ULTRASOUND DAŽĀDU INNER CILVĒKU / CITU ORGANU RAKSTUROJUMS

Mūsdienās viena no pieejamām vēdera aortas un tā filiāļu diagnostikas metodēm ir USDG. Šī procedūra nozīmē Doplera ultraskaņu. Noskaidrojiet, kādos gadījumos to ir nepieciešams veikt, kā arī par vēdera trauku ultrasonogrāfiskās izmeklēšanas rezultātiem, sagatavošanu un interpretāciju.

Vēdera aortas pārbaude

Vēdera aortas ultraskaņas ekrāna mērķis ir diagnosticēt aneiru. Izmaiņas ir šīs lielās artērijas paplašināšanās, kas var būt vietēja vai vispārīga. Šī patoloģija kļūst par asinsvadu sienu vājināšanās un uzkrāšanās dažās asinsrites daļās rezultātu. Pati aorta ir galvenais artēriju trauks cilvēka ķermenī, kas iziet cauri daudzām zonām, ieskaitot vēdera dobumu. Pēdējais veic nozīmīgu asins piegādes funkciju ķermeņa apakšdaļā un kājās. Zemāk ir aprakstītas ultraskaņas vēdera indikācijas.

Indikācijas ultraskaņai

Pirmais faktors, kurā ultraskaņas skenēšana ir vēdera aorta, ir pacienta sāpes vēderā, kas rada jostasvietai. Sajūtas ir līdzīgas nieru kolikām, t.i. stipra un sāpīga. Attiecībā uz sāpju lokalizāciju tas ir jūtams kreisajā pusē un nabas tuvumā, bet tas var noderēt apakšstilbiem un cirkšņa zonai. Ja cilvēks ir plāns, tad viņš pat var justies aneirisma pulsācija. Visi šie simptomi ir pievienoti sūdzībām par vēdera smaguma pakāpi un vēdera uzpūšanos.

Papildus acīmredzamajām pazīmēm, kurām nepieciešama vēdera ultraskaņa, šajā procedūrā ir arī citas norādes:

  1. galvassāpes un regulāras reiboņi, pulsācija kakla un tempļa reģionā;
  2. pagriežot galvu, pirms acis mirgo "mušas";
  3. pastāvīga hipertensija vai hipotensija;
  4. piedzēries insults, išēmija, hipertensijas krīze vai vēdera trauma;
  5. smēķēšana ilgu laiku;
  6. vecums no 60 gadiem;
  7. epilepsija;
  8. atmiņas traucējumi.

Sagatavošanās iekšējo orgānu ultraskaņai

Lai speciālists varētu brīvi izpētīt aortu un tā filiāles, pacientei ir pienācīgi jāpabeidz procedūra. Lai to izdarītu, ir jāievēro šādi vienkāršie noteikumi:

  1. 2 dienas pirms ierosinātā pētījuma izslēdziet no uztura jebkuru pārtiku, kuras lietošana var izraisīt gāzu veidošanos un vēdera uzpūšanos. Tie ir pākšaugi, kartupeļi, kāposti, melones, piena produkti, soda un visi pārtikas produkti ar augstu ogļhidrātu saturu.
  2. Espumizāns ir efektīvs līdzeklis, lai uzlabotu zarnu darbību pāris dienas. Alternatīva tam var būt parasta aktivēta ogle.
  3. Pilnīgi atteikties no pārtikas un šķidruma izmaksas 8 stundas pirms procedūras.
  4. Hroniskam aizcietējumam, vakarā pirms pārbaudes, ir nepieciešams veikt 2 tīrīšanas enemas ar fizioloģisko šķīdumu.

Kā tiek veikta ultraskaņa vēderā

Šie pacienti, kuri nezina, kā veikt vēdera ultraskaņu, bieži baidās no procedūras, bet tas nav velti. Pārbaude nav bīstama un nerada sāpīgas vai nepatīkamas sajūtas. Ultraskaņas process ietver tikai dažas darbības:

  1. Pacients nāk uz uztveri, kas atrodas ērtā vietā uz dīvāna, un pa labi no ārsta. Galva atrodas ekrāna līmenī, lai persona varētu vērot, kas notiek.
  2. Tālāk ārsts ievada pacienta īpašo sensoru un vēderu ar caurspīdīgu želeju, kas samazina audu pretestību un palīdz ultraskaņas viļņam iekļūt iekšā.
  3. Pēc tam speciālists lēnām pārvieto sensoru pa vēdera sieniņu un uzskaita novērojumu rezultātus.

Asinsvadu doplerogrāfija

Ultraskaņas procedūra ilgst apmēram 15-20 minūtes. Pēc pārbaudes jūs varat nekavējoties atgriezties pie parastā dienas grafika. Nākamais ir atšķirt ultraskaņas un iekšējo orgānu ultraskaņas noteikumus. Ultraskaņa ir plašāks jēdziens. To var veikt, izmantojot šādas metodes:

  • krāsu Doplera skenēšana (DDC);
  • ultraskaņas dupleksais skenēšana (UZDS);
  • Doplera ultraskaņa (USDG).

Pēdējā vēdera aortas ultrasonogrāfijas metode pamatojas uz Doplera efektu, kas sastāv no izmaiņu noteikšanas, kad skaņas viļņi tiek atspoguļoti no asins šūnām. USDG metode tiek izmantota primārajā pārbaudē, jo tā ļauj noteikt tikai galvenās aortas stāvokļa galvenās īpašības vēdera rajonā un papildus tam arī asinsrites parametrus. Ārsts-uzist saņem grafisko attēlu protokolu ar augstu izšķirtspēju. Datus ievada ultraskaņas ierīces instrumentu panelī. No šiem attēliem jūs varat atšifrēt pētījumu.

Normas ultraskaņa

Ultraskaņas laikā vēdera aortu pārbauda šķērsgriezumā. Tas dod ārstiem iespēju pārbaudīt kuģa skaitliskās īpašības atbilstību parastajiem indikatoriem. Vērtība tiek ņemta pēc maksimālā iekšējā diametra šķērsgriezumā. Parasti pieaugušajam tas nedrīkst pārsniegt 3 cm. Slieku zariem šis rādītājs ir nedaudz zemāks un visvairāk ir 1,5 cm. Ja pētījuma laikā ārsts saņēma zemākas vērtības nekā iepriekš, tad izslēdz aorta aneirismu.

Ultraskaņas rezultātu interpretācija

Vēdera aortas ultraskaņas izmeklēšanas laikā ārsts pārbauda šo kuģi visā tā garumā. Anomālija ir jebkura diametra palielināšanās. Pētījuma rezultāts ir vēdera dobuma ultraskaņas transkripts. Tās kvalitāte ir atkarīga no speciālista kvalifikācijas. Pamatojoties uz transkriptu, var noteikt šādas patoloģijas vai slimības:

  1. Aterosklerozi. Tās attīstība ir asinsvadu sieniņu bojājuma ar holesterīna un tā uzkrāšanās plāksnēs veidā rezultāts.
  2. Aneurizma. Tās zīme ir palielināts aortas diametrs.
  3. Celiakijas stumbra stenoze. To raksturo aorta galveno filiāļu pārāk šaurs diametrs.
  4. Oklūzija Asāka sašaurināšanās aorta stāvoklī pilnīgu šķēršļus.
  5. Aortas arkas tievums. Sakarā ar iedzimtiem faktoriem un manifesti pagarinājums, tievakums, kinks un asinsvadu cilpas.

Vēdera aortas aneirisma

Saskaņā ar aneirismu nozīmīgi palielinās aortas diametrs, un departamentos, kas atrodas zem iegurņa. Pieaugušas likmes var būt šādas:

  • 3-3,5 cm - šādā gadījumā pacientam regulāri jākārto eksāmens, lai uzraudzītu izmaiņas;
  • 4-5 cm - ar šo diametru aortas, to var atdalīt gada laikā;
  • 5 cm un augstāka - šāda lieluma aneirisma gadījumā ir norādīta tikai operācija.

