Reabilitācija pēc miokarda infarkta

1993. gadā Pasaules Veselības organizācija (PVO) formulēja sirds rehabilitācijas definīciju kā pasākumu kopumu, kas nodrošina vislabāko fizisko un garīgo stāvokli, ļaujot pacientiem ar hroniskām vai atliktām akūtām kardiovaskulārām slimībām saglabāt vai atjaunot savu vietu sabiedrībā, sociālo statusu un vadīt aktīvu dzīvesveidu. Turklāt rehabilitācijas koncepcija ietver arī turpmāko kardiovaskulāro komplikāciju novēršanu, mirstību un slimnīcu uzņemšanu.

Ir konstatēts, ka sirds rehabilitācijai ir pozitīva ietekme ne tikai uz prognozi, bet arī uz vispārējo ķermeņa stāvokli, aterosklerozes procesa nomākšanu, lipīdu spektra uzlabošanos.

Protams, ka vienam ārējam nav iespējams atrisināt visus šos uzdevumus klīnikas līmenī, tādēļ šajā gadījumā pieejai jābūt multidisciplinārai. Tas nozīmē, ka pēc miokarda infarkta, nākotnē pacientam ir iesaistīti vairāki speciālisti, katrs no tiem ir atbildīgs par noteiktām jomām, tādējādi panākot vislielāko pozitīvo efektu.

Pēc sirdslēkmes ir vairāki rehabilitācijas posmi:

• Stacionārs. Sastopamas kardioloģijas nodaļas nodaļā.

• Agrīna stacionārā rehabilitācijas fāze. Pabeidz dienas aprūpes līmeni kardioloģijas slimnīcā, asinsvadu centrā vai rehabilitācijas centrā.

• Ambulatorās poliklīnikas rehabilitācijas posms. Pirmajos mēnešos pēc slimnīcas izvadīšanas tā tiek kontrolēta kardiologa un vēlāk, ja nav komplikāciju, pašpārvaldes ietvaros.

Reabilitācijas darbības var notikt jebkurā slimības periodā, ja nav kontrindikāciju un komplikāciju klātbūtne.

Cik pacients pēc sirdslēkmes tiek hospitalizēts?

Tūlīt pēc stenokardijas (sāpīga) uzbrukuma pacients tiek hospitalizēts intensīvās terapijas intensīvās terapijas nodaļā (BRIT). Tur tas atrodas aptuveni trīs dienas. Pēc tam, kad ir veikti steidzami medicīniskie pasākumi, viņš tiek nodots kardioloģijas nodaļas nodaļai.

Pacienta uzturēšanās nosacījumi slimnīcā ir atkarīgi no komplikāciju esamības vai neesamības un vispārējā stāvokļa pēc miokarda infarkta. Pirmās 28 dienas pēc stenokardijas uzbrukuma tiek uzskatīts par akūtu miokarda infarkta periodu. Ir ļoti vēlams, lai šajā laika periodā pacienti tiktu novēroti. Tomēr pacienti, kuri ir jaunāki par 70 gadiem, bez vienlaicīgām komplikācijām un ritma traucējumiem pēc sirdslēkmes, ar parasto kreisā kambara kontrakta spēju, var izdalīties 7-10 dienu laikā. Ja vismaz viens no šiem nosacījumiem nav izpildīts, pacients paliek ārstēšanā līdz pilnīgai atgūšanai. Šajā gadījumā laiks var būt ļoti atšķirīgs, atkarībā no komplikāciju smaguma pakāpes.

Tomēr pēdējā laikā ir novērojama tendence, ka slimnīcā tiek veikta iepriekšēja izrakstīšanās. Tas bija iespējams pateicoties mūsdienu miokarda infarkta ārstēšanas metodēm, galvenokārt reperfūzijas terapijai. Tātad, sekmīgi reperfūzija un komplikāciju trūkums pacients var izlaist no slimnīcas jau 5-7 dienas.

Slimnīcā pacients ne tikai saņem nepieciešamo ārstēšanu, bet arī sniedz padomus par uzturu, fizisko aktivitāti, ārstēšanas turpināšanu un turpmāku dzīvesveidu.

Pārtika slimnīcā

Ko un kad ēst pēc sirdslēkmes? Pirmajā nedēļā pēc sirdslēkmes pacientiem jāsaņem mazkaloriju pārtikas produkti ar sāls, šķidruma un tauku ierobežojumiem, bagāti ar C vitamīnu, kālija sāļiem un lipotropiskām vielām. Pārtika tiek izvilkta 5-7 reizes dienā. Rīsi ietver graudaugus (rīsus, auzu pārslas, griķus, multiglazētas), zema tauku šķirnes zivis un gaļu, piena produktus, sliktu tauku saturu, tvaicēti omlete, dārzeņu zupas, vārītus dārzeņus, pīrāgus augļus, kompotus, augļu dzērienus, tēju, kviešu sausiņus. Pikanti, cepti, sāļie, marinēti ēdieni, šokolādes, vīnogas, miltu produkti ir kontrindicēti.

Pēc divām vai trim nedēļām diēta paliek nemainīga, bet ēdienu nevar ņemt zemē. Nākotnē produktu saraksts tiek paplašināts atbilstoši lipīdu līmeņa pazemināšanai.

Diēta pēc sirdslēkmes

Uztura pēc miokarda infarkta mērķis ir novērst ne tikai atkārtotu uzbrukumu, bet arī procesus, kas to var izraisīt, piemēram, aterosklerozes asinsvadu slimības, holesterīna līmeņa. Diēta ietver:

ierobežojums

• augsta kaloriju pārtika,
• sāls, mazāk par 5 g / dienā. Optimāla sāls uzņemšana 3 g / dienā
• alkoholiskie dzērieni. Runājot par tīru spirtu, vīriešiem līdz 20 g / dienā un sievietēm - 10 g / dienā.

Palielināts patēriņš:

• dārzeņi un augļi, apmēram 200 g dienā (2-3 porcijas),
• pilngraudu graudaugu un pilngraudu maize;
• zivis. Vismaz divas reizes nedēļā, no kurām viena būs taukainas zivis (paltuss, tunzivis, makreles, siļķes, laši),
• liesa gaļa,
• zema tauku satura piena produkti.

Nomainiet piesātinātos un trans-taukskābes ar augu un jūras izcelsmes mononepiesātinātiem un polinepiesātinātiem taukiem. Tas nozīmē, ka no uztura dārzeņu taukiem ir jāietilpst cepta pārtika (trans-taukskābes), ātrās ēdināšanas (trans-taukskābes, piesātinātās taukskābes), palielinot zivju, tostarp jūras šķirņu, patēriņu.

Parasti ir nepieciešams samazināt tauku daudzumu par apmēram 30% no iepriekš saņemtā. Piesātināto tauku nomaiņa ar mononepiesātinātām taukskābēm pozitīvi ietekmē "labā" holesterīna līmeni (HDL), un polinepiesātinātās taukskābes samazina "sliktā" holesterīna (ZBL) līmeni.

Palielinot zivju patēriņu 2 reizes nedēļā, 36% samazina mirstību no koronāro sirds slimību un kopējo mirstību par 17%. Sāls ierobežošana labvēlīgi ietekmē vienu no galvenajiem miokarda infarkta un arteriālās hipertensijas riska faktoriem. Pierādīts, ka pat ar īsu sāls ierobežojumu, asinsspiediens cilvēkiem ar hipertensiju un veseliem cilvēkiem ir par 1,3 grādiem 3,2 grādi.

Ogļhidrātu patēriņš ir labāk samazināt līdz 45-55% no kopējās kaloriju daudzuma. Vienkārši ogļhidrāti jāaizstāj ar sarežģītiem, vienlaikus izmantojot šķiedrvielām bagātu pārtiku, piemēram, dārzeņus, augļus, riekstus un graudaugus.

Pacientu individualizēts uzturs sastāv no vienlaikus sirds, nieru un kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Zāles pēc izlādes mājās

• hipovipetimiska terapija. Mērķis ir samazināt "sliktu" holesterīna līmeni organismā un samazināt aterosklerozes un kardiovaskulāro risku veidošanos. Visiem pacientiem, neatkarīgi no holesterīna līmeņa un kontrindikāciju trūkuma (progresējoša vecuma, aknu un nieru slimība), ir noteikti statīni (piemēram, atorvastatīns, rosuvastatīns). Tie ir jāuzņem pastāvīgi un kopā ar stingru diētu.

Ja ir jebkādu statīnu devu kontrindikācijas vai nepanesība, var apsvērt ezetimiba lietošanu.

Fibrātus un nikotīnskābi var izmantot arī, lai pazeminātu holesterīna līmeni.

• Antiplateles līdzekļi. Lieto, lai samazinātu trombocītu agregāciju un sarkano asins šūnu daudzumu, samazinot to spēju pielipties un piestiprināties viens otram, kas savukārt samazina asiņu viskozitāti.

