Apakšējās ekstremitāšu ateroskleroze: trīs cēloņi, klaiņojoši simptomi un ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsit: slimības būtība ir apakšējo ekstremitāšu trauku ateroskleroze, kāpēc rodas patoloģija. Kas visbiežāk slimo, kā jūs varat diagnosticēt un izārstēt slimību.

Apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozes gadījumā holesterīna plāksnes veidojas uz šo trauku kāju šūnu artērijām, kas sašaurina to gaismu. Cilvēki virs 40 ir slimi, biežāk vīrieši.

Sākotnējā slimības stadija nedaudz traucē personai, izpaužot tikai sāpes kājās ar smagu stresu. Jo grūtāk ir aterosklerozes, jo izteiktākas ir sāpes, kas raizes pat miera stāvoklī. Braukšanas formas beidzas ar ekstremitāšu gangrēnu un tās amputāciju augšstilba līmenī.

Pilnībā izārstētam no aterosklerozes nav iespējams. Bet mūsdienu medicīniskā un ķirurģiskā ārstēšana atjauno skarto artēriju caurlaidību un atbilstošā līmenī saglabā asinsriti apakšējās ekstremitātēs.

Visbiežāk šī problēma ir saistīta ar asinsvadu ķirurgu. Sākumā jūs varat sazināties ar vispārējo ķirurgu.

Slimības raksturojums

Kāju arteriālie asinsvadi nodrošina visus apakšstilbu audus ar asinīm un ar skābekli bagātīgām barības vielām. Par to atbildīga ir pēdējā aorta divvirzienu reģionā, paduļš, augšstilbs, augšstilbs, kāju un kāju artērijas.

Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Ja holesterīna nogulsnes uzkrājas uz jebkuras šīs artērijas gultas asinsvadu iekšējām virsmām, laika gaitā šie nogulumi palielinās un kļūst par blīvām aterosklerozām plāksnēm. Arteriju lūmena sašaurinot, tie kavē brīvu asiņu plūsmu un traucē kāju asinsriti. Šo slimību sauc par apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi.

Kā kuģi mainās

Šīs patoloģijas galvenās iezīmes:

  1. Arterijas zaudē elastību un saspiež pēc iekaisuma un kalcija nogulsnēm.
  2. Kā plāksnes aug, tie sašaurina iekšējo kuģu lūmeni.
  3. Ja plāksne sasniedz lielu izmēru, tā tiek pārtraukta ar artēriju iekšējā slāņa bojājumiem.
  4. Traumas vietā veidojas asins recekļi, kas vēl vairāk sašaurina asinsvadu lūmeni.

Vēl viens šīs patoloģijas nosaukums ir apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes nomākšana. Termins apzeltīšana nozīmē - sašaurināšanos, pārklāšanos - kas pilnīgāk atspoguļo slimības būtību.

Kāda ir pārmaiņu draudi

Arteriālas plāksnes ietekmē artērijas nespēj nodrošināt apakšstilbu audus ar nepieciešamo asiņu daudzumu. Kāju asinsrites traucējumi - artērijas nepietiekamība. Tās briesmas ir tādas, ka audu skābekļa badošanās negatīvi maina metabolismu tajās, pārkāpj struktūru un funkcionālās spējas. Āda, muskuļi, kauli un kāju locītavu atrofija (samazinās, kļūst plānāka), kas pārkāpj spēju staigāt. Kritiski asinsrites traucējumi - trofiskie traucējumi pirkstu, pēdu vai visa locekļa čūlu, brūču, nekrozes (gangrēna) veidā.

Trīs galvenie patoloģijas cēloņi

Apakšējo ekstremitāšu kuģu aterosklerozei ir tikai trīs galvenie iemesli:

  1. Ilgtermiņa (gados) holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs (kopējā un zemā blīvuma lipoproteīni).
  2. Ģenētiskā predispozīcija (ja slimība bija tuvos radiniekos).
  3. Metabolisma traucējumi (galvenokārt tauki).

Kas ir slims visbiežāk?

Visbiežāk slimība rodas cilvēkiem, kuriem ir risks. Tas ietver cilvēkus:

  • aptaukošanās;
  • cieš no cukura diabēta;
  • cieš no hipertensijas;
  • ļaunprātīgi izmantojamu taukainu pārtiku un stipru kafiju;
  • smēķētāji;
  • pastāvīgas pārkarsēšanas kājas;
  • cieš no iekaisuma procesiem kāju artērijās (arterīts);
  • vīrieši pēc 40 gadu vecuma sasniegšanas.

Izpausmju vilkšana

Pati apakšējo ekstremitāšu trauku ateroskleroze pati par sevi nenozīmē sevi, līdz tā izraisa vairāk vai mazāk izteiktu asinsvadu sašaurināšanos, kas izjauc asins cirkulāciju audos. Šī ir slimības viltība. Tāpēc kāju traumu ateroskleroze tiek saukta par aterosklerozes obliterans, ja pacientam jau ir raksturīgi simptomi, tas norāda uz artēriju lūmena sašaurināšanās vai pilnīgas pārklāšanās klātbūtni.

Vēl viens slimības viltības moments ir nespēja prognozēt kursu un simptomus. Apmēram 20% pacientu vecumā virs 65 gadiem ar diezgan izteiktām aterosklerozām plāksnēm neuzrāda nekādas sūdzības, kas varētu runāt par aterosklerozi. Tajā pašā laikā 25-30% gadījumu slimība nekavējoties izpaužas akūtās komplikācijās, kas apdraud locekļa gangrēnu (nekrozi).

Simptomu smagums ir atkarīgs no kolaterāru klātbūtnes - jauniem asinsvadiem, kas veidojas, reaģējot uz nepietiekamu asins piegādi. Lai gan tie ir mazi, tie spēj apmierināt barības vielu audu vajadzības skābekļa badošanās apstākļos. Labāk attīstītie ķermeņi, mazāk izteikta, pat atstumta ateroskleroze.

Gados vecākiem cilvēkiem asinsrites traucējumi ir mazāk izteikti nekā pacientiem ar strauji progresējošu aterosklerozes procesu, jo viņiem ir laiks veidot asins plūsmu. Šajā sakarā lielo artēriju sakausēšana ir mazāk bīstama nekā mazām. Otrajā gadījumā nodrošinājumus nevar vienkārši veidot.

Trīs galvenie simptomi

Simptomi var būt aizdomas par apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes bojājumiem:

  1. sāpes un vēsums kājās,
  2. intermitējoša kņadēšana un kāju vājums,
  3. trofiski traucējumi.

1. Sāpes un citas sajūtas

Tipiska sāpju lokalizācija asinsrites traucējumos apakšējās ekstremitātēs, ko izraisa aterosklerozes, ir kāju tērpu muskuļi. Tas ir saistīts ar to, ka viņiem ir vislielākā slodze, un arteriju skaits ir minimāls. Tādēļ jebkura trauka bloķēšana izraisa sāpes kājās. Agrīnās stadijās tas parādās tikai ar lielām slodzēm (skriešana, ilga staigāšana), kam sekoja saaukstēšanās, kāju dzesēšana.

