Procedūra kardiopulmonārai reanimācijai pieaugušajiem un bērniem

No šī raksta jūs uzzināsiet: kad ir jāveic sirds un plaušu reanimācijas pasākumi, kas ietver palīdzības sniegšanu personai, kas atrodas klīniskās nāves stāvoklī. Aprakstīts sirdsdarbības apstāšanās un elpošanas darbības algoritms.

Sirds un plaušu atveseļošanās (saīsināti kā CPR) ir sarežģītu sirdsdarbības apstāšanās un elpošanas līdzekļu komplekss, ar kuru palīdzību viņi cenšas mākslīgi atbalstīt smadzeņu vitalitāti līdz spontānās cirkulācijas un elpošanas atjaunošanai. Šo aktivitāšu sastāvs tieši ir atkarīgs no palīdzības sniedzēja prasmēm, viņu rīcības nosacījumiem un konkrētu iekārtu pieejamības.

Ideālā gadījumā personas ar medicīnisko izglītību veikta reanimācija ir slēgta sirds masāža, mākslīgā elpošana, automātiskā ārējā defibrilatora izmantošana. Patiesībā šādu kompleksu gandrīz nekad neizpilda, jo cilvēki nezina, kā pareizi veikt reanimācijas pasākumus, un ārējie ārējie defibrilatori vienkārši nav.

Dzīvespējas pazīmju identifikācija

2012. gadā tika publicēti milzīgā japāņu pētījuma rezultāti, kuros vairāk nekā 400 000 cilvēku tika reģistrēti ar sirdsdarbības apstāšanos ārpus slimnīcas. Aptuveni 18% no tiem, kurus skārusi reanimācija, spēja atjaunot spontānu apriti. Tikai 5% pacientu palika dzīvs pēc viena mēneša un ar saglabāto centrālo nervu sistēmu darbību - apmēram 2%.

Jāpatur prātā, ka bez CPR šiem 2% pacientu ar labu neiroloģisko prognožu nebūtu iespējams dzīvot. 2% no 400 000 upuriem ir izglābti 8000 dzīvību. Bet pat valstīs ar biežiem reanimācijas kursiem palīdzība sirdsdarbības apstāšanās laikā ārpus slimnīcas ir mazāka nekā puse no laika.

Tiek uzskatīts, ka reanimācijas pasākumi, kurus pareizi veic persona, kas ir cietušā tuvumā, palielina savas atgūšanas iespējas 2-3 reizes.

Atdzīvināšana jāspēj veikt jebkādas specialitātes ārsti, tai skaitā medicīnas māsas un ārsti. Ir vēlams, lai cilvēki bez medicīniskās izglītības būtu spējīgi to darīt. Anesteziologi un reanimācijas speciālisti tiek uzskatīti par lielākajiem speciālistiem spontānās cirkulācijas atjaunošanā.

Indikācijas

Atdzīvināšana jāuzsāk tūlīt pēc tam, kad ir atradusi cietušo, kurš atrodas klīniskās nāves stāvoklī.

Klīniskā nāve ir laika periods, kas ilgst no sirdsdarbības apstāšanās un elpas trūkuma pret neatgriezeniskiem traucējumiem organismā. Šīs nosacījuma galvenās pazīmes ir pulsa, elpošanas un apziņas trūkums.

Ir jāatzīst, ka ne visi cilvēki bez medicīniskās izglītības (arī ar viņu) var ātri un pareizi noteikt šo pazīmju klātbūtni. Tas var radīt nepamatotu aizkavēšanos reanimācijas sākumā, kas ievērojami pasliktina progresu. Tādēļ mūsdienu Eiropas un Amerikas ieteikumi par CPR ņem vērā tikai apziņas un elpošanas trūkumu.

Reanimācijas paņēmieni

Pirms dzemdību sākšanas pārbaudiet sekojošo:

  • Vai vide ir droša pret jums un cietušo?
  • Cietušais ir apzinīgs vai bezsamaņā?
  • Ja jums šķiet, ka pacients ir bezsamaņā, pieskarieties viņam un lūdziet skaļi: "Vai tev ir taisnība?"
  • Ja cietušais neatbildēja, un viņam blakus ir kāds cits, viens no jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību, un otrajam vajadzētu sākt reanimāciju. Ja esat viens un jums ir mobilais tālrunis, pirms reanimācijas sazinieties ar ātrās palīdzības dienestu.

Lai iegaumētu kardiopulmonālās reanimācijas kārtību un metodoloģiju, jums jāiemācās saīsinājums "CAB", kurā:

  1. C (kompresijas) - slēgta sirds masāža (ZMS).
  2. A (elpceļi) - elpceļu atvēršana (RBP).
  3. B (elpošana) - mākslīgā elpošana (ID).

1. Slēgta sirds masāža

Smadzeņu sirds slimības vadīšana ļauj nodrošināt asins piegādi smadzenēm un sirdij pie minimāla, bet kritiski svarīga līmeņa, kas saglabā savu šūnu vitalitāti līdz spontānās cirkulācijas atjaunošanai. Kompresijas laikā mainās krūškurvja tilpums, kā rezultātā pastāv neliela gāzu apmaiņa plaušās pat bez mākslīgās elpināšanas.

Smadzenes ir orgāns, kas ir jutīgāks pret samazinātu asins piegādi. Nepārvarams bojājums viņa audos attīstās 5 minūšu laikā pēc asinsrites izbeigšanās. Otrais visjutīgākais orgāns ir miokardis. Tādēļ veiksmīga reanimācija ar labu neiroloģisko progresu un spontānās asinsrites atjaunošana ir tieši atkarīga no cerebrospinālas slimības snieguma kvalitātes.

Cietušajam ar sirdsdarbības apstāšanos uz cietas virsmas jāatrodas guļus stāvoklī, personai, kas sniedz palīdzību, jābūt novietotai tās malā.

Novietojiet plaukstas dominējošo roku (atkarībā no tā, vai jūs esat labajā vai kreisajā pusē) krūtīs, starp sprauslām. Palmu pamatne jānovieto tieši uz krūšu kaula, tā novietojumam jāatbilst ķermeņa gareniskajai asij. Tas koncentrējas uz spiedoša spēka uz krūts kaula un samazina ribas lūzuma risku.

Novietojiet otro palmu virs pirmā un pavelciet pirkstus. Pārliecinieties, ka neviena palmu daļa neliecina par ribām, lai mazinātu spiedienu uz tām.

Lai visefektīvāk pārnestu mehānisko spēku, glabājiet rokas tieši elkoņos. Jūsu ķermeņa stāvoklis ir tāds, ka pleci novieto vertikāli virs cietušā krūšu kaula.

Slēgtas sirds masāžas radītā asins plūsma ir atkarīga no kompresijas biežuma un katras no tām efektivitātes. Zinātniskie pierādījumi ir pierādījuši saikni starp kompresijas biežumu, pauzes ilgumu hipertensijas veikšanā un spontānās cirkulācijas atjaunošanu. Tādēļ jebkādi kompresijas pārtraukumi ir jāsamazina. ZMS ir iespējams apturēt tikai mākslīgās elpināšanas īstenošanas laikā (ja tas tiek veikts), sirdsdarbības atjaunošanas novērtējumu un defibrilāciju. Nepieciešamā kompresijas biežums ir 100-120 reizes minūtē. Lai gandrīz iedomāties tempu, kurā notiek ZMS, jūs varat klausīties Britu pop grupas BeeGees dziesmas "Stayin Alive" dziesmu ritmu. Jāatzīmē, ka dziesmas nosaukums patiešām atbilst ārkārtas reanimācijas mērķim - "Staying alive".