- Acetilsalicilskābe (aspirīns). To lieto ilgu laiku, vairāk nekā gadu pēc tam, kad cieš sirdslēkme. Dienas deva ir 75-100 mg 1 reizi dienā. Ja pacientiem ir kontrindikācijas lietošanai (alerģiskas reakcijas, hemorāģiska diatēze, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla), tad klopidogrelu ordinē 75 mg devā 1 reizi dienā.

- Adenozīndifosfāta P2Y12 receptoru blokatori (klopidogrels, ticagrelors, prasugrels). Ieteicams lietot kombinācijā ar aspirīnu tā saukto dubultās trombocitopēnijas terapiju ar zemu asiņošanas risku. Klopidogrela lietošanas ieteiktā deva ir 75 mg 1 reizi dienā, 90 mg ticagrelors 2 reizes dienā, 10 mg prasugrels 1 reizi dienā (ķermeņa svara mazāks par 60 kg 5 mg 1 reizi dienā).

• Antikoagulanti (Rivaroskaban). Mērķis ir samazināt asinsreces sistēmas darbību un novērst trombozi. Rivaroskaban 2,5 mg devā 2 reizes dienā tiek lietots papildus prettrombocītu līdzekļiem, tikai ar zemu asiņošanas risku.

• Beta blokatori. Viņiem piemīt kardioprotektīvs efekts (tie aizsargā sirds muskuļus no skābekļa deficīta). Bieži lieto pacientiem ar kreisā kambara disfunkciju un sirds mazspēju. Pieteikties uz ilgu laiku, līdz trim gadiem.

• Renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas blokatori (ramiprils, perindoprils). Šīs grupas narkotikas ir ļoti efektīvas priekšējā infarkta gadījumā un samazina kreisā kambara kontrakta funkciju (izdalīšanās frakcija ir mazāka par 40%). Samazināt kreisā kambara remodelēšanu pēc infarkta. Piešķirts visiem pacientiem pēc miokarda infarkta, ja nav kontrindikāciju, ko lieto uz nenoteiktu laiku.

• Angiotenzīna II receptoru blokatori (valasartāns). Lieto renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas blokatorus vai, ja tie ir nepanesami.

• aldosterona receptoru blokatori (eplerenons). Tās bieži tiek parakstītas pacientiem, kuriem ir bijis miokarda infarkts ar sirds mazspējas pazīmēm, kreisā kambara izsviedes frakcija ir mazāka par 40% un nieru mazspējas nav. Sākotnējā deva ir 25 mg dienā. Ar normālu panesamību un hiperkalēmijas neesamību palielina līdz 50 mg dienā.

Dzīvesveids pēc sirdslēkmes

• Vingrinājums. Kad pacients tiek nodots kardioloģijas katedras palātā, viņam tiek parādīta fiziskā aktivitāte. Sākumā tas pārvietojas tikai kamerā. Slodze ir pakāpeniska un jāveic, ņemot vērā labsajūtu. Pēc 3-7, atkarībā no valsts, pilnīga pārvietošanās brīvība ap draudēm, pieeja koridoram uz tualetes, ir atļauta patstāvīga dušas izmantošana. Pirmajā un otrajā izejā koridorā ir atļauts staigāt pa 50-60 metriem kopā ar ārstu. Nākotnē šis attālums palielinās līdz 200 m 2-3 reizes dienā, un pēc tam līdz 5-6 reizēm dienā. 2-3 dienas pirms izlidošanas no slimnīcas pacients, kam kopā ar ārstu, sāk apgūt kāpņu kāpumu. Pacientiem ar smagāku pēcinfarktu periodu viss sākas no vienas grīdas uzkāpšanas un pacelšanas uz lifts. Kam ir pēcinfarkcijas periods bez komplikācijām, nekavējoties sāciet regulētu kāpt uz vienu stāvu 2-3 reizes ar 5-10 minūšu biežumu. Pakāpeniski stāvu skaits un pastaigas ilgums palielinās atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Šāds pakāpenisks fizisko aktivitāšu pieaugums ļauj pacientiem atgriezties normālā dzīvē un darbā, ja tas nav saistīts ar smagu fizisko slodzi.

• Smēķēšanas atmešana ir priekšnoteikums pacientu ārstēšanai pēc miokarda infarkta. Ir pierādīts, ka pēc smēķēšanas pārtraukšanas ievērojami samazinās recidivējošu krampju, komplikāciju un mirstības risks.

• Asinsspiediena kontrole (BP). Ļoti svarīgs rādītājs, kas pastāvīgi jāuzrauga, jo atkārtotu krampju risks ir atkarīgs no asinsspiediena līmeņa. Sistoliskā (augšējā) spiediena līmenim jābūt zem 140 mm Hg, bet ne mazāk kā 110 mm Hg, un diastoliskais (zemākais) spiediens 70-80 mm Hg. Papildus zāļu terapijai, samazina un normalizē asinsspiediena diētu, jo īpaši sāls ierobežojumu.

• Ķermeņa masas kontrole. Liekā svara un aptaukošanās (ķermeņa masas indekss pārsniedz 25 kg / m2) palielina komplikāciju un nāves risku. Ķermeņa masas samazināšanās pacientiem ar aptaukošanos ir ieteicama, ja vidukļa apkārtmērs pārsniedz 102 cm vīriešiem un 88 cm sievietēm. Galvenie veidi, kā zaudēt svaru, ir uzturs un mērens vingrinājums. Komplikāciju neesamības gadījumā visiem pacientiem tiek parādīts ikdienas aerobikas nodarbības: pastaigas svaigā gaisā vismaz 30 minūtes dienā, ziemeļu pastaigas.

• Diēta. Stingra diēta labvēlīgi ietekmē ķermeni, pazemina asinsspiedienu, lieko svaru, kas savukārt samazina komplikāciju rašanās risku un atkārtotus sirdslēkmes.

• Narkotiku ārstēšana. Ir svarīgi saprast, ka dažas zāles jālieto uz ilgu laiku un dažreiz uz mūžu, tāpēc ir stingri jāievēro ieteicamo zāļu devas un biežums, jāuzrauga to veselība un, pasliktinoties, nekavējoties informējiet ārstu, lai labotu terapiju.

Pārbaude pēc miokarda infarkta

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacients ir jāuzrauga kardiologam.

1) kardiologa vizīšu daudzveidība:

• pirmajā mēnesī - reizi nedēļā;
• vienu mēnesi pēc sirdslēkmes un līdz sešiem mēnešiem (2-6 mēneši) - 2 reizes mēnesī;
• 6-12 mēneši - reizi mēnesī;
• Visu otro gadu apmeklējums tiek samazināts līdz vienam ceturksnī.

Katrā reģistratūrā obligāti jāreģistrē elektrokardiogramma (EKG), lai diagnosticētu iespējamās komplikācijas.

2) Vingrojumu tests tiek veikts, lai noteiktu treniņu pielaidi.

• Par nekomplicētām infarkta formām tiek veikta slimnīcas izrakstīšanās.
• Parasti tiek veikta pēc trim mēnešiem, tad pirms došanās uz darbu vai pirms medicīnas un sociālās zināšanas. Tad vismaz 1 reizi gadā.

3) Ehokardiogrāfija (EchoCG) ir nepieciešama, lai novērtētu strukturālās un funkcionālās izmaiņas sirdī. To veic pirms izvadīšanas no slimnīcas, pēc tam pirms nodošanas ekspluatācijā vai pirms medicīnas un sociālās zināšanas, un tad vismaz reizi gadā. Ar Q-formējošu sirdslēkmi, kuram kreisā kambara izsviedes frakcija ir mazāka par 35% vai ar kreisā kambara disfunkciju - 1 reizi 6 mēnešos.

4) Pilnīgs asins analīzes, urīna analīzes un cukura līmenis asinīs. Pirmajā gadā - 1 reizi 6 mēnešos, otrajā un turpmākajos gados vismaz reizi gadā.

5) Asins bioķīmiskā analīze (transamināzes, CK) - 2 reizes gadā. Kontrole tiek veikta, lai nodrošinātu terapijas drošību ar lipīdu līmeni pazeminošām zālēm (statīniem).

6) Lipīdu spektra (kopējais holesterīns, ZBL, ABL, TG) izpēte - 2 reizes gadā, lai noteiktu statīna devas pietiekamību, lai sasniegtu mērķa lipidogrammu.

Pārējos testus ieceļ stingri saskaņā ar indikācijām komplikāciju klātbūtnē vai pacienta labklājības pasliktināšanos.

Sanatorijas ārstēšana pēc miokarda infarkta

Ir četras miokarda infarkta slimnieku smaguma pakāpes:

• I smaguma pakāpe - transmūrisma miokarda infarkts bez komplikācijām un insultiem.

• II pakāpe - mērenas smaguma pakāpe. Transmurāls miokarda bojājums, ar iespējamām nelielām komplikācijām vienotu ekstrasistolu veidā, sinusa tahikardija. Asinsrites traucējumi nav augstāki par I pakāpi.