Sienas blīvējums

Šāds patoloģisks process var būt jebkurā aorta daļā - saknē, konkrētā sadaļā vai visā tā garumā. Papildus ultraskaņas blīvumam tiek noteikts ar rentgena palīdzību. No visām patoloģijām tas ir īpaši bīstami. Augsta spiediena vai sporta fona apstākļos pastāv sienu nodalīšanas risks, kā rezultātā asins plūsma un kuģa pārtraukumi.

Aortas skeleta ateroskleroze

Vēdera aortas ultraskaņa atklāj asinsrites raksturu šajā traukā un iespējamo patoloģiju. Ar augstu holesterīna līmeni, plāksnes veidojas uz artēriju sienām. Tie traucē normālu asins piegādi audiem. Šo patoloģiju sauc par aortas skeleta aterosklerozi. Tās briesmas ir tādas, ka simptomu agrīnā stadijā praktiski nav. Tikai ultraskaņas var atklāt pat mazas aterosklerozes plāksnes. Ja jums ir aizdomas par šādu slimību, kopā ar viņu ir noteikti arī citi pētījumi:

  • Rentgena
  • apakšējo ekstremitāšu vēnu doplerogrāfija;
  • holesterīna tests.

Sirds ultraskaņas skenēšanas interpretācija

Neatkarīgi no sirds slimībām ir divas galvenās instrumentālās diagnostikas metodes, kas ir diezgan informatīvas un pieejamas sabiedrībai. EKG ļauj novērtēt patoloģiju klātbūtni impulsa vadīšanā un radīt vispārēju ideju par orgānu stāvokli. Izmantojot sirds ultraskaņu, ir iespējams novērtēt tā struktūru, tā sastāvdaļu izmērus (sienas, vārstus, starpsienas), uzraudzīt asins pārvietošanos departamentos un konstatēt jebkura apjoma veidošanos (audzēji, abscesi, fibrināri pārklājumi utt.).

Ultraskaņas kvalitāte ir atkarīga ne tikai no metodes veikšanas, bet arī no rezultātu interpretācijas. Ar kļūdainu rādītāju interpretāciju ir iespējams izdarīt nepareizu diagnozi un nepietiekamas ārstēšanas taktikas izvēli. Neskatoties uz to, ka, zinot normas, jebkura persona spēs noteikt noviržu klātbūtni, tikai šie speciālisti var uzņemties noteiktu slimību, pamatojoties uz šiem datiem. Tāpēc ir svarīgi, lai diagnozes rezultātu interpretāciju sagatavotu tikai kvalificēts ārsts.

Normāls ultraskaņas rezultāts

Sirds funkcijas būtībā ir atkarīgas no pacienta vecuma, tādēļ rādītāju normas atšķiras pieaugušajiem un bērniem. Parastā sirds un lielo trauku daudzums bērnā ir daudz mazāks, ar lielāku asins plūsmas ātrumu. Līdz 18 gadu vecumam, bez šo orgānu bojājumiem, to pakāpeniska palielināšanās notiek, samazinot vidējo ātrumu.

Normālā ultraskaņa pieaugušajiem

Izmantojot ultraskaņu, tiek novērtēta visu sirds pamatstruktūru struktūra un izmēri: 2 atriovju un 2 sirds kambari (labajā un kreisajā pusē), to sienās un starpskriemeļu starpsienā. Jāatzīmē, ka daži formējumi mainās atkarībā no tā, vai sirds samazinās (sistolē) vai atpūšas (diastole). Tas ir kreisais ventriklis un starpskriemeļu starpsienas.

Saskaņā ar profesora S.I. datiem Pimanov, dekodēšanai ir jāuzskata šādi rādītāji:

  • Dobuma LP izmērs (kreisais atrium) - no 8 līdz 40 mm;
  • Aizkuņģa dziedzera dobuma izmērs (labais ventrails) ir no 9 līdz 30 mm;
  • LV dobuma (kreisā kambara) izmērs ir līdz 41 mm (sistolisks), līdz 57 mm (diastoliskais);
  • Sienas biezums (aizmugures) LV - 12-18 mm (sistoliskais), 7-12 (diastoliskais);
  • Krūšu (starpskriemeļu starpsienas) biezums -11-16 mm (sistoliskais), 7-12 mm (diastoliskais);
  • Aorta izmērs (augšupejošs sadalījums) - līdz 40 mm;
  • Plaušu artērijas izmērs (primārais) ir no 18 līdz 28 mm.

Parastā ultraskaņa, kā likums, tiek papildināta ar doplerometriju - tā ir metode, kā noteikt asiņu kustības ātrumu caur sirdi. Ar to izdariet secinājumu par vārstuļa aparāta stāvokli un sirds spēju samazināt.

Asins plūsmas ātrumu nosaka vārsta projicē un sirds gala daļās (kreisā kambara izeja aortā):

  • Transmisijas strāva (caur droseļvārstu) - 0,6-1,3 metri / s;
  • Transuzīvā strāva (caur trīskāršu vārstu) - 0,3-0,7 m / s;
  • Transpulmonārā strāva (caur plaušu vārstu) - 0,6-0,9 m / s;
  • Pašreizējā sirds gala daļās (caur aortas vārstu) ir 0,7-1,1 metri sekundē.

Parasti iepriekšminētie rādītāji ir pietiekami diagnozei. Turklāt ir iespējams novērtēt kreisā kambara asiņu izmešanas apjomu (norma ir 3,5-5,5 l / min), aprēķināt sirds indeksu (norma ir 2,6-4,2 l / min * m 2) un citas sirds īpašības.

Lai novērtētu slimību dinamiku, ultraskaņu obligāti veic vairākas reizes. Intervāls ir atkarīgs no ārstēšanas laika un pacienta stāvokļa. Ultraskaņas izmeklējumu skaits neaprobežojas tikai ar pacientu, jo metodei nav kontrindikāciju un negatīva ietekme uz ķermeni.

Normas ultraskaņa bērniem

Dekodēšanas ultraskaņas diagnostika bērniem ir iezīmes. Parasto ātrumu nosaka saskaņā ar bērna ķermeņa platību. Lai to noteiktu, pietiek ar gatavo aprēķinu formulu (nepieciešamie parametri ir augstums cm un svars kilogramos).

Nosakot nepieciešamos ultraskaņas normas limitus, mēs varam secināt par patoloģiju klātbūtni / trūkumu datu atšifrēšanā:

uziprosto.ru

Enciklopēdija ultraskaņas un MRI

Sirds sirds ultrasonogrāfiskā diagnostika: normas un ultraskaņas patoloģijas

Sirds ir viens no svarīgākajiem orgānu dzīves uzturēšanā. Tāpēc šai struktūrai ir diezgan sarežģīta gan strukturāla, gan funkcionāla organizācija. Lai diagnosticētu sirds stāvokļa traucējumus, ir izgudrotas vai pielāgotas daudzas diagnostikas metodes: sākot ar eksāmenu un beidzot ar kontrasta tomogrāfiju. Tomēr ne visas metodes vienlaicīgi var parādīt gan svarīgākā motora struktūru, gan darbību reālajā laikā. Ultraskaņas diagnostika atbilst šīm prasībām.

Indikācijas un kontrindikācijas

Parasti tiek noteiktas sirds ultrasonogrāfiskās izmeklēšanas rezultāti klīniskās izmeklēšanas laikā.

  • Parastā jaundzimušo, pusaudžu izpēte intensīvas izaugsmes laikā, sportisti, kā arī sievietes grūtniecības plānošanā
  • Sirds ritma traucējumi
  • Hipertensija
  • Pēc ciešām akūtām kardiovaskulārām patoloģijām
  • Sirds struktūras izmaiņu klīniskās pazīmes (vēdera un atriju robežu paplašināšanās, asinsvadu saišķa, patoloģiska konfigurācija, troksnis virs vārsta punktiem)
  • EKG pazīmes par sirds struktūras vai funkcijas nelikumībām
  • Ja ir pieejami dati par sirds mazspēju
  • Ar reimatiskajām slimībām
  • Ja ir aizdomas par baktēriju endokardītu
  • Iespējams, ka iekaisuma sirds slimība vai perikardijs ir cita iemesla dēļ
  • Pārraudzīt ārstēšanas dinamiku vai uzraudzību pirms un pēc sirds operācijas
  • Kontrole perikarda punkcijas laikā

Pašlaik nav pieejamas pretteroīdās sirds ultraskaņas, kā arī ultraskaņas kontrindikācijas.