Kad aterosklerozi sasniedz kritisku izplatību, ne tikai kājas, bet arī kājas sāp. Šādas sāpes ir nemainīgas, tās ir tik stipra rakstura, ka tos pat nenoņem pretsāpju līdzekļi. To klātbūtne ir raksturīga ne tikai zem slodzes, bet arī miera stāvoklī.

2. Pārejoša izlaupīšana

Obligāts kritērijs apakšējo ekstremitāšu aterosklerozei - intermitējoša liekulība. Šis simptoms atspoguļo kāju muskuļu funkcionālo spēju traucējumu pakāpi - pacienti ziņo par smagu kāju vājumu, kam kopā ar sāpēm, ejot dažādos attālumos (no 1 km līdz 20-30 m). Pēc noteiktā attāluma persona ir spiesta pārtraukt un nostāvēt dažas minūtes, kamēr muskuļi atpūsties. Pēc tam viņš turpina staigāt tālāk līdz nākamajam vājo kāju uzbrukumam. Šo fenomenu sauc par intermitējošu krāpšanu.

3. Trofiskie traucējumi

Aterosklerozes un arteriālās darbības nepietiekamības dēļ kāju audu bojājums ir saukts par trofiskiem traucējumiem. Tie attiecas uz:

  1. kāju āda - tā kļūst bāla, aukstīga, pastiprinās matu augšana;
  2. kāju un augšstilbu muskuļi - tie kļūst plāni, samazina tilpumu un masu (hipotrofija);
  3. ādas audu kompleksi, subkutāni audi, fašija, kauli - dažādu izmēru (no 1 cm līdz apļveida defektiem visā kājā) trokšņu čūlas (nedzinošas brūces), kāju pēdu, pēdu vai pēdu (pietūkums), nāve (gangrēna), kā arī kājas un visa daļa

Aterosklerozes pakāpe

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes sadalījums pakāpē atspoguļo audu patoloģisko izmaiņu smagumu. Jo augstāks ir grāds, jo grūtāk simptomi.

Simptomi un apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi ir izplatīta, drīzāk mānīga un ļoti bīstama slimība. Galvenās pazīmes, kas raksturo kāju aterosklerozi, sāk parādīties asinsrites trūkuma stadijā. Tādēļ ir ārkārtīgi svarīgi atbildēt uz jautājumu par to, kā ārstēt apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi. Turklāt ir jāsaprot, ka cēloņu noteikšana un slimības simptomu noteikšana spēs nodrošināt savlaicīgu ārstēšanu.

Slimības cēloņi

Pateicoties nepārtrauktai asins piepūlei, tiek nodrošināta visu ķermeņa orgānu un audu normāla darbība. Kuģi ir savienoti ar visiem audiem. Ja šo trauku lūmenis ir tīrs un nav piesārņots, tad orgāni saņem pietiekamu daudzumu skābekļa un barības vielas, lai tās darbotos.

Bet ar aterosklerozi holesterīns uzkrājas uz asinsvadu sieniņām, kad parādās iekaisums.

Ja tas sistemātiski tiek atkārtots, šajā vietā parādās aterosklerotiskās plāksnes, kuras tiek nosūtītas uz kuģa lūmeni. Ja plāksne ir salauzta, parādās trombs, kas būtiski palēnina asinsrites veidošanos. Pēc kāda laika, plāksnes sāk iegūt akmeņainību kalcija sāļu dēļ. Tāpēc artērijas vairs nav elastīgas un vairs nevar kompensēt asinsriti, kas rodas lūša sašaurināšanās dēļ.

Pamatojoties uz iepriekš minētajiem procesiem, sekas var būt šādas:

  • artēriju lūmena sašaurināšanās, kas izraisa pilnīgu to bloķēšanu;
  • nepietiekams asins plūsmas līmenis apakšējās ekstremitātēs;
  • samazināta kāju funkcionalitāte;
  • gangrēna un audu nāves rašanās, kas radies audu trofisko procesu pārkāpuma rezultātā.

Ir vērts atzīmēt, ka ķermenis vienmēr tiek kompensēts ar asinsrites trūkumu, veidojot maģiskos asinsvadus galvenajās artērijās. Bet tas notiek tikai ar lēnu apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerotisko bojājumu attīstību. Ja slimība progresē strauji, tad organismam vienkārši nav laika jaunu trauku ražošanai.

Vairumā gadījumu šī slimība ietekmē spēcīgākā dzimuma pārstāvjus. Šeit svarīga loma ir iedzimtības un ģenētiskās noslieces faktori.

Attiecībā uz vecuma diferenciāciju var atzīmēt, ka ar vecumu slimības risks tikai palielinās.

Līdz 40 gadu ilgais apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozes parādība ir diezgan reta parādība. Riska faktori ir šādi:

  • smēķēšana;
  • bieži hipotermijas gadījumi;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • ēst pārtiku, kas satur augstu holesterīna un viegli sagremojamo tauku saturu;
  • cukura diabēts;
  • alkoholisms;
  • augsts asinsspiediens;
  • bieži lietojot stipru kafiju vai tēju.

Iepriekš minētie faktori tikai palielina slimības risku, kura izpausme var rasties sākotnējā stadijā. Un jo ātrāk tika atklāts, jo efektīvāka būs ārstēšana.

Slimības pazīmes

Asinsvadu aterosklerozes simptomi par sevi jau ir signāli pat sākuma stadijā. Vajadzētu tos pareizi identificēt, lai atrastu pareizo ārstēšanu. Tādēļ aterosklerozes pazīmes ir šādas:

  • aukstuma sajūta kājās un kājās;
  • pastāvīga aukstuma sajūta;
  • apakšējo ekstremitāšu ādas blāvums;
  • zosu pūšņi, ekstremitāšu nejutīgums;
  • apakšstilba apjoms;
  • matu samazināšana uz kājām, matu kopšanas traucējumi kopumā;
  • sāpju klātbūtne kājās kā kājām un atpūtai;
  • apsārtums ar apakšējo ekstremitāšu pirkstu pietūkumu un tumšāku;
  • brūču parādīšanās uz kājām;
  • gangrēns

Ar apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi daudziem cilvēkiem ir simptomi, taču tikai ārstējošais ārsts var pareizi interpretēt šīs pazīmes.

Un pat tam ir savas nianses. Fakts ir tāds, ka apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozei ir pastāvīgi simptomi. Viņi tikai stiprinās ar laiku. Bet, ja simptomi sāk uzkrāties, tas var būt nopietns iemesls bažām un lūgt palīdzību no medicīnas iestādes.

Slimības attīstības stadijas

Slimības klasifikācija balstās uz iekaisuma procesa vietu kuģos. Pamatojoties uz bojājumu līmeni galvenajām artērijām, pastāv šādi posmi:

Tomēr, ja aterosklerozi klasificē atkarībā no pārkāpumu rašanās biežuma, to var atšķirt

  • sāpes, kas rodas, ejot vairāk nekā 1 km attālumā;
  • vājums kājās un sāpes, kas rodas slodzes laikā, kas izraisa cilvēku apstāšanos, lai novērstu nepatīkamas sajūtas;
  • sāpes atpūsties;
  • apakšējo ekstremitāšu pirkstu tonēšana un audu gangrene.

