Kā lietot EKG elektrodus precīzai diagnostikai: detalizēts procesa apraksts

Elektrokardiogramma (EKG) ir vissvarīgākā diagnostikas procedūra sirdsdarbības novērtēšanai. Mūsdienu kardioloģijā tā tiek vērtēta kā pamata eksāmena metode un tiek īstenota, ja ir aizdomas par jebkuru sirds patoloģiju. Lai iegūtu ticamus un precīzus rezultātus EKG procesā, ir svarīgi skaidri ievērot procedūras algoritmu.

Viens no izšķirošajiem posmiem ir elektrodu ieviešana, kas ir vajadzīgo rādītāju oriģinālie lasītāji. Viņu nepareizā pozīcija noved pie tā, ka sirds muskuļa elektriskie lauki tiek nozvejoti ar pārkāpumiem, un galīgie rezultāti neatspoguļo patieso situāciju. Sīkāk, kā uzlikt elektrokardiogrammas elektrodus un kā tas ir grūti, runas tālāk tekstā.

Diagnozes pamatprincipi

EKG elektrodu ievietošana nav grūta, bet tas ir pareizi jādara pareizi.

Elektrokardiogramma pamatā ir sirds muskuļa funkcionēšanas novērtējums, ko veic, izsekojot tā elektriskajiem laukiem un atbilstošajiem impulsiem.

Diezgan sarežģītas diagnostikas veikšanai tiek izmantota speciāla ierīce - elektrokardiogramms.

Šī ierīce sastāv no trim galvenajiem elementiem:

  • elektrodi un to kabeļi
  • signāla pastiprinātāji
  • sensors

Vairumā gadījumu diagnostiku veic speciāli apmācīts diagnostikas speciālists, bet dažkārt arī neiespējami cilvēki var piedalīties aptaujas veikšanā. EKG tipiskā procedūra tiek samazināta līdz pieciem posmiem:

  1. Procedūras subjekta sagatavošana
  2. Iekārtu pārbaude veikšanai
  3. Ādas dezinfekcija elektrodu uzstādīšanas vietā un speciāla želeja
  4. Pārklājuma uzdevumi saskaņā ar izvēlēto reģistrācijas shēmu
  5. Ierakstīt rezultātus

Lai iegūtu precīzu un ticamu informāciju par cilvēka sirds veselību, svarīgu lomu spēlē:

  1. Ierīču, kas var radīt elektromagnētiskos traucējumus, pārbaudē neesamība.
  2. Pacienta relaksācija un procedūra guļus stāvoklī.
  3. Sirds muskuļa stimulēšanas izslēgšana (ēšanas vai enerģijas dzērieni pirms pārbaudes, spēcīga fiziskā slodze utt.).

Īstenojot EKG saskaņā ar iepriekš minētajiem noteikumiem, var cerēt uz visprecīzākajiem diagnostikas rezultātiem, saskaņā ar kuriem tiek veikts veselības novērtējums un pacienta turpmākā terapija.

Elektrodu izvietošanas principi

Slēpj elektrokardiogrammu uz krūtīm un ekstremitātēm

Elektrodi vai elektrokardiogrammas pārklājas dažādās vietās. Neatkarīgi no to lokalizācijas ir svarīgi ievērot elektrisko lauku lasītāju izvietošanas pamatnoteikumus.

Parasti tie ietver:

  1. Dezinfekcija ar ādas attaukošanu
  2. Lieko matu noņemšana (ar lielu daudzumu)
  3. Pielietojot īpašu ziedi uz ādas tā saskares vietās, kur tā atrodas

Attiecībā uz pašiem elektrodiem tie var būt vai nu vienreizēji, vai atkārtoti lietojami. Mūsdienu kardioloģijā visbiežāk tiek izmantots pirmā lasītāja veids. Tie ļauj novērst slimību pārnešanas risku no vienas personas uz otru, kā arī primitīvu izmantošanu.

Ja tiek izslēgta iespēja uzlikt vienreiz lietojamos asmeņus, tad to kolēģi ir jādezinficē un pēc tam tos izmanto paredzētajam mērķim.

Vadīt vietas

Kā jau minēts iepriekš, elektrodi EKG pārklājas vairākās vietās uz pārbaudāmās personas ķermeni. Vadošo ierīču uzstādīšanas shēmai ir savas pazīmes, un tā tiek noteikta, pamatojoties uz veikto pētījumu veidu.

Jebkurā gadījumā elektrodus uzliek uz:

  • katra kājiņa
  • katru roku
  • krūtīs (dažreiz ar muguriņu)

Lielākais elektrodu skaits ir paredzēts krūtīm, kas nav pārsteigums. Zemākajām un augšējām ekstremitātēm ir tikai četri vadi - melni, zaļi un sarkani, dzelteni, attiecīgi. Visi pārējie ir uzstādīti tieši uz krūtīm.

Mācīties pielietot elektrodus uz rokām un kājām

EKG elektrodi uz ekstremitāšu ir ļoti vienkārši. Principā viņu atrašanās vieta nav īpaša loma. Bieži vien lasītājiem ir:

  • nedaudz virs rokas uz ārpuses
  • tieši virs kājām arī ārpusē

Ir svarīgi izveidot uzdevumus atbilstoši to krāsai. Pārklājums ir:

  • melns elektrods labajai kājiņai
  • zaļš - pa kreisi
  • sarkanais elektrods labajā rokā
  • dzeltens - pa kreisi

Kā redzat, patiesībā nav grūtību.

Mācies lietot elektrodus uz krūtīm

Ar standarta EKG sešus vadus novieto uz krūtīm.

Attiecībā uz EKG ievadīšanu krūtīs situācija ir nedaudz atšķirīga. Ņemot vērā to, ka krūšu kurvis lasītāji ir lielāki, un to precīzas atrašanās vietas nozīmīgumu, izvietojumu vajadzētu vērsties ļoti atbildīgi.

6 piespiešanas shēma uz krūtīm izskatās šādi:

  • Pirmais svins atrodas labajā krūšu zonā (aptuveni ceturtajā starpzobu telpā)
  • 2. svins tiek noteikts pēc analoģijas ar 1., bet tikai šūnas kreisajā zonā
  • Trešais svins ir uzstādīts pusceļā starp 1. un 2.vietu
  • 4. svins tiek ievietots 5. starpzobu telpā kreisajā krūts galos.
  • 5. svins tiek noteikts saskaņā ar 4. vadību virs priekšējā muskuļaudžu priekšējās zonas
  • 6. svins ir novietots kreisajā priekšasijas zonā.

Lai skaidri uzstādītu elektrodus, jums ir nepieciešams praksē. Parasti visam elektrokardiogramam ir piestiprināts vizuāls atbalsts, kas noved pie novadīšanas, kas ievērojami vienkāršo diagnostikas uzdevumu un novērš jebkādu kļūdu risku.

Dezinfekcijas nozīme

Zinot, kā pareizi uzstādīt elektrokardiogrammas elektrodus, nav iespējams runāt par šīs diagnostikas veikšanas tehniku ​​pilnīgu meistarību. Papildus šim aspektam ir daudz citu vienlīdz svarīgu smalkumu, kas ietekmē galīgo rezultātu.

Uz viņiem neattiecas dezinfekcija, taču aizmirst par tā ieviešanu EKG laikā ir nepieņemama.

Ādas apstrādes loma elektrodu uzlikšanas jomā ir lieliska. Vismaz tas ļauj:

  • novērstu risku, ka tā tiek pārraidīta uz konkrēto personu
  • visticamāk piestipriniet elektrisko lauku lasītājus

Dezinfekcijai un attaukošanai izmantojiet īpašus risinājumus. Viņu prombūtnē jūs varat izmantot fizioloģisko šķīdumu. Ādas apstrādā ar parastajām kokvilnas tamponēm vai marli.

EKG veikšana saskaņā ar Slopak

Veicot EKG uz Slopak, lietojiet deviņus, nevis sešus

Slopak ECG - atjaunināta versija parastās pārbaudes. Tās atšķirība ir to vadu skaits, kas pievienoti krūtīm. Diagnostikas gadījumā saskaņā ar Slopak izmanto 9 elektrodus, nevis 6.

Pirmie lasītāji tiek instalēti saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu un trīs papildu šādā secībā:

  • 7. svins atrodas kreisajā pusē esošajā 5. hipohondrija zonā.
  • 8. svins - tajā pašā līnijā gar plecu lāpstiņu
  • 9. Uz paraverterbal līnijas

Šāda pieeja asiņu izvietošanai ļauj mums iegūt paplašinātu datu klāstu par sirds muskuļa darbību, tādēļ to lieto, ja ir nepieciešama pacientu vai bērnu padziļināta diagnostika.

EKG debesīs

Attiecībā uz elektrokardiogrammu saskaņā ar neb, šī aptaujas versija ļauj identificēt slēptos pārkāpumus sirds darbā. To bieži izmanto, lai diagnosticētu sirds veselību profesionālajiem sportistiem un vienkāršajiem cilvēkiem ar stresu.

EKG īpašā iezīme saskaņā ar Neb ir elektrodu uzlikšanas metode. Izmantojot šo aptauju, tiek izmantoti tikai trīs vadi.

Tie tiek pārklāti šādi:

  • Pirmais sarkanās krāsas elektrods atrodas labajā pusē esošajā 5. starpsistēmas telpā.
  • Otrais dzeltenās krāsas elektrods tiek novietots pēc analoģijas ar pirmo, bet tikai aizmugures asillārajā zonā.
  • Trešais zaļās krāsas elektrods tiek novietots kakla vidusdaļā krūšu kreisajā pusē.

Papildus marķētajiem vadiem nekas netiek lietots EKG pār debesīm.

Ilgtermiņa kardiogrammas un "spoguļa" pārbaudes īpašības

Starp neatzīmētajiem EKG veidiem ir jāuzsver:

  1. Ilgstoša elektrokardiogramma, kas tiek veikta pilnīgi analoģiski ar parasto izmeklēšanu, bet pēc dažām stundām vai dienām.
  2. "Mirror" diagnoze, kas nepieciešama cilvēkiem ar iekšējo orgānu spoguļattēlu (tas ir, sirds nav pa kreisi, bet pa labi). Šajā gadījumā atšķirības no parastās EKG ir arī nenozīmīgas. Lai iegūtu precīzus rezultātus, ir nepieciešams atspoguļot elektrodu atrašanās vietu (tie vadi, kas novietoti kreisajā pusē, atrodas labajā pusē un otrādi).

Šos EKG veidus ir grūti īstenot, tāpēc ir ieteicams uzticēt to īstenošanu profesionālai kardiologai.

Elektrodu ievietošana bērniem

EKG bērniem pavada nedaudz ilgāk nekā pieaugušajiem

Pārbaudot bērnu, bieži rodas jautājumi par to, kā pareizi lietot EKG elektrodus. Faktiski bērnu un pieaugušo diagnozes pieejas nav ļoti atšķirīgas.

