Viss par eozinofiliju

Eozinofīli ir viens no balto asins šūnu veidiem, kas pastāvīgi veidojas kaulu smadzenēs. Tās nogatavojas 3-4 dienas, pēc kuras tās vairākas stundas cirkulē asinīs un pārvietojas plaušu, ādas un kuņģa-zarnu trakta audos.

Šo šūnu skaita izmaiņas tiek sauktas par leikocītu maiņu un var norādīt uz vairākām ķermeņa patoloģijām. Apsveriet, kādi eozinofīli ir asins analīzes, kāpēc tie var būt augstāki vai zemāki nekā parasti, kādas slimības tas parāda un ko tas nozīmē ķermenim, ja tie ir paaugstināti vai pazemināti.

Normāls līmenis bērniem un pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm

Eozinofilu galvenā funkcija ir svešu olbaltumvielu izdalīšanās, kas nonāk ķermenī. Viņi iekļūst patoloģiskā procesa dzemdē, aktivizē aizsargājošu antivielu veidošanos, kā arī saista un absorbē parazitārās šūnas.

Šo daļiņu normas asinīs nosaka vispārējā analīze, un tās ir atkarīgas no dienas laika, kā arī no pacienta vecuma. No rīta, vakarā un naktī to skaits var palielināties sakarā ar pārmaiņām virsnieru dziedzeros.

Ko tas nozīmē, ja rādītājs ir paaugstināts

Leikocītu formulas maiņa ar augstu eozinofilu līmeni (eozinofilija) liecina, ka organismam ir iekaisuma process.

Smagi grūti tiek uzskatīts par diezgan bīstamu stāvokli cilvēkam, jo ​​šajā gadījumā bieži tiek konstatēti iekšējie orgānu bojājumi, jo audu skābekļa bojāejas.

Sirds un asinsvadu slimību diagnostikā

Patiesībā eozinofilu palielināšanās asinīs nevar runāt par sirds vai asinsvadu sistēmas bojājumiem, taču patoloģijas, kuru simptoms ir šāda veida leikocītu skaita palielināšanās, var izraisīt sirds un asinsvadu slimības.

Fakts ir tāds, ka to uzkrāšanas vietā laika gaitā tiek veidotas iekaisuma pārmaiņas, iznīcinot šūnas un audus. Piemēram, ilgstošas, smagas alerģiskas reakcijas un bronhiālā astma var izraisīt eozinofilu miokardītu, retu miokarda slimību, kas attīstās, pakļauti eozinofila proteīniem.

Galvenie pieauguma iemesli

Eozinofilu pārpalikumam var būt dažādi cēloņi, tostarp:

• parazītu invāzija: helmintu invāzija, giardiaze, ascariasis, toksoplazmoze, hlamidīni;
• akūtas alerģiskas reakcijas un stāvokļi (alerģisks rinīts, nātrene, angioedēma, dažādas etioloģijas dermatīts);
• plaušu slimības: bronhiālā astma, sarkoidoze, pleirīts, fibrozējošs alveolīts;
• autoimūnas patoloģijas, tai skaitā sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, nodosa periarterīts;
• akūtas infekcijas slimības vai hroniskas (gonorejas, tuberkulozes, infekciozās mononukleozes) saasināšanās;
• onkoloģiskas slimības, tai skaitā ļaundabīgi asins audzēji - piemēram, limfogranulomatoze;
• veikt noteiktus medikamentus - aspirīnu, difenhidramīnu, papaverīnu, aminofilīnu, sulfonamīdus, prettuberkulozes līdzekļus, penicilīna antibiotikas utt.

Zems saturs vispārējās analīzes rezultātos

Eozinofilu līmeņa pazemināšanās pacienta asinīs (eozinopēnija) ir nosacījums, kas nav mazāk bīstams nekā to palielināšanās. Tas arī norāda uz infekcijas klātbūtni organismā, patoloģisku procesu vai audu bojājumu, kā rezultātā aizsargājošie šūnas piebiedro bīstamības avotu un to skaits asinīs strauji samazinās.

Tas, ko saka sirds un asinsvadu slimības

Visbiežākais eozinofilu samazināšanās iemesls asinīs sirds slimību gadījumā ir akūta miokarda infarkta sākums. Pirmajā dienā eozinofilu skaits var samazināties līdz to pilnīgai izzušanai, pēc tam, kad sirds muskuļi atjaunojas, koncentrācija sāk palielināties.

Kas izraisa samazināšanos

Zems eozinofīlu skaits tiek novērots šādos gadījumos:

• smagas gļotādas infekcijas un sepsi - šajā gadījumā leikocītu forma pāriet uz jaunām leikocītu formām;
• iekaisuma procesu agrīnā stadijā un patoloģijās, kurās nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās: pankreatīts, apendicīts, žultsakmeņu slimības saasinājums;
• spēcīgi infekciozi un sāpīgi satricinājumi, kuru dēļ asins sastāva saķere ar alvas formām, kas parādās trauku iekšpusē;
• vairogdziedzera disfunkcija un virsnieru dziedzeri;
• svina saindēšana, dzīvsudrabs, arsēns, varš un citi smagie metāli;
• hronisks emocionāls stress;
• neizveidota leikēmija, kad eozinofīlu koncentrācija var samazināties līdz nullei.

Bērnu skaita izmaiņas

Augsti eozinofīli bērna asinīs ir diezgan izplatīta parādība. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem šis nosacījums tiek uzskatīts par normas variantu, un, kad tas sasniedz normālu ķermeņa svaru, tas pazūd.

Citos gadījumos visizplatītākie šūnu skaita palielināšanās iemesli ir:

• Jaundzimušajiem un zīdāmiem bērniem normāli eozinofīli var paaugstināties, jo ir negatīva reakcija uz govs pienu, kā arī vairāki medikamenti. Arī eozinofīlija zīdaiņiem var būt Rh konflikta pazīme, hemolītiska slimība, stafilokoku sepsī vai enterokolīts, pemfigus un iedzimtas slimības, piemēram, ģimenes himtiocitozi.

Bērniem eozinofīli samazina vīrusa vai baktēriju infekcijas organismā un vispārējs imunitātes mazināšanās. Turklāt tas var izraisīt ilgstošu fizisko piepūli, nopietnus psiho-emocionālus pārslodzes gadījumus, kā arī pagātnes ievainojumus, apdegumus vai operāciju.

Jebkurā gadījumā eozinofilu līmeņa pazemināšanās vai palielināšanās asinīs nav patstāvīga slimība, bet gan ķermeņa patoloģiskā procesa simptoms. Lai identificētu problēmu un noteiktu atbilstošu ārstēšanu, pacientei jāveic papildu pētījumu kopums un jākonsultējas ar speciālistu.

Eozinofilija - kas tas ir, kā cīnīties un vai to darīt

Eozinofīlija - kas tas ir? Slimība vai simptoms? Šis termins medicīnā nozīmē autoimūnu, alerģisku, infekciozu un dažu citu noviržu pazīmi. Tas ir īpašs asiņu stāvoklis ar paaugstinātu noteiktu šūnu līmeni - eozinofilu.

