijas centros un saskaņā ar stingrām norādēm. Tikai tad, ja ir izpildītas šīs prasības, diagnozi var droši apstiprināt, visos citos gadījumos miokardiofibroze, iespējams, ir balstīta uz citiem kritērijiem: sūdzības, saikne ar infekciju, citas cēloņsakarīgas sirds mazspējas (bez hipertensijas, išēmiskas sirdsdarbības, sirds patoloģijas utt.).

Miokarda kardioskleroze

Pēc sirdslēkmes vai sirds muskuļu iekaisuma rezultātā rodas miokarda kardioskleroze. Šajā gadījumā daži šūnas mirst, un savukārt saistaudi sāk augt, kam nav nekāda sakara ar sirds darbu. Sirds vārsti sāk deformēties un traucēta sirdsdarbības aktivitāte.

Kardiosklerozes cēloņi:

- Sirds un asinsvadu slimību un sirds vispārējo funkciju traucējumu sekas. Visbiežāk sirdslēkme, asinsrites traucējumi muskuļos, miokardīts izraisa šādu slimību. Vispārēji traucējumi nozīmē daudzas locītavu slimības, kuras savstarpēji saistītas ar asinsrites pārmaiņām koronārajā vai sirds traukā. Cēlonis var būt arī nepietiekams skābekļa daudzums, kas piegādā miokardiju, un šajās vietās veidojas rētas, un kardioskleroze notiek vēlāk;

- iekaisuma procesi. Īpašas rētas var rasties pēc miokarda slimībām, ko izraisa dažādi iekaisumi. Tas ir iekaisis kakls, kariesa, hepatīts, sinusīts un pat tārpi organismā.

Kardioklerozes pazīmes

Ja slimība attīstās atsevišķās mazās vietās, tad praktiski nav nekādu pazīmju. Bet nākotnē tas var parādīties:

- elpas trūkums. Sākumā tas nenotiek ļoti bieži, bet tad gaisa trūkums kļūst regulārs. Uzbrukumi var būt gan sapņojumā, gan atpūtas laikā;

- sirds ritma traucējumi. Tas ir aritmija, sirdsklauves. Varbūt, kā ar nelielu uztraukumu un bez iemesla;

- klepus fit. Viņš īpaši mocīja šo personu naktī. Dregnēšana ir klepus parādīšanās priekštečis, un laika gaitā savienojas sēkšana un krēpas;

- Periodiskas sāpes sirdī. Var būt stenokardijas uzbrukumi;

- locekļu un vēdera dobuma pietūkums. Tie ir ļoti pamanāmi, un tas ir saistīts ar faktu, ka ķermenī ir stagnējoši šķidrumi;

- Vispārējs vājums, nogurums. Tas ietekmē cilvēka darba dzīvi un samazina veiktspēju, fizisko un garīgo darbību.

Šīs slimības ārstēšanas metodes atšķiras, taču tās galvenais mērķis ir pašreizējo slimību ārstēšana, kas izraisa kardiosklerozes parādīšanos. Galvenās ārstēšanas metodes ir paredzētas normāla sirds ritma atjaunošanai, kā arī ir paredzētas zāles, kas noņem ķermeņa šķidrumu. Ja lieta ir smaga, tiek izmantota operācija un elektrokardiostimulators.