Bieži atšķirības ir tikai šajā:

  • Izmanto mazākus elektrodus
  • EKG saskaņā ar Slopak gandrīz vienmēr tiek veikts, izmantojot 9 vadus uz krūtīm.
  • Uzraudzība ilgst nedaudz ilgāk

Citos aspektos bērnu elektrokardiogramma neatšķiras no pieaugušā, bet tiek veikta saskaņā ar vispārpieņemtiem noteikumiem.

Skatīties video par pareizu ECG elektrodu uzlikšanu:

Kā jūs varat redzēt, tas ir diezgan viegli tikt galā ar EKG būtību un elektrodu uzlikšanu. Mēs ceram, ka raksts jums bija noderīgs un sniedza atbildes uz jūsu jautājumiem.

Tehnika EKG noņemšana

Elektrokardiogrāfija ir pieejama un informatīva procedūra sirds patoloģiju diagnostikai. Metodes būtība ir noteikt elektriskos impulsus, kuru rašanās ir saistīta ar kontrakciju ritmisko maiņu un sirds muskuļa relaksāciju noteiktā laika periodā.

Elektrokardiogrāfs (īpaša medicīniska ierīce) uztver impulsus no sensoriem, kas uzmontēti uz ķermeņa, un pārveido tos grafikā. Šāds grafisks attēls tiek saukts par elektrokardiogrammu, un tas ir pakļauts tālākajai kardiologa dekodēšanai. Tā kā viņi veic EKG slimnīcā un mājās, ir stacionāri un pārnēsājamie kardiologi.

Galvenās ierīces sastāvdaļas ir:

  • elektrodus, kas uzklāti uz cilvēka rokām, kājām un ķermeni;
  • pārslēgšanas vadība;
  • signāla pastiprinātājs;
  • filtrs pret tīkla traucējumiem.

Mūsdienu kardiogrāfi ir ļoti jutīgi pret sirds muskuļa bioelektrisko aktivitāti un impulsu vibrācijas pārraides precizitāti.

EKG mērķis un uzdevumi

Elektrokardiogrammas noņemšana tiek veikta pareizai sirds slimības diagnostikai. Izmantojot šo procedūru, tiek aplēsti šādi parametri:

  • sirdsdarbības ritms;
  • iespējamie bojājumi un asins piegāde muskuļu vidējai sirds slānim (miokarda);
  • magnija un kālija bilances pārkāpumi;
  • sirds sienu hipertrofija (sabiezēšana);
  • infarkta (nekrozes) apgabali.

Pārmeklēšanas iemesli

EKG tiek veikta šādos gadījumos:

  • hroniski augsts asinsspiediens;
  • krūškurvja sāpju diagnostika;
  • aptaukošanās;
  • veselīgs sirds ritms.

Grafiskais apzīmējums

Grafiskais EKG ieraksts ir lauzta līnija, kuras akūtie leņķi (zobi) atrodas virs un zem horizontālās līnijas, uz kuriem fiksēti laika cikli. Zobi norāda ritmisko izmaiņu dziļumu un biežumu. Atveseļošanās fāzi starp sirds muskuļa kontrakcijām norāda latīņu valodā T. Atriālās sajūtas vai depolarizācija - R.

Sirds attālināto sirds kambaru reģenerācijas cikls ir U. Sirds kambaru satraukuma stāvoklis ir attēlots ar Q, R, S zobiem. Vidējos attālumus no viena zoba uz otru, uz EKG sauc par segmentiem (ST, QRST, TP). Diagrammas fragmentu, sagūstīšanas segmentu un blakus esošo zobu sauc par impulsa intervālu.

Sasaistes vai shēmas, kas reģistrē atšķirību potenciālajos indikatoros, kas pārraida elektrodus, ir sadalītas trijās grupās:

  • standarts. I - datu atšķirība kreisajā un labajā pusē, ІІ - iespējamās atšķirības labajā un kreisajā kājā, III - kreisā roka un kājiņa;
  • pastiprināta. AVR - no labās rokas, AVL - no kreisās puses, AVF - no kreisās kājas;
  • pectoral. Seši cilindri atrodas starp ribu (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Elektrokardiogrāfiskās diagnostikas pamatprincipi

Ārstniecības speciālistu darbības algoritms procedūras laikā:

  • pacienta pagaidu sagatavošana pārbaudei;
  • pareiza elektrodu uzstādīšana uz ķermeņa;
  • kardiologu kontrole;
  • sensoru noņemšana;
  • dekodēšanas rezultātus.

Sagatavošanas posms ietver pacienta novietošanu horizontāli uz muguras, medicīniskajā dīvānā. Elpošanas grūtības gadījumā procedūras instrukcijas ļauj sēdēt. Turklāt āda, kurā tiek pievienoti elektrodi, tiek apstrādāta ar spirtu vai citu antiseptisku līdzekli, un tiem tiek pielietota medicīniska želeja ar vadošām īpašībām. Tehnika ECG noņemšana lielā mērā ir atkarīga no bezatteices elektrodu atrašanās vietas subjekta ķermenī.

Saskaņā ar elektrodu pielietošanas shēmu procesā tiek iesaistīti plaukstas locītavu, potīšu un pacienta ķermeni. Viena kanāla ierakstam tiek izmantots viens krūškurvja elektrods, daudzkanālu ierakstīšanai - seši.

EKG vadlīnijas nosaka precīzu sensoru atrašanās vietu cilvēka organismā. Elektrodi tiek uzstādīti uz kājām un rokām pulksteņa rādītāja virzienā, sākot ar labo augšējo ekstremitāšu. Lai ērtāk, sensori ir marķēti ar krāsu. Labā roka ir sarkana, kreisajā rokā ir dzeltena, kreisajam kājam - zaļa, labajai kājiņai - melna.

Elektrodi, kas reģistrē krūšu kurpes, atrodas starp ribām un padušu līnijā šādi:

  • labā krūšu mala, ceturtā starpzobu telpa - elektrods V1. Simetriski kreisajā pusē ir uzstādīts V2 - elektrods;
  • kreisā parastrālā (okolodrudinnaya) loka, apmēram piektajā malā, intervālā starp V2 un V4 - elektrods V3;
  • kreisās vertikālās līnijas krustojums, kas parasti tiek veikts krūšu kurvja priekšējā virspusē caur kakla viduslīnijas (viduslīnijas līnija) un piektās starpzobu telpā - elektrods V4;
  • kreisā aussāra priekšējā līnija - elektrods V5;
  • kreisās puses asiņošanas līnija ir V6 elektrods.

EKG elektrodu V4, V5 un V6 uzlikšana notiek vienā un tajā pašā horizontālā līmenī. Elektrodu ievietošana citā secībā nav atļauta. Tas atkarīgs no diagnozes precizitātes. Ja nepieciešams, padziļinātu sirdsdarbības analīzi izmanto, lai izmantotu EKG tehniku ​​saskaņā ar Slopak. Šajā gadījumā tiek instalēti papildu V7, V8, V9 vadi.

Pacienta pienākumi

Pirms plānotās EKG pacientam jāizslēdz aktīva fiziskā slodze, nevajadzētu nervozēt. Nepieciešams atteikties no alkohola un uzņemt ēdienu ne vēlāk kā divas stundas pirms eksāmena. Jūs nevarat lietot medikamentus tonizējoši vai nomācot centrālo nervu sistēmu (CNS), sirds stimulatorus un sedatīvos līdzekļus. Elektrokardiogrāfijas laikā jāuzrauga elpošana.

Gluds un mierīgs elpošanas ritms palīdz iegūt precīzus datus. Pretējā gadījumā kardiogrammas rādījumi var būt neobjektīvi. Ja vajadzīga neatliekamā medicīniskā palīdzība, sirds kardirogrāfija tiek veikta bez preparāta un pacienta veselības stāvokļa jebkura smaguma pakāpes. Cilvēkiem vecumā no 40 gadiem ieteicams katru gadu veikt ECG. Hroniskas sirds slimības klātbūtnē procedūras biežumu nosaka ārstējošais ārsts.

Īsie kardiogrāma regulējošie rādītāji

Grafiskā refleksija uz kardiologa lentes atspoguļo sirds darbu. Asas leņķi vai zobi, kas vērsti uz augšu no galvenās horizontālās līnijas, ir pozitīvi, un uz leju - negatīvi. Elektrokardiogrammas dati tiek dekodēti atbilstoši normām. Pieaugušajiem iedzīvotājiem tiek veikti šādi rādītāji:

  • P viļņu pozitīvs;
  • Q vilnis - negatīvs;
  • S viļņi - negatīvs, zem R viļņa;
  • T-viļņs - pozitīvs;
  • sirds kontrakciju biežums vai ritms svārstās no 60 līdz 80 vienībām;
  • QT intervāls - ne vairāk kā 450 milisekundes;
  • QRS intervāls platumā - aptuveni 120 milisekundes;
  • EOS (sirds elektriskā ass) - nav noraidīts.

Sirds anomāliju pamati milimetru diagrammā tiek noteiktas, skaitot šūnas no viena R viļņa uz otru. Dažādi attālumi starp R-zobiem liecina par aritmiju (sirdsdarbības frekvences, regularitātes un kontrakcijas pārmaiņas). Sirdsdarbības ātrums ir zemāks par normālu, jo rodas bradikardija. Ātra sirdsdarbība diagnosticē tahikardiju. Pareizo sirdsdarbības ātrumu sauc par sinusu.

Iespējamie aptaujas trūkumi

Spēja pareizi uztvert EKG tiek samazināta šādu iemeslu dēļ:

  • traucējumi elektrotīklā;
  • objekta satraukums;
  • slikts kontaktsensors;
  • cilvēka faktors (medmāsa neuzmanīga attieksme, kas nepareizi uzlika elektrodus vai ierīces neērts pildījums ar lenti).

Daži EKG trūkumi:

  • vienreizēju sirdsdarbības traucējumu diagnozes trūkums. Procedūra rada rādītājus par principu "šeit un tagad". Tas ir piemērots tikai stabiliem sirdsdarbības traucējumiem;
  • nespēja identificēt defektus, troksni un audzējus. Pilnīgai pārbaudei ir nepieciešams ne tikai noņemt EKG, bet arī veikt sirds ultraskaņu.

Elektrokardiogrāfija - pieejama un ātra diagnostikas metode. Nevajadzētu ignorēt diskomfortu krūtīs un sirds sāpes. Jūs varat pabeigt procedūru jebkurā vecumā katrā rajona slimnīcā.

Atbilstība elektrodu uzlikšanas noteikumiem kā veiksmīgas EKG noņemšanas garantija

Novērtēt sirdsdarbību, lai nodrošinātu pareizu slimību diagnostiku, palīdz izmantot elektrokardiogrammas reģistrēšanas metodi. Tajā pašā laikā ticama un visaptveroša informācija par pacienta stāvokli tiks iegūta tikai tad, ja tiek stingri ievērots EKG algoritms, kas ietver gan ierīces parasto darbību, vispārējos procedūras noteikumus, gan elektrodu pielietošanas īpašības.