Pēdējos divus posmus bieži sauc par kritisku išēmiju. Šajos posmos jūs joprojām varat veikt vairākus pasākumus, lai saglabātu apakšējās ekstremitātes. Tomēr tas jādara pēc iespējas ātrāk.

Ārstēšanas metodes

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams diagnosticēt. Tas tiek veikts pēc mazākās aizdomās par iespējamo slimības attīstību. Aptauja sastāv no šādām darbībām:

  • impulsu palpācija apakšējās ekstremitātēs;
  • dupleksa angioskanēšana un doplerogrāfija (ultraskaņa);
  • angiogrāfa eksāmens un reovosofogrāfija;
  • asins bioķīmiskā analīze lipīdu klātbūtnē;
  • capillaroscopy;
  • asinsreces īpašību pazīmju izpēte.

Apakšējo locekļu artēriju aterosklerozes ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Tomēr tam jābūt balstītam uz medicīnas metožu izmantošanu, ķirurģisku iejaukšanos un dzīvesveida normalizēšanu. Ir ļoti svarīgi ievērot visus trīs punktus, lai efektīvi risinātu šo slimību un progresējošos simptomus. Tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no slimības atkārtošanās un tās turpmākās attīstības. Visaptverošai apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšanai jāietver:

  • izvairoties no sliktiem ieradumiem (dzeršana un smēķēšana, smaga kafija);
  • ierobežojot aukstuma iedarbību uz kājām;
  • uztura normalizēšana, jo no tā jāizslēdz produkti, kas ir bagāti ar dzīvnieku taukiem (pārtikai vajadzētu būt tvaicētiem, un uztura bagātināšana jāpapildina ar augu produktiem);
  • zāļu lietošana, kas neļauj holesterīnam uzkrāties uz asinsvadu sieniņām (piemēram, Atoris un atorvastatīns);
  • asins plazmas narkotiku regulāra lietošana (aspirīns, kardiomagnils, varfarīns);
  • regulāras intravenozu infūziju procedūras, ieskaitot asinsvadu preparātus, starp kuriem heparīns ieņem īpašu vietu;
  • ķirurģija, kas nozīmē aterosklerozes plāksnītes noņemšanu, zonu sašaurināto šūnu paplašināšanos un to pilnīgu nomaiņu ar mākslīgiem līdzekļiem.

Ja visas ārsta receptes tiek ievērotas, ir iespējams izārstēt kāju asinsvadu aterosklerozi.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Īpaša uzmanība starp slimības ārstēšanas metodēm jāpiešķir tautas līdzekļiem, jo ​​uz tiem balstās vienkāršie cilvēki. Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi ārstēšana ar zālēm ne vienmēr ir efektīva un pieņemama pacientiem, jo ​​zāļu cenas var būt pārāk augstas. Tāpēc glābšanai nāk uz laiku pārbaudīti tautas priekšmeti. Receptes no paaudzes paaudzē.

Viena no receptēm sastāv no šādām sastāvdaļām:

  • 20 g zirgkastāna;
  • 45 g parasto apiņu;
  • 35 g sautējošas lielās galvas;
  • ūdens (200 g šķidruma daudzumā uz 2 g maisījuma).

Lai pagatavotu tinktūru, ir jāapvieno visi augi. Pēc tam ielejiet vārošu ūdeni virs maisījuma. Pēc tam uzstājieties 3 stundas. Ņemiet pusstūrītu tinktūru vienu reizi dienā.

Lai sagatavotu šādu novākšanu, jums jāsagatavo šādas sastāvdaļas:

  • 1 tējkarote kumelīšu ziedi;
  • 1 tējkarote resedy;
  • 1 tējkarote planšete;
  • 1 tējkarote Hypericum;
  • 1 glāzi ūdens;
  • 1 tējkarote salvija

Lai sagatavotu, jums ir jāsavieno visas sastāvdaļas. Pēc tam ielej maisījumu ar karstu ūdeni. Uzstājieties dienas laikā tumšā vietā. Buljonu izmanto apakšējo ekstremitāšu lietošanai no rīta un vakarā. Pirms procedūras veikšanas rūpīgi nomazgājiet kājas.

Par trešo recepti būs nepieciešams 1 ēdamkarote. l olīvu un 1 ēd.k. l smiltsērkšķu eļļa. Abas sastāvdaļas ir jāsajauc, un pēc tam jāuzvelk ādā. Izmantot līdzekļus 3 nedēļu laikā.

Tautas aizsardzības līdzekļi piesaista cilvēkus ne tikai to efektivitātei, bet arī izmantoto sastāvdaļu vienkāršībai. Piemēram, recepte, kas pamatojas uz dillēm, ir populāra. Šim 1 ēdamkarote. l Diļļu jālej verdošā ūdenī. Uzstājieties uz vairākām stundām. Pēc tam uzņemiet sēklu novārījumu 4 reizes dienā 1 tējkarotei.

Ir arī recepte, kurā ir 20 g sakņu devyasila, 100 ml propolisa un tāds pats alkohola daudzums. Elekampa sakne ir jāsagriež un jānovieto pudelē ar tumšā stikla pusi. Pēc tam ievietojiet trauku tumšā vietā 20 dienas. Pēc tam pievienojiet propolisa tinktūru. Paņemiet gatavo produktu 30 pilienus 3 reizes dienā.

Ja ir kalnu pelnu miza, jūs varat sagatavot diezgan efektīvu līdzekli cīņā pret apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi. Lai to izdarītu, ņem 400 g mizas un ielej 1 litru vārīta ūdens. Pēc tam vāra 2 stundas. Pēc celmiem, izmantojot un marle un atdzesē. Lai ārstētu apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi, pirms ēšanas ņem novārījumu.

Ir vērts atzīmēt, ka visas iepriekš minētās receptes ir populārākās un efektīvākas, ko pierāda cilvēki. Bet nekonvencionāla pieeja kāju aterosklerozes ārstēšanai jāsaskaņo ar ārstu, jo dažas sastāvdaļas var nelabvēlīgi ietekmēt veselību.

Apakšējo locekļu artēriju ateroskleroze un tās ārstēšana

Kad aterosklerotiskās izmaiņas asinsvadu sieniņā, tiek uzglabāts holesterīns. Tad aug kopā ar saistaudiem un plāksnes formām, kas sašaurina artērijas lūmeni un traucē asins piegādi orgānam vai audiem. Visu mērķorgānu struktūrā šis patoloģiskais process visbiežāk veidojas sirds traukos, otrā vieta ir kakla un smadzeņu traukos. Apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozes cēloņi ir trešā vieta, kas ir gan sastopamības biežuma, gan nozīmīguma ziņā.

