Kā veikt EKG dekodēšanu pats?

Viena no elektrokardiogrammas priekšrocībām, lai novērtētu sirdsdarbību, ir spēja ātri iegūt rezultātu. Pētījumā iegūtie dati par sirdsdarbību tiek nekavējoties reģistrēti papīra lentē, kas lēnām tiek ievadīta EKG aparatūras sistēmā. Par mūsdienīgākām iekārtām vērtības var tikt parādītas datora monitorā, un pēc tam izdrukā caur printeri. Vienā vai otrā veidā, atstājot ārstniecības telpu, mums ir rokās elektrokardiogrammas rezultāts, kuru es gribētu izlasīt pēc iespējas ātrāk - EKG atšifrēšana ļaus secināt, vai ir radušās bažas.

Elektrokardiogrammas alfabēts

Svarīgi zināt! Ārsti strādā šokā: "Efektīvs veids, kā izārstēt hipertensiju un tīrīt Malysheva traukus. Viss, kas Jums nepieciešams pirms gulētiešanas." Lasīt vairāk.

Sirds shēma ir sarežģīta līnija, kas līdzinās sinusoidam, ar daudzām atzīmēm un simboliem alfabētiskā un skaitliskā izteiksmē. No pirmā acu uzmetiena šķiet, ka kompetentu dekodēšanu un EKG ziņojuma sniegšanu var veikt tikai medicīnas institūta profesors, zinātņu doktors vai vismaz kardiologs ar daudzu gadu pieredzi. Tas nav pilnīgi taisnība. EKG analīze patiešām prasa augsta līmeņa uzmanību, koncentrāciju, precizitāti, zināšanas par algebrisko pamatiem un algoritmiem. Tomēr, ja jūs izskatāties un mācieties, atšifrēšanas process kļūst diezgan interesants.

Ne tikai kardiologi spēj lasīt EKG diagrammu un sniegt atzinumu par to. Protams, šīs specializācijas ārstiem, attēlots lineāls ar izliektu līniju, sāks daudz ko vairāk par sirds darbu. Tomēr ir nepieciešams mācīties, kā veikt pētījumu un izlasīt kardiogrammu un ģimenes ārstu, jo īpaši neatliekamās medicīniskās palīdzības speciālistus. Agrīna EKG pētīšana un interpretācija pat pirms slimnīcas aprūpes ļauj savlaicīgi sniegt efektīvu palīdzību, piemēram, sirdslēkmes gadījumā un pacienta dzīvības glābšanai.

Ziņkārība, trauksme pār savu veselības stāvokli un pat neuzticēšanos ārstējošajam ārstam bieži vien liek domāt, ka viņi patiešām vēlas iemācīties lasīt EKG shēmu. Tomēr pirmā pārsūtīšana uz medicīnas direktoriju, kā likums, attur vēli iekļūt jautājumā - terminu pārpilnība un nesaprotami saīsinājumi, šķiet, ir biezs mežs. Patiešām, informācija, kas sniegta medicīnas literatūrā, ir sarežģīta "neuzticamai". Tomēr tas nav iemesls, lai atteiktos no idejas par kardioloģijas "skatoties aiz ainas". Un vispirms ir nepieciešams saprast, ko tieši atspoguļo kardiogrāma līnija.

Kas atspoguļojas EKG attēlā

Sirdsdarbs fizikas ziņā ir automātiska pāreja no depolarizācijas fāzes uz sirds muskuļa repolarizācijas posmu. Citiem vārdiem sakot, pastāvīgi mainās muskuļu audu kontrakcijas stāvokļi un relaksācija, kuros, attiecīgi, miokarda šūnu ierosināšana dod iespēju atgūties.

EKG aparāta ierīce ļauj uzņemt elektriskos impulsus, kas parādās šajās fāzēs, un reģistrēt tos grafiski. Tas izskaidro līknes nevienmērību kardiogrāma attēlā.

Lai iemācītos interpretēt EKG shēmu, jums jāzina, no kādiem elementiem tie sastāv, proti:

  • zobu izliekts vai ieliekts attiecībā pret līknes horizontālo asi;
  • segmenta - taisna līnija starp diviem blakus esošiem zobiem;
  • intervāls - zobu un segmentu komplekts.

Sirdsdarbības datu ierakstīšana tiek veikta vairākos ciklos, jo ne tikai katra elektrokardiogrammas elementa raksturiezīmei ir medicīniska nozīme, bet arī to salīdzināmība vairākos ciklos.

Kardiogrammas atsevišķu elementu analīze

Spiediens atgriezīsies normālā stāvoklī! Vienkārši neaizmirstiet reizi dienā.

Izdarot secinājumus par EKG, zobus novērtē pēc amplitūdas uz vertikālās ass un to ilgumu horizontāli. Katrā ciklā katram zobam ir piešķirta sava latīņu burta, kas raksturo impulsa pāreju caur noteiktu sirds daļu, proti:

  • P-bloks raksturo pretiekaisuma reakciju uz elektriskā impulsa izplatīšanos tajos;

Veseliem stāvokļiem zobam ir pozitīva vērtība, noapaļota virsma ir vērsta uz augšu, tās augstums ir līdz 2,5 mm, ilgums nepārsniedz 0,1 s. Patoloģiskā novirze tiek uzskatīta par S-viļņa smailu formu, kas raksturīga labajam pēcmājas hipertrofijai vai divvirzienu virsotnei ar kreiso hipertrofiju.

  • Q vilnis raksturo impulsa izplatīšanos starpnozaru starpsienā;

Parasti tas ir vāji izteikts, tam ir negatīva vērtība. Tās ilgums ir tikai 0,03 s. Bērniem šis kardiogrammas elements var būt dziļa stāvoklī, kas nav trauksmes cēlonis.

  • R vilnis raksturo elektriskā signāla pāreju caur ventrikulāru miokardu.

Runājot par tā amplitūdu, tas ir lielākais no zobiem, lai gan ilgums parasti nepārsniedz Q vērtību.

  • S vilnis nosaka nobrieduma pabeigšanu sirds sirds kambaros. Tāpat kā Q-elements, tam ir negatīvs raksturs un sekla dziļums - tikai 2 mm.
  • T vilnis ir sirds muskuļu audu potenciālās atveseļošanās rādītājs.

Parasti šis elements ar pozitīvu vērtību palielinās virs horizontālās ass ne vairāk kā trešdaļas no R viļņa amplitūdas. Tās augšdaļas forma ir izlīdzināta, ilgums ir no 0,16 s. līdz 2,4 s. Augsts T elements liecina par veģetatīviem traucējumiem sirdsdarbībā, piemēram, hiperkaliēmijas laikā. Tomēr daudz lielāks drauds ir šī zoba ieliektā forma. Negatīvi vērstie vienaldzīgie ir miokarda infarkta simptomi.

  • U vilnis - reti ierakstīts EKG grupā. Tā augstums ir normāls 2 mm.

Bieži vien šo elementu var atzīmēt, aprakstot sportista kardiogrammu pēc treniņa. Pretējā gadījumā tas var būt bradikardijas pazīme.

Secinājums par sirds darbu ietver EKG līnijas segmentu novērtējumu. Katrs no tiem tiek mērīts no viena zoba beigām līdz nākamā posma sākumam. Vissvarīgākie ir P-Q un S-T segmenti. To analīze ietver to garuma un augstuma virs izoelektriskās līnijas - horizontālās ass novērtējumu. Parasti šis pacēlājs nedrīkst pārsniegt 1 mm. Ilgums ir tieši atkarīgs no pulsa, tāpēc tas var liecināt par sirds aritmiju.