• III pakāpe - nopietns stāvoklis, konstatētas nopietnas komplikācijas: II-IV pakāpes asinsrites nepietiekamība, aritmija, krīzes kursa arteriālā hipertensija.

• IV smaguma pakāpe - ļoti nopietns stāvoklis, ir komplikācijas, kas palielina pēkšņas nāves risku (biežas ventrikulāras ekstrasistoles, IV pakāpes asinsrites traucējumi, III pakāpes arteriālā hipertensija)

Sanatorijas terapija pacientiem ar I - III klases smaguma pakāpi. Pirmajā gadā pēc sirdslēkmes viņi tiek nosūtīti uz vietējo kardioloģijas sanatoriju. Sanatorijas ārstēšana ietver fiziskās aktivitātes slēpošanas pastaigās, terapeitiskā vingrošana, kā arī pacientiem ar zemu smaguma pakāpi, iespējams, ir pat mēreni pārejoši trenažieri sporta zālē. Viņi arī veic sacietēšanas procedūras (antenu un helioterapiju), ūdens procedūras (skābekļa vannas, kontrastējošā temperatūra, dušas, peldēšana baseinā). Ir iespējams veikt elektroterapiju.

Ārstēšanas ilgums ir 21 diena, un tas ietver slodzes līdzsvaru, uzturu un atpūtu, kas veicina pozitīvu progresu.

Invaliditāte

Pēc cieša sirdslēkme gandrīz ikvienam ir noteikts zināms invaliditātes līmenis. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem un tiek uzskatīts par medicīnas un sociālo ekspertīzi.

• I grupai ir noteikts, ja pēc slimnīcas izrakstīšanas turpinās stenokardijas uzliesmojumi, tie nereaģē uz zāļu terapiju un ir smagas sirds mazspējas pazīmes.

• II grupa - ar neregulāriem atkārtotām stenokardijas lēkēm ar stresu un neizteiktiem sirdsdarbības traucējumiem.

• III grupa - var tikt piešķirtas ar nelielām izmaiņām sirdsdarbā, bet tajā pašā laikā persona nevar veikt iepriekšējo darbu.

Pēc sirdslēkmes jebkurā dzīves posmā (pat pēc mēneša, pat pēc gada) šādiem darba veidiem ir kontrindicēts: darbs, kas saistīts ar smagu fizisko piepūli, darbs augstumā, darbs saistībā ar cilvēku drošību, darbs ar ķimikālijām, nakts maiņa, darbs sarežģītās dabīgās nosacījumi, darbs, kas saistīts ar elektroenerģiju.

Tomēr, ja darbs nav saistīts ar fizisko piepūli un nav iekļauts kontrindikācijas sarakstā, tad pacientu var uzskatīt par pilnīgi spējīgu un var noteikt tikai pagaidu invaliditāti. Maza fokusa infarkta gadījumā pagaidu invaliditāte ir 3 mēneši, ar lielu fokālo infarktu - 4 mēneši, ar transmurālu - 6 mēneši.

Prognoze

Proskle pēc miokarda infarkta vienmēr ir nopietna. Komplikāciju nav, saglabājusies sirdsdarbība, pacienta vidējais vecums ir labvēlīgs. Ir jāsaprot, ka labs prognozes būtisks nosacījums ir dzīvesveida maiņa, ārsta ieteikumu īstenošana, terapijas ievērošana.

Jāatzīmē, ka pēc miokarda infarkta vīriešiem un sievietēm nav būtiskas atšķirības.

Pacienti bieži vien uztrauc jautājumu par to, cik daudz viņi dzīvo pēc sirdslēkmes. Dzīves ilgums ir atkarīgs no sirdslēkmes smaguma, reperfūzijas terapijas efektivitātes un komplikāciju klātbūtnes. Ar nekomplicētu sirdslēkmi dzīves ilgums ir augsts.

Laika gaitā, ārstēšanas fona apstākļos uzlabojas sirds funkcija, tas ir saistīts ar tā saukto "miega miokarda" atjaunošanos, ko izraisa elpas trūkums, ritma traucējumu smaguma samazināšanās.

Dzīves ilgums pēc sirdslēkmes: oficiālā statistika un prognozes

Lai plaši izplatītu miokarda infarktu (MI) un citas sirds un asinsvadu slimības, nepieciešama uzlabota patoloģiju diagnostika un ārstēšana. Atliktais akūtais koronāro notikums ar savlaicīgu palīdzību un atbilstošu terapiju ietekmē cilvēka nākotnes prognozi. Pēc miokarda infarkta kvalitāti un paredzamo mūža ilgumu nosaka daudzi instrumentālās diagnostikas faktori un rādītāji. Ir iespējams ietekmēt slimības progresu, izmantojot zāļu terapiju un dzīvesveida modifikāciju.

Kā sirdslēkme ietekmē kvalitāti un ilgmūžību?

Miokarda infarkts tiek uzskatīts par akūtu formu koronāro sirds slimību (CHD), kuram raksturīga nepietiekama asiņu pieplūde muskuļu šķiedrām un nekrozes attīstība ar rētu veidošanos. Blīvie saistaudi neveic nepieciešamo kontraktivitāti un vadošu funkciju, kas veicina sirds mazspējas attīstību. Asinsrites traucējumi ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti un bieži kļūst par invaliditātes cēloņu.

Faktori, kas ietekmē pacienta vispārējo stāvokli pēc miokarda infarkta:

• izteikta kāju pietūkums, šķidruma uzkrāšanās vēdera un krūškurvja dobumā, attīstoties elpas trūkumam;
• atkārtotas sāpes krūtīs (bieži vien naktī);
• pastāvīgs nogurums;
• miega traucējumi;
• nepieciešamība ierobežot parasto fizisko aktivitāti;
• pilnīga noraidīšana alkoholam un smēķēšana;
• diētas maiņa;
• grūtības seksuālajā dzīvē;
• ceļošanas un ceļošanas ierobežojumi;
• narkomānija un biežas blakusparādības;
• materiālu izmaksas, kas saistītas ar zāļu iegādi.

Sirdslēkmes ietekmes uz cilvēka dzīvību objektīvs novērtējums tiek veikts, izmantojot īpašas skalas un standartizētas anketas.

Statistika

Pēc ķirurģiskas iejaukšanās miokarda infarkta (shuntēšana un stentimine) ieviešanā klīniskajā praksē komplikāciju biežums agrīnajā periodā samazinājās par 25% (pēdējo 15 gadu laikā). Visbiežākie nāves cēloņi pēcinfarkta periodā:

• akūta sirds mazspēja ar plaušu tūskas attīstību;
• kardiogēnais šoks - sistēmiski asinsrites traucējumi ar asinsspiediena pazemināšanos;
• akūta aneirisma (sieniņas izplūšana ar izvirzīšanos) kreisā kambara. Pēdējās pārrāvums ir saistīts ar sirds tamponādi (perikarda saknes dobumā ir piepildīta ar asinīm, sabojāta miokarda kontrakcijas funkcija);
• ritma un vadīšanas traucējumi (ventrikulāra vai priekškambaru mirdzēšana, pilnīgs atrioventrikulārā blokāde utt.);
• sistēmiska trombembolija - asins recekļu izplatīšanās visā asinsvadu sistēmā ar nieru, smadzeņu (ar insultu) artēriju bloķēšanu;
• recidivējošs infarkts.

Cik pacients dzīvo vidēji?

Miokarda infarkta prognoze ir atkarīga no patoloģijas un cilvēka iekšējo faktoru īpašībām, ieskaitot vecumu, dzimumu un blakusparādību klātbūtni. Paredzētās aprūpes un sistēmiskās zāles (pirms akūts koronārais notikums) savlaicīgums ietekmē patoloģijas iznākumu.

Mirstības statistika pēc miokarda infarkta ir parādīta tabulā.

Kā dzīvot pēc miokarda infarkta?

Saturs

Cik dzīvo pēc sirdslēkmes?

Dzīve pēc sirdslēkmes

Kā dzīvot pēc masveida sirdslēkmes

Miokarda infarkts ieņem vadošo pozīciju starp tām sirds slimībām, kas ik gadu prasa lielāko skaitu cilvēku dzīvību. Pacientu vecums, kuri ir saskārusies ar šo slimību, nepārtraukti samazinās.

Cik dzīvo pēc sirdslēkmes?

Daudzi faktori veicina miokarda infarkta "atjaunošanos":

• augsts holesterīna saturs;
• smēķēšana;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• nepareiza hormonālo kontracepcijas līdzekļu uzņemšana vai izvēle;
• stresu darba vietā.

Tas ir svarīgi! Lielākā daļa kontracepcijas tablešu satur lielu hormonu koncentrāciju, kas palielina asins recēšanu. Ja sievietei ir tendence uz trombozi, dažas tabletes viņai ir kontrindicētas. Hormonālo kontracepcijas līdzekļu izvēle jāveic tikai viņas ginekologam, rūpīgi savācot vēsturi.