Darbības pieauguma iemesli

Eozinofīli palielinās dažādās atopiskās dabas slimības, parazitārās slimības, neoptoģiskās ādas patoloģijas, reimatiskās, hematoloģiskās, plaušu slimības un kuņģa-zarnu trakta, ļaundabīgi audzēji, medikamentu laikā, imūndeficīts. Visu veidu šūnas cilvēka organismā ir atbildīgas par noteiktu darba segmentu. Eozinofīli ir balto asins šūnu veids.

To līmeņa paaugstināšanās ir saistīta ar 3 galvenajām aktivitātēm:

1. Aizsardzība pret parazītiem. Kā daļa no imūnās šūnas ir īpaša viela, kas iznīcina dzīvās parazitārās šūnas proteīnu. Viņi praktiski iznīcina "ienaidnieku". Lai pabeigtu patogēnu un notīra ķermeni, jums ir nepieciešams eozinofils. Viņu līmenis paaugstinās.
2. Ja alerģija rodas pēc antigēna saimes ar antivielu, palielinās bioloģiskās vielas aktivitāte, kas izraisa ķermeņa vardarbīgu reakciju. Alerģijas jebkura veida. Eozinofīli spēj izlīdzināt šo reakciju, inaktivizējot šo vielu. Ar alerģijas draudiem palielinās šo šūnu līmenis.
   Novērš asinsķermenīšu klātbūtni.
3. Tomēr eozinofilu uzkrāšanās kā aizstāvībai ir ierobežota. Katrai personai ir savs. Viņu neparasti lielais saturs uzkrājas audos, kas robežojas ar ārējo vidi - ādā, dzimumorgānos, gremošanas orgānos, elpošanas sistēmā. Eozinofilu atkārtots pārmērums izraisa atopiskā dermatīta, astmas, alerģiska miokardīta, hepatīta attīstību.

Pieaugušo eozinofilu pieauguma cēloņi

• Alerģijas;
• Zāļu lietošana;
• Infekcijas slimības;
• Neatopiskas ādas slimības;
• Imunoglobulīna deficīts;
• Gremošanas trakta slimības;
• Ļaundabīgi audzēji;
• Tuberkuloze;
• Reimatiskās slimības;
• Plaušu slimība.

Bērnu šūnu skaita pieauguma cēloņi

Visi iepriekš minētie iemesli attiecas uz bērnību. Jo īpaši palielināto šūnu skaits bērnu ķermenī var izraisīt šo procesu pieaugušajiem.

Visbiežāk bērniem paaugstināts eozinofīla līmenis rodas, jo:

• Atopiskais dermatīts;
• Vīrusu infekcija;
• Parazitārā slimība - tārpi, Giardia;
• Hematoloģiskās patoloģijas;
• Imūndeficīts;
• Zāļu alerģijas.

Zīdaiņiem eozinofilu līmenis ir diezgan augsts - 8% no kopējā leikocītu skaita. Turklāt likme tiek uzskatīta par 5%. Tomēr tas nenorāda uz eozinofilijas klātbūtni, kas ir jārisina. Pakāpeniski skaitlis samazinās.

Cūku palielinātas šūnas dzīvniekiem

Katrs cilvēks ar PAPILLOMA lēnām ēst no iekšpuses!

Situācija ir raksturīga dzīvniekiem. Viņu ķermenis arī cīnās parazītiem, tārpu invāziju un alerģijām. Šie ir galvenie eozinofilu daudzuma palielināšanās dzīvniekiem iemesli. Īpaši bieži suns novēro situāciju. Eozinofilu īpatsvars suņa asinīs nedrīkst pārsniegt 5% no kopējā leikocītu skaita. Kā cilvēki.

Slimības apmērs

Parastais ātrums cilvēkam ir 0,02 x 109 / l līdz 0,3 x 109 / l. Ja šis rādītājs ir pārsniegts, pacientam tiek diagnosticēta eozinofīlija.

Ir 3 grādi:

1. Mazi - līdz 10% no kopējā leikocītu skaita.
2. Vidējais - līdz 20%.
3. Augsta - vairāk nekā 20%.

Pastāvīgas eozinofilijas izpausmes tiek uzskatītas par alerģiskas reakcijas, imūndeficīta, helminta invāzijas, onkoloģisko audzēju pazīmes.

Plaušu eozinofīlija

Slimību grupa, sindromi, kas rodas, pateicoties plaušu audu infiltrācijai ar eozinofiliem.

Tie ietver:

• Leflera sindroms;
• Eozinofilais vaskulīts;
• Sarkoidoze;
• Eozinofīlā pneimonija;
• Plaušu infiltrācija;
• Eozinofīla mialģija;
• Churge sindroms;
• Eozinofīlas granulomas;
• Alerģiska bronhopulmonāla aspergiloze.

Pastāv klīniskas hroniskas formas. Izolēta tropu plaušu eozinofīlija, kuras izraisītājs ir filaria. Raksturīgie simptomi ir elpošanas trakta bojājumi - klepus, krēpas, skābekļa trūkums, elpas trūkums utt.

Eozinofīlija grūtniecības laikā

Sievietes ķermenī augļa grūtniecības laikā notiek dažādas izmaiņas. Tomēr eozinofīlija nav norma. Pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību saistīto slimību klātbūtnei. Grūtniecība neietekmē rādītāju statusu. Vajadzības gadījumā speciālists ieceļ papildu pārbaudi. Ir nepieciešams samazināt šūnu skaitu līdz pieņemamam līmenim, novēršot galveno to palielināšanas iemeslu.

Kādas slimības var izraisīt eozinofiliju

Šūnu absolūtā vai relatīvā pieauguma stāvoklis notiek dažādās etimoloģijas slimībās.