Sirds muskuļa darbs laika intervālos

Lai uzzinātu, kā pareizi analizēt intervālus, lielāka uzmanība jāpievērš to ilgumam, jo ​​katrs no tiem raksturo elektriskā signāla izplatīšanās ātrumu vienā vai otrā sirds daļā un muskuļu audu reakciju uz impulsu. Piemēram, Q-T intervāla norma ir 0,45 s. Paaugstināšanos šajā zonā var izraisīt išēmija vai aterosklerozi.

Tādējādi intervāla ilgums raksturo sirds muskuļa darbu laikā. Nav grūti mācīties, kā noteikt sirds ritmu - pulss, izmantojot EKG shēmu. Tās īpašība būs attālums starp diviem augstākajiem pozitīviem zobiem - R-R intervālu. Veselīgs pieaugušais miera stāvoklī šis skaitlis ir 70-80 sitieni minūtē. Attālums starp zobiem nedrīkst atšķirties no vidējā par vairāk nekā 10%. Šāds ritms ir pareizs, regulārs, un noslēgumā tiek norādīts, ka kardiogramā ir sinusu raksturs. Citu ritmu veidi norāda uz patoloģiskām izmaiņām sirdī. Šajos gadījumos obligāti tiek noteikti maksimālie un minimālie sirdsdarbības ātruma rādītāji, un speciālisti sāk meklēt stimulēšanas avotu - elektrokardiostimulatoru.

Daudzi no mūsu lasītājiem hipertensijas ārstēšanai aktīvi izmanto pazīstamo tehniku, kuras pamatā ir dabiskās sastāvdaļas, kuras atklāj Elena Malysheva. Mēs iesakām jums lasīt.

EKG interpretācijas plāns

Visi šie rādījumi šķiet diezgan sarežģīti iegaumēt. Lai veicinātu uzdevumu, ir izstrādāts īpašs plāns, ar kura palīdzību var iemācīties lasīt noslēguma rezultātus. Saskaņā ar to pašu plānu, EKG interpretāciju veic arī speciālisti. Tās galvenie punkti ir šādi:

  • Sirdsdarbības ātruma un vadīšanas novērtējums;
  • Indikatora definīcija "sirds elektriskais ass";
  • Atriju darba analīze P-viļņu un P-Q intervālā;
  • QRS-T komplekso elementu rādītāju raksturojums;
  • Kardiogrāfiskais secinājums.

EKG analīzes plānā jāietver arī kardiogrammas reģistrācijas pareizības pārbaude, kas norāda kontroles signāla piegādi pētījuma sākumā - standarta spriegums vienam millivoltam, kas diagrammā parādīts kā novirze 10 mm Bez šīs procedūras kardiologa reģistrēšana tiek uzskatīta par orientējošu.

Mācīties pareizi interpretēt EKG rezultātus nav iespējams, nezinot tādas personas fizioloģiskās īpašības, kas var ietekmēt pētījuma zīmējumu. Tie ietver vecumu, dzimumu, uzbūvi, augstumu un hronisku slimību klātbūtni. Neņemot vērā pacienta individuālos datus, novirzes kardiogrammas noslēgumā var kļūdaini uzskatīt par sirds patoloģijas pazīmēm. Piemēram, indikators "elektriskā ass" ļauj aptuvenā veidā noteikt orgānu atrašanās vietu krūtīs, lai aprakstītu tā lielumu un formu. Tomēr plānos cilvēkos šai asij ir vertikāla nostāja, un aptaukošanās gadījumā cilvēki ir horizontāli, bet abos gadījumos orgānu stāvoklis tiek uzskatīts par normālu. Turklāt dziļai kardiologa interpretācijai ir nepieciešamas zināšanas par daudziem medicīniskiem apzīmējumiem, kas raksturo patoloģiju pazīmes, proti: priekškambaru mirdzēšanu, ekstrasistolu, priekškambaru plandu un daudziem citiem.

Kopumā par sevi liecina divi secinājumi:

  • Kardiogrammas apraksts - visa māksla!
  • Mācīties izlasīt veselīgu EKG shēmu ir daudz vieglāk nekā atcerēties visas iespējamās novirzes, kas ir papildu stimuls saglabāt veselību!

Jūs joprojām domājat, ka jūs nevarat sazināties ar HYPERTENSION. ?

Vai jūs kādreiz esat mēģinājuši panākt normālu spiedienu? Spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šo rakstu - uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs nezināt pēc sirds simptomi:

  • Vai jums bieži rodas nepatīkamas sajūtas galvā (sāpes, reibonis)?
  • Pēkšņi jūs varat justies vājš un noguris...
  • Palielināts spiediens pastāvīgi jūtama...
  • Par drenāžu pēc mazākās fiziskās slodzes un neko teikt...
  • Un jūs jau ilgu laiku lietojat medikamentus, diētu un vērojat svaru...

Bet, vērtējot to, ka jūs lasāt šīs līnijas - uzvara nav jūsu pusē. Tāpēc mēs iesakām iepazīties ar jauno tehniku, kas ir piemērota hipertensijas un asinsvadu attīrīšanas ārstēšanai. Lasīt interviju.

Kā iemācīties lasīt ekg?

Lai noteiktu vienas no visvairāk neaizvietojamās podsporiy ārsta diagnozi, ir kardiogramma. Ar tā palīdzību jūs varat identificēt svarīgas sirds slimības, piemēram, miokarda infarktu vai aritmiju. Un tajā pašā laikā tas ir lēts un pieejams ikvienam, un tā veidošanas metode balstās uz rūpīgu sirds muskuļu bioelektriskās aktivitātes izpēti. Tagad mēs iemācīsim jums izlasīt ikviena kardiogrammu.

1. EKG ieraksta laikā ir svarīgi izvairīties no jebkādiem traucējumu un virzošo strāvu veidiem, minivolts nedrīkst pārsniegt desmit milimetrus.
2. Sirds ritmu nosaka sirdsdarbības kontrakciju biežums un to likumsakarības, nosaka vadītspēju un ierosmes avotu. To nosaka, salīdzinot R-R intervālu ilgumu. Ja sirds ritma ritms ir pareizs, to aprēķina, dalot 60 ar otru R-R intervālu.

3. Sirds algebrisko asi aprēķina, nosakot QRS zobu amplitūdas summu visos izraidīšanas punktos no ekstremitātēm.
4. Uzmanīgi izpētīt priekšdziedzera rētu R. Izmēriet gar kontūru no tās amplitūdas zoba augšdaļas, tam jābūt ne vairāk kā divdesmit pieciem milimetriem. Izmēriet attālumu no sākuma līdz beigām, ja cilvēks ir veselīgs, tas nepārsniedz 0,1 sekundi.
5. PQ intervāls ir impulsu piegādes ātruma indikators no atriuma līdz sirds kambariem. Tās intervālam jābūt no 0,12 līdz 0,1 sekundēm. Joprojām nepieciešams analizēt sirds kambaru QRS kompleksu, mērot kompleksa amplitūdu un katra zoba ilgumu.

6. Analizējiet T-viļņus, kas atspoguļo sirds muskuļa relaksācijas fāzi. Ir jānosaka tā polaritāte, amplitūda un forma. Kad cilvēks ir veselīgs, šis zobs ir pozitīvs un tam ir tāda pati polaritāte kā zobam, kas ir atbildīgs par ventrikulāru kompleksu. Tās formai vajadzētu būt maigai augšupejošai un strauji lejupejošam ceļam.

Kas ir EKG, kā atšifrēt sevi

No šī raksta jūs uzzināsit par šo diagnozes metodi, kā par sirds EKG - kas tas ir un parāda. Kā notiek elektrokardiogrammas reģistrācija un kurš visprecīzāk var atšifrēt. Jūs arī uzzināsiet, kā patstāvīgi noteikt normālas EKG pazīmes un nopietnas sirds slimības, kuras var diagnosticēt ar šo metodi.