Medicīnisko pētījumu elektrokardiogrāfu izmantošana

Elektrokardiogrāfija, kas ir elektrisko lauku reģistrēšanas metode, kas rodas sirdsdarbības laikā, ļauj ierakstīt iegūto attēlu displejā vai papīrā.

Lasot ECG analīzi kā visinformatīvāko un neinvazīvo medicīnisko pētījumu metodi, ārsts var viegli noteikt ne tikai pareizu diagnozi, bet arī sekojošu atbilstošas ​​terapijas iecelšanu.

Pacienta elektrokardiogrammu reģistrē, izmantojot īpašu medicīnisko aprīkojumu - elektrokardiogrammu. Šādas ierīces galvenās sastāvdaļas ir:

  • ieejas ierīces (kabeļu vadi, elektrodi);
  • sirds biopotenciālu pastiprinātāji;
  • ieraksta sensors.

EKG iezīmes

Elektrokardiogrammu veic atsevišķā medicīnas iestādes birojā, lai arī, ja nepieciešams, to var ierakstīt mājās, pacienta palātā vai ārkārtas situācijā. Piešķirtajai telpai jābūt pietiekamā attālumā no iespējamiem traucējumiem elektrības avotu veidā. Dīvāns atrodas 1,5-2 metru attālumā no elektrotīkla. Ir arī ieteicams veikt dīvāna ekranēšanu, kurā jums jāizmanto sega ar metāla režģi, kuram ir zemējuma savienojums.

EKG ierakstīšana parasti tiek veikta pacienta stāvoklī, kas atrodas uz dīvāna ar nesegtiem apakšstilbiem, rokām un ķermeņa augšdaļu. Ja ir kontrindikācijas, pacients elektrokardiogrāfijas laikā var palikt sēžam.

Pirms procedūras pacientam vajadzētu izvairīties no pārmērīga fiziskā slodzes, dzērienu un pārtikas patēriņa, aktivizējot sirdsdarbību.

Atkarībā no diagnozes uzdevumiem, EKG uzdevumus var veikt gan atvieglinātas pacienta stāvoklī, gan pēc īpašām papildu slodzēm.

Elektrodu pārklājuma tehnika

Obligāts EKG elements papildus ierīcei ir arī speciāls aerosols un elektriski vadošs gēls (EKG vai ultraskaņas).

Tieši pirms elektrodu ievadīšanas sākas ādas attaukošana (izmantojot spirta šķīdumu vai 0,9% nātrija hlorīda). Elektrodos jāpiemēro želeja, vienlaikus nodrošinot, ka starp pievienotajiem sensoriem ir zināms attālums, kas pasargās no vadītspējas ceļa rašanās starp blakus esošajiem elektrodiem.

Uzlikta elektrokardiogrāfija:

  • 4 plākšņu elektrodi - apakšdelmām apakšdelmām apakšdelmiem un apakšstilbiem;
  • 1 (viena kanāla ierakstīšanas gadījumā) vai 6 (ar daudzkanālu) elektrodiem, kas aprīkoti ar bumbieru piesūcējiem, uz krūtīm.

Katrs elektrods ir savienots ar ierīci ar noteiktu krāsu vadu. Šodien tiek izmantots šāds stieples marķējums:

  • labā roka ir sarkana;
  • pa kreisi - dzeltena;
  • uz kreiso pēdu - zaļa;
  • uz labo kāju - melns;
  • uz krūšu kurvīti - balts.

Savukārt sešu kanālu kardiogrāfa izmantošanai ir savs marķējums krūškurvja elektrodiem:

  • V1 ir sarkans;
  • V2 ir dzeltens;
  • V3 ir zaļš;
  • V4 ir brūns;
  • V5 ir melns;
  • V6 ir zils.

Krūšu elektrodiem ir arī savas īpašās piemērošanas vietas:

  • V1 - krūšu kurvja labajā malā IV zonu starpzobu telpā;
  • V2 - krūšu kurvis kreisajā malā IV zonā starpzobu telpā;
  • V3 - pa kreisi, perpendikulārajā līnijā reģionā starp V un IV starpzobu telpām (starp 2 un 4 elektrodiem);
  • V4 - kreisajā pusē pa midclavicular līniju zonā V starpzobu telpā (zem krūšu muskuļa);
  • V5 - priekšpusē pa padziļjūras līniju starpzobu laukuma V zonā (starp 4 un 6 elektrodiem);
  • V6 - apakšstilba līnijas vidū V starpzobu telpā (saskaņā ar 4. elektrodu).

Elektrokardiogrammas ierakstīšanas algoritms

  1. Sagatavošanās posms, kas ietver pacienta sagatavošanu EKG;
  2. Pārbaudiet ierīces darbību un pielietojiet īpašus elektriskajiem vadītājiem paredzētus želejas un attaukošanas šķidrumus pacienta ķermenī, lai pievienotu elektrokardiogrāfu;
  3. Skaidru noteikumu ievērošana, kur ir nepieciešams uzlikt elektrodus, izmantojot katru krāsu konkrētai ķermeņa zonai, kas sniegs pareizu sirdsdarbu;
  4. Reģistrācijas shēmas izvēle un EKG reģistrēšana.

Viena stingra visu šo posmu secība būs veiksmīgas elektrokardiogrammas noņemšanas atslēga, palīdzēs pareizi diagnosticēt un efektīvi izrakstīt ārstēšanu savlaicīgi.

Elektrodu izvietošana ECG

Elektrokardiogramma ir vissvarīgākā diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt sirdsdarbību, kā arī laikus diagnosticēt kardioloģiskās slimības. Drošas un visaptverošas informācijas atslēga ir stingra procedūras algoritma ievērošana. To galvenokārt var saistīt ar pašas ierīces normālu darbību, elektrodu iestatīšanas metodi, kā arī to pielietojuma īpatnībām.

Elektrokardiogrāfiskais pētījums reģistrē elektriskos laukus, kas rodas sirds vitālās darbības procesā uz papīra vai displeja, tas ir atkarīgs no ierīces veida, tiek izdots ieraksts.

Elektrokardiogrāfa ir trīs galvenās sastāvdaļas:

  • ievades ierīces, kurās ietilpst paši elektrodi un kabelis;
  • pastiprinātāji;
  • sensors

EKG ieraksta algoritms

Lai pareizi diagnosticētu, noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu optimālu ārstēšanu, ir svarīgi ievērot šādu darbību algoritmu, proti:

  • pacienta sagatavošana procedūrai;
  • pārbaudiet ierīces darbību;
  • spēka želeju un antiseptisku šķidrumu lietošana;
  • ievērojot skaidrus noteikumus par to, kur elektrodi jāpiemēro atkarībā no krāsas;
  • shēmas izvēle ierakstu rezultātā;
  • tieši ierakstīt.

Vairumā gadījumu elektrokardiogrammu reģistrē atsevišķā medicīnas iestādes birojā, bet dažreiz tas var notikt pat mājās, palātā vai ātrā medicīnā. Telpā, kurā procedūra tiks veikta, jābūt pietiekamā attālumā no iespējamiem elektriskiem traucējumiem. Attiecībā uz pašu dīvānu, uz kuru paciest melo, tas atrodas apmēram divus metrus no elektrotīkla.

Procedūra tiek veikta pacelšanās stāvoklī, kamēr tai ir jābūt brīvai piekļuvei augšējam rumpim, kājām un rokām. Ja ir kontrindikācijas, tad EKG var veikt sēdus stāvoklī. Pirms elektrokardiogrammas labāk neiesaistīties intensīvā fiziskā slodzē, kā arī neēst ēdienu vai dzērienus, kas varētu aktivizēt sirdsdarbību.

EKG elektrodu piemērošanas noteikumi

Vienkārši vēlaties atzīmēt, ka EKG elektrodi atrodas dažādās vietās. Kāds ir iemesls? Tas ir vienīgais veids, kā panākt visus sirds impulsus. Dažādās vietās var rasties traucējumi sirdsdarbības ritmā un ritmā.

Elektrodu uzlikšanas shēma ietver:

  • āda attaukošana ar alkoholu;
  • daudzi mati tiek apstrādāti ar ziepjūdeni;
  • ja elektrodi ir vienreizlietojami, tad augstas kvalitātes sirds impulsu reģistrēšanai ir nepieciešams noņemt mati;
  • Neskatoties uz to, ka daži cilvēki izmanto marli, labāk ir izmantot vadošu pastas. Ārkārtējos gadījumos jālieto sāls šķīdums.

Atsevišķi es gribētu teikt par vienreiz lietojamiem elektrodiem. Viņi neietilpst visās komplektācijās, visticamāk, tie būs atrodami jaunākajos ierīces zīmolos. Pēc ekspertu domām, šādi elektrodi ir vienkārši un viegli lietojami, kā arī palīdz samazināt pacienta sagatavošanas laiku pirms procedūras. Parasti tos izmanto privātās klīnikas. Tie ir izgatavoti no folijas, kas samazina slimības pārnešanas varbūtību. Turklāt vienreizlietojamie elektrodi uzlabo kontaktu, jo ir labāka vadītspēja. Bieži vien tos lieto gadījumos, kad jums ātri jānoņem kardiogramma, kā arī ar hiperhidrozi.

Ja mēs runājam par atkārtoti lietojamiem elektrodiem, nav iespējams atzīmēt to izturību, protams, tie ir daudz izturīgāki. Tās tiek ražotas kā piepūšēji un naglas. Skaņas pārraide ir mazliet grūta, atšķirībā no iepriekš minētā, elektrodi, kas paredzēti atkārtoti lietojamam rupjam dizainam.

Elektrodu atrašanās vietas

Ir nepieciešams piemērot pielāgojumus šādām ķermeņa daļām:

  • apakšējās ekstremitātes: labās un kreisās kājas (attiecīgi melnā un zaļā elektrods);
  • augšējās ekstremitātes. Labajā pusē sarkana, pa kreisi - dzeltena;
  • krūšu kurvīte

Krūškurvja elektrodi ir uzstādīti saskaņā ar šo shēmu:

  • 1 svins Labajā pusē ceturtā starpzonas telpa;
  • 2 svins Kreisajā pusē - ceturtā starpzonas telpa;
  • 3 svins Starp pirmo un otro;
  • 4 svina Piektā starpzonas telpa kreisajā pusē;
  • 5 svina Tā pati līnija ir tikai priekšējās aksesuāra reģionā;
  • 6 svins. Atbilst kreisajam priekšasijas zonai.