1. Ļaundabīgo audzēju klātbūtne. Nesamaupīts eozinofīlā indeksa pieaugums vienmēr ir nopietnas izmeklēšanas iemesls, kaulu smadzeņu punkcija. Eozionofilijas klātbūtne onkoloģiskajās slimībās liecina par labvēlīgāku prognozi nekā ar mazu šūnu skaitu. Eozinofilija kopā ar vēzi tiek novērota nazofarneksa, kuņģa, resnās vai bronhu vēža, vairogdziedzera, zarnu, dzemdes vēža.
2. Bronhiālā astma. Eozinofilijas klātbūtne liecina par tendenci uz alerģisku reakciju. Augsts eozinofilu šūnu līmenis izraisa bronhiālās astmas veidošanos. To aktivitātes samazināšanās norāda uz labklājības uzlabošanos, uzbrukuma samazināšanos. Šīs slimības raksturojums ir tieši eozinofīlu šūnu augstais līmenis.
3. Helminthiasis Svešzemju patoloģisko organismu ieviešana organismā izraisa imunitātes vardarbīgu reakciju. Šūnu līmenī notiek transformācijas. Tā rezultātā organisms ar spēcīgu imunitāti spēj tikt galā ar tārpiem. Ja tas nenotiek, imunitāte pakāpeniski samazinās. Pastāvīga eozinofīlija attīstās, jo visu neveiksmju cēlonis nezūd. Reakcija uz patogēnu ietekmi.
4. HIV infekcija. Slimības sākumā tiek novērots paaugstināts eozinofīlo šūnu līmenis, kad organisms cenšas izturēt infekciju.
5. Alerģija. Eozinofīla šūnu ilgums ir 14 dienas. Tās ir dzemdētas smadzeņu garozā, iekļūst asinsritē un kādu brīdi cirkulē. Tad uzkrāšanās audos - plaušu, gastrointestinālā trakta, ādas gļotādas. Paliek dzīvotspējīgā stāvoklī vēl 14 dienas. Organisma normālas darbības laikā eozinofilija var samazināt histamīna līmeni, samazina alerģiskas reakcijas izpausmi. Ja šūnu patoloģiskie traucējumi lielos daudzumos audos tiek uzkrāti un paši ir alerģijas provokatori. Eozinofilija ir raksturīgs simptoms alerģijas attīstībai vai klātbūtnei.
6. Žiardāze. Situācija ir līdzīga infekcijai ar helmintiem. Noturīga eozinofīlija runā par ķermeņa reakciju uz parazītu ietekmi, aktīvu cīņu pret viņiem. Šūnas tiek ražotas lielos daudzumos vēl 2 nedēļas pēc terapijas.
7. Tuberkuloze. Infekcija nav spēcīga kairinājumu asinsrites sistēmai. Akūtā tuberkulozes forma ar smagiem simptomiem rodas bez eozinofīlijas vai samazināta šūnu skaita fona. Pieaugums vērojams, ņemot vērā zāļu, kas paredzētas tuberkulozes ārstēšanai, uzņemšanu. Un arī smagos apstākļos.
8. Eozinofīlā pneimonija. Elpceļu slimība, kuras laikā liels skaits eozinofīlu uzkrājas alveolos, asinīs, krēpās. Ietekmē plaušu augšējās daļas. Fokālais iekaisums. Pastāv vairāki slimības veidi - vienkārši - Lefleres pneimonija, akūta, hroniska - Lehrera-Kindberga pneimonija. Hroniskā formā tā kļūst biežāka sievietēm ar bronhiālo astmu. Slimības cēlonis ir tārpu invāzija. Eozinofilija attīstās kā atbilde uz svešzemju mikroorganismu ieviešanu. Lai diagnosticētu asins analīzi, izkārnījumus, krēpas, tērē alerģijas testus.
9. Kolīts In zarnu iekaisuma procesu procesā eozinofili ir stipri aktivizēti. Savukārt tie stimulē kaitīgu šūnu veidošanos - katjonu proteīnu, neirotoksīnu, leikotriēnus, brīvos radikāļus, peroksidāzes, kas izraisa gremošanas orgānu pasliktināšanos, iznīcina sienas. Šajā gadījumā eozinofīlija ir iemesls tam sākt cīnīties.
10. Kardiomiopātija. Reti miokarda slimība, kurai raksturīga sirds kambara pārkāpšana, to izmēra samazināšanās ar sieniņu vienmērīgu biezumu. Tai ir vairākas formas. Löffler fibroplastikas endokardītu raksturo noturīga eozinofīlija, kas nav saistīta ar sistēmisku slimību, ar jebkādu zināmu iemeslu. Slimības simptomi ir saistīti ar liela skaita eozinofilu toksisko iedarbību.
11. Nātrene Alerģisko slimību struktūrā nātrene iegūst 2. vietu pēc bronhiālās astmas. Uz ādas ir blisteru veidā izsitumi. Tie ir kopā ar smagu niezi, kas palielinās vakarā. Ilgst līdz pat 6 nedēļām. Hroniskas nātrenes paasinājuma gadījumā - apmēram 2 mēneši. Asins analīzes liecina par augstu leikocītu, eozinofilu, ESR līmeni. Ādas testi par pozitīvu alergēnu klātbūtni.
12. Ādas slimības. Eozinofilija tiek novērota atopiskajā dermatīta, pemfigoze, epidermolīzes bullosa, herpetiformis ādas dermatīts utt. To toksisko iedarbību izraisa savienojumi, kas veidojas liela skaita eozinofilu ietekmē. Augsts rādītājs norāda uz hronisku slimību saasināšanos vai jaunas patoloģijas attīstību.

Tas nav viss patoloģiju saraksts, kurā palielinās šūnu līmenis. Dažos gadījumos to augsto līmeni uztver kā labvēlīgu parādību, savukārt citās - nevēlamu. Jebkurā gadījumā asins analīze liek jums pievērst uzmanību jūsu veselībai.

Ārstēšana

Eozinofilijas gadījumā nav noteiktas ārstēšanas shēmas. Nav jēgas samazināt šūnu līmeni. Tā kā to izaugsme nav cēlonis, bet gan sekas. Ir nepieciešams virzīties uz visiem centieniem, lai noskaidrotu patieso patoloģijas cēloni. Eozinofilu līmenis pakāpeniski samazināsies līdz normālam līmenim racionālas terapijas procesā. Varbūt tam būs jāatsakās no dažām narkotikām. Periodiski tiek veikta asins analīze, lai noteiktu tendences rādītāju normalizēšanā.

Eozinofīlija bērniem un pieaugušajiem: cēloņi, veidi, pazīmes, ārstēšana

Eozinofilija kalpo par dažādu slimību marķieri un atrodama visu vecumu pacientu asinīs. Bērniem šo parādību var identificēt vēl biežāk nekā pieaugušajiem, jo ​​ir jutība pret alerģijām, infekcijām un tārpu invāzijas.

Eozinofīli ir sava veida balto asins šūnu forma, kuras nosaukums ir iegūts no rozā citoplazmas, kas ir skaidri redzama mikroskopijā. Viņu loma ir piedalīties alerģiskajās reakcijās un imūnos procesos, viņi spēj neitralizēt svešus olbaltumvielas, ražot antivielas, absorbēt histamīnu un tā sabrukšanas produktus no audiem.

eozinofils un citi leikocīti

Parasti perifēro asinīs ir maz eozinofīlu - ne vairāk kā 5% no kopējā leikocītu skaita. Nosakot to skaitu, ir svarīgi zināt ne tikai procentuālo attiecību ar citām balto hemopoētisko dīgļu populācijām, bet arī absolūto skaitu, kas nedrīkst pārsniegt 320 uz vienu mililitru asiņu. Veseliem cilvēkiem parasti nosaka relatīvo eozinofilu skaitu, un, ja tas novirzās no normas, viņi izmanto absolūtās vērtības aprēķināšanu.

Formāli eozinofilijas indikators tiek uzskatīts par vairāk nekā 0,4 x 10 9 / l eozinofilu pieaugušajiem un vidēji 0,7 x 10 9 / l bērniem.

Vairumā gadījumu eozinofīli runā par alerģiju klātbūtni vai neesamību un imunitātes intensitāti šajā sakarā, jo to tiešā funkcija ir piedalīties histamīna un citu bioloģiski aktīvo vielu neitralizācijā. Viņi migrējas uz alerģiskas reakcijas centru un samazina tā aktivitāti, bet to skaits asinīs neizbēgami palielinās.

Eozinofīlija nav patstāvīga patoloģija, tas atspoguļo citu slimību attīstību, kuru diagnosticēšanai ir paredzēti dažādi pētījumi. Dažos gadījumos ir diezgan grūti noteikt eozinofīlijas cēloni, un, ja tiek konstatēts, ka to izraisa alerģija, tad alergēnas meklēšana var nedot nekādu rezultātu.