Kas ir EKG (elektrokardiogramma)? Tas ir viens no vienkāršākajiem, pieejamākajiem un informatīvākiem līdzekļiem sirds slimību diagnostikai. Tas ir balstīts uz elektriskās impulsu, kas rodas sirdī, reģistrāciju un to grafisko ierakstīšanu zobu veidā uz īpašas papīra plēves.

Pamatojoties uz šiem datiem, var novērtēt ne tikai sirds elektroenerģijas aktivitāti, bet arī miokarda struktūru. Tas nozīmē, ka, izmantojot EKG, var diagnosticēt daudzas dažādas sirds slimības. Tādēļ cilvēka, kam nav speciālu medicīnas zināšanu, pašnodokļa EKG deformācija nav iespējama.

Viss, ko var paveikt vienkāršs cilvēks, ir tikai aptuveni novērtēt elektrokardiogrammas individuālos parametrus, neatkarīgi no tā, vai tie atbilst normai un kādai patoloģijai viņi var runāt. Bet galīgos secinājumus par EKG noslēgšanu var veikt tikai kvalificēts speciālists - kardiologs, kā arī terapeits vai ģimenes ārsts.

Metodes princips

Kontraktivitāte un sirdsdarbība ir iespējama, jo tajā regulāri notiek spontāni elektriskie impulsi (izplūdes). Parasti to avots atrodas orgora augšējā daļā (sinusa mezglā, kas atrodas netālu no labā atriuma). Katra impulsa mērķis ir iet caur vadošajiem nervu ceļiem caur visām miokarda nodaļām, veicinot to samazināšanos. Kad impulss rodas un iet caur dzemdes sirds miokardu un pēc tam sirds kambariem, rodas pārmaiņas - systola. Laikā, kad nav impulsu, sirds mazinās - diastole.

EKG diagnostika (elektrokardiogrāfija) ir balstīta uz elektrisko impulsu reģistrāciju sirdī. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu ierīci - elektrokardiogrāfu. Tās darba princips ir slazds uz ķermeņa virsmas starpība starp bioelektriskiem potenciāliem (izplūdēm), kas notiek dažādās sirds daļās kontrakcijas laikā (sistolē) un relaksācijai (diastolā). Visi šie procesi tiek ierakstīti uz īpaša termiski jutīga papīra grafīta formā, kas sastāv no smailiem vai puslodes veidiem zobiem un horizontālām līnijām, starp tām starpību.

Kas vēl ir svarīgi zināt par elektrokardiogrāfiju

Sirds elektroenerģijas izdalījumi nonāk ne tikai caur šo orgānu. Tā kā ķermenim ir laba elektriskā vadītspēja, stimulējošo sirds impulsu spēks ir pietiekams, lai izietu cauri visiem ķermeņa audiem. Vislabākais ir tas, ka tie atrodas sirdī, kā arī augšējos un apakšējos ekstremitātēs. Šī funkcija ir ECG pamatā un izskaidro, kas tā ir.

Lai reģistrētu sirds elektroenerģijas aktivitāti, ir jānoregulē viens elektrokardiogrāfijas elektrodu uz rokām un kājām, kā arī uz kreisās puses krūtīs esošās pretterorisma virsmas. Tas ļauj jums paķert visus ķermeņa elektrisko impulsu pavairošanas virzienus. Ceļi, kas saistīti ar izplūdēm starp miokarda kontrakcijas un relaksācijas laukumiem, tiek saukti par sirds vadiem, un uz kardiogrammu apzīmē:

  1. Standarta potenciālie pirkumi:
    • Es - pirmais;
    • II - otrais;
    • W - trešais;
    • AVL (pirmā analogs);
    • AVF (trešā analogs);
    • AVR (visu vadu spoguļattēls).
  2. Krūšu kaula vadība (dažādi punkti krūšu kreisajā pusē, kas atrodas sirds rajonā):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6

Izceltās nozīmes ir tas, ka katra no tām reģistrē elektriskā impulsa pāreju caur noteiktu sirds daļu. Pateicoties tam, jūs varat saņemt informāciju par:

  • Tā kā sirds atrodas krūtīs (sirds elektriskā ass, kas sakrīt ar anatomisko asi).
  • Kāda ir atriālo un sirds kambaru miokarda asinsrites struktūra, biezums un raksturs.
  • Cik regulāri sinusa mezglā ir impulsi un nav pārtraukumu.
  • Neatkarīgi no tā, vai visi impulsi tiek veikti pa vadošās sistēmas ceļiem un vai tie ir šķēršļi.

Ko sastāv no elektrokardiogrammas

Ja sirdij būtu tāda pati struktūra kā visiem saviem departamentiem, tajā pašā laikā tie iziet cauri tiem nervu impulsiem. Tā rezultātā uz EKG katra elektriskā izlāde atbilst tikai vienai dzīslai, kas atspoguļo kontrakciju. Periods starp kontrakcijām (impulsiem) uz EGC ir horizontāla, horizontāla līnija, ko sauc par izolīnu.

Cilvēka sirds sastāv no labās un kreisās puses, kuras piešķir augšējo sekciju - atriāciju, bet apakšējo - sirds kambarus. Tā kā tie ir dažāda lieluma, biezuma un dalīti ar starpsienām, cauri tiem aizrauj impulsu ar dažādu ātrumu. Tādēļ EKG tiek ierakstīti dažādi zobi, kas atbilst konkrētai sirds daļai.

Ko nozīmē zaru?

Sirds sistoliskās izjustības sadalījuma secība ir šāda:

  1. Elektropolēnu izplūžu izcelsme notiek sinusa mezglā. Tā kā tas atrodas tuvu labajam atriumam, vispirms tas tiek samazināts. Ar nelielu kavēšanos, gandrīz vienlaicīgi, tiek samazināts kreisais atrium. Šis brīdis atspoguļo EKG ar P-viļņu, tāpēc to sauc par priekškambaru. Viņš ir vērsts uz augšu.
  2. No atriācijas izmešana iet caur vēdera caur atrioventrikulāro (atrioventrikulāro) mezglu (modificēto miokarda nervu šūnu uzkrāšanās). Viņiem ir laba elektriskā vadītspēja, tādēļ mezglu kavēšanās parasti nenotiek. Tas tiek parādīts EKG kā P-Q intervāls - horizontālā līnija starp atbilstošajiem zobiem.
  3. Stieņu stimulēšana. Šī sirds daļa ir biezākā miokarda, tāpēc elektriskais vilnis caur tiem iziet ilgāk nekā caur atriāciju. Tā rezultātā EKG-R (ventrikulārais) parādās visaugstākais zobs, kas vērsts uz augšu. Pirms tam var būt neliels Q vilnis, kura augšdaļa ir vērsta pretējā virzienā.
  4. Pēc sirds kambaru sistolijas pabeigšanas miokardis sāk atpūsties un atjaunot enerģijas potenciālu. EKG gadījumā tas izskatās kā S vilnis (vērsts uz leju) - pilnīgi nav uzbudināmības. Pēc tam nāk neliels T-viļņojums, kas vērsts uz augšu, pirms tam ir īsa horizontāla līnija - S-T segmentā. Viņi saka, ka miokardis ir pilnībā atveseļojies un ir gatavs veikt nākamo kontrakciju.

Tā kā katrs elektrodi, kas piestiprināts pie ekstremitātēm un krūškurvja (svins), atbilst konkrētai sirds daļai, tie paši zobi dažādos virzienos izskatās citādi - dažos gadījumos tie ir izteikti un citos - mazāk.