Pastāv daži ierobežojumi, piemēram, veicot transtoraksiskas sirds ultraskaņas procedūru cilvēkiem ar smagiem zemādas taukiem vai traumām procedūras vietā, ar noteiktu elektrokardiostimulatoru.

Ir grūtības veikt ultraskaņas ar paaugstinātu gaismas spēju plaušās, kas, palielinot, sedz sirds, un vides fāžu maiņa atspoguļo ultraskaņu.

Sagatavošana

Pirms sirds ultraskaņas nav nepieciešama īpaša apmācība, nav nepieciešams uzturs vai dzeršanas režīma maiņa. Ir svarīgi, lai trauksme procedūras laikā varētu nedaudz izkropļot rezultātus, jo sirds ir orgāns, kas ir viens no pirmajiem, kas reaģē uz garastāvokļa izmaiņām.

Procedūra ir nesāpīga un droša, tādēļ nav iemesla uztraukties. Tāpat pirms ultraskaņas nav ieteicams lietot vielas, kas var ietekmēt sirds ritmu un vadītspēju (nesmēķēt 2 stundas). Veicot ultraskaņas pārejas vagonu izmeklēšanu, nepieciešama anestēzija: veic mutes dobuma lokālu anestēziju un, ja nepieciešams, vispārēju anestēziju sensora ievietošanai.

Kā ir diagnoze

Ultraskaņas izmeklēšana sirds var tikt veikta dažādos veidos. Visbiežāk izmanto transtorekcijas un pārejas barības vada metodes.

Izmantojot transtoracionālo ultraskaņas metodi, sensors ir uzstādīts uz krūšu kaula vidusdaļas un apakšējās trešdaļas un kreisajā krūts rajonā. Pacients atrodas kreisajā pusē. Speciāla akustiska gela tiek pielietota testēšanas orgāna projekcijas zonai, kas atvieglo ultraskaņu. Procedūra parasti ilgst ne vairāk kā pusstundu.

Pēc ultraskaņas zondes ievietošanas barības vada vēnā tiek veikta ultraskaņas transdermālija skenēšana. Pēdējā gadījumā ultraskaņai nav šķēršļu plaušu audu formā vai iespējami izteikti zemādas taukiem.

Pētījumam ļoti ērti ir barības vads, jo tas ir ļoti tuvu sirdij, un kreisā adriuma līmenī tieši blakus, bez perikarda. Tomēr sensora uzstādīšana barības vadā var radīt ievērojamas neērtības subjektam, šādos gadījumos ir nepieciešama īpaša apmācība - vispārēja anestēzija.

Vēl viens veids, kā veikt sirds un asinsvadu sistēmas slimību ultraskaņas diagnostiku, ir stresa ehokardiogrāfija. Šī metode ietver sirds ultraskaņu pēc tās darba stimulēšanas. Šajā nolūkā var izmantot īpašus preparātus vai vingrojumus.

Šo metodi izmanto sirds išēmiskās slimības, ritma traucējumu vai vārstu funkcionālās nepietiekamības diagnozei (ja šie traucējumi tiek atklāti ārsta uzraudzībā, lai identificētu un dokumentētu).

Atsevišķi ir ultraskaņas doplerogrāfija. Šī metode ir balstīta uz ultraskaņas atspoguļojumu laika periodā no punkta, kas ir mainījis savu pozīciju, un ir paredzēts, lai konstatētu asinsrites pārkāpumus, īpaši sirdij - tā dobumos. Nosakot asins plūsmas ātrumu un virzienu, ir iespējams noteikt vārstu stāvokli: normālu, nepietiekamu vai stenozi.

Augļa sirds diagnoze

Lai noteiktu augļa sirds stāvokli, tiek izmantota vēl viena metode - kardiotokogrāfija, kas pārbauda augļa sirdsdarbības ātrumu, ritmu, paātrinājumu un palēninājumu, lai noteiktu augļa intrauterīno hipoksiju.

Pētījuma rezultāti: novirzes un normas

Normāli rezultāti

  1. Sirds ultraskaņa vispirms pārskata un novērtē aorta rādītājus. Augšējā daļā tās diametrs parasti nepārsniedz 40 mm. Plaušu artērija ir normāla 11 - 22 mm.
  2. Kreisā priekškara rādītāji: tā izmērs ir no 20 līdz 36 mm.
  3. Labais ventriklis: sienas biezums - 2-4 mm, diametrs svārstās no 7 līdz 26 mm.
  4. Kreisais kambara gala diametrs 37-55 mm
  5. gala sistoliskais diametrs 26-37 mm,
  6. diastoliskais tilpums 55-149 ml,
  7. sistoliskais tilpums ir 18-40 ml (attiecīgi izdalīšanās frakcija 55-65%),
  8. sienas biezums 9-11 mm.
  9. Interventricular starpsienas biezums ir 9-10 mm (nedaudz samazinās sistolē).
  10. Maksimālais asins plūsmas ātrums caur mitrālā vārsta 0.6 - 1.3 m / s,
  11. caur trīsceļu vārstu 0,3 - 0,7 m / s,
  12. kreisā atrioventrikulāra atveres laukums ir aptuveni 5 cm2, labajā pusē - apmēram 6 cm²,
  13. vārstu biezumam jābūt ne vairāk kā 2 mm.
  14. Vārsti parasti ir gludi, pilnīgi slēgti sirds ritma sindolā un prolabiruut ne vairāk kā 2 mm, priekšējā sindolā, kas atvērta bez stenozes.
  15. Aorta vārsts: caurums ir aptuveni 3-4 cm².

Ultraskaņas patoloģiju pazīmes

  • Hipertensija un simptomātiska arteriālā hipertensija (augsts asinsspiediens sindroms citām slimībām) ir raksturīga ar sabiezēšana modelī kreisā kambara sienas. Ir arī konstatē, ka var izraisīt hipertensiju: ​​aortas coarctation (sašaurināšanos to pēc izvadīšanas no kreisā subclavian artēriju loka - arteriālās saišu vietā), vai nepareizu darbību aortas vārstuļa (stenoze), paplašināšanu aortas posma nodaļā. Arī aterosklerotisko plāksnīšu atrasti mutē aorta var izraisīt hipertensiju.
  • Valvular sirds slimība. Šādus pārkāpumus raksturo stenozes vārstu caurumi vai otrādi - vārstuļa nepietiekamība. Visbiežāk tiek ietekmēts mitrālais vārsts.

Mitratas vārstuļa stenoze

Kad tas stenoze svarīgākā iezīme būs samazinājums jomā kreisā atrioventrikulāro atvēršanu, agri vārsta aizvēršanas bukleti (pirms aizvariem trikuspidālā vārstu), uc var pazīmes vārsta atvēršanas aizturi priekškambaru sistole, sabiezēšanu kreisās priekškambaru sienas, palielinot tās dobumu, daudz vēlāk - sabiezējums no sienas labo kambara un labajā ātrijā samazināta kreisā kambara pildījumu un attiecīgi izmešanu aortas.

Mitrālā vārstuļa deficīts

Šī patoloģija sistoles kreisā kambara laikā ir raksturīga ar reverse asiņu kustības (atraugas) atpakaļ uz kreiso ātriju: gaismas solis ir 30% izsviedes frakcija ar augstu - līdz 50%, jo grūti - daudz tilpuma ātrijos ir piepildīta nav ar asinīm no plaušu vēnas un kreisā kambara. Kompensācijas rezultātā vēlāk attīstās kreisā kambara sienas hipertrofija un tās dobuma palielināšanās. Reimatiskās slimības visbiežāk izraisa tikai šādu sirds slimību.