Lai iegūtu ticamu informāciju par sirds darbu, jums jāievēro šādi ieteikumi:

  • dienu pirms jums vajadzētu būt labam atpūtai gan fiziski, gan emocionāli;
  • vieglas brokastis ir atļautas ne vairāk kā divas stundas pirms procedūras;
  • stipra kafija un tēja, alkohols, smēķēšana, enerģija - aizliegts visu to izmantot pētījuma dienā;
  • ja iespējams, samaziniet higiēnas līdzekļu daudzumu, jo tie pasliktina vadītspēju tauku plēves veidošanās dēļ;
  • telpā, kurā notiek pētījums, ir jābūt siltai, pacientam jābūt ērtai, bet, ja ir fizioloģiska drudzis, tas noteikti ietekmēs rezultātus.

Dezinfekcija

Lai novērstu inficēšanos ar slimniekiem un saslimstības izplatību, ir ārkārtīgi svarīgi ievērot dezinfekcijas noteikumus pēc katras lietošanas. Ir zināms, ka patogēni mikroorganismi var būt jebkurā virsmā, ieskaitot ādu. Šim nolūkam tiek izmantoti speciāli dezinficējošie šķīdumi.

EKG veikšana saskaņā ar Slopak

No standarta studiju metodes nav daudz atšķirīgs. Šajā gadījumā tiek izmantoti ne seši, bet deviņi krūšu kurpes. Pievienoti arī pirmie seši vadi, un šādi ir šādi:

  • 7 svina Piektais hipohondrijs, apakšstilba reģions;
  • 8 svina Lāča līnija vienā līmenī;
  • 9 svins Paravertebrāla līnija.

EKG debesīs

No standarta metodes šāda veida pētījumi arī atšķiras elektrodu formulējumā. Apakšējā līnija ir tāda, ka elektrodus ievieto krūtīs trīs vietās, proti:

  • 1 sarkans svins atrodas labajā pusē otra starpzobu telpā;
  • 2 dzeltenais svins, kas atrodas kreisajā līmenī vienādā līmenī tikai aizmugurējā asīņa līnijā;
  • 3 zaļais svins ir viduslīnijas līnija kreisajā kakla daļā.

Tā rezultātā tiek izveidots tāds trijstūris, kura stūri kalpo kā vieta sirds elektriskās darbības virzienu projicēšanai. Attiecībā uz liecību, tad izmantojiet šo paņēmienu, ja rodas aizdomas par sirdslēkmi, kā arī sportisti sporta laikā.

Lai paaugstinātu metodes informētību, tiek veikta medicīniskā un stresa pārbaude. Lai identificētu latentas išēmiskās zonas, pētījumu var veikt pēc treniņa, piemēram, squats vai pēc dažu zāļu lietošanas.

Long reģistrācija

Ir iespējams ierakstīt sirdsdarbības datus vairākas stundas vai pat dienas. Kāpēc tas ir nepieciešams? Tādējādi ārsti var noteikt īslaicīgus sirds ritma traucējumus, kā arī salīdzināt konstatētās novirzes ar pacienta aktivitāti dienas laikā un viņa sūdzības par sāpēm.

Apsveriet norādes par ilgtermiņa uzraudzību:

  • pacientu sūdzības par sirdsdarbības pārtraukumiem, kā arī īsu sirdsdarbības sajūtu, kuru interpretācija parastu elektrokardiogrāfu ir grūta;
  • Sūdzības, kurās krūšu kurvīti nevar izslēgt vai apstiprināt;
  • vājumu, vājuma sajūtu, reiboni, kuru cēlonis nav konstatēts;
  • mākslīgās sirds ritma vadītāja darbības uzraudzība;
  • Koronāro artēriju slimība kā asimptomātiskas aritmijas tipa kontrole un noteikšana;
  • kā zāļu efektivitātes kontroli un sirdsdarbības nevēlamo blakusparādību noteikšanu.

Kur ievietot bērnu elektrodus?

Sirds EKG palīdz identificēt šādus patoloģiskus procesus bērniem: defekti, miokarda infarkts, stenokardija utt. Pētījumu raksturo vienkāršība un pieejamība. Pirms ieiešanas sporta sadaļā vai skolā, var veikt manipulāciju pirms plānotās operācijas, sirds trokšņa noteikšanā.

Speciālists bērna ķermenī uzstāda deviņus līdz divpadsmit elektrodus: potītēs, plaukstas locītavās un krūtīs. Sensori ir mazāki un ar īpašu formu, jo bērniem ir smalka āda. Vislabāk ir lietot vienreizlietojamus elektrodus.

Tātad elektrokardiogramma ir informatīvs diagnostikas metode, ko lieto gan pieaugušajiem, gan bērniem. Procedūra ir vienkārša, pieejama, nerada neērtības. EKG palīdzēs noteikt nopietnas sirdsdarbības traucējumus un noteikt pareizas ārstēšanas izvēli. Lai iegūtu precīzus rezultātus, ir svarīgi ievērot pašas sagatavošanas un manipulācijas ieteikumus. Agrīna diagnostika ir ātras atjaunošanās atslēga!

Kā lietot un izņemt elektrodu elektrodziņus?

Sirds nodrošina visu ķermeni ar asinīm. Tādēļ ir ļoti svarīgi saglabāt galvenā ķermeņa efektivitāti. Viens no veidiem, kā to izdarīt, ir nepārtraukti uzraudzīt viņa stāvokli. Ir nepieciešams apmeklēt kardiologu vismaz reizi gadā, lai pārbaudītu, kā darbojas sirdsdarbība. Šāda vizīte neradīs neērtības. Ārsts klausās ar sirdsdarbību ar stetoskūru un arī ieraksta elektrokardiogrammu, kurā noteiktos vietās ievieto elektrokardiogrammas elektrodus, kas pārraida informāciju reģistratoram. Ārsts saņem lenti ar līkni zobu komplekta formā, kas viņam pastāstīs par pacienta sirds stāvokli. Bet joprojām ir svarīgi zināt, kā pareizi ievietot EKG elektrodus uz ķermeņa.

EKG elektrodu piemērošanas noteikumi

Svarīgi zināt! Ārsti strādā šokā: "Efektīvs veids, kā izārstēt hipertensiju un tīrīt Malysheva traukus. Viss, kas Jums nepieciešams pirms gulētiešanas." Lasīt vairāk.

Lai uztvertu visus sirdsdarbības impulsus, ir nepieciešams izmērīt rādītājus dažādās ķermeņa daļās, jo visā ritmā vai frekvencē var rasties kļūmes. Jūs to varat pamanīt, uzstādot elektrodus dažādās vietās. Tie ir vienreizlietojami un atkārtoti lietojami.

Pārklājuma tehnika paredz vairāku noteikumu ievērošanu:

  1. Ir nepieciešams attaukot ādu, kur tie tiks uzklāti. To var izdarīt ar alkoholu;
  2. Ja pacientiem ir ievērojami mati to uzlikšanas vietās, tad šīm vietām vajadzētu ārstēt ar ziepju šķīdumu. Tie ir atkārtoti izmantojami elektrodi. Gadījumos, kad lietojat vienreizējās lietošanas līdzekļus, matus nepieciešams noņemt, lai kontakts būtu kvalitatīvs.
  3. Pārliecinieties, ka tos uzklāj ar speciālu pastu, kurā ir vadošas īpašības. Tas tiek darīts, lai samazinātu interelektrodu pretestību.

Daži medicīnas darbinieki, nevis pēdējais postenis, izmanto marles spilventiņus. Bet tas nav ieteicams, jo tie ātri izžūst, kā rezultātā palielinās ādas izturība. Vienīgais elektrovadošās pastas aizstājējs var būt eļļošana vietās, kur elektrodi tiek uzklāti ar nātrija hlorīda šķīdumu. Turklāt ir vērts to darīt, nevis iztērēt saturu.

Vienreizējās lietošanas materiāli nav iekļauti visos EKG ierīcēs. Tos var atrast tajos, kas tika izlaisti jau sen. No viņu vārdiem kļūst skaidrs, ka to izmantošana neparedz atkārtotu izmantošanu, nevis atkārtoti lietojamiem. Turklāt daudzi eksperti apgalvo, ka vienreizlietojumi ievērojami samazina laiku, lai sagatavotu pacientu, ir ērtāk un praktiskāk. Gandrīz visas privātās klīnikas izmanto tikai šādas iekārtas. Vienreizējās lietošanas materiāli ir izgatavoti no sudraba folijas, kas samazina slimības pārnešanas risku. Tai ir arī labāka vadītspēja, kas uzlabo kontaktu. Vienreizlietojamie līdzekļi jāizmanto, ja nepieciešams ātri izņemt EKG, kā arī palielināt svīšanu.

Atkārtoti lietojami, ir stingrāki un ilgstošāki, tādēļ tos bieži izmanto valsts slimnīcās. Padariet tos pie siksnām un naglām. Atkārtoti lietojamā hloroargentu pārklājums tiek piemērots sūkšanas tasēm - gumijai. Izšķir to no vienreizēja rupja dizaina, kas sarežģī signāla pāreju mazliet.

Bet nav tik svarīgi, lai tiktu lietots vienreizējs vai atkārtoti lietojams, ārsts izprot ierīces rādītājus.

Lai ierakstītu elektrokardiogrammu, pacients ir jānovieto mugurā. Elektrodu pielietošanai plaukstas, kājas un krūtis ir atbrīvoti no apģērba. Patiesi, ir gadījumi, kad pacientam ir ļoti slikta elpas trūkums. Šādos gadījumos tā ir aizliegta, tāpēc EKG tiek ierakstīta sēdus stāvoklī.

Spiediens atgriezīsies normālā stāvoklī! Vienkārši neaizmirstiet reizi dienā.

Šīs procedūras metode noteikti prasa ievērot drošības noteikumus, jo īpaši, strādājot ar elektriskajām ierīcēm. Jums ir jāpārbauda zeme vai jāuztur tā. Bet tas tiek darīts tikai ar pārnēsājamām ierīcēm, kas tiek darbinātas no tīkla. Tie, kas strādā ar akumulatoriem, neprasa iezemēšanu.

Kur elektrodi tiek lietoti EKG?

Lai izņemtu EKG, ir nepieciešams uzlikt elektrodus, kas savukārt var novest. Galvenie punkti, kur jāreģistrē darbības, ir:

  • labās augšējās daļas;
  • kreisā augšējā ekstremitāte;
  • labā apakšējā daļa;
  • kreisā apakšējā daļa;
  • krūšu kurvīte

Kā lietot elektrodus uz ekstremitātēm?

Elektrodu pielietošana EKG uz ekstremitāšu priekšmeta paredz noteiktu secības ievērošanu. Tas tiek noteikts pēc elektroda krāsas, kā arī vietas, kur to vajadzētu ievietot. Tie tiek atdalīti šādā veidā:

Daudzi no mūsu lasītājiem hipertensijas ārstēšanai aktīvi izmanto pazīstamo tehniku, kuras pamatā ir dabiskās sastāvdaļas, kuras atklāj Elena Malysheva. Mēs iesakām jums lasīt.

  • labā roka ir sarkanais elektrods;
  • kreisais ir dzeltenais elektrods;
  • labās kājas - melns elektrods;
  • kreisā kājas - zaļais elektrods.