Kā atšifrēt kardiogrammu

Sekojošā EKG dekodēšana gan pieaugušajiem, gan bērniem ir saistīta ar zobu lieluma, garuma un intervālu mērīšanu, to formas un virziena novērtēšanu. Jūsu rīcībai ar dekodēšanu jābūt šādai:

  • Atveriet papīru no reģistrētās EKG. Tas var būt vai nu šaurs (apmēram 10 cm) vai plats (apmēram 20 cm). Jūs redzēsiet vairākas robainas līnijas, kas kursē horizontāli, paralēli viena otrai. Pēc nelielas plaisas, kurā nav zobu, pēc ieraksta pārtraukšanas (1-2 cm) līnija ar vairākiem zobu komplektiem atkal sākas. Katrā šādā diagrammā ir svins, tādēļ pirms tas ir tieši tāda svina apzīmējums (piemēram, I, II, III, AVL, V1 utt.).
  • Vienā no standarta vadiem (I, II vai III), kurā ir augstākais R viļņu (parasti otrais), mēra attālumu starp otru, R zobiem (intervāls R - R - R) un nosaka indikatora vidējo lielumu (sadaliet milimetru skaits ar 2). Vienu minūti ir jāuzskaita sirdsdarbības ātrums. Atcerieties, ka šādus un citus mērījumus var veikt ar lineālu ar milimetru skalu vai aprēķināt attālumu pa EKG lenti. Katra lielā papīra šūna atbilst 5 mm, un katrs punkts vai maza šūna iekšpusē ir 1 mm.
  • Novērtējiet plaisas starp R zobiem: tie ir vienādi vai atšķirīgi. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu sirds ritma pareizību.
  • Konsekventi novērtējiet un novērtējiet katru zobu un EKG intervālu. Nosakiet to atbilstību parastajiem rādītājiem (tabula zemāk).

Ir svarīgi atcerēties! Vienmēr pievērsiet uzmanību lentes ātrumam - 25 vai 50 mm sekundē. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai aprēķinātu sirdsdarbības ātrumu (HR). Mūsdienu ierīces lentē norāda sirdsdarbības ātrumu, un aprēķins nav nepieciešams.

Kā aprēķināt sirdsdarbības kontrakciju biežumu

Ir vairāki veidi, kā slēgt sirdsdarbības skaitu minūtē:

  1. Parasti ECG tiek ierakstīta 50 mm / sek. Šajā gadījumā aprēķina sirdsdarbības ātrumu (sirds ritma) ar šādām formulām:

Ko EKG izskatās normālos un patoloģiskos apstākļos?

Tabulā ir aprakstīta kāda ir normāla EKG un zobu komplekss, kuru novirzes visbiežāk ir tās un ko tās parāda.

EKG transkripts un kardiogrāma analīze

Elektrokardiogrammas EKG dekodēšana tiek uzskatīta par sarežģītu procesu, kuru var veikt tikai diagnostikas speciālists vai kardiologs. Viņi veic dekodēšanu, atklājot dažādus cilvēka sirds muskuļa defektus un traucējumus. Šo diagnostikas metodi šodien plaši izmanto visās medicīnas iestādēs. Procedūru var veikt gan klīnikā, gan ātrā medicīnā.

Elektrokardiogrāfija ir zinātne, kurā tiek pētīti procedūras noteikumi, iegūto rezultātu dekodēšanas veidi un izskaidroti neizskaidrojami momenti un situācijas. Ar interneta attīstību ECG dekodēšana var tikt veikta pat patstāvīgi, izmantojot īpašas zināšanas.

Elektrokardiogrammu dekodē speciāls diagnostikas speciālists, kurš izmanto noteikto procedūru, kas nosaka normālās vērtības un to novirzes.

Pastāv sirds ritma un sirdsdarbības ātruma novērtējums. Parastā stāvoklī ritms ir sinusa, un biežums - no 60 līdz 80 sitieniem minūtē.

Tiek aprēķināti intervāli, kas raksturo samazināšanas brīža ilgumu. Šeit tiek izmantotas īpašas formulas.

Normālais intervāls (QT) ir 390-450 ms. Ja intervāls ir salauzts, ja tas tiek pagarināts, diagnostikas speciālistam var būt aizdomas par aterosklerozi, reimatismu vai miokardītu pacientam, kā arī par IHD. Arī intervālu var samazināt, un tas norāda uz slimības hiperkalciēmijas klātbūtni. Šie parametri tiek aprēķināti saskaņā ar specializētu automātisko programmu, kas nodrošina ticamu rezultātu.

EOS atrašanās vietu aprēķina no kontūras zobu augstumā. Ja indeksi ir ievērojami augstāki nekā viens otru, tiek novērota asijas novirze, aizdomas par labās vai kreisā kambara dzīvības aktivitātes defektiem.

Indikators, kas parāda sirds kambara darbību, QRS kompleksu, veidojas elektrisko impulsu pārejā pie sirds. Norma tiek uzskatīta, ja nav defektu Q viļņa, un attālums nepārsniedz 120 ms. Kad norādītais intervāls tiek pārvietots, parasti ir runāts par vadīšanas defektu, vai arī tas tiek saukts par Gis saišu kāju blokādi. Nepilnīgas blokādes gadījumā var tikt aizdomas, ka aizkuņģa dziedzeris vai LV hipertrofija atkarībā no EKG līnijas atrašanās vietas. Dekodēšana raksturo ST daļiņas, kas ir atstarotāji no muskuļa sākotnējās pozīcijas atkopšanas laika attiecībā pret tā pilnīgo depolarizāciju. Parastā gadījumā segmentiem jāatstāj izolīns, un T vilnim, kas raksturo abus stobra darbus, vajadzētu būt asimetriskam un virzītu uz augšu. Tam jābūt garākam nekā QRS kompleksam.

Tikai ārsti, kuri ar to konkrēti risina, var pareizi interpretēt EKG indikatorus, bet bieži vien medicīnas palīgs ar lielu pieredzi var viegli atpazīt kopīgus sirds defektus. Un tas ir ārkārtīgi svarīgi ārkārtas situācijās.

Aprakstot un atšifrējot diagnostikas procedūru, tās raksturo dažādas sirds muskuļa darba īpašības, kuras norāda ar cipariem un latīņu burtiem:

  • PQ - laika atrioventrikulārās vadītspējas indikators. Veselai personai ir 0,12 - 0,2 s.
  • R - aptieku darba apraksts. Varētu teikt par priekškambaru hipertrofiju. Veselam cilvēkam likme ir 0,1 s.
  • QRS - ventrikulārais komplekss. Parastā stāvoklī indeksi ir 0,06 - 0,1 s.
  • QT ir indikators, kas var norādīt uz sirds išēmiju, skābekļa bada, sirdslēkmes un ritma traucējumiem. Normālajam skaitlim jābūt ne vairāk kā 0,45 s.
  • RR - starpība starp ventrikulu augšējiem punktiem. Parāda konstanta sirdsdarbības kontrakcijas un ļauj uzskaitīt to biežumu.

Sirds kardirogrāfija: dekodēšana un galvenās diagnosticētās slimības

Kardiogrammas dekodēšana ir ilgs process, kas ir atkarīgs no daudziem rādītājiem. Pirms kardiogrammas atšifrēšanas ir jāsaprot visas sirds muskuļa darba novirzes.

Pēcmirstes fibrilāciju raksturo neregulāras muskuļu kontrakcijas, kas var būt pilnīgi atšķirīgas. Šo pārkāpumu diktē tas, ka pulkstenis nenosaka sinusa mezglu, jo tas būtu jānotiek veselā cilvēkā, bet arī citās šūnās. Šajā gadījumā sirdsdarbības ātrums svārstās no 350 līdz 700. Šādā stāvoklī nenotiek pilnīga sirds kambaru piepildīšana ar ienākošajām asinīm, kas izraisa skābekļa badu, no kura cieš visi orgāni cilvēka ķermenī.