Riska faktori

Tā kā aterosklerozei ir sistēmiska slimība, dažādu artēriju, tai skaitā apakšējo ekstremitāšu bojājuma cēloņi ir līdzīgi. Tajos ietilpst:

  • smēķēšana;
  • aptaukošanās un hiperlipidēmija;
  • iedzimts faktors;
  • nervu celms;
  • hormonālie traucējumi (menopauze);
  • cukura diabēts;
  • hipertensija.

Narkotiku veidošanās priekšnoteikums ir riska faktoru kombinācija un vietējās izmaiņas artēriju sieniņā, kā arī receptoru jutība. Daļēji biežāk attīstās apakšējo ekstremitāšu tūsku ateroskleroze, ņemot vērā vietējās patoloģijas (stāvoklis pēc apsaldējumiem, traumas, operācija).

Klasifikācija

  1. Apakšējo locekļu artēriju aterosklerozes klasifikācija balstās uz asinsrites traucējumu pakāpi un išēmijas izpausmēm. Ir četri slimības posmi:
  2. Sākotnējā stadijā sāpes kājās izraisa tikai smagas fiziskas sekas. Otrajā pakāpē asins plūsma ir traucēta, un sāpes rodas, ejot aptuveni 200 metru attālumā.
  3. Pacienta trešajā posmā pacients ir spiests apstāties ik pēc 50 metriem.
  4. Termināla stadiju raksturo trofiskās izmaiņas audos (ādā, muskuļos), tieši līdz kāju gangrēnai.

Bojājuma veids var būt stenotisks, ja plāksne tikai aptver lūmeni, vai arī oklūzijas gadījumā, ja artērija ir pilnībā aizvērta. Pēdējais veids parasti attīstās bojātas plāksnes virsmas akūtās trombozes gadījumā. Šajā gadījumā gangrēna attīstība ir lielāka iespējamība.

Manifestācijas

Kāju asinsvadu bojājumu galvenais simptoms ir sāpes teļu muskuļos, kas rodas fiziskās slodzes vai miera laikā.
Citā veidā šis simptoms tiek saukts par intermitējošu klučiem, un tas ir saistīts ar muskuļu audu išēmiju. Ar aortas aterosklerozi tās gala daļā simptomus papildina sāpīgas sajūtas sēžamvietās, augšstilbās un pat muguras muskuļos. Pusē pacientu ar Leriche sindromu rodas iegurņa funkciju traucējumi, tostarp impotence.

Ļoti bieži sākumposmā slimība ir asimptomātiska. Dažos gadījumos var rasties asins piegādes pārtraukšana virsmas audos, kas sastāv no ādas dzesināšanas un krāsas maiņas (bāluma). Parestēzijas ir arī raksturīgas - indeksēšana, drebuļi un citas sajūtas, kas saistītas ar nervu šķiedru hipoksiju.

Kā slimība progresē, apakšējo ekstremitāšu audu uzturs pasliktinās, un parādās neatdziedinošas trofiskās čūlas, kas ir gangrēna priekšteči.

Ar akūtu ķirurģisku artēriju veido intensīva sāpju sindroms, skartā ekstremitāte kļūst vēsāka un veselīgāka. Šajā gadījumā asins piegādes dekompensācija un audu nekroze notiek diezgan ātri. Šādas simptomu rašanās biežuma atšķirības ir saistītas ar to, ka hroniskā procesa laikā tiek veidoti ķermeņi, kas uztur asins piepūli pieņemamā līmenī. Sakarā ar tām, dažreiz ar artērijas oklūziju, slimības pazīmes nedaudz izteiktas.

Diagnostikas metodes

Ritīnas pacienta apskates laikā var būt aizdomas par asins piegādes pārkāpumu, kas izpaužas skartās ekstremitātes dzidrināšanā, krāsas maiņās (vispirms tas kļūst bāls, pēc tam kļūst violets). Zem sašaurinājuma punkta pulsācija ir ievērojami vājināta vai pilnīgi nepastāv. Procesa termināla stadijā parādās trofiskās izmaiņas ādā un gangrēna.

Veicot instrumentālo aterosklerozes diagnostiku, visinformatīvākā metode ir angiogrāfija. Tajā laikā kontrastvielu injicē augšstilba artērijā, un pēc tam attēls tiek uzņemts rentgenstaru kontrolē. Pateicoties angiogrāfijai, var skaidri redzēt visus sajukuma traucējumus traukos un klātbūtnes klātbūtni. Šī invazīvā manipulācija ir kontrindicēta pacientiem ar smagu nieru mazspēju un joda alerģiju.

Doplera ultraskaņa ir vienkāršākā un informatīvākā diagnostikas metode, kas 95% gadījumu ļauj noteikt arterijas sašaurināšanās īpatsvaru. Šajā pētījumā jūs varat veikt narkotiku testu. Pēc nitroglicerīna ievadīšanas kuģa spazmas kļūst mazāks, kas ļauj noteikt funkcionālo rezervi.

Papildu diagnostikas metode ir tomogrāfija ar kontrastvielu un potīšu-pleciāla indeksa noteikšana. Pēdējais tiek aprēķināts, pamatojoties uz datiem par spiedienu uz plecu sirds artēriju un apakšstilba traukiem. Ar šī rādījuma samazinājuma pakāpi gandrīz vienmēr var novērtēt bojājuma smagumu.

Ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana kļūst daudz efektīvāka, ja jums izdosies pārliecināt pacientu par nepieciešamību atmest sliktos ieradumus, jo īpaši smēķēšanu. Šajā gadījumā ir vēlams novērot veselīgu dzīvesveidu un mēģināt mazināt citu riska faktoru ietekmi. Īpaša diētas nozīme, kas paredzēta pacientiem ar aterosklerozi. Uzturvērtībai jābūt pilnīgai un līdzsvarotai, taču tai jāattiecas tikai uz dzīvnieku tauku un ceptu pārtikas produktu patēriņu.

Terapeitiskā

Starp narkotikām, ko izmanto kāju traumu aterosklerozes gadījumā, vissvarīgākie ir:

  1. Nesadalē (aspirīns), kas novērš asins recekļu veidošanos endotēlija vai bojātā plāksnes virsmā.
  2. Zāles, kas uzlabo asins reoģiskās īpašības. Tie ietver reopolieglukīnu un pentoksifilīnu. Ar dekompensētu išēmismu tie tiek ievadīti intravenozi, pēc tam pārejot uz tablešu lietošanu.
  3. Spazmolikumi (no-shpa), kas samazina artēriju sašaurināšanos un tādējādi uzlabo asinsriti.
  4. Antikoagulantiem (heparīnu) ordinē dekompensācijas vai akūtas trombozes laikā.
  5. Dažos gadījumos tiek lietoti trombolītiskie līdzekļi (streptokināze, actilis), bet to lietošana ir ierobežota, jo iespējama asiņošanas attīstība un efektivitātes trūkums.

Papildu terapijas metodes ir hiperbariska oksigenācija, kas palielina piesātinājumu skābekļa saturam, fizioterapiju un ozona terapiju.

Surgical

Aterosklerozes gadījumā apakšējo ekstremitāšu traukos, kopā ar nopietnu audu nepietiekamu uzturu, ķirurģiskā ārstēšana ir visefektīvākā.