Ņemot vērā viņu piemērošanas shēmu, varat izmantot dažas asociācijas. Pirmais solis ir elektroda uzstādīšana labajā rokā. Tālāk mums vajadzīgs gaismas plūsmas signāls un krāsu secība. Tas ir, mēs sākām ar sarkanu, mēs turpinām uzstādīt uz dzeltena, un pēc tam uz zaļo elektrodu. Pēc labās rokas instalējiet aprīkojumu kreisajā un kreisajā kājā. Nu, izmantojot atlikušo principu, mēs pilnīgi pabeidzim elektrodu uzlikšanu pareizajās kājas malās. Gadījumā, ja EKG ir jāreģistrē personai, kurai nav kāju vai roku, elektrodi tiek uzstādīti uz celma.

Nepieciešamo ierīču stiprināšana notiek, izmantojot gumijas lentes vai speciālos klipus. Plāksnes ievietošana notiek ar kājām un apakšdelmiem no vidus, jo mati ir mazāk.

Kā uzlādēt elektrodus uz krūtīm?

Torakālais elektrods, kas būtībā izskatās kā bumbieris uz krūtīm. Bieži vien mēģiniet lietot vienreiz lietojamu krūtīs. Visbiežāk izmantotie 6 vadi, no kuriem informācija ir noņemta un noņemta.

Tos novieto saskaņā ar šādu shēmu:

  • pirmais ir novietots ceturtajā starpzobu telpā krūšu kaula labajā pusē;
  • otro vietu novieto ceturtajā starpzobu telpā krūšu kaula kreisajā pusē;
  • trešais ir starp iepriekšējo un nākamo pozīciju;
  • ceturtais atrodas viduslaktiskas līnijas kreisajā pusē esošajā piektajā starpzobu zonā;
  • piektais ir tajā pašā līnijā kā iepriekšējais svins, tikai priekšējā muskuļaudžu priekšējā daļā;
  • sestā - novietota uz tā paša horizontālā stāvoklī kā iepriekšējie divi vadi, kreisā asaru rajonā.

Pareiza elektrodu uzlikšana palīdzēs iegūt nepieciešamos datus, kas norādīs, vai sirds darbā pastāv draudi.

Jūs joprojām domājat, ka jūs nevarat sazināties ar HYPERTENSION. ?

Vai jūs kādreiz esat mēģinājuši panākt normālu spiedienu? Spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šo rakstu - uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs nezināt pēc sirds simptomi:

  • Vai jums bieži rodas nepatīkamas sajūtas galvā (sāpes, reibonis)?
  • Pēkšņi jūs varat justies vājš un noguris...
  • Palielināts spiediens pastāvīgi jūtama...
  • Par drenāžu pēc mazākās fiziskās slodzes un neko teikt...
  • Un jūs jau ilgu laiku lietojat medikamentus, diētu un vērojat svaru...

Bet, vērtējot to, ka jūs lasāt šīs līnijas - uzvara nav jūsu pusē. Tāpēc mēs iesakām iepazīties ar jauno tehniku, kas ir piemērota hipertensijas un asinsvadu attīrīšanas ārstēšanai. Lasīt interviju.

Ecg elektrodu pārklājums

• Lai veiktu jebkuru EKG ierakstu, vispirms reģistrējiet kalibrēšanas signālu. Tam jāatbilst 1 mV (1 cm).
• Mēra elektrokardiogrāfiskos parametrus zobu augstums milimetros tiek pārvērsts milivoltos, un platums - līdz sekundēm.
• Izoelektrisko līniju biezums nav iekļauts indikatora vērtībā.

EKG reģistrēšanas metode šobrīd ir ļoti vienkārša. Agrāk, izmantojot elektrokardiogrāfu palīdzību, bija iespējama netieša sirds potenciāla reģistrēšana. Šis process bija ļoti darbietilpīgs, garlaicīgs pacientiem un dārgs. Metodes tehniskā uzlabojuma rezultātā kopš 1950. gadiem ir bijusi iespējama tieša reģistrācija; Ar to var rakstīt līknes, lai gan tās tieši neatspoguļo sirds elektroenerģijas aktivitāti, tomēr var izmantot klīnikā.

1. Kalibrēšana. Pirms elektrokardiogrammas reģistrēšanas vienmēr ir nepieciešams ierakstīt kalibrēšanas zobu. Ierīci noregulē tā, lai 1 cm precīzi atbilstu 1 mV, citādi kalibrēšanas zoba korekcija ir nepieciešama. Analizējot elektrokardiogrāfiskos parametrus, jāņem vērā divas vērtības: zobu augstums vai dziļums un to platums.

2. Papīra lentes barošanas ātrums. Papīra lentes barošanas ātrums Vācijas elektrokardiogrāfos parasti ir 50 mm / s, jo grūti interpretēt līkni ar lēnāku ierakstīšanas ātrumu, piemēram, 25 mm / s (kas parasti tiek pieņemts ASV). Tikai dažos gadījumos, piemēram, sirds aritmiju diagnostikā, var reģistrēt EKG ar 25 vai 10 mm / s papīra lentes kustības ātrumu.

3. Atsevišķu zobu un atstatumu mērīšana. Pēc kalibrēšanas signāla reģistrēšanas, līdz parādās sirdsdarbības līkne, tiek ierakstīta taisna līnija. Šī ir tā saucamā izoelektriskā vai nulles līnija. Ja zobs ir vērsts uz augšu, t.i. kas atrodas virs izoelektriskās līnijas, tiek uzskatīts par pozitīvu.

Un otrādi, dībeli uzskata par negatīvu, ja tas ir vērsts uz leju no izoelektriskās līnijas. Turklāt EKG rādītāji, jo īpaši zobu augstums vai dziļums, vajadzības gadījumā kvantitatīvs novērtējums tiek raksturots milivoltos vai milimetros. Izmērējot elektrokardiogrāfiskos parametrus, izoelektriskās (nulles) līnijas biezums netiek skaitīts.

Zobu platums, piemēram, no QRS kompleksa, tiek noteikts tikai sekundēs. Līknes horizontālais segments ar garumu 1 mm atbilst laika intervālam 0,02 s, t.i. mazākā šūna uz papīra lentes. Tādējādi 5 sīkas šūnas atbilst 0,1 s ar 50 mm / s papīra lentes kustības ātrumu.

4. Sirds kambaru kontrakciju biežuma noteikšana

Stieņu kontrakciju biežumu nosaka pēc šādas formulas: Kontrakcijas biežums = 60 / RR intervāls, s.

RR intervāls ir attālums no viena R viļņa uz nākamo R viļņu. Šobrīd ventrikulāru kontrakciju biežumu var noteikt, izmantojot elektrokardiogrāfisko lineālu. Šajā gadījumā ir jāpievērš uzmanība tam, kā to lasīt no personāla rindas: divos vai trijos RR intervālos.

Praktisku iemeslu dēļ praktisku iemeslu dēļ vairāk un vairāk tiek izmantoti vadītāji, kas paredzēti, lai noteiktu sirdsdarbības ātrumu divos RR intervālos, jo tie ļauj noteikt sirdsdarbības ātrumu un smagu bradikardiju, sasniedzot 30 minūtes, savukārt lineāros, ko aprēķina, lai noteiktu trīs RR intervālus, neļauj to izdarīt, ja bradikardija ir mazāka par 50 minūtēs.

5. EKG vada

- Reģistrējot elektrokardiogrammu, tagad tiek izmantoti 12 standarta uzdevumi: 6 uzdevumi no ekstremitātēm un 6 krūtis.

- Ārkārtas situācijās, piemēram, sirds aritmiju gadījumos bieži vien ir pietiekami ierobežot EKG reģistrēšanu tikai no galarezultātiem (Einthoven lead).

- 6 ekstremitāšu līmes (I, II, III un aVR, aVL, aVF) atrodas frontālā plaknē un b torakāņi (V1-V6) - horizontālā plaknē, kas iet caur sirdi.

Izmantojot šos 12 vadus, jūs varat iegūt telpisko priekšstatu par sirds elektrodzinēju spēka (EMF) izplatību un tās izmaiņām.

Precīzai EKG analīzei tagad ir obligāti jāreģistrē EKG 12 tā saucamajos standartnovadītājos. Tie ir 6 uzdevumi no ekstremitātēm un 6 uzdevumi krūtīs.

12 standarta ECG vadi:
a) 6 locekļu vada:
• Einfonta uzdevumi, t.i. bipolāri ekstremitāšu līmes (I, II, III)
• Goldbergera vada vai pastiprināta vienpolārā ekstremitāšu rezultātā (aVR, aVL, aVF)

Limb EKG

Sešu locekļu vadībā ietilpst 3 Einthoven vadi un 3 Goldberger vada. Šie līkumi, papildinot viens otru, dod priekšstatu par elektrodinamiskās parādības sirds priekšējā plaknē, t.i. virzienā "no priekšas uz aizmuguri".

Elektrodeņi no ekstremitātēm tiek atzīti pēc krāsas un tiek uzklāti pār plaukstiem un potītēm.

Elektrodeņu atrašanās vieta uz galiem:
• labā roka: sarkana
• kreisā roka: dzeltena
• kreisā kājiņa: zaļa
• labā kājiņa: melna
* "Katra sieviete ir dusmīgi suņi (W)"

Elektrodu krāsu apzīmējumam jābūt labi iegaumētam, jo, ja tas netiek atgādināts vai aizmirst, tad parasti elektriskās vads tiek sajaukts. Kā pierāda pieredze, sarkanie un dzeltenie elektrodi visbiežāk tiek sajaukti rokās, kas izraisa nepareizu EKG interpretāciju. Četru elektrodu krāsu marķējumu vislabāk atceras luksofora atrašanās vieta: sarkana, dzeltena, zaļa:
• sāciet ar sarkanā elektroda uzlikšanu labajā rokā,
• tad kreisajā pusē uzliek dzelteno elektrodu
• zaļais elektrods uz kreisās kājas;
• Pēc tam uz labās kājas nospiediet melno grunts elektrodu.

EKG noņemšanas pārklājuma elektrodi

- ECG rezultātā
- Elektrokardiogrāfiskā topogrāfija (EKG topogrāfija).
- Elektrodu atrašanās vieta. Elektrodu uzlikšanas punkti EKG noņemšanai.
- Elektrokardiogrammas komponenti un to normālās vērtības.

EKG - vadītāji.
Reģistrēts elektrokardiogramms:
3 standarta vadi:
I - pa kreisi (+) un labā (-),
II - kreisā kāju (+) un labā (-),
III - kreisā kāju (+) un kreisā roka (-);

3 pastiprinātas vienpolāras ekstremitātes izciļņi:
aVR - pastiprināta svina no labās rokas,
aVL - pastiprināta svina no kreisās puses
aVF - pastiprināta svina no kreisās kājas;

6 krūtīs:
V1, V2, V3, V4, V5, V6;

Ir iespējams arī noņemt papildu vadus:
3 papildus krūšu kurpes (redzes diagnoze centrālās miokarda pārmaiņām LV aizmugurējā bāzes daļā):
V7, V8, V9;

3 bipolāri vadi pāri debesīm (fokālās miokarda izmaiņu papildu diagnostika LV priekšējās sienas aizmugurējā, priekšējā un augšējā daļā):
D - Dorsalis, I - zemāka, A - priekšējā.