Krūšu kurvja dziļums cerebrospinālas slimības laikā ir 5-6 cm pieaugušajiem. Pēc katras presēšanas krūtīm jāatļauj pilnībā izlīdzināt, jo tā formas nepilnīga atražošana pastiprina asins plūsmas rādītājus. Tomēr jūs nedrīkstat noņemt plaukstas no krūšu kaula, jo tas var samazināt kompresijas biežumu un dziļumu.

Veiktās ZMS kvalitāte krasi samazinās ar laiku, kas saistīts ar palīdzības sniedzēja nogurumu. Ja reanimāciju veic divi cilvēki, viņiem vajadzētu mainīties ik pēc 2 minūtēm. Biežākas maiņas var radīt nevajadzīgus pārtraukumus PMS.

2. Elpceļu atvēršana

Klīniskajā nāves stāvoklī visi cilvēka muskuļi atrodas atslābinātā stāvoklī, tāpēc muguras stāvoklī cietušās personas elpceļu var bloķēt ar mēli, kas ir pārvietots uz balsni.

Lai atvērtu elpceļu:

  • Novietojiet plaukstu uz cietušā pieres.
  • Mest atpakaļ galvu, iztaisnojot to kakla mugurkaulā (šo metodi nevar izdarīt, ja ir aizdomas par mugurkaula traumu).
  • Novietojiet pirksti no otras puses zem zoda un spiediet apakšējo žokļu uz augšu.

3. Mākslīgā elpošana

Mūsdienīgie CPR ieteikumi ļauj cilvēkiem, kuri nav apguvuši īpašas mācības, veikt ED, jo viņi nezina, kā to izdarīt, un tikai tērē dārgo laiku, ko labāk veltīt pilnīgi slēgtai sirds masāžai.

Cilvēki, kuriem ir veikta speciāla apmācība un kuri ir pārliecināti par viņu spējām kvalitatīvi veikt ID, ieteicams veikt reanimācijas pasākumus attiecībās "30 kompresijas - 2 elpas".

ID noteikumi:

  • Atveriet upura elpceļu.
  • Saspiediet pacienta nāsis ar rokas pirkstiem uz pieres.
  • Spiediet muti cieši pret cietušā muti un regulāri izelpojiet. Ņemiet 2 šādas mākslīgās elpas, vērojot krūšu kurpes.
  • Pēc 2 elpas, nekavējoties sāciet PMS.
  • Atkārtojiet ciklus "30 kompresijas - 2 elpas" līdz reanimācijas beigām.

Pamatrealizācijas algoritms pieaugušajiem

Pamata atdzīvināšana (BRM) ir darbību kopums, ko var nodrošināt persona, kas aprūpē bez medikamentu un īpašas medicīniskās iekārtas.

Sirds un plaušu reanimācijas algoritms ir atkarīgs no palīdzības sniedzēja prasmēm un zināšanām. Tas sastāv no sekojošām darbībām:

  1. Pārliecinieties, ka aprūpes brīdī nav briesmas.
  2. Nosakiet apziņas klātbūtni cietušajam. Lai to paveiktu, pieskarieties tai un lūdziet skaļi, ja ar to viss ir kārtībā.
  3. Ja pacients kaut kā reaģē uz ārstēšanu, sazinieties ar ātro palīdzību.
  4. Ja pacients ir bezsamaņā, pagrieziet viņu pie muguras, atveriet elpceļus un novērtējiet parastās elpošanas esamību.
  5. Ja nav normālas elpošanas (nevajadzētu jaukt ar retu agonālu nopūta), sākt SMR ar frekvenci 100-120 kompresijas minūtē.
  6. Ja jūs varat izveidot ID, veicat reanimāciju kombinācijā "30 kompresijas - 2 elpas".

Reanimācijas īpatnības bērniem

Šīs reanimācijas secība bērniem ir neliela atšķirība, kas izskaidrojama ar sirdsdarbības apstāšanās cēloņu īpatnībām šajā vecuma grupā.

Atšķirībā no pieaugušajiem, kad pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās visbiežāk saistīta ar sirds patoloģiju, elpošanas problēmas ir visbiežāk klīniskās nāves cēloņi bērniem.

Galvenās atšķirības starp bērnu reanimāciju un pieaugušajiem:

  • Pēc tam, kad ir identificēts bērns ar klīniskas nāves pazīmēm (bezsamaņa, ne elpošana, nav pulsa uz miega artērijām), atkārtota ārstēšana jāsāk ar 5 mākslīgiem elpas vilcieniem.
  • Kompresijas attiecība pret mākslīgo elpošanu bērnu reanimācijas laikā ir no 15 līdz 2.
  • Ja palīdzību sniedz 1 persona, pēc atveseļošanās 1 minūtes jāsaņem neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Automātiskā ārējā defibrilatora izmantošana

Automātiskais ārējais defibrilators (AED) ir maza, pārnēsājama ierīce, kas spēj uzlādēt elektrisko strāvu (defibrilāciju) sirdī caur krūtīm.

Automātiskais ārējais defibrilators

Šī noplūde potenciāli var atjaunot normālu sirdsdarbību un atsākt spontānu cirkulāciju. Tā kā ne visiem sirdsdarbības arestiem nepieciešama defibrilācija, ANDE spēj novērtēt cietušā sirdsdarbības ātrumu un noteikt nepieciešamību pēc elektrības izlādes.

Lielākā daļa mūsdienu ierīču spēj atskaņot balss komandas, kas dod norādījumus palīgiem.

IDA lietošana ir ļoti vienkārša, šīs ierīces ir speciāli izstrādātas tā, lai tās varētu izmantot cilvēki bez medicīniskās izglītības. Daudzās valstīs IDA atrodas vietās, kurās ir liela cilvēku pūļa - piemēram, stadionos, dzelzceļa stacijās, lidostās, universitātēs un skolās.

Darbības secība IDA izmantošanai:

  • Ieslēdziet instrumenta jaudu, pēc tam sākat sniegt balss norādījumus.
  • Atrodiet krūts sprostu. Ja āda uz tās ir mitra, noslaukiet ādu. AED ir lipīgie elektrodi, kas jāpiestiprina pie spraugas, kas piestiprinātas pie ierīces. Pievienojiet vienu elektrods virs nipelis pa labi no krūšu kaula, otrajā - otrā apakšā un pa kreisi no otrā sprauslas.
  • Pārliecinieties, ka elektrodi ir stingri piestiprināti pie ādas. Vadus no tiem piestiprina pie ierīces.
  • Pārliecinieties, ka neviens nav noraizējies par upuri un noklikšķiniet uz pogas "Analizēt".
  • Pēc tam, kad ir analizējusi sirdsdarbības ritmu, viņš sniegs norādes par turpmākajām darbībām. Ja ierīce nolemj, ka defibrilācija ir nepieciešama, tā par to brīdinās. Atbrīvošanas piemērošanas laikā neviens nedrīkst pieskarties upurim. Dažas ierīces pati veic defibrilāciju, dažiem jums ir nepieciešams nospiest pogu "Šoks".
  • Nekavējoties pēc izliešanas, atsvaidzināt.