Minimāli invazīvas iejaukšanās gadījumā manipulācijas tiek veiktas ar punkciju uz kuģa. Sasprindzinājuma vietā piepūš īpašu balonu, un tad rezultāts tiek fiksēts, nosakot metāla stentu. Varat arī veikt asins recekļu noņemšanu, pirms sasmalcināšanas.

Ar atvērtām operācijām tiek noņemts tvertnes iekšējais oderējums, kā arī aterosklerotiskie pārklājumi, kā arī trombektomija. Pagarināta bojājuma gadījumā, apejot šuntus, izmanto pašu tvertnes vai mākslīgās protēzes. Visbiežāk šādas operācijas tiek veiktas, ja termināla aortas vai augšstilba artērijas smagi sašaurinās. Operāciju šajā gadījumā sauc par aortos un augšstilba protēzi.

Paliatīvā ārstēšana var nedaudz samazināt slimības izpausmes un uzlabot asins cirkulāciju. Tie ietver lāzerperforāciju, osteotrepanāļu revaskularizāciju, jostas simpathektomiju un dažus citus.

Kad attīstās gangrēna, ekstremitāte tiek amputēta veselos audos.

Tautas metodes

Populārākās šīs patoloģijas ārstēšanas metodes:

  • dažādu garšaugu novārījumi (apiņu parastais, zirgkastāns), kas jāuzņem mutiski, lai uzlabotu asinsrites;
  • fitoparums, kas ietver piparmētru, dūneli, marmuriņu un viburnum;
  • nātru vannas uzlabo mikrocirkulāciju un samazina aterosklerozes simptomus.

Jāatceras, ka šīs palīgmetodes neaizstāj, bet tikai papildina tradicionālo ārstēšanu.

Stensējoša aterosklerozes ir holesterīna plākšņu sistēmiskas formas izpausme, kurai raksturīga slikta asins plūsma caur apakšējo ekstremitāšu artērijām. Slimība ir neatgriezeniska un pastāvīgi progresīva, tāpēc nav zāles. Izmantojot diētu un novēršot aterosklerozes riska faktorus, procesu var palēnināt, un apstāšanās šuntu ieviešanas dēļ var rasties trofisko izmaiņu parādīšanās audos. Slimības prognozes nosaka pēc vienlaicīgas sirds un smadzeņu asinsvadu aterosklerozes bojājuma pakāpes.

Kāju trauku aterosklerozes ārstēšana

Periodiski katrs no mums jūt nelielas sāpes kājās, taču, kā likums, mēs pie tā nevēršam uzmanību. Un mēs to darām pilnīgi veltīgi, jo mēs varam runāt nevis par nogurumu vai parastajām neērtībām, bet gan par nopietnu slimību. Viens no tiem ir apakšējo ekstremitāšu trauku ateroskleroze, visbiežāk sastopamā patoloģija, kas attīstās pieauguša cilvēka vecumā, ir aptuveni 65-70 gadi.

Kas ir slēpta zem šīs slimības?

Kāju aterosklerozes gadījumā ir slimība, kurā rodas vairākas izmaiņas - asins šķidruma noņemšana caur perifēriem asinsvadiem, audu trofizmas parādīšanās utt. Visbiežāk aterosklerozi ietekmē lielas vēdera un krūšu dobuma artērijas. Tas noved pie patoloģiskām izmaiņām pakauša, augšdelma un augšstilba kaulu artērijās, kam lūmenis samazinās par vairāk nekā 50-55%.

Par slimības attīstību var paiet vairāk nekā desmit gadi, kuru laikā viņa mierīgi sēdēs iekšā.

Aterosklerozes stadijas

Eksperti nosaka vairākus kāju asinsvadu patoloģijas attīstības posmus. Pirmais - preklīnisks - ir saistīts ar izteiktu lipīdu metabolismu (lipoidozi). Apakšējās ekstremitātēs ir sāpes, taču tās rodas tikai pēc liela attāluma un smagas fiziskās slodzes.

Normāli un uzņēmīgi kuģi

Otrajā posmā pirmās aterosklerozes pazīmes sāk izpausties - muguras sāpes pēc 250-1000 m garām. Trešais periods (kritiskā išēmija) raksturo izteikti slimības simptomi. Sāpju sindroms parādās pēc 50 m kājām. Nu, pēdējā (ceturtā) stadijā kāju ādu ietekmē trofiskās čūlas, nekroze (melnādainā āda) un gangrēna, un smags diskomforts kājās rodas pat mierīgā stāvoklī, arī naktī.

Ir svarīgi. Ja apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes terapija nav sākusies pat šajā posmā, gadījums var beigties ar gangrēnu ar kāju amputāciju.

Galvenie iemesli

Faktori, kas izraisa šīs slimības attīstību, var būt ļoti atšķirīgi. Mums izdevās apvienot galvenos iemeslus:

  • Smēķēšana ir galvenais aterosklerozes cēlonis. Tabakas saturošais nikotīns izraisa arteriālās spazmas un neļauj asinīm iziet caur traukiem. Tas ir tiešs ceļš uz tromboflebītu un aterosklerozi;
  • Liekais svars;
  • Bieža ēdināšana, kas bagāta ar dzīvnieku taukiem, un holesterīna līmeņa paaugstināšanās;
  • Veselības problēmas - cukura diabēts, samazināta dzimumhormonu un vairogdziedzera hormonu ražošana, arteriālā hipertensija uc
  • Ģenētiskā predispozīcija;
  • Hroniska stresa pieredze;
  • Augsts asinsspiediens.
  • Vecums;
  • Dzimumu līdztiesība - bieži vien vīrieši ar kāju aterosklerozi;
  • Samazināta motora aktivitāte;
  • Liels psiho-emocionālais stress;

Cik manifestu

Kā jau mēs teicām, apakšējo ekstremitāšu asinsspiedieni ilgu laiku neizpaužas, un tad tūlīt parādās virkne nopietnu problēmu. Vai tiešām nav nevienas zīmes, kas ļautu laikus atpazīt sākuma slimību? Protams, tur ir. Visi tie ir priekšā jums:

  • Kāju nieze;
  • Pārejoša izlaupīšana;
  • Reti - embolija vai akūta tromboze;
  • Pastāvīgs vēsums un iekšējās sajūtas sajūta;
  • Ādas cianozes un blāvums;
  • Krampji - īpaši bieži mocīti naktī;
  • Sāpju sajūtas - no vāja līdz ļoti spēcīgai;
  • Nav potīšu uz potītes, augšstilba kauliņā un augšstilbā;
  • Trofiskās parādības, kas izpaužas naglu nožņaugšanās rezultātā un čūlu parādīšanās pirkstos un papēžos, kā arī matu zaudēšana kājās;
  • Sāpes ekstremitātēs, sliktāk ejot;
  • Ādas cianozes (vilkēde).