Šī nosacījuma analogs ir priekškambaru mirdzēšana. Pulss šajā stāvoklī būs vai nu zemāks par normu (mazāks par 60 sitieniem minūtē), vai tuvu normālajai vērtībai (no 60 līdz 90 sitieniem minūtē) vai virs noteiktā ātruma.

Elektrokardiogrammā var redzēt biežas un ilgstošas ​​atrioveces un retāk - ventrikulāras kontrakcijas (parasti 200 minūtes). Šis priekškambaru plandīšanās, kas bieži vien jau atrodas akūtā fāzē. Bet tajā pašā laikā to pacients pāradresē vieglāk nekā mirgo. Asinsrites defekti šajā gadījumā ir mazāk izteikti. Aizraušanās var attīstīties ķirurģiskas iejaukšanās dēļ dažādām slimībām, piemēram, sirds mazspējai vai kardiomiopātijai. Personas apskates laikā var rasties asarošana ātru ritmisko sirdsdarbību un pulsa, vēdera pietūkumu kaklā, pastiprināta svīšana, vispārējs vājums un elpas trūkums.

Vadīšanas traucējumi - šāda veida sirdsdarbības traucējumi tiek saukti par blokādi. Parasti tā bieži ir saistīta ar funkcionāliem traucējumiem, bet ir arī cita veida intoksikācijas (alkohola vai narkotiku lietošanas), kā arī dažādu slimību rezultāts.

Ir vairāki traucējumu veidi, kas parāda sirds kardiogrammu. Šo pārkāpumu interpretācija ir iespējama pēc procedūras rezultātiem.

Sinoatrial - ar šāda veida blokādi, ir grūtības panākt impulsu no sinusa mezgla. Tā rezultātā ir sinusa mezgla vājuma sindroms, samazināts kontrakciju skaits, defekti asinsrites sistēmā, kā rezultātā elpas trūkums, vispārējs ķermeņa vājums.

Atrioventrikulāra (AV blokāde), ko raksturo aiztures atrioventrikulārajā mezglā aizkavēšanās ilgāk par noteikto laiku (0,09 sekundes). Šim bloķēšanas veidam ir vairāki pakāpieni.

Kontrakciju skaits ir atkarīgs no pakāpes pakāpes, kas nozīmē, ka asinsrites defekts ir grūtāk:

  • I pakāpe - jebkura pretiera saspiešana tiek papildināta ar pietiekamu skaitu ventrikulāru kontrakciju;
  • II pakāpe - noteiktais pretiera kontrakcijas apjoms paliek bez ventrikulāra kompresijas;
  • III pakāpe (absolūtais šķērsvirziena bloks) - atriju un sirds kambarus saspiež neatkarīgi viens no otra, un to labi pierāda kardiogrāma transkripts.

Vadīšanas caur sirds kambaru defekts. Elektromagnētiskais impulss no sirds kambariem uz sirds muskuļiem izplatās caur Viņa kūļa, viņa kāju un kāju filiāļu stūriem. Katrā līmenī var notikt bloķēšana, un tas nekavējoties ietekmē sirds elektrokardiogrammu. Šajā situācijā tiek novērots, ka kāda no vēdera uzbudinājumiem tiek aizkavēta, jo elektriskais impulss iet ap bloķēšanu. Ārsti dala slēdzeni pilnīgā un nepilnīgā, kā arī pastāvīgā vai nepastāvīgā blokā.

Miokarda hipertrofiju labi pierāda sirds kardirogrāfija. Interpretācija par elektrokardiogrammu - šis stāvoklis parāda atsevišķu sirds muskuļu daļu sabiezēšanu un sirds kambīšu stiepšanu. Tas notiek ar regulāru hronisku ķermeņa pārslodzi.

Tālāk, parunāsim par to, kā atšifrēt kardiogramu, pārveidojot miokarda kontrakta funkciju, ir vairākas izmaiņas:

  • Sirds vēža agrīnas repolarizācijas sindroms. Bieži vien tā ir norma profesionāliem sportistiem un cilvēkiem ar iedzimtu augstu ķermeņa masu. Klīniskā bilde nedod un bieži iziet bez izmaiņām, tādēļ EKG interpretācija ir sarežģīta.
  • Dažādi difūzie traucējumi miokardā. Tās norāda uz miokarda uztura traucējumiem, ko izraisa distrofija, iekaisums vai kardioskleroze. Slimības ir pilnīgi jutīgas pret ārstēšanu, bieži vien saistītas ar ķermeņa ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumiem, medikamentiem un smagiem fiziskiem vingrinājumiem.
  • Atsevišķas izmaiņas ST. Acīmredzams simptoms miokarda piegādes traucējumiem, bez spilgtas skābekļa badošanās. Izraisa hormonu nelīdzsvarotību un elektrolītu līdzsvara traucējumus.
  • T vilnis, ST depresija, zems T līmenis. Kats atpakaļ uz EKG parāda iskēmijas stāvokli (miokarda skābekļa bojāeja).

Papildus pašiem traucējumiem ir aprakstīts arī viņu stāvoklis sirds muskuļos. Šo traucējumu galvenā iezīme ir to atgriezeniskums. Parasti rādītāji tiek salīdzināti ar veciem pētījumiem, lai izprastu pacienta stāvokli, jo šajā gadījumā ir gandrīz neiespējami izlasīt ECG. Ja jums ir aizdomas par sirdslēkmi, tiek veikts papildu pētījums.

Ir trīs kritēriji, lai raksturotu sirdslēkmi:

  • Pakāpe: akūta, akūta, subakūta un cicatricial. Ilgums no 3 dienām līdz mūža stāvoklim.
  • Apjoms: liela fokusa un mazs fokusa attālums.
  • Atrašanās vieta

Neatkarīgi no sirdslēkmes, vienmēr ir iemesls personai stingri medicīniski uzraudzīt, nekavējoties.

EKG rezultāti un sirds ritma apraksts

EKG rezultāti dod iespēju apskatīt cilvēka sirds stāvokli. Ir dažādi veidi, kā atšifrēt ritmu.

Sinus - tas ir visbiežākais paraksts uz elektrokardiogrammas. Ja papildus sirdsdarbības frekvencei nav norādīti citi rādītāji, tas ir visveiksmīgākais prognoze, kas nozīmē, ka sirds darbojas labi. Šāda veida ritms liecina par sinusa mezgla veselīgu stāvokli, kā arī par vadīšanas sistēmu. Citu ierakstu klātbūtne pierāda trūkumus un novirzes no normas. Ir arī priekškambaru, sirds kambaru vai atrioventrikulārais ritms, kas parāda, kuras šūnas konkrētās sirds daļās nosaka ritms.

Sinusa aritmija bieži ir normāla jauniešiem un bērniem. Šo ritmu raksturo sinusa mezgla izeja. Tomēr intervāls starp sirds kontrakcijām ir atšķirīgs. Tas bieži vien ir saistīts ar fizioloģiskiem traucējumiem. Lai izvairītos no nopietnu slimību attīstīšanas, kardiologam rūpīgi jānovēro sinusa aritmija. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar noslieci uz sirds slimībām, kā arī, ja aritmija ir izraisījusi infekcijas slimības un sirds defektus.