Pastāv arī ļoti retos veidos:
S5 svins - to lieto vāji izteiktam priekškambaru EKG kompleksam, tas palīdz diferenciāldiagnozē vēnu un supraventrikulāru sirds ritma traucējumu.

Frank taisnleņķa rezultātā - taisnleņķa EKG tiek ņemta trīs krūtīs. Vienkāršākie ir vadi X, Y, Z. Šo vadotņu asis ir perpendikulāri otrai un perpendikulāri cilvēka horizontālajai, vertikālajai un sagitālajai plaknei.

Barības vada rezultātā - lieto, lai atklātu priekšdziedzera EKG kompleksu. Lai tos ierakstītu, ar sirds aparātu tiek pievienots elektrods, kas pievienots kardiologam, izmantojot zondi. Barības vada rezultātā zobs ir labi definēts, ko izraisa atriju ierosināšana, kas palīdz diagnosticēt dažādas aritmijas.

Intracardijas vadi - lieto, lai reģistrētu sirds dziļumu etiķetes atriuma vai sirds kambara dobumā. Šim nolūkam sensora laikā tiek ievietots īpašs zondes elektrodu sirds dobumā.

Arrigi svins. Arrigi vadošās asis atrodas sagitāla plaknē un veido centru trīsstūri ar sirdi. Jebkurā sirds atrašanās vietas variantā krūtīs (astēniski, hiperteīniski), viena no asīm paliek paralēla kreisā kambara aizmugures sieniņai un uzliek miokarda infarkta pazīmes nedaudz labāk nekā standarta III un aVF svins.
Ar šādām slēdžu pozīcijām EKG tiek ņemts vados saskaņā ar Arrigi: pirmajā pozīcijā ieraksta svinu A1, otrajā - svina A2, trešajā pozīcijā - A3.
Uz augšu


Apzīmējums:
- RCA-labā koronāro artēriju (taisnā koronāro artēriju);
- SVC Superior Vena Cava (superior vena cava);
- IVC-zemāka Vena Cava (zemāka vena cava);
- RA-labais atrium (labais atrium);
- RV-labais ventrails (labais ventrails);
- LAD-kreisā priekšējā dilstošā artērija (priekšējā lejupejošā artērija);
- LV-kreisais ventraks (kreisā kambara);
- LCX-kreisā CircumfleX artērija (aploksnes artērija).

Ja mēs atceramies sirds skeletotozi veselīgā cilvēkā, tad uz krūtīm uz priekšējā virsmas tiek projicēti 2/3 labās sirds (labais astes un labais ventriklis) un 1/3 no kreisā kambara. Tā kā kreisais ventriklis ir "elektriski" aktīvāks un spēcīgāks, EKG topogrāfija tiek uztverta nedaudz savādāk: 2/3 no priekšējās sienas ir aizņemts kreisā kambara un 1/3 no labās malas tiek ņemts labais ventriklis.
Attiecīgi apakšējā un kreisā sienas siena ir aprakstīta kreisā kambara. NOSACĪJUMI!
Parasti tiek pieņemts, ka pirmie divi krūšu kurvja elektrodi (V1, V2) atrodas uz labās un kreisās kambara robežas, tas ir, uz starpsienas. Tāpēc tie, kas demonstrē gan kreisā kambara (augšējās un augšējās augsta infarkta perimetru) elektrofizioloģiskās īpašības, gan labās puses darbību (hipertrofija un viņa paciņu labās daļas gara blokāde).

Svins no ekstremitātēm, attiecīgi, "izskatās" sirdī vertikālā plaknē, parāda tikai apakšējās un sānu sienas. Aplūkojot attēlu un vizuāli, ja jūs iedomājieties, tad sānu sienas "parādīt":
l un aVL rezultātā.
Apakšējā siena: lll, aVF un ll.

Sirdsdarbība noved pie "sirdsapziņas" horizontālā plaknē, sava veida puslokā. Pirmie četri vadi parāda priekšējo sienu un pēdējo divu pusi.
-V1-V2-nodalījums;
-V3-V4-faktiski priekšējā siena;
-V4 sauc par tipu.
-V5-V6 sānu siena.

Papildu krūšu kurvis: V7-V9 parāda aizmugurējo sienu un papildu RIGHT krūšu asis: V3R un V4R rāda labo vēderu.
Uz augšu

Elektrodu atrašanās vieta. Elektrodu uzlikšanas punkti EKG noņemšanai.
Standarta vados un 3 pastiprinātos vados no ekstremitātēm elektrodi atrodas:
Sarkans - labā roka
Dzeltena - kreisā roka
Zaļa - kreisā pēda,
Melns - labā kājā.

Krūškurvja rezultātā elektrodi atrodas:
V1 (sarkans) - ceturtajā starpzobu telpā krūšu kaula labajā malā
V2 (dzeltens) - ceturtajā starpzobu telpā krūšu kaula kreisajā malā
V3 (zaļš) - aptuveni piecas ribas līmenī pa kreiso okrudrudnoy līniju, starp ceturto un otro elektrodu,
V4 (brūns) - piektajā starpzobu telpā pa kreiso viduslīnijas līniju
V5 (melnā krāsā) - uz horizontālās līnijas V4 kreisajā priekšējās apakšstilba līnijā
V6 (zils) - uz horizontālās līnijas V4-V5 gar kreiso vidus asilārās līnijas.

Papildu krūšu rezultātā elektrodi atrodas:
V7 - V4-V6 līmenī kreisajā pēc aspirīnijas līnijā,
V8 - V4 - V6 līmenī kreisajā lāpstiņas līnijā,
V9 - V4-V6 līmenī pa kreiso paravertebrālu līniju.

Slēpts debesīs elektrodi atrodas:
Sarkanais standarts - otrajā starpzobu telpā uz krūšu kaula labās malas
Zaļais standarts atrodas piektajā starpzobu zonā pa kreiso viduslīnijas līniju,
Dzeltenais standarts - horizontālā līnijā ar zaļu elektrodu uz muguras asillāras līnijas.

Vadībā s5 elektrodi atrodas:
Sarkanais elektrods ir uzstādīts uz krūšu kaula rokturi,
Dzeltens - piektajā starpzobu telpā pa kreisi tieši blakus krūšu kaulei.

Ortogonālā rezultātā Frank elektrodi atrodas:
Krūškurvja elektrodi tiek novietoti piektajā starpzobu telpā ar pacientu sēdus stāvoklī un ceturtajā līmenī guļus stāvoklī. Elektrodu uzlikšanas vietas ir šādas: E punkts atrodas sternas vidusdaļā; punkts M - uz mugurkaula, simetriski līdz punktam E; A punkts - centrālā aussāra līnija; punkts C - starp elektrodiem E un A; punkts I - labajā asiņainā viduslīnijā; punkts H - kakla aizmugurē vai uz galvas un punkts F - kreisajā kājā. Franka ierosinātā polaritāte ir šāda: svina X (horizontālā telpiskā komponents) iegūst, mainot elektrodus E, C un A (pozitīvs pols) un I (negatīvo pole); Svins Z (sagitāls telpiskais komponents) - elektrodi A un M (pozitīvs pols) un 1, E, C (negatīvs) un svins V (vertikālais telpiskais komponents) - elektrodi F un M (pozitīvs pols) un elektrods H - (negatīvs).

Arrigi Leads elektrodi atrodas:
Dzeltens (aktīvs, pozitīvs), izmantojot plakanu plāksni, kas ir nostiprināta kreisā lāpstiņa leņķī,
Sarkanais (negatīvais) elektrods uz bumbieru piesūcekņa atrodas virs kreisās krūškurvja vidusdaļas,
Zaļš - kreisajā kājā.
Uz augšu

Elektrokardiogrāfija ir viena no pamatpētniecības metodēm, kas nezaudē savu nozīmi, ļaujot kādas specialitātes ārstiem noteikt sirds funkcionālo stāvokli un iespējamās patoloģijas klātbūtni elektrokardiogrammā (EKG). EKG tehnika ir diezgan vienkārša, tomēr šim nolūkam ir daudz īpašu vadu un elektrodu. Šajā kategorijā jūs varat atrast pamata un reti izmantojamos EKG vadus, noteikumus par elektrodu lietošanu elektrokardiogrammas noņemšanai, reģistrējot dažādus EKG vadus.

Mēs iesakām arī apmeklēt:
Elektrokardiogrāfija / EKG / Vispārējā EKG dekodēšanas shēma.
Ehokardiogrāfija (standartu tabula) / Echo-KG.

Vispārīgi noteikumi par elektrodu pielietošanu

Reģistrējot elektrokardiogrammu, elektrodus novieto uz vairākām ķermeņa daļām. Tas nodrošina elektrisko impulsu vadīšanu caur sirdi, un rezultāti ir precīzāki. Termināļu pareiza atrašanās vieta ir droša sirds ieraksta atslēga.

Vispārīgi noteikumi par elektrodu uzstādīšanu:

  • Eļļa elektroda lietošanas vietā ir attaukota ar spirtu;
  • Izteiktus matus, lietojot atkārtoti lietojamus elektrodus, apstrādā ar ziepjūdeni (pretējā gadījumā matus noapaļo);
  • Elektrodi ir pārklāti ar īpašu želeju, kas uzlabo vadāmību (to var aizstāt ar izotonisku šķīdumu, bet tas nav ieteicams, jo kontakts pasliktinās);
  • Marles spilventiņu lietošana speciālā želeja vietā arī nav alternatīva želejai, jo tās ātri izžūst (piemēram, ilgstoši pētījumi ir aizliegti, piemēram, Holtera monitorings);
  • Strādājot ar elektriskajām ierīcēm, it īpaši zemē, ir svarīgi ievērot drošības noteikumus (nav nepieciešams, ierakstot EKG, izmantojot portatīvos elektrokardiogrāfus, kas darbojas ar baterijām).

Visi elektrodi ir sadalīti atkārtoti un vienreiz. Katram veidam ir priekšrocības un trūkumi, un parasti medicīnas personāls izvēlas ierakstīšanas iespēju.

Vienreizlietojamu elektrodu īpašības

Jūs varat iegādāties vienreizlietojamus elektrodus Avicena-Med interneta veikalā, kas pārdod tikai augstas kvalitātes itāļu izstrādājumus. Tie ir piemēroti ikdienas uzraudzībai vai stresa testiem, kas nozīmē pacienta fizisko aktivitāti.