Kā diagnosticēt

Savlaicīga un pareiza apakšējo ekstremitāšu asinsvadu aterosklerozes diagnostika ir nozīmīga, jo ar tās palīdzību jūs varat uzzināt par slimības cēloņiem un noteikt pareizu ārstēšanu. Slimnīcā jums noteikti vajadzētu veikt šādas konsultācijas un procedūras:

  • MR angiogrāfija;
  • MSCT angiogrāfija;
  • Spiediena mērīšana ar potītes sprūda indeksa aprēķinu;
  • Perifēra arteriogrāfija;
  • Perifērisko artēriju divpusējā skenēšana (USDG);
  • Ekstremitāņu artēriju pulss;
  • Apspriedes ar asinsvadu ķirurgu.

Arī ārsti pievērš uzmanību trofisko traucējumu klātbūtnei vai trūkumam uz kājām, asinsvadu caurlaidības noteikšanai, izmantojot DS un USDG, un klausoties sistolisko murgu pār stenotiskām artērijām.

Nevajadzētu veikt vēl vienu nelielu testu. Pacientam jāpaaugstina savas kājas vingrinājumā par 45 grādiem. Tajā pašā laikā ceļi nevar saliekties. Procedūras laikā tiek atzīmēta kāju zobu likme uz kāju zolēm un kāju vispārējs nogurums.

Ārstēšana

Šīs smagās un bīstamās slimības ārstēšana ir atkarīga no simptomu nopietnības un sarežģītības. Tas var būt gan tautas, gan tradicionālās. Mēs apspriežam visus datus par katru no tiem.

Vispārējā terapija

Ja vēlaties panākt pozitīvas izmaiņas cīņā pret kāju traumu aterosklerozi, sagatavojieties stingrai ekspertu ieteikumu īstenošanai:

  • Izpildiet zemu holesterīna līmeni. Jūs absolūti nevarat ēst taukus, pastas, margarīnu, sviestu, taukus gaļas produktus, desas, piena produktus ar lielu tauku saturu, subproduktus, frī kartupeļus, alkoholu, miltu cepšanu, majonēzi;
  • Pielāgot savu svaru;
  • Atmest smēķēšanu un alkoholu;
  • Iet uz ērtu un plašu kurpju;
  • Esi ļoti uzmanīgs, griežot nagus;
  • Neaizmirsti rūpīgi apstrādāt visus kāju un kāju mazos ievainojumus;
  • Izvairieties no hipotermijas;
  • Izmantojiet dozēto vingrinājumu - staigāt mērenā tempā vismaz pusstundu dienā, peldēt, nodarboties ar velosipēdu;
  • Izārstēt vienlaikus slimības - hipertensiju, diabētu u.c.

Narkomānijas ārstēšanas pieeja

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana ietver virkni narkotiku un procedūru. Tikai kvalificēts ārsts to var parakstīt, tāpēc noteikti apmeklējiet slimnīcu.

Kas var izārstēt šo slimību?

  • Antiplateles zāles (piemēram, aspirīns un reopolyglukīns) - tie novērš asins recekļu veidošanos un kalpo kā vislabākais sirdslēkmes un insultu profilakse;
  • Zāles, kas palielina pacienta fizisko aktivitāti. Pateicoties Pentoxifylline un Cilostazol, staigāšana ir praktiski nesāpīga, un vispārējā asins plūsma apakšējās ekstremitātēs ir daudz labāka;
  • Zāles ar prettrombocītu iedarbību - tām ir pozitīva ietekme uz asinsrites sistēmu un samazina holesterīna līmeni asinīs;
  • Antikoagulanti (varfarīns, heparīns) - neļauj asinīm sarecēt asinīs, tie novērš asins recekļu veidošanos;
  • Spasmolizatori (Drotaverīns) - atbrīvo spazmas un mazina sāpes;
  • Antibiotikas ziedes (Oflokainu, Delaskinu, Levomekolu, Dimexide) izmanto trofisko čūlu klātbūtnē;
  • Zāles, kas uzlabo audu uzturu (Zincteral);
  • Vazodilatori (Vazonīts, Agapurīns, Vazaprostans, Pentoksifilīns, Pentilīns, Crenārs);
  • Vitamīni;
  • Fizioterapijas procedūras - darsonvalizācija, elektroforēze ar novakainu, hiperbariska oksigenācija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Operācija - pēdējais pasākums apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšanā. Parasti operācija ir paredzēta izteiktajām išēmijām un ļoti spēcīgām komplikācijām.

Šajā gadījumā mēs apspriedīsim šādas procedūras:

  • Manevrēšana - papildu ceļa izveidošana asinsritē pa artērijas sašaurināšanās vietu;
  • Balona angioplastika - ievadīšana balona trauka dobumā, kas izplešas arteriālo gaismu;
  • Arteriju steningēšana - ietekmētajā traukā tiek novietots cauruļveida statnis, kas saglabā artērijas diametru vēlamajā līmenī;
  • Endarterektomija - traumas skartās zonas noņemšana kopā ar aterosklerozi aplikumu;
  • Autodermoplastika - lieto, lai ārstētu trofiskās čūlas, kas ir vāji pakļautas vietējai terapijai;
  • Protezēšana - aizstāšana ar smagās artērijas daļas autovenās vai sintētiskajā traukā;
  • Kaktiera nekrotizētā departamenta amputācija ar turpmāku protezēšanas ierīkošanu.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Notiek nekonvencionāla pieeja apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozes ārstēšanai, taču šajā gadījumā jums būs nepieciešams padomāts pieredzējušam speciālistam. Attiecībā uz receptēm, pirms jums ir visefektīvākās un populārākās iespējas.

Recepte Nr. 1 - tinktūra

  • Zirga kaštaini (augļi) - 20 g;
  • Kopējie apiņi - 45 g;
  • Saflora formas lielā galviņa - 35 g;
  • Ūdens - ar 200 g šķidruma daudzumu uz 2 g maisījuma.
  1. Apvienojiet augu maisījumu.
  2. Aizpildiet to tikai ar verdošu ūdeni.
  3. Uzstājieties trīs stundas.
  4. Mēs ņemam dienu ½ tasi.

Receptes numurs 2 - novārījums

  • Kumelīte (ziedi) - 1 tējkarote;
  • Rezeda - 1 tējkarote;
  • Planšete - 1 tējkarote;
  • Asinszāli - 1 tējkarote;
  • Ūdens - 200 ml;
  • Sage - 1 tējkarote.

Ja vēlaties, kompozīciju var nedaudz mainīt:

  • Sage - 1 tējkarote;
  • Planšete - 1 tējkarote;
  • Asinszāli - 1 tējkarote;
  • Churn - 1 tējkarote;
  • Kumelīte (ziedi) - 1 tējkarote;
  • Ūdens - 200 ml.
  1. Mēs savienojam visas sastāvdaļas.
  2. Aizpildiet sastāvu (1 ēd.k. karote) ar verdošu ūdeni.
  3. Uzstājiet par dienu tumšā skapī.
  4. Mēs izmantojam kāju lietošanai no rīta un pirms gulētiešanas. Pirms procedūras pēdu rūpīgi jānomazgā.