Izdzīvošanas statistika ir sadalīta trīs periodos:

• pirmā diena;
• pirmais mēnesis
• gads pēc sirdslēkmes.

Saskaņā ar statistiku, vidēji vienu reizi no katriem trim pacientiem mirst pirmajā stundā pēc uzbrukuma, pirms tiek veikta medicīniskā aprūpe.

Pirmajā mēnesī no 15 līdz 25% pacientu, kuriem ir miokarda nāve, mirst. Izmaiņas sirds muskuļa struktūrā rada apstākļus jauniem sirdslēkmeņiem. Pastāv liels risks, ka persona neizdzīvo otro sirdslēkmi.

Viena gada laikā apmēram 10% pacientu mirst. Ja pacients ir vecāks par 65 gadiem, šādu cilvēku mirstība sasniedz 35%.

Saistībā ar sirds slimību vecuma diapazona maiņu sirds slimību prognoze, rehabilitācija un profilakse kļūst arvien nozīmīgāka. Cik gadu dzīvo cilvēks ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

• sniedzamās palīdzības savlaicīgums, būtisku zāļu lietošana;
• pagājis laiks pēc miokarda bojājuma;
• miokarda bojājuma plašums.

Jaunākā vecumā pacienti vieglāk panes jebkuru slimību, tai skaitā sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Ja pacientiem ir 45 gadi, viņam ir lielāka izdzīvošanas iespēja pēc miokarda infarkta 5-10 gadus nekā, piemēram, pacients, kam 80 gadu laikā bijis uzbrukums. Jaunākiem cilvēkiem relatīvā atveseļošanās notiek ātrāk.

Jo vairāk laika ir pagājis kopš sirdī išēmiskā bojājuma rašanās, jo labāka ir dzīves prognoze. Kā parasti, sirds muskuļa pakāpeniska pielāgošana cicatricial changes. Šī pielāgošana norāda uz lielu ķermeņa rezerves spēku potenciālu.

Sirdslēkme izraisa sirds muskuļu sieniņu nekrozi, kas izraisa pārmaiņas:

• sirds saraušanās potenciāla zudums;
• vadīšanas traucējumi;
• aritmiju rašanās.

Gados vecākiem cilvēkiem hronisku citu orgānu patoloģiju kombinācija un miokarda rēta, vadīšanas traucējumi rada piemērotus apstākļus atkārtotu sirdslēkmi, palielina pēkšņas sirds nāves risku. Bieži vien ir situācijas, kad ir norādīta operācija, piemēram, stentu uzstādīšana. Ja tas netiek veikts, kā rezultātā cilvēks var mirt no atkārtotiem uzbrukumiem.

Pirmo iedarbināšanas laiku panākumu pamatā ir savlaicīga trombolītiska terapija. Pirmajā mēnesī atkārtojoša miokarda infarkta iespējamība paliek nemainīga. Pastāv risks, ka jaunā asins recekle tiks izlauzta vājināta miokarda fona. Raugu audu veidošanos ilgst 1-2 mēnešus.

Cik ilgi cilvēks dzīvos, atkarīgs no sakāves pakāpes. Kreisā kambara miokarda priekšējās vai priekšējās sienas transmurālā nekroze ir sliktāka, nekā mazs fokālais attālums. Nelielu fokusa bojājumu gadījumā rodas mazāks sirds audu daudzums. Tādējādi kaitējums ir vieglāk un ātrāk sadzīst.

Dzīve pēc sirdslēkmes

Kā turpināt dzīvot ar miokarda infarktu? Kas būs atmest? Cilvēks var daudz darīt, lai palielinātu viņa izdzīvošanas iespējas neatkarīgi no viņa vecuma un bez garīgiem traucējumiem. Papildus visu ārsta instrukciju un rehabilitācijas kursa veikšanai jums ir nepieciešams mainīt savu dzīvesveidu.

Piezīme par to, kā rīkoties pēc miokarda infarkta un stenta, ietver šādus posteņus:

1. Visu kardiologa izrakstītu narkotiku pieņemšana, veicot operācijas pēc indikācijām.
2. Kursa fizikālā terapija.
3. Fiziskā aktivitāte
4. Novērst stresa avotu.
5. Slikto paradumu noraidīšana.
6. Diēta

Dažas kardiologu izrakstītās zāles jālieto uz mūžu. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuri cieš no hipertensijas un aterosklerozes.

Tas ir svarīgi! Neskatoties uz atvieglojumu, kas rodas pēc narkotiku lietošanas, jūs pats to nevarat atcelt.

Ļoti bieži pacientiem, kam ir sirdslēkme, ir hipertensija vai išēmiska sirds slimība, asinsreces traucējumi. Saskaņā ar aizliegumu izmantot narkotikas:

• spēj paaugstināt asinsspiedienu;
• vazokonstriktors;
• psihostimulatori;
• veicina asins recekļu veidošanos.

Lielāko daļu zāļu nav parakstījis ārsts, kas zina par sirds stāvokli. Tomēr, ja jūs esat tradicionālās medicīnas pretendents, bieži vēlaties eksperimentēt ar zālēm, jums jāzina bīstamie augi. Tie ietver:

• nātru;
• pelašķi;
• viburnum miza;
• arnica;
• lagohillus apreibinošs;
• guarana;
• žeņšeņs;
• tējas krūms, citronzāle;
• oregano;
• immortelle

Šo augu sastāvdaļas var palielināt asins recēšanu, palielināt spiedienu. Tās neizraisa tieši jaunu sirds bojājumu rašanos, bet rada ļoti labvēlīgus apstākļus nopietnākiem faktoriem.

Īpaša uzmanība jāpievērš zobārstniecības procedūrām. Pirms zobu ārstēšana ir nepieciešama sagatavošana. Ja pacients strādā, dodoties pie zobārsta, nepieciešams veikt sedatīvus līdzekļus. Labāk ir parakstīt zāles kardiologam kopā ar zobārstu. Zāles nedrīkst kaitēt pacientam. Lielāka uzmanība jāpievērš šādām zobu procedūrām:

1. Anestēzija
2. Zobu noņemšana.
3. Zobu nogulumu noņemšana.
4. Zobu izgriešana zem vainaga.

Tas ir svarīgi! Zobārstam vajadzētu zināt par sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām. Tā kā bieži anestēzija ir nepieciešama, ārstam jāizvēlas anestēzijas līdzeklis ar vai bez minimāla adrenalīna. Adrenalīns sašaurina asinsvadus, paaugstina asinsspiedienu, var veicināt hipertensijas krīzi.

Jums nevajadzētu atteikt anestēziju. Sāpīgs šoks var izraisīt sirdslēkmi. Dažreiz, veicot izdrukas zem vainaga, tiek izmantoti speciāli pavedieni, kas piesūcināti ar adrenalīnu. Adrenalīna koncentrācija uz šiem pavedieniem var atšķirties. Zobārstam jāizvēlas pavediens bez impregnēšanas.

Ko cilvēki nedrīkst darīt ar stentu un sirds slimībām:

• piedalīties sporta sacensībās;
• intensīva kardio slodze bez impulsu kontroles (skriešana, peldēšana);
• pacelšanas svars;
• veikt izturības slodzes (garas grūti pacelšanās, treniņš bez pārtraukuma);
• būt skābekļa trūkuma apstākļos;
• dzert alkoholu;
• smēķēt

Fiziskā aktivitāte ir atļauta, taču tikai tad, ja fizikālās terapijas speciālists izstrādā slodžu algoritmu. Ir zināmi impulsa rādītāji, kas ierobežo fiziskās aktivitātes intensitāti. Gados vecākam cilvēkam svaigā gaisā ar pavadījumu būs pietiekami daudz mierīgu pastaigu.

Tā kā sirdslēkmes notiek diezgan jauniešiem, jautājums par intīmo dzīvi pēc slimības neviens nav pārsteigums. Ārsti atzīmē, ka pēc iepriekšējām sirds slimībām sievietēm ir vairāk problēmu intīmā sfērā. Tomēr seksuālās aktivitātes ir iespējamas, taču ir nianses, kas kardiologam jāpaskaidro. Vispārējie noteikumi intīma attiecību atjaunošanai:

1. Atturība no seksa 30 dienas no slimnīcas izlādes.
2. Obligāta asinsspiediena un sirds ritma kontrole.
3. Intīmas attiecības var sākties relaksējošā atmosfērā ar minimālu stresu.

Svarīgi (īpaši vīriešiem)! Lielākajai daļai pacientu seksuālās dzīves kvalitāte pasliktinās pirms vai pēc sirdslēkmes. Daudziem vīriešiem trūkst erekcijas. Ir daudz zāļu, kas ļauj jums kādu laiku normalizēt šo funkciju. Šādām zālēm ir blakusparādība - paaugstināts asinsspiediens. Ir iespējams lietot zāles tikai ar kardiologa apstiprinājumu.