Reanimācijas izbeigšana

Pietura CPR ir šādās situācijās:

Sirds un plaušu reanimācija pēc jauniem standartiem

Sirds un plaušu atveseļošanās ar jauniem standartiem neizdara skaidru darbību algoritmu, ko ieteicams lietot pacientiem, kuriem nepieciešama ārkārtas palīdzība. Pirmās palīdzības noteikumi ir svarīgi zināt ne tikai ārsti, bet arī vienkāršus cilvēkus. Skaidras darbības attiecībā uz cietušo var glābt savu dzīvi pirms ārstu ierašanās, lai novērstu daudzas nopietnas sekas.

Ja reanimācija ir nepieciešama

Pacienta klīniskās nāves iestāšanās ir saistīta ar skolēnu pulsa, elpošanas un reakcijas mazināšanos gaismā. Ja to neizraisa nopietns ievainojums vai citas ar dzīvību nesaderīgas slimības, šis nosacījums ir atgriezenisks. Reanimācijas laiks ir ne vairāk kā piecas minūtes pēc nāves. Ja palīdzība tiek sniegta vēlāk, pastāv nopietnas centrālās nervu sistēmas un citu iekšējo orgānu komplikāciju draudi.

Indikācijas

Palielinoties pacienta klīniskajai nāvei, ir nepieciešams izmantot pamata darbību kopumu, daudzos gadījumos palīdzot pacientam atgriezties dzīvē. Šim nolūkam ir svarīgi zināt šī stāvokļa simptomus. Visas nāves pazīmes ir sadalītas primārajā un sekundārajā. Pirmajā gadījumā mēs runājam par šādām izpausmēm cilvēkiem:

  • impulsu trūkums lielu trauku (asistola) zonā;
  • bezsamaņa (koma);
  • skolēnu sašaurināšanās trūkums spilgtā gaismā (mīdriāze);
  • nav cietušā elpošana (apnoja).

Apneju apstiprina pilnīga krūškurvja kustīgums. Lai saprastu, ka elpošana patiešām nav, jāuzliek uz pacientu un jāuzklausa. Vēl viena iespēja ir uzņemt spoguli pie viņa mutes. Vāja elpa klātbūtnē sviedri.

Lai pārbaudītu asistolu, jums ir jāatrod miega artērija. Citās vietās impulsu ir diezgan grūti izjust, jo pacientiem bez samaņas sistoliskais spiediens bieži samazinās līdz 60 mmHg. st. Lai veiktu miega artērijas palpāciju, vidējais un rādītājpirksts jānovieto kakla vidū, pēc tam jāpārvieto pa kreisi vai pa labi uz dobumu. Šeit impulss ir skaidri jūtams. Ja viņš nav, tas ir par klīniskās nāves iestāšanos.

Lai noteiktu mīdriāzi, atveriet skarto personu plakstiņu. Ja skolēns nav sašaurināts, kad gaisma nokļūst, tas norāda uz akūtu asins un skābekļa piegādes trūkumu smadzeņu audos.

Starp sekundārajām pazīmēm jāatzīmē ādas blāvums, muskuļu tonusa zudums, pilnīgs refleksu trūkums. Kad pacientiem ir atklātas iepriekš minētās izpausmes, tūlīt jāuzsāk sirds un plaušu atveseļošanās.

Kad atgriešanās ir kontrindicēta?

Pacienta dzīves glābšanai tiek veikta pacientu primārā reanimācija saskaņā ar jaunu standartu. Papildus profesionālā palīdzība slimnīcā tiek nodrošināta ar kvalificētiem speciālistiem. Ja nāvējošs iznākums ir saistīts ar ilgstošu dažādu patoloģiju cilvēka attīstību, kas nav pakļauta terapijai, tiek apšaubīta veikto dzīvības glābšanas pasākumu lietderība un efektivitāte. Šādas slimības ir onkoloģiskās formācijas, smaga sirds mazspēja un citi ar dzīves nesaderīgie apstākļi.

Turklāt nav iespēju glābt dzīvības, attīstoties šādiem simptomiem:

  • ķermeņa dzesēšana;
  • bedrītes;
  • acu gļotādas membrānas miglošanās un sausums;
  • kaķa acs fenomena izskats;
  • muskuļu sacietēšana.

Šīs pazīmes norāda uz bioloģiskās nāves iestāšanos, kas nav pakļauta reanimācijai.

Rīcības algoritms

Saskaņā ar jaunajiem reanimācijas standartiem personai palīdzēt būtu jāsastāv no šādiem posmiem:

  1. Simptomu definēšana, sauciet par ātro palīdzību.
  2. Netiešās sirds masāžas ieviešana.
  3. Mākslīgā elpināšana.
  4. Novirzīšana
  5. Intensīvās aprūpes metožu izmantošana.
  6. Asistoles un citu slimību ārstēšana ar narkotikām.

Rīcības algoritms tiek veikts saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas ieteikumiem. Ērtības labad katrs palīdzības posms ir norādīts ar burtiem - A, B, C, D, E. Sīkāk apsveriet katru no tiem:

  • Airways (A) - elpceļu atjaunošana. Procedūra tiek veikta, izmantojot trahea intubāciju. Pasākuma mērķis ir novērst dzīvībai bīstamu traucējumu;
  • Elpošana (B) - cilvēka elpošanas funkcijas mākslīgā uzturēšana. Tas izmanto tehniku ​​no "mutes mutē". Lai novērstu infekciju, ir ieteicams lietot Ambu somiņu;
  • Cirkulācija (C) - veic sirds muskuļa netiešu masāžu, lai nodrošinātu asinsrites atjaunošanos organismā;
  • Invaliditāte (D) - neiralģiskā stāvokļa noteikšana, cietušā dzīvības funkciju novērtēšana;
  • Ekspozīcija (Е) - ārējo pazīmju novērtēšana pacientam, apstāšanās apstākļi, kas apdraud dzīvību.

Iepriekš minētie kardiopulmonālās reanimācijas standarti ir paredzēti ārstiem. Personām, kas veic pirmās palīdzības sniegšanu, ir jābūt zināšanām un prasmēm, lai veiktu pirmos trīs punktus.

Noteikumi, kas nodrošina pacienta un dzemdētāju drošību pirms ātrās palīdzības saņemšanas
Lai paaugstinātu reanimācijas darbību efektivitāti un visu procesa dalībnieku drošību, atbalsta sniegšanas laikā būtu jāievēro šādi ieteikumi:

  • CPR laikā cietušajam un personai, kas veic reanimāciju, jābūt drošiem apstākļiem. Bieži cilvēkiem ir vajadzīga palīdzība pēc nelaimes gadījuma ceļā vai rūpnīcās. Visas darbības tiek veiktas prom no ceļa vai bīstamas iekārtas;
  • reanimācijas laikā jums ir nepieciešams piezvanīt garāmgājējiem vai kaimiņiem, jo ​​vairāku cilvēku klātbūtne atvieglos un paātrinās procedūru;
  • Ja jūs nevarat sajust impulsu, jūs nevarat to apturēt. Ir nepieciešams novērtēt citas pacienta vitalitātes funkcijas (elpošana, skolēnu reakcija uz gaismu);
  • skolēni pārstāj reaģēt uz gaismu tikai dažas minūtes pēc sirds apstāšanās. Šis niansējums ir jāņem vērā, netērējiet dārgo laiku.

Jo ātrāk pacients tiek atbalstīts, jo lielākas iespējas saglabāt savu dzīvi un novērst smadzeņu šūnu nāvi, tādēļ izvairoties no nopietnām komplikācijām.