Patoloģiskais trīsceļu vārsts

Trikuspīpes vārstuļa defekti (stenoze un nepietiekamība) ir retāk sastopami, to ultraskaņas pazīmes ir līdzīgas tām, kurām ir mitrālās vices, izņemot trūkstes stenozes kreisā sirds izpausmes trūkumu.

  • Aortas defekti: stenozei raksturīga aortas atveres zonas samazināšanās, ar laiku attīstoties kreisā kambara miokarda sabiezējumam, lai izturētu vārstu pretestību. Aortas nepietiekamību raksturo nepilnīga vārstuļa slēgšana diastolā un, attiecīgi, asiņu daļēja regurgitācija kreisā kambara dobumā. Rādītāji pats: 30% liešana - vieglam smaguma, 30-50% par mērenu un vairāk nekā 50% - smagu aortas atvilnis (kā noteikts ar ultraskaņas asins garumu strūklu iemesta kreisā kambara: attiecīgi smagums 5mm 5 -10 mm un vairāk nekā 10 mm).
  • Plaušu artērijas vārsta defekti aortas izpausmēs ir līdzīgi, taču tie ir daudz retāk.
  • Bakteriālais endokardīts rada priekšstatu par aortas (parasti) nepietiekamību, kas rodas, mainot vārstu bukletu parasto konfigurāciju. Papildus izmaiņām sirdī, kas raksturo aortas nepietiekamību, baktēriju veģetācijas tiek noteiktas ultraskaņas attēlā par vārstiem, kas ir pamats diagnozei.
  • Postinfarction stāvoklis.

Miokarda infarktu parasti diagnosticē, izmantojot ātrākas un vienkāršākas pārbaudes metodes (EKG), kas ļauj diagnosticēt akūtu stāvokli un uzsākt ārkārtas pasākumus. Tādēļ ultraskaņu izmanto vairāk, lai novērtētu sirds muskuļa bojājumus patoloģiskā procesā un uzlabotu infarkta uzmanību.

Bojājuma lokalizācija - kreisā kambara sienas izmaiņas traucējumu zonas noteikšana, tai skaitā rētaudi un apgabali ar samazinātu motoru aktivitāti vai to nav.

Komplikācijas miokarda infarkta, ko var noteikt ar ultraskaņu, var būt: Heart aneirisma (izspiedušās no kreisā kambara istonchonnoy sienas perikarda), kambaru starpsienas plīsums (asinsspiediens izlīdzināšanas ar labo un kreiso kambaru), pārrāvums no sirds sienu un apstāšanos (aizpildot tukšumu sirds maisos asinīm, turpat paaugstināts spiediens un sirdsdarbības traucējumi), papilāru muskuļu plaisāšana (tas satur attiecīgi mitrālā vārsta instrukciju, kad muskulatūra ir pārrāvusi ar ultraskaņu, vārstuļa nepietiekamības pazīmes) un citiem.

Pēc miokarda infarkta atlikšanas vai tās akūtā periodā var rasties vadīšanas traucējumi vai sirds ritma traucējumi.

  • Miokarda ritms un vadīšanas traucējumi.

Atkal, ļoti svarīga diagnostikā nolemj elektrokardiogrāfija, tomēr, ultraskaņas var izmantot, lai noskaidrotu veidu no pārkāpuma update likme samazināšanas atsevišķas kameras, atklāšanu izmaiņām miokarda struktūrā (miokarda rētaudi), kas var būt cēlonis dažādu vadīšanas traucējumiem, aritmija.

Perikardīts ir sausa (iekaisums somiņu), eksudatīva (dobums parādās šķidrajā - eksudāta) un konstriktīvu (pēc eksudatīvu starp loksnēm perikarda saaugumi var veidot fibrīnu, kas ierobežo kustības sirds). Labāk ultraskaņā ir iespējams noteikt šķidruma uzkrāšanos, kas izskatās kā hipoheoloģiskās lentes pagarinājums ap sirdi. Arī ultraskaņas uzdevums ir kontrolēt šīs šķidruma aspirācijas adatas.

Secinājums

Mūsdienās ultraskaņa ir gandrīz universāla metode traucējumu pētīšanai dažādās ķermeņa sistēmās, ieskaitot sirds un asinsvadu sistēmu. Sirds ECHO ir veiksmīgi izmantots, lai identificētu gan organiskas, gan funkcionālas sirds patoloģijas.

Sirds aortas ultraskaņa: kādas slimības tas ļauj atklāt, rādītāji ir normāli, izmaksas

Sirds ir savienota ar citiem orgāniem un sistēmām caur aortu. Viņai var būt daudz patoloģiju. Lai tos noteiktu, tiek piešķirta sirds aortas ultraskaņa. Aptauja ir droša, ļoti informatīva un nav vecuma ierobežojuma. Procedūra neprasa īpašu apmācību un ir pilnīgi nesāpīga. Pretējā gadījumā eksāmenu sauc par ehokardiogrāfiju.

Sirds aortas ultraskaņas apraksts

Sirds aortas ultraskaņa - kas tas ir un kādai sugai tas ir? Šis ir apsekojums, kas tiek veikts, izmantojot īpašu aprīkojumu. Sensors pārvietojas virs ķermeņa, kas nosūta ultraskaņas signālus uz datoru. Tur tas tiek apstrādāts un parādīts ekrānā attēlu vai grafu formā. Ehokardiogrāfijai ir vairāki veidi:

  1. M-ehokardiogrāfija vai viendimensija. Dati tiek parādīti uz ekrāna kā grafiks.
  2. Divdimensiju (vai B-ehokardiogrāfija). Dati tiek parādīti uz monitora kā pelēks balts attēls. Tas liecina par miokarda relaksāciju un kontrakciju, sirds vārstuļu kustību.
  3. Doplera ehokardiogrāfija ļauj novērtēt asins plūsmu (ieskaitot reverso). Attēlā asinis parādās zilā un sarkanā krāsā. Tas ir atkarīgs no tā virziena. Mērīts ir ne tikai asins plūsmas ātrums. Bet caurumu caurumi, caur kuriem tas šķērso, diametrs.
  4. Ehokardiogrāfija ar kontrastu ļauj labāk vizualizēt novirzes no normas.
  5. Stresa ehokardiogrāfija tiek veikta fiziskās slodzes laikā. Tik daudzas slimības var identificēt agrīnā stadijā.

Var tikt veikta trans-ezofageālā ehokardiogrāfija. Sensors tiek ievietots ķermenī caur kaklu.

Kāpēc man nepieciešama ehokardiogrāfija

Tas ļauj jums noteikt sirds kameru izmērus, sienu un sienu biezumu, vārstu laukumu. Diagnozes laikā tiek aprēķināts galveno asinsvadu diametrs, asins plūsmas ātrums un asins tilpumi, ko emitē sirds kameras. Tas ļauj savlaicīgi identificēt patoloģiskas izmaiņas (tai skaitā aortas aneirismu) un noteikt savlaicīgu ārstēšanu.

Sirds aortas anatomiskās īpašības

Aorta ir lielākais ķermeņa trauks (pēc garuma, diametra, asins plūsmas apjoma). Tajā ir trīsslāņu siena un daudzas filiāles, caur kurām tiek piegādātas asinis visām sistēmām un orgāniem. Tādēļ aortas patoloģijas ietekmē visa organisma darbību.

Šo galveno kuģi parasti iedala trijās daļās - loka, augšupejošā un nolaižamā posma. Pēdējais ir visilgākais. Beidzas pie 4. jostas skriemeļa. Tur rodas locītavu artērijas, kas jau pieder vēdera aortā. Augšējā sirds daļa sākas no kreisā kambara.