Primārā eozinofīlija ir reti sastopama parādība, kas raksturo ļaundabīgus audzējus, kur kaulu smadzenēs rodas pārmērīga anoreksisku eozinofilu radīšana. Šādas šūnas atšķiras no normālas, pieaugot ar patoloģijas sekundāro raksturu.

Eozinofīlijas cēloņi ir ļoti dažādi, bet, ja tie tiek atklāti un šūnu skaits ir ārkārtīgi liels, tad pilnīga diagnoze ir obligāta. Eozinofilijas patstāvīgu ārstēšanu nepastāv, to nosaka slimība, kas izraisīja eozinofilu palielināšanos asinīs.

Lai noteiktu eozinofilu attiecību ar citām asins šūnām, nav jāveic sarežģīti pētījumi. Parastā asins analīze, kuru mēs visi ziedojam periodiski, parādīs normālu vai novirzes, un, ja viss vispār nav pietiekošs vispārējā asinsanalīze, ārsts noteiks precīzu šūnu skaitu.

Eozinofīlijas cēloņi un formas

Eozinofilijas smagumu nosaka pēc eozinofilu daudzuma asinīs. Tas var būt:

• Viegli - šūnu skaits nepārsniedz 10%;
• Mēreni - līdz 20%;
• Izteikta (augsta) - vairāk nekā 20% eozinofīlu perifērā asinīs.

Ja asins analīzē salīdzinājumā ar citām leikocītu populācijām ir vairāk eozinofīlu, ārsts aprēķinās to absolūto skaitu, pamatojoties uz procentuālo attiecību, un tad kļūs skaidrs, vai ir relatīva vai absolūta eozinofīlija. Drošāki dati tiek iegūti, tiešā veidā pārrēķinot eozinofilus skaitīšanas kamerā, pēc asiņu atšķaidīšanas ar īpašiem šķidrumiem.

eozinofilija asinīs

Ar eozinofiliju saistīto slimību skaits ir vairāki desmiti nosoloģiski, un tos visus var apvienot grupās:

1. Parazītu iebrukumi;
2. Infekcijas patoloģija;
3. Alerģiskas reakcijas;
4. Autoimmunizācija;
5. Imūndeficīta stāvokļi;
6. Reakcijas uz narkotikām;
7. Ļaundabīgi audzēji, ieskaitot hematopoētisko sistēmu;
8. Reimatiskās slimības;
9. Iekšējo orgānu bojājumi;
10. Ādas slimības

Parazitāras invāzijas ir viens no visbiežāk sastopamajiem eozinofīlijas cēloņiem. Parasti bieži sastopas ar pediatriem, un daudzas mātes zina, ka neliela eozinofīlija bērna asinīs, kas ir sākusi aktīvi izpētīt apkārtējo pasauli, visbiežāk ir saistīta ar tārpu infekciju.

Starp tārpu slimībām, ko papildina eozinofīlija, ir iespējams pieminēt askariozi, trichinosis, opisthorchiasis, filariāts, ehinokokoze, Giardia ieviešana, amebiāze un citi. Eozinofilija šajā gadījumā būs imūnalerģiskas reakcijas pazīme, kas attīstās, reaģējot uz parazītu invāziju.

Lielākā mērā šajās slimībās vērojams eozinofilu pieaugums, kad kādā brīdī parazīts migrē pa ķermeni, nokļūst audos vai atrodas pieaugušā cilvēka formā. Kāpuru formu migrācija ir saistīta ar askariozi, stigiloidozi un ehinokoku cistas, trichinella un filarias dzīvo audos.

Pirms dažām desmitgadēm daudzas parazitārās slimības bija raksturīgas stingri definētai teritorijai vai klimatam. Piemēram, tropu valstu iedzīvotāji zināja par filrijām, un Sibīrija un Tālajos Austrumos bija vairāk izplatītas nekā opisthorchiasis. Mūsdienās, pateicoties planētas iedzīvotāju aktīvajai kustībai, ir paplašinājušās iespējas ceļot pa lieliem attālumiem, daudzu slimību sastopamības spraugas, tādēļ ārsts, kas pacientu identificēja eozinofiliju, noteikti uzzinās, kuras valstis vai reģioni viņš apmeklēs tuvākajā nākotnē.

Ar trihinelozi ehinokoku, opisthorchiasis, eozinofiliju ievieš ievērojamu skaitu - vairāk nekā 40%, kas saistīts ar parazīta pastāvīgu klātbūtni cilvēka audos. Citu invāziju var izraisīt neliela eozinofīlija vai vispār tā nav. Piemēram, labi zināmie pinworms (enterobiosis) ne vienmēr noved pie izmaiņām asinskaitēs, kā arī intraintestinal parazītiem (ķēdes, whipworm).

Video: eozinofili, to galvenās funkcijas

Daudzās infekcijas ar smagu alerģiju pret patogēnu un tā vielmaiņas produktiem dod asins analīzē eozinofiliju - skarlatīnu, tuberkulozi, sifilisu. Tajā pašā laikā eozinofīlija atjaunošanās posmā, kas ir pagaidu raksturs, ir labvēlīga pazīme atgūšanas sākumam.

Alerģiskas reakcijas ir otrais visbiežākais eozinofīlijas cēlonis. Tie kļūst arvien izplatītāki, jo ir pasliktinājusies ekoloģiskā situācija, apkārtējās vides piesātinājums ar sadzīves ķīmiskām vielām, dažādu zāļu lietošana, pārtikas produkti, kas ir bagāti ar alergēniem.

Eozinofīli pilda savu funkciju "problēmas" fokusā

Eozinofils ir galvenais "aktieris" alerģiskas reakcijas fokusā. Tas neitralizē bioloģiski aktīvās vielas, kas ir atbildīgas par asinsvadu paplašināšanos, audu pietūkumu alerģijas fona apstākļos. Kad alergēns nonāk sensibilizētā (jutīgā) organismā, eozinofīli nekavējoties migrē uz alerģiskās reakcijas izvietošanas vietu, palielinoties asinīs un audos.

Starp alerģiskiem stāvokļiem, ko papildina eozinofīlija, bronhiālā astma, sezonālās alerģijas (pūlnotze), diatēze bērniem, nātrene, alerģisks rinīts ir bieži. Šajā grupā var būt saistīta alerģija pret narkotikām - antibiotikām, sulfonamīdiem utt.

Ādas bojājumi, kuros izteikta imūnā atbildes reakcija ar paaugstinātas jutības simptomiem rodas arī ar eozinofiliju. Tie ir infekcija ar herpes vīrusu, neirodermītu, psoriāzi, pemfigus, ekzēmu, kam bieži vien ir smags nieze.

Autoimūno slimību raksturo antivielu veidošanās saviem audiem, tas ir, organisma proteīni sāk uzbrukt nevis kādam citam, bet gan viņu pašu. Sākas aktīvs imūnsistēmas process, kurā piedalās eozinofīli. Vidēji spēcīga eozinofīlija rodas ar sistēmisku sarkano vilkēdei, sklerodermiju. Imūnā deficīts var izraisīt arī eozinofilu skaita pieaugumu. Starp tiem - galvenokārt iedzimtas slimības (Wiskott-Aldrich sindroms, T-limfopātija utt.).