3. recepte - berzēšana

  • Olīveļļa - 1 ēdamkarote. karote;
  • Smiltsērkšķu eļļa - 1 ēdamkarote. karote.
  1. Sajauciet abas eļļas.
  2. Mēs berzējam maisījumu skarto ādu, piemēram, krēmu.
  3. Mēs izmantojam trīs nedēļas.

4. recepte

  • Diļļu sēklas (sasmalcinātas) - 1 ēdamkarote. karote;
  • Verdošs ūdens - 200 ml.
  1. Pildīt dilles tikai ar vārītu ūdeni.
  2. Mēs dodam laiku uzstāt.
  3. Mēs dzeram četras tējkarotes četras reizes dienā.

5. recepte

  • Elecampane sakne (sausa) - 20 g;
  • Propolisa tinktūra (20%) - 100 ml;
  • Alkohols - 100 ml.
  1. Sasmalciniet saknes un sakuliet to tumša stikla pudelē.
  2. Uzstājiet 20 dienas tumšā skapī.
  3. Pievienojiet propolisa tinktūru.
  4. Mēs paņemam 3 reizes dienā 25-30 pilienus.

6. recepte

  • Roņu miza - 400 g;
  • Ūdens - 1 l.
  1. Aizpildiet kalnu pelnu mizu ar 1 litru verdoša ūdens.
  2. Karsējiet 2 stundas klusā ugunī.
  3. Dodiet atdzist un filtrējiet caur marli, salocīts vairākos slāņos.
  4. Mēs dzeram pirms ēšanas.

Kāju trauku ateroskleroze ir nopietna un ļoti bīstama slimība, kurai nepieciešami steidzami un kvalificēti pasākumi. Tikai šajā gadījumā mēs varam cerēt, ja ne pilnīgai atveseļošanai, tad vismaz par ievērojamu veselības uzlabošanos.

Kāju trauku ateroskleroze: parādīšanās, ārstēšana, prognoze

Apakšējo ekstremitāšu traumu ateroskleroze ir viena no visnopietnākajām un bīstamākajām kāju artēriju slimībām. To raksturo fakts, ka, pateicoties asinsvadu aizsprostojumam, ko rada aterosklerozes plāksnes vai asins recekļi, apakšējā ekstremitāte ir daļēja vai pilnīga asinsrites pārtraukšana.

Aterosklerozes gadījumā notiek sašaurināšanās (stenoze) vai pilnīga pārklājuma (oklūzijas) parādīšanās to asinsvadu apakšstilpu asinsvados, kas novērš normālu asinsrites plūsmu audos. Ar arteriālo stenozi, kas pārsniedz 70%, ievērojami mainās ātruma rādītāji un asins plūsmas raksturs, rodas nepietiekams asins pieplūdums šūnām un audiem ar skābekli un barības vielām, un tās vairs nedarbojas normāli.

Arteriju sakūts izraisa sāpes kājās. Slimības progresēšanas gadījumā, kā arī ar nepietiekamu vai nepareizu ārstēšanu var parādīties trofiskās čūlas vai pat ekstremitāšu nekroze (gangrēna). Par laimi, tas notiek diezgan reti.

Apakšējās ekstremitāšu artēriju aterosklerozes obliterans ir ļoti bieži sastopama kāju asinsvadu slimība. Visvairāk gadījumu konstatē vecuma grupā virs 60 gadiem - 5-7%, vecumā no 50 līdz 60 gadiem - 2-3% un 40-50 gadi - 1%. Bet aterosklerozi var diagnosticēt arī jaunākiem cilvēkiem - 0,3% no viņiem saslimst ar cilvēkiem vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Jāatzīmē, ka vīrieši cieš no aterosklerozes 8 reizes biežāk nekā sievietes.

Fakts: vīriešiem vecāki par 50 gadiem ir smēķējami vislielākie riski iegūt iznīcinošu aterosklerozi.

Galvenie aterosklerozes cēloņi

Galvenais aterosklerozes cēlonis ir smēķēšana. Tabakas saturošais nikotīns izraisa arteriju spazmu, tādējādi novēršot asinis no asinsvadiem un palielinot asins recekļu veidošanos.

Papildu faktori, kas izraisa apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozi un izraisa agrāku parādību un smagu slimības gaitu:

  • paaugstināts holesterīna līmenis, bieži lietojot pārtikā bagātus dzīvnieku taukus;
  • augsts asinsspiediens;
  • liekais svars;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • cukura diabēts;
  • pietiekamas fiziskās aktivitātes trūkums;
  • bieži stresa.

Uzmanību! Riska faktors var būt arī apsaldēšanas vai kāju ilgstošas ​​dzesēšanas risks, kas nodots jaunā noguruma periodā.

Kāju aterosklerozes simptomi

Galvenais simptoms, kas jāpievērš uzmanībai, ir sāpes kājās. Visbiežāk sāpes rodas, ieejot teļu muskuļos un augšstilba muskuļos. Pārvietojot apakšējo ekstremitāšu muskuļus, palielinās arteriālo asiņu nepieciešamība, kas nodrošina skābekli ar audiem. Vingrinājuma laikā sašaurinātās artērijas nevar pilnībā apmierināt arteriālo asiņu audus, kas izraisa skābekļa bojāeju, un tas izpaužas kā intensīvas sāpes. Slimības sākumā sāpes iziet diezgan ātri, kad vingrinājums tiek pārtraukts, bet pēc tam atgriežas kustībā. Pastāv tā dēvētais intermitējošās kūladikācijas sindroms, kas ir viena no galvenajām apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozes obliterāna slimnieku klīniskajām pazīmēm. Sāpes muskuļos no augšstilbiem sauc par sāpēm tipa lielu intermitējošs izlocīšanās, un sāpes kāju teļiem sauc sāpes veida zemas intermitējošs klozēšana.

Vecumā šādas sāpes viegli sajaukt ar sāpīgām sajūtām locītavās, kas raksturīgas artrozei un citām locītavu slimībām. Artrozi raksturo muskuļu, bet īpaši locītavu sāpes, kurām kustības sākumā ir vislielākā intensitāte un nedaudz vājina, kad pacients "staigā".

Apakšstilbu artēriju aterosklerozes apzināšanās papildus sāpēm kāju muskuļos staigāšanas laikā var izraisīt šādus simptomus pacientiem (vienam no tiem vai vairākiem vienlaicīgi):

  1. Jaundurība un nejutīgums kājās, ko pastiprina kāpšana pa kāpnēm, staigāšana vai citas slodzes.
  2. Temperatūras atšķirības starp apakšējām ekstremitātēm (kāju, kuras ietekmē asinsvads ateroskleroze, parasti ir nedaudz vieglāk nekā veselais).
  3. Sāpes kājās bez fiziskās slodzes.
  4. Kājas pēdējā vai apakšējā trešdaļā ir nedzinošas brūces vai čūlas.
  5. Pirkstiem un kājām veidojas tumsas pirkstiņi.
  6. Vēl viens aterosklerozes simptoms var būt impulsu pazušana apakšējo ekstremitāšu artērijās - aiz iekšējās potītes, augšstilba ieži, uz augšstilba.