Reanimācijas tehnika

Bez medicīniskās izglītības un īpašām iemaņām, lai īstenotu reanimācijas pasākumus, var izmantot tikai trīs palīdzības paņēmienus. Tie ietver predikālo insultu, sirds muskuļa netiešu masāžu, mākslīgo elpināšanu. Ātrās palīdzības ratiņos un slimnīcā ārstiem ir pieejami šādi reanimācijas veidi, piemēram, fibrilācija un tieša sirds masāža. Kopā ar šīm procedūrām tiek izmantoti nepieciešamie medikamenti.

Precīza perforators

Šī metode aizstāj sirds fibrilācijas procedūru. Ieteicams to veikt pirmajās dažās sekundēs pēc sirdsdarbības apstāšanās. Šajā gadījumā resuscitatora rīcībai jābūt šādai:

  1. Ja situācija to pieļauj, novietojiet pacientu uz muguras, virsma ir plakana. Ja pulss nav piesardzīgs miega artērijā, jums nekavējoties jākontrolē šī metode.
  2. Xipoid procesā krūtīs tiek ievietoti divi pirkstiņi. Trieciens tiek saspiests ar roku saliekts dūriņā, nedaudz virs šīs zonas.
  3. Ja trūkst cita pulsa, personai, kas veic aprūpi, jādodas uz netiešu sirds masāžu.

Krūškurvja saspiešana

Vēl viens šīs reanimācijas tehnikas nosaukums ir netieša sirds muskuļa masāža. Lai pareizi un efektīvi īstenotu procedūru, jums jāievēro šie ieteikumi:

  • cietušajam ir jāatrodas uz stabilas virsmas. Tas palīdzēs novērst ķermeņa kustību masāžas laikā;
  • nav svarīgi, uz kura pusē reizinātājs būs sesijas laikā. Šeit uzmanība jāpievērš tikai pareizai roku pozicionēšanai. Viņiem jābūt krūšu kaula apakšdaļā;
  • rokas tiek savienotas ar slēdzeni vai novietotas viena pret otru 3-4 cm augstumā virs xiphoid procesa. Spiedēšana tiek veikta tikai ar palmām, pirkstiem nav nepieciešams strādāt;
  • krūšu saspiešana tiek veikta ķermeņa masas atjaunošanai. Tā kā katram cilvēkam ir sava ķermeņa masa, sesijas laikā ir jānodrošina, lai krūtīs nebūtu nospiests vairāk par 5-6 cm. Ja spiediens ir stiprāks, jūs varat ievainot upuri.

Stundu intervāls starp satricinājumiem nedrīkst pārsniegt 1-2 sekundes. Spiediena ilgums ir mazāks par sekundi. Turklāt ir svarīgi ņemt vērā pacienta vecuma īpašības.

Ja mēs runājam par zīdaiņa atdzīvināšanu, triekas tiek veiktas ar pirkstu, nevis palmu. Palm saspiešana tiek veikta vecākam bērnam. Ja pacientam ir pulss, tiek uzskatīta efektīva krūškurvja saspiešanas procedūra.

Mākslīgā elpināšana

Pirms plaušu mākslīgās ventilācijas veikšanas ir jāpārliecinās par svešķermeņu, kas traucē normālu elpu, mutē. Lai šis pacients gulēja uz muguras, viņa galva pēc iespējas jāvelk atpakaļ. Zem kakla ir nepieciešams ievietot velmētu dvieli vai visu pieejamo priekšmetu veltni. Pēc tam palīdzošajai personai jāieņem pārbaudāmā elpošana caur muti. Ja cietušā krūtis neuzaugas, jums jāpārbauda mute, lai noņemtu svešķermeņus.

Pēc tam, kad ir novērsti šķēršļi mākslīgās elpināšanas īstenošanai, tā ieviešanas algoritms ir šāds:

  1. Elpas tiek veiktas caur muti. Tajā pašā laikā resuscitatoram jāaptver tāda cilvēka deguna asistents, kas ir bezsamaņā. Tas nodrošinās gaisa iekļūšanu plaušās.
  2. Veicot procedūru, jums jāuzrauga, vai krūšu kauls palielinās.
  3. Inhalējamā gaisa daudzumam jābūt apmēram 1 l. Pēc 60 sekundēm jums jāaizpilda apmēram 12 elpas. Starp tiem jābūt vismaz 5 sekunžu pārtraukumam.

Ja iedvesmas laikā pacientam celiakijas dobums palielinās, tas jābrīdina. Šī parādība var norādīt uz gaisa ieplūšanu kuņģī.

Palīdzība pacientam slimnīcas apstākļos

Pēc tam, kad cietušais tiek nogādāts slimnīcā, atdzīvināšana turpina izmantot tādas metodes kā sirds muskuļa tieša masāža, defibrilācija un zāļu lietošana.

Tieša sirds masāža

Šāda veida dzemdību aprūpe tiek veikta vienīgi slimnīcā. Tehnika tiek veikta šādi:

  • ārsts izgriež cilvēka krūšu kaulu, kas nodrošina tiešu piekļuvi orgānam;
  • tiek veikta ritmiska sirds masāža, kas ļauj atjaunot asinsriti visas ķermeņa tvertnēs.

Masāžas efektivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem, starp kuriem jāuzsver nāves laiks, ārsta profesionalitāte, iemesli, kas izraisa sirdsdarbības apstāšanos.

Defibrilācija

Šī metode ietver īpašas iekārtas - defibrilatora izmantošanu. Ar to ārsti iedarbojas uz sirds ar elektrisko strāvu. Šī procedūra ir efektīva smagos apstākļos pacientiem ar tādiem traucējumiem kā kambara fibrilācija, supraventrikulāra un ventrikulāra tahikardija. Ja tika pabeigts sirdsdarbības apstāšanās, šī metode tiek uzskatīta par nepiemērotu.

Medikamentu lietošana

Atdzīvinot, ārsts ievada nepieciešamos medikamentus pacienta vēnā vai trahejā. Intramuskulāras injekcijas tajā pašā laikā ir zemas efektivitātes, tiek izmantotas ļoti reti.

Visbiežāk, lai glābtu cilvēka dzīvību, viņi izmanto šādus līdzekļus:

  • Adrenalīns - efektīvākais sirdsdarbības apstāšanās gadījumā;
  • Nātrija bikarbonātu lieto, lai palīdzētu pacientiem ar hiperkalēmiju (augstu kālija līmeni) un metabolisko acidozi.

Atkarībā no slimības veida un attīstītajiem simptomiem cilvēkiem tiek lietotas daudzas citas zāles. Starp tiem ir jānošķir antikoagulanti, antihipertensīvie un hipertensīvie līdzekļi, nomierinošie līdzekļi un citi.

Sirds un plaušu atveseļošanās ar jauniem standartiem ir virkne pasākumu, kuru mērķis ir panākt, lai upuris nonāk klīniskajā nāvē. Palīdzības laikā galvenās aktivitātes ir mākslīgā elpošana un krūškurvja saspiešana. Pēc hospitalizācijas lēmumu par ārkārtas gadījumiem ārstiem pieņem ārsti, kas atkarīgi no pacienta stāvokļa.

Sirds un plaušu reanimācija: algoritms

Katras ceturtās nāves cēlonis ir neatliekama vai nekvalificēta pirmā palīdzība. Tāpēc ir svarīgi, lai būtu iespējams veikt mākslīgo elpošanu, pārtrauktās sirds masāža. Kompetentā veidā pirmā palīdzība ietaupa daudzas dzīvības.