Daudzas zāles tiek papildinātas ar imūnsistēmas aktivizāciju ar pārmērīgu eozinofila ražošanu un nepastāv skaidra alerģija. Šādas zāles ietver aspirīnu, aminofilīnu, beta blokatorus, dažus vitamīnus un hormonus, difenhidramīnu un papaverīnu, zāles tuberkulozes ārstēšanai, dažus antihipertensīvos līdzekļus, spironolaktonu.

Ļaundabīgie audzēji var būt eozinofilija kā laboratorijas simptoma (Wilms 'audzēja, vēža metastāžu uz vēderplēves vai pleiras, ādas vēzis un vairogdziedzera), otra - tieši ietekmē kaulu smadzenes, kas atšķiras ar to traucēta nogatavināšanas noteiktu šūnu - eozinofīla leikēmijas, mieloīdas leikēmijas, policitēmija vera un citi

Iekšējie orgāni, kas bieži pavada in ar eozinofilu zaudējumu pieaugums - ir aknas (ciroze), plaušas (sarkoidoze, aspergiloze, LOEFFLER sindroms), sirds (defekti), zarnas (membrānu enterokolīts).

Papildus šīm slimībām eozinofilija rodas pēc orgānu transplantācijas (ar imunitātes pārstādīšanas atmešanu) pacientiem, kam veic peritoneālo dialīzi, un pēc apstarošanas organismā trūkst magnija.

Bērniem eozinofīla noteikumi ir nedaudz atšķirīgi. Jaundzimušajiem tie nedrīkst pārsniegt 8%, bet līdz 5. gadadienai maksimālais eozinofilu līmenis asinīs ir 6%, kas ir saistīts ar to, ka imunitāte tiek veidota tikai un bērna ķermenis pastāvīgi saskaras ar jauniem un nezināmiem iespējamiem alergēniem.

Tabula: vidējās eozinofila vērtības un citu leikocītu normām bērniem pēc vecuma

Sākot ar otro gadu, loma infekcijas slimībām un invāziju izskatu eozinofilija (skarlatīnu, tuberkuloze, Enterobiasis, giardiasis, un D. tā tālāk.), Bet arī diatēze nevar nokļūt šajā vecumā, ja bērnam ir alerģija pret dzimšanas.

Manifestācijas un dažu veidu eozinofīlija kā neatkarīga patoloģija

Eozinofilijas simptomus kā tādus nevar izolēt, jo tā nav patstāvīga slimība, bet dažos gadījumos paaugstinātu eozinofilu sekundārais raksturs, pacientu simptomi un sūdzības ir ļoti līdzīgas.

Parazitārām slimībām raksturīgie simptomi var būt:

• Palielināti limfmezgli, aknas un liesa;
• Anēmija - īpaši ar zarnu bojājumiem, malāriju;
• Svara zudums;
• Pastāvīgs zemas pakāpes drudzis;
• Sāpes locītavās, muskuļos, vājums, apetītes zudums;
• Sausa klepus, izsitumi uz ādas.

Pacients sūdzas par pastāvīgu noguruma sajūtu, svara zudumu un izsalkuma sajūtu, pat ar bagātīgu ēdienu, reiboni ar anēmiju, drudzi, kas pastāv jau ilgu laiku bez jebkāda redzama iemesla. Šie simptomi rāda par parazītu metabolisma produktu intoksikāciju un alerģijas pieaugumu pret viņiem, ķermeņa audu iznīcināšanu, gremošanas traucējumiem un vielmaiņu.

Alerģiskas reakcijas izpaužas kā ādas nieze (nātrene), čūlas, kakla audu pietūkums (angioedēma), raksturīgs nātrenes izsitumi, smagos gadījumos sabrukums, strauja asinsspiediena pazemināšanās, ādas lūzums un šoks.

Traucējumi gremošanas traktā ar eozinofīliju pavada simptomi, piemēram, slikta dūša, traucējumi izkārnījumos, caureja, vemšana, un diskomforta sajūta vēderā, asinis izvēli vai strutas fēcēs ar kolīts un t. D. simptomātika nav saistīta ar palielinātu eozinofilo leikocītu pieaugumu, kā arī ar īpašu kuņģa-zarnu trakta slimība, kuras klīnika ir priekšplānā.

Zīmes audzējs patoloģija, kas noved pie eozinofīliju dēļ limfmezgliem un kaulu smadzenēm (leikēmijas, limfomas, paraproteinemia) - drudzis, vājums, svara zudums, sāpes un sāpes locītavās, muskuļos, aknās, nepalielina liesā, limfmezglos, ir uzņēmīgas pret infekcijas un iekaisuma slimībām.

Eozinofīlija reti ir neatkarīga patoloģija, un plaušas tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamo eozinofīlo leikocītu audu uzkrāšanās lokalizāciju. Plaušu eozinofilija apvieno eozinofilu vaskulītu, pneimoniju, granulomatozi, eozinofīlu infiltrāciju veidošanos.

ādas asiņošana ar eozinofiliju

Leflēla sindroms ir viena no neatkarīgu eozinofilijas formu šķirnēm. Tās iemesli nav precīzi noteikti, iespējams, ka tie ir parazīti, alergēni no gaisa, zāles. Sindroms izpaužas labvēlīgi, sūdzības nav, vai pacients atzīmē klepu, nedaudz paaugstinoties temperatūrai.

Plaušās, ar Loefflera sindromu, veidojas eozinofīlu uzkrāšanās, kas izzūd, atstājot nekādas sekas, tāpēc patoloģija beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Klausoties plaušās, var konstatēt sēkšanu. Vispārējā asins analīze vairāku eozinofīlu infiltrāciju fāzē plaušās, ko atklāj ar rentgena palīdzību, ir leikocitoze un eozinofīlija, dažreiz sasniedzot 60-70%. Rentgena attēls no plaušu audu sakāves ilgst līdz pat mēnesim.

Valstīs ar karstu klimatu (Indijā, Āfrikas kontinentā) ir tā sauktā tropiskā eozinofīla, kurā arī plaušās ir infiltrāti, asinīs palielinās leikocītu un eozinofilu skaits. Pieņemta infekciozā patoloģijas būtība. Tropiskās eozinofilijas gaita ir hroniska ar recidīviem, bet spontāna izārstēšana ir iespējama.

Kad eozinofīlie infiltrāti tiek lokalizēti plaušās, šīs šūnas atrodamas ne tikai perifērā asinīs, bet arī elpceļu sekrēcijās. Leipfļera sindroms, tropiskā eozinofīlija, bronhiālā astma, alerģisks rinīts un siena drudzis ir raksturīgi krēpu un gļotu eozinofilijai no deguna dobuma.

Cita iespējama audu eozinofīla infiltrācijas lokalizācija var būt muskuļi, ieskaitot miokardu. Ar endomiokarda fibrozi saistaudi aug vidējās sirds slānī un miokardos, dobumi samazinās, un sirds mazspēja palielinās. Sirds muskuļu biopsija atklāj fibrozes un eozinofīlās mērcēšanas klātbūtni.