Sinus bradikardija, ko raksturo ritmiskā sirds muskuļa kontrakcija ar biežumu aptuveni 50 sitieni. Veselai personai šo stāvokli bieži var novērot miega stāvoklī. Šāds ritms var izpausties cilvēkiem, kas profesionāli iesaistīti sportā. Viņiem ir EKG zobi, kas atšķiras no vienkāršas personas zobiem.

Pastāvīga bradikardija var raksturot sinusa mezgla vājumu, kas šādos gadījumos izpaužas retākos sadalījumos jebkurā dienas laikā un jebkurā stāvoklī. Ja cilvēks kontrakciju laikā apstājas, tad tiek noteikts ķirurģiskais iejaukšanās, lai izveidotu stimulatoru.

Ekstrasistolija. Tas ir ritma defekts, ko raksturo ārkārtas kontrakcijas ārpus sinusa mezgla, pēc kura EKG rezultāti parāda palielinātu garumu pauzi, ko sauc par kompensējošu. Pacientam sirdsdarbība jūtama kā nevienmērīga, haotiska, pārāk bieža vai pārāk lēna. Dažreiz pacientiem traucē sirdsdarbības ritma traucējumi. Bieži vien vēdera sajūta vai nepatīkamas jostas, kā arī briesmu un tukšuma sajūta vēderā. Bieži vien šie apstākļi neizraisa komplikācijas un nerada draudus cilvēkiem.

Sinus tachikardija - ar šo traucējumu biežums pārsniedz parasto 90 insultu. Pastāv sadalījums fizioloģiskajā un patoloģiskajā. Saskaņā ar fizioloģisko saprot šāda stāvokļa rašanos veselīgā cilvēkā ar noteiktu fizisku vai emocionālu stresu.

Var novērot pēc alkoholisko dzērienu, kafijas, enerģijas dzērienu uzņemšanas. Šajā gadījumā nosacījums ir īslaicīgs un diezgan ātri. Šāda stāvokļa patoloģiskajai formai raksturīgas periodiskas sirdsdarbības, kas apgrūtina cilvēku stāvokli atpūtai.

Patoloģiskā tipa cēloņi var būt paaugstināta ķermeņa temperatūra, dažādas infekcijas slimības, asins zudums, ilgstoša uzturēšanās bez ūdens, anēmija utt. Ārsti ārstē esošo slimību, un tahikardija tiek pārtraukta tikai pacienta sirdslēkmes vai akūta koronāra sindroma gadījumā.

Paroksizmāla tahikardija - ar šo nosacījumu, personai ir ātra sirdsdarbība, kas izteikta fit, kas ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām dienām. Pulss var palielināties līdz 250 sitieniem minūtē. Šāda tahikardija ir vēnu un supraventrikulāra forma. Galvenais šī nosacījuma iemesls ir elektriskā impulsa pāreja defektā vadīšanas sistēmā. Šī patoloģija ir pilnīgi jutīga pret ārstēšanu.

Jūs varat apturēt uzbrukumu mājās ar:

  • Turiet elpu.
  • Piespiedu klepus
  • Iegremdēšanās sejas aukstā ūdenī.

WPW sindroms ir supraventrikulārās tahikardijas variants. Galvenais uzbrukuma ierosinātājs ir papildu nervu saišķis, kas atrodas starp atriāciju un sirds kambariem. Lai novērstu šo defektu, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās vai ārstēšana.

CLC - ļoti līdzīgs iepriekšējam patoloģijas veidam. Papildu nervu saišķa klātbūtne šeit veicina agrīnu sirds kambaru ierosmi. Sindroms, kā likums, ir iedzimts un izpaužas personā ar strauju ritmu uzbrukumiem, ko ļoti labi parāda EKG zobi.

Pēcmirstes fibrilācija - to var raksturot ar krampjiem vai būt pastāvīgiem. Persona izjūt izteiktu plīstību.

EKG veselīgam cilvēkam un pārmaiņu pazīmēm

Veselīgas personas EKG ietver daudzus rādītājus, kurus izmanto, lai novērtētu cilvēku veselību. Sirds EKG ir ļoti nozīmīga loma sirdsdarbības traucējumu noteikšanas procesā, no kuriem visbriesmīgākais ir miokarda infarkts. Tikai ar elektrokardiogrammas datu palīdzību var diagnosticēt nekrotiskās infarkta zonas. Elektrokardiogrāfija nosaka sirds muskuļa bojājuma dziļumu.

EKG veselīgas personas normas: vīrieši un sievietes

EKG normām bērniem

Sirds EKG ir ļoti svarīga patoloģiju diagnostikā. Visbīstamākā sirds slimība ir miokarda infarkts. Tikai elektrokardiogramma varēs atpazīt sirdslēkmes nekrotiskās zonas.

Miokarda infarkta pazīmes EKG ietver:

  • nekrozes zonā notiek izmaiņas Q-R-S kompleksā, kā rezultātā parādās dziļš Q vilnis;
  • bojājumu zonu raksturo S-T segmenta pārvietošanās (augstums), izlīdzinot R-viļņu;
  • išēmiskā zona maina amplitūdu un padara T viļņu negatīvu.

Elektrokardiogrāfija nosaka sirds muskuļa bojājuma dziļumu.

Kā patiešām atšifrēt sirds kardiogrammu

Ne visi zina, kā atšifrēt sirds kardiogrammu. Tomēr, labi informēti rādītāji, jūs varat patstāvīgi atšifrēt EKG un noteikt izmaiņas normālā sirdsdarbībā.

Pirmais solis ir noteikt sirds ritma rādītājus. Parasti sirds ritms ir sinusa, pārējie liecina par iespējamu aritmijas attīstību. Izmaiņas sinusīta ritmā vai sirdsdarbības ritmā liecina par tahikardijas (ritma paātrināšanās) vai bradikardijas (palēnināšanās) attīstību.

Svarīgi ir arī anomālie zobu dati un intervāli, jo sirds kardiogrammu var izlasīt pēc to indikatoriem:

  1. QT intervāla pagarināšana norāda uz koronāro sirds slimību, reimatiskās slimības, sklerozes traucējumu attīstību. Intervāla saīsināšana nozīmē hiperkalciēmiju.
  2. Modificēts Q vilnis ir signāls par miokarda darbības traucējumiem.
  3. R zobu asināšana un palielinātais augstums norāda uz labās vēdera hipertrofiju.
  4. Dalīts un dilatēts P viļņojums norāda kreisā atriuma hipertrofiju.
  5. Ar atrioventrikulāru bloku var rasties PQ intervāla palielināšanās un traucēta impulsu vadīšana.
  6. Novirzes pakāpe no izolīna R-ST segmentā diagnoze miokarda išēmiju.
  7. ST segmenta paaugstināšanās pa izolīniju ir akūta sirdslēkmes draudi; segmentu samazināšanās reģistriem iskēmija.

Ir vēl viena metode, kā izlasīt sirds kardiogrammu pašam. Tam nepieciešams elektrokardiogrāfiskais lineāls. Tas palīdz atšifrēt EKG ar ātrumu 25 mm / s vai 50 mm / s.

Kardiolīns sastāv no šķelšanās (svariem), kas nosaka:

  • sirdsdarbības ātrums (HR);
  • QT intervāls;
  • milivolti;
  • izoelektriskās līnijas;
  • intervālu un segmentu ilgums.

Šī vienkāršā un viegli lietojama ierīce ir noderīga, lai ikvienam varētu būt neatkarīga ECG dekodēšana.

Kā ērti izlasīt ECG

Kā lasīt EKG? Kā pašam atšifrēt elektrokardiogrammu? Kāda EKG parādās

Izrādās, ka reizēm pat visskaļākā krāšņumā beidzas neveiksme, kā tas notiek ar šīm slavenībām.