Kardiopulmonālās reanimācijas pamati

Ja cilvēks nejūt impulsu, skolēni neslēdzas no gaismas, tie ir klīniskās nāves simptomi. Tomēr, ja nav ievainojumu vai tādu slimību, kas ir pilnīgi nesavienojamas ar dzīvību, šis nosacījums ir atgriezenisks. Ir iespējams mirušo atgriezties dzīvē, ja pēc sirdsdarbības apstāšanās ir pagājuši 5-6 minūtes. Kas notiek ar personu, kad medicīniskā aprūpe notiek vēlāk?

Ļoti iespējams samazināt ķermeņa funkciju pilnīgas atjaunošanas iespējas:

  • 10 minūtes pēc cietušā sirds apstāšanās, reanimācijas aprūpe var glābt cilvēku, bet viņa nervu sistēma būs bojāta;
  • 15 minūtes vēlāk jūs varat atsākt elpošanu, sirdsdarbību, bet cilvēkam draud sociāla nāve (garīgi pilnvērtīga personība);
  • 30-40 minūtes pēc sirdsdarbības apstāšanās nav iespējams atjaunot ķermeni - notiek bioloģiska nāve.

Kardiopulmonāla reanimācija (saīsināti kā CPR) ir zinātniski izstrādāts medicīnisko pasākumu kopums, kas var palīdzēt ar klīnisku nāvi. Galvenais uzdevums šādā situācijā ir smadzeņu šūnu atjaunošana un nervu sistēmas funkcijas. Kardiopulmonālās reanimācijas pamati un praktisko iemaņu apgūšana dod reālu iespēju glābt cilvēka dzīvību.

Indikācijas kardiopulmonārai reanimācijai

Dažreiz pastāv pretrunīgas situācijas. Kad jāveic cietuša pacienta sirds un plaušu reanimācija? Ar "klīniskās nāves" diagnozi, kas ir acīmredzama, ja nav 4 būtiskas pazīmes:

  1. Apziņa.
  2. Elpošana
  3. Palpitācijas.
  4. Acu skolēnu reakcija.
  • ādas bālums vai bluiksība;
  • muskuļu atonija (paaugstināta roka vai kājām nedzīvi);
  • nekādas reakcijas uz visiem kairinātājiem.

Dekrēšanas noteikumi

Ir jāuzsāk darbības, nosakot apziņas zuduma faktu. Kā cietušā sirds un plaušu atdzīvināšana? Ja persona nereaģē uz skaļajiem jautājumiem, zvani uz atbildi, jūs varat slap viņu pie vaiga, šķipsnu. Elpošanas kustību trūkumu norāda krūškurvja kustīgums. Kad sirds pietrūkst, pulss nav jūtama pret miega artēriju. Jāievēro starptautiskie ieteikumi: ja tas netiek noteikts 5 sekunžu laikā, klīniskā nāve tiek noskaidrota, vadoties pēc apziņas un elpošanas trūkuma.

Rīcības algoritms

Nepārtraukta manipulācijas ar brīvprātīgajiem un ārstiem visos darba stadijās ar cilvēkiem, kuri pārtrauca sirdi - tā galvenais princips. Sirds un plaušu reanimācijas veikšana ir formāli saukta par "dzīves ķēdi". CPR var būt veiksmīga, ja ātrās palīdzības ārkārtas palīdzība tiek izsaukta pēc iespējas drīz un ātri tiek īstenota:

  • narkotiku ārstēšana;
  • sirds defibrilācija;
  • EKG kontrole.

Sirds un plaušu reanimācija bērniem

Svarīgākās CPR darbības ir mākslīgā elpošana un netieša sirds masāža. Zīdaiņi atjauno pārtraukto elpu, "no mutē - uz muti un degunu". Kā veikt sirds un plaušu reanimāciju? Ir nepieciešams mest atpakaļ bērna galvu un, aptverot muti un degunu ar muti, izpūst gaisu. Ir nepieciešams ievērot piesardzību, atceroties, ka viņa elpošanas tilpums ir tikai 30 ml!

Kā rīkoties ar mākslīgo elpināšanu un sirds masāžu, ja bērna lūpas vai žokas ir ievainotas? Piesakies metode "mute-to-nose". Ja:

  • no vienas puses, lai salabotu bērnu pieri;
  • ar roku nospiediet apakšējo žokli;
  • ar matu aizverot, īsi 1 sekundi ieelpojiet mazu pacientu degunu;
  • tad īsu pauzi;
  • pēc kritiena krūtīm veikt otru elpu.

Pēc mākslīgās plaušu ventilēšanas viņi uzsāk sirds ārējo masāžu, kas ir apstājusies akūtas nepietiekamības dēļ. Mazie bērni veic ārēju sirds masāžu ar diviem labās rokas pirkstiem: vidējo un indeksu. Kompresija - elastīgs spiediens uz sirds zonu - jāveic ar tādiem centieniem, lai krūškurvja šūnas pārvietotos uz mugurkaulu par 3-4 cm.

Ar jauniem standartiem

Galvenais uzdevums ir novērst skābekļa badu, lai novērstu cilvēka bioloģisko nāvi. Sirds un plaušu reanimācijas taktika atbilstoši jaunajiem standartiem ietver 3 posmus:

1. posms - primārā CPR:

  • elpceļu šķēršļu likvidēšana;
  • plaušu ventilācija;
  • ārējā sirds masāža.
  • narkotiku ārstēšana;
  • EKG kontrole;
  • defibrilācija.
  • klīniskās nāves seku noteikšana;
  • visa organisma funkciju atjaunošana;
  • pilnīgas garīgās aktivitātes atsākšana.

Kļūdas sirds un plaušu reanimācijā

Visizplatītākie CPR neveiksmes cēloņi:

  • vēlā palīdzība;
  • slikta plaušu ventilācija;
  • vāja vibrācija krūtīs kompresijas laikā (pieaugušajiem - mazāk nekā 5 cm);
  • pārāk mīksta virsma, uz kuras likt cietušo;
  • nepareizi nosakot rokas reanimatoru.

Ja 30 darbības minūtes nepalīdz atjaunot asinsriti, noskaidrot cietušā nāvi un pārtraukt CPR. Kļūdas sirds un plaušu reanimācijas veikšanā akūtas sirds mazspējas novēršanas gaitā ir nopietnas komplikācijas. Nepareizas rokas rekuperācijas un pārmērīgu pūļu radīšanas rezultāts ir:

  • ribu lūzumi;
  • traumām to fragmentu plaušām;
  • aknu pārtraukumi;
  • sirds traumas.

Kontrindikācijas

CPR mērķis ir atgriezties cilvēka dzīvē, nevis atlikt nāvi, tādēļ šie notikumi ir neprognozējami, ja ir kontrindikācijas sirds un plaušu reanimācijai. Tas ir:

  • klīniska nāve slimību dēļ ar pilnīgām deģeneratīvām izmaiņām organismā (pēdējā vēža stadija, akūta elpošanas sistēma, sirds mazspēja utt.);
  • nopietnu ievainojumu klātbūtne, kas nav saderīga ar dzīvību;
  • bioloģiskās nāves pazīmes (skolnieka miglains, aukstais ķermenis, pirmie kāju ķermeņa punkti, utt.).