Aortas patoloģijas

Parasti aorta ir doba, cauruļveida, ar gludām sienām. To biezums ir līdz 3 mm, diametrs augšupējā daļā ir 2-3,7 cm, loka laukums ir 2,4 cm, un lejupejošā daļā - 1-1,3 cm. Sistoliskā amplitūda ir lielāka par 7 mm. Atkāpjoties no normas, tiek reģistrētas dažādas patoloģijas:

  1. Aortas aneirismas par sirds ultraskaņu (vārpstveida vai saccular) var sarežģīt aterosklerozi vai kļūt par citu patoloģiju izpausmēm - aortoarterīts, sifilīta aortīts, Erdheimas slimība (mediēkroze) vai Marfana sindroms. Arī aneirisma parādās pēc ievainojumiem, iedzimtām anomālijām (piemēram, ar aortas bicuspid vārstu).
  2. Tyakayasu slimība (aortas loka).
  3. Aorta sabrukums (atdalīšana). Bojājumi var rasties augšupējā vai lejupējā daļā, lokā un apakšējā daļā.
  4. Nespecifisks aortoarterīts.
  5. Aortas paplašināšanās ir saistīta ar saistaudu audu displāziju.
  6. Valsavy sinusa aneurizmu raksturo sienu izvirzīšana. Var rasties, kad nadklapannym stenoze vai aorto-arterīts. Bērniem var diagnosticēt Valsavas sinusa, kas nav sasniedzis aneirisma pakāpi, paplašināšanos.
  7. Aortas kalcifikācija izraisa aortas stenozi.

Aterosklerozi ir visbiežāk sastopamā slimība. To raksturo aortas sieniņu (difūzs vai lokāls) sabiezējums un sabiezējums. Šajā gadījumā kontūras nav nevienmērīgas. Sienas bojājums var būt viegls, vidējs vai smags. Ir arī iedzimti aortas defekti.

Aortas savainošanās cēloņi un klīniskās izpausmes

Aortas bojājumi rodas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, augsta asinsspiediena, iekaisuma procesa dēļ. Cēlonis var būt iedzimtas sirds defekti. Daudzas slimības izraisa citas patoloģijas. Klīniskās izpausmes var atšķirties:

  • nepārtraukta elpas trūkums;
  • sirds sirdsklauves;
  • sāpes krūtīs;
  • sirds murmurs;
  • gaisa trūkums;
  • apziņas zudums;
  • nogurums;
  • pastāvīgs reibonis.

Bieži pacienti sūdzas par reiboni, nogurumu. Simptomi ir atkarīgi no slimības.

Aortas noviržu diagnostika

Pirmkārt, kardiologs veic ādas ārējo pārbaudi, klausās sirdi, klausās pacienta sūdzības. Izmērīts pulss, asinsspiediens. Tad ultraskaņa, ehokardiogrāfija. Ar diagnostikas palīdzību tiek konstatētas pārmaiņas G-viļņu un 5T segmentā, kreisā kambara hipertrofija. Ar sirds tamponadu ehokardiogramma samazina zobu amplitūdu. Aortogrāfija palīdz noteikt:

  • iekšējā slāņa atloka;
  • aizpildīšanas defekti;
  • kontrastvielas iespiešanās intramurālajā rajonā;
  • dubultā lumens;
  • aortas nepietiekamība;
  • saspiežot gaismu nepatiesu.

Indikācijas sirds aortas ultraskaņai

Ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta, nosakot jebkādas novirzes sirdī. Ehokardiogrāfija ir vieglākais un ātrākais veids patoloģiju noteikšanai pat agrīnā attīstības stadijā. Ultraskaņas indikācijas:

  • stenokardija;
  • elpas trūkums (ja tā izcelsme nav skaidra);
  • sirds murmurs un tā trūkumi;
  • miokarda infarkts;
  • tromboze;
  • pietūkums;
  • apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas.

Arī ultraskaņas skenēšana ir indicēta sirds mazspējas, akūtas vai hroniskas išēmijas pazīmēm. Traucējoši simptomi var būt briesmas vai zilganība ādā.

Kontrindikācijas un komplikācijas

Kontrindikācijas ultraskaņai nav. Tomēr transtoraksijas izmeklēšana cilvēkiem ar elektrokardiostimulatoru vai lieliem subkutāniem taukiem nav ieteicama. Pēc ehokardiogrāfijas nav komplikāciju. Metode ir droša un var tikt izmantota pat maziem bērniem. Vienīgā lieta, kas var notikt, ir alerģiska reakcija uz gēlu, ko lieto pirms diagnozes. Tomēr tas notiek ārkārtējos gadījumos.

Sagatavošanās

Sagatavošanās ultraskaņai neprasa atbilstību diētai vai dzeršanas režīmam, zarnu tīrīšanai. Pēdējo reizi jūs varat ēst trīs stundas pirms pētījuma. Dažreiz var būt nepieciešama medikamentu terapija (piemēram, lai izlīdzinātu asinsspiedienu un ātru pulss). Pirms intravaskulārās ultraskaņas pēdējā ēdienreize ir atļauta 6 stundas pirms procedūras, 4 stundas ilga šķidruma uzņemšana.

Veicot procedūru

Pacienta sloksnes ir jostasvietas un guļus uz dīvāna, uz muguras. Uz krūtīm tiek piestiprināta īpaša želeja. Tad ārsts piedziņas sensoru šajā jomā. Tās slīpums ir atkarīgs no precīzākas informācijas. Sensors ir uzstādīts jugular sēklī, starpzobu telpā, pa kreisi no krūts kaula zem xiphoid procesa. Rezultātu atšifrēšana pēc ultraskaņas skenēšanas tiek veikta nekavējoties un izdalīta.

Rādītāji ir normāli

Parastā sirds aortas izmērs katram indivīdam atkarībā no vecuma, dzimuma. Pieaugušajiem ir noteikti rādītāji. Pārbaudes laikā vispirms tiek vērtētas aortas vērtības. Tās diametrs augšdaļā ir normāls - ne vairāk kā 40 mm. Plaušu artērijai jābūt no 11 līdz 22 mm. Vislielākais asins plūsmas ātrums caur trikusputnu vārstu ir 0,3-0,7 m / s, mitrāla - 0,6-1,3 m / s. Aortas vārsta atvēršanas laukums ir 3-4 cm2.

Noderīgs video

Kāda veida problēmas rada pacienti, var atrast šajā videoklipā.

Kādas slimības var identificēt

Izmantojot ultraskaņu, var atklāt slēptās patoloģijas sportistiem, kuriem ir smagas slodzes uz sirdi. Diagnoze palīdz identificēt:

  1. Hipertensija, kuras simptoms ir aortas vai stenozes coarctation (vārsta darbības traucējumi). Slimību norāda arī aortas paplašināšanās augošā daļā un aterosklerozes plāksnes mutē.
  2. Sirds vārstuļu defekti. Biežāk ir mitrāls.
  3. Mitrālā vārsta stenoze. Šajā gadījumā kreisā kambara saturs tiek izlaists aortā.
  4. Mitrālā vārstuļa nepietiekamību raksturo apgriezta asins plūsma.
  5. Aortas defekti trīsvietīgs vārsts. Stenozes atvere samazinās, miokarda sabiezējums. Aortas nepietiekamību papildina nepilnīga vārstuļa aizvēršana. Ultraskaņas laikā tiek novērtēts asins plūsmas garums, kas tiek izmests kreisajā kambīklī.

Ultraskaņa var atklāt komplikācijas pēc sirdslēkmes. Piemēram, sirds aneirisma, starpsienas starp vēdera stariem, papilāru muskuļu un orgānu sieniņu, tamponādes pārkāpums.

Transzofageālā ehokardiogrāfija ļauj pētīt mitrālā vārstuļa, lai atklātu aortas saknes abscesu, infekciozu endokardītu. Diagnoze palīdz identificēt starpsienas defektus, aortas aneirismas.