Eozinofīlais miozīts var darboties kā neatkarīga patoloģija. To raksturo iekaisuma muskuļu bojājumi, kas palielina eozinofiliju asinīs.

Eozinofīlijas ārstēšana

Izolēta eozinofilijas ārstēšana nav jēga, jo gandrīz vienmēr ir patoloģijas izpausme, specifiskie terapeitiskie pasākumi būs atkarīgi no tā dažādības.

Gadījumā, ja eozinofiliju izraisa parazītu iebrukums, tiek noteikti antihelmintiskie līdzekļi - vermoksa, dekari, vermakaru un citi. Tos papildina ar desensibilizējošu terapiju (fenkarols, pipolfēns), vitamīnus, dzelzs piedevas smagai anēmijai.

Alerģija ar eozinofiliju prasa ieviest antihistamīna līdzekļus - difenhidramīnu, parlamentarīnu, claritīnu, fenkarolu, smagos gadījumos lietojot hormonālos medikamentus (prednizolonu, deksametazonu), veikt infūzijas terapiju. Bērni ar diatēzi ar ādas izpausmēm var piešķirt aktuālos ziedes vai krēmi, antihistamīnu, hormonāli sastāvdaļas (Advantan, tselestoderm, Elidel) un helātu (kokogles aktivizēta, smektīts) tiek izmantotas, lai samazinātu alerģisku reakciju intensitāti iekšpusē.

Pārtikas alerģijās, zāļu reakcijās, bērniem neizskaidrotās diatēzes dēļ ir obligāti jāatceļ iemesli vai tiek uzskatīts, ka tas izraisa alerģisku reakciju. Ja zāles ir nepanesamas, to atcelšana var novērst gan eozinofiliju, gan pašu alerģisko reakciju.

Ļaundabīgā audzēja radītās eozinofilijas gadījumā tiek veikta ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem, hormoniem, imūnsupresantiem saskaņā ar hematologa ieteikto shēmu, antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi tiek novērsti, lai novērstu infekcijas komplikācijas.

Infekcijām, ko papildina eozinofīlija, kā arī imūndeficīta sindromu ārstēšanai ar antibakteriāliem līdzekļiem un fungicīdiem. Imūndeficīta gadījumā daudzas zāles tiek lietotas profilakses nolūkos. Parādīti arī vitamīni un uzturs, lai nostiprinātu ķermeņa aizsardzību.

Eozinofīlija

Eozinofīlija ir eozinofīlās asins šūnu līmeņa relatīvā vai absolūtais indeksa palielinājums. Eozinofilija tiek uzskatīta par dažādu slimību un pārejošu ķermeņa patoloģisko stāvokļu izpausmi, un priekšnoteikums ir perifēro asins laboratorisko pētījumu veikšana.

Papildus pārmaiņām perifērisko asiņu šūnu sastāvā ar eozinofīla šūnu pārsvaru pacienta organismā novēro dažādu audu un struktūru masīvu infiltrāciju ar eozinofīli. Tātad alerģisko rinītu papildina deguna dobuma gļotādas impregnēšana ar eozinofīļiem, kā arī ar pleiru loku audzēju bojājumiem uzkrātajā eksudātā, arī nosaka eozinofīlas šūnas.

Normālos apstākļos eozinofīlu asins šūnu skaits nedrīkst pārsniegt slieksni 0,3 × 109 / l. Bet asins laboratorijas testā lielāka uzmanība tiek pievērsta eozinofilu procentuālajai daļai, kas ir kopējā leikocītu skaitā, un šis procents nedrīkst pārsniegt 10% robežu.

Eozinofīlijas cēloņi

Sakarā ar to, ka eozinofīlija ir tikai dažādu patoloģisku stāvokļu izpausme, tās cēloņi jācenšas panākt šīs slimības etiopatogēnā, kuras izpausme tā ir kļuvusi.

Šajā asins patoloģijas galvenajā riska grupā jāiekļauj pacienti ar bērniem ar dažāda līmeņa alerģiskām reakcijām no vienkārša alerģiska rinīta un sezonas polinoze līdz smagai angioneirotisko tūsku un seruma slimībai. Pacientiem ar ilgstošu noturīgu bronhiālo astmu ir būtiskas izmaiņas leikocītu asiņu skaitā, un tiem raksturīga augsta eozinofīlija.

Saistībā ar tūristu atpūtas straujo attīstību un tādu valstu apmeklējumiem, kas tiek uzskatīti par nelabvēlīgiem pret parazītu un tārpu invāziju, arvien vairāk pacientu ar eozinofiliju ir parazitāras slimības pazīmes (ascariāze, šistosomiāze, malārija uc).

Lielākajai daļai dermatoloģisko slimību ir pieaudzis eozinofilu skaits perifērā asinīs, un šādas patoloģijas ietver ekzēmu, herpetiformu dermatītu un ķērpjus.

Atsevišķi ir jāapsver plaušu slimību dažādas formas, ko papildina ne tikai eozinofīlās asins šūnu skaita palielināšanās cirkulējošā asinsritē, bet arī plaušu parenhīma eozinofīlā infiltrācija. Plaušu eozinofilija piemīt elpošanas traucējumu norisei un specifiskām diagnostiskām pazīmēm, tādēļ pacientiem ar šo patoloģiju nepieciešama individuāla pieeja terapeitisko pasākumu izmantošanai.

Liela pacientu grupa ar eozinofiliju sastāv no vēža slimniekiem ar diagnosticētu kuņģa vēzi, vairogdziedzera vēzi un iegurņa orgānu ļaundabīgiem audzējiem.

Imūndeficīta slimību galējā stadija izpaužas kā būtiskas izmaiņas balto asiņu formā, ieskaitot eozinofīlu asins šūnu skaita palielināšanos.

Ilgstošs autoimūnu un reimatisku slimību cēlonis reimatoīdā artrīta, eozinofīlā fascīta un sklerodermijas veidā agrāk vai vēlāk izraisa eozinofiliju.

Tā sauktā pārejoša eozinofīlija var izraisīt dažu farmakoloģisko grupu ilgstošas ​​zāles, kuras ietver: prettulverozes līdzekļus, penicilīna grupas antibakteriālos līdzekļus, sulfonamīdus.

Eozinofīlijas simptomi

Eozinofilijai nav savas īpašas izpausmes un tā ir drīzāk laboratorijas zīme, tāpēc tās klīniskos simptomus raksturo galvenā slimība, pret kuru mainījās eozinofilu saturs asinīs.

Tātad ar reaktīvām autoimūnās izcelsmes slimībām pacienti sūdzas par progresīvu svara zudumu, kas nav saistīts ar uztura izmaiņām, īslaicīgas drudža izraisītu drudzi izraisošu epizožu gadījumiem, pastāvīgām sāpēm sāpēm lielu un mazu locītavu zonā, kas nav saistītas ar fiziskām aktivitātēm. Pacienta ar autoimūnu ģenēzes eozinofiliju primārais objektīvais pētījums tiek papildināts ar liesas un aknu parametru paaugstināšanās noteikšanu, ascītu formas sirds mazspējas pazīmēm, perifērisku tūsku un absolūto sirds blakumu palielināšanos. Asins analīzes parametru izmaiņas ir ne tikai eozinofīlu asins šūnu skaita palielināšanās, bet arī izteikta anēmijas pakāpe.