Sirds un plaušu reanimācijas simulatori

Šīs rokasgrāmatas ir paredzētas, lai izglītotu sabiedrību par CPR metodēm. Efektīvi darbojas "Maxim" sērijveida sirds un plaušu reanimācijas simulatori. Vismodernākais modelis, Maxim III, ir datorizēts manekens ar monitoru un sienas-ķermeņa displeju, kas parāda visu manipulāciju pareizību. Vienkāršāki modeļi "Maxim II" un "Maxim I" arī ļauj izstrādāt nepieciešamās prasmes.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Sirds un plaušu reanimācija

Persona, kas nokļuvusi klīniskas (atgriezeniskas) nāves stāvoklī, var tikt glābta ar medicīnisku iejaukšanos. Pacientam būs tikai dažas minūtes pirms nāves, tāpēc tuvumā esošajiem cilvēkiem ir pienākums nodrošināt viņam ārkārtas pirmo palīdzību. Sirds un plaušu reanimācija (CPR) šajā situācijā ir ideāla. Tas ir pasākumu komplekts elpošanas funkcijas un asinsrites sistēmas atjaunošanai. Palīdzēt var ne tikai glābēji, bet arī parastajiem cilvēkiem tuvumā. Klīniskās nāves pazīmes izpaužas kā atveseļošanās iemesls.

Indikācijas

Sirds un plaušu reanimācija ir primāro metožu kopums pacienta glābšanai. Tā dibinātājs ir slavenais ārsts Peter Safar. Viņš bija pirmais, kurš izveidoja pareizu ārkārtas palīdzības pasākumu algoritmu cietušajam, ko izmanto lielākā daļa mūsdienu reanimācijas speciālistu.

Pamata kompleksa īstenošana cilvēka glābšanai ir nepieciešama, lai noteiktu reversīvās nāves īpatnības klīnisko ainu. Tās simptomi ir primāri un sekundāri. Pirmā grupa attiecas uz galvenajiem kritērijiem. Tas ir:

  • impulsu pazušana lielos traukos (asistole);
  • apziņas zudums (koma);
  • pilnīgs elpošanas trūkums (apnoja);
  • paplašināti audzēkņi (mīdriasa).

Šos rādītājus var identificēt, pārbaudot pacientu:

  • Apnoja nosaka visu krūšu kustību izzušana. Jūs varat beidzot pārliecināties, noliekoties uz pacientu. Tuvāk pie viņa mutes, jums ir jānovieto vaiga, lai izjustu izejošo gaisu un dzirdētu troksni, kas rodas elpojot.
  • Asistolija tiek atklāta ar miega artērijas palpāciju. Pārējiem lieliem traukiem ir ļoti grūti noteikt pulss, kad augšējais (sistoliskais) spiediena slieksnis samazinās līdz 60 mm Hg. st. un zemāk. Saprast, kur ir miega artērija, ir diezgan vienkārša. Jums būs nepieciešams ievietot 2 pirkstus (indekss un vidējais) kakla centrā 2-3 cm attālumā no apakšējās žokļa. No tā jums jāiet pa labi vai pa kreisi, lai nokļūtu dobumā, kurā ir jūtams impulss. Viņa prombūtne rāda par sirdsdarbības apstāšanos.
  • Midirazi nosaka, atverot pacienta plakstiņus manuāli. Parasti skolēniem vajadzētu paplašināties tumsā un sarukt ar gaismu. Ja nav reakcijas, tas ir nopietns uztura trūkums smadzeņu audos, ko izraisa sirdsdarbības apstāšanās.

Sekundārie simptomi ir dažāda smaguma pakāpe. Tās palīdz nodrošināt nepieciešamību pēc plaušu un sirdsdarbības uzsākšanas. Papildus simptomus, kas liecina par klīnisko nāvi:

  • ādas blanšēšana;
  • muskuļu tonusa zudums;
  • refleksu trūkums.

Kontrindikācijas

Pamatformas sirds un plaušu reanimāciju veic tuvie cilvēki, lai glābtu pacienta dzīvi. Paplašinātu aprūpes modeli nodrošina rehabilitatori. Ja upuris ir nonācis atgriezeniskās nāves stāvoklī ilgstošas ​​patoloģiju gaitas dēļ, kas ir iztērējušas ķermeni un nav pakļautas ārstēšanai, tad glābšanas metožu efektivitāte un iespējamība būs apšaubāma. Parasti tas noved pie onkoloģisko slimību beigu stadijas attīstības, iekšējo orgānu smagas nepietiekamības un citiem kaites.

Nav jēgas atdzīvināt cilvēku, ja ir redzami ievainojumi, kas nav saderīgi ar dzīvi, ņemot vērā bioloģiskās nāves raksturīgo klīnisko ainu. Jūs varat iepazīties ar sekojošām pazīmēm:

  • ķermeņa dzesēšana pēc dzemdībām;
  • plankumu izskats uz ādas;
  • radzenes apgrūtinājums un žāvēšana;
  • kaķu-acu fenomena parādīšanās;
  • muskuļu audu sacietēšana.

Izskatu izsaucot par "peldoša ledus" simptomu, pēc žūšanas un radzenes redzamās miglošanās ir jūtama. Šī funkcija ir skaidri redzama. "Kaķu acs" fenomenu nosaka ar nelielu spiedienu uz acs āķa malām. Skolēns ir asi saspiests un izpaužas kā šķēle.

Ķermeņa dzesēšanas ātrums ir atkarīgs no apkārtējās vides temperatūras. Iekštelpās samazinājums ir lēns (ne vairāk kā 1 ° stundā), un vēsā vidē viss notiek daudz ātrāk.

Cilvēka plankumi ir asiņu pārdali rezultāts pēc bioloģiskās nāves. Sākotnēji tie parādās uz kakla no sāniem, uz kura miris miris (priekšā uz vēdera, aiz muguras).

Rigor mortis ir muskuļu sacietēšana pēc nāves. Process sākas ar žokļu un pakāpeniski aptver visu ķermeni.

Tādēļ ir lietderīgi veikt sirds un plaušu atdzīvināšanu tikai klīniskas nāves gadījumā, ko neizraisīja nopietnas deģeneratīvas pārmaiņas. Tās bioloģiskā forma ir neatgriezeniska un tai piemīt raksturīgi simptomi, tādēļ tuviem cilvēkiem būs pietiekami, lai brigādi dēvētu par ātro palīdzību ķermeņa uzņemšanai.

Pareiza procedūra

American Heart Association (American Heart Association) regulāri sniedz padomus, kā palīdzēt cilvēkiem, kas slimo ar daudz efektīvāk. Sirds un plaušu reanimācija saskaņā ar jaunajiem standartiem sastāv no šādiem posmiem:

  • simptomu noteikšana un neatliekamās palīdzības izsaukšana;
  • CPR ieviešana saskaņā ar vispārpieņemtiem standartiem ar neobjektīvu netiešu sirds muskuļu masāžu;
  • savlaicīga defibrilācijas izpilde;
  • intensīvās terapijas metožu izmantošana;
  • asistoles kompleksa ārstēšana.

Procedūra sirds un plaušu reanimācijas veikšanai tiek veikta saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas ieteikumiem. Ērtības labad tas tika sadalīts atsevišķos posmos ar nosaukumu Angļu burti "ABCDE". Jūs varat iepazīties ar tiem nākamajā tabulā:

Kā veikt mākslīgo elpošanu un kad to izdarīt

Katras personas dzīvē var rasties situācija, kad ir jānodrošina cietušajai personai pirmā palīdzība vai pat mākslīgā elpošana. Protams, šādā situācijā ir ne tikai ļoti svarīgi pareizi orientēties un darīt visu, bet arī ļoti grūti. Neskatoties uz to, ka ikvienam tiek mācīts pirmās palīdzības pamats skolā, ne katrs cilvēks vismaz aptuveni aptuveni atcerēsies, ko darīt un kā tikai pēc dažiem gadiem pēc skolas beigšanas.