Vienreizlietojamu elektrodu priekšrocības:

  • Nav infekcijas slimību pārnešanas riska;
  • Viegli uzstādīt (ārsti uzskata, ka tie ir praktiskāki);
  • Augsta pielipšanas pakāpe (nesamazināsies ar ilgstošu izmantošanu);
  • Laba vadītspēja un kvalitatīva saskare;
  • Piemērots pacientiem ar pārmērīgu svīšanu.

Atšķirībā no vienreizlietojamiem elektrodiem valsts iestādēs bieži tiek izmantoti atkārtoti izmantojami dizainparaugi, jo tie ir ekonomiski un izturīgāki.

Kur un kā uzlādēt elektrodus?

Elektrokardiogrammā ir 12 vadi: 3 galvenie, 3 pastiprinošie un 6 krūškurvi. Lai noņemtu datus, ir uzstādīti 10 elektrodi: visās ekstremitātēs un krūtīs. Lietošanas ērtībai tie bieži atšķiras pēc izskata un krāsas.

Elektrodu uzstādīšanas elementi uz ekstremitātēm

Elektrodu uzlikšana uz ekstremitāšu apzīmē labi zināmo luksofora krāsu secību. Termināla uzstādīšana ir šāda:

  • Labo roku piestiprina sarkano elektrodu;
  • Kreisajā rokā piestiprināts dzeltens elektrods;
  • Zaļais elektrods atrodas uz kreisās kājas;
  • Labā kājiņa nozīmē zemējumu un tam piestiprināts melns elektrods.

Elektrodi tiek montēti uz proksimālajām ekstremitātēm: plaukstas locītavām un potītēm, kas tiek iepriekš apstrādāti un uzklāti uz gela. Ja personai nav šīs vai tās daļas, tad terminālis tiek novietots uz pēdu. Dažreiz elektrodus papildus nostiprina ar gumijas lentēm.

Elektrodu novietojums uz krūtīm

Krūškurvja elektrodi var izskatīties citādi. Visbiežāk tie ir gumijas sūkņi. Dažreiz elektrodi izskatās kā parastās taisnstūra plāksnes, tad tās papildus tiek fiksētas ar elastīgu joslu.

Pavisam ir 6 krūšu kurpes. Atkarībā no EKG telpas iekārtas, visi elektrodi tiek nekavējoties uzlikti, vai medmāsai ir tikai viena filiāle, ko tā ieslēdz, un katrs svins tiek ierakstīts atsevišķi.

Krūškurvja elektrodu uzstādīšanas procedūra:

  • Pirmais ir ceturtā starpzonas telpa pa labi no krūšu kaula;
  • Otrā ir ceturtā starpzonas telpa pa kreisi no krūšu kaula;
  • Trešais ir piektais ribas gar kreiso parasternal līniju;
  • Ceturtā - piektā starpnozaru telpa gar kreiso viduslīniju līniju (vai tieši tā vietā, kur tiek projicēts apical impulss, ti, 1,5 centimetrus iekšpusē no viduslīnijas līnijas ir normāla);
  • Piektā - piektā starpzobu telpa priekšējās apakšstilba līnijā;
  • Sestajā - piektajā starpzobu telpā asillāra viduslīnijā.

Katrs krūšu kurvjains ir atbildīgs par noteiktu sirds daļu, tādēļ to pareiza uzlikšana ir sevišķi svarīga.

Mazs stāsts par EKG parādīšanos

Jau 19. gadsimta vidū dziednieki sāka domāt par to, kā izsekot darbam, atklāt novirzes laikā un novērst sliktas sirds darbības briesmīgās sekas. Jau tajā laikā ārsti atklāja, ka kontraktilā sirds muskuļos rodas elektriskas parādības, un sāka veikt pirmos novērojumus un pētījumus ar dzīvniekiem. Eiropas zinātnieki sāka strādāt pie speciāla aparāta vai unikālas sirdsdarbības novērošanas tehnikas izveides un visbeidzot tika izveidots pirmais elektrokardiograms pasaulē. Šajā laikā zinātne nav nostājusies, tāpēc mūsdienu pasaulē viņi izmanto šo unikālo un jau uzlaboto aparatūru, kas ražo tā saucamo elektrokardiogrāfiju, to sauc arī par EKG īsu laiku. Šī sirds bioloģisko plūsmu reģistrēšanas metode tiks aplūkota rakstā.

EKG procedūra

Šodien tas ir absolūti nesāpīgs un pieejams ikvienam. EKG var izdarīt gandrīz jebkurā medicīnas iestādē. Konsultējieties ar ģimenes ārstu, un viņš tev sīki informēs, kāda ir šī procedūra, kā lietot EKG un kur to var izdarīt savā pilsētā.

Īss apraksts

Apsveriet, kā lietot EKG. Rīcības algoritms ir šāds:

  1. Pacienta sagatavošana turpmākai manipulācijai. Uzliekot to uz dīvāna, veselības aprūpes darbinieks prasa atpūsties un nevis sasprindzināt. Izņemiet visus nevajadzīgos priekšmetus, ja tādi ir, un tie var traucēt kardiologu ierakstīšanu. Atbrīvojies no apģērba no ādas.
  2. Pielāgojiet elektrodus stingri noteiktā secībā un elektrodu uzlikšanas secībā.
  3. Pievienojiet ierīci, lai strādātu ar visiem noteikumiem.
  4. Kad ierīce ir pievienota un ir gatava darbam, turpiniet to ierakstīt.
  5. Nopuliet papīru ar ierakstītu sirds elektrokardiogrammu.
  6. Viņi dod EKG rezultātu pacientiem vai ārstiem viņa rokās, lai tos interpretētu vēlāk.

Sagatavošanās EKG izņemšanai

Pirms jūs uzzināsiet, kā uzņemt EKG, apsveriet, kādas darbības jums ir jāveic, lai sagatavotu pacientu.

EKG ierīce atrodas katrā ārstniecības iestādē, tā atrodas pacienta un medicīnas personāla ērtā telpā ar dīvānu. Telpai jābūt gaišai un mājīgai, gaisa temperatūra ir +22... + 24 grādi pēc Celsija. Tā kā EKG ir iespējams pareizi izņemt tikai tad, ja pacients ir pilnīgi mierīgs, šāda veida vide ir ļoti svarīga šīm manipulācijām.

Novietojiet pacientu medicīniskajā dīvānā. Pacienta stāvoklī ķermenis viegli relaksē, kas ir svarīgs kardiologa turpmākam ierakstam un pašas sirdsdarbības novērtēšanai. Pirms elektrodiem, kas paredzēti EKG, kas samitrināti ar medicīnisku alkoholu ar vates tamponu, ir jāapstrādā pacienta roku un kāju vēlamās vietas. Šo vietu atkārtota apstrāde tiek veikta ar fizioloģisko šķīdumu vai speciālu medicīnisku želeju, kas paredzēta šim mērķim. Reģistrējot kardiologu, pacientam ir jāturpina mierīgi, elpot vienmērīgi, mēreni un neuztraucoties.

Kā pareizi noņemt EKG: elektrodu uzlikšana

Ir nepieciešams zināt, kādā secībā ir nepieciešams uzlikt elektrodus. Personāla, kas veic šīs manipulācijas, ērtībai elektrokardiostimulatoru izgudrotāji identificēja 4 krāsas elektrodiem: sarkanā, dzeltenā, zaļā un melnā krāsā. Tie ir tieši uzlikti šajā kārtībā un nekādā citā veidā, pretējā gadījumā EKG nebūtu lietderīgi. To sajaukt ir vienkārši nepieņemams. Tāpēc medicīnas personālam, kas strādā ar EKG ierīci, tiek veikta īpaša apmācība, kam seko eksāmens un tiek iegūts uzņemšanas vai sertifikāts, kas ļauj strādāt ar šo ierīci. Veselības aprūpes darbinieks EKG birojā, saskaņā ar viņa darba instrukciju, skaidri jāzina vietas, kur atrodas elektrodi, un tiem jādarbojas pareizi.

Tātad rokām un kājiņām ir lielu skavu izskats, bet neuztraucieties, skava atrodas ekstremitātē pilnīgi nesāpīga, šīs skavas ir dažādu krāsu un uz dažām ķermeņa daļām pārklājas šādi:

  • Sarkana ir labās rokas rokas.
  • Dzeltens - kreisās rokas rokas.
  • Zaļa - kreisā kājiņa.
  • Melna ir labā kāja.

Krūškurvja elektrodu uzlikšana

Mūsdienās krūškurvja elektrodi ir dažāda tipa, viss ir atkarīgs no EKG ierīces ražotāja. Tie ir vienreizējie un atkārtoti lietojami. Vienreizlietojamie ir ērtāk lietojami, pēc izņemšanas neatstāj neērtības kairinājuma pazīmes uz ādas. Bet, ja nav vienreizējas lietošanas, tad tie ir atkārtoti lietojami, tie ir veidoti kā puslodes un parasti ir pielīmējami. Šis īpašums ir nepieciešams precīzam paziņojumam tieši pareizajā vietā, kam seko fiksācija īstajā laikā.

Medicīnas speciālists, kas jau zina, kā lietot EKG, atrodas labajā pusē no pacienta uz dīvāna, lai pareizi uzklātu elektrodus. Kā jau teicu, nepieciešams, lai pacienta ādu iepriekš ārstētu ar alkoholu, pēc tam ar fizioloģisko vai medicīnisko želeju. Katrs krūškurvja elektrods ir marķēts. Lai padarītu skaidrāku, kā noņemt EKG, elektrodu pielietošanas shēma ir parādīta zemāk.

Pielāgošana elektrodiem uz krūtīm:

  1. Vispirms atrodam pacienta 4. malu un novietojiet pirmo elektrods zem malas, uz kura atrodas skaitlis 1. Lai elektrods būtu veiksmīgs savā vietā, jums jāizmanto tā sūkšanas īpašība.
  2. Mēs arī ievietojām 2. elektrodu zem 4. ribas, tikai kreisajā pusē.
  3. Tad sāk piemērot nevis 3., bet nekavējoties 4. elektrodu. Tas pārklājas zem 5. ribas.
  4. Elektrodskaitlis Nr. 3 jānovieto starp 2. un 4. malu.
  5. 5. elektrods ir uzstādīts uz 5. malas.
  6. 6. elektrods ir uzlikts pie 5. līmeņa, bet pāris centimetrus tuvāk dīvānam.

Pirms ierīces ieslēgšanas ECG ierakstīšanai mēs vēlreiz pārbaudām uzlikto elektrodu pareizību un uzticamību. Tikai pēc tam jūs varat ieslēgt elektrokardiogrammu. Pirms tam ir jāiestata papīra ātrums un jāpielāgo citi indikatori. Ierakstīšanas laikā pacientam jābūt pilnībā atpūtai! Ierīces beigās jūs varat noņemt papīru, ierakstot kardiogrāfu, un atbrīvot pacientu.