Kāpēc daži bērni piedzimst ar "eņģeļa skūpstu"? Eņģeļi, kā mēs visi zinām, ir draudzīgi cilvēkiem un viņu veselībai. Ja jūsu bērnam ir tā saucamais angels skūpsts, tad jūs to neesat.

Šīs 10 mazās lietas, ko cilvēks vienmēr ievēro sievieti. Vai jūs domājat, ka jūsu vīrietis neko nezina par sieviešu psiholoģiju? Tas nav. Neviens sīkums netiks paslēpts no mīlošā partnera izskata. Un šeit ir 10 lietas.

Mūsu senči neguļ, kā mēs to darījām. Ko mēs darām nepareizi? Tas ir grūti ticēt, bet zinātnieki un daudzi vēsturnieki ir ticējuši uzskatīt, ka mūsdienu cilvēks nemīl gluži kā senie senči. Sākotnēji

Kā izskatīties jaunāki: labākie matu griezēji tiem, kuri vecāki par 30, 40, 50, 60. Meitenes pēc 20 gadiem neuztraucas par matu formu un garumu. Šķiet, ka jaunatne ir izveidota, lai eksperimentētu ar izskatu un drosmīgām cirtas. Tomēr pēdējais

7 ķermeņa daļas, kuras nevajadzētu pieskarties. Padomājiet par savu ķermeni kā par templi: jūs to varat izmantot, bet ir dažas svēta vietas, kuras nevar pieskarties. Pētījumi rāda.

Kā iemācīties lasīt ekg?

Lai noteiktu vienas no visvairāk neaizvietojamās podsporiy ārsta diagnozi, ir kardiogramma. Ar tā palīdzību jūs varat identificēt svarīgas sirds slimības, piemēram, miokarda infarktu vai aritmiju. Un tajā pašā laikā tas ir lēts un pieejams ikvienam, un tā veidošanas metode balstās uz rūpīgu sirds muskuļu bioelektriskās aktivitātes izpēti. Tagad mēs iemācīsim jums izlasīt ikviena kardiogrammu.

1. EKG ieraksta laikā ir svarīgi izvairīties no jebkādiem traucējumu un virzošo strāvu veidiem, minivolts nedrīkst pārsniegt desmit milimetrus.
2. Sirds ritmu nosaka sirdsdarbības kontrakciju biežums un to likumsakarības, nosaka vadītspēju un ierosmes avotu. To nosaka, salīdzinot R-R intervālu ilgumu. Ja sirds ritma ritms ir pareizs, to aprēķina, dalot 60 ar otru R-R intervālu.

3. Sirds algebrisko asi aprēķina, nosakot QRS zobu amplitūdas summu visos izraidīšanas punktos no ekstremitātēm.
4. Uzmanīgi izpētīt priekšdziedzera rētu R. Izmēriet gar kontūru no tās amplitūdas zoba augšdaļas, tam jābūt ne vairāk kā divdesmit pieciem milimetriem. Izmēriet attālumu no sākuma līdz beigām, ja cilvēks ir veselīgs, tas nepārsniedz 0,1 sekundi.
5. PQ intervāls ir impulsu piegādes ātruma indikators no atriuma līdz sirds kambariem. Tās intervālam jābūt no 0,12 līdz 0,1 sekundēm. Joprojām nepieciešams analizēt sirds kambaru QRS kompleksu, mērot kompleksa amplitūdu un katra zoba ilgumu.

6. Analizējiet T-viļņus, kas atspoguļo sirds muskuļa relaksācijas fāzi. Ir jānosaka tā polaritāte, amplitūda un forma. Kad cilvēks ir veselīgs, šis zobs ir pozitīvs un tam ir tāda pati polaritāte kā zobam, kas ir atbildīgs par ventrikulāru kompleksu. Tās formai vajadzētu būt maigai augšupejošai un strauji lejupejošam ceļam.

Video konsultācijas

Saistītie jaunumi

Kā veikt EKG dekodēšanu pats?

Viena no elektrokardiogrammas priekšrocībām, lai novērtētu sirdsdarbību, ir spēja ātri iegūt rezultātu. Pētījumā iegūtie dati par sirdsdarbību tiek nekavējoties reģistrēti papīra lentē, kas lēnām tiek ievadīta EKG aparatūras sistēmā. Par mūsdienīgākām iekārtām vērtības var tikt parādītas datora monitorā, un pēc tam izdrukā caur printeri. Vienā vai otrā veidā, atstājot ārstniecības telpu, mums ir rokās elektrokardiogrammas rezultāts, kuru es gribētu izlasīt pēc iespējas ātrāk - EKG atšifrēšana ļaus secināt, vai ir radušās bažas.

Elektrokardiogrammas alfabēts

Sirds shēma ir sarežģīta līnija, kas līdzinās sinusoidam, ar daudzām atzīmēm un simboliem alfabētiskā un skaitliskā izteiksmē. No pirmā acu uzmetiena šķiet, ka kompetentu dekodēšanu un EKG ziņojuma sniegšanu var veikt tikai medicīnas institūta profesors, zinātņu doktors vai vismaz kardiologs ar daudzu gadu pieredzi. Tas nav pilnīgi taisnība. EKG analīze patiešām prasa augsta līmeņa uzmanību, koncentrāciju, precizitāti, zināšanas par algebrisko pamatiem un algoritmiem. Tomēr, ja jūs izskatāties un mācieties, atšifrēšanas process kļūst diezgan interesants.

Ne tikai kardiologi spēj lasīt EKG diagrammu un sniegt atzinumu par to. Protams, šīs specializācijas ārstiem, attēlots lineāls ar izliektu līniju, sāks daudz ko vairāk par sirds darbu. Tomēr ir nepieciešams mācīties, kā veikt pētījumu un izlasīt kardiogrammu un ģimenes ārstu, jo īpaši neatliekamās medicīniskās palīdzības speciālistus. Agrīna EKG pētīšana un interpretācija pat pirms slimnīcas aprūpes ļauj savlaicīgi sniegt efektīvu palīdzību, piemēram, sirdslēkmes gadījumā un pacienta dzīvības glābšanai.

Ziņkārība, trauksme pār savu veselības stāvokli un pat neuzticēšanos ārstējošajam ārstam bieži vien liek domāt, ka viņi patiešām vēlas iemācīties lasīt EKG shēmu. Tomēr pirmā pārsūtīšana uz medicīnas direktoriju, kā likums, attur vēli iekļūt jautājumā - terminu pārpilnība un nesaprotami saīsinājumi, šķiet, ir biezs mežs. Patiešām, informācija, kas sniegta medicīnas literatūrā, ir sarežģīta "neuzticamai". Tomēr tas nav iemesls, lai atteiktos no idejas par kardioloģijas "skatoties aiz ainas". Un vispirms ir nepieciešams saprast, ko tieši atspoguļo kardiogrāma līnija.

Kas atspoguļojas EKG attēlā

Sirdsdarbs fizikas ziņā ir automātiska pāreja no depolarizācijas fāzes uz sirds muskuļa repolarizācijas posmu. Citiem vārdiem sakot, pastāvīgi mainās muskuļu audu kontrakcijas stāvokļi un relaksācija, kuros, attiecīgi, miokarda šūnu ierosināšana dod iespēju atgūties.

EKG aparāta ierīce ļauj uzņemt elektriskos impulsus, kas parādās šajās fāzēs, un reģistrēt tos grafiski. Tas izskaidro līknes nevienmērību kardiogrāma attēlā.

Lai iemācītos interpretēt EKG shēmu, jums jāzina, no kādiem elementiem tie sastāv, proti:

  • zobu izliekts vai ieliekts attiecībā pret līknes horizontālo asi;
  • segmenta - taisna līnija starp diviem blakus esošiem zobiem;
  • intervāls - zobu un segmentu komplekts.