Šodien ultraskaņa ir visdrošākā un universālā diagnostikas metode. Aptaujas cena ir atkarīga no reģiona, klīnikas atrašanās vietas, aprīkojuma. Klīnikās ultraskaņu veic bez maksas, privātajās medicīnas iestādēs - no 110 rubļiem un var sasniegt līdz 2000 rubļiem. (ja vienlaikus tiek pārbaudīti arī citi orgāni).

Kardioloģijas sirds ultraskaņa

Normatīvu sirds ultraskaņas indikatoru interpretācija

Iekšējo orgānu izpēte, izmantojot ultraskaņu, tiek uzskatīta par vienu no galvenajām diagnostikas metodēm dažādās medicīnas jomās. Kardioloģijā ir sirds ultraskaņa, kas pazīstama kā ehokardiogrāfija, kas ļauj identificēt morfoloģiskās un funkcionālās izmaiņas sirdsdarbā, patoloģijas un traucējumus valvāra aparātā.

Ehokardiogrāfija (Echo CG) ir neinvazīvas diagnostikas metode, kas ir ļoti informatīva un droša, un tā tiek veikta cilvēkiem dažādās vecuma grupās, tostarp jaundzimušajiem un grūtniecēm. Šī aptaujas metode neprasa īpašu apmācību un to var veikt jebkurā laikā.

Atšķirībā no rentgena izmeklējumiem (Echo CG) var veikt vairākas reizes. Tas ir pilnīgi drošs un ļauj ārstējošajam ārstam uzraudzīt pacienta veselību un sirds patoloģiju dinamiku. Pārbaudes periodā tiek izmantots īpašs gēls, kas ļauj ultraskaņai labāk iekļūt sirds muskuļos un citās struktūrās.

Kas ļauj pārbaudīt (ehokardiogrāfija)

Sirds ultraskaņa ļauj ārstiem noteikt daudzus parametrus, normas un novirzes sirds un asinsvadu sistēmas darbā, novērtēt sirds izmērus, sirds dobumu apjomu, sienas biezumu, insultu biežumu, asins recekļu klātbūtni vai rētas.

Arī šis pētījums parāda miokarda, perikarda, lielu asinsvadu, mitrālā vārstuļa stāvokli, sirds kambara izmēru un biezumu, nosaka vārstu struktūru stāvokli un citus sirds muskuļa parametrus.

Pēc pārbaudes (Echo CG) ārsts ieraksta pārbaudes rezultātus speciālā protokolā, kura dekodēšana ļauj noteikt sirds slimības, patoloģijas, patoloģijas, patoloģijas, kā arī diagnosticēt un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Kad rīkoties (Echo CG)

Agrāk diagnosticētās patoloģijas vai sirds muskuļu slimības, jo lielākas ir pozitīvas progresa iespējas pēc ārstēšanas. Ultraskaņa jāveic ar šādiem simptomiem:

  • recidivējošas vai biežas sāpes sirdī;
  • ritma traucējumi: aritmija, tahikardija;
  • elpas trūkums;
  • augsts asinsspiediens;
  • sirds mazspējas pazīmes;
  • miokarda infarkts;
  • ja ir bijusi sirds slimība;

Šo eksāmenu var nokārtot ne tikai kardiologa, bet arī citu ārstu virzienā: endokrinologs, ginekologs, neirologs, pulmonologs.

Kādas slimības diagnosticē ar sirds ultraskaņu

Ir daudz slimību un patoloģiju, ko diagnosticē ehokardiogrāfija:

  1. išēmiskā slimība;
  2. miokarda infarkts vai preinfarkta stāvoklis;
  3. arteriāla hipertensija un hipotensija;
  4. iedzimtiem un iegūtiem sirds defektiem;
  5. sirds mazspēja;
  6. ritma traucējumi;
  7. reimatisms;
  8. miokardīts, perikardīts, kardiomiopātija;
  9. veģetatīvā - asinsvadu distonija.

Ultraskaņas izmeklēšana ļauj identificēt citus sirds muskuļu slimības vai slimības. Diagnostikas rezultātu protokolā ārsts secina, ka tiek parādīta no ultraskaņas aparāta iegūta informācija.

Šo aptauju rezultātus pārskata apmeklētais kardiologs un, ja ir novirzes no normas, nosaka terapeitiskos pasākumus.

Sirds ultraskaņas skaidrojums sastāv no vairākiem priekšmetiem un saīsinājumiem, kuriem personai ir grūti izprast speciālas medicīniskās izglītības, tādēļ mēs centīsimies īsi aprakstīt normālos rādītājus, ko ieguvusi persona, kurai nav sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu vai slimību.

Ehokardiogrāfijas transkripts

Zemāk ir saraksts ar saīsinājumiem, kas protokolā reģistrēti pēc pārbaudes. Šie rādītāji tiek uzskatīti par normāliem.

  1. Kreisā kambara (MLJ) miokarda masa:
  2. Kreisā kambara sirds sirds masas indekss (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. Kreisā kambara (CDW) end-diastoliskais tilpums: 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Protams, diastoliskais izmērs (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. Pēdējais sistoliskais izmērs (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
  6. Diastoles sienas biezums: 1.1 cm
  7. Garā ass (DO);
  8. Īsā ass (KO);
  9. Aorta (AO): 2.1 - 4.1;
  10. Aortas vārsts (AK): 1,5 - 2,6;
  11. Kreisā peredrīda (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Tiesības peredrīda (PR); 2,7 - 4,5;
  13. Interventricular starpsienas diastoliskā miokarda biezums (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. Interventricular starpsienas sistoliskā (TMMZhPS) miokarda biezums: 0,3 - 0,6;
  15. Emisijas frakcija (EF): 55-60%;
  16. Miltralijas vārsts (MK);
  17. Miokarda kustība (DM);
  18. Plaušu artērija (LA): 0,75;
  19. Insulta tilpums (PP) ir asins tilpuma daudzums, ko izplūdusi kreisā kambara vienā kontrakcijā: 60-100 ml.
  20. Diastoliskais izmērs (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Sienas biezums (diastoliskais): 0,75-1,1 cm;

Pēc pārbaudes rezultātiem, protokola noslēgumā ārsts secina, ka viņš ziņo par novirzēm vai pārbaudes normām, kā arī norāda uz iespējamo vai precīzu pacienta diagnozi. Atkarībā no pārbaudes mērķa, personas veselības stāvokļa, pacienta vecuma un dzimuma, eksāmens var izrādīties nedaudz atšķirīgs.

Pilnas ehokardiogrāfijas stenogrammas vērtē kardiologs. Neatkarīgs pētījums par sirds parametru parametriem personai nesniedz pilnīgu informāciju par sirds un asinsvadu sistēmas veselības stāvokļa novērtēšanu, ja tam nav īpašas izglītības. Tikai pieredzējis ārsts kardioloģijas jomā varēs atšifrēt ehokardiogrāfiju un atbildēt uz pacienta jautājumiem.

Daži rādītāji var nedaudz atšķirties no normas vai arī reģistrēt aptaujas protokolu citos punktos. Tas ir atkarīgs no ierīces kvalitātes. Ja klīnika izmanto modernu aprīkojumu 3D, 4D attēlā, tad jūs varat iegūt precīzākus rezultātus, par kuriem pacients tiks diagnosticēts un apstrādāts.

Sirds ultrasonogrāfija tiek uzskatīta par nepieciešamu procedūru, kas jāveic vienu vai divas reizes gadā profilaksei vai pēc sirds un asinsvadu sistēmas pirmo diskomfortu. Šīs pārbaudes rezultāti ļauj speciālistam agrīnās stadijās konstatēt kardioloģiskas slimības, traucējumus un patoloģijas, kā arī veikt ārstēšanu, sniegt noderīgus ieteikumus un atgriezt cilvēku pilnā dzīvē.