Diēta par sirds un asinsvadu patoloģijām neietver šādus produktus:

• gaļa, zivju buljoni;
• miltu izstrādājumi;
• marinēti dārzeņi;
• kūpināta gaļa;
• sālīti sieri.

Tas ir svarīgi! Diētiskajam uzsvaram jābūt uz pārtikas produktiem, kas satur augu taukus, maltītus ar zemu tauku saturu, zivis, dārzeņus. Kulinārijas apstrāde ietver tvaicēšanu, cepšanu, vārīšanu bez garšvielu izmantošanas un nelielu sāls daudzumu.

Kā dzīvot pēc masveida sirdslēkmes

Cik daudz cilvēku dzīvo pēc miokarda infarkta, ir atkarīgs tikai no infarkta veida, palīdzības lieluma un savlaicīguma pirmajās stundās. Pēc rētas veidošanās cilvēks vairāk ietekmē dzīvību. Nelielai fokālai nekrozei būs mazāk nopietnas sekas nekā plaša miokarda priekšējās vai priekšējās sienas infarkta, taču, neievērojot kardiologa iecelšanu, viņa prognoze ir slikta. Daudzu cilvēku atsauksmes liecina par to, ka lielākajai daļai pacientu, kad tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi, palielinās izdzīvošanas gadījumu biežums un tiek uzlabota pacientu esamību.

Apkopojot var teikt, ka pēc sirdslēkmes jūsu dzīvē notiks šādas izmaiņas:

• atstājot darbu, kas saistīts ar smagu fizisko piepūli vai stresu, neatkarīgi no tā, cik tas ir interesants vai izdevīgs;
• prakses terapijas kurss pēc slimnīcas izvadīšanas;
• zāles, kas pazemina asinsspiedienu, un statīnus visu mūžu.
• obligāts viegls vingrinājums ar sirds ritma kontroli;
• aktivitātes ierobežojums. Dažas aktīvās atpūtas formas nav pieejamas, seksuālajām aktivitātēm jābūt mazāk intensīvām;
• alkohola atteikums, smēķēšana;
• pārtikas ierobežojumi.

Dzīve ir pilnībā jāmaina. Papildus materiālajām izmaksām ir vajadzīgs arī liels gribasspēks. Visi notikumi nevar garantēt veiksmīgu iznākumu, bet izredzes būs daudz augstākas, kā arī dzīves kvalitāte.

Un mums ir kanāls, kas notiek. Zen

Abonējiet, lai saņemtu jaunus materiālus to publicēšanas laikā!

Dzīves ilgums pēc sirdslēkmes

Daudziem pacientiem, kam ir bijis sirdslēkme, kā arī viņu radinieki, jautājiet ārstam: cik ilgi jūs varat dzīvot pēc šāda uzbrukuma? Bet precīzu atbildi ir grūti pateikt, tāpēc ir daudz iemeslu. Aspekts vispirms un svarīgi - vecums. Vecākiem cilvēkiem ir mazāka iespēja noturēties tikai 10 gadus pēc sirdslēkmes, jo bieži vien ar to saistītās citas slimības. Jauniešiem ir vairāk iedvesmojošu iespēju. Ir arī citi nozīmīgi mirkļi, arī tie jāapsver.

Kas nosaka dzīves ilgumu?

Otrais aspekts, kas ir tieši saistīts ar gadu ilgumu - komplikāciju veidi pēc sirdslēkmes. Tos iedala agri un vēlu. Ja bojājums ir mazs, tad būs mazāk komplikāciju.

1. Plaušu tūska.
2. Sirds ritma mazināšana.
3. Akūta sirds mazspēja.
4. Tromboze.

Visbiežāk slimība uztver sirds kreiso sirds kambaru, tādēļ šajā iedaļā ir neveiksme. Viņa raksturīgais simptoms ir elpošanas problēmas. Bīstamas sirds ritma formas. Ārsti saka, ka ilgtermiņa komplikācijas nav tik bīstamas veselībai kā akūtas, bet tās parādās daudz biežāk.

Kardioskleroze ir raksturīga slimība visiem urīnvielām un tieši ietekmē mūža ilgumu pēc uzbrukuma. Šis nosacījums ir saistīts ar to, cik ātri sirds sarmas dziedē ar difūzu formu, sākas sirds muskuļa darbības novirzes.

Atsevišķā izolēto komplikāciju sarakstā sirds šūnu nāves laikā:

Tādējādi maksimāla iespēja dzīvot pēc sirdslēkmes daudziem gadiem paliek pacientiem, kuru veselību nesarežģī citas slimības un nepatīkamas sekas. Ja sekojat ieteikumiem atkopšanas laikā, ir iespējams ievērojami samazināt risku.

Procedūra, piemēram, stenting, kad arteriālās sienas tiek atbrīvotas no aterosklerozes plāksnēm, pagarina infarkta dzīvi. Asins plūsma tiek atjaunota, sirds turpina strādāt bez pārmērīga sprieguma.

Cik daudz dzīvo atkarībā no sirdslēkmes veida?

Pirmie ārstu ieteikumi - lai pasargātu pacientu no smaga stresa. Bailes, prieks, bailes - jebkura kratīšana var būt letāla ķermenim, pat ar pozitīvām prognozēm. Ja šādi nervozie triecieni ir bijuši bieži pirms tam un tiek solīts būt nākotnē, ir problemātiski runāt par pacienta ilgo mūža ilgumu. Bet viņu novērtējumos ārsti ņem vērā slimības formas.

Pēc mikroinfrakcijas

Visbiežāk vīriešiem, sākot no 30 gadu vecuma, sievietes ilgst ilgāk. Turklāt viņi reti pievērš uzmanību slimības simptomiem, norakstot vispārēju nespēku vai nogurumu. Tikmēr mikroinfrācijas sekas ir ne mazāk bīstamas, jo nākamais solis var būt sirdslēkme.

• sāpes krūtīs pa kreisi;
• elpas trūkums, elpas trūkums;
• slikta dūša;
• sirds ritma traucējumi.

Pareiza ārstēšana patiešām atgūst un dzīvo ilgāk nekā gadu. Pēc mikroinfrakcijas pacients nejūtas asi ierobežojumi, ir aizliegts tikai spēcīgs fiziskais slodzes un stresa risks.

Pēc sirdslēkmes

Pēc sirdslēkmes atveseļošanās ir daudz problemātiskāka, jo daži sirds audi mirst. Ar plašu uzbrukumu lielākā daļa orgānu cieš, kas ietekmē pacienta vispārējo stāvokli. Saskaņā ar statistiku, lielākajā daļā infarkta iznīcināšanas process tiek novērots labajā kambara pusē. Ja nekroze ir līdz 10 cm plata, asins plūsma koronāro artērijā ir stipri traucēta.

Dzīves statistika pēc sirdslēkmes ir ļoti skumji. Tikai tad, ja palīdzība tiek sniegta kompetenti un augstā līmenī, mēs varam runāt par labām izredzēm. Ja cilvēks dzīvo 10 gadus pēc uzbrukuma, tad viņa paredzamais dzīves ilgums ir vienāds ar veselu.

Pēc otrā sirdslēkmes

Otrais uzbrukums ir daudz bīstams, tas visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas. Šī slimība tiek atklāta visam infarktam, bieži vien kopā ar astmu un sirds ritma mazspēju. Šoreiz simptomi būs mazāk pamanāmi, jo ietekmētais orgāns reaģē daudz mazāk. 80% gadījumu atkārtots infarkts izraisa aterosklerozi.

• sāpes, kas izplešas uz roku;
• smags aizrīšanās;
• spiediens samazinās;
• ģībonis.

Ārstiem ir grūti prognozēt, vai būs recidīvs vai nē, jo tas ir atkarīgs no pacienta vispārējā veselības stāvokļa un no tā, cik labi viņš ievēro diētu un ikdienas režīmu. Ir atkārtots sirdslēkmes un recidivējošs. Pirmajā gadījumā sirdslēkme var būt pāris mēneši pēc pirmās. Ar recidīvu tas var notikt agrāk. Turklāt izdzīvošanas procents pēc otra vai recidivējoša sirdslēkme ir mazs.

Lai izvairītos no šādām izpausmēm un dzīvotu ilgāk par vienu gadu, jums jācenšas samazināt slikta holesterīna daudzumu asinīs medicīnisko terminu valodā - zema blīvuma lipoproteīni. Tas palīdzēs šajā diētā, medikamentos, tautas metodēs.

Riska faktori

Ir vairāki faktori, kas ietekmē personas ilgmūžību pēc uzbrukuma.

1. Slimības raksturs. Dažiem cilvēkiem ir sirdsraugs pēc sirdslēkmes, citās ir maz mazu.
2. Aterosklerotisko plākšņu sastopamība, kas bloķē artērijas.
3. Vīriešiem sirds un asinsvadu slimības izraisa liela daudzuma estrogēna trūkumu asinīs, jo viņiem ir sirdslēkme biežāk nekā sievietes. Bet šī situācija ir raksturīga tikai līdz 70 gadiem, pēc tam saslimstība ir vienāda.
4. Diabēts vai liekais svars, kas ievērojami pārslogo sirds muskuļus.
5. Lielas slodzes atgūšanas procesā.