Mēs noņemam ECG bērniem

Tā kā nav EKG vecuma ierobežojuma, bērni var arī lietot EKG. Vai šo procedūru tāpat kā pieaugušajiem, sākot ar visu vecumu cilvēki, tostarp jaundzimušo periodā (parasti tas agri EKG darīt, lai labotu tikai aizdomas par sirds slimību).

Vienīgā atšķirība starp to, kā lietot EKG pieaugušajam un bērnam, ir tāda, ka bērnam ir nepieciešama īpaša pieeja, viņam viss jāpaskaidro un jāparāda, vajadzības gadījumā nomierina. Elektrodi uz bērna ķermeņa ir fiksēti tādās pašās vietās kā pieaugušajiem, un viņiem jābūt piemērotiem bērna vecumam. Kā ECG elektrodus uz ķermeņa lietot, jūs jau esat pazīstams. Lai mazs pacients netiktu traucēts, ir svarīgi nodrošināt, lai bērns procedūras laikā nepārvietojas, pilnībā atbalstītu viņu un izskaidrotu visu, kas notiek.

Ļoti bieži bērnudārti, ieceļot EKG bērniem, iesaka papildu pārbaudes ar fizisko aktivitāti vai narkotiku iecelšanu. Šie testi ir veikti, lai savlaicīgi atklātu novirzes bērna sirds darbu pareizi diagnosticētu konkrētas slimības no sirds, laika izrakstīt ārstēšanas vai kliedētu bailes no vecākiem un ārstiem.

Kā noņemt EKG. Shēma

Lai lasītu pareizo ierakstu papīra lentē, kas procedūras beigās dod mums EKG ierīci, noteikti ir nepieciešama medicīniskā izglītība. Terapeutam vai kardiologam rūpīgi jāizpēta šis ieraksts, lai savlaicīgi un precīzi noteiktu pacienta diagnozi. Tātad, ko var saprast, izliekta līnija, kas sastāv no zobiem, atsevišķi segmenti ar intervāliem, pastāsta mums? Mēģināsim to izdomāt.

Ieraksts tiks analizēts, kā regulāras kontrakcijas sirds, atklāj sirdsdarbību, fokusu ierosināšanas vadoša spēju sirds muskuli, noteikšanai sirds attiecībā pret asi, stāvokli tā saukto medicīnā Heart zobiem.

Tūlīt pēc izlasīšanas EKG pieredzējis ārsts var veikt diagnozi un izrakstīt ārstēšanu vai sniegt nepieciešamos ieteikumus, kas būs būtiski paātrināt dzīšanas procesu un aizsargā pret nopietnas komplikācijas, un pats galvenais - laiks, ko ražo EKG var glābt cilvēka dzīvību.

Jāņem vērā tas, ka pieaugušo kardiogramma atšķiras no bērna vai grūtnieces kardiogrāma.

Vai EKG ir grūtniecēm?

Kādos gadījumos ir paredzēts iziet sirds elektrokardiogrammu grūtniecēm? Ja nākamajā uzņemšanas laikā vecmāte pacients sūdzas par sāpēm krūtīs, elpas trūkums, lielas svārstības asinsspiediena kontroli, galvassāpes, ģībonis, reibonis, tad visticamāk, pieredzējis ārsts izrakstīs procedūru, lai savlaicīgi noraidīt sliktas aizdomas un novērstu nepatīkama sekas nākotnes mātes un viņas bērna veselībai. Grūtniecības laikā EKG izdalīšanai nav kontrindikāciju.

Daži ieteikumi pirms plānotās EKG nodošanas procedūras

Pirms EKG lietošanas pacientam jāinformē, kādi nosacījumi ir jāizpilda dienu pirms un pēc izņemšanas.

  • Iepriekš ir ieteicams izvairīties no nervu pārspriegumiem, un miega ilgumam jābūt vismaz 8 stundām.
  • Piegādes dienā jums ir nepieciešams neliels brokastis ar pārtiku, kas ir viegli sagremojama, priekšnoteikums nav pārēsties.
  • Uz 1 dienu izslēdziet produktus, kas ietekmē sirdsdarbību, piemēram, stipra kafija vai tēja, pikantas garšvielas, alkoholiskie dzērieni, kā arī smēķēšana.
  • Pirms elektrodu ievadīšanas nelietojiet krēmu un losjonus uz roku, kāju, krūškurvja, taukskābju iedarbības, kas pēc tam var pasliktināt medicīniskās želejas vadītspēju uz ādas.
  • Pirms EKG nodošanas un pašas procedūras laikā jums ir nepieciešams absolūts miera prāts.
  • Noteikti izslēdziet fiziskās aktivitātes procedūras dienā.
  • Pirms procedūras, jums ir jāsēž mierīgi apmēram 15-20 minūtes, elpošana ir mierīga pat.

Ja objekts ir piedzīvojis spēcīgu aizdusu, tad viņam ir jānotiek nav guļ EKG, un sēdus, jo tas ir tādā stāvoklī, no ķermeņa ierīci var precīzi reģistrētu sirds aritmijas.

Kardiologi iesaka cilvēkiem bez izņēmuma visiem cilvēkiem iziet procedūru pēc 40 gadiem reizi gadā.

Protams, pastāv apstākļi, kādos kategoriski nav iespējams veikt EKG, proti:

  • Akūta miokarda infarkta gadījumā.
  • Nestabila stenokardija.
  • Sirds mazspēja.
  • Dažāda veida neskaidras etioloģijas aritmijas.
  • Smaga aortas stenoze.
  • TELA sindroms (plaušu embolija).
  • Aorta aneirisma izdalīšana.
  • Sirds un perikarda muskuļu akūtas iekaisīgas slimības.
  • Smagas infekcijas slimības.
  • Smaga garīgā slimība.

EKG ar iekšējo orgānu spoguļattēlu

Iekšējo orgānu spoguļattēls nozīmē to atrašanās vietu citā secībā, kad sirds nav pa kreisi, bet pa labi. Tas pats attiecas uz citiem orgāniem. Tas ir reti sastopams gadījums, tomēr tas notiek. Ja pacientiem ar spoguļveidīgu iekšējo orgānu izvietojumu ir paredzēts veikt EKG, viņam jāinformē medmāsa, kas veiks procedūru par viņa īpašo stāvokli. Jaunie speciālisti, kas strādā ar cilvēkiem ar iekšējo orgānu spoguļattēlu, šādā gadījumā rodas jautājums: kā noņemt EKG? Pa labi (izņemšanas algoritms pamatā ir vienāds), elektrodi tiek novietoti ķermenī tādā pašā kārtībā, lai parastos pacientus novietotu pa kreisi.

Rūpēties par savu veselību un savu tuvinieku veselību!

Medicīnisko pētījumu elektrokardiogrāfu izmantošana

Elektrokardiogrāfija, kas ir elektrisko lauku reģistrēšanas metode, kas rodas sirdsdarbības laikā, ļauj ierakstīt iegūto attēlu displejā vai papīrā.

Lasot ECG analīzi kā visinformatīvāko un neinvazīvo medicīnisko pētījumu metodi, ārsts var viegli noteikt ne tikai pareizu diagnozi, bet arī sekojošu atbilstošas ​​terapijas iecelšanu.

Pacienta elektrokardiogrammu reģistrē, izmantojot īpašu medicīnisko aprīkojumu - elektrokardiogrammu. Šādas ierīces galvenās sastāvdaļas ir:

  • ieejas ierīces (kabeļu vadi, elektrodi);
  • sirds biopotenciālu pastiprinātāji;
  • ieraksta sensors.

EKG iezīmes

Elektrokardiogrammu veic atsevišķā medicīnas iestādes birojā, lai arī, ja nepieciešams, to var ierakstīt mājās, pacienta palātā vai ārkārtas situācijā. Piešķirtajai telpai jābūt pietiekamā attālumā no iespējamiem traucējumiem elektrības avotu veidā. Dīvāns atrodas 1,5-2 metru attālumā no elektrotīkla. Ir arī ieteicams veikt dīvāna ekranēšanu, kurā jums jāizmanto sega ar metāla režģi, kuram ir zemējuma savienojums.

EKG ierakstīšana parasti tiek veikta pacienta stāvoklī, kas atrodas uz dīvāna ar nesegtiem apakšstilbiem, rokām un ķermeņa augšdaļu. Ja ir kontrindikācijas, pacients elektrokardiogrāfijas laikā var palikt sēžam.

Pirms procedūras pacientam vajadzētu izvairīties no pārmērīga fiziskā slodzes, dzērienu un pārtikas patēriņa, aktivizējot sirdsdarbību.

Atkarībā no diagnozes uzdevumiem, EKG uzdevumus var veikt gan atvieglinātas pacienta stāvoklī, gan pēc īpašām papildu slodzēm.

Elektrodu pārklājuma tehnika

Obligāts EKG elements papildus ierīcei ir arī speciāls aerosols un elektriski vadošs gēls (EKG vai ultraskaņas).

Tieši pirms elektrodu ievadīšanas sākas ādas attaukošana (izmantojot spirta šķīdumu vai 0,9% nātrija hlorīda). Elektrodos jāpiemēro želeja, vienlaikus nodrošinot, ka starp pievienotajiem sensoriem ir zināms attālums, kas pasargās no vadītspējas ceļa rašanās starp blakus esošajiem elektrodiem.

Uzlikta elektrokardiogrāfija:

  • 4 plākšņu elektrodi - apakšdelmām apakšdelmām apakšdelmiem un apakšstilbiem;
  • 1 (viena kanāla ierakstīšanas gadījumā) vai 6 (ar daudzkanālu) elektrodiem, kas aprīkoti ar bumbieru piesūcējiem, uz krūtīm.

Katrs elektrods ir savienots ar ierīci ar noteiktu krāsu vadu. Šodien tiek izmantots šāds stieples marķējums:

  • labā roka ir sarkana;
  • pa kreisi - dzeltena;
  • uz kreiso pēdu - zaļa;
  • uz labo kāju - melns;
  • uz krūšu kurvīti - balts.

Savukārt sešu kanālu kardiogrāfa izmantošanai ir savs marķējums krūškurvja elektrodiem:

  • V1 ir sarkans;
  • V2 ir dzeltens;
  • V3 ir zaļš;
  • V4 ir brūns;
  • V5 ir melns;
  • V6 ir zils.

Krūšu elektrodiem ir arī savas īpašās piemērošanas vietas:

  • V1 - krūšu kurvja labajā malā IV zonu starpzobu telpā;
  • V2 - krūšu kurvis kreisajā malā IV zonā starpzobu telpā;
  • V3 - pa kreisi, perpendikulārajā līnijā reģionā starp V un IV starpzobu telpām (starp 2 un 4 elektrodiem);
  • V4 - kreisajā pusē pa midclavicular līniju zonā V starpzobu telpā (zem krūšu muskuļa);
  • V5 - priekšpusē pa padziļjūras līniju starpzobu laukuma V zonā (starp 4 un 6 elektrodiem);
  • V6 - apakšstilba līnijas vidū V starpzobu telpā (saskaņā ar 4. elektrodu).
Pinterest