Parazītiskās izcelsmes eozinofīlijas klīnisko simptomu komplekss ir plašāks, un uz priekšu parādās apreibuma sindroma izpausmes, kas saistītas ar apetītes trūkumu, sliktu dūšu, drudzi drudzi, reiboni un smagu vājumu. Eozinofilijas raksturīga izpausme šajā gadījumā ir muskuļu sāpju un artralģijas parādīšanās. Pacienta objektīva pārbaude pievērš uzmanību nozīmīgai hepatosplenomegālijai un plaši izplatītajai limfadenopātijai, kas ne tikai veido dažādu lokalizāciju paplašināto limfmezglu konglomerātus, bet arī smagas sāpes palpēšanas laikā.

Parasti izplatīta nātreni izsitumi pacientiem ar eozinofiliju, kam ir smags nieze un čūlas, norāda uz slimības alerģisko raksturu.

Dissibiozes simptomu klātbūtne sliktas dūšas formas un biežas vemšanas epizodes, izkārnījumu traucējumu dažādās pakāpēs un konvulsīvā sindroma gadījumā pacientiem, kas cieš no kuņģa-zarnu trakta slimībām, norāda uz eozinofilijas parādīšanos.

Eozinofīlijas formas

Eozinofilijas sadalīšana klīniskajos veidos un formās ir nepieciešama, lai noteiktu pacienta vadības un ārstēšanas taktiku. Šī klasifikācija pamatojas uz etiopatogēnu principu, proti, eozinofilijas formu nosaka tā rašanās cēlonis vai tā izpausmju lokalizācija.

Tādējādi alerģiska rakstura eozinofīlija rodas no liela histamīna koncentrācijas un eozinofīla ķemotoksiskā faktora izdalīšanās ar masturbulīšiem un pastiprinātu eozinofīlo šūnu migrāciju uz alerģiskās reakcijas epicentru. Eozinofilu citotoksiskās funkcijas aktivizācijas mehānismu izraisa ārvalstu mikroorganismu klātbūtne uz gļotādas virsmas. Galvenā diagnostikas metode šajā situācijā ir eozinofilijas uztriepe no deguna dobuma. Eozinofilu šūnu procentuālais pieaugums uztriepes gadījumā ir absolūtais diagnostikas kritērijs alerģiskajai eozinofilijai.

Autoimūnu ģenēzes vai eozinofīlā sindroma eozinofilija ir diagnoze, kuru var noteikt tikai novēršot visas iespējamās alerģiskās slimības. Lai diagnosticētu "eozinofīlā sindromu", ir jābūt klātbūtnei specifisku klīnisko un laboratorisko pazīmju kompleksā, kā arī alerģiska rakstura simptomu trūkuma dēļ. Laboratoriskais simptoms ir ilgstoša progresējoša eozinofīlija ar lielāku par 1,5 × 109 / l un anēmiju.

Klīniskie kritēriji autoimūnai eozinofilijai ir hepatosplenomegālijas, organiskas sirds murmuru, sastrēguma sirds mazspējas, smadzeņu bojājuma, slikta dūša un fokusa simptomu, svara zuduma un drudža sindroma izpausme. Šī eozinofilijas forma ir daudz biežāk sastopama jauniešiem un tiek uzskatīta par ļoti nelabvēlīgu ārstēšanai. Bērnībā eozinofīlais sindroms izpaužas kā izolēta organa bojājuma forma ar dominējošo sirds lokalizāciju.

Eozinofīlija, ko novēro ierobežotos iekaisuma procesos dažādās struktūrās un audos, turpina ar dažām īpatnībām. Tādējādi eozinofīlais miozīts ir apjoma audzējs, kuram ir skaidra lokalizācija atsevišķā muskuļu grupā ar zemāko ekstremitāšu muskuļu šķiedru primāro bojājumu. Sāpes muskuļos ir saistītas ar drudzi sindromu un pastāvīgu darbības traucējumiem.

Eozinofīliskais fascīts ir līdzīgs sklerodermijas klīniskajām izpausmēm, galvenokārt skarot seju un ādu, taču atšķirībā no sklerodermijas šī patoloģija ir raksturīga vardarbīga progresējoša gaita un labi reaģē uz hormonālo terapiju. Šajā eozinofīlijas formā eozinofīlas šūnas ir pieejamas ne tikai perifērās asinīs, bet arī ādā.

Eozinofīlā gastroenterīta ir nepietiekami izpētīta patoloģija, jo tā ir diezgan sarežģīta diagnozi, un tai nav specifisku klīnisku izpausmju, kas to atšķir no citām slimībām ar zarnu bojājumiem. Vienīgais šīs eozinofilijas formas patognomoniskais simptoms ir Charcot-Leiden kristālu atklāšana pacienta izkārnījumos.

Eozinofīlais cistīts ir autoimūno slimības patoloģija un pieder pie "izslēgšanas diagnozes" kategorijas, tas ir, tā izveidošana ir iespējama tikai ar ilgu ārstēšanas neesamību un nespēju noteikt tās epizodes etiopatogēno faktoru. Eozinofīla šūnu skaita palielināšanās cirkulējošā asinīs tiek apvienota ar eozinofilu uzkrāšanos urīnpūšļa sienas gļotādās.

Eozinofīlija vēža patoloģijās ir bieža parādība, un to visbiežāk novēro gadījumos, kad audzēja bojājumi ir gremošanas trakta orgāni un limfātiskās sistēmas orgāni. Eozinofīlās šūnas šajā slimības formā tiek konstatētas ne tikai asinīs, bet arī audzēja substrātā. Eozinofilijas klātbūtne vai neesamība pacientiem ar vēzi būtiski neietekmē pamatslimības prog nozi.

Parazītiskās ģenēzes eozinofiliju raksturo augsts eozinofila asinskaitlis, kas pārsniedz 3 × 109 / l. Sakarā ar līdzīgiem klīniskiem simptomiem šīs eozinofilijas formas ar eozinofīlijas sindromu diagnosticēšanai pacientiem jāveic vairāki mikrobioloģiskie pētījumi. Dažos gadījumos parazitāras invāzijas lokalizāciju ir viegli noteikt pat vizuāli, jo vietējā iekaisums veidojas traumas vietā, kuras patogenezē galvenā loma ir eozinofilu citotoksiskajai funkcijai. Tādējādi šīs eozinofilijas formas klīniskos simptomus veido gan tiešas helminta invāzijas simptomi, gan vispārējs intoksikācijas sindroms, ko izraisa eozinofilu darbība.