Sirds ultraskaņa

Modernā diagnostikas sistēma kardioloģijā piedāvā dažādas metodes, kas ļauj savlaicīgi identificēt patoloģijas un patoloģijas. Viena no šīm metodēm ir sirds ultraskaņa. Šādam aptaujam ir daudz priekšrocību. Tas ir ļoti informatīvs un precīzs, viegli īstenojams, minimāli iespējamās kontrindikācijas, sarežģītas apmācības trūkums. Ultraskaņas izmeklējumus var veikt ne tikai specializētās nodaļās un skapjos, bet arī patreiz intensīvās terapijas nodaļās, vienības parastajās nodaļās vai ātrā medicīnā pacientiem steidzami hospitalizēties. Šādā sirds ultraskaņā palīdz dažādas portatīvās ierīces, kā arī jaunākās iekārtas.

Kas ir sirds ultraskaņa?

Izmantojot šo pārbaudi, ultraskaņas diagnostikas speciālists var iegūt attēlu, no kura viņš nosaka patoloģiju. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs aprīkojums, kam ir ultraskaņas sensors. Šis sensors ir cieši piestiprināts pacienta krūtīm, un iegūtais attēls tiek parādīts uz monitora. Pastāv jēdziens "standarta pozīcija". To var saukt par pārbaudei nepieciešamo attēlu standarta "komplektu", lai ārsts varētu formulēt savu secinājumu. Katrs stāvoklis nozīmē savu sensora pozīciju vai pieeju. Katrs sensora stāvoklis dod ārstam iespēju redzēt dažādas sirds struktūras, lai pārbaudītu tvertnes. Daudzi pacienti atzīmē, ka sirds ultraskaņas laikā sensors ne tikai tiek novietots uz krūtīm, bet tas ir arī noliekts vai pagriezts, kas ļauj redzēt dažādas plaknes. Papildus standarta piekļuvei ir papildu numuri. Tos izmanto tikai nepieciešamības gadījumā.

Kādas slimības var noteikt

Iespējamo patoloģiju saraksts, ko var redzēt sirds ultraskaņā, ir ļoti liels. Diagnozes sarakstā ir uzskaitītas šādas pārbaudes galvenās iezīmes:

  • išēmiskā sirds slimība;
  • hipertensijas skrīnings;
  • aortas slimība;
  • perikarda slimības;
  • intrakardiogrāfiskā izglītība;
  • kardiomiopātija;
  • miokardīts;
  • endokardijas bojājumi;
  • iegūtās vārstuļu sirds slimības;
  • mehānisko vārstu izpēte un vārstu protezēšanas disfunkcijas diagnostika;
  • sirds mazspējas diagnostika.

Ja Jums ir kādas sūdzības par sliktu iztuksošanos, ja Jums rodas sāpes un diskomforta sajūta sirdī, kā arī citas pazīmes, kas jūs traucē, jums jāsazinās ar savu kardiologu. Tas ir tas, kurš izlemj par aptauju.

Sirdsdarbības ātruma ultraskaņa

Ir sarežģīti uzskaitīt visas sirds ultraskaņas normas, bet dažas mēs pieskaramies.

Ir jānosaka priekšējās un pakaļējās cusps, divas kommisijas, akordus un papilāru muskuļus un mitrālu gredzenu. Daži parasti rādītāji:

  • Mitralu vārstu biezums līdz 2 mm;
  • cilindra diametrs - 2,0-2,6 cm;
  • Mitrala atveres diametrs 2-3 cm.
  • mitrālās atveres laukums 4-6 cm2.
  • kreisā priekškambaru ventrikulāro caurumu apkārtmērs 25-40 gadi 6-9 cm;
  • kreisā priekškambaru ventrikulāra atveres apkārtmērs 41-55 gadu vecumā - 9,1-12 cm;
  • aksiāla, bet vienmērīga vārstu kustība;
  • vārstu plakne virsma;
  • kreisā atriuma dobuma deformācija sindoles laikā nav lielāka par 2 mm;
  • akordi ir redzami kā plānas, lineāras struktūras.

Daži parasti rādītāji:

  • vārstu sistola atvere ir lielāka par 15-16 mm;
  • aortas atvere 2-4 cm2.
  • vērtne ir proporcionāla vienai un tai pašai;
  • pilnīga atvere sistolē, labi noslēgta diastolā;
  • vidēja vienveidīgas ehologenitātes aortas gredzens;

Trišu spiediena vārsts

  • vārsta atveres laukums ir 6-7 cm2;
  • vērtni var sadalīt, sasniedzot biezumu 2 mm.
  • diastola aizmugures sienas biezums ir 8-11 mm, bet starpnozaru starpsienas - 7-10 cm.
  • miokarda masa vīriešiem ir 135 g, miokarda masa sievietēm ir 95 g.

Nina Rumjantseva, 2015. gada 1. janvāris

Pārpublicēšana bez aktīvas saites ir aizliegta!

Sirds ultrasonogrāfijas izmeklēšana

Ultraskaņas pārbaude kardioloģijā ir visnozīmīgākā un plaši izplatītā pētījumu metode, kas ieņem vadošo pozīciju starp neinvazīvām procedūrām.

Ultraskaņas diagnostikai ir lielas priekšrocības: ārsts saņem objektīvu un ticamu informāciju par orgānu stāvokli, tās funkcionālo aktivitāti, anatomisko struktūru reālā laika mērogā, šī metode ļauj izmērīt gandrīz jebkuru anatomisko struktūru, saglabājot pilnīgi nekaitīgu.

Tomēr pētījuma rezultāti un to interpretācija ir tieši atkarīgi no ultraskaņas ierīces izšķirtspējas, no speciālista prasmēm, pieredzes un iegūtajām zināšanām.

Sirds ultraskaņa vai ehokardiogrāfija ļauj vizualizēt orgānus, lielus traukus uz ekrāna, lai novērtētu asinsritumu, izmantojot ultraskaņas viļņus.

Kardiologi izmanto dažādus pētījuma ierīces veidus: vienfocīta vai M-mode, D-mode vai divdimensiju Doplera-ehokardiogrāfija.

Pašlaik ir izstrādātas mūsdienīgas un daudzsološas metodes pacientu izmeklēšanai, izmantojot ultraskaņas viļņus:

  1. Echo-KG ar trīsdimensiju attēlu. Daudzu divdimensiju attēlu, kas iegūti vairākās plaknēs, datora summēšana rada orgāna trīsdimensiju attēlu.
  2. Echo-KG, izmantojot pārejas barošanas sensoru. Objekta barības vadā tiek ievietots viena vai divdimensiju sensors, ar kuru viņi saņem pamatinformāciju par orgānu.
  3. Echo-KG, izmantojot intrakoronāros devējus. Augstas frekvences ultraskaņas sensors tiek novietots pētāmā tvertnes dobumā. Sniedz informāciju par kuģa gaismu un tās sienu stāvokli.
  4. Kontrasta izmantošana ultraskaņā. Aprakstītās uzlabotās attēlu struktūras.
  5. Augstas izšķirtspējas sirds ultraskaņa. Augstākā ierīces izšķirtspēja ļauj iegūt augstas kvalitātes attēlu.
  6. M-mode anatomisks. Vienvirziena attēls ar plaknes telpisko rotāciju.

Pētījumu veikšanas veidi

Sirds struktūru un lielu trauku diagnostika tiek veikta divos veidos:

Visbiežāk ir transtorekas, caur krūšu priekšējo virsmu. Transzofageālā metode tiek dēvēta par informatīvāku, jo to var izmantot, lai novērtētu sirds stāvokli un lielus traukus no visiem iespējamiem leņķiem.

Sirds ultraskaņu var papildināt ar funkcionāliem testiem. Pacients veic ierosinātos fiziskos vingrinājumus, pēc vai pēc kura rezultāts tiek atšifrēts: ārsts novērtē izmaiņas sirds struktūrās un tās funkcionālo aktivitāti.

Sirds un lielo trauku pētījums papildina Doppleru. To var izmantot, lai noteiktu asins plūsmas ātrumu asinsvados (koronārajā, porta vēnā, plaušu mugurā, aortā).

Turklāt Doplera parādās asins plūsma dobumos, kas ir svarīgi defektu klātbūtnē un diagnozes apstiprināšanai.