Kā maksimāli palielināt dzīvi pēc sirdslēkmes?

Ir grūti pateikt precīzu skaitu, cik gadu viņi ir dzīvojuši pēc sirdslēkmes, jo tie ņem vērā arī personas īpašības, slimības smagumu, iedzimtību.

Tas palīdz organismam atkāpties, dzīvot pēc dažiem gadiem kompetenta ēdienkarte un alkohola un cigarešu noraidīšana. Jums arī ir nepieciešams regulāri veikt īpašus vingrinājumus, veicināt peldēšanas, pastaigas, pastaigas atjaunošanu. Bet visas fiziskās aktivitātes - tikai pēc speciālista ieteikuma.

Iespējas pēc sirdslēkmes ir grūti paredzēt, tas viss ir atkarīgs no tā, cik cilvēks vēlas būt viņu veselībai. Ir ļoti svarīgi laiku vadīt diagnostiku, konsultēties ar speciālistiem. Ja jūs jau agrīnā stadijā atpazīstat slimību, pacienta izredzes ātri un bez sekas atveseļoties ir daudz lielākas.

Cik dzīvo pēc statistikas par sirdslēkmi

Dzīvei pēc miokarda infarkta ir vajadzīgs ilgstošs rehabilitācijas periods, taču ir pilnīgi iespējams atgriezties pie vecās dzīves. Pēc uzbrukuma jums jāievēro visi ārsta ieteikumi un jāpievērš uzmanība jūsu veselībai. Pēc īsa brīža daudzi cilvēki atgriežas pilnvērtīgā dzīvē, bet kādam viņam nepieciešams ilgs atkopšanas periods. Sirds atgūšanu pēc uzbrukuma ietekmē daudzi faktori, kā arī ķermeņa individuālās īpašības.

Sirdslēkme nav teikums, kad ir iespējams dzīvot pazīstamu dzīvi, bet ir svarīgi ņemt vērā visas tās sekas un slimības gaitas iezīmes.

Miokarda infarkts: sekas uz ķermeni

Vīriešu sirdslēkmes sekas var būt ļoti atšķirīgas, un tām ir ne tikai fizioloģiska, bet arī psiholoģiska problēma. Personai, kura cietusi no uzbrukuma, ir svarīgi zināt, cik bīstams ir sirdslēkme, šī informācija kļūst aktuāla daudziem cilvēkiem, kam ir sirds slimība.

Var atšķirt sekojošo miokarda infarkta ietekmi uz cilvēku:

• Regulāri stenokardijas gadījumi. Mainīts sirdsdarbība ir iemesls sazināties ar kardiologu. Pēc krampjiem ilgu laiku stenokardija var apgrūtināt pacientu.

• Psiholoģiskais faktors. Pēc uzbrukuma cilvēks parasti piedzīvo dažādas sajūtas, kas ietekmē viņa vispārējo stāvokli. Nervu sistēma ir uzņēmīga pret infarktu, un fonā var būt daži psiholoģiski traucējumi.
• Samazināta dzīves kvalitāte. Pēc sirdslēkmes zināms skaits cilvēku nejūtas kā pilntiesīgi sabiedrības locekļi, tas ietekmē viņu sniegumu un vēlmi dzīvot. Prognozes, ko ārsts dod attiecībā uz sirds darbu, var būt kategoriska. Fiziskā aktivitāte var nebūt pieejama pēc sirdslēkmes.

Rehabilitācijas periods pēc sirdslēkmes

Miokarda infarkta sekas atstās savu atzīmi visās dzīves jomās. Šajā periodā psiholoģiskais atbalsts un tuvu cilvēku palīdzība ir svarīga katrai personai. Tas ir atveseļošanās periods, kas veido cilvēka nākotnes dzīvi, ir ļoti atkarīgs no tā, un tāpēc nedrīkst ignorēt šo faktu.

Pastāv vairāki punkti, kam jāpievērš uzmanība postinfarkta periodā:

• Veselīga uztura. Uzmanīgi ievērot pareizo uzturu, ēšanas gaismu, veselīgu pārtiku.

• Liekā svara klātbūtnē ir svarīgi to samazināt. Ar tik vienkāršu veidu jūs varat pasargāt sevi no otrā uzbrukuma.
• Iesaistīties minimālā vingrinājumā, kas var stiprināt sirds un asinsrites sistēmu, kā arī rūpēties par labu muskuļu tonusu.
• Šajā periodā ir svarīgi aizsargāt pacientu no visa veida stresa un pieredzes. Nervu sistēmai ir jāatgūst.
• Regulāri veiciet visaptverošu asinsanalīzi par svarīgu indikatoru klātbūtni: holesterīnu, cukuru.

Šie nekompleksie priekšmeti var labvēlīgi ietekmēt visu ķermeni, kā arī aktīvi veicināt sirds un asinsvadu sistēmas atjaunošanu.

Pēc sirdslēkmes, kam ir īpaša secība, ir noteikti atveseļošanās posmi:

1. Stacionāra ārstēšana.
2. Ārstēšana speciālā rehabilitācijas centrā.
3. Dažus mēnešus pēc uzbrukuma kardiologs rūpīgi uzrauga.

Atgūšanas procedūras var veikt jebkurā stadijā, saskaņā ar ārstējošā ārsta ieteikumu. Tikai ārsts varēs pareizi izvēlēties visaptverošu terapiju, kas labvēlīgi ietekmēs ķermeni.

Mikroinfarkts: sekas uz ķermeni

Vīriešu mikroinfekcija ir diezgan izplatīta slimība, kas var ietekmēt vīriešus no 30 gadu vecuma. Šī uzbrukuma simptomi ir diezgan līdzīgi daudzām citām slimībām, tādēļ ir svarīgi regulāri apmeklēt kardiologu un uzraudzīt viņu veselību.

Mikroinfarkta sekas ķermenim ir mazāk bīstamas, taču tām ir vajadzīgs laiks, lai atjaunotos. Galvenais uzdevums mikroinfrakcijas gadījumā ir uzbrukuma atzīšana sākotnējos posmos. Pretējā gadījumā var rasties pilnīga sirdslēkme ar nopietnākām sekām. Mikroorganismam ir sava īpatnība, daži cilvēki to vienkārši neredz, taču tas nenozīmē labvēlīgu rezultātu. Galu galā otrais mikroinfarkta uzbrukums var radīt nopietnas komplikācijas.

• Aritmija ir mainīta sirdsdarbība, kas ir nopietns iemesls doties ārstiem.

• Smagas sāpes krūtīs ilgāk par 20 minūtēm.
• Vājums, nogurums, trauksme

Ja Jums ir šie simptomi, nekavējoties meklējiet palīdzību. Pēc pilnīgas izmeklēšanas ārsts noteiks visus noteiktos atgūšanas pasākumus. Rehabilitācija pēc mikroinfrakcijas ir nepieciešama, lai atjaunotu motorisko darbību bez jebkādām sekām.

Atgūšanas pamatprincipi pēc mikroinfrakcijas:

• tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana;
• mērens vingrinājums;
• atbilstība noteiktiem uztura noteikumiem;
• savlaicīgi apmeklē ārstu;
• dzīvesveida maiņa.

Cik dzīvo pēc sirdslēkmes

Šie statistikas dati liecina, ka pacientu loks kļūst arvien plašāks un slimība uzņem jaunu attīstības vektoru:

• slimības vecums kļūst daudz zemāks;

• vairāk sieviešu saslimst;
• palielināta miokarda infarkta iespējamība.

Uzmanību! Ekspertu pētījumi rāda, ka, ja pacients ir dzīvojis mēnesi pēc pirmā uzbrukuma, nākamā gada dzīves varbūtība ir 85%, pieci gadi - 70%.

Kad aizmugures sienas sirdslēkme, sirds priekšējā siena, kreisā kambara parādīšanās un cilvēka dzīvošana ir 10 gadi, paredzamā dzīves ilguma prognoze viņā kļūst tāda pati kā cilvēkiem, kuri nekad nav saņēmuši uzbrukumu.

Cita statistika ir mazāk apmierinoša, jo lielākajai daļai cilvēku pirmais uzbrukums ir nāvējošs:

• viena persona mirst stundas laikā (30% gadījumu no pirmā uzbrukuma);
• viņam pat nav laika saņemt kvalificētu palīdzību;
• uzbrukums ir pārsteigts.

Tas ir svarīgi! Prognozes vecumdienām. Pēc tam, kad persona ir spējusi izdzīvot 60-80 gadus veca uzbrukumā, vidējā mirstības iespējamība pirmajā gadā ir 35%.