Plaušu eozinofilija tiek uzskatīta par visgrūtāko un visgrūtāko patoloģiju diagnostikas plānā. Šī eozinofilijas forma apvieno vairākas patoloģijas, kuras slimības klīniskajā gaitā būtiski atšķiras, bet tām ir viena lokalizācija, tas ir, plaušu parenhīmas primārais bojājums. Viskonkrētākais plaušu eozinofīlijas veids tiek uzskatīts par Leflera sindromu, kurā ne tikai palielinās eozinofīlu šūnu skaits cirkulējošā asinīs, bet arī eozinofīlu infiltratīvo izmaiņu parādīšanās plaušās, kurām ir gaistošs raksturs. Šī patoloģija nav saistīta ar smagiem elpošanas traucējumiem un pieder pie nejaušas atrades kategorijas pacientu profilaktiskās radiācijas izmeklēšanas laikā. Sakarā ar to, ka Leflera sindromam nav būtiskas ietekmes uz veselības traucējumiem, šī patoloģija nav specifiska ārstēšana, un tikai smagas pakāpes gadījumā tiek piemēroti īslaicīgi kortikosteroīdu terapijas kursi.

Eozinofīlija bronhiālās astmas gadījumā tiek novērota tikai ilgstošas ​​slimības gaitas gadījumā, un to raksturo tipiskas hroniskas eozinofīlas pneimonijas attīstība. Šo patoloģiju biežāk novēro sievietēm, un to papildina pakāpeniska infiltratīvo un fokālās izmaiņas plaušās palielināšanās, vienlaicīgi mēreni izteikta eozinofīlija perifērā asinīs.

Eozinofīlija bērniem

Bērnībā eozinofīlija nav nekas neparasts, jo šajā periodā persona ir visvairāk pakļauta alerģisku līdzekļu un parazitāras infekcijas iedarbībai. Eozinofilijas pazīme bērnībā ir tā stabilitāte un korelācijas trūkums starp klīnisko simptomu smagumu un eozinofīlu asins šūnu skaita pieauguma pakāpi.

80% bērnu eozinofīlijas epizožu bērniem ar papildu bērnu pārbaudi atklāja vienšūņu izraisītas helminta invāzijas pazīmes. Visbiežāk izturīgā un augsta eozinofīlija izraisa toksokarozi patogēna kāpurusa migrācijas laikā. Šī patoloģija atšķiras ne tikai ar viscerālām izpausmēm hepatosplenomegālijas formā, infiltrācijas pārmaiņām plaušās, bet arī ar ādas bojājumiem, ko izraisa plaukstas izsitumi ar smagu niezi. Laboratorijas pētījumā, papildus izteiktam eozinofilijas līmenim, var konstatēt anēmisko sindromu un hipogliklobilēmiju. Pirmajām vizuālajām ķermeņa iekaisuma pazīmēm bērniem izteikts nieze perinālā apvidū, perianāla reģiona vietējā hiperēmija un traucēta nakts miegs.

Atsevišķa pacientu grupa ar eozinofilijas pazīmēm ir bērni, kuriem ir iedzimtas slimības ģimenes himtiocitoze un smags iedzimts imūndeficīta sindroms. Zarnu funkcijas traucējumu pazīmēm bērnam vienmēr vajadzētu ieteikt eozinofilu gastroenterītu, jo šī patoloģija prasa īpašu pacienta ārstēšanu un uzraudzību.

Priekšlaicīgu eozinofīlijas veidu var uzskatīt par normas variantu pirmsdzemdību bērniem, un šīm pārmaiņām nav nepieciešama medicīniska korekcija. Pastāvīga eozinofīlijas progresēšana norāda uz izteiktiem anaboliskajiem traucējumiem, tāpēc bērnam ir rūpīgi jāpārbauda, ​​lai noteiktu tā rašanās cēloņus. Dažām intrauterīnām infekcijām ir eozinofilijas pazīmes, ko novēro tūlīt pēc piedzimšanas.

Pirmā papildinošā pārtikas produkta ieviešanas laikā lielākajai daļai zīdaiņu var rasties atopiskas alerģiskas reakcijas pazīmes, kas izpaužas kā dermatīts, kopā ar pārejošu eozinofiliju, kas izzūd kopā ar ādas parādīšanos pēc alerģiskā līdzekļa noņemšanas.

Eozinofilijas ārstēšana

Lai noteiktu ārstēšanas un ārstēšanas taktiku pacientam ar laboratoriskām eozinofilijas pazīmēm, rūpīgi jāpārbauda pacienta stāvoklis un jānosaka šīs asins patoloģijas galvenais cēlonis. Vairumā gadījumu terapijas ar eozinofilijas etiopatogēnā orientācija lietošana ir pozitīvi un veicina pacienta ātru atjaunošanos.

Eozinofilijas cēloņu diagnosticēšanā svarīga nozīme ir rūpīgi savāktai pacienta dzīves vēsturei, tostarp pacienta galveno sūdzību definēšanai, to rašanās apstākļiem un laikam. Jāņem vērā iedzimtais faktors eozinofīlijas rašanās gadījumā, jo šie patoloģijas veidi prasa īpašu korekciju un dinamisku pacienta novērošanu.

Tādējādi diagnosticētai alerģiskas izcelsmes eozinofilai nav nepieciešama īpaša terapija, un tās ārstēšana ir alerģiska līdzekļa likvidēšana. Situācijā, kad nav iespējams noteikt alergēnu, tiek veikta nespecifiska desensibilizējoša terapija (cetrīna 1 kapsula 1 reizi dienā), līdz normalizējas eozinofīla indeksa normalizēšanās cirkulējošā asinīs.

Eozinofīlijas plaušu formām vairumā gadījumu nav nepieciešams izmantot medicīniskās ārstēšanas metodes, bet smagos gadījumos ar smagiem elpošanas traucējumiem kortikosteroīdu hormonu lietošana īslaicīgi tiek ieteikta ne ilgāk kā 6 dienas (prednizolons dienas devā 15 mg katru otro dienu). Izteiktas bronhu spazmas komponentes klātbūtnē ieteicams izmantot inhalācijas metodi beta-adrenomimetiku (teofilīna) ievadīšanai. Šī pacientu kategorija nav pakļauta hospitalizācijai un regulāri jāpārrauga ar rentgena kontroles pārbaudi.

Ar klīniskās invāzijas izraisītu eozinofiliju droši nosakot, ieteicams lietot pretparazītu terapiju (viena mebendazola deva terapeitiskā devā 100 mg).

Eozinofīla miozīta un fastīta ārstēšanai lielu devu glikokortikoīdu hormoni tiek uzskatīti par izvēlētajām zālēm (prednizolons dienas devā 60 mg iekšķīgi, pēc tam ilgstoši lietojot uzturvielu 5 mg vismaz divus gadus). Ja nav stabilu pozitīvu rezultātu un eozinofilijas pazīmju izzušanas, ir ieteicams ilgstoši ievadīt citotoksiskas zāles (azatioprīna dienas deva ir 150 mg).

Vietējie vietējie ādas un limfātisko kolektoru bojājumi plaši pielieto fizioterapijas metodes (fonoporēze ar trinolonu B, DMSO). Ja smags progresējošs eozinofilijas cēlonis, hemosorbcija ir laba iedarbība, bet šo ārstēšanas metodi lieto tikai tad, ja nav citu citu terapiju lietošanas rezultātā redzamu rezultātu.

Ārstējot bērnus ar eozinofilijas pazīmēm, tiek izmantota terapijas taktika, un tikai ar progresējošu slimības gaitu ar strauji augošiem eozinofīlisko šūnu rādītājiem asins analīzē ir pamatota hormonālas terapijas izmantošana.