Slimības stadijas

Saskaņā ar esošo kāju arteriālās asinsvadu nepietiekamības klasifikāciju, iepriekšminētos simptomus var iedalīt 4 slimības attīstības stadijās.

  • I posms - sāpes kājās, kas parādās tikai pēc liela fiziskā slodzes, piemēram, ejot lielos attālumos.
  • IIa posms - sāpes, kad staigā relatīvi nelielos attālumos (250-1000 m).
  • IIb posms - attālums līdz nesāpīgai staigāšanai samazinās līdz 50-250 m.
  • III posms (kritiskā išēmija) - sāpes kājās rodas, ejot attālumā, kas mazāks par 50 m. Šajā posmā sāpes apakšējo ekstremitāšu muskuļos var sākties pat tad, ja pacients atpaliek, jo īpaši tas izpaužas naktī. Lai atvieglotu sāpes, pacientiem ir tendence samazināt kājas no gultas.
  • IV posms - trofiskās čūlas notiek šajā posmā. Kā parasti, uz ādas vai papēža zonām parādās ādas krāsas zonas (nekroze). Nākotnē tas var novest pie gangrēna.

Lai neiznīcinātu iznīcinošo aterosklerozi galējā stadijā, ir svarīgi to savlaicīgi diagnosticēt un ārstēties ārstniecības iestādē.

Apakšējās ekstremitāšu artēriju aterosklerozes ārstēšana

Šai slimībai nepieciešama individuāli pielāgota ārstēšanas shēma katram atsevišķam pacientam. Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, tās ilguma, asinsvadu artēriju bojājuma līmeņa. Turklāt klīniskā attēla diagnostikā un sagatavošanā tiek ņemta vērā arī vienlaicīgu slimību klātbūtne pacientā.

Ja sākotnējā stadijā tiek atklāts aterosklerozes obliterans, to var pietikt, lai novērstu riska faktorus stāvokļa uzlabošanai. Šajā gadījumā palīdziet:

  1. Smēķēšanas un citu sliktu paradumu obligāta pārtraukšana.
  2. Uztura dzīvnieku uztura un holesterīna līmeņa pazemināšana.
  3. Ar lieko svaru vai aptaukošanos - svara korekcija.
  4. Uzturot normālu asinsspiedienu tādā līmenī, kas nepārsniedz 140/90 mm Hg. st.
  5. Regulāras fiziskās aktivitātes (pastaigas, peldbaseins, velotrenažieris uc).
  6. Pacientiem ar cukura diabētu - kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Kuģu aterosklerozē ir stingri aizliegta šādu produktu izmantošana: sviests, margarīns, tauki, margarīns, tauki, desas, pīrāgi, blakusprodukti, piena produkti ar augstu tauku saturu, cepti kartupeļi, saldējums, majonēze, miltu cepšana.

Svarīgi: Sēklains dzīvesveids padara asinsvadus mazāk elastīgu un paātrina slimības progresēšanu.

Pārējos posmos zemādas ekstremitāšu asinsrites ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • Konservatīvs;
  • Endovaskulāri (minimāli invazīvi);
  • Operatīvais.

Konservatīvā ārstēšana

To var arī izmantot slimības sākuma stadijā, kā arī gadījumos, kad pacienta stāvoklis neļauj izmantot citas metodes (komplikācijām ar blakusparādībām). Konservatīvā ārstēšana ietver zāļu lietošanu, fizioterapiju un ietver pneimopresūru, dozēto kājām un fizikālo terapiju.

Diemžēl vēl nav dro šu vielu, kas pilnīgi atjauno normālu asins cirkulāciju bloķētajā artērijā un atveseļo aterosklerozi. Narkotiku ārstēšana var sniegt atbalstu un ietekmēt mazos traukos, caur kuriem asinis iet cauri bloķētajai artērijas daļai. Narkotiku ārstēšana ir paredzēta, lai paplašinātu šos "risinājumus" un kompensētu nepietiekamu asinsriti.

Īpašas zāles lieto, lai atbrīvotu spasmu no maziem arteriālajiem traukiem, atšķaidītu asinis un pasargātu artēriju sienas no turpmākiem bojājumiem, no kuriem daži ir jādzēš, bet citi - pastāvīgi.

Papildus medikamentiem pacientiem tiek nozīmēta pneimopressoterapija - kāju mīksto audu masāža, izmantojot īpašu aprīkojumu. Izmantojot aproci ar mainīgu zemu un augstu spiedienu, kas tiek nodilušas uz ekstremitātēm, paplašinās perifērās artērijas, palielinās asins plūsma uz ādas, muskuļi un subkutāni, kā arī stimulē asinsvadus.

Endovaskulārā ārstēšana

Visbiežākās kāju traumu aterosklerozes ārstēšanas metodes ir endovaskulārās metodes - artērijas stentimine, balonu dilatācija, angioplastika. Tie ļauj jums atjaunot normālu asinsriti caur trauku bez operācijas.

Veiciet šādas procedūras rentgena staros, izmantojot īpašu aprīkojumu. Galu galā viņi uzlika spiediena saiti uz pacienta pēdas, un viņam jātur gultā 12-18 stundas.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ja okulētās kājas artērijas ir pārāk garas endovaskulārajām metodēm, asins cirkulācijai kājās tiek izmantots viens no šādiem operācijas veidiem:

  1. Artērijas vietnes protezēšana ar mākslīgo trauku (aloprostēzi);
  2. Manevrēšana - asinsrites atjaunošana, novirzot asins pārvietošanos caur mākslīgo tvertni (šunta). Kā šuntu var izmantot pacienta pats sapņa vēnas segmentu;
  3. Trombandartertektomija - no aterosklerozes plāksnes noņemšanas no skartās artērijas.

Foto: operācija, lai noņemtu plāksni no ietekmētā kuģa.

Ķirurģiskās metodes var kombinēt vai papildināt ar cita veida operācijām. Ja operācija tiek veikta slimības IV stadijā, kad mirušās zonas jau ir parādījušās, tiek veikta šo vietu ķirurģiska noņemšana un trofisko čūlu slēgšana ar ādas transplantātu.

Ja iznīcinoša ateroskleroze ir nokļuvusi galējā stadijā, kad pacients ir izveidojis apakšējo ekstremitāšu gangrēnu un asins plūsmu nav iespējams atjaunot, tiek veikta kājas amputācija. Dažreiz tas kļūst vienīgais veids, kā ietaupīt pacienta dzīvi.

Kā izvairīties no slimības?

Pirmkārt, aterosklerozes profilakse ietver:

  • Smēķēšanas atmešana.
  • Pareiza uztura, uztura bez holesterīniem.
  • Fiziskā aktivitāte.

Tie ir trīs vaļi, kas samazina apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozes risku. Jums nav jāiztukšo sevi ar vingrinājumiem, jūs varat vienkārši darīt ikdienas pastaigas un veikt kāju vingrošanu. Bez tam, kā profilakses līdzeklis palīdz īpaša akupresūra un tradicionālās medicīnas receptes.

Lasiet vairāk par visaptverošu aterosklerozes profilaksi, lasiet šeit.

Pinterest