Pastāv daži simptomi, kas norāda uz nepieciešamību apmeklēt kardiologu un ultraskaņas izmeklēšanu:

  1. Miegainība, aizseguma parādīšanās vai pasliktināšanās, nogurums.
  2. Palpitācijas, kas var liecināt par neregulāru sirdsdarbību.
  3. Galu galā kļūst auksti.
  4. Āda bieži ir bāla.
  5. Iedzimtas sirds slimības klātbūtne.
  6. Nepilnīgi vai lēnām, bērns iegūst svaru.
  7. Āda ir zilgana (lūpas, pirkstiņi, ausīs un nasolabisks trīsstūris).
  8. Trokšņa klātbūtne sirdī iepriekšējā apsekojuma laikā.
  9. Iegūtie vai iedzimtie anomālijas, vārstu protezēšanas klātbūtne.
  10. Tremors ir skaidri jūtams virs sirds augšpuses.
  11. Jebkuras sirds mazspējas pazīmes (elpas trūkums, tūska, distālā cianozes).
  12. Sirds mazspēja.
  13. Palpācija - definēta "sirds kupris".
  14. Sirds ultraskaņa tiek plaši izmantota, lai pētījumu par ķermeņa audu struktūru, tās vārsta aparātu, atklāšanu šķidruma perikarda dobumā (perikardā), trombi, kā arī par pētījumu par funkcionālo aktivitāti miokarda.

Slimību diagnostika nav iespējama bez ultraskaņas:

  1. Dažādas ishemiskās slimības izpausmes pakāpes (miokarda infarkts un stenokardija).
  2. Sirds membrānu iekaisumi (endokardīts, miokardīts, perikardīts, kardiomiopātija).
  3. Diagnostika pēc miokarda infarkta parādīta visiem pacientiem.
  4. Citu orgānu un sistēmu slimībām, kurām ir tieša vai netieša kaitīga ietekme uz sirdi (nieru perifērās asinsrites patoloģija, orgāni, kas atrodas vēdera dobumā, smadzenēs, apakšējo ekstremitāšu traumu slimības).

Mūsdienu ultraskaņas diagnostikas ierīces sniedz iespēju iegūt daudz kvantitatīvo rādītāju, ar kuriem jūs varat raksturot galveno sirds funkciju samazināšanos. Pat agrākos miokarda kontraktilitātes samazināšanas posmus var noteikt labs speciālists un laiks, lai sāktu terapiju. Lai novērtētu slimības dinamiku, atkārtojas ultraskaņas izmeklēšana, kas ir arī svarīga, lai pārbaudītu ārstēšanas pareizību.

Kas attiecas uz sagatavošanu pirms pētījuma

Visbiežāk pacientam tiek piešķirta standarta metode - transtoraksiska, kas neprasa īpašu sagatavošanu. Pacientam ir ieteicams saglabāt emocionālu mieru, jo trauksme vai iepriekšējas stresa var ietekmēt diagnostikas rezultātus. Piemēram, ātra sirdsdarbība. Arī bagātīga uzņemšana ar ēdienu pirms sirds ultraskaņas nav ieteicama.

Nedaudz stingrāka sagatavošana pirms sirds pēdu pietauvošanas ultraskaņas. Pacientam nevajadzētu ēst 3 stundas pirms procedūras, un zīdaiņi jāpārbauda intervālos starp barošanu.

Ehokardiogrāfija

Pētījuma laikā pacients atrodas kreisajā pusē dīvānā. Šī pozīcija ļaus apvienot sirds augšstilbi un krūšu priekšējo sienu, tādējādi organa četrdaļīgais attēls būs detalizētāks.

Šāda aptauja prasa tehniski sarežģītu un kvalitatīvu iekārtu. Pirms sensoru piestiprināšanas ārsts pielieto želeju pie ādas. Īpaši sensori atrodas dažādās pozīcijās, kas ļaus vizualizēt visas sirds daļas, novērtēt tā darbību, struktūru maiņu un vārstu aparātus, mērīt parametrus.

Sensori izstaro ultraskaņas vibrācijas, kas pārnestas uz cilvēka ķermeni. Procedūra nerada pat vismazāko diskomfortu. Modificētie akustiskie viļņi tiek atgriezti ierīcē, izmantojot tos pašus sensorus. Šajā līmenī tie tiek pārveidoti par elektriskiem signāliem, kurus apstrādā ehokardiogrāfs.

Urīna tipa izmaiņas ultraskaņas sensorā ir saistītas ar izmaiņām audos, to struktūras izmaiņām. Speciālists uz ekrāna saņem skaidru priekšstatu par orgānu, pētījuma beigās pacientam tiek izsniegts transkripts.

Pretējā gadījumā tiek veikta trans-esophageal manipulācija. Nepieciešamība to rodas, ja daži "šķēršļi" traucē akustisko viļņu pāreju. Tas var būt subkutāni tauki, krūšu kauli, muskuļi vai plaušu audi.

Transdermālie ehokardiogrāfija eksistē trīsdimensiju versijā, kad sensors ievietots caur barības vadu. Šīs vietas anatomija (barības vada krustojums uz kreiso atriumu) ļauj iegūt skaidru nelielu anatomisko struktūru attēlu.

Šī metode ir kontrindicēta barības vada slimībām (strictures, venozās gļotādas paplašinātā paplašināšanās, iekaisums, asiņošana vai to attīstības risks manipulācijas laikā).

Obligāti pirms transesophageal Echo-KG ir badošanās 6 stundas. Speciālists neaizkavē sensoru ilgāk par 12 minūtēm pētījuma zonā.

Rādītāji un to parametri

Pēc pētījuma beigām pacientam un ārstējošajam ārstam tiek sniegts rezultātu transkripts.

Vērtībām var būt vecuma īpašības, kā arī dažādi rādītāji vīriešiem un sievietēm.

Tiek ņemti vērā obligātie rādītāji: interventrikulārā starpsienas parametri, kreisā un labā sirds, perikarda stāvoklis un vārstuļa aparāts.

Norma kreisā kambara:

  1. Miokarda masa vīriešiem atšķiras no 135 līdz 182 gramiem, sievietēm no 95 līdz 141 gramiem.
  2. Kreisā kambara miokarda masas indekss: vīriešiem no 71 līdz 94 gramiem uz m², sievietēm no 71 līdz 80 gadiem.
  3. Atlikušā kreisā kambara dobuma tilpums: vīriešiem no 65 līdz 193 ml, sievietēm no 59 līdz 136 ml, kreisā kambara izmērs ir no 4,6 līdz 5,7 cm, bet likme tiek samazināta no 3,1 līdz 4, 3 cm
  4. Kreisā kambara sieniņu biezums nepārsniedz normālu 1,1 cm palielinātu slodzi, izraisot muskuļu šķiedru hipertrofiju, kad biezums var sasniegt 1,4 cm vai vairāk.
  5. Izdalīšanās frakcija. Tā likme nav zemāka par 55-60%. Tas ir asins tilpums, ko sirds izstaro ar katru kontrakciju. Šis rādītājs samazina sirds mazspēju, asins stagnācijas simptomus.
  6. Ietekmes apjoms. Norma no 60 līdz 100 ml arī parāda, cik daudz asiņu atbrīvo vienā reducēšanā.
  1. Interventricular starpsienas biezums ir no 10 līdz 15 mm sistolē un 6 - 11 mm diastolā.
  2. Aortas lūmena diametrs no 18 līdz 35 mm ir normāls.
  3. Labā kambara sienas biezums ir no 3 līdz 5 mm.

Procedūra ilgst ne vairāk kā 20 minūtes, visi dati par pacientu un viņa sirds parametriem tiek uzglabāti elektroniskā veidā, dekodēšana tiek dota rokās, kas ir saprotama kardiologam. Tehnoloģijas ticamība sasniedz 90%, proti, agrīnā stadijā ir iespējams noteikt slimību un uzsākt atbilstošu ārstēšanu.

Pinterest