Cik ilgi pacients dzīvos arī atkarīgs no viņa. Šajā vecumā īpaši svarīgi ir uzmanīgi izturēties pret rehabilitācijas ieteikumiem. Atveseļošanās process būs daudz sarežģītāks nekā ar uzbrukumu agrākajā vecumā. Ir svarīgi skaidri zināt, ko var un ko nevar izdarīt.

Stress

Bieža stresa ietekme uz pacienta dzīves ilgumu ir negatīva:

• hronisks stress var ļoti negatīvi ietekmēt dziedināšanas procesu;
• cik gadus pacients dzīvo, bieži vien saskaras ar stresu, neviens speciālists to nesaka;
• dzīves prognozes šajā gadījumā diez vai var uzskatīt par labvēlīgu.

Stenting

Dažos gadījumos visbiežāk stenokardija tiek izmantota sirds stentimine. Operācijas galvenā priekšrocība ir tā, ka tā efektīvi nodrošina galvenā orgāna piegādes procesus ar skābekli. Eksperti atsevišķi nosaka šādas operācijas norādes. Cik ilgi cilvēki dzīvo pēc tā? Jautājums ir arī tīri individuāls, jo daudz kas ir atkarīgs no pacienta stāvokļa.

Uzmanību! Neskatoties uz sirds stentimu, tam ir savas īpašības:

• pēc šāda veida iejaukšanās var rasties dažādas komplikācijas;
• cik viņi dzīvo pēc viņiem, ir atkarīgs no atklāšanas ātruma un rehabilitācijas kvalitātes;
• šajā situācijā lielā mērā ir atkarīgs pats pats pacients.

Dzīve pēc sirdslēkmes ir otrā iespēja izmantot.

Dzīve pēc sirdslēkmes katru dienu pēc tās nodošanas padara nopietnas korekcijas. Īpaši tas attiecas uz lietisko svaru, tā norma ir attiecība:

Tas ir svarīgi! Ir svarīgi ievērot atsevišķu svara normu, jo liekais svars rada koronāro artēriju un sirds papildu slodzi, kas ir ļoti nevēlama. Pēc tam, kad uzbrukums ar īpašu uzmanību ir jārisina divos kritiskos periodos - pēc mēneša un pēc gada.

Kāpēc ir svarīgi sekot ieteikumiem:

• pēc pirmajiem mēnešiem ir jāmaina dzīvesveids, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām;
• pēc šī perioda - lai samazinātu iespēju jaunu uzbrukumu.

Atbilstība ieteikumiem padara reģenerācijas procesu daudz efektīvāku, būtiski uzlabo dzīves kvalitāti ar miokarda infarktu.

Fiziskā aktivitāte ir sports

Fiziskās aktivitātes, sports būs jāierobežo. Kā šajā sakarā rīkoties ir tīri individuāls jautājums. Jūsu ārsts Jums to ieteiks. Tas viss ir atkarīgs no veselības stāvokļa.

Kāpēc tas ir svarīgi:

• fiziskās aktivitātes dēļ palielina asins plūsmu;
• sirds sāk darbu intensīvā režīmā;
• pēc uzbrukuma miokardam ir risks, jo var tikt nopietni ietekmētas dažas no tām.

Jauda

Ir svarīgi ievērot ekspertu ieteikumus. Pienācīgai uzturam ir jāuzlabo asins cirkulācijas procesi, jāsamazina asinsspiediens, jāsamazina dzīvnieku tauku patēriņš. Izmantot obligātas liesās zivis, augļus, dārzeņus, graudaugus.

Starp produktiem, kas ir kontrindicēti:

• alkohols;
• sāļš ēdiens;
• pikants ēdiens;
• taukainie buljoni.

Tas ir svarīgi! Pēc sirdslēkmes sievietēm un vīriešiem sistemātiskas vizītes pie ārsta ir neatņemama dzīves sastāvdaļa. Tas savlaicīgi palīdz noteikt iespējamo komplikāciju rašanos un saprast, cik efektīva ir rehabilitācija.

Dzimumdzīvi

Pretēji mītiem, intīma dzīve vīriešiem pēc sirdslēkmes izraisa daudz mazāk grūtību nekā sievietēm. Statistika saka, ka apmēram 80% sieviešu, kurām bijis uzbrukums, piedzīvo dažādas grūtības seksuālajā dzīvē. Bet nav nepieciešams pilnīgi noraidīt intīmas dzīves. Ir svarīgi saprast, kā rīkoties jaunajā realitātē, un var ciest intimitātes kvalitāte.

Iespējamās sekas vīriešiem:

• potences problēmas;
• erektīlā disfunkcija;
• priekšlaicīga dzimumakta pārtraukšana;
• ievērojami samazināta pievilcība.

Tas ir svarīgi! Ehokardiogrāfija ar slodzi palīdz noteikt, kā sirds ir gatava normalizēt seksuālo dzīvi. Šajā jautājumā jums jākonsultējas ar ārstu.

Ko nevar izdarīt pēc sirdslēkmes un stenta

Parastā režīmā, visticamāk, ierobežojumu dēļ dzīvošana turpināsies. Galvenie ir:

• alkohols - tavs ienaidnieks, kas radīs jaunu uzbrukumu;
• Jums ir arī pilnīgi jāatsakās no nikotīna;
• galējas klimata izmaiņas ir ļoti nevēlamas;
• izvairīties no stresa

Mēs sekojam veselības stāvoklim - optimāli rādītāji

Kad esat sapratis, kā dzīvot ar sienām un pēc sirdslēkmes, ko jūs varat un ko nevarat izdarīt, jums jāpaziņo par veselības indikatoriem, kas jums ļoti pateiks par rehabilitācijas efektivitāti. Signāls, kas jums steidzami jākonsultējas ar ārstu, ir:

• krūškurvja sāpju klātbūtne;
• asinsspiediena pārsniegums vairāk nekā 130/80 mm Hg. st.

Atkārtošanās novēršana

Fiziskā aktivitāte Lai izvairītos no atkārtotas uzbrukšanas, ievērojiet ekspertu ieteikumu:

• fiziskās aktivitātes jāuzsāk pēc iespējas agrāk (agrīnā stadijā tas ir kājāmgājējs);
• seksuālā dzīve ir iespējama pēc 14-21 dienām, ja ārsta nav kontrindikāciju;
• darbs ir rehabilitācijas līdzeklis, bet tam nevajadzētu būt stresa.

Tagad jūs pilnībā apzināsiet, kā dzīvot pēc sirdslēkmes. Mūsu piezīme sniedz jums visaptverošu padomu, kas jums noteikti jāievēro.

Kā dzīvot pēc masveida sirdslēkmes

Lai ilgs mūžs un veiksmīga reabilitācija, galvenais ir saprast, ka plaša miokarda infarkts prasa vislielāko uzmanību veselībai.

Dzīves ilguma prognozes ir individuālas. Mūsu ieteikumi palīdzēs normalizēt sirdsdarbību, un regulāra veselības kontrole, veicot testus, pastāsta ārstam par ārstēšanas gaitu.

Tas ir svarīgi! Paredzētais dzīves ilgums un tā kvalitāte pēc plašās aizmugures sienas infarkta tiek palielināta arī ar īpašu masāžu. Šī procedūra ir neatņemama terapijas sastāvdaļa. Neatkarīgi no seku smaguma, šī procedūra efektīvi ietekmē rehabilitāciju.

Dzīve pēc uzbrukuma prasa šīs procedūras, jo tās palīdz:

• piesātināt orgānus ar skābekli;
• ievērojami paātrina sadalīšanās produktus;
• izvairieties no stagnācijas masāžas zonā.

Atsauksmes par šo metodi ir ārkārtīgi pozitīvas. Tas efektīvi palīdz cilvēkiem cīņā pret uzbrukuma sekām. Ir vērts sākt no pirmajām dienām, nevis atlikt vēlāk. Pozitīvu dinamiku var izsekot pēc vairākām sesijām.

Cilvēki, kas ievēro ekspertu ieteikumus, būtiski palielina viņu izredzes ne tikai uz izdzīvošanu, bet arī uz ilgu mūžu. Cik viņi dzīvo, būs atkarīgs no viņiem. Neatkarīgi no tā, cik grūti situācija šķita pēc incidenta, vēlme un pareizā pieeja palīdzēs pārvarēt visas grūtības!

Otrā sirdslēkmes iespējamība: kāpēc tas var notikt?

Lielu mirstību pēc sirdslēkmes bieži izraisa slimības atkārtošanās - 60% gadījumu tas ir atkārtots sirdslēkmes, kas izraisa nāvi. Tāpēc mēs uzskatām, ka ir nepieciešams īsi apsvērt jautājumu par to, kāpēc šāda parādība ir iespējama un vai nākotnē ir iespējams dzīvot bez bailēm.