Lielākā daļa no mums, saskaņā ar frāzi "mākslīgā elpošana", nozīmē šādu elpošanu kā elpināšanu mutē pret muti un netiešu sirds masāžu vai kardiopulmonālu reanimāciju, tādēļ mēs tos apsvērt. Dažreiz šīs vienkāršās darbības palīdz glābt cilvēka dzīvību, tādēļ, kā un ko darīt, jums ir jāzina.

Kādās situācijās ir nepieciešama netieša sirds masāža

Netieša sirds masāža tiek veikta, lai atjaunotu savu darbu un normalizētu asinsriti. Tāpēc norāde par tā turēšanu ir sirdsdarbības apstāšanās. Ja mēs redzam upuri, tad vispirms ir jānodrošina sava drošība, jo cietusī persona var būt elektriskās strāvas vai indīgas gāzes ietekmē, kas arī apdraudēs glābēju. Pēc tam jums ir jāpārbauda upura sirdsdarbs. Ja sirds ir apstājusies, tad, izmantojot mehānisko stresu, jums jācenšas atsākt darbu.

Kā jūs varat noteikt, vai jūsu sirds ir pārtraucis? Pastāv vairākas pazīmes, kas par to var mums pastāstīt:

  • elpas izbeigšana
  • ādas bālums,
  • impulsa trūkums
  • nav sirdsdarbības
  • asinsspiediena trūkums.

Tās ir tiešas indikācijas kardiopulmonārai reanimācijai. Ja kopš sirdsdarbības beigām nav pagājuši vairāk kā 5-6 minūtes, tad pareizi veikta reanimācija var izraisīt cilvēka ķermeņa funkciju atjaunošanos. Ja jūs sākat reanimāciju pēc 10 minūtēm, nav iespējams pilnīgi atjaunot smadzeņu garozas darbību. Pēc 15 minūšu sirdsdarbības apstāšanās dažreiz ir iespējams atsākt ķermeņa darbību, bet nedomā, jo smadzeņu garozā cieš pārāk daudz. Un pēc 20 minūtēm bez sirdsdarbības parasti nav iespējams atjaunot pat veģetatīvās funkcijas.

Bet šie skaitļi lielā mērā ir atkarīgi no temperatūras, kas atrodas ap cietušā ķermeni. Aukstā smadzeņu vitalitāte ilgst ilgāk. Siltumā dažreiz cilvēks nevar tikt saglabāts pat pēc 1-2 minūtēm.

Kā veikt sirds un plaušu reanimāciju

Kā jau mēs teicām, jebkura atdzīvināšana ir jāsāk, nodrošinot savu drošību un apziņas un cietušā sirdsdarbības pārbaudi. Ir ļoti viegli pārbaudīt elpošanas klātbūtni, lai to paceltu uz pieres, un ar diviem pirkstiem no otras puses paceliet zodu un nospiediet apakšējo žokli uz priekšu un uz augšu. Pēc tam jums ir jāpārliecas pret upuri un jācenšas dzirdēt elpu vai sajust gaisa plūsmu pa ādu. Tajā pašā laikā ir ieteicams izsaukt ātro palīdzību vai uzdot kādam jautājumu par to.

Pēc tam pārbaudiet pulsu. Uz rokām, tā kā mēs esam reģistrēti klīnikā, visticamāk, mēs neko nedzirdēsim, tāpēc mēs tūlīt turpinām pārbaudīt miega artēriju. Lai to paveiktu, ielieciet 4 pirkstiņus uz kakla virsmas Adam ābola pusē. Šeit jūs parasti varat sajust impulsu impulsu, ja tas tur nav, mēs nonākam pie netiešas sirds masāžas.

Lai īstenotu sirds netiešo masāžu, mēs novieto plaukstas pamatni cilvēka krūtīs un izvelkamies no slēdzenes, vienlaikus saglabājot elkoņa locītavas taisni. Tad mēs iztērējam 30 klikšķus un divas elpas "no mutes mutē". Šajā gadījumā cietušajam vajadzētu gulēt uz līdzenas cietas virsmas, un klikšķu biežumam jābūt apmēram 100 reizēm minūtē. Presēšanas dziļums parasti ir 5-6 cm. Šāds spiediens ļauj saspiest sirds kameras un uzspiest asinis asinīs.

Pēc saspiešanas ir jāpārbauda elpceļi un jāaizsargā gaiss cietušā mutē, nosedzot nāsis.

Kā veikt mākslīgo elpināšanu?

Mākslīgā elpināšana pati par sevi ir izelpas gaiss no plaušām no citas personas plaušām. Parasti tas tiek darīts vienlaikus ar netiešu sirds masāžu, un to sauc par visu kardiopulmonālo reanimāciju. Ir ļoti svarīgi pareizi veikt mākslīgo elpināšanu, lai gaiss iekļūtu skarto personu elpošanas traktā, citādi visi centieni var būt veltīgi.

Lai turētu elpu, jums jāievelk viena no plaukstu uz cietušā pieres, no otras puses, paceliet zodu, nospiediet žokli uz priekšu un uz augšu un pārbaudiet upura elpceļu. Lai to izdarītu, turiet cietušā degunu un ieelpojiet gaisu mutē sekundē. Ja viss ir normāli, tad viņa krūtis pieaugs, it kā ieelpojot. Pēc tam ļaujiet gaisam iziet un atkal elpot.

Ja esat automašīnā, visticamāk tam būs īpaša ierīce mākslīgās elpināšanas veikšanai automobiļa pirmās palīdzības komplektā. Tas ievērojami atvieglos atdzīvināšanu, bet tomēr tas ir grūts jautājums. Lai saglabātu izturību krūšu saspiešanas laikā, jums jācenšas noturēt rokas plakanā stāvoklī un nevis saliekt tās elkoņos.

Ja redzat, ka upuris atveseļo arteriālu asiņošanu, noteikti mēģiniet to apturēt. Ir ieteicams zvanīt kādam uz palīdzību, jo pats ir grūti izdarīt visu.

Cik daudz laika ir nepieciešams, lai veiktu atdzīvināšanu (Video)

Ja viss ir vairāk vai mazāk skaidrs, kā veikt atveseļošanos, tad atbilde uz jautājumu par to, cik daudz laika vajadzētu veikt, ne visi zina. Ja šķiet, ka reanimācija nenodrošina veiksmi, tad vai to var pārtraukt? Pareizā atbilde nekad nav bijusi. Ir nepieciešams veikt reanimācijas pasākumus pirms ātrās palīdzības saņemšanas vai brīdī, kad ārsti saka, ka viņi uzņemas atbildību par sevi vai, labākajā gadījumā, līdz brīdim, kad cietušajam parādās dzīves pazīmes. Dzīves pazīmes ir spontāna elpošana, klepus, impulss vai kustība.

Ja pamanāt elpošanu, bet cilvēks vēl nesaņem apziņu, jūs varat pārtraukt dzemdību un nogādāt cietušajam stabilu vietu viņa pusē. Tas palīdzēs izvairīties no mēles uzlīmēšanas, kā arī vemšanas iekļūšanas elpošanas traktā. Tagad jūs varat droši pārbaudīt cietušo par ievainojumiem un nogaidīt ārstiem, vērojot upura stāvokli.

Jūs varat pārtraukt reanimāciju, ja persona, kas to dara, ir pārāk nogurusi un nevar turpināt strādāt. Ir iespējams atteikties no atdzīvināšanas, ja cietušais acīmredzami nav dzīvotspējīgs. Ja cietušajam ir smagi savainojumi, kas nav savienojami ar dzīvību vai redzamiem miesas punktiem, elpas trūkums nav jēga. Turklāt nav nepieciešams veikt dzemdību, ja sirdsdarbības trūkums ir saistīts ar neārstējamu slimību, piemēram, vēzi.