Sirdsdarbības datu ierakstīšana tiek veikta vairākos ciklos, jo ne tikai katra elektrokardiogrammas elementa raksturiezīmei ir medicīniska nozīme, bet arī to salīdzināmība vairākos ciklos.

Kardiogrammas atsevišķu elementu analīze

Izdarot secinājumus par EKG, zobus novērtē pēc amplitūdas uz vertikālās ass un to ilgumu horizontāli. Katrā ciklā katram zobam ir piešķirta sava latīņu burta, kas raksturo impulsa pāreju caur noteiktu sirds daļu, proti:

  • P-bloks raksturo pretiekaisuma reakciju uz elektriskā impulsa izplatīšanos tajos;

Veseliem stāvokļiem zobam ir pozitīva vērtība, noapaļota virsma ir vērsta uz augšu, tās augstums ir līdz 2,5 mm, ilgums nepārsniedz 0,1 s. Patoloģiskā novirze tiek uzskatīta par S-viļņa smailu formu, kas raksturīga labajam pēcmājas hipertrofijai vai divvirzienu virsotnei ar kreiso hipertrofiju.

  • Q vilnis raksturo impulsa izplatīšanos starpnozaru starpsienā;

Parasti tas ir vāji izteikts, tam ir negatīva vērtība. Tās ilgums ir tikai 0,03 s. Bērniem šis kardiogrammas elements var būt dziļa stāvoklī, kas nav trauksmes cēlonis.

  • R vilnis raksturo elektriskā signāla pāreju caur ventrikulāru miokardu.

Runājot par tā amplitūdu, tas ir lielākais no zobiem, lai gan ilgums parasti nepārsniedz Q vērtību.

  • S vilnis nosaka nobrieduma pabeigšanu sirds sirds kambaros. Tāpat kā Q-elements, tam ir negatīvs raksturs un sekla dziļums - tikai 2 mm.
  • T vilnis ir sirds muskuļu audu potenciālās atveseļošanās rādītājs.

Parasti šis elements ar pozitīvu vērtību palielinās virs horizontālās ass ne vairāk kā trešdaļas no R viļņa amplitūdas. Tās augšdaļas forma ir izlīdzināta, ilgums ir no 0,16 s. līdz 2,4 s. Augsts T elements liecina par veģetatīviem traucējumiem sirdsdarbībā, piemēram, hiperkaliēmijas laikā. Tomēr daudz lielāks drauds ir šī zoba ieliektā forma. Negatīvi vērstie vienaldzīgie ir miokarda infarkta simptomi.

  • U vilnis - reti ierakstīts EKG grupā. Tā augstums ir normāls 2 mm.

Bieži vien šo elementu var atzīmēt, aprakstot sportista kardiogrammu pēc treniņa. Pretējā gadījumā tas var būt bradikardijas pazīme.

Secinājums par sirds darbu ietver EKG līnijas segmentu novērtējumu. Katrs no tiem tiek mērīts no viena zoba beigām līdz nākamā posma sākumam. Vissvarīgākie ir P-Q un S-T segmenti. To analīze ietver to garuma un augstuma virs izoelektriskās līnijas - horizontālās ass novērtējumu. Parasti šis pacēlājs nedrīkst pārsniegt 1 mm. Ilgums ir tieši atkarīgs no pulsa, tāpēc tas var liecināt par sirds aritmiju.

Sirds muskuļa darbs laika intervālos

Lai uzzinātu, kā pareizi analizēt intervālus, lielāka uzmanība jāpievērš to ilgumam, jo ​​katrs no tiem raksturo elektriskā signāla izplatīšanās ātrumu vienā vai otrā sirds daļā un muskuļu audu reakciju uz impulsu. Piemēram, Q-T intervāla norma ir 0,45 s. Paaugstināšanos šajā zonā var izraisīt išēmija vai aterosklerozi.

Tādējādi intervāla ilgums raksturo sirds muskuļa darbu laikā. Nav grūti mācīties, kā noteikt sirds ritmu - pulss, izmantojot EKG shēmu. Tās īpašība būs attālums starp diviem augstākajiem pozitīviem zobiem - R-R intervālu. Veselīgs pieaugušais miera stāvoklī šis skaitlis ir 70-80 sitieni minūtē. Attālums starp zobiem nedrīkst atšķirties no vidējā par vairāk nekā 10%. Šāds ritms ir pareizs, regulārs, un noslēgumā tiek norādīts, ka kardiogramā ir sinusu raksturs. Citu ritmu veidi norāda uz patoloģiskām izmaiņām sirdī. Šajos gadījumos obligāti tiek noteikti maksimālie un minimālie sirdsdarbības ātruma rādītāji, un speciālisti sāk meklēt stimulēšanas avotu - elektrokardiostimulatoru.

EKG interpretācijas plāns

Visi šie rādījumi šķiet diezgan sarežģīti iegaumēt. Lai veicinātu uzdevumu, ir izstrādāts īpašs plāns, ar kura palīdzību var iemācīties lasīt noslēguma rezultātus. Saskaņā ar to pašu plānu, EKG interpretāciju veic arī speciālisti. Tās galvenie punkti ir šādi:

  • Sirdsdarbības ātruma un vadīšanas novērtējums;
  • Indikatora definīcija "sirds elektriskais ass";
  • Atriju darba analīze P-viļņu un P-Q intervālā;
  • QRS-T komplekso elementu rādītāju raksturojums;
  • Kardiogrāfiskais secinājums.

EKG analīzes plānā jāietver arī kardiogrammas reģistrācijas pareizības pārbaude, kas norāda kontroles signāla piegādi pētījuma sākumā - standarta spriegums vienam millivoltam, kas diagrammā parādīts kā novirze 10 mm Bez šīs procedūras kardiologa reģistrēšana tiek uzskatīta par orientējošu.

Mācīties pareizi interpretēt EKG rezultātus nav iespējams, nezinot tādas personas fizioloģiskās īpašības, kas var ietekmēt pētījuma zīmējumu. Tie ietver vecumu, dzimumu, uzbūvi, augstumu un hronisku slimību klātbūtni. Neņemot vērā pacienta individuālos datus, novirzes kardiogrammas noslēgumā var kļūdaini uzskatīt par sirds patoloģijas pazīmēm. Piemēram, indikators "elektriskā ass" ļauj aptuvenā veidā noteikt orgānu atrašanās vietu krūtīs, lai aprakstītu tā lielumu un formu. Tomēr plānos cilvēkos šai asij ir vertikāla nostāja, un aptaukošanās gadījumā cilvēki ir horizontāli, bet abos gadījumos orgānu stāvoklis tiek uzskatīts par normālu. Turklāt dziļai kardiologa interpretācijai ir nepieciešamas zināšanas par daudziem medicīniskiem apzīmējumiem, kas raksturo patoloģiju pazīmes, proti: priekškambaru mirdzēšanu, ekstrasistolu, priekškambaru plandu un daudziem citiem.

Kopumā par sevi liecina divi secinājumi:

  • Kardiogrammas apraksts - visa māksla!
  • Mācīties izlasīt veselīgu EKG shēmu ir daudz vieglāk nekā atcerēties visas iespējamās novirzes, kas ir papildu stimuls saglabāt veselību!

Mēs iesakām LASĪT:

Ko vēl izlasīt

  • EKG grūtniecības laikā: procedūra un tās transkripts
  • Normāla EKG pazīmes
  • Negatīvā T-viļņa klātbūtne elektrokardiogrammā: ko tas nozīmē?
  • Kā izveidot EKG: procedūras pamatprincipi un tā sagatavošanas noteikumi
Pinterest