Ar 100% precizitāti nav iespējams paredzēt, vai slimība būs recidīvs. Pēc sirdslēkmes daudzi cilvēki vada pareizu dzīvesveidu, ievērojot ārsta receptes, bet slimība atgriežas, bet citi atgriežas iepriekšējā dzīvesveidā, bet slimība vairs nejūt sevi. Ārsti atklāj šādus faktorus, kas var ietekmēt gan cilvēka dzīves recidīvu, gan ilgumu:

• Patoloģijas būtība. Ar sirdslēkmi tiek traucēta sirds muskuļa integritāte. Šis process notiek visiem cilvēkiem atšķirīgi - dažiem ir viens liels rēta, bet citās ir vairāki rētas.
• 80% gadījumu sirdslēkmes atkārtošanās un atkārtošanās rodas no aterosklerozes un daudzām aterosklerozām plāksnēm, kuru nogulsnes pārklājas ar koronāro artēriju lūmeni.
• Vīrietis dzimums. Vīriešiem, visticamāk, cieš no sirds un asinsvadu slimībām (arī no izskatāmās parādības), jo organismā nav liela daudzuma estrogēna. Šī statistika ir patiesa līdz 70 gadiem - vēlāk vīriešiem un sievietēm ir vienāds.
• Aptaukošanās un diabēts, liekot papildu stress uz sirds un asinsvadu sistēmu.
• Hipertensija, pastiprina sirds muskuļa kontraktilitāti.
• Stress, kam ir psihogētisks izcelsmes raksturs.
• Slikti paradumi.
• Pārmērīgas fiziskās aktivitātes rehabilitācijas periodā un zema atbilstība (neatbilstība ārstēšanas noteikumiem un receptēm).

Cik ilgi cilvēks dzīvos pēc slimības lielā mērā ir atkarīgs no pēdējā punkta - atbilstība recepšu, ārstēšanas un ārstēšanas noteikumiem.

Kas var paildzināt dzīvi pēc sirdslēkmes?

Ārsti var sagatavot nākamās dzīves prognozes no pieejamās vēstures. Diemžēl mēs nevaram nosaukt precīzus datumus. Statistikas dati nesniegs ticamu informāciju par to, cik daudz cilvēku dzīvo pēc masveida sirdslēkmes, jo paraugs vienmēr ir tīri individuāls - vecums, dzimums, iepriekšējās slimības, vēsture, ārstēšanas metodes, iedzimtība utt. Neskatoties uz to, mēs varam nosaukt faktorus, kas ne tikai pagarinās dzīvi, bet arī uzlabos tā kvalitāti.

Rehabilitācija

Pirmie mēneši pēc sirdslēkmes ir visbīstamākie, tāpēc rehabilitācijas periodam vajadzētu notikt pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Precīzs rehabilitācijas kurss jānosaka ārstējošajam ārstam un tieši atkarīgs no pacienta stāvokļa smaguma un citiem datiem. Dažos gadījumos rehabilitācija mājās ir iespējama no pirmā mēneša pēc slimības, citos gadījumos ir ieteicams kādu laiku pastāvīgi uzraudzīt ārstu.

Atteikšanās no sliktiem ieradumiem

Tas ietver ne tikai atmest smēķēšanu un alkoholu, bet arī kontrolēt savu uzturu. Pārmērīgs ķermeņa svars ir provocējošs faktors, kas var izraisīt recidīvu. Tāpēc visu laiku pēc sirdslēkmes ciešanas ir ieteicams pārtraukt pārlieku taukainu un smagu pārtiku, kafiju un citus dzērienus, kas ietekmē nervu un sirds un asinsvadu sistēmas.

Īpaša diēta

Vispārējais ieteikums ir vairāk dārzeņu, augļu un citu pārtikas produktu, kas satur daudz mikro un makroelementu. Ir ieteicams lietot pārtikā bagātu antioksidantu - tie kavē oksidatīvos procesus organismā, kā arī pozitīvi ietekmē ķermeņa atjaunošanos pēc slimības. Ņemiet vērā, ka uzturs nenozīmē pilnīgu noraidīšanu parastam ēdienam un ēdienkarti no 10 pārtikas produktiem uz mūžu. Galvenais noteikums ir mērenība uztura jomā, apvienojumā ar maksimālo veselīgu pārtikas daudzumu.

Fiziskā aktivitāte

Pārmērīga fiziskā slodze ir stingri aizliegta, jo sirds muskuļiem pirmajos mēnešos (un pat gados) nav tādu pašu resursu kā pirms sirdslēkmes. Tajā pašā laikā mērena un pastāvīga fiziskā slodze sniegs labvēlīgu efektu. Pilnīga neesamība vājinās ķermeni un novedīs pie tā, ka pat nelielas slodzes nākotnē var būt nāvējošas pret sirdi. Fizisko aktivitāšu, fizisko aktivitāšu un pieļaujamo sporta veidu (nestandarta kājām vai peldēšanu) nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Terapeitiskie un profilaktiskie vingrinājumi

Ja fizisko slodzi var pielietot tikai no ārsta receptes un tikai pēc nozīmīga pēcinfarkta perioda, tad nākamo mēnešu laikā ir jāizmanto īpaši terapeitiskie un profilaktiskie vingrinājumi, kas paātrinātu rehabilitācijas periodu un atjaunotu cilvēka darbspēju. Ir daudzas metodes, kuras var izmantot slimnīcām - Propastīna metode, Muravova metode utt.

Miokarda infarkts ir viena no slimībām, ar kurām jums būs jāpārdzīvo pārējā mūža garumā. Kā turpināt dzīvot pēc sirdslēkmes ar pilnu mūžu?

Pirmkārt, jums vajadzētu atbrīvoties no kaitīgiem ieradumiem, ja jūs smēķējat pirms sirdslēkmes, tad pēc cīņas ar uzbrukumu jums nekavējoties jāatsakās no nikotīna. Saskaņā ar statistiku, smēķētāji pēc sirdslēkmes dzīvo pusē tik daudz.

Tas, kas minēts iepriekš, attiecas uz alkohola pārmērīgu lietošanu. Kaut arī ārstu ieteiktais alkohols ir mazās devās, jūs varat pilnīgi izdzert glāzi vīna vai 50 gramus degvīna brīvdienām, bet lielās devās alkohols ir letāls cilvēkiem pēc infarkta stāvokļa. Protams, jums noteikti jākonsultējas ar ārstu, iespējams, jūsu stāvoklī ir alkohols, un mazās devās ir kontrindicēta.

Augsts holesterīna līmenis ļoti slikti ietekmē sirds stāvokli, kas var izraisīt atkārtotu sirdslēkmi. Lai to izvairītos, jūs palīdzēsit noteiktam uzturam, kas nozīmē pilnīgu taukaino un smago pārtikas produktu noraidīšanu. Sāļš ēdiens tev nebūs labs, jo, patērējot lielu daudzumu sāls, jūs riskējat attīstīt augstu asinsspiedienu un sirds mazspēju.

Pastaigas svaigā gaisā un aktīvs dzīvesveids arī palīdz samazināt holesterīna līmeni asinīs, tādēļ netraucējiet sevi pie mīļākā krēsla vai dīvāna.

Esi ļoti uzmanīgs, lai parakstītu zāles! Ja Jums ir izrakstīti medikamenti, kas normalizē asinsspiedienu un asins izplešanos, kā arī zāles, kas normalizē holesterīnu, pārliecinieties, ka esat lietojis visu kompleksu, nevis tikai vienu.

Personām, kam ir bijis sirdslēkmes, ir svarīgi kontrolēt savu stāvokli, galvenais labklājības rādītājs šajā gadījumā ir spiediens un sirdsdarbība. Jums vajadzētu saņemt asinsspiediena mērītāju aptiekā un izmērīt šos divus rādītājus divas reizes dienā, vēlams tajā pašā dienas laikā. Parastie spiediena rādītāji cilvēkiem, kuri cietuši 14090. gada sirdslēkmē, neatkarīgi no vecuma. Tas nav briesmīgi, ja spiediens nav ievērojami novirzījies no normas, un, ja jūs nejūtas vājš vai reibonis, vienkārši paņemiet horizontālu pozīciju un palieciet mierīgā, atvieglinātā stāvoklī 15-20 minūtes, pretējā gadījumā jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību.

Pēc sirdslēkmes, jūsu sirdij ir grūtāk veikt savu darbu, slodze uz sirds un koronāro artēriju palielina lieko svaru. Jums noteikti vajadzētu zaudēt svaru, ja tas neatbilst normām, tas ir, augstuma, svara un vecuma attiecība. Arī neaizmirstiet ziedot holesterīna testu asinīs 2 reizes gadā, tas palīdzēs pareizi izlabot savu dzīvesveidu un uzturu.

Pēc sirdslēkmes ir divi krīzes periodi - tie ir trīs mēneši un gads. Šajā laikā jums jābūt uzmanīgam, cik vien iespējams, savai veselībai un ievērojiet visus ārsta ieteikumus.

Noteikti atbildiet uz jautājumu, cik daudz jūs dzīvosiet pēc sirdslēkmes, tikai jūs varat, jo viss ir atkarīgs no jums un cik daudz jūs mīlat un rūpējas par savu ķermeni.