Kā glābt dzīvības, sirds apstāšanās un elpošana

Sveiki dārgie lasītāji! Šodien ir vēl viens tēmu, kas saistīts ar dzīvību glābšanu. Cilvēkiem tas ir iekļauts plašā jēdzienā: "Sūkāt no cilvēka", bet medicīnā tam ir savs nosaukums: "Sirds un plaušu reanimācijas veikšana".

Kā veikt sirds un plaušu reanimāciju (CPR) obligāti jābūt zināmiem ārstiem, medicīnas māsām, medicīnas māsām, policistiem, policijas darbiniekiem, glābējiem utt. Veselības aprūpes darbinieki šajos reanimācijas pasākumos parasti ir juridiski atbildīgi un to nodrošina, vadoties pēc īpašiem reglamentējošiem dokumentiem.

Tagad katrā autoskolā saskaņā ar starptautiskajām prasībām autovadītāju apmācībai ir obligāti jāiekļauj nodarbības par atdzīvināšanas pasākumu veikšanu. Un kopumā zināšanas par to, kā pareizi padarīt sirds un plaušu reanimāciju, nekad nebūs lieks, un kādā brīdī jūs varat būt vienīgā cerība, ka glābjat kādu dzīvi, līdz ierodas ātrā palīdzība.

Daži cilvēki no ārpuses domā, ka cietušā plaušās ir mazliet elpošana un spiediens uz krūtīm ar frekvenci 100 minūtē. Jā, protams, bet tikai tad, ja jūs to nedarāt 30 minūšu laikā. Saskaņā ar noteikumiem par sirds un plaušu reanimācijas nodrošināšanu, 30 minūšu laikā jāuzsāk reanimācija, un, ja vismaz kādam vajadzētu pareizi veikt visas šīs darbības, viņš zina, kāda veida slodze tā ir.

Kas ir sirds un plaušu reanimācijas?

Lai apturētu sirdi un elpošanu:

  • Pirmkārt, mēģiniet izaicināt sirdi sākt no jauna.
  • Otrkārt, lai nodrošinātu pagaidu asinsriti un gaisa plūsmu sirds mākslīgās saspiešanas un injicēšanas rezultātā plaušās.

Kopumā tas ir nepieciešams, lai izvairītos no smadzeņu nāves, kas jau būs bioloģiska nāve.

Tiem, kuri domā par to, kāda veida gaisu var runāt, ja mēs izelpojam oglekļa dioksīdu, es paskaidroju, ka mēs izelpojam ne tikai oglekļa dioksīdu (tā koncentrācija izelpotā gaisā ir vienkārši paaugstināta), bet arī skābeklis, kas neuzsūc plaušos.

Elpošanas centra stimuls

Otrais ir tas, ka oglekļa dioksīda uzkrāšanās cilvēka plaušās, kas nav elpošana, stimulē receptorus, jo stimulācijas rezultātā rodas refleksīvs elpas. Tādējādi mēs cenšamies stimulēt plaušās ieelpot un nodrošināt vismaz minimālu skābekļa koncentrāciju asinīs, lai smadzenes nemirtu no skābekļa trūkuma (hipoksija).

Sirds un plaušu reanimācijas veikšana ar vienu un diviem glābējiem.

Pašlaik saskaņā ar 2010. gada pieaugušo reanimācijas ieteikumiem Eiropas Savienībā šī attiecība ir 30: 2, neatkarīgi no tā, cik daudz cilvēku veic sirds un plaušu reanimāciju. Dažos gadījumos jūs atradīsit dažādas spiediena attiecības uz krūtīm un injekciju skaitu, piemēram, 15: 2 (bērniem, kad divi glābēji to rada).

Pareizais pieaugušo kardiopulmonālās reanimācijas kārtojums.

1. Pirmais ir pārliecināties, ka persona patiešām nav elpo, un viņam nav impulsu miega artērijās. Vispirms zvaniet pacientam, jo ​​miega artērijas rajonā mēģiniet atrast pulss. Elpošanas esamība tiek pārbaudīta, izmantojot vairākas iespējas:

1.1. Piestipriniet spoguli pret upura muti, ja viņš neieelpo, tad viņš nespicēs

1.2. Izlieciet auss uz degunu, skatoties krūtīs, un, ja neesat dzirdējuši elpošanu, un krūtis ir kustīgs, tas nozīmē, ka tas nav elpot.

2. Tad jums ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību un lūgt palīdzību no garāmgājējiem.

3. Ielieciet personu uz plakanas cietās virsmas, piemēram, uz grīdas vai asfalta.

3.1. Atlaidiet apģērbu, īpaši bikses un kaklasaiti, ja tāda ir.

4. Ja mutes dobums ir aizsērējis ar svešķermeņiem vai gļotām, tad vispirms notīriet to, pēc tam nospiediet apakšējo žokli uz priekšu un nolieciet galvu, roll zem kakla.

5. Pārejiet tieši uz reanimāciju:

5.1. Tas jāsāk ar sirds netiešu masāžu, jo asinsrite ir prioritāte.

Netieša sirds masāža tiek veikta, nospiežot zemākās rokas malas krūšu kaula vidusdaļas apakšdaļā. Nospiežot vajadzētu izdarīt, pārvietojot ķermeni uz augšu un uz leju, nevis noliecot elkoņus. Presēšanas (saspiešanas) biežums ir vismaz 100, bet ne vairāk kā 120 minūtēs, un attiecība pret injekcijām neatkarīgi no to cilvēku skaita, kuri veic sirds un plaušu reanimāciju, ir 30: 2. Kompresijas dziļumam jābūt apmēram 5 cm un jābeidzas ar pilnīgu krūšu palielināšanos.

Tas ir, piemēram, ja jūs abi palīdzat, tad viens pastāvīgi satricina, bet otra - 2 pūš ik pēc 30 krāniem. Ja viens, tad viss pats, pirmais 30 klikšķi un pēc tam 2 pūš (ne vairāk kā 5 sekundes 2 elpas). Šīs aktivitātes jāveic 30 minūšu laikā, visefektīvākā atdzīvināšana pirmajās 5 minūtēs pēc klīniskās nāves.

5. 2. Nogādājiet divus pūšus plaušās, aizverot degunu (pašaizsardzībai, izmantojiet audu slāni vai, ja katram automobiļu pirmās palīdzības komplektam jābūt gaisa kanālā). Tajā pašā laikā apskatot upura krūtīm.

Ja tas pārvietojas, tas nozīmē, ka jūs sasniedzat plaušas, ja nē un ar to, kuņģis tiek izspiests, tad atkārtojiet mandibulas nolaišanas procedūru un paceliet galvu atpakaļ (trīs reizes veicot Safar), jo visticamāk jūs palielināsiet kuņģi. Ja tas nedarbojas, tad veiciet tikai netiešu sirds masāžu.

Es ceru, ka mans raksts ir noderīgs. Atstājiet komentārus, dalieties ar draugiem un uzdodiet dažādus jautājumus.

Skatīties video: Sirds un plaušu reanimācijas tehnika:

Lai veiktu mākslīgo elpināšanu mutē pret muti higiēnas nolūkos, jūs varat izmantot īpašu spilventiņu, kas pārklājas ar seju:

Jūs to varat pasūtīt Ķīnā, izmantojot internetu, skatiet saiti